Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
SlideShare a Scribd company logo

PPT 1 DOKUMENTASI KEPERAWATAN kb 3

•Download as PPTX, PDF•
•

Dokumen tersebut membahas manfaat dan pentingnya dokumentasi keperawatan, yang mencakup aspek hukum, kualitas pelayanan, komunikasi, keuangan, pendidikan, penelitian, akreditasi, dan sarana evaluasi. Dokumentasi keperawatan memberikan dasar hukum untuk tindakan perawat dan penting untuk menjamin kualitas pelayanan serta komunikasi antar tenaga kesehatan.

1 of 36

1

Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan Jakarta 2013http://blogs.adobe.com/captivate/files/2013/01/Picture1.jpg Manfaat dan Pentingnya Dokumentasi Keperawatan Kegiatan Belajar III Dokumentasi Keperawatan TIANA OLFAH, APP, M.KESTIANA OLFAH, APP, M.KES Semester 04 Prodi Keperawatan

2

MANFAATDOKUMENTASI KEPERAWATAN NURSALAM (2009)

3

HUKUM

4

http://www.purtell-law.com/dreamstimescale_cartoon9921102_std.jpg Semua catatan informasi tentang klien merupakan dokumentasi resmi dan bernilai hukum. Dokumentasi tersebut dapat dipergunakan sebagai barang bukti di pengadilan.

5

KUALITAS PELAYANAN

6

Pendokumentasian data klien yang lengkap dan akurat akan memberi kemudahan bagi perawat dalam membantu menyelesaikan masalah klien. Hal ini akan membantu meningkatkan kualitas (mutu) pelayanan keperawatan.

7

KOMUNIKASI

8

Dokumentasi keadaan klien merupakan alat “perekam” terhadap masalah yang berkaitan dengan klien. Perawat atau profesi kesehatan lain dapat melihat dokumentasi yang ada dan sebagai alat komunikasi yang dijadikan pedoman dalam memberikan asuhan keperawatan.

9

KEUANGAN

10

Dokumentasi dapat bernilai keuangan semua asuhan keperawatan yang belum, sedang, dan telah diberikan didokumentasikan dengan lengkap dan dapat dipergunakan sebagai acuan atau pertimbangan dalam biaya keperawatan bagi klien. http://carabelajarbisnisonline.org/wp-content/uploads/2013/09/25Jan-Kuiskeuangan.jpg

11

PENDIDIKAN

12

Dokumentasi mempunyai nilai pendidikan, karena isinya menyangkut kronologis dari kegiatan asuhan keperawatan yang dapat dipergunakan sebagai bahan atau referensi pembelajaran bagi peserta didik atau profesi keperawatan.

13

PENELITIAN

14

Dokumentasi keperawatan mempunyai nilai penelitian. Data yang terdapat didalamnya mengandung informasi yang dapat dijadikan sebagai bahan atau objek riset dan pengembangan profesi keperawatan.

15

AKREDITASI

16

Melalui dokumentasi keperawatan akan dapat dilihat sejauh mana peran dan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien. Hal ini selain bermanfaat bagi peningkatan mutu kualitas pelayanan juga bagi individu perawat dalam mencapai tingkat kepangkatan yang lebih tinggi.

17

KEGUNAANDOKUMENTASI KEPERAWATAN HIDAYAT (2002)

18

SEBAGAI ALAT KOMUNIKASI 1

19

okumentasi dalam memberikan asuhan keperawatan yang terkoordinasi dengan baik akan menghindari atau mencegah informasi yang berulang. Kesalahan juga akan berkurang sehingga dapat meningkatkan kualitas asuhan keperawatan. D

20

SEBAGAI MEKANISME PERTANGGUNG GUGATAN 2

21

tandar dokumentasi memuat aturan atau ketentuan tentang pelaksanaan pendokumentasian. Kualitas kebenaran standar pendokumentasian akan mudah dipertanggungjawabkan dan dapat digunakan sebagai perlindungan atas gugatan karena sudah memiliki standar hukum. S http://www.standupforjyj.com/wp-content/uploads/2012/10/law2.jpg

22

METODE PENGUMPULAN DATA 3

23

okumentasi dapat digunakan untuk melihat data-data pasien tentang kemajuan atau perkembangan dari pasien secara objektif dan mendeteksi kecenderungan yang mungkin terjadi. D

