Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
SlideShare a Scribd company logo
CDC Social Media Toolkit
     
 
Social Media Introduction 
       Social Media Overview                                             1 
       Getting Your Feet Wet With Social Media                           1 
       Governing Social Media Efforts                                    2     
       CDC’s Top Lessons Learned from Using Social Media                 3 
       Developing a Social Media Strategy                                5     
 
Social Media Tools 
       Buttons and Badges                                                8 
       Image Sharing                                                     9 
       Content Syndication                                             11 
       RSS Feeds                                                       12 
       Podcasts                                                        13      
       Online Video Sharing                                            15 
       Widgets                                                         18 
       eCards                                                          19 
       Electronic Games                                                21 
       Mobile Health                                                   22 
       Micro‐blogs                                                     25 
       Blogs                                                           28 
       Social Networking Sites                                         32 
       Virtual Worlds                                                  35 
 
Social Media Campaign Example 
       2009 – 2010 H1N1 and Seasonal Flu Outbreak Campaign             37 
 
More Social Media Resources                                            45 
 
Social Media Communications Strategy Worksheet 
                                                                       46 
 
Social Media Evaluation Worksheet                                      49 
 
References                                                             52 

 
A guide to using social media to improve reach of health messages, increase 
access to your content, further participation with audiences and advance 
transparency to improve health communication efforts. 
 
                                                                  August 6, 2010 
     
SOCIAL MEDIA INTRODUCTION 
 
Social Media Overview 
 
In the last several years, the use of Facebook, YouTube, Twitter, and other social media tools to 
disseminate health messages has grown significantly, and continues to trend upward. Using 
social media tools has become an effective way to expand reach, foster engagement, and 
increase access to credible, science‐based health messages. Social media and other emerging 
communication technologies can connect millions of voices to:  
    •   Increase the timely dissemination and potential impact of health and safety information. 
    •   Leverage audience networks to facilitate information sharing. 
    •   Expand reach to include broader, more diverse audiences. 
    •   Personalize and reinforce health messages that can be more easily tailored or targeted 
        to particular audiences. 
    •   Facilitate interactive communication, connection, and public engagement. 
    •   Empower people to make safer and healthier decisions. 
 
In other words, integrating social media into health communication campaigns and activities 
allows health communicators to leverage social dynamics and networks to encourage 
participation, conversation, and community – all of which can help spread key messages and 
influence health decision making. Social media also helps to reach people when, where, and 
how they want to receive health messages; it improves the availability of content and may 
influence satisfaction and trust in the health messages delivered. Likewise, tapping into personal 
networks and presenting information in multiple formats, spaces, and sources helps to make 
messages more credible and effective. The 2009 Edelman Trust Barometer found that 60% of 
informed publics aged 25 to 64 years need to see a message three to five times before they 
believe the information to be true.  In addition, people also need to see the messages from both 
experts and peers (Edelman, 2009). 
 

Getting Your Feet Wet With Social Media 
 
There are a variety of social media tools that can be utilized as part of an integrated health 
communications program. Tools range from easily downloadable products, such as buttons and 
                                                                                                  1
badges that you can implement with minimal resources, to engagement tools that foster two‐
way communication and ongoing interaction, such as social network sites. Generally, as you 
progress from dissemination to engagement, more resources are needed for set‐up and 
maintenance and the potential exists for greater participation, learning, and sharing. We 
recommend giving careful consideration to the amount of resources and expertise required 
before deciding on the tools you may want to use.  It is often beneficial to start with social 
media projects that may be considered low risk or use fewer resources at the outset, and then 
adopt more engaging tools that may require additional resources, expertise, and leadership 
support. The table below documents specific social media tools, showing the continuum from 
dissemination to engagement, as well as the resources generally needed to implement health 
communications activities in many popular channels.  The Social Media Tools section of this 
toolkit provides an overview of the tools and how they may help you meet your health 
communication objectives.  
         




                                                                                                       
                                  
                                                                                                  2
Governing Social Media Efforts 
It is important to establish structure, policies, and leadership at your organization to more 
effectively manage social media.  At some point after you start using social media, it is a good 
idea to establish boards and councils to develop guidance, policies, standards, and 
recommendations around the use of social media at your organization. The resources below 
may guide you in establishing your own policies.  
 
Governance Resources: 
    •   Government Social Media’s Web 2.0 Governance Policies and Best Practices 
        Wiki: http://govsocmed.pbworks.com/Web‐2‐0‐Governance‐Policies‐and‐Best‐Practices  
    •   SocialMediaGovernance.com’s Online Database of 
        Policies: http://socialmediagovernance.com/policies.php  
     
 

CDC’s Top Lessons Learned from Using Social Media 
Over the last four years, the CDC social media team has learned a number of lessons we wanted 
to share with you.  We hope these lessons will help others in developing, implementing and 
evaluating strong social media at their organizations. 

 
1. Make Strategic Choices and Understand the Level of Effort 
    Be strategic and follow demographic and user data to make choices based on audience, 
    communications objectives, and key messages. Be sure to assess the level of effort needed 
    to maintain these channels and ensure you have the necessary time and effort to commit to 
    your efforts. Often, the resources needed to start and maintain social media projects are 
    different than traditional communication efforts. 
2. Go Where the People Are 
    Social media can help reach people where they are—millions of people use social media and 
    spend a lot of time in these spaces learning, sharing, and interacting. The popularity of key 
    social media sites can be assessed by reviewing user statistics and demographics. 
    Additionally, there are several niche social networking sites that target specific groups, like 



                                                                                                       3
moms, physicians, or racial and ethnic groups, or sites that focus on a particular topic like 
    travel or health.  
3. Adopt Low‐Risk Tools First  
    If you are starting out and finding resistance to using social media among your 
    communication team or stakeholders, it may be helpful to first adopt low‐risk solutions and 
    later build on your successes. Products such as podcasts, videos, and widgets are easily 
    downloadable, and can be accessed from partner sites and posted on your website.   
4. Make Sure Messages Are Science‐based 
    As with any effective health communication, messages developed for dissemination through 
    social media channels should be accurate, consistent, and science‐based.  
5. Create Portable Content 
    Develop portable content—such as widgets and online videos—that can easily extend reach 
    beyond your website to provide credible, timely, and accurate content for partners and  
    others who want to help spread your health messages. 
6. Facilitate Viral Information Sharing 
    Make it easy for people to share your messages and become health advocates. This can be 
    accomplished by using social media sites such as Facebook and YouTube that encourage 
    sharing among users, or you can use tools with sharing features, like widgets or eCards. 
7.  Encourage Participation 
    Social media allows for the tailoring of messages to help express empathy and acknowledge 
    concern, promote action, and listen to what people are saying about health‐related topics in 
    your community. Two‐way conversations can foster meaningful communication with your 
    audiences that can help to facilitate relationships, sharing, and interaction. 
8. Leverage Networks 
    Social media allows people to easily establish networks that they can access on a regular 
    basis. For example, Facebook reports the average Facebook user has 130 friends, or a 
    network of 130 people with whom they can easily share information, and may choose to 
    share your health messages (Facebook. 2010). By strategically leveraging these established 
    networks you can facilitate information sharing and in turn, expand the reach of your 
    message.   
                                   


                                                                                                     4
9. Provide Multiple Formats 
    Providing messages in multiple formats increases accessibility, reinforces messages, and 
    gives people different ways to interact with your content based on their level of 
    engagement and access to media. 
10. Consider Mobile Phones 
    Over ninety percent of adults in America subscribe to mobile services. Therefore, mobile 
    technologies such as text messaging and mobile websites offer an opportunity to rapidly 
    reach a large percentage of your audience members no matter where they are. 
11. Set Realistic Goals 
    Social media can raise awareness, increase a user’s knowledge of an issue, change attitudes, 
    and prompt behavior change in dynamic, personalized, and participatory ways. However, 
    like traditional communication, social media alone may not be able to meet all of your 
    communication goals or address all of the target audiences’ needs.  Set your goals 
    accordingly. 
12. Learn from Metrics and Evaluate Your Efforts 
    Digital communications offer many metrics that you can use to focus and improve your 
    communications efforts. Metrics can help you to report usage, monitor trends, and gauge 
    the success of specific promotions or outreach efforts. Beyond simple metrics, social media 
    efforts can also be evaluated by measuring the use of information, engagement, and 
    participation of people with your content, and its health impact.  Monitoring trends and 
    discussions on social media networks can also be a valuable way to better understand 
    current interest, knowledge levels, and potential misunderstandings or myths about your 
    health topic.  

 
Developing a Social Media Strategy 
A social media communication strategy should be only one part of a larger communication 
effort, and social media needs to be integrated into overall communication planning, activities 
and data collection. Therefore, over‐arching communication goals should be considered when 
developing social media activities. As with all media outreach, the keys to effective social media 
outreach are identifying target audience(s), determining objective(s), knowing outlet(s) and 
deciding on the amount of resources (time and effort) that can be invested. However, with 

                                                                                                   5
social media more information can be obtained through a particular media channel to help build 
your strategy. For example, with social media you can listen to conversations in real time, and 
identify influencers and fans. You can better understand audience needs in specific social media 
spaces and engage users in new ways.  
 
Having clear communication objectives will help build your strategy. For example, you will 
probably need different strategies for each campaign. Because the objectives for each campaign 
are different, the way you exchange ideas, collaborate with partners, or encourage behavior 
change will also be different.  Likewise, understanding your audience(s) will help you determine 
the channel selection and how you use specific channels.  People access information in different 
ways, at different times of the day, and for different reasons. Defining your audience needs 
using market research, metrics, and other data will be important to determining the channels 
you want to use. Each channel is different and has differing engagement, content, and 
community norms.  Understanding the way people naturally use or participate in social media 
channels is also very helpful in determining your strategy. 
 
Resources: 
•   Social Media Communications Strategy Worksheet on page 46. 
•   "Knowing Your Audience & Doing Market Research" from 
    Webcontent.gov: http://www.usa.gov/webcontent/improving/evaluating/audience.shtml 
•   Pew Internet and American Life Project: http://www.pewinternet.org/ 
•   CDC eHealth Data Briefs: http://www.cdc.gov/HealthMarketing/ehm/databriefs/  
 
 

                                  




                                                                                                   6
SOCIAL MEDIA TOOLS  
CDC uses social media to provide users with access to credible, science‐based health 
information when, where, and how users want it. A variety of social media tools are used to 
reinforce and personalize messages, reach new audiences, and build a communication 
infrastructure based on open information exchange. There are three key attributes of social 
media channels that are believed to make them highly effective as health communication tools:  
    •       Personalization – content tailored to individual needs. 
    •       Presentation – timely and relevant content accessible in multiple formats and contexts.  
    •       Participation – partners and the public who contribute content in meaningful ways.   
Additionally, many social media channels facilitate social engagement, viral sharing of 
information, and trust.  
 
There are a number of social media tools that you can utilize in your health communications 
activities—more than what is listed here, in fact. While we did not cover every social media tool 
available, this section of the toolkit should provide you with an understanding of a wide range of 
social media tools CDC and others in public health have successfully used in emergency 
response efforts, major campaigns, and other health communication, promotion and media 
efforts. 

                                     




                                                                                                    7
Buttons and Badges        
                                                               What are Buttons and Badges? 
                                                             Buttons are graphic elements that 
                                                             usually include an image, a short 
                                                             call‐to‐action message, and a link 
                                                             for more information. They are 
CDC has a large gallery of buttons and badges, small         often created to be shared, and 
                                                             include HTML code that allows 
web graphics or images, which can be utilized by 
                                                             them to be posted on a website. 
partners to share health information about                    
                                                             Badges are also small graphic 
campaigns and causes online. Go to our gallery 
                                                             images that include a message and 
which includes graphics on a number of health                link to a web page. However, 
                                                             badges are often posted on an 
topics, including specific campaigns and national 
                                                             individual's social network profile 
public health activities.  To add a button or badge to       or personal blog to show support 
                                                             for or affiliation with a cause or 
your website, social networking profile or blog, 
                                                             issue, and may include messages 
simply copy and paste the code assigned to the               that show a personal action was 
                                                             taken (e.g. "I got tested." instead 
image in the gallery. 
                                                             of "Get tested.") (Centers for 
                                                             Disease Control and Prevention, 
                                                             2010a).
Buttons and badges can help promote activities and 
increase awareness about health topics, and can be 
produced fairly easily and with little resources. CDC provides guidance and best practices 
 for creating buttons and badges.  (The link is listed in Resource section below.) 
 
Six Simple Tips to Creating Great Campaign Images: 
1. Create graphics in several sizes, including standard ad sizes, and sizes developed specifically 
    for your web pages.  
2. Write a simple, yet catchy, health message that stands alone. 
3. Use colorful and attractive images or designs that can be viewed on a number of sites and in 
    a number of sizes.  
4. Be sure to include a URL on the image and a link back to your website. 
5. Promote the use of the images and review metrics to learn more about the effectiveness of 
    your efforts. 
6. Review the CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing Buttons and Badges listed in 
    the resource section below for more tips. 
                                                                                                    8
 
Resources: 
    •   CDC’s Button and Badge 
        Gallery:  http://www.cdc.gov/socialmedia/tools/buttonsgallery.html  
    •   CDC’s Button and Badge Overview 
        Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/ButtonsBadges.html  
    •   CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing Buttons and 
        Badges: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/buttonbadge.pdf. 
 
 
Image Sharing 
                                                                What is Image Sharing? 
                                                           Image sharing involves posting 
                                                           images (photos, artwork, etc.) to 
                                                           public websites where they can 
                                                           be viewed, tagged, categorized, 
                                                           and even used by others.  
Image sharing provides value to health                     (Centers for Disease Control and 
                                                           Prevention, 2010b). 
communication activities by providing public health 
images that users can easily use on websites, blogs or 
other social media sites.  As content creation continues to improve on social media channels and 
on the internet as a whole, the need for fresh graphics and engaging content also increases. 
Posting images people can easily share helps engage people and allows for greater access to 
health content.  
There are several online communities that 
provide image sharing services.  For 
instance, Flickr and Shutterfly provide a 
platform for posting images that can be 
organized around health topics.  CDC 
shares images on both Flickr and the Public 
Health Image Library (PHIL), which offers 
an organized, universal gateway to CDC 
pictures. These can be used for reference, 


                                                                                                9
teaching, presentations, and public health messages that partners can access to find images to 
post on their sites.  Likewise, CDC’s photostream on Flickr includes public health photos and 
graphics developed for public health events that users can comment on and share. Partners can 
also easily and cost‐effectively create accounts on a number of available image sharing sites, 
producing images to upload and sharing images. 
 
 A Few Simple Tips to Image Sharing Success: 
    •   When establishing your account, use a name that will resonate with your users and 
        follows naming and branding guidelines. It is also a good idea to include information on 
        your profile page about your agency or program. If possible, also include a link back to 
        your organization’s website to drive traffic to your website. 
    •   Think about your audience when choosing images.  What kinds of images will be most 
        helpful to them or best portray your communication objectives? If relevant, ensure your 
        images are culturally‐appropriate.  
    •   Be thoughtful about selecting, naming, describing, and tagging images.  Do you need to 
        post all of the images available or will posting only the best images serve the viewers 
        better? 
    •   Consider engaging online communities and encouraging viewers to add tags, notes, and 
        comments. 
         
