当直帯の早い時間。 救急隊から病院に搬送を要請する電話がかかってきました。 高校生。病院にかかったことは無いけれど、妊娠していると。 推定9ヶ月。5分おきの陣痛が疑われる。 あ～、未受診妊婦か。 でも、NICU満床なんだよね。 妊娠週数の分からない搬送を受けて、赤ちゃんがこの病院で診られないくらい未熟だったら、困る。 結果として赤ちゃんに「ベストな」医療を行うことが出来ず、後遺症が残って訴訟になったりしたら・・ まず頭に浮かぶ考えは、「NICU満床なため受け入れ不可能」 それが無難。 でも・・ 地域の病院を知っていると、妊娠週数の分からない未受診妊婦を受け入れるような病院はなかなか無く、おそらく救急隊員は右往左往。救急車内で産まれたりしたら・・ その時、まだ数人の産婦人科医が残っていたので、 「搬送を受けよう。そして妊娠週数や陣痛・子宮口を評価して、必要あれば母体搬送か新生児搬送をしよう」
子どもに予防接種を受けさせていないお母さん方でも、「何がなんでもワクチンは絶対接種させない主義」という人はあまりいません。「区市町村から接種の案内が送られてきたけど、何だかよくわからないし、副反応がなんとなく怖いし、病院に行くのも面倒くさいから、なんとなく接種していない」という人が大半です。そういったお母さん一人一人にVPDにかかった時の大変さや、諸外国の予防接種情報を伝えると、ほっとされた様子で接種を受けられます。自治体からの案内状1枚ではカバーできない予防接種のソフト面を小児科医が担っています。 こういった保護者を含めた社会全体に大きな影響力をもつのがマスコミです。かつて、全菌体DPTワクチンが一時期、接種中止となったとき＊、マスコミは一大キャンペーンをはって、ワクチン接種による副反応の恐ろしさを報道しました。その結果、国民の予防接種に対する熱意が低下し、すぐに2歳以上で接種が再開さ
麻疹（はしか）や、風疹、ポリオなど、ワクチンで防ぐことのできる病気を、「VPD（Vaccine Preventable Diseases）」といいます。VPDが原因で、子どもたちが健康を損ねたり、死亡してしまったり、そうでなくとも苦しませたりすることは、非常に悲しいことですし、もったいないことだと思います。最終的に子どもに予防接種を受けさせるかを決断するのは保護者ですから、子どもにワクチンを接種せず、感染症でその子どもの命が危ぶまれるのは、一見保護者の責任のように見えます。しかし、私は、VPDの重大性やワクチンの安全性に関する正しい情報を保護者にしっかり伝えていない社会の責任だと思います。子どもの命はそのご家族にとってだけでなく、社会にとっても、かけがえのないものです。防ぐことができる病気から子どもを守ろうとしないということ～これはまさに社会のネグレクト、虐待にも等しいと考えています。子ど
子どもたちは生まれてまもなく「予防接種」や「ワクチン」と出会います。このとき、子どもに予防接種を受けさせるかどうかを判断するのは、日本では保護者の方々です。保護者の方々が、予防接種やワクチンについて、不安になった時、悩んでしまった時に、頼れる確かな情報が必要です。しかし、現状では保護者の方々が身近に耳にできる予防接種情報は多くありません。どうしてその予防接種を受ける必要があるのか。そのワクチンで防ぐことができるのはどんな病気なのか。安全に接種できるのか。子育てに忙しく、専門的な知識もない中、手探りでそれらの情報を探し、そして判断することはとても難しく、大きな負担ではないでしょうか。保護者の方々がもっと予防接種について知識を深め、安心して子どもたちに接種を受けさせられるために必要な情報やしくみとは？ 今回は、長年臨床医として子どもたちや保護者の方と向き合いながら、予防接種やワクチンに関する
「いきいき健康」をご愛読いただきありがとうございます。 当サイトは、2011年12月26日をもちまして終了いたしました。皆様には長らくご愛顧いただき、誠にありがとうございました。 健康関連の情報については、日本経済新聞 電子版・ライフコーナーの「ヘルス」をご覧ください。
肺がん治療薬「イレッサ」をめぐる訴訟で東京、大阪両地裁が示した和解勧告に対し、国立がん研究センター（嘉山孝正理事長）は１月24日、イレッサ被害は薬害ではなく、あくまで副作用によるものだとし、「副作用での不幸な結果の責任を問うという判断は、医療の根本を否定する」との見解を発表した。 【関連記事】 承認内容の見直しなど要求―薬害イレッサ原告・弁護団 AD／HD治療薬ストラテラなどの使用上の注意改訂を指示－厚労省 政府・与党社保改革本部「消費税の議論入ってくる」―細川厚労相 リウマチ治療薬や抗がん剤などで副作用による死亡例－厚労省安全性情報 薬害問題の改善求め要望書―薬被連 見解では、イレッサの副作用である間質性肺炎について、▽身近な薬でも発生する副作用の一つである▽添付文書に重大な副作用として記載されているほか、国は市販後も副作用情報を集め、緊急安全性情報を出している―といった点から、「薬害
