Medicamentos Esenciales Peru
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Edicin y Coordinacin: Comisin Tcnica de Petitorios y Comits Farmacolgicos de la Direccin Ejecutiva de Gestin Comercial - DIGEMID Setiembre de 2002
CONTENIDO
PRESENTACIN .............................................................. INTRODUCCIN .............................................................. RESOLUCIN MINISTERIAL ........................................... LISTADO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES POR GRUPO TERAPUTICO ..................................................
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MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIN GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS
Medicamento
PRESENTACIN
La revisin y actualizacin del PETITORIO NACIONAL DE MEDICAMENTOS ESENCIALES, llevada a cabo en un proceso de ocho meses de duracin, conducido por la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, cont con la participacin entusiasta y activa de las Direcciones de Salud, Hospitales, Institutos, Programas y Seguros, la desinteresada colaboracin de diversos expertos nacionales e internacionales y el apoyo de la Organizacin Panamericana de la Salud, a los que expresamos nuestro agradecimiento. El PETITORIO NACIONAL DE MEDICAMENTOS ESENCIALES, oficializado mediante Resolucin Ministerial N 1028-2002-SA/DM, debe constituirse en una herramienta fundamental para mejorar la calidad de la atencin a los pacientes en los servicios de salud institucionales. En efecto, contribuir a un suministro ms eficiente de medicamentos, facilitar su disponibilidad, acceso y promover su utilizacin ms racional, objetivos fundamentales de la actual poltica del Ministerio, sealados en los lineamientos de Poltica 2002-2012. El PETITORIO NACIONAL DE MEDICAMENTOS ESENCIALES que hoy se difunde, gracias a la colaboracin de la Organizacin Panamericana de la Salud, PARSalud y el Proyecto Viga, es una rigurosa seleccin, en base a criterios cientficos, de 346 principios activos en 513 presentaciones farmacuticas, suficientes para solucionar los principales problemas de salud que requieran medicamentos. Su cumplimiento y utilizacin racional har posible atender la salud de todos los peruanos pero, particularmente de los ms pobres, por lo que esto se convierte en una exigencia no slo cientfica sino tica.
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INTRODUCCIN
El Nuevo Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales aprobado con Resolucin Ministerial N 1028-2002-SA/DM constituye el listado de medicamentos necesarios que el pas requiere para solucionar los principales problemas de salud de la poblacin. Para la seleccin de los medicamentos esenciales del Nuevo Petitorio Nacional se consideraron los criterios de eficacia, inocuidad y disponibilidad. Asimismo, se seleccion el medicamento de menor costo entre alternativas teraputicas comparables. El presente Petitorio es el resultado de un proceso de ocho meses de trabajo conducido por la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, que cont con la colaboracin de la Organizacin Panamericana de la Salud OPS, expertos nacionales e internacionales en diferentes especialidades mdicas, y la participacin activa de las Direcciones de Salud, Hospitales e Institutos Especializados a travs de sus Comits Farmacolgicos y de los representantes de los Programas Nacionales, Seguro Escolar y Seguro Materno Infantil del Ministerio de Salud. Antes de iniciar el proceso de revisin y actualizacin del Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales, la DIGEMID capacit a los Comits Farmacolgicos de las Direcciones Regionales y Subregionales de Salud, Hospitales, Institutos Especializados, Programas Nacionales y Seguros sobre metodologa de seleccin de medicamentos, evaluacin de la literatura cientfica y evaluacin econmica. La revisin final se llev a cabo en una Reunin Tcnica Nacional entre el 27 y 29 de Enero del 2001. El actual Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales est constituido por 346 principios activos consignados con su Denominacin Comn Internacional (DCI) en 513 presentaciones Farmacuticas. Asimismo, est ordenado en 27 grupos Frmaco teraputicos segn clasificacin utilizada de la Organizacin Mundial de la Salud. El Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales 2002 constituye una herramienta eficaz que contribuir a un uso ms racional de los medicamentos, un suministro ms eficiente y facilitar su disponibilidad y acceso. Lima, 19 de Agosto de 2002
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DIGEMID
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Medicamento Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica PETITORIO NACIONAL DE MEDICAMENTOS ESENCIALES Medicamento Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica
1. Anestsicos
1.1 Anestsicos generales y oxgeno halotano ketamina xido nitroso oxgeno tiopental sdico tiopental sdico 1.2 Anestsicos locales bupivacana clorhidrato (con y sin preservantes) lidocana clorhidrato (con y sin preservantes) lidocana clorhidrato lidocana clorhidrato lidocana clorhidrato c/epinefrina lidocana clorhidrato c/epinefrina lidocana clorhidrato sin preservantes lidocana clorhidrato 250 ml p/inh 50 mg / ml x 10 ml p / inh p / inh 1g 0.5 g sol iny gas gas iny iny
1.3. Coadyuvantes de la anestesia, medicacin preoperatoria y sedacin para procedimientos de corto tiempo atropina sulfato 1 mg / ml iny atropina sulfato 0.5 mg / ml iny bromuro de vecuronio 4 mg / ml iny cloruro de suxametonio 500 mg iny diazepam 5 mg tab diazepam 5 mg / ml x 2 ml iny fentanilo 0.05 mg / ml iny midazolam 5 mg / 5ml iny prometazina clorhidrato 5 mg /5 ml elx
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10 mg/ml
iny
25 mg / ml x 3 ml 25 mg 50 mg / ml
30 mg / ml x 2 ml 60 mg 30 mg 10 mg / ml 50 mg / ml x 2 ml
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Medicamento
Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica 0.5 mg 4 mg / ml 1 mg / ml 100 mg 250 mg 5 mg tab iny iny iny iny tab
dexametasona dexametasona fosfato epinefrina (como clorhidrato o tartrato) hidrocortisona (como succinato sdico) hidrocortisona (como succinato sdico) prednisona De uso restringido loratadina loratadina
10 mg 5 mg / 5 ml
tab jbe
4.2. Especfcos acetilcistena acetilcistena atropina sulfato azul de metileno azul de prusia calcio edetato disdico deferoxamina mesilato dimercaprol naloxona nitrito de amilo nitrito de sodio ioduro de pralidoxima metionina penicilamina tiosulfato de sodio
plv iny iny iny plv iny iny iny iny sol iny iny tab tab iny
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Medicamento
5.
Antiepilpticos
200 mg 100 mg / 5 ml 0.5 mg 5 mg / ml x 2 ml 100 mg 100 mg / 5 ml 50 mg 50 mg / ml 100 mg 100 mg / ml x 2 ml 0.5 g / ml 300 mg 500 mg 150 mg / 5ml tab sus tab iny tab sus tab iny tab iny iny tab tab jbe
carbamazepina carbamazepina clonazepam diazepam fenitona sdica fenitona sdica fenitona sdica fenitona sdica fenobarbital fenobarbital sdico sulfato de magnesio valproato sdico valproato sdico valproato sdico
6.