Image Sharing Resources: 
    •   CDC’s Image Sharing Page:  http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/ImageSharing.html. 
    •   AIDS.gov’s Facing AIDS for World AIDS Day Flickr 
        FAQs: http://blog.aids.gov/2009/11/facing‐aids‐for‐world‐aids‐day‐flickr‐faqs.html  
    •   American Red Cross 2010 Earthquake in 
        Haiti: http://www.flickr.com/photos/americanredcross/sets/72157623078316465/  
    •   Flickr Best Practices in 
        Government: https://forum.webcontent.gov/resource/resmgr/flickr_best_practices_gui
        de.pdf  
 
 

                                                                                                   10
Content Syndication 
                                                               What is Content Syndication? 
                                                              Content Syndication is a 
                                                              technical application that 
                                                              enables partner organizations to 
                                                              display current CDC health and 
                                                              safety content and allows 
                                                              visitors to the public health 
                                                              partner’s website access to CDC 
                                                              content without leaving the 
                                                              partner website. This tool, 
 
                                                              provided by CDC, allows the 
CDC syndicates a wide range of health‐related topics          communication and 
                                                              management of the latest 
of content on CDC.gov, including seasonal flu, chronic        science‐based information 
disease, and emergency preparedness information.              online. (Centers for Disease 
                                                              Control and Prevention, 2010b). 
Many topic web pages are also available in Spanish.           Prevention, 2010c). 
Hundreds of partners already utilize content 
syndication to provide accurate web content that is automatically updated on their web sites 
when it is updated on CDC.gov.  Content Syndication is an easy and cost‐free way for public 
health partners to provide credible, timely, and science‐based health information to their 
audiences.  Partners can self‐register to quickly search available content topics at CDC.gov, 
select from the online catalog, and download syndication code. 
 
In addition to improved reach and access to health information, content syndication also helps 
enable citizens to create innovative health applications by providing easier access to 
government tools, data and information. CDC began content syndication in November 2007, and 
has found it to be a successful way to provide vital government information to the public and 
collaborate with valuable public health partners. 
 
Resources: 
    •   CDC’s Content Syndication Registration System: http://tools.cdc.gov/register/  
    •   CDC’s Listing of Syndication Topics: http://tools.cdc.gov/register/pages.aspx    
 
 


                                                                                                  11
RSS Feeds 
                                                                     What is an RSS Feed? 
                CDC RSS feeds enable partners to 
                                                              RSS stands for Really Simple 
                personalize the health information            Syndication.  RSS feeds provide 
                they receive by subscribing to the            an easy way to stay updated on 
                                                              information that is important to 
topics of greatest interest to them. Public health            you and helps reduce the time it 
partners also have the option of posting the feeds on         takes to browse or search for 
                                                              new information on web sites. 
their websites to allow their users access to up‐to‐          RSS feeds provide updated news 
date CDC information. More than 25 unique RSS                 headlines, blog posts or selected 
                                                              Web site content. (Centers for 
feeds are available from CDC, including Spanish‐              Disease Control and Prevention, 
language feeds.                                               2010d). 

 
To utilize this content, you will need an RSS‐enabled browser or an RSS news reader to 
subscribe.  These tools help you view the content and will let you know when there is new 
content.  You can also use content from RSS feeds by adding a feed to your website or social 
media space.  Adding an RSS feed to a page is a rapid, low‐cost way to provide up‐to‐date health 
news to your viewers. Likewise, creating an RSS feed of your content is not very difficult 
technically, and it can be a low‐risk way to start working in social media.   
 
Resources: 
    •   Subscribe to a CDC RSS Feed:  http://www2c.cdc.gov/podcasts/rss.asp  
    •   CDC’s Overview of  RSS Feeds 
        Page:  http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/RSS.html 
    •   AIDS.gov’s Putting the Simple in Real Simple Syndication (RSS 
        Feeds): http://blog.aids.gov/2008/01/rss‐feed.html  
    •   WebContent.gov’s RSS Feeds 
        Page: http://www.usa.gov/webcontent/technology/rss.shtml  
    •   WhyRSS.com’s Really Simple Guide to RSS: http://www.whyrss.com/  
    •   Common Craft's RSS in Plain English  provides a brief overview of RSS 
        feeds: http://www.commoncraft.com/rss_plain_english  



                                                                                                   12
Podcasts 

                                                                    What is a Podcast? 
              Podcasts help to deliver information in 
                                                            A podcast is a digital audio or 
              a convenient and enjoyable format,            video file that can be saved for 
and can be played “on the go” from an iPod, mobile          playback on a portable media 
                                                            device or computer. The term 
device, or other portable player. Podcasts can also         “podcast” refers to both the 
be viewed on websites. CDC provides podcasts to             actual content of the media file 
                                                            and the method by which the 
increase access to health messages and deliver              content is syndicated. (Centers 
health information in a convenient format.                  for Disease Control and 
                                                            Prevention, 2010e). 

Partners have access to CDC’s extensive library of podcasts that includes topics directed to 
clinicians, healthcare workers, public health practitioners and the general public. Partners can 
easily download podcasts from CDC.gov, post podcasts to their web page, provide links to the 
CDC podcast page from their website and subscribe to podcasts series. Partners can also create 
their own podcasts relatively 
easily and without much 
investment in technical 
resources.
Who Uses Podcasts? 
Podcast use continues to 
increase as more and more 
people use devices with 
digital audio playing 
capability. According to Pew 
Internet and American Life 
Project, almost 20% of all 
web users in the United 
States said they had 
downloaded a podcast in 
2008 (Madden & Jones, 
2008). 
 
                                                                                                13
Examples of Health‐Related Podcasts 
A number of healthcare organizations provide podcasts, including: 
•    The World Health Organization provides public health information and related news from 
     around the world: http://www.who.int/mediacentre/multimedia/podcasts/en/ 
•    Seattle Children’s Hospital’s podcast on flu vaccinations for 
     children: http://www.seattlechildrens.org/videos/flu‐vaccinations‐for‐children/ 
•    PKIDs also provides a number of podcasts for Parents of Kids with Infectious 
     Diseases: http://itunes.apple.com/us/podcast/id218493791 
•    CDC provides hundreds of podcasts, including a number on a variety of health and safety 
     topics: http://www2c.cdc.gov/podcasts/browse.asp 
 
Eight Best Practices for Podcast Production 
 
1. Define the purpose.  Identify the target audience, the main health messages and 
      communication goal prior to developing content. 
2.    Create audience relevant content. Designing a podcast with a particular audience in mind 
      requires careful consideration of content. Podcasts designed to reach health professionals 
      may contain medical terminology whereas those for the general public should make use of 
      common terms such as chicken pox instead of varicella.  This is particularly important with 
      podcasts, since listeners or viewers may have downloaded the podcast for listening or 
      viewing on a personal device and not able to access the internet or a dictionary. 
3.    Consider length. There is no hard and fast rule that dictates the recommended length of a 
      podcast. It is helpful to consider the communication goals and the target audience. Some 
      messages can be effectively communicated in five or ten minutes while other topics may 
      require a longer podcast to explain adequately.   
4.    Develop a release schedule and post frequently. Podcasts that are part of a series with 
      frequent releases have a broader listener base. 
5.    Utilize cross‐marketing. To increase exposure for podcast episodes or series, leverage a 
      variety of existing and no‐ or low‐cost channels. External podcast directories allow podcast 
      registration, and users can search by keyword and category. Consider adding a button on 
      other web pages directing people to the Podcast URL. 



                                                                                                  14
6.   Provide additional information.  Direct the listener to more information or resources 
     related to the topic by fully articulating all URLs mentioned in the podcast. This will be 
     useful for many users, but keep in mind that other people may listen to podcasts while they 
     are away from a computer, or are unable to write, so the content should stand alone 
     without additional information. 
7.   Connect with the audience. Careful selection of a host ensures a connection with the 
     audience. Often a Q&A format will help listeners to better understand the topic by 
     providing natural breaks during the discussion. 
8.   Evaluate your podcasting activities.  For example, you can collect basic information on 
     how many times each podcast is downloaded or played. Additionally, if user comments and 
     ratings are a part of the podcasting system, you can track them to guide future podcast 
     development. 
 
Podcasting Resources: 
     •   To review CDC’s podcast library or subscribe, please 
         see http://www2c.cdc.gov/podcasts 
     •   CDC’s Overview of Podcasts 
         Page:  http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Podcasts.html. 
     •   Podcast FAQ a website committed to providing everything you need to know about 
         podcasting, has a wealth of information on podcasting: http://www.podcastfaq.com/  
     •   WebContent.gov’s Podcast 
         Page: http://www.usa.gov/webcontent/technology/podcasting.shtml  
 
 
 
Online Video Sharing 
                                                                 What is Online Video Sharing? 
 
                                                              Online video sharing can be used 
                                                              by partners to share tailored 
                                                              health communication messages. 
                                                              Online video sites, such as 
                                                              YouTube, MSN and Yahoo have 
                                                              emerged as popular and powerful 
                                                              video sharing sites. (Centers for 
                                                              Disease Control and Prevention, 
                                                              2010f)

                                                                                                   15
Online video sharing can be a great way to exchange information, share personal stories, and 
engage audiences. Because anyone with internet access can upload, view, share, and comment 
on video footage, video sharing is becoming immensely popular. Using video sharing sites like 
YouTube or Google Video to disseminate tailored health education and health communication 
messages helps provide an engaging experience for consumers to view and share health and 
safety information. With people watching over 100 million clips a day on YouTube alone, 
(Hurley, 2009) these online video sources can be a powerful mechanism to assist you in 
distributing current and accurate science and health messages (Centers for Disease Control and 
Prevention, 2010g). 
 
CDC’s official YouTube channel, CDC Streaming Health, contains CDC‐produced videos on a 
variety of health topics. With an internet connection, partners can upload, view, share and 
comment on video footage. Partners can also easily upload a number of CDC‐produced videos to 
their websites or other social media spaces, like a blog or Facebook page.  Similarly, you can 
easily create a channel on a video sharing site to disseminate videos created by your 
organization. 
 
Who Uses Video‐sharing Sites? 
Overall, the use of video sharing sites has nearly doubled from 2006 – 2009. Among social media 
tools, watching online videos is more prevalent than the use of social networking sites. Users 
tend to be young adults in the 18 – 29 age group. However, there have been steady increases 
over the last year in viewing among internet users in the 30 – 49 and over 50 age groups as well 
(Madden, 2009). YouTube is the most popular video sharing site, with more than 103.8 million 
unique monthly visitors in May 2010, up from 81.4 million in May 2009 (Siteanalytics, 2010). 
 
Examples of Health‐related Video‐sharing Sites 
•   CDC‐TV Video Sharing site: www.cdc.gov/CDCTV  
•   CDC YouTube Channel: http://www.youtube.com/CDCstreaminghealth  
•   Children’s Hospital of Philadelphia:  http://www.youtube.com/watch?v=7CrvznJOt2I 
•   Immunization Action Coalition:  http://www.youtube.com/user/ImmunizationAction 
•   Juvenile Diabetes Foundation: http://www.youtube.com/user/jdrfonline 
•   eHowHealth: http://www.youtube.com/user/ehowhealth 
                                                                                                  16
 
Six Best Practices for Online Video Production  
1. Prepare content that is appropriate for your target audience. Content should be engaging, 
    visually pleasing, and presented at a level appropriate for the target audience. For instance, 
    the use of jargon, technical information, or detailed charts and graphs should be avoided. 
    Simple, easy‐to‐follow “stories” with a single message or call to action are more likely to 
    become “viral,” a term referring to when viewers voluntarily share links or embed videos on 
    their own websites, blogs, and social networking profiles.  
2. Keep the videos short. Check the technical requirements for the site being utilized for video 
    posting. The majority of video sharing sites will have time limits on the length of the video. 
    CDC data show that many users start dropping off after three minutes. 
3. Create a promotional plan.  List the video‐sharing site(s) where you plan to post the video, 
    partners to help you disseminate it, the web pages on your site where the video will be 
    embedded, and other social spaces – like MySpace, Facebook or Twitter – where you can 
    post and promote it. 
4. Choose music appropriately. Music you use should be purposeful and thoughtful, and 
    complement the intended message. Unless you plan to pay for music, choose selections that 
    are copyright free. 
5. Include a URL for more information. Include a specific URL at the end of the video to direct 
    the user to additional information on the topic.  
6. Evaluate. As with all communications activities, evaluation is important.  Depending on the 
    site utilized for video posting, metrics may be provided to assist with the evaluation.  For 
    instance, you may be able to measure or track: 
        •   The number of times each video has been viewed 
        •   Viewer ratings and comments 
        •   Channel subscribers 
        •   Points in the video when viewership drops off 
 
Video Sharing Resources: 
•   YouTube ‐ http://www.youtube.com/ 
•   Google Video ‐ http://video.google.com/ 
•   Yahoo! video ‐ http://video.yahoo.com/ 

                                                                                                    17
•   For more information on online video at CDC, please 
    see: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/OnlineVideo.html 
•   See CDC’s YouTube and OnlineVideoGuidelinesand Best Practice for additional 
    information: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/onlinevideo.pdf 


Widgets 
                                                                    What is a Widget? 

               Made popular by Google, Facebook,            A widget is an application that can 
                                                            be utilized by partners to display 
               and providers such as Widgetbox,             featured health content directly 
               widgets provide interactive                  on their desktop, website or social 
                                                            media site.  Widgets can also 
               information and fresh content with           generally be shared with friends. 
               minimal user maintenance. The                (Centers for Disease Control and 
                                                            Prevention, 2010g).
               content in a widget can be updated 
               automatically, ensuring access to up‐to‐
date and credible health and safety content. CDC provides a number of widgets (in both English 
and Spanish) on a variety of health topics, including H1N1 and seasonal flu, smoking and 
tobacco use, an adult BMI calculator, and everyday health tips. These and many other widgets 
can easily be added to partner pages or social media sites to provide an interactive experience, 
fresh content, and engagement with important health topics.  To add a CDC widget to your site, 
locate a widget at www.cdc.gov/widgets and click on "Share." A new screen will display the html 
code for that particular widget. Simply cut and paste the html code into your web page. 


Who Uses Widgets? 
According to an October 
2008 Razorfish report, 55% of 
“connected consumers”  (or those  
who report using  a broadband 
connection to the internet and the 
use of digital media) add widgets on 
their desktops, and 62% use them on sites such as Facebook and iGoogle.  


                                  


                                                                                               18
How Do I Start Developing a Widget?  
There are programs online that allow anyone to create a widget. However, if you want a 
customized one, you will most likely need to hire someone with specific technical, usability, and 
design skills to develop it. 
 