24

SARANA PELAYANAN KEPERAWATAN SECARA INDIVIDUAL 4

25

http://www.klinik-umiyah.com/wp-content/uploads/2012/07/ny_oni.jpg ujuan ini merupakan integrasi dan berbagai aspek klien tentang kebutuhan terhadap pelayanan keperawatan yang meliputi kebutuhan biologi, psikologi, sosial, dan spiritual sehingga individu dapat merasakan manfaat dari pelayanan keperawatan. T

26

SARANA EVALUASI 5

27

asil akhir dari asuhan keperawatan yang telah didokumentasikan adalah evaluasi tentang hal-hal yang berkaitan dengan tindakan keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan. D http://www.remarkablegroup.co.uk/wp-content/uploads/2013/07/SN-PR-evaluation-blog-pic.jpg

28

SARANA MENINGKATKAN KERJASAMA ANTAR TIM KESEHATAN 6

29

elalui dokumentasi, tenaga dokter, ahli gizi, fisioterapi, dan tenaga kesehatan akan saling berkerjasama dalam memberikan tindakan yang berhubungan dengan klien. M

30

SARANA PENDIDIKAN LANJUTAN 7

31

ukti yang telah ada menuntut adanya sistem pendidikan yang lebih baik dan terarah sesuai dengan program yang diinginkan klien. Bukti tersebut digunakan sebagai alat untuk meningkatkan pendidikan lanjutan tentang layanan keperawatan. B http://www.infokomputer.com/wp-content/uploads/2012/12/education.jpg

32

DIGUNAKAN SEBAGAI AUDIT PELAYANAN KEPERAWATAN 8

33

okumentasi berguna untuk memantau kualitas layanan keperawatan yang telah diberikan sehubungan dengan kompetensi dalam melaksanakan asuhan keperawatan. D http://www.pfabre.fr/wp-content/uploads/2012/04/audit.jpg

34

PENTINGNYADOKUMENTASI KEPERAWATAN

35

American Nurses Association Perawat bertanggung jawab untuk mengumpulkan data dan mengkaji status kesehatan klien, menentukan rencana asuhan keperawatan yang ditunjukan untuk mencapai tujuan perawatan, mengevaluasi efektivitas asuhan keperawatan dalam mencapai tujuan perawatan dan mengkaji ulang serta , merevisi kembali rencana asuhan keperawatan

36

Maka pendokumentasian itu sangat penting bagi perawat karena sebagai dasar hukum tindakan keperawatan yang sudah di lakukan jika suatu saat nanti ada tuntutan dari pasien. http://qualimageprint.com/SiteIMG/bigstockphoto_Books_789849%20copy.png

