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氯丙嗪

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氯丙嗪
臨床資料
懷孕分級
  • C—only when benefit for the mother exceeds risk to unborn child
给药途径口服,肛門(栓剂), IM, 靜脈注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • 处方药(-only)
藥物動力學數據
生物利用度Oral, 30 to 50% (interindividual variations 10–70%)
药物代谢肝臟, mostly CYP2D6-mediated
生物半衰期16 to 30 hours. In long term treatment, CPZ induces its own metabolism
排泄途徑Biliary and renal, as metabolites (only traces of unchanged drug)
识别信息
  • 3-(2-chloro-10H-phenothiazin-10-yl)-N,N-dimethyl-propan-1-amine
CAS号50-53-3((自由基)
69-09-0 (有機鹽酸鹽))
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
CompTox Dashboard英语CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.042 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式C17H19ClN2S
摩尔质量318.86 g/mol (自由基)
355.33 g/mol (有機鹽酸鹽)
3D模型(JSmol英语JSmol
  • Clc2cc1N(c3c(Sc1cc2)cccc3)CCCN(C)C

氯丙嗪(Chlorpromazine、CPZ,美國:Thorazine,其它地區:Largactil),也叫冬眠灵,是第一个抗精神病药,开创了药物治疗精神疾病的历史。从1950年代初氯丙嗪用于治疗精神分裂症和躁狂症开始,进入了精神药理学发展的黄金阶段。氯丙嗪的发现改变了精神分裂症患者的预后,並在西方国家掀起了非住院化运动,使许多精神病患者不必被终身强迫关锁在医院裡。氯丙嗪的发现具有里程碑式的意义。

藥理學

现在氯丙嗪被归入第一代抗精神病药,它们的药理机制是阻断脑内多巴胺受体,从而发挥抗精神病作用。

不良反應

该类药物一般都伴有锥体外系副作用。针剂的体位性低血压副作用较明显。长期服用后戒断会出现肌肉抽搐。

劑型及用量

有片剂和针剂,25mg/片,50mg/针。

用于治疗精神病时起始剂量较低,根据病人情况逐渐加量至治疗剂量,治疗剂量一般在300mg至600mg之间。该药有较强的镇静作用,故也常用于镇静。针剂通常用于不合作病人,另外针剂通常与鹽酸異丙嗪(也叫非那根)合用,组成冬非合剂。

參考文獻

  • Baldessarini, Ross J.; Frank I. Tarazi. Pharmacotherapy of Psychosis and Mania. Laurence Brunton, John Lazo, Keith Parker (eds.) (编). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics 11th. New York: McGraw-Hill. 2006. ISBN 978-0071422802. 
  • Bezchlibnyk-Butler, K. Z. Clinical Handbook of Psychotropic Drugs (German Edition)
  • Rote Liste (German Drug Compendium)
  • Benkert, O. and H. Hippius. Psychiatrische Pharmakotherapie (German. 6th Edition, 1996)
  • Physician's Desktop Reference (2004)
  • Heinrich, K. Psychopharmaka in Klinik und Praxis (German, 2nd Edition, 1983)
  • Römpp, Chemielexikon (German, 9th Edition)
  • NINDS Information Homepage (see External links section)
  • Plumb, Dondal C. Plumb's Veterinary Drug Handbook (Blackwell, 5th Edition, 2005)
  • Methods of Execution. Clark County, IN Prosecuting Attorney web page. [2008-08-03]. 

外部連結