Examples of Health‐related Widgets 
 
   • CDC.gov: http://www.cdc.gov/widgets/  
    •      Healthfinder.gov: http://www.healthfinder.gov/widgets/  
    •      NIH.gov: http://www.nih.gov/widgets.htm  
    •      3‐DPregnancy.com’s Baby & Pregnancy Countdown 
           Ticker: http://3dpregnancy.parentsconnect.com/widget/  
    •      Get Yourself Tested Locator Widget:  
           http://www.itsyoursexlife.com/gyt‐week?utm_source=gytnow  
Widget Resources 
   • CDC’s Widgets Overview Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Widgets.html 
 

eCards 
                                                      
                                                                      What is an eCard? 
                                                             eCards are electronic greeting 
                                                             cards that are sent to people’s 
eCards are an effective and inexpensive way to reach         email accounts. CDC developed 
individuals with personalized and targeted health            Health‐e‐Cards to encourage 
                                                             healthy behavior by 
information. People can use eCards to send a                 communicating programs, 
personal message as well as health messages to their         products and information to 
                                                             individuals. (Centers for Disease 
friends and family. An eCard often opens with a              Control and Prevention, 2010e).
colorful greeting, and includes a message that 
encourages healthy living, promotes safe activities, or celebrates a health‐ and safety‐related 
event.  


CDC provides a large collection of Health‐e‐Cards with more than 200 cards on a wide range of 
health topics. eCards can be directed to clinicians, healthcare workers, public health 
practitioners and the general public. Partners can utilize CDC’s eCards to send personal health 
                                                                                                   19
messages to their audiences. Partners also have the option to post thumbnail images and links 
to CDC eCards on their websites, connecting their users to the CDC eCard application where 
individuals can personalize and send cards to their friends, family and co‐workers. 


Who Uses eCards? 
 
eCards are popular with Americans of all ages. According to the Greeting Card Association, an 
estimated 500 million e‐cards are sent each year worldwide (Greeting Card Association, 2010).  
 
Examples of Health‐related eCards 
    •   CDC.gov: http://www.cdc.gov/eCards/  
    •   Healthfinder.gov: http://www.healthfinder.gov/ecards/DisplayCard.aspx?CardID=20  
    •   Tobacco Free California: http://www.tobaccofreeca.com/ecards.html  
    •   InSpot’s STD Notification 
        eCards: http://www.inspot.org/TellThem/tabid/58/language/en‐US/Default.aspx  
 
Six Tips for Developing eCards 
1. Define the purpose.  Identify the target audience, the key health messages, and 
    communication goals prior to developing content. 
2. Create content relevant to your audience.  Designing an eCard with a particular audience in 
    mind requires careful consideration of content. There are two audiences to consider when 
    developing eCards—the sender and the recipient. eCards should contain messaging and 
    images considered appropriate for sending and receiving by friends, family members, or 
    colleagues.  
3. Include URL for more information. Include a specific URL inside the eCard to direct the 
    recipient to additional information on the topic. Once links are determined, develop a short 
    text description that is a call to action for the hyperlinked text. 
4. Utilize cross‐marketing. To increase exposure for new eCards, leverage a variety of existing 
    and no‐cost channels, including your website and other social media channels. 
5. Evaluate. As with all communications activities, evaluation is important.  Depending on your 
    web analytics software, metrics may be available to assist with the evaluation.  For instance, 
    you may be able to measure or track: 
        •   The number of times each eCard has been sent and viewed.  
                                                                                                 20
•   The number of clickthroughs from the eCard to your website. 
            The number of clickthroug from the eCard to your website. 
6. Review the CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing eCards listed in the resource 
   Review the CDC’s Guidelin and Best Pra ces for  veloping eCards listed in the resour
    section below for more tips. 
     ection below for more tips. 
             
eCard Resources: 
eCard Resources: 
    •   CDC’s Health‐e‐Cards:  
        CDC’s Health‐ Cards:  
        http://www2c.cdc.gov/ecards/  
        http://www2c.cdc.gov/ecards/
    •   CDC’s eCards Overview Page:  
        http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/eCards.html   
    •   CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing 
        eCards: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/ecards.pdf  



                    Electronic Games 
                                                                   What are eGames? 
                     eGames can reach new audiences 
                                                            Electronic games, or eGames, are 
                    with pertinent and targeted             interactive games that are played 
                    health messages. In fact, eGames        through an electronic application 
                                                            such as the Internet, a video 
have been shown to influence positive health‐related        game console, or a mobile phone. 
changes in a variety of target audiences and for a          Centers for Disease Control and  
                                                            Prevention, (2009h). 
                                                            Prevention, (2009h). 
number of health issues (Baranowski, Buday, 
Thompson & Baranowski, 2008). 
 
How Do I Start Developing an eGame?  
Generally, eGames take significant skill and resources to develop. If you choose to develop an 
eGame, there are a number of groups and organizations that specialize in games for health or 
serious games. 
 
Who Uses eGames? 
Two‐thirds of American households play computer or video games, according to the 
Entertainment Software Association.  Almost all teens play eGames and the average game 
player’s age in 2010 is 34 years of age (26% of gamers are over 50 years of age in 2010).  More 
men play games, but women are catching up. (Entertainment Software Association, 2010) 

                                                                                                  21
Examples of Health‐related eGames: 
    •   Unicef’s “Voices for Youth” 
        game: http://www.unicef.org/voy/explore/aids/explore_1360.html  
    •   Humana Games for Health: http://www.humanagames.com/  
    •   Hope Lab’s Remission Game: http://www.re‐mission.net/site/game/  
    •   Playnormous.com: http://www.playnormous.com/  

 
eGames Resources: 
    •   CDC’s eGames Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/eGames.html. 
    •   CDC’s Bam Game Room: http://www.bam.gov/site_games.html  
    •   CDC’s eGames Case Study: ReMission 
        Podcast: http://www2c.cdc.gov/podcasts/player.asp?f=10574  
    •   Games for Health: http://www.gamesforhealth.org/  
    •   Entertainment Software Association’s Essential Facts about the Computer and Video 
        Game Industry: http://www.theesa.com/facts/pdfs/ESA_Essential_Facts_2010.PDF




Mobile Health  
                                                                   What is Mobile Health? 
                                                             mHealth or mobile health is a 
                                                             term used to describe the practice 
                                                             of using mobile technologies – 
                                                             mobile phones, text messaging 
                                                             services, or applications – to 
                                                             support public health and   
                                                             medicine.  
                                                             medicine.  
                                 

Mobile applications offer remarkable opportunities for improving the health, safety, and 
preparedness of people in the U.S. and around the world. Because of its portability, 
affordability, and availability, the potential of mobile technologies for sharing health information 
and collecting disease/health data represents a tremendous opportunity (Centers for Disease 
Control and Prevention, 2010i). Mobile technologies, particularly text messaging, are quickly 
becoming a vital tool for the delivery of health information and engaging users to improve their 
health. Recent research indicates that interventions delivered by text messages have positive 
                                                                                                   22
short‐term behavioral outcomes. Important features of SMS delivery include dialogue initiation, 
tailoring of content, and interactivity (Fjeldsoe, Marshall & Miller, 2009). 
 
Who uses mobile applications? 
The overall use of mobile technologies is on the rise: 
    •   In 2010, 91% of U.S. adults subscribed to a mobile service (CTIA, 2010). 
    •   Text message volume continues to increase; in 2009, more than 1.56 trillion short text 
        messages (SMS) were sent – up from 81 billion in 2005. (CTIA, 2009). 
    •   A 2009 Pew report states that more African Americans (48%) and Latinos (47%) are 
        accessing the internet with handheld devices (Horrigan, 2009). 
 
How do I get started using mobile technologies?  
Text messaging systems and mobile applications are usually delivered through contracts with 
outside vendors. There are various factors that can impact the cost of implementing a mobile 
text messaging campaign including length of program, number of subscribers, and the number 
of messages sent. 
 
Examples of Public Health Mobile Applications 
•   CDC’s text messaging campaign allows subscribers to receive H1N1 flu and timely health 
    information: http://www.cdc.gov/mobile/  
•   CDC’s mobile website delivers content designed to be viewed on a mobile device: m.cdc.gov 
•   Text4baby, an educational program of the National Healthy Mothers, Healthy Babies 
    Coalition, allows subscribers to receive weekly messages on pregnancy and infant care in 
    English and Spanish: http://text4baby.org/  
•   California Public Health Department’s NO FLU program allows users to locate vaccine sites 
    and receive vital flu‐related information: http://www.cdph.ca.gov/Pages/NR10‐003.aspx 
•   The Personal Public Service Announcement: http://www.mynmi.net/aids_ppsa/  
 
Text Messaging Best Practices 
1. Keep messages short. Text messages should be short and concise. The entire message 
    should be less than 160 characters, including spaces, punctuation, and to allow for any 
    branding or links to additional information. 
                                                                                                23
2. Make messages engaging.  Write relevant, timely, clear, and actionable messages.  Try to 
    begin each message with an interesting fact or question so that users will be more likely to 
    open the text message to read the rest of the information.  
3. Make content readable. All content should be written at no higher than an 8th grade reading 
    level. 
4. Use abbreviations sparingly. Because text messages have a character limit, it is acceptable 
    to use abbreviations, but only when they are easily understood and do not change the 
    meaning of the message.  
5. Limit Latin characters. Please note that non‐Latin or accented letters do not always work, 
    depending on the mobile carrier.  
6. Provide access to additional information. Include your organization name in the text so 
    users know who is sending the message. Include a way for users to follow up or respond to 
    the message, such as a phone number and/or URL to a mobile website. Links to traditional 
    websites should be avoided. All phone numbers should be formatted so the user can click‐
    to‐call the number automatically from their cell phone. All URLs should include the “http://” 
    as not all phones work without this.  
7. Include opt‐out options. Text messages may also include information on how to opt‐out of 
    the text messaging program. These characters also need to be figured into the maximum 
    length of 160 characters. 
8. Promote your text messaging efforts. Create a promotion plan that includes promoting on 
    mobile sites, social media, and other spaces. 
9. Evaluate your efforts.  Evaluation can be accomplished with surveys and metrics reviews. 
    Standard survey message testing can look at quality, clarity, the strength of the message, as 
    well as the effectiveness of the message.  When evaluating text messaging activities, there 
    are many ways to evaluate the effort: 
    •   Collect basic metrics on how many users are signed up for the program and how many 
        users take part in interactive messaging efforts. 
    •   If possible, collect demographic data about users: age, sex, geographic location. 
    •   Survey users to gather information on what types of messages they prefer, and use 
        information to shape messages for your text messaging program.  
    •   When possible, use surveys (via text messaging or by sending users to a web survey) to 
        evaluate changes in knowledge, attitude, and behavior. 
                                                                                                 24
Mobile Resources 
•   CDC’s Text Messaging 
    Guidance: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/textmessages.pdf 
    Guidance: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/textmessages.pdf
•   CTIA – The Wireless Association: http://www.ctia.org/aboutCTIA/ 
•   Mobile Marketing Association: http://mmaglobal.com/main  
•   Mobile Health News: http://mobihealthnews.com/  
•   Fierce Mobile Healthcare ‐ http://www.fiercemobilehealthcare.com/ ‐ Weekly newsletter 
    that provides the latest news on the rapidly evolving mobile healthcare environment. 
•   Pew Internet & American Life Project’s Mobile Access to Data and Information: 
    http://www.pewinternet.org/Reports/2008/Mobile‐Access‐to‐Data‐and‐Information.aspx  
     
     

Micro‐blogs 
                                                                 What is a Micro‐blog? 
                                                            Micro‐blogging allows users to 
                                                            post brief text updates to a 
                                                            website that aggregates these 
                                                            messages for viewing by friends 
                                                            or the public. These messages 
                                                            can be submitted by a variety of 
CDC uses Twitter to seek and share health and safety        means, including text messages, 
                                                            mobile websites, or the website 
information in real time with people interested in          hosting the micro‐blog. While 
CDC’s health topics.  Twitter has become an                 several micro‐blogging sites exist, 
                                                            Twitter is the most popular. 
important platform for connecting people interested          
in specific health and safety information. Twitter                   What is Twitter? 
                                                            Twitter is an online micro‐
isn’t just about broadcasting information; it also          blogging and social networking 
provides opportunities to listen and gather                 website that provides real‐time 
                                                            information, commentary, and 
information. Twitter’s search engine                        descriptions of events. Twitter 
(http://search.twitter.com) is a great tool for             users send updates, or "tweets," 
                                                            that are 140 characters or less in 
monitoring conversations on any given topic on              length and displays on their 
Twitter – it is generally limited to the past 2 weeks of    profile page and in their 
                                                                         and in their 
                                                            follower’s feed.  Twitter users 
                                                            follower’s feed.  Twitter users 
public tweets.                                              can also highlight certain audio 
                                                            can also highlight certain  udio 
                                                            or video content.  
                                                            or video content. 


                                                                                                   25
Who uses Twitter? 
Individuals, organizations (e.g. American Cancer Society), corporations (e.g. CNN, Microsoft) and 
federal agencies (e.g. National Institutes of Health and CDC) all use Twitter.  
 
Due in large part to its increasing use within the business community and among news outlets, 
the early adopters of Twitter are not from the younger generation as is usually the case with 
other social media tools (Leggatt, 2009). Recently, this application has become a more 
mainstream activity as an increasing number of celebrities have joined. Still, the largest 
population of Twitter users are in the 18 – 34 age bracket (44%), followed by the 35 – 49 age 
group (28%). Females represent 53% of users, and 43% have children ages 0 – 17 in their 
household (Quantcast, 2010c). 
 

 Examples of Twitter Profiles Addressing Public Health 
    •   CDCeHealth:  http://twitter.com/CDC_eHealth 
    •   AIDS.gov:  http://twitter.com/AIDSgov 
    •   Minority Health:  http://twitter.com/MinorityHealth 
    •   CA IZ Coalition: http://www.twitter.com/Immunizeca          
    •   CBC Health (Canada): http://twitter.com/CBCHealth  
 
Twitter Best Practices 
1. Account set‐up recommendations ‐ Profile Name, Image and Biography  
    a. Profile name ‐ Each Twitter account has a unique profile name that describes the subject 
        matter of the account, name of the organization or contains a keyword describing the 
        nature of the organization. (e.g. CDC_eHealth, FluGov).  The profile name should be 
        short and concise (maximum 15 characters). 
    b. Biography ‐ The biography is a 160‐character description of the profile. This biographical 
        statement should be the first post from a new profile. 
    c. Image – A logo or graphic that represents your organization or agency. 
2. Keep content short and simple. CDC recommends writing tweets of 120 characters so that 
    messages can easily be retweeted, (the practice of posting another user’s tweet), without 


                                                                                                 26
editing. If a tweet contains the maximum 140 characters, users who want to share your 
    message by retweeting will need to edit the message to reduce the character count. 
3. Provide more information with a shortened URL.  If possible, provide a link back to your 
    main website for more information. You can save space by using URLs that are shorter. 
    Several websites are available that can help you:  http://tinyurl.com, http://is.gd 
    or http://tr.im.  
4. Promote your Twitter profile.  Provide links to your Twitter profile on other 
    communications materials that you have prepared, including both traditional and social 
    media, and work with other Twitter profiles to build your audience base strategically.   
5. Keep followers engaged. Setting a regular posting schedule will help engage followers. 
6. Post other relevant content.  Develop a strategy for retweeting posts from partners and 
    followers. 
7. Search Twitter for comments about your organization or health topic: You can use 
    search.twitter.com for ways of monitoring Twitter. You can then “listen” to conversations 
    about important health concerns, find messages about your organization, and monitor how 
    audiences are responding to messages. 
8. Evaluate your efforts. Track your efforts and regularly review the number of followers, 
    updates, retweets, and mentions in Twitter.  Also, there are a number of ways to monitor 
    increased traffic to your website, as well as the “mentions” outside of Twitter on blogs, 
    websites or articles. With regular monitoring of Twitter efforts, it is easy to track increased 
    traffic to your website generated by click‐throughs of your links, changes in your followers, 
    and the amount of retweets of your messages. Many evaluation metrics for Twitter can be 
    collected for little or no cost. When evaluating micro‐blogging activities, consider the 
    following: 
    •   Track click‐throughs from your links: Website analytics software (such as Omniture Site 
        Catalyst or Google Analytics), allows you to track increases in website traffic from 
        Twitter by measuring how many followers click through from Twitter links back to your 
        site. 
    •   Analyze influence on Twitter: Account users may keep track of how many other users 
        are “following” them and how many updates they have published over time. Users may 
        access http://search.twitter.com to search for retweets, @replies (or “at replies”), and 


                                                                                                   27
other mentions of his or her Twitter username.  An RSS feed can also be set up to track 
         these search results.  
    •    Analyze followers: Because micro‐blogging sites are web‐based, it may be possible to 
         design an online survey (through a tool such as SurveyMonkey) to measure user 
         satisfaction, increases in knowledge due to your profile, or changes in behavior or 
         attitudes. 
 