Antiinfecciosos
6.1 Antihelmnticos 6.1.1. Antihelmnticos intestinales albendazol albendazol mebendazol mebendazol niclosamida pirantel tiabendazol tiabendazol ivermectina De uso restringido prazicuantel prazicuantel 6.2 Antibacterianos 6.2.1 Penicilinas amoxicilina
200 mg 100 mg / 5 ml 100 mg 100 mg / 5ml 500 mg 250 mg / 5ml 100 mg / 5ml 500 mg 6 mg
600 mg 150 mg
tab tab
250 mg
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tab
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Medicamento amoxicilina amoxicilina amoxicilina ampicilina (como sal sdica) ampicilina (como sal sdica) bencilpenicilina procanica bencilpenicilina sdica benzatina bencilpenicilina benzatina bencilpenicilina benzatina bencilpenicilina dicloxacilina dicloxacilina dicloxacilina dicloxacilina fenoximetilpenicilina (como sal potsica) fenoximetilpenicilina (como sal potsica) oxacilina De uso restringido amoxicilina + ac. clavulnico amoxicilina + ac. clavulnico
Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica 500 mg tab 125 mg / 5 ml sus 250 mg / 5 ml sus 1g iny 500 mg iny 1 000 000 UI iny 1 000 000 UI iny 600 000 UI iny 1 200 000 UI iny 2 400 000 UI iny 125 mg / 5 ml sus 250 mg / 5 ml sus 250 mg tab 500 mg tab 250 - 312 mg / 5 ml sus (400 000 500 000 UI / 5 ml) 500 - 624 mg tab (800 000 1 000 000 UI) 1g iny
sus tab
6.2.2. Otros antibacterianos Cefalosporinas y agentes relacionados cefazolina (como sal sdica) 250 mg cefazolina (como sal sdica) 1g De uso restringido Cefadroxilo cefotaxima ceftriaxona (como sal sdica) ceftriaxona (como sal sdica) ceftazidima ceftazidima
iny iny
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Medicamento Carbapenem De uso restringido meropenem Aminoglucsidos amikacina (como sulfato) amikacina (como sulfato) gentamicina (como sulfato) gentamicina (como sulfato) gentamicina (como sulfato)
500 mg
iny
50 mg / ml x 2 ml 250 mg / ml x 2 ml 10 mg / ml x 2 ml 40 mg / ml x 2 ml 80 mg / ml x 2 ml
Macrlidos y lincosamidas eritromicina eritromicina clindamicina (como fostato) clindamicina (como fosfato) clindamicina (como clorhidrato) De uso restringido azitromicina (1) Tetraciclinas doxiciclina tetraciclina clorhidrato tetraciclina clorhidrato (1) Cloranfenicol y anlogos cloranfenicol (como succinato sdico) cloranfenicol cloranfenicol cloranfenicol (como palmitato) cloranfenicol (como palmitato) (1)
500 mg
tab
tab
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Medicamento
sulfametoxazol + trimetoprima sulfametoxazol + trimetoprima De uso restringido sulfametoxazol + trimetoprima Quinolonas cido nalidxico ciprofloxacino (como clorhidrato) ciprofloxacino (como clorhidrato) norfloxacino De uso restringido ciprofloxacino Miscelnea furazolidona furazolidona metronidazol nitrofurantoina nitrofurantona De uso restringido metronidazol vancomicina (como clorhidrato) 6.2.3. Antileprosos clofazimina clofazimina dapsona dapsona rifampicina 6.2.4. Antituberculosos etambutol clorhidrato estreptomicina (como sulfato)
400 / 80 mg
iny
200 mg
iny
iny iny
400 mg 5g
tab iny
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Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica 1g 300 mg 100 mg 500 mg 300 mg 150 mg 100 mg / 5 ml iny tab tab tab tab tab sus
estreptomicina (como sulfato) isoniazida isoniazida pirazinamida rifampicina rifampicina rifampicina De uso restringido cido paraaminosaliclico cido paraaminosaliclico capreomicina cicloserina etionamida kanamicina ofloxacino tioacetazona + isoniazida
6.3. Antimicticos amfotericina B clotrimazol clotrimazol clotrimazol griseofulvina ketoconazol ketoconazol nistatina nistatina De uso restringido fluconazol fluconazol fluconazol
iny tab vag / ovu tab vag / ovu crm vag tab tab sus tab sus got
150 mg 50 mg / 5 ml 2 mg / ml
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6.4. Antiprotozoarios
6.4.1. Medicamentos contra la amebiasis , giardiasis y trichomoniasis metronidazol 250 mg metronidazol 500 mg metronidazol 500 mg metronidazol 250 mg / 5 ml De uso restringido diiodohidroxiquinolena (iodoquinol) metronidazol 6.4.2. Antileishmanisicos amfotericina B antimoniato de meglumina o estibogluconato sdico (2) pentamidina isetionato 6.4.3. Antimalricos artemetero artesunato cloroquina (como fosfato o sulfato) doxiciclina mefloquina (como clorhidrato) pirimetamina + sulfadoxina primaquina (como fosfato) primaquina (como fosfato) quinina (como diclorhidrato) quinina (como sulfato o bisulfato) 6.4.4. Antitripanosomisicos benznidazol nifurtimox tab tab ovu sus
tab iny
50 mg 1.5 g / 5 ml 200 mg
iny tab tab tab tab tab tab tab iny tab
100 mg 120 mg
tab tab
(2) En el proceso de adquisicin, y previa evaluacin comparativa de precios, se eligir slo a uno de ellos.
