Lap BLN 4
Lap BLN 4
Lap BLN 4
KOTA : LUBUKLINGGAU
BULAN :
TAHUN :
MPUNYAI BK. KIA K1 Akses K1 Murni K2 K3 K4 K5 K6 TT 1 TT2+ Fe 1 Fe3 DETEKSI RISIKO (ABS) RUJUKAN KASUS RESTI (ABS) NEO RESTI BUMIL RESTI
N0 PUSKESMAS JMLH PENDUDUK JML IBU T2 T3 T4 T5
HAMIL
bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % ABS % bln lalu bln ini abs % bln lalu bln ini abs % NAKES % MASY. % MAT % NEO % 15.00% 20.00%
1 PERUMNAS 22.166 433 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 59 87
2 MAHA PRANA 18.558 363 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 50 73
3 SIDOREJO 21.062 411 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 56 82
4 SUMBER WARAS 16.561 324 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 44 65
5 SIMPANG PERIUK 35.267 689 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 94 138
6 CITRA MEDIKA 35.158 687 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 94 137
7 TABA 19.836 387 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 53 77
8 SWASTI SABA 13.576 265 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 36 53
9 PETANANG 18.604 363 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 50 73
10 MEGANG 42.817 837 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 114 167
JUMLAH 243.605 4759 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 650 952
Lubuklinggau, 2023
Kasi Kesga & Gizi Masyarakat
PERSALINAN NON
PERSALINAN NAKES
NAKES
JML IBU JML IBU
NO PUSKESMAS HAMIL BERSALIN JML BAYI
PN PN NON
BLN LALU BLN INI ABS % % ABS %
FASYANKES FASYANKES
BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS
Lubuklinggau,
Kasi Kesga & Gi
Yeni Nov
NIP. 19760214
CAKUPAN KUNJUNGAN NIFAS
IMD
KF2 KF3 KF4
% BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS %
Lubuklinggau, 2023
Kasi Kesga & Gizi Masyarakat
1 PERUMNAS
2 MAHA PRANA
3 SIDOREJO
4 SUMBER WARAS
5 SIMPANG PERIUK
6 CITRA MEDIKA
7 TABA
8 SWASTI SABA
9 PETANANG
10 MEGANG
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ket :
Puskesmas Mampu Penanganan Kegawatdaruratan Metrnal Neonatal :
Puskesmas dengan tempat tidur (Puskesmas Rawat Inap) yang mampu melakukan penanganan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal dasar yang siap 24 jam
Rs Mampu melakukan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdaruratan maternal dan neonatal (gadar) :
RS yang memiliki fasilitas dan kemampuan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdaruratan maternal dan neonatal bagi ibu hamil, bersalin, nifas,
FORM 3 (SUMBER DAYA)
KOTA
BULAN
TAHUN
JUMLAH PUSKESMAS RUMAH SAKIT JUMLAH FASYA
RS PEMERINTAH RS SWASTA
JML DESA
JML PKM DG JML PKM YANG JML PKM JML PKM JML RS JMLH RS
NO PUSKESMAS JML PKM MELAKSANA MELAKSANAKAN JMLH RS
RUANG MELAKSANA MAMPU MAMPU MAMPU RSU
BERSALIN PKRT KAN KELAS KAN KELAS PP-KtP SUPERVISI JML RSU JML RSIA JML RSU JML RSIA GADAR PONEK PPT/PKT PEMERINT
BUMIL FASILITATIF AH
BUMIL
1 PERUMNAS
2 MAHA PRANA
3 SIDOREJO
4 SUMBER WARAS
5 SIMPANG PERIUK
6 CITRA MEDIKA
7 TABA
8 SWASTI SABA
9 PETANANG
10 MEGANG
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ket :
Puskesmas Mampu Penanganan Kegawatdaruratan Metrnal Neonatal :
bstetri dan neonatal
Puskesmas
dasardengan
yang siap
tempat
24 jam
tidur
sehari
(Puskesmas
dan 7 hari
Rawat
seminggu
Inap) yang mampu melakukan penanganan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal dasar yang siap 24 jam
Rs Mampu melakukan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdaruratan maternal dan neonatal (gadar) :
an neonatal bagi
RS ibu
yang
hamil,
memiliki
bersalin,
fasilitas
nifas,
dandan
kemampuan
bayi baru lahir
penanganan
yang siapkasus
24 jam
rujukan
seharikomplikasi
dan 7 haridan
seminggu.