Twitter Resources: 
    •    CDC.gov Social Media Tools: Micro‐
         blogs: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/MicroBlogs.html  
    •    CDC’s  Social Media Tools Guidance on Micro‐
         Blogging: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/microblogging.pdf  
    •    WebContent.gov’s Twitter Best 
         Practices: http://www.usa.gov/webcontent/technology/microblogging/twitter.shtml  
 
 

Blogs 
                                                                      What is a Blog? 
                                                             Blogs, or web logs, are regularly 
                                                             updated online journals that 
                                                             almost anyone with an internet 
                                                             connection can use. Some blogs 
                                                             target a small audience, while 
                                                             others boast a readership 
                                                             comparable to national 
                                                             newspapers. They may have only 
                                                             one author or a team of regular 
                                                             authors, but most blogs share a 
                                                             similar format in that the entries 
                                                             are posted in a reverse 
                                                             chronological order and may 
                                                             allow readers to comment on 
                                                             posts (Centers for Disease 
CDC often wants to share content in a way that               Control and Prevention, 2010j). 
                                                             Blogs often focus on a specific 
allows readers to leave comments and engage in               topic or type of topic.  
discussion. A blog can be used to discuss a topic that 


                                                                                                   28
may be too complex for a tweet or Facebook post, and to give your topic or program a more 
personal and engaging presence than a website allows.  
 
Who is blogging? 
“Overall, bloggers are a highly educated and affluent group. Nearly half of all bloggers we 
surveyed have earned a graduate degree, and the majority have a household income of $75,000 
per year or higher” (Sussman, 2009). A closer look at the demographics indicates that two‐thirds 
are male, 60% are in the 18 – 44 age group and more than half are parents.  
 
Health‐related Blogging Examples: 
    •   School Kids Healthcare Blog: (http://www.schoolkidshealthcareblog.com/)  This blog 
        targets school nurses, healthcare and safety professionals, and campus medical staff – 
        allowing them to connect with their peers, discuss current events, and share stories and 
        challenges (School Kids Health Care Blog, 2010). 
    •   Shot of Prevention: (http://shotofprevention.com/) This is a community blog where 
        individuals, parents, medical professionals and others can gather to discuss questions 
        and current events regarding immunizations (Shot of Prevention Blog, 2010).  
    •   Consumer Reports Health Blog:  
        (http://blogs.consumerreports.org/health/healthy_living/)   A blog focusing on a variety 
        of consumer health topics including nutrition, treatment options, and prevention tips. 
    •   American Society for Nutrition:  (http://www.nutrition.org/asn‐blog/) A blog devoted to 
        the sharing of reliable nutrition information. 
    •   Massachusetts Department of Health: (http://publichealth.blog.state.ma.us/) A blog 
        focusing on health topics in the state, including Spanish language posts by the Director 
        of Ethnic Media Engagement. 
 
Bloginars: 
Another method for reaching bloggers, is hosting blogger webinars, or “bloginars” to reach out 
to bloggers and provide information about outbreaks or public health events. Each bloginar 
features a presentation by a subject matter expert, a presentation of relevant social media 
products, and provides attendees an opportunity to ask questions.  
                                  
                                                                                                  29
Blogging Best Practices: 
1. Observe the blogosphere. Before beginning a blog of your own, read other blogs that deal 
    with similar topics to learn what works well and who the “influencers” are in the topic area. 
    One can find blogs through the blog search engines such as Technorati 
    (www.technorati.com). 
2. Provide links. Support posts with links to other web pages that provide context to your post. 
3. Keep posts as short as possible. Provide enough information to support main points, but be 
    succinct. Shorter posts (a couple of paragraphs) are more likely to be read in their entirety 
    than longer posts. However, if an issue is particularly complex, it may require a longer post. 
4. Make headlines attention‐grabbing. Just like a newspaper article, a blog post’s title should 
    capture a reader’s attention and summarize the main point of the post. Look to national 
    newspapers to get ideas for writing headlines. 
5. Include numbered or bulleted lists. List structured information in an easily digestible 
    format. 
6. Make posts easy to scan. Insert sub‐headings where applicable and make sentences and 
    headlines short and to the point. “Chunking” information makes it easier for important 
    information to stand out. 
7. Keep a consistent style. Readers like to know what to expect. Find a writing style that works 
    for the intended audience and maintain it throughout each blog post. Since this can be 
    difficult when working with a team of authors, appoint one person to review all posts for 
    style and consistency. 
8. Use keywords strategically. Think about what keywords people would use to search for a 
    post and include them in the body text and headers. Make sure the keyword placement is 
    natural and does not seem out of place. 
9. Edit your post. Good writing is in the editing. Before hitting the submit button, re‐read the 
    post and edit for brevity and clarity.  
10. Promote your blog. Have a promotion plan in place before launching a blog. If Twitter is a 
    part of your overall communication strategy, it can be a good place to promote a new post. 
    Sending direct email updates to partners and those who have shown interest in the 
    organization can also be a great way to promote a blog. 




                                                                                                 30
11. Determine how to handle comments. Will you allow readers to leave responses or 
    comments about the blog? If so, consider how these will be monitored. Have a protocol in 
    place regarding how to handle responses. 
12. Make use of web analytics tools. Two popular web analytics tools to consider using are 
    listed below: 
    •   Google Analytics ‐ http://www.google.com/analytics/ 
    •   Yahoo! Web Analytics – http://web.analytics.yahoo.com/ 
    It is advised to review your policy and privacy implications before utilizing any analytic tools. 
13. Evaluate your efforts. Using a web analytics tool allows you to determine the number of 
    people who have visited the page in a particular time period. It is also important to track the 
    number of comments received on each blog post. It is especially useful to look for patterns 
    in blog posts that draw the most comments and determine if the length, topic, or time of 
    day you posted the blog draws more reader engagement.  Utilizing official blogger software 
    allows a blog to be catalogued by blog search engines, such as Technorati 
    (www.technorati.com). Technorati also assigns an “authority” number to blogs it catalogues. 
    The “authority” refers to the number of websites linking to a blog in the previous six 
    months. A higher “authority” means that more people are linking to a blog, which may help 
    to show the blog’s popularity and, in some cases, credibility. Technorati also allows a user to 
    search for other blogs that may be linking to his or her blog. 
 
    Blogger Resources: 
    •   For more information on blog activities at CDC, please 
        see: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Blogs.html 
    •   For more information on how CDC has used bloginars, please 
        visit http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Bloginars.html 
    •   Technorati (http://www.technorati.com/search)  
    •   Google Blog Search (http://blogsearch.google.com/)  
    •   Blogger: http://www.blogger.com 
    •   Common Craft video “Blogs in Plain English”: http://www.commoncraft.com/blogs 
    •   Probloggers “Starting Out in Blogging from 
        Scratch”: http://www.problogger.net/archives/2008/03/18/if‐you‐were‐starting‐out‐in‐
        blogging‐from‐scratch‐how‐would‐you‐promote‐your‐blog/ 
                                                                                                   31
•   Probloggers “23 Questions for Prospective 
        Bloggers”: http://www.problogger.net/archives/2006/02/14/is‐a‐blog‐right‐for‐you/  
    •   CDC.gov Social Media Tools: Bloginars  
        http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Bloginars.html 
 

Social Networking Sites  

                                                            What is a Social Networking Site? 
                                                            Social networking sites are online 
                                                            communities where people can 
                                                            interact with friends, family, 
                                                            coworkers, acquaintances, and 
                                                            others with similar interests. 
                                                            Most social networking sites 
                                                            provide multiple ways for their 
Social networking sites are very popular and are            users to interact such as chat, 
                                                            email, video, voice chat, file‐
being used by millions of people every day to               sharing, blogging, and discussion 
interact, share, and learn. On Facebook alone, users        groups.

spend almost an hour a day on the site. Social 
networking sites provide an immediate and personal way to deliver programs, products, and 
information.  By far the most popular social networking site is Facebook, which has just reached 
over 400 million users (July 2010). Other popular sites include MySpace, Linkedin, and 
Foursquare.  There are also hundreds of niche social networking sites that target audiences like 
moms and physicians, or address topics like travel or health issues. 
                                                   
Who Uses Social Networking Sites?  
There has been tremendous growth in social networking site use since 2005. In fact, “46% of 
online American adults 18 years old and older use a social networking site like MySpace, 
Facebook and LinkedIn, up from 8% in February 2005” (Lenhart, 2009). Additional demographic 
information about social networking sites include: 
 
Facebook User Profile: (Quantcast, 2010a) 
•   55% female 
•   Highest percentage of users in the 13 – 34 year age group 

                                                                                                  32
•   46% have children 0 – 17 in household 
•   42% are college graduates 
•   Facebook users are generally more affluent (58% have annual incomes over $60,000) 
•   Caucasian users make up 75% of users while 11% are African Americans  
     
MySpace User Profile: (Quantcast 2010b) 
•   51% male 
•    58% are 18 – 34 
•    42% have children 0 – 17 in their households  
•   64% have no college education 
•   MySpace users are considered middle income with 44% of users in the $30,000 ‐ $60,000 
    income bracket 
•   26% of MySpace users are African Americans   
 
Examples of Social Networking Sites Addressing Public Health Topics 
•   Colorado Children’s Immunization Coalition: http://www.facebook.com/ImmunizeCOKids  
•   American Cancer Society: http://www.facebook.com/AmericanCancerSociety?v=wall&ref=ts  
•   AIDS.gov MySpace:  http://www.myspace.com/aidsgov 
•   Nebraska Department of Health and Human 
    Services: http://www.facebook.com/pages/Lincoln‐NE/Nebraska‐Department‐of‐Health‐
    and‐Human‐Services/340846025779?v=wall&ref=ts# 
•   Alabama Department of Public Health: http://www.facebook.com/pages/Montgomery‐
    AL/Alabama‐Department‐of‐Public‐Health‐ADPH/235001560006 
•   Philadelphia Department of Public Health 
    Flu: http://vids.myspace.com/index.cfm?fuseaction=vids.individual&VideoID=100208789 
•   CaringBridge:  http://www.facebook.com/CaringBridge 
•   PatientsLikeMe: http://www.patientslikeme.com/  
 
                                  




                                                                                             33
Social Networking Best Practices  
1. Become familiar with the site. There are hundreds of social networking sites available, each 
    with distinct targets, purposes, and functions. Visit the sites to gain an understanding of the 
    participants, the culture, and the functionality. 
2. Consider the overall communications strategy and objectives. Before launching a page, 
    make sure social networking activities mesh with the communication strategy and 
    objectives. 
3. Be thoughtful about resources. Ensure that adequate resources (time and staff) are 
    available to support the ongoing maintenance of the page to keep content fresh and fans 
    engaged. 
4. Provide engaging posts and communication material on the site. Incorporate videos, 
    quizzes, widgets, games, images and other materials to actively and repeatedly engage 
    users. 
5. Create a comment policy. Develop a policy that covers the response to inappropriate or 
    derogatory comments. Refer to CDC’s Social Networking Comment Policy for an 
    example: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/CommentPolicy.html.  
6. Collect and store comments. Develop a system to archive comments.  
7. Develop a promotion plan.  Establish a promotion plan before launching the page; 
   encourage fans to share and cross‐promote using other social media channels and web 
    pages. 
8. Develop an evaluation plan. Have an evaluation and metrics plan in place prior to launch to 
    determine if efforts are successful.  For example,  it will be helpful to: 
    •   Determine how participation will be measured. Evaluation can include simple measures 
        of user engagement (e.g. How many followers/fans/friends does the account have? How 
        many users commented on recent posts?) 
   •    Take advantage of the analytic packages available on the social networking sites. These 
        can be utilized to determine the number of people (“fans”) participating in the activity 
        and observe how users engage with the site.  For example, Facebook Insights are 
        available to users (administrator) who maintain a page for an organization. Facebook 
        Insights allow the administrator to see demographic information and fan interactions 
        with the page over time. 


                                                                                                 34
•   Consider tracking the amount of traffic being driven to a website from an organization’s 
        Facebook page. If using an analytics tool for a website (such as Google Analytics or 
        WebTrends), that tool will show the source of traffic to a page, and the number of users 
        who are visitors coming via a link on the Facebook page.  
    •   Plan to evaluate with an online survey (through a tool such as SurveyMonkey) to 
        measure user satisfaction, increases in knowledge due to the social networking page, or 
        changes in behavior or attitudes. 
 
Social Networking Resources: 
    •   CDC’s Social Networking Guidance and Best 
        Practices: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/SocialNetworking.html  
    •   Facebook for Government: http://www.facebook.com/government  
    •   Common Craft video “Social Networks in Plain 
        English”: http://www.commoncraft.com/video‐social‐networking 
    •   WebContent.gov Social Networks and 
        Government: http://www.usa.gov/webcontent/technology/social_networks.shtml  
    •   GovLoop: http://www.govloop.com/ (A government community) 
 

Virtual Worlds 
                                                                 What is a Virtual World? 
                                                             A virtual world is an online 
                                                             environment where users can 
                                                             create a virtual persona, or 
                                                             avatar, and interact with other 
                                                             avatars in a created online virtual 
                                                             environment. In recent years, 
Virtual worlds provide an immersive experience 
                                                             virtual worlds have become 
where users can get health information and practice          increasingly popular with 
                                                             growing numbers of participants 
healthy behaviors. Research in health 
                                                             who enjoy the immersive 
communication demonstrates that behaviors from               experience. (Centers for Disease 
                                                             Control and Prevention, 2010k).
virtual worlds can translate to the real world.  Real‐
life behaviors can be influenced for users who engage in 
a range of health‐related activities in virtual worlds (Beard, Wilson, Morra & Keelen, 2009). 