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Medicamento 6.4.5 Antitoxoplasmosis pirimetamina 6.5. Antivirales aciclovir De uso restringido zidovudina zidovudina aciclovir aciclovir
25 mg
tab
200 mg
tab
7. Antimigraosos
7.1 Para el tratamiento del ataque agudo cido acetilsaliclico 500 mg ergotamina tartrato (con o sin cafena) 1 mg paracetamol 500 mg 7.2 Para profilaxis propranolol clorhidrato tab tab tab
40 mg
tab
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Medicamento
Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica 5 mg 200 mg 0.5 mg 20 mg 10 mg 50 mg 20 mg / ml x 5 ml 50 mg / ml x 5 ml 15 mg 50 mg 500 mg 1g 2 mg 100 mg / ml x 4 ml 50 mg 5 mg 50 mg 2.5 mg 500 mg 50 mg 40 mg 10 mg 1 mg / ml 5 mg tab iny iny iny iny iny iny iny tab iny tab iny tab iny tab iny iny tab iny tab tab iny iny iny
clorambucilo dacarbazina dactinomicina daunorubicina doxorubicina clorhidrato doxorubicina clorhidrato etopsido fluorouracilo folinato clcico folinato clcico hidroxicarbamida (hidroxiurea) ifosfamida melfaln mesna mercaptopurina mitomicina metotrexato (como sal sdica) metotrexato (como sal sdica) metotrexato (como sal sdica) procarbazina (como clorhidrato) tioguanina vinblastina sulfato vincristina sulfato vincristina sulfato 8.3 Hormonas y antihormonas busulfano ciproterona acetato dietilestilbestrol flutamida interfern alfa (2a 2b) medroxiprogesterona acetato paclitaxel prednisona prednisona tamoxifeno (como citrato)
tab tab tab tab iny iny iny tab tab tab
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8.4. Analgsicos opiodes usados en el alivio del dolor en cncer codena fosfato 30 mg codena fosfato 60 mg morfina clorhidrato/sulfato 10 mg morfina clorhidrato/sulfato 30 mg (liberacin controlada) morfina clorhidrato/sulfato 30 mg morfina clorhidrato /sulfato 10 mg / 5 ml morfina clorhidrato /sulfato 10 mg / ml
9.
Antiparkinsonianos
2 mg 5mg / ml 250 / 25 mg 250 / 50mg 2 mg 5 mg tab iny tab tab tab tab
biperideno clorhidrato biperideno lactato levodopa + carbidopa levodopa + benserazida trihexifenidilo clorhidrato trihexifenidilo clorhidrato
50 mg de hierro / ml x 2 ml
iny
spr
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Medicamento fitomenadiona heparina sdica heparina sdica protamina sulfato warfarina sdica warfarina sdica
Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica 10 mg / ml 5000 UI / ml 1000 UI / ml 10 mg / ml x 5 ml 1- 2.5 mg 5 mg iny iny iny iny tab tab
11.2 Fracciones plasmticas para usos especficos albmina humana 25 % complejo de factor IX concentrado factor VIII, complejo
200 mg 50 mg / ml x 3 ml 20 mg / ml x 5 ml 10 mg 2.5 mg / ml x 2 ml 80 mg
(2) En el proceso de adquisicin, y previa evaluacin comparativa de precios, se eligir slo a uno de ellos.