J-TOPは、日本およびアジアのがん医療に関わる医療従事者を対象に、MDアンダーソンがんセンターの先進的かつシステマチックながん治療の集学的アプローチを基盤として、がんのチーム医療（チームオンコロジー）の普及と、患者さんががんチーム医療の中心的な参加者となるための支援を目的としたプログラムです。 What is the Japan teamoncology Program? J-TOP is a program for healthcare professionals involved in cancer care in Japan and Asia, and is based on MD Anderson Cancer Center's advanced and systematic multidisciplinary approach to cancer care. J-TOP aim
J-TOPは、日本およびアジアのがん医療に関わる医療従事者を対象に、MDアンダーソンがんセンターの先進的かつシステマチックながん治療の集学的アプローチを基盤として、がんのチーム医療（チームオンコロジー）の普及と、患者さんががんチーム医療の中心的な参加者となるための支援を目的としたプログラムです。 What is the Japan teamoncology Program? J-TOP is a program for healthcare professionals involved in cancer care in Japan and Asia, and is based on MD Anderson Cancer Center's advanced and systematic multidisciplinary approach to cancer care. J-TOP aim
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１ イレッサ訴訟と無過失補償 肺がんの治療薬であるイレッサを巡る医療訴訟で、和解勧告が出されました。新規の薬剤、治療法では、市販後初期に予期しない、もしくは想定以上に有害事象が生じることがあります。その場合、まず優先されるべきは、被害者のすみやかな救済です。そのためには、無過失補償制度の導入が必要です。 ２ 医療事故に対する補償の現状 現在、医療事故が起きた場合、薬剤が原因であれば、医薬品医療機器総合機構（PMDA）法に基づき、医薬品副作用被害救済制度で救済されます。子供の「いわゆる法定接種」による健康被害では、予防接種法に基づき救済されます。 医師の診断や、手術などの手技によって健康被害が生じた場合、補償する制度がなく、そのままでは救済されないため、訴訟せざるを得ません。しかし、訴訟しても医師の過失が認定されなければ、賠償も補償も受けられず、救済されません。 医師賠償責任保険という
宮崎がん患者共同勉強会準公式ページです。がん治療の盲点、信頼できる治療法の選び方、現代医学と民間療法のバランスの取り方などを解説します。 ただし民間療法よりまず標準がん治療を優先すべきという立場です。 文藝春秋2011年1月号近藤誠氏の記事「抗がん剤は効かない」は衝撃的な記事でした。一般人、がん患者さんに抗がん剤治療への疑心暗鬼を生じさせる一方、癌治療医からみてこんなひどい記事があの文藝春秋に載るのかという驚きは並大抵ではありません。 かつて15年以上前に「がんと闘うな」といった本を出版されていた時はそういう見方もあるのかと感心したこともあります。しかし今になっても現代がん治療の進歩を直視できない有名著者の世間一般への悪影響は無視できないので一がん治療医としての反論をさせてもらいます。 相手は有名で慶応大学医学部の講師、こちらは臨床腫瘍医の落ちこぼれに近い立場ですから業績的には全く太刀打ち
宮崎がん患者共同勉強会準公式ページです。がん治療の盲点、信頼できる治療法の選び方、現代医学と民間療法のバランスの取り方などを解説します。 ただし民間療法よりまず標準がん治療を優先すべきという立場です。 がん治療において説明の手間がかかる双璧が「がん治療の意味」と「医療用麻薬」です。 かといってこの手間を省くと後で手痛いしっぺ返しを食らうのはもちろん、もろに患者さんの運命に関わります。 なのでいかに理解しやすく説明するかがここ数年間の自分の主要テーマの一つでした。 で、医療用麻薬について ・麻薬を始めるときは最後のときだ ・麻薬を一度始めるとやめられない ・麻薬を早く始めると後で痛みが強くなったときに効かなくなる ・麻薬を始めると頭がおかしくなる ・我慢できなくなった時に麻薬を使うべきだ ・麻薬を使い始めると寿命が短くなる ・入院中は麻薬は全て看護師さんに管理してもらう ・麻薬の使い方は全て