 
                                                                                                    35
CDC participates in a virtual world called 
Whyville that has been developed for 
“tweens” (sometimes called pre‐
adolescents).  In Whyville, users create 
avatars that interact with other users 
and participate in engaging educational 
activities and games.  
 
For several years, CDC has worked with 
Whyville to promote virtual vaccinations 
for seasonal influenza and provide 
influenza prevention information, 
empowering the participants to practice 
better health behaviors during the flu 
season. Educating tweens empowers 
them to pass along vaccine‐related information to others in their households who would benefit 
from being vaccinated. During a recent Whyville campaign, Whyville citizens had the 
opportunity to be virtually vaccinated, preventing them from catching the "Why‐Flu", which 
involved red spots on an avatar's face and sneezes while chatting. During the six‐ week activity, 
thousands of Whyvillians were vaccinated. 
 
Examples of Health‐related Virtual World Activities 
    •   Health and Medicine in Second Life Blog from the National Library of 
        Medicine: http://healthinfoisland.blogspot.com/ 
    •   Why Eat in Whyville: http://b.whyville.net/top/pdf/the_whyeat_handout.pdf  
 
Virtual World Resources: 
    •   CDC’s Virtual World Overview 
        Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/VirtualWorlds.html 
    •   AIDS.gov’s Virtual World Page: http://aids.gov/using‐new‐media/tools/virtual‐worlds/  
 

 
                                                                                                36
SOCIAL MEDIA CAMPAIGN EXAMPLE  
In the last few years, CDC has developed a number of integrated social media campaigns, 
including campaigns for the novel H1N1 flu event, the Salmonella Typhimurium outbreak 
associated with peanut butter and peanut‐containing products, as well as annual seasonal 
influenza vaccination campaigns. Each campaign integrates innovative social media products 
with research‐driven strategies to ensure that CDC protects and promotes the health of diverse 
audiences.  The 2009‐2010 H1N1 and Seasonal Flu Outbreak Campaign below provides one 
example of how you can use many of the tools outlined in this toolkit in a major health 
communication campaign. 

 
2009 – 2010 H1N1 and Seasonal Flu Outbreak Campaign 
During the 2009 – 2010 H1N1 and Seasonal Flu outbreak, the CDC and the U.S. Department of 
Health and Human Services (HHS) worked together to create social media tools that provided 
consumers and partners with credible, science‐based information. A comprehensive set of tools 
was developed and utilized to encourage participation and achieve the overall goal of 
communicating key messages to influence health decisions. By utilizing multiple formats to 
disseminate messages, users had the option to participate based on their knowledge, level of 
access, and engagement with social media. 
 
A variety of embeddable tools were made available to partners to facilitate the sharing and 
promotion of H1N1 and seasonal flu information. Tools with portable content, such as widgets 
and online video, allowed users to easily share messages and become health advocates. 
 
Buttons, or graphics utilized for online promotion of campaigns, were created specifically for 
partners and organizations to post on their websites to inform visitors of steps to take to stop 
the spread of H1N1 and seasonal flu and direct them to additional information.  




                                                                                                
   

                                                                                                    37
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit
CDC Social Media Toolkit