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Medicamento 12.3. Antihipertensivos atenolol captopril enalapril hidralazina clorhidrato hidroclorotiazida metildopa nitroprusiato sdico propranolol clorhidrato 12.4. Glucsidos cardacos deslansido digoxina digoxina
100 mg 25 mg 10 mg 20 mg 25 mg 250 mg 10 mg / ml x 5 ml 40 mg
200 ug / ml x 2 ml 250 ug 50 ug / ml
12.5. Medicamentos empleados en caso de choque vascular dopamina clorhidrato 40 mg / ml x 5 ml De uso restringido dobutamina 12.6. Antitrombticos cido acetilsaliclico acido acetilsaliclico De uso restringido estreptoquinasa
iny
12.5 mg / ml x 20 ml
iny
100 mg 325 mg
tab tab
1 500 000 UI
iny
12.7 Medicamentos reguladores de lpidos De uso restringido atorvastatina o lovastatina o 10 mg 20 mg pravastatina sdica o simvastatina(2)
tab
(2) En el proceso de adquisicin, y previa evaluacin comparativa de precios, se eligir slo a uno de ellos.
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13.3. Antiinflamatorios y antipruriginosos betametasona (como valerato) 0.1 % calamina hidrocortisona acetato 0.5 % triamcinolona acetnido 0.025 % triamcinolona acetnido 0.025 %
13.4. Medicamentos que afectan la diferenciacin y proliferacin de la piel cido saliclico 5% sol cido benzoico + acido saliclico 6%/3% crm fluorouracilo 5% crm perxido de benzolo 5% gel podofilina tintura 10 25 % sol (en alcohol o tintura de benjui) rea 10 % ung/crm 13.5. Escabicidas y pediculicidas benzoato de bencilo permetrina permetrina
25 % 1% 5%
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13.6. Agentes bloqueadores de los rayos ultravioleta benzofenonas (protectores solares) SPF 30 xido de zinc
10 %
iny
(2) En el proceso de adquisicin, y previa evaluacin comparativa de precios, se eligir slo a uno de ellos.
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16. Diurticos
amilorida clorhidrato espironolactona espironolactona furosemida furosemida hidroclorotiazida manitol 5 mg 25 mg 100 mg 40 mg 10 mg / ml x 2 ml 25 mg 20 % tab tab tab tab iny tab iny
50 mg 50 mg 5 mg / ml x 2 ml 10 mg
8 mg 2 mg / ml x 4 ml
tab iny
500 mg
tab
0.25 mg / ml 0.50 mg / ml 20 mg / ml
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tin
5 mg 7.5 mg
17.6. Medicamentos usados en procesos diarreicos sales de rehidratacin oral frmula OMS 17.7 Otros medicamentos lactasa De uso restringido lactulosa
plv
750 UI
tab
3.33 g / 5ml
sus
10 mg / 5 ml
iny
250 mg / ml
iny
20 30 ug / 75 ug 250 ug 150 ug
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tab
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levonorgestrel (2) etinilestradiol + levonorgestrel medroxiprogesterona acetato (depsito) norgestrel 18.3.2. Dispositivos intrauterinos dispositivo intrauterino de cobre 18.3.3. Mtodos de barrera condones con/sin nonoxinol(*) 18.4 Estrgenos estriol estriol estrogenos conjugados naturales
1 mg /g 1 mg 0.625 mg
18.5 Insulina y otros agentes antidiabticos glibenclamida 5 mg insulina cristalina humana 100 UI / ml x 10 ml insulina de accin intermedia humana (NPH- lenta) 100 UI / ml x 10 m metformina clorhidrato 850 mg 18.6 Inductores de la ovulacin clomifeno citrato 18.7 Progestgenos medroxiprogesteronaacetato
50 mg
tab
5 mg
tab
18.8 Hormonas tiroideas y sustancias antitiroideas ioduro de potasio 60 mg levotiroxina sdica 100 ug levotiroxina sdica 50 ug propiltiouracilo 50 mg tiamazol (metimazol) 5 mg