More Related Content

PPT 1 DOKUMENTASI KEPERAWATAN kb 3

  • 1. Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan Jakarta 2013http://blogs.adobe.com/captivate/files/2013/01/Picture1.jpg Manfaat dan Pentingnya Dokumentasi Keperawatan Kegiatan Belajar III Dokumentasi Keperawatan TIANA OLFAH, APP, M.KESTIANA OLFAH, APP, M.KES Semester 04 Prodi Keperawatan
  • 4. http://www.purtell-law.com/dreamstimescale_cartoon9921102_std.jpg Semua catatan informasi tentang klien merupakan dokumentasi resmi dan bernilai hukum. Dokumentasi tersebut dapat dipergunakan sebagai barang bukti di pengadilan.
  • 6. Pendokumentasian data klien yang lengkap dan akurat akan memberi kemudahan bagi perawat dalam membantu menyelesaikan masalah klien. Hal ini akan membantu meningkatkan kualitas (mutu) pelayanan keperawatan.
  • 8. Dokumentasi keadaan klien merupakan alat “perekam” terhadap masalah yang berkaitan dengan klien. Perawat atau profesi kesehatan lain dapat melihat dokumentasi yang ada dan sebagai alat komunikasi yang dijadikan pedoman dalam memberikan asuhan keperawatan.
  • 10. Dokumentasi dapat bernilai keuangan semua asuhan keperawatan yang belum, sedang, dan telah diberikan didokumentasikan dengan lengkap dan dapat dipergunakan sebagai acuan atau pertimbangan dalam biaya keperawatan bagi klien. http://carabelajarbisnisonline.org/wp-content/uploads/2013/09/25Jan-Kuiskeuangan.jpg
  • 12. Dokumentasi mempunyai nilai pendidikan, karena isinya menyangkut kronologis dari kegiatan asuhan keperawatan yang dapat dipergunakan sebagai bahan atau referensi pembelajaran bagi peserta didik atau profesi keperawatan.
  • 14. Dokumentasi keperawatan mempunyai nilai penelitian. Data yang terdapat didalamnya mengandung informasi yang dapat dijadikan sebagai bahan atau objek riset dan pengembangan profesi keperawatan.
  • 16. Melalui dokumentasi keperawatan akan dapat dilihat sejauh mana peran dan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien. Hal ini selain bermanfaat bagi peningkatan mutu kualitas pelayanan juga bagi individu perawat dalam mencapai tingkat kepangkatan yang lebih tinggi.
  • 19. okumentasi dalam memberikan asuhan keperawatan yang terkoordinasi dengan baik akan menghindari atau mencegah informasi yang berulang. Kesalahan juga akan berkurang sehingga dapat meningkatkan kualitas asuhan keperawatan. D
  • 21. tandar dokumentasi memuat aturan atau ketentuan tentang pelaksanaan pendokumentasian. Kualitas kebenaran standar pendokumentasian akan mudah dipertanggungjawabkan dan dapat digunakan sebagai perlindungan atas gugatan karena sudah memiliki standar hukum. S http://www.standupforjyj.com/wp-content/uploads/2012/10/law2.jpg
  • 23. okumentasi dapat digunakan untuk melihat data-data pasien tentang kemajuan atau perkembangan dari pasien secara objektif dan mendeteksi kecenderungan yang mungkin terjadi. D
  • 24. SARANA PELAYANAN KEPERAWATAN SECARA INDIVIDUAL 4
  • 25. http://www.klinik-umiyah.com/wp-content/uploads/2012/07/ny_oni.jpg ujuan ini merupakan integrasi dan berbagai aspek klien tentang kebutuhan terhadap pelayanan keperawatan yang meliputi kebutuhan biologi, psikologi, sosial, dan spiritual sehingga individu dapat merasakan manfaat dari pelayanan keperawatan. T
  • 27. asil akhir dari asuhan keperawatan yang telah didokumentasikan adalah evaluasi tentang hal-hal yang berkaitan dengan tindakan keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan. D http://www.remarkablegroup.co.uk/wp-content/uploads/2013/07/SN-PR-evaluation-blog-pic.jpg
  • 28. SARANA MENINGKATKAN KERJASAMA ANTAR TIM KESEHATAN 6
  • 29. elalui dokumentasi, tenaga dokter, ahli gizi, fisioterapi, dan tenaga kesehatan akan saling berkerjasama dalam memberikan tindakan yang berhubungan dengan klien. M
  • 31. ukti yang telah ada menuntut adanya sistem pendidikan yang lebih baik dan terarah sesuai dengan program yang diinginkan klien. Bukti tersebut digunakan sebagai alat untuk meningkatkan pendidikan lanjutan tentang layanan keperawatan. B http://www.infokomputer.com/wp-content/uploads/2012/12/education.jpg
  • 32. DIGUNAKAN SEBAGAI AUDIT PELAYANAN KEPERAWATAN 8
  • 33. okumentasi berguna untuk memantau kualitas layanan keperawatan yang telah diberikan sehubungan dengan kompetensi dalam melaksanakan asuhan keperawatan. D http://www.pfabre.fr/wp-content/uploads/2012/04/audit.jpg
  • 35. American Nurses Association Perawat bertanggung jawab untuk mengumpulkan data dan mengkaji status kesehatan klien, menentukan rencana asuhan keperawatan yang ditunjukan untuk mencapai tujuan perawatan, mengevaluasi efektivitas asuhan keperawatan dalam mencapai tujuan perawatan dan mengkaji ulang serta , merevisi kembali rencana asuhan keperawatan
  • 36. Maka pendokumentasian itu sangat penting bagi perawat karena sebagai dasar hukum tindakan keperawatan yang sudah di lakukan jika suatu saat nanti ada tuntutan dari pasien. http://qualimageprint.com/SiteIMG/bigstockphoto_Books_789849%20copy.png