More Related Content

CDC Social Media Toolkit

  • 2.    
  • 3.   Social Media Introduction  Social Media Overview                1  Getting Your Feet Wet With Social Media          1  Governing Social Media Efforts              2    CDC’s Top Lessons Learned from Using Social Media           3  Developing a Social Media Strategy            5      Social Media Tools  Buttons and Badges                8  Image Sharing                  9  Content Syndication              11  RSS Feeds                12  Podcasts                13      Online Video Sharing              15  Widgets                18  eCards                  19  Electronic Games              21  Mobile Health                22  Micro‐blogs                25  Blogs                  28  Social Networking Sites              32  Virtual Worlds                35    Social Media Campaign Example  2009 – 2010 H1N1 and Seasonal Flu Outbreak Campaign     37    More Social Media Resources            45    Social Media Communications Strategy Worksheet        46    Social Media Evaluation Worksheet           49    References                  52    A guide to using social media to improve reach of health messages, increase  access to your content, further participation with audiences and advance  transparency to improve health communication efforts.    August 6, 2010 
  • 4.    
  • 5. SOCIAL MEDIA INTRODUCTION    Social Media Overview    In the last several years, the use of Facebook, YouTube, Twitter, and other social media tools to  disseminate health messages has grown significantly, and continues to trend upward. Using  social media tools has become an effective way to expand reach, foster engagement, and  increase access to credible, science‐based health messages. Social media and other emerging  communication technologies can connect millions of voices to:   • Increase the timely dissemination and potential impact of health and safety information.  • Leverage audience networks to facilitate information sharing.  • Expand reach to include broader, more diverse audiences.  • Personalize and reinforce health messages that can be more easily tailored or targeted  to particular audiences.  • Facilitate interactive communication, connection, and public engagement.  • Empower people to make safer and healthier decisions.    In other words, integrating social media into health communication campaigns and activities  allows health communicators to leverage social dynamics and networks to encourage  participation, conversation, and community – all of which can help spread key messages and  influence health decision making. Social media also helps to reach people when, where, and  how they want to receive health messages; it improves the availability of content and may  influence satisfaction and trust in the health messages delivered. Likewise, tapping into personal  networks and presenting information in multiple formats, spaces, and sources helps to make  messages more credible and effective. The 2009 Edelman Trust Barometer found that 60% of  informed publics aged 25 to 64 years need to see a message three to five times before they  believe the information to be true.  In addition, people also need to see the messages from both  experts and peers (Edelman, 2009).    Getting Your Feet Wet With Social Media    There are a variety of social media tools that can be utilized as part of an integrated health  communications program. Tools range from easily downloadable products, such as buttons and  1
  • 6. badges that you can implement with minimal resources, to engagement tools that foster two‐ way communication and ongoing interaction, such as social network sites. Generally, as you  progress from dissemination to engagement, more resources are needed for set‐up and  maintenance and the potential exists for greater participation, learning, and sharing. We  recommend giving careful consideration to the amount of resources and expertise required  before deciding on the tools you may want to use.  It is often beneficial to start with social  media projects that may be considered low risk or use fewer resources at the outset, and then  adopt more engaging tools that may require additional resources, expertise, and leadership  support. The table below documents specific social media tools, showing the continuum from  dissemination to engagement, as well as the resources generally needed to implement health  communications activities in many popular channels.  The Social Media Tools section of this  toolkit provides an overview of the tools and how they may help you meet your health  communication objectives.           2
  • 7. Governing Social Media Efforts  It is important to establish structure, policies, and leadership at your organization to more  effectively manage social media.  At some point after you start using social media, it is a good  idea to establish boards and councils to develop guidance, policies, standards, and  recommendations around the use of social media at your organization. The resources below  may guide you in establishing your own policies.     Governance Resources:  • Government Social Media’s Web 2.0 Governance Policies and Best Practices  Wiki: http://govsocmed.pbworks.com/Web‐2‐0‐Governance‐Policies‐and‐Best‐Practices   • SocialMediaGovernance.com’s Online Database of  Policies: http://socialmediagovernance.com/policies.php       CDC’s Top Lessons Learned from Using Social Media  Over the last four years, the CDC social media team has learned a number of lessons we wanted  to share with you.  We hope these lessons will help others in developing, implementing and  evaluating strong social media at their organizations.    1. Make Strategic Choices and Understand the Level of Effort  Be strategic and follow demographic and user data to make choices based on audience,  communications objectives, and key messages. Be sure to assess the level of effort needed  to maintain these channels and ensure you have the necessary time and effort to commit to  your efforts. Often, the resources needed to start and maintain social media projects are  different than traditional communication efforts.  2. Go Where the People Are  Social media can help reach people where they are—millions of people use social media and  spend a lot of time in these spaces learning, sharing, and interacting. The popularity of key  social media sites can be assessed by reviewing user statistics and demographics.  Additionally, there are several niche social networking sites that target specific groups, like  3
  • 8. moms, physicians, or racial and ethnic groups, or sites that focus on a particular topic like  travel or health.   3. Adopt Low‐Risk Tools First   If you are starting out and finding resistance to using social media among your  communication team or stakeholders, it may be helpful to first adopt low‐risk solutions and  later build on your successes. Products such as podcasts, videos, and widgets are easily  downloadable, and can be accessed from partner sites and posted on your website.    4. Make Sure Messages Are Science‐based  As with any effective health communication, messages developed for dissemination through  social media channels should be accurate, consistent, and science‐based.   5. Create Portable Content  Develop portable content—such as widgets and online videos—that can easily extend reach  beyond your website to provide credible, timely, and accurate content for partners and   others who want to help spread your health messages.  6. Facilitate Viral Information Sharing  Make it easy for people to share your messages and become health advocates. This can be  accomplished by using social media sites such as Facebook and YouTube that encourage  sharing among users, or you can use tools with sharing features, like widgets or eCards.  7.  Encourage Participation  Social media allows for the tailoring of messages to help express empathy and acknowledge  concern, promote action, and listen to what people are saying about health‐related topics in  your community. Two‐way conversations can foster meaningful communication with your  audiences that can help to facilitate relationships, sharing, and interaction.  8. Leverage Networks  Social media allows people to easily establish networks that they can access on a regular  basis. For example, Facebook reports the average Facebook user has 130 friends, or a  network of 130 people with whom they can easily share information, and may choose to  share your health messages (Facebook. 2010). By strategically leveraging these established  networks you can facilitate information sharing and in turn, expand the reach of your  message.        4
  • 9. 9. Provide Multiple Formats  Providing messages in multiple formats increases accessibility, reinforces messages, and  gives people different ways to interact with your content based on their level of  engagement and access to media.  10. Consider Mobile Phones  Over ninety percent of adults in America subscribe to mobile services. Therefore, mobile  technologies such as text messaging and mobile websites offer an opportunity to rapidly  reach a large percentage of your audience members no matter where they are.  11. Set Realistic Goals  Social media can raise awareness, increase a user’s knowledge of an issue, change attitudes,  and prompt behavior change in dynamic, personalized, and participatory ways. However,  like traditional communication, social media alone may not be able to meet all of your  communication goals or address all of the target audiences’ needs.  Set your goals  accordingly.  12. Learn from Metrics and Evaluate Your Efforts  Digital communications offer many metrics that you can use to focus and improve your  communications efforts. Metrics can help you to report usage, monitor trends, and gauge  the success of specific promotions or outreach efforts. Beyond simple metrics, social media  efforts can also be evaluated by measuring the use of information, engagement, and  participation of people with your content, and its health impact.  Monitoring trends and  discussions on social media networks can also be a valuable way to better understand  current interest, knowledge levels, and potential misunderstandings or myths about your  health topic.     Developing a Social Media Strategy  A social media communication strategy should be only one part of a larger communication  effort, and social media needs to be integrated into overall communication planning, activities  and data collection. Therefore, over‐arching communication goals should be considered when  developing social media activities. As with all media outreach, the keys to effective social media  outreach are identifying target audience(s), determining objective(s), knowing outlet(s) and  deciding on the amount of resources (time and effort) that can be invested. However, with  5
  • 10. social media more information can be obtained through a particular media channel to help build  your strategy. For example, with social media you can listen to conversations in real time, and  identify influencers and fans. You can better understand audience needs in specific social media  spaces and engage users in new ways.     Having clear communication objectives will help build your strategy. For example, you will  probably need different strategies for each campaign. Because the objectives for each campaign  are different, the way you exchange ideas, collaborate with partners, or encourage behavior  change will also be different.  Likewise, understanding your audience(s) will help you determine  the channel selection and how you use specific channels.  People access information in different  ways, at different times of the day, and for different reasons. Defining your audience needs  using market research, metrics, and other data will be important to determining the channels  you want to use. Each channel is different and has differing engagement, content, and  community norms.  Understanding the way people naturally use or participate in social media  channels is also very helpful in determining your strategy.    Resources:  • Social Media Communications Strategy Worksheet on page 46.  • "Knowing Your Audience & Doing Market Research" from  Webcontent.gov: http://www.usa.gov/webcontent/improving/evaluating/audience.shtml  • Pew Internet and American Life Project: http://www.pewinternet.org/  • CDC eHealth Data Briefs: http://www.cdc.gov/HealthMarketing/ehm/databriefs/           6
  • 11. SOCIAL MEDIA TOOLS   CDC uses social media to provide users with access to credible, science‐based health  information when, where, and how users want it. A variety of social media tools are used to  reinforce and personalize messages, reach new audiences, and build a communication  infrastructure based on open information exchange. There are three key attributes of social  media channels that are believed to make them highly effective as health communication tools:   • Personalization – content tailored to individual needs.  • Presentation – timely and relevant content accessible in multiple formats and contexts.   • Participation – partners and the public who contribute content in meaningful ways.    Additionally, many social media channels facilitate social engagement, viral sharing of  information, and trust.     There are a number of social media tools that you can utilize in your health communications  activities—more than what is listed here, in fact. While we did not cover every social media tool  available, this section of the toolkit should provide you with an understanding of a wide range of  social media tools CDC and others in public health have successfully used in emergency  response efforts, major campaigns, and other health communication, promotion and media  efforts.      7
  • 12. Buttons and Badges         What are Buttons and Badges?  Buttons are graphic elements that  usually include an image, a short         call‐to‐action message, and a link  for more information. They are  CDC has a large gallery of buttons and badges, small  often created to be shared, and  include HTML code that allows  web graphics or images, which can be utilized by  them to be posted on a website.  partners to share health information about    Badges are also small graphic  campaigns and causes online. Go to our gallery  images that include a message and  which includes graphics on a number of health  link to a web page. However,  badges are often posted on an  topics, including specific campaigns and national  individual's social network profile  public health activities.  To add a button or badge to  or personal blog to show support  for or affiliation with a cause or  your website, social networking profile or blog,  issue, and may include messages  simply copy and paste the code assigned to the  that show a personal action was  taken (e.g. "I got tested." instead  image in the gallery.  of "Get tested.") (Centers for    Disease Control and Prevention,  2010a). Buttons and badges can help promote activities and  increase awareness about health topics, and can be  produced fairly easily and with little resources. CDC provides guidance and best practices   for creating buttons and badges.  (The link is listed in Resource section below.)    Six Simple Tips to Creating Great Campaign Images:  1. Create graphics in several sizes, including standard ad sizes, and sizes developed specifically  for your web pages.   2. Write a simple, yet catchy, health message that stands alone.  3. Use colorful and attractive images or designs that can be viewed on a number of sites and in  a number of sizes.   4. Be sure to include a URL on the image and a link back to your website.  5. Promote the use of the images and review metrics to learn more about the effectiveness of  your efforts.  6. Review the CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing Buttons and Badges listed in  the resource section below for more tips.  8
  • 13.   Resources:  • CDC’s Button and Badge  Gallery:  http://www.cdc.gov/socialmedia/tools/buttonsgallery.html   • CDC’s Button and Badge Overview  Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/ButtonsBadges.html   • CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing Buttons and  Badges: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/buttonbadge.pdf.      Image Sharing  What is Image Sharing?  Image sharing involves posting  images (photos, artwork, etc.) to  public websites where they can  be viewed, tagged, categorized,      and even used by others.   Image sharing provides value to health  (Centers for Disease Control and  Prevention, 2010b).  communication activities by providing public health  images that users can easily use on websites, blogs or  other social media sites.  As content creation continues to improve on social media channels and  on the internet as a whole, the need for fresh graphics and engaging content also increases.  Posting images people can easily share helps engage people and allows for greater access to  health content.   There are several online communities that  provide image sharing services.  For  instance, Flickr and Shutterfly provide a  platform for posting images that can be  organized around health topics.  CDC  shares images on both Flickr and the Public  Health Image Library (PHIL), which offers  an organized, universal gateway to CDC  pictures. These can be used for reference,  9
  • 14. teaching, presentations, and public health messages that partners can access to find images to  post on their sites.  Likewise, CDC’s photostream on Flickr includes public health photos and  graphics developed for public health events that users can comment on and share. Partners can  also easily and cost‐effectively create accounts on a number of available image sharing sites,  producing images to upload and sharing images.     A Few Simple Tips to Image Sharing Success:  • When establishing your account, use a name that will resonate with your users and  follows naming and branding guidelines. It is also a good idea to include information on  your profile page about your agency or program. If possible, also include a link back to  your organization’s website to drive traffic to your website.  • Think about your audience when choosing images.  What kinds of images will be most  helpful to them or best portray your communication objectives? If relevant, ensure your  images are culturally‐appropriate.   • Be thoughtful about selecting, naming, describing, and tagging images.  Do you need to  post all of the images available or will posting only the best images serve the viewers  better?  • Consider engaging online communities and encouraging viewers to add tags, notes, and  comments.    Image Sharing Resources:  • CDC’s Image Sharing Page:  http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/ImageSharing.html.  • AIDS.gov’s Facing AIDS for World AIDS Day Flickr  FAQs: http://blog.aids.gov/2009/11/facing‐aids‐for‐world‐aids‐day‐flickr‐faqs.html   • American Red Cross 2010 Earthquake in  Haiti: http://www.flickr.com/photos/americanredcross/sets/72157623078316465/   • Flickr Best Practices in  Government: https://forum.webcontent.gov/resource/resmgr/flickr_best_practices_gui de.pdf       10
  • 15. Content Syndication  What is Content Syndication?  Content Syndication is a  technical application that  enables partner organizations to  display current CDC health and  safety content and allows  visitors to the public health  partner’s website access to CDC  content without leaving the  partner website. This tool,    provided by CDC, allows the  CDC syndicates a wide range of health‐related topics  communication and  management of the latest  of content on CDC.gov, including seasonal flu, chronic  science‐based information  disease, and emergency preparedness information.  online. (Centers for Disease  Control and Prevention, 2010b).  Many topic web pages are also available in Spanish.  Prevention, 2010c).  Hundreds of partners already utilize content  syndication to provide accurate web content that is automatically updated on their web sites  when it is updated on CDC.gov.  Content Syndication is an easy and cost‐free way for public  health partners to provide credible, timely, and science‐based health information to their  audiences.  Partners can self‐register to quickly search available content topics at CDC.gov,  select from the online catalog, and download syndication code.    In addition to improved reach and access to health information, content syndication also helps  enable citizens to create innovative health applications by providing easier access to  government tools, data and information. CDC began content syndication in November 2007, and  has found it to be a successful way to provide vital government information to the public and  collaborate with valuable public health partners.    Resources:  • CDC’s Content Syndication Registration System: http://tools.cdc.gov/register/   • CDC’s Listing of Syndication Topics: http://tools.cdc.gov/register/pages.aspx         11
  • 16. RSS Feeds  What is an RSS Feed?  CDC RSS feeds enable partners to  RSS stands for Really Simple  personalize the health information  Syndication.  RSS feeds provide  they receive by subscribing to the  an easy way to stay updated on  information that is important to  topics of greatest interest to them. Public health  you and helps reduce the time it  partners also have the option of posting the feeds on  takes to browse or search for  new information on web sites.  their websites to allow their users access to up‐to‐ RSS feeds provide updated news  date CDC information. More than 25 unique RSS  headlines, blog posts or selected  Web site content. (Centers for  feeds are available from CDC, including Spanish‐ Disease Control and Prevention,  language feeds.   2010d).    To utilize this content, you will need an RSS‐enabled browser or an RSS news reader to  subscribe.  These tools help you view the content and will let you know when there is new  content.  You can also use content from RSS feeds by adding a feed to your website or social  media space.  Adding an RSS feed to a page is a rapid, low‐cost way to provide up‐to‐date health  news to your viewers. Likewise, creating an RSS feed of your content is not very difficult  technically, and it can be a low‐risk way to start working in social media.      Resources:  • Subscribe to a CDC RSS Feed:  http://www2c.cdc.gov/podcasts/rss.asp   • CDC’s Overview of  RSS Feeds  Page:  http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/RSS.html  • AIDS.gov’s Putting the Simple in Real Simple Syndication (RSS  Feeds): http://blog.aids.gov/2008/01/rss‐feed.html   • WebContent.gov’s RSS Feeds  Page: http://www.usa.gov/webcontent/technology/rss.shtml   • WhyRSS.com’s Really Simple Guide to RSS: http://www.whyrss.com/   • Common Craft's RSS in Plain English  provides a brief overview of RSS  feeds: http://www.commoncraft.com/rss_plain_english   12
  • 17. Podcasts  What is a Podcast?  Podcasts help to deliver information in  A podcast is a digital audio or  a convenient and enjoyable format,  video file that can be saved for  and can be played “on the go” from an iPod, mobile  playback on a portable media  device or computer. The term  device, or other portable player. Podcasts can also  “podcast” refers to both the  be viewed on websites. CDC provides podcasts to  actual content of the media file  and the method by which the  increase access to health messages and deliver  content is syndicated. (Centers  health information in a convenient format.  for Disease Control and  Prevention, 2010e).  Partners have access to CDC’s extensive library of podcasts that includes topics directed to  clinicians, healthcare workers, public health practitioners and the general public. Partners can  easily download podcasts from CDC.gov, post podcasts to their web page, provide links to the  CDC podcast page from their website and subscribe to podcasts series. Partners can also create  their own podcasts relatively  easily and without much  investment in technical  resources. Who Uses Podcasts?  Podcast use continues to  increase as more and more  people use devices with  digital audio playing  capability. According to Pew  Internet and American Life  Project, almost 20% of all  web users in the United  States said they had  downloaded a podcast in  2008 (Madden & Jones,  2008).    13