ALL or Nothing日本の医療を次世代に残していくために・・・ 病院前救急医療を中心に日本の医療改革に若干熱くなっています。 先日からのエントリーに際して、メッセージ機能を利用して、 数名の方々からご質問を頂きました。 追って、お返事させて頂きます、しばらくお待ち下さい。 まぁ、でも、私もそうですが・・・ うちの京子さんもねぇ・・・（母ですｗ） どんなに話しても、「そのオッサン誰やねん！」っていう プールの先生？とかいう人の言われるがまま・・・ おかん、ちょっとは娘を信じなさい！といっても、 その知らんオッサンの方を信じてしまうのよね・・・ オカン・・・ 何で、手術せにゃいかん事態になったと思う？ っていう話になると、 恐ろしいほど、思考停止するようで、最終的には パない逆切れするなど・・・(・∀・) カルシウム、足りてないん、ちゃうん？ ただ、病気から逃れたいという気持ちは分かる
ALL or Nothing日本の医療を次世代に残していくために・・・ 病院前救急医療を中心に日本の医療改革に若干熱くなっています。 去年の今頃とは、もう、全く別物になりつつあるツイッター。 「つぶやき」という訳の誤解が生み出した「気軽さ」が 驚くような事が起きてますよねぇ～・・・ あ、私は、大桃美代子さんを全力で応援しますよ (・∀・) ま、でも、ホント、いろんな人が湧いてきていますヽ(ﾟ◇ﾟ )ﾉ さてさて・・・ 昨日のエントリー、「医学博士」の「名前」をググろう！ この続きにもなる事なのですが・・・ （コメントで一部内容に関するご指摘を頂きました。 コメント欄も合わせてご覧下さい。） とにかく、医療・健康・お金 これに関しては、 もう、驚くような「トンデモ」情報が氾濫していますよね。 人が生活していくうえで、お金と健康、そして、病気から 逃れたいというのは、何よりも望む事だからなので
ALL or Nothing日本の医療を次世代に残していくために・・・ 病院前救急医療を中心に日本の医療改革に若干熱くなっています。 患者さんや、医療とは全く関係のない健康な方には、 正直、複雑すぎる医療業界のことなんて 理解できる人の方が珍しいだろうなって思います。 でも、現在の医療は・・・ 正直、「患者力」ってとても重要だと私は思ってます。 もちろん、治療を行う医療従事者の責任は大きいですが、 ただ、患者協力なしに、治療なんてありえないのです。 簡単にいいます。どんなにいい医師が治療に当たっても、 その医師の指示に従わなかったら、病気は簡単に 悪化するからです。 そして、その「指示」に関しても・・・ 理解できるように多少の知識を要するんですよね・・・ お互いに協力し合わないと成功しないので。 ただ、現在においては、 協力し合うためにも・・・ 何より、患者さん自身の大切な体です。 だから
写真 ニュース・フォーカス尿もれや便もれ…産後ママの骨盤底の悩み、もっとケアを(2019/8/13) ママのみなさん、出産をした施設で「骨盤底のケア」を受けたことはありますか？出産後に、尿もれや便もれ、膣（ちつ）から下がってくる「何かふれ…[続きを読む] その痛み、本当に五十肩？ 「背泳ぎテスト」で確認を[ニュース・フォーカス](2019/8/12) 睡眠時無呼吸症、つきぬ悩み「眠くない昼間過ごしたい」[患者を生きる](2019/8/12) 抗がん剤の脱毛抑える機器、保険適用なく 利用は自費で[ニュース・フォーカス](2019/8/13) ２１歳で突然、透析患者に 仕事も結婚も無理なのか？[患者を生きる](2019/8/10) 小児がんを早期発見、治療へ 診断ハンドブックを作成[ニュース・フォーカス](2019/8/13) お産の受け入れ休止へ 兵庫・加西病院で来年２月か
乳がん診察で医師に過失 千葉の医療法人に賠償命令 乳がんの発見が遅れ、乳房の切除を余儀なくされたのは診察した医師の過失だとして、千葉県佐倉市の女性（６１）が、山王病院（千葉市）を経営する医療法人社団翠明会に約７千万円の損害賠償を求めた訴訟の判決で、千葉地裁（白石史子裁判長）は２９日、約１２９０万円の支払いを命じた。 判決は「診察時に精密検査を実施する義務を怠った」として、医師の過失を認定。診察時に乳がんが発見されていれば、乳房温存療法が行われた可能性があったとした上で「乳房の喪失が女性に与える精神的苦痛は小さくない」と指摘した。 判決によると、女性は乳房のしこりに気付いて２００３年１月と３月、山王病院を受診したが、医師は精密検査を行わず、再度来院する指示もしなかった。女性は０５年５月に乳がんと診断され、別の病院で左右の乳房を切除する手術を受けた。 病院側は「判決文を見ていないので、何
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