(2) En el proceso de adquisicin, y previa evaluacin comparativa de precios, se eligir slo a uno de ellos. (*) Ver Alerta Digemid N 11-2002
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18.9 Inhibidores de la prolactina De uso restringido bromocriptina (como mesilato) 18.10. Gonadotropinas De uso restringido gonadotrofina corinica
2.5 mg
tab
1 500 UI
iny
18.11 Modificadores del metabolismo del calcio De uso restringido calcitonina 100 UI
iny
19. Inmunolgicos
19.1 Agentes de Diagnstico tuberculina PPD tuberculina PPD 19.2 Sueros e inmunoglobulinas inmunoglobulina antitetnica suero antibotrpico polivalente suero antilachsico monovalente suero antiloxoclico suero antirrbico homlogo o heterlogo 19.3 Vacunas 19.3.1 Para Inmunizacin general vacuna antihepatitis -B vacuna antiparotiditis, rubeola y sarampin vacuna antipoliomieltica vacuna antisarampionosa vacuna antitetnica vacuna BCG (antituberculosa) vacuna contra la difteria y ttanos vacuna contra difteria, ttanos y tos ferina 20 UI / 5ml 50 UI / 5ml iny iny
40 mg / 10 ml 30 mg / 10 ml 8 g / 5 ml
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19.3.2 Para grupos especficos de individuos vacuna antiamarlica vacuna antimeningoccica vacuna antirrbica vacuna antirrubola De uso restringido antitoxina diftrica inmunoglobulina humana normal inmunoglobulina humana anti D vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b vacuna contra la hepatitis viral A
0.3 %
sol oft
1%
sol oft
0.5 %
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sol oft
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Medicamento
21.4 Antiglaucomatosos y miticos acetazolamida pilocarpina clorhidrato timolol maleato timolol maleato 21.5 Midriticos atropina sulfato atropina sulfato tropicamida 21.6 Sustitutos lacrimales alcohol polivinlico
0.25 % 1% 1%
1.4 %
sol oft
4 mg 10 mg 10 mg / ml
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24. Psicofrmacos
24.1 Antipsicticos clorpromazina clorhidrato clorpromazina clorhidrato flufenazina decanoato o enantato haloperidol haloperidol haloperidol decanoato haloperidol haloperidol tioridazina clorhidrato tioridazina clorhidrato tioridazina clorhidrato trifluoperazina trifluoperazina De uso restringido clozapina clozapina 100 mg 25 mg 25 mg / ml 5 mg 10 mg 50 mg 2 mg / ml 5 mg / ml 10 mg 25 mg 100 mg 2 mg 5 mg tab iny iny tab tab iny gta iny tab tab tab tab tab
25 mg 100 mg
tab tab
24.2 Medicamentos usados en transtornos afectivos amitriptilina clorhidrato 10 mg amitriptilina clorhidrato 25 mg fluoxetina (como clorhidrato) 20 mg De uso restringido litio carbonato 24.3 Sedantes y ansiolticos diazepam diazepam diazepam
300 mg
tab
5 mg 10 mg 5mg / ml x 2 ml
24.4 Medicamentos usados en desrdenes obsesivo-compulsivos y ataques de pnico clomipramina clorhidrato 10 mg tab clomipramina clorhidrato 25 mg tab
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25 mg / ml x 10 ml 1 mg / ml
iny iny
30 mg / ml x 2 ml 15 mg / 5 ml
iny jbe
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Medicamento glucosa en solucin salina potasio cloruro sodio bicarbonato sodio cloruro sodio cloruro sodio cloruro sodio cloruro solucin polielectroltica 26.3. Miscelnea agua para inyeccin agua para inyeccin agua para inyeccin
Concentracin, Va de administracin y forma farmacutica 5 % / 0.9 % x 1000 ml 14.9 % / 10 ml 8.4 % / 20 ml 0.9 % / 1000 ml 0,9 % / 500ml 0.9 % / 20 ml 20 % / 20 ml