kegawatdaruratan maternal dan neonatal bagi ibu hamil, bersalin, nifas, d
FORM 3 (SUMBER DAYA)
KOTA
BULAN
TAHUN
JUMLAH FASYANKES MAMPUNYAI KB SESUAI DOKTER UMUM (DU) DOKTER SPESIALIS BIDAN PERAWAT
STANDAR
1 PERUMNAS
2 MAHA PRANA
3 SIDOREJO
4 SUMBER WARAS
5 SIMPANG PERIUK
6 CITRA MEDIKA
7 TABA
8 SWASTI SABA
9 PETANANG
10 MEGANG
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ket :
Puskesmas Mampu Penanganan Kegawatdaruratan Metrnal Neonatal :
Puskesmas dengan tempat tidur (Puskesmas Rawat Inap) yang mampu melakukan penanganan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal dasar yang siap 24 jam
Rs Mampu melakukan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdaruratan maternal dan neonatal (gadar) :
RS yang memiliki fasilitas dan kemampuan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdaruratan maternal dan neonatal bagi ibu hamil, bersalin, nifas,
FORM 3 (SUMBER DAYA)
KOTA
BULAN
TAHUN
DUKUN BERANAK
1 PERUMNAS
2 MAHA PRANA
3 SIDOREJO
4 SUMBER WARAS
5 SIMPANG PERIUK
6 CITRA MEDIKA
7 TABA
8 SWASTI SABA
9 PETANANG
10 MEGANG
JUMLAH 0 0
Ket :
Puskesmas Mampu Penanganan Kegawatdaruratan Metrnal Neonatal :
Puskesmas dengan tempat tidur (Puskesmas Rawat Inap) yang mampu melakukan penanganan kegaw
Rs Mampu melakukan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdaruratan maternal dan neo
RS yang memiliki fasilitas dan kemampuan penanganan kasus rujukan komplikasi dan kegawatdarurata
FORM 4 (KEMATIAN)
KOTA : LUBUKLINGGAU
BULAN :
TAHUN :
KEMATIAN IBU
JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL JUMLAH KEMATIAN IBU BERSALIN
NO PUSKESMAS
< 20 20-34 ≥35 < 20 20-34 ≥35
tahun tahun tahun JUMLAH tahun tahun tahun JUMLAH
1 PERUMNAS 0 0
2 MAHA PRANA 0 0
3 SIDOREJO 0 0
4 SUMBER WARAS 0 0
5 SIMPANG PERIUK 0 0
6 CITRA MEDIKA 0 0
7 TABA 0 0
8 SWASTI SABA 0 0
9 PETANANG 0 0
10 MEGANG 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN IBU
JUMLAH KEMATIAN IBU NIFAS JUMLAH TOTAL KEMATIAN IBU
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
FORM 4 (KEMATIAN)
KOTA : LUBUKLINGGAU
BULAN :
TAHUN :
1 PERUMNAS 0
2 MAHA PRANA 0
3 SIDOREJO 0
4 SUMBER WARAS 0
5 SIMPANG PERIUK 0
6 CITRA MEDIKA 0
7 TABA 0
8 SWASTI SABA 0
9 PETANANG 0
10 MEGANG 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ket:
Dinas kesehatan kab/kota yang menyelenggarakan AMP minimal 1 x setiap 3 bulan :
kab/kota yang melaksanakan pengkajian kasus kematian ibu, kematian neonatal, dan lahir mati setiap 3 bulan sekali.