  • 18. Examples of Health‐Related Podcasts  A number of healthcare organizations provide podcasts, including:  • The World Health Organization provides public health information and related news from  around the world: http://www.who.int/mediacentre/multimedia/podcasts/en/  • Seattle Children’s Hospital’s podcast on flu vaccinations for  children: http://www.seattlechildrens.org/videos/flu‐vaccinations‐for‐children/  • PKIDs also provides a number of podcasts for Parents of Kids with Infectious  Diseases: http://itunes.apple.com/us/podcast/id218493791  • CDC provides hundreds of podcasts, including a number on a variety of health and safety  topics: http://www2c.cdc.gov/podcasts/browse.asp    Eight Best Practices for Podcast Production    1. Define the purpose.  Identify the target audience, the main health messages and  communication goal prior to developing content.  2. Create audience relevant content. Designing a podcast with a particular audience in mind  requires careful consideration of content. Podcasts designed to reach health professionals  may contain medical terminology whereas those for the general public should make use of  common terms such as chicken pox instead of varicella.  This is particularly important with  podcasts, since listeners or viewers may have downloaded the podcast for listening or  viewing on a personal device and not able to access the internet or a dictionary.  3. Consider length. There is no hard and fast rule that dictates the recommended length of a  podcast. It is helpful to consider the communication goals and the target audience. Some  messages can be effectively communicated in five or ten minutes while other topics may  require a longer podcast to explain adequately.    4. Develop a release schedule and post frequently. Podcasts that are part of a series with  frequent releases have a broader listener base.  5. Utilize cross‐marketing. To increase exposure for podcast episodes or series, leverage a  variety of existing and no‐ or low‐cost channels. External podcast directories allow podcast  registration, and users can search by keyword and category. Consider adding a button on  other web pages directing people to the Podcast URL.  14
  • 19. 6. Provide additional information.  Direct the listener to more information or resources  related to the topic by fully articulating all URLs mentioned in the podcast. This will be  useful for many users, but keep in mind that other people may listen to podcasts while they  are away from a computer, or are unable to write, so the content should stand alone  without additional information.  7. Connect with the audience. Careful selection of a host ensures a connection with the  audience. Often a Q&A format will help listeners to better understand the topic by  providing natural breaks during the discussion.  8. Evaluate your podcasting activities.  For example, you can collect basic information on  how many times each podcast is downloaded or played. Additionally, if user comments and  ratings are a part of the podcasting system, you can track them to guide future podcast  development.    Podcasting Resources:  • To review CDC’s podcast library or subscribe, please  see http://www2c.cdc.gov/podcasts  • CDC’s Overview of Podcasts  Page:  http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Podcasts.html.  • Podcast FAQ a website committed to providing everything you need to know about  podcasting, has a wealth of information on podcasting: http://www.podcastfaq.com/   • WebContent.gov’s Podcast  Page: http://www.usa.gov/webcontent/technology/podcasting.shtml         Online Video Sharing  What is Online Video Sharing?    Online video sharing can be used  by partners to share tailored  health communication messages.  Online video sites, such as  YouTube, MSN and Yahoo have  emerged as popular and powerful  video sharing sites. (Centers for  Disease Control and Prevention,    2010f) 15
  • 20. Online video sharing can be a great way to exchange information, share personal stories, and  engage audiences. Because anyone with internet access can upload, view, share, and comment  on video footage, video sharing is becoming immensely popular. Using video sharing sites like  YouTube or Google Video to disseminate tailored health education and health communication  messages helps provide an engaging experience for consumers to view and share health and  safety information. With people watching over 100 million clips a day on YouTube alone,  (Hurley, 2009) these online video sources can be a powerful mechanism to assist you in  distributing current and accurate science and health messages (Centers for Disease Control and  Prevention, 2010g).    CDC’s official YouTube channel, CDC Streaming Health, contains CDC‐produced videos on a  variety of health topics. With an internet connection, partners can upload, view, share and  comment on video footage. Partners can also easily upload a number of CDC‐produced videos to  their websites or other social media spaces, like a blog or Facebook page.  Similarly, you can  easily create a channel on a video sharing site to disseminate videos created by your  organization.    Who Uses Video‐sharing Sites?  Overall, the use of video sharing sites has nearly doubled from 2006 – 2009. Among social media  tools, watching online videos is more prevalent than the use of social networking sites. Users  tend to be young adults in the 18 – 29 age group. However, there have been steady increases  over the last year in viewing among internet users in the 30 – 49 and over 50 age groups as well  (Madden, 2009). YouTube is the most popular video sharing site, with more than 103.8 million  unique monthly visitors in May 2010, up from 81.4 million in May 2009 (Siteanalytics, 2010).    Examples of Health‐related Video‐sharing Sites  • CDC‐TV Video Sharing site: www.cdc.gov/CDCTV   • CDC YouTube Channel: http://www.youtube.com/CDCstreaminghealth   • Children’s Hospital of Philadelphia:  http://www.youtube.com/watch?v=7CrvznJOt2I  • Immunization Action Coalition:  http://www.youtube.com/user/ImmunizationAction  • Juvenile Diabetes Foundation: http://www.youtube.com/user/jdrfonline  • eHowHealth: http://www.youtube.com/user/ehowhealth  16
  • 21.   Six Best Practices for Online Video Production   1. Prepare content that is appropriate for your target audience. Content should be engaging,  visually pleasing, and presented at a level appropriate for the target audience. For instance,  the use of jargon, technical information, or detailed charts and graphs should be avoided.  Simple, easy‐to‐follow “stories” with a single message or call to action are more likely to  become “viral,” a term referring to when viewers voluntarily share links or embed videos on  their own websites, blogs, and social networking profiles.   2. Keep the videos short. Check the technical requirements for the site being utilized for video  posting. The majority of video sharing sites will have time limits on the length of the video.  CDC data show that many users start dropping off after three minutes.  3. Create a promotional plan.  List the video‐sharing site(s) where you plan to post the video,  partners to help you disseminate it, the web pages on your site where the video will be  embedded, and other social spaces – like MySpace, Facebook or Twitter – where you can  post and promote it.  4. Choose music appropriately. Music you use should be purposeful and thoughtful, and  complement the intended message. Unless you plan to pay for music, choose selections that  are copyright free.  5. Include a URL for more information. Include a specific URL at the end of the video to direct  the user to additional information on the topic.   6. Evaluate. As with all communications activities, evaluation is important.  Depending on the  site utilized for video posting, metrics may be provided to assist with the evaluation.  For  instance, you may be able to measure or track:  • The number of times each video has been viewed  • Viewer ratings and comments  • Channel subscribers  • Points in the video when viewership drops off    Video Sharing Resources:  • YouTube ‐ http://www.youtube.com/  • Google Video ‐ http://video.google.com/  • Yahoo! video ‐ http://video.yahoo.com/  17
  • 22. For more information on online video at CDC, please  see: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/OnlineVideo.html  • See CDC’s YouTube and OnlineVideoGuidelinesand Best Practice for additional  information: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/onlinevideo.pdf  Widgets    What is a Widget?  Made popular by Google, Facebook,  A widget is an application that can  be utilized by partners to display  and providers such as Widgetbox,  featured health content directly  widgets provide interactive  on their desktop, website or social  media site.  Widgets can also  information and fresh content with  generally be shared with friends.  minimal user maintenance. The  (Centers for Disease Control and  Prevention, 2010g). content in a widget can be updated  automatically, ensuring access to up‐to‐ date and credible health and safety content. CDC provides a number of widgets (in both English  and Spanish) on a variety of health topics, including H1N1 and seasonal flu, smoking and  tobacco use, an adult BMI calculator, and everyday health tips. These and many other widgets  can easily be added to partner pages or social media sites to provide an interactive experience,  fresh content, and engagement with important health topics.  To add a CDC widget to your site,  locate a widget at www.cdc.gov/widgets and click on "Share." A new screen will display the html  code for that particular widget. Simply cut and paste the html code into your web page.  Who Uses Widgets?  According to an October  2008 Razorfish report, 55% of  “connected consumers”  (or those   who report using  a broadband  connection to the internet and the  use of digital media) add widgets on  their desktops, and 62% use them on sites such as Facebook and iGoogle.       18
  • 23. How Do I Start Developing a Widget?   There are programs online that allow anyone to create a widget. However, if you want a  customized one, you will most likely need to hire someone with specific technical, usability, and  design skills to develop it.    Examples of Health‐related Widgets    • CDC.gov: http://www.cdc.gov/widgets/   • Healthfinder.gov: http://www.healthfinder.gov/widgets/   • NIH.gov: http://www.nih.gov/widgets.htm   • 3‐DPregnancy.com’s Baby & Pregnancy Countdown  Ticker: http://3dpregnancy.parentsconnect.com/widget/   • Get Yourself Tested Locator Widget:   http://www.itsyoursexlife.com/gyt‐week?utm_source=gytnow   Widget Resources  • CDC’s Widgets Overview Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Widgets.html    eCards    What is an eCard?  eCards are electronic greeting  cards that are sent to people’s  eCards are an effective and inexpensive way to reach  email accounts. CDC developed  individuals with personalized and targeted health  Health‐e‐Cards to encourage  healthy behavior by  information. People can use eCards to send a  communicating programs,  personal message as well as health messages to their  products and information to  individuals. (Centers for Disease  friends and family. An eCard often opens with a  Control and Prevention, 2010e). colorful greeting, and includes a message that  encourages healthy living, promotes safe activities, or celebrates a health‐ and safety‐related  event.   CDC provides a large collection of Health‐e‐Cards with more than 200 cards on a wide range of  health topics. eCards can be directed to clinicians, healthcare workers, public health  practitioners and the general public. Partners can utilize CDC’s eCards to send personal health  19
  • 24. messages to their audiences. Partners also have the option to post thumbnail images and links  to CDC eCards on their websites, connecting their users to the CDC eCard application where  individuals can personalize and send cards to their friends, family and co‐workers.  Who Uses eCards?    eCards are popular with Americans of all ages. According to the Greeting Card Association, an  estimated 500 million e‐cards are sent each year worldwide (Greeting Card Association, 2010).     Examples of Health‐related eCards  • CDC.gov: http://www.cdc.gov/eCards/   • Healthfinder.gov: http://www.healthfinder.gov/ecards/DisplayCard.aspx?CardID=20   • Tobacco Free California: http://www.tobaccofreeca.com/ecards.html   • InSpot’s STD Notification  eCards: http://www.inspot.org/TellThem/tabid/58/language/en‐US/Default.aspx     Six Tips for Developing eCards  1. Define the purpose.  Identify the target audience, the key health messages, and  communication goals prior to developing content.  2. Create content relevant to your audience.  Designing an eCard with a particular audience in  mind requires careful consideration of content. There are two audiences to consider when  developing eCards—the sender and the recipient. eCards should contain messaging and  images considered appropriate for sending and receiving by friends, family members, or  colleagues.   3. Include URL for more information. Include a specific URL inside the eCard to direct the  recipient to additional information on the topic. Once links are determined, develop a short  text description that is a call to action for the hyperlinked text.  4. Utilize cross‐marketing. To increase exposure for new eCards, leverage a variety of existing  and no‐cost channels, including your website and other social media channels.  5. Evaluate. As with all communications activities, evaluation is important.  Depending on your  web analytics software, metrics may be available to assist with the evaluation.  For instance,  you may be able to measure or track:  • The number of times each eCard has been sent and viewed.   20
  • 25. The number of clickthroughs from the eCard to your website.  The number of clickthroug from the eCard to your website.  6. Review the CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing eCards listed in the resource  Review the CDC’s Guidelin and Best Pra ces for  veloping eCards listed in the resour section below for more tips.  ection below for more tips.    eCard Resources:  eCard Resources:  • CDC’s Health‐e‐Cards:   CDC’s Health‐ Cards:   http://www2c.cdc.gov/ecards/   http://www2c.cdc.gov/ecards/ • CDC’s eCards Overview Page:   http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/eCards.html    • CDC’s Guidelines and Best Practices for Developing  eCards: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/ecards.pdf   Electronic Games  What are eGames?   eGames can reach new audiences  Electronic games, or eGames, are  with pertinent and targeted  interactive games that are played  health messages. In fact, eGames  through an electronic application  such as the Internet, a video  have been shown to influence positive health‐related  game console, or a mobile phone.  changes in a variety of target audiences and for a  Centers for Disease Control and   Prevention, (2009h).  Prevention, (2009h).  number of health issues (Baranowski, Buday,  Thompson & Baranowski, 2008).    How Do I Start Developing an eGame?   Generally, eGames take significant skill and resources to develop. If you choose to develop an  eGame, there are a number of groups and organizations that specialize in games for health or  serious games.    Who Uses eGames?  Two‐thirds of American households play computer or video games, according to the  Entertainment Software Association.  Almost all teens play eGames and the average game  player’s age in 2010 is 34 years of age (26% of gamers are over 50 years of age in 2010).  More  men play games, but women are catching up. (Entertainment Software Association, 2010)  21
  • 26. Examples of Health‐related eGames:  • Unicef’s “Voices for Youth”  game: http://www.unicef.org/voy/explore/aids/explore_1360.html   • Humana Games for Health: http://www.humanagames.com/   • Hope Lab’s Remission Game: http://www.re‐mission.net/site/game/   • Playnormous.com: http://www.playnormous.com/     eGames Resources:  • CDC’s eGames Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/eGames.html.  • CDC’s Bam Game Room: http://www.bam.gov/site_games.html   • CDC’s eGames Case Study: ReMission  Podcast: http://www2c.cdc.gov/podcasts/player.asp?f=10574   • Games for Health: http://www.gamesforhealth.org/   • Entertainment Software Association’s Essential Facts about the Computer and Video  Game Industry: http://www.theesa.com/facts/pdfs/ESA_Essential_Facts_2010.PDF Mobile Health   What is Mobile Health?  mHealth or mobile health is a  term used to describe the practice  of using mobile technologies –  mobile phones, text messaging  services, or applications – to  support public health and    medicine.   medicine.         Mobile applications offer remarkable opportunities for improving the health, safety, and  preparedness of people in the U.S. and around the world. Because of its portability,  affordability, and availability, the potential of mobile technologies for sharing health information  and collecting disease/health data represents a tremendous opportunity (Centers for Disease  Control and Prevention, 2010i). Mobile technologies, particularly text messaging, are quickly  becoming a vital tool for the delivery of health information and engaging users to improve their  health. Recent research indicates that interventions delivered by text messages have positive  22
  • 27. short‐term behavioral outcomes. Important features of SMS delivery include dialogue initiation,  tailoring of content, and interactivity (Fjeldsoe, Marshall & Miller, 2009).    Who uses mobile applications?  The overall use of mobile technologies is on the rise:  • In 2010, 91% of U.S. adults subscribed to a mobile service (CTIA, 2010).  • Text message volume continues to increase; in 2009, more than 1.56 trillion short text  messages (SMS) were sent – up from 81 billion in 2005. (CTIA, 2009).  • A 2009 Pew report states that more African Americans (48%) and Latinos (47%) are  accessing the internet with handheld devices (Horrigan, 2009).    How do I get started using mobile technologies?   Text messaging systems and mobile applications are usually delivered through contracts with  outside vendors. There are various factors that can impact the cost of implementing a mobile  text messaging campaign including length of program, number of subscribers, and the number  of messages sent.    Examples of Public Health Mobile Applications  • CDC’s text messaging campaign allows subscribers to receive H1N1 flu and timely health  information: http://www.cdc.gov/mobile/   • CDC’s mobile website delivers content designed to be viewed on a mobile device: m.cdc.gov  • Text4baby, an educational program of the National Healthy Mothers, Healthy Babies  Coalition, allows subscribers to receive weekly messages on pregnancy and infant care in  English and Spanish: http://text4baby.org/   • California Public Health Department’s NO FLU program allows users to locate vaccine sites  and receive vital flu‐related information: http://www.cdph.ca.gov/Pages/NR10‐003.aspx  • The Personal Public Service Announcement: http://www.mynmi.net/aids_ppsa/     Text Messaging Best Practices  1. Keep messages short. Text messages should be short and concise. The entire message  should be less than 160 characters, including spaces, punctuation, and to allow for any  branding or links to additional information.  23
  • 28. 2. Make messages engaging.  Write relevant, timely, clear, and actionable messages.  Try to  begin each message with an interesting fact or question so that users will be more likely to  open the text message to read the rest of the information.   3. Make content readable. All content should be written at no higher than an 8th grade reading  level.  4. Use abbreviations sparingly. Because text messages have a character limit, it is acceptable  to use abbreviations, but only when they are easily understood and do not change the  meaning of the message.   5. Limit Latin characters. Please note that non‐Latin or accented letters do not always work,  depending on the mobile carrier.   6. Provide access to additional information. Include your organization name in the text so  users know who is sending the message. Include a way for users to follow up or respond to  the message, such as a phone number and/or URL to a mobile website. Links to traditional  websites should be avoided. All phone numbers should be formatted so the user can click‐ to‐call the number automatically from their cell phone. All URLs should include the “http://”  as not all phones work without this.   7. Include opt‐out options. Text messages may also include information on how to opt‐out of  the text messaging program. These characters also need to be figured into the maximum  length of 160 characters.  8. Promote your text messaging efforts. Create a promotion plan that includes promoting on  mobile sites, social media, and other spaces.  9. Evaluate your efforts.  Evaluation can be accomplished with surveys and metrics reviews.  Standard survey message testing can look at quality, clarity, the strength of the message, as  well as the effectiveness of the message.  When evaluating text messaging activities, there  are many ways to evaluate the effort:  • Collect basic metrics on how many users are signed up for the program and how many  users take part in interactive messaging efforts.  • If possible, collect demographic data about users: age, sex, geographic location.  • Survey users to gather information on what types of messages they prefer, and use  information to shape messages for your text messaging program.   • When possible, use surveys (via text messaging or by sending users to a web survey) to  evaluate changes in knowledge, attitude, and behavior.  24
  • 29. Mobile Resources  • CDC’s Text Messaging  Guidance: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/textmessages.pdf  Guidance: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/textmessages.pdf • CTIA – The Wireless Association: http://www.ctia.org/aboutCTIA/  • Mobile Marketing Association: http://mmaglobal.com/main   • Mobile Health News: http://mobihealthnews.com/   • Fierce Mobile Healthcare ‐ http://www.fiercemobilehealthcare.com/ ‐ Weekly newsletter  that provides the latest news on the rapidly evolving mobile healthcare environment.  • Pew Internet & American Life Project’s Mobile Access to Data and Information:  http://www.pewinternet.org/Reports/2008/Mobile‐Access‐to‐Data‐and‐Information.aspx       Micro‐blogs  What is a Micro‐blog?  Micro‐blogging allows users to  post brief text updates to a  website that aggregates these  messages for viewing by friends    or the public. These messages    can be submitted by a variety of  CDC uses Twitter to seek and share health and safety  means, including text messages,  mobile websites, or the website  information in real time with people interested in  hosting the micro‐blog. While  CDC’s health topics.  Twitter has become an  several micro‐blogging sites exist,  Twitter is the most popular.  important platform for connecting people interested    in specific health and safety information. Twitter  What is Twitter?  Twitter is an online micro‐ isn’t just about broadcasting information; it also  blogging and social networking  provides opportunities to listen and gather  website that provides real‐time  information, commentary, and  information. Twitter’s search engine  descriptions of events. Twitter  (http://search.twitter.com) is a great tool for  users send updates, or "tweets,"  that are 140 characters or less in  monitoring conversations on any given topic on  length and displays on their  Twitter – it is generally limited to the past 2 weeks of  profile page and in their  and in their  follower’s feed.  Twitter users  follower’s feed.  Twitter users  public tweets.   can also highlight certain audio  can also highlight certain  udio      or video content.   or video content.  25