Kolom Dinkes Kab/Kota yang melaksanakan AMP diisi dengan jumlah pelaksanaan AMP di setiap Triwulan
KEADAAN BAYI SAAT LAHIR (ABS) DINKES KAB/KOTA MELAKSANAKAN AMP MINIMAL 1 X SETIAP 3
BULAN
LAHIR HIDUP LAHIR MATI
JUMLAH
PUSKESMA
AN LALU BULAN INI BULAN LALU BULAN INI S YG
MELAKSAN
ABS ABS AKAN AMP TW I TW II TW III TW IV
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORM 5 (ANTENATAL TERPADU)
KOTA : LUBUKLINGGAU
BULAN :
TAHUN :
Hb
BULAN LALU BULAN INI
TM 1 TM 3 TM 1 TM 3
NO PUSKESMAS Diperiksa
Anemia Anemia Diperiksa Anemia Anemia LiLA
Diperiksa Hb Anemia Anemia Hb Anemia Anemia
(8-11 (<8 mg/dl) TOTAL (8-11 (<8 mg/dl) TOTAL (8-11 (<8 mg/dl) TOTAL (8-11 (<8 mg/dl) TOTAL
mg/dl) mg/dl) mg/dl) mg/dl)
1 PERUMNAS 0 0 0 0
2 MAHA PRANA 0 0 0 0
3 SIDOREJO 0 0 0 0
4 SUMBER WARAS 0 0 0 0
5 SIMPANG PERIUK 0 0 0 0
6 CITRA MEDIKA 0 0 0 0
7 TABA 0 0 0 0
8 SWASTI SABA 0 0 0 0
9 PETANANG 0 0 0 0
10 MEGANG 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORM 5 (ANTENATAL TERPADU)
KOTA
BULAN
TAHUN
KEK Protein urin Gula Darah (GD)
NO PUSKESMAS GD >140
Diperiksa Positif (+) Diperiksa g/dl Ibu Hamil HIV(+)
BULAN LALU BULAN INI TOTAL Bumil
Bumil Bumil Bumil Persalina Bumil
Datang dg ditawarkan Bumil dites Hasil Mendap n
Persalinan mendapat
HIV Tes HIV Perabdomina
HIV(+) Tes HIV at ART Pervagin kelambu
(+) n (SC)
am
1 PERUMNAS 0
2 MAHA PRANA 0
3 SIDOREJO 0
4 SUMBER WARAS 0
5 SIMPANG PERIUK 0
6 CITRA MEDIKA 0
7 TABA 0
8 SWASTI SABA 0
9 PETANANG 0
10 MEGANG 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORM 5 (ANTENATAL TERPADU)
KOTA
BULAN
TAHUN
Integrasi Program
Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan (PMDK) TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Pencegahan Hep B dalam Keham
NO PUSKESMAS
1 PERUMNAS
2 MAHA PRANA
3 SIDOREJO
4 SUMBER WARAS
5 SIMPANG PERIUK
6 CITRA MEDIKA
7 TABA
8 SWASTI SABA
9 PETANANG
10 MEGANG
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORM 5 (ANTENATAL TERPADU)
KOTA
BULAN
TAHUN
1 PERUMNAS
2 MAHA PRANA
3 SIDOREJO
4 SUMBER WARAS
5 SIMPANG PERIUK
6 CITRA MEDIKA
7 TABA
8 SWASTI SABA
9 PETANANG
10 MEGANG
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
Lubuklinggau, 2023
Kasi Kesga & Gizi Masyarakat
SASARAN
KB AKTIF KB PASCA PERSALIN
NO PUSKESMAS JUMLAH JUMLAH JUMLAH
JUMLAH PUS BULIN PUS 4T PUS ALKI
BLN LALU BLN INI Abs % BLN LALU BLN INI
1 TABAPINGIN 675
74 34 48 50 194 28.74 6 6
2 M.SEPATI 305 34 15 20 22 82 26.89 3 2
3 M.MULYA 939 103 47 61 63 246 26.20 8 8
4 M.RAHAYU 1158 127 58 78 80 315 27.20 11 9
5 TN.PERIUK 950 104 48 56 58 226 23.79 9 7
6 SP.PERIUK 601 66 30 41 43 167 27.79 5 6
7 SR,AGUNG 498 55 25 30 32 123 24.70 4 5
8 EKAMARGA 503 55 25 33 35 135 26.84 5 4
9 KRG KETUAN 675 40 18 20 22 82 12.10 2 4
10
Abs % BLN LALU BLN INI Abs % BLN LALU BLN INI Abs % BLN LALU
BLN INI Abs % BLN LALU BLN INI Abs % BLN LALU BLN INI Abs % BLN LALU
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 1
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0
0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Lubuklinggau, 2023
Kasi Kesga & Gizi Masyarakat
2 5 2.0618557
2 4 4.8780488
2 4 1.6260163
2 4 #REF!
2 4 1.7699115
2 4 2.3952096
2 4 3.2520325
2 4 2.962963
2 4 4.8780488
0 #DIV/0!
18 19 1.2101911
Lubuklinggau, 2023
Palembang, DESEMBER 2016
Kepala Seksi Bindal Kesdas
BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS
JUMLAH 5995 658 100 105 459 7.66 129 129 525 8.76 163 166 581
JML PESERTA KB AKTIF
% BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS
% BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS
% BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS % BLN LALU BLN INI ABS %
0 2 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 203
2
2
2