  • 30. Who uses Twitter?  Individuals, organizations (e.g. American Cancer Society), corporations (e.g. CNN, Microsoft) and  federal agencies (e.g. National Institutes of Health and CDC) all use Twitter.     Due in large part to its increasing use within the business community and among news outlets,  the early adopters of Twitter are not from the younger generation as is usually the case with  other social media tools (Leggatt, 2009). Recently, this application has become a more  mainstream activity as an increasing number of celebrities have joined. Still, the largest  population of Twitter users are in the 18 – 34 age bracket (44%), followed by the 35 – 49 age  group (28%). Females represent 53% of users, and 43% have children ages 0 – 17 in their  household (Quantcast, 2010c).     Examples of Twitter Profiles Addressing Public Health  • CDCeHealth:  http://twitter.com/CDC_eHealth  • AIDS.gov:  http://twitter.com/AIDSgov  • Minority Health:  http://twitter.com/MinorityHealth  • CA IZ Coalition: http://www.twitter.com/Immunizeca    • CBC Health (Canada): http://twitter.com/CBCHealth     Twitter Best Practices  1. Account set‐up recommendations ‐ Profile Name, Image and Biography   a. Profile name ‐ Each Twitter account has a unique profile name that describes the subject  matter of the account, name of the organization or contains a keyword describing the  nature of the organization. (e.g. CDC_eHealth, FluGov).  The profile name should be  short and concise (maximum 15 characters).  b. Biography ‐ The biography is a 160‐character description of the profile. This biographical  statement should be the first post from a new profile.  c. Image – A logo or graphic that represents your organization or agency.  2. Keep content short and simple. CDC recommends writing tweets of 120 characters so that  messages can easily be retweeted, (the practice of posting another user’s tweet), without  26
  • 31. editing. If a tweet contains the maximum 140 characters, users who want to share your  message by retweeting will need to edit the message to reduce the character count.  3. Provide more information with a shortened URL.  If possible, provide a link back to your  main website for more information. You can save space by using URLs that are shorter.  Several websites are available that can help you:  http://tinyurl.com, http://is.gd  or http://tr.im.   4. Promote your Twitter profile.  Provide links to your Twitter profile on other  communications materials that you have prepared, including both traditional and social  media, and work with other Twitter profiles to build your audience base strategically.    5. Keep followers engaged. Setting a regular posting schedule will help engage followers.  6. Post other relevant content.  Develop a strategy for retweeting posts from partners and  followers.  7. Search Twitter for comments about your organization or health topic: You can use  search.twitter.com for ways of monitoring Twitter. You can then “listen” to conversations  about important health concerns, find messages about your organization, and monitor how  audiences are responding to messages.  8. Evaluate your efforts. Track your efforts and regularly review the number of followers,  updates, retweets, and mentions in Twitter.  Also, there are a number of ways to monitor  increased traffic to your website, as well as the “mentions” outside of Twitter on blogs,  websites or articles. With regular monitoring of Twitter efforts, it is easy to track increased  traffic to your website generated by click‐throughs of your links, changes in your followers,  and the amount of retweets of your messages. Many evaluation metrics for Twitter can be  collected for little or no cost. When evaluating micro‐blogging activities, consider the  following:  • Track click‐throughs from your links: Website analytics software (such as Omniture Site  Catalyst or Google Analytics), allows you to track increases in website traffic from  Twitter by measuring how many followers click through from Twitter links back to your  site.  • Analyze influence on Twitter: Account users may keep track of how many other users  are “following” them and how many updates they have published over time. Users may  access http://search.twitter.com to search for retweets, @replies (or “at replies”), and  27
  • 32. other mentions of his or her Twitter username.  An RSS feed can also be set up to track  these search results.   • Analyze followers: Because micro‐blogging sites are web‐based, it may be possible to  design an online survey (through a tool such as SurveyMonkey) to measure user  satisfaction, increases in knowledge due to your profile, or changes in behavior or  attitudes.    Twitter Resources:  • CDC.gov Social Media Tools: Micro‐ blogs: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/MicroBlogs.html   • CDC’s  Social Media Tools Guidance on Micro‐ Blogging: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/guidelines/pdf/microblogging.pdf   • WebContent.gov’s Twitter Best  Practices: http://www.usa.gov/webcontent/technology/microblogging/twitter.shtml       Blogs  What is a Blog?  Blogs, or web logs, are regularly  updated online journals that  almost anyone with an internet  connection can use. Some blogs  target a small audience, while  others boast a readership  comparable to national  newspapers. They may have only  one author or a team of regular  authors, but most blogs share a  similar format in that the entries  are posted in a reverse  chronological order and may  allow readers to comment on    posts (Centers for Disease  CDC often wants to share content in a way that  Control and Prevention, 2010j).  Blogs often focus on a specific  allows readers to leave comments and engage in  topic or type of topic.   discussion. A blog can be used to discuss a topic that  28
  • 33. may be too complex for a tweet or Facebook post, and to give your topic or program a more  personal and engaging presence than a website allows.     Who is blogging?  “Overall, bloggers are a highly educated and affluent group. Nearly half of all bloggers we  surveyed have earned a graduate degree, and the majority have a household income of $75,000  per year or higher” (Sussman, 2009). A closer look at the demographics indicates that two‐thirds  are male, 60% are in the 18 – 44 age group and more than half are parents.     Health‐related Blogging Examples:  • School Kids Healthcare Blog: (http://www.schoolkidshealthcareblog.com/)  This blog  targets school nurses, healthcare and safety professionals, and campus medical staff –  allowing them to connect with their peers, discuss current events, and share stories and  challenges (School Kids Health Care Blog, 2010).  • Shot of Prevention: (http://shotofprevention.com/) This is a community blog where  individuals, parents, medical professionals and others can gather to discuss questions  and current events regarding immunizations (Shot of Prevention Blog, 2010).   • Consumer Reports Health Blog:   (http://blogs.consumerreports.org/health/healthy_living/)   A blog focusing on a variety  of consumer health topics including nutrition, treatment options, and prevention tips.  • American Society for Nutrition:  (http://www.nutrition.org/asn‐blog/) A blog devoted to  the sharing of reliable nutrition information.  • Massachusetts Department of Health: (http://publichealth.blog.state.ma.us/) A blog  focusing on health topics in the state, including Spanish language posts by the Director  of Ethnic Media Engagement.    Bloginars:  Another method for reaching bloggers, is hosting blogger webinars, or “bloginars” to reach out  to bloggers and provide information about outbreaks or public health events. Each bloginar  features a presentation by a subject matter expert, a presentation of relevant social media  products, and provides attendees an opportunity to ask questions.       29
  • 34. Blogging Best Practices:  1. Observe the blogosphere. Before beginning a blog of your own, read other blogs that deal  with similar topics to learn what works well and who the “influencers” are in the topic area.  One can find blogs through the blog search engines such as Technorati  (www.technorati.com).  2. Provide links. Support posts with links to other web pages that provide context to your post.  3. Keep posts as short as possible. Provide enough information to support main points, but be  succinct. Shorter posts (a couple of paragraphs) are more likely to be read in their entirety  than longer posts. However, if an issue is particularly complex, it may require a longer post.  4. Make headlines attention‐grabbing. Just like a newspaper article, a blog post’s title should  capture a reader’s attention and summarize the main point of the post. Look to national  newspapers to get ideas for writing headlines.  5. Include numbered or bulleted lists. List structured information in an easily digestible  format.  6. Make posts easy to scan. Insert sub‐headings where applicable and make sentences and  headlines short and to the point. “Chunking” information makes it easier for important  information to stand out.  7. Keep a consistent style. Readers like to know what to expect. Find a writing style that works  for the intended audience and maintain it throughout each blog post. Since this can be  difficult when working with a team of authors, appoint one person to review all posts for  style and consistency.  8. Use keywords strategically. Think about what keywords people would use to search for a  post and include them in the body text and headers. Make sure the keyword placement is  natural and does not seem out of place.  9. Edit your post. Good writing is in the editing. Before hitting the submit button, re‐read the  post and edit for brevity and clarity.   10. Promote your blog. Have a promotion plan in place before launching a blog. If Twitter is a  part of your overall communication strategy, it can be a good place to promote a new post.  Sending direct email updates to partners and those who have shown interest in the  organization can also be a great way to promote a blog.  30
  • 35. 11. Determine how to handle comments. Will you allow readers to leave responses or  comments about the blog? If so, consider how these will be monitored. Have a protocol in  place regarding how to handle responses.  12. Make use of web analytics tools. Two popular web analytics tools to consider using are  listed below:  • Google Analytics ‐ http://www.google.com/analytics/  • Yahoo! Web Analytics – http://web.analytics.yahoo.com/  It is advised to review your policy and privacy implications before utilizing any analytic tools.  13. Evaluate your efforts. Using a web analytics tool allows you to determine the number of  people who have visited the page in a particular time period. It is also important to track the  number of comments received on each blog post. It is especially useful to look for patterns  in blog posts that draw the most comments and determine if the length, topic, or time of  day you posted the blog draws more reader engagement.  Utilizing official blogger software  allows a blog to be catalogued by blog search engines, such as Technorati  (www.technorati.com). Technorati also assigns an “authority” number to blogs it catalogues.  The “authority” refers to the number of websites linking to a blog in the previous six  months. A higher “authority” means that more people are linking to a blog, which may help  to show the blog’s popularity and, in some cases, credibility. Technorati also allows a user to  search for other blogs that may be linking to his or her blog.    Blogger Resources:  • For more information on blog activities at CDC, please  see: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Blogs.html  • For more information on how CDC has used bloginars, please  visit http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Bloginars.html  • Technorati (http://www.technorati.com/search)   • Google Blog Search (http://blogsearch.google.com/)   • Blogger: http://www.blogger.com  • Common Craft video “Blogs in Plain English”: http://www.commoncraft.com/blogs  • Probloggers “Starting Out in Blogging from  Scratch”: http://www.problogger.net/archives/2008/03/18/if‐you‐were‐starting‐out‐in‐ blogging‐from‐scratch‐how‐would‐you‐promote‐your‐blog/  31
  • 36. Probloggers “23 Questions for Prospective  Bloggers”: http://www.problogger.net/archives/2006/02/14/is‐a‐blog‐right‐for‐you/   • CDC.gov Social Media Tools: Bloginars     http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/Bloginars.html    Social Networking Sites   What is a Social Networking Site?  Social networking sites are online  communities where people can  interact with friends, family,  coworkers, acquaintances, and  others with similar interests.  Most social networking sites    provide multiple ways for their  Social networking sites are very popular and are  users to interact such as chat,  email, video, voice chat, file‐ being used by millions of people every day to  sharing, blogging, and discussion  interact, share, and learn. On Facebook alone, users  groups. spend almost an hour a day on the site. Social  networking sites provide an immediate and personal way to deliver programs, products, and  information.  By far the most popular social networking site is Facebook, which has just reached  over 400 million users (July 2010). Other popular sites include MySpace, Linkedin, and  Foursquare.  There are also hundreds of niche social networking sites that target audiences like  moms and physicians, or address topics like travel or health issues.    Who Uses Social Networking Sites?   There has been tremendous growth in social networking site use since 2005. In fact, “46% of  online American adults 18 years old and older use a social networking site like MySpace,  Facebook and LinkedIn, up from 8% in February 2005” (Lenhart, 2009). Additional demographic  information about social networking sites include:    Facebook User Profile: (Quantcast, 2010a)  • 55% female  • Highest percentage of users in the 13 – 34 year age group  32
  • 37. 46% have children 0 – 17 in household  • 42% are college graduates  • Facebook users are generally more affluent (58% have annual incomes over $60,000)  • Caucasian users make up 75% of users while 11% are African Americans     MySpace User Profile: (Quantcast 2010b)  • 51% male  •  58% are 18 – 34  •  42% have children 0 – 17 in their households   • 64% have no college education  • MySpace users are considered middle income with 44% of users in the $30,000 ‐ $60,000  income bracket  • 26% of MySpace users are African Americans      Examples of Social Networking Sites Addressing Public Health Topics  • Colorado Children’s Immunization Coalition: http://www.facebook.com/ImmunizeCOKids   • American Cancer Society: http://www.facebook.com/AmericanCancerSociety?v=wall&ref=ts   • AIDS.gov MySpace:  http://www.myspace.com/aidsgov  • Nebraska Department of Health and Human  Services: http://www.facebook.com/pages/Lincoln‐NE/Nebraska‐Department‐of‐Health‐ and‐Human‐Services/340846025779?v=wall&ref=ts#  • Alabama Department of Public Health: http://www.facebook.com/pages/Montgomery‐ AL/Alabama‐Department‐of‐Public‐Health‐ADPH/235001560006  • Philadelphia Department of Public Health  Flu: http://vids.myspace.com/index.cfm?fuseaction=vids.individual&VideoID=100208789  • CaringBridge:  http://www.facebook.com/CaringBridge  • PatientsLikeMe: http://www.patientslikeme.com/         33
  • 38. Social Networking Best Practices   1. Become familiar with the site. There are hundreds of social networking sites available, each  with distinct targets, purposes, and functions. Visit the sites to gain an understanding of the  participants, the culture, and the functionality.  2. Consider the overall communications strategy and objectives. Before launching a page,  make sure social networking activities mesh with the communication strategy and  objectives.  3. Be thoughtful about resources. Ensure that adequate resources (time and staff) are  available to support the ongoing maintenance of the page to keep content fresh and fans  engaged.  4. Provide engaging posts and communication material on the site. Incorporate videos,  quizzes, widgets, games, images and other materials to actively and repeatedly engage  users.  5. Create a comment policy. Develop a policy that covers the response to inappropriate or  derogatory comments. Refer to CDC’s Social Networking Comment Policy for an  example: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/CommentPolicy.html.   6. Collect and store comments. Develop a system to archive comments.   7. Develop a promotion plan.  Establish a promotion plan before launching the page;  encourage fans to share and cross‐promote using other social media channels and web  pages.  8. Develop an evaluation plan. Have an evaluation and metrics plan in place prior to launch to  determine if efforts are successful.  For example,  it will be helpful to:  • Determine how participation will be measured. Evaluation can include simple measures  of user engagement (e.g. How many followers/fans/friends does the account have? How  many users commented on recent posts?)  • Take advantage of the analytic packages available on the social networking sites. These  can be utilized to determine the number of people (“fans”) participating in the activity  and observe how users engage with the site.  For example, Facebook Insights are  available to users (administrator) who maintain a page for an organization. Facebook  Insights allow the administrator to see demographic information and fan interactions  with the page over time.  34
  • 39. Consider tracking the amount of traffic being driven to a website from an organization’s  Facebook page. If using an analytics tool for a website (such as Google Analytics or  WebTrends), that tool will show the source of traffic to a page, and the number of users  who are visitors coming via a link on the Facebook page.   • Plan to evaluate with an online survey (through a tool such as SurveyMonkey) to  measure user satisfaction, increases in knowledge due to the social networking page, or  changes in behavior or attitudes.    Social Networking Resources:  • CDC’s Social Networking Guidance and Best  Practices: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/SocialNetworking.html   • Facebook for Government: http://www.facebook.com/government   • Common Craft video “Social Networks in Plain  English”: http://www.commoncraft.com/video‐social‐networking  • WebContent.gov Social Networks and  Government: http://www.usa.gov/webcontent/technology/social_networks.shtml   • GovLoop: http://www.govloop.com/ (A government community)    Virtual Worlds    What is a Virtual World?  A virtual world is an online  environment where users can  create a virtual persona, or  avatar, and interact with other    avatars in a created online virtual  environment. In recent years,  Virtual worlds provide an immersive experience  virtual worlds have become  where users can get health information and practice  increasingly popular with  growing numbers of participants  healthy behaviors. Research in health  who enjoy the immersive  communication demonstrates that behaviors from  experience. (Centers for Disease  Control and Prevention, 2010k). virtual worlds can translate to the real world.  Real‐ life behaviors can be influenced for users who engage in  a range of health‐related activities in virtual worlds (Beard, Wilson, Morra & Keelen, 2009).    35
  • 40. CDC participates in a virtual world called  Whyville that has been developed for  “tweens” (sometimes called pre‐ adolescents).  In Whyville, users create  avatars that interact with other users  and participate in engaging educational  activities and games.     For several years, CDC has worked with  Whyville to promote virtual vaccinations  for seasonal influenza and provide  influenza prevention information,  empowering the participants to practice  better health behaviors during the flu  season. Educating tweens empowers  them to pass along vaccine‐related information to others in their households who would benefit  from being vaccinated. During a recent Whyville campaign, Whyville citizens had the  opportunity to be virtually vaccinated, preventing them from catching the "Why‐Flu", which  involved red spots on an avatar's face and sneezes while chatting. During the six‐ week activity,  thousands of Whyvillians were vaccinated.    Examples of Health‐related Virtual World Activities  • Health and Medicine in Second Life Blog from the National Library of  Medicine: http://healthinfoisland.blogspot.com/  • Why Eat in Whyville: http://b.whyville.net/top/pdf/the_whyeat_handout.pdf     Virtual World Resources:  • CDC’s Virtual World Overview  Page: http://www.cdc.gov/SocialMedia/Tools/VirtualWorlds.html  • AIDS.gov’s Virtual World Page: http://aids.gov/using‐new‐media/tools/virtual‐worlds/       36
  • 41. SOCIAL MEDIA CAMPAIGN EXAMPLE   In the last few years, CDC has developed a number of integrated social media campaigns,  including campaigns for the novel H1N1 flu event, the Salmonella Typhimurium outbreak  associated with peanut butter and peanut‐containing products, as well as annual seasonal  influenza vaccination campaigns. Each campaign integrates innovative social media products  with research‐driven strategies to ensure that CDC protects and promotes the health of diverse  audiences.  The 2009‐2010 H1N1 and Seasonal Flu Outbreak Campaign below provides one  example of how you can use many of the tools outlined in this toolkit in a major health  communication campaign.    2009 – 2010 H1N1 and Seasonal Flu Outbreak Campaign  During the 2009 – 2010 H1N1 and Seasonal Flu outbreak, the CDC and the U.S. Department of  Health and Human Services (HHS) worked together to create social media tools that provided  consumers and partners with credible, science‐based information. A comprehensive set of tools  was developed and utilized to encourage participation and achieve the overall goal of  communicating key messages to influence health decisions. By utilizing multiple formats to  disseminate messages, users had the option to participate based on their knowledge, level of  access, and engagement with social media.    A variety of embeddable tools were made available to partners to facilitate the sharing and  promotion of H1N1 and seasonal flu information. Tools with portable content, such as widgets  and online video, allowed users to easily share messages and become health advocates.    Buttons, or graphics utilized for online promotion of campaigns, were created specifically for  partners and organizations to post on their websites to inform visitors of steps to take to stop  the spread of H1N1 and seasonal flu and direct them to additional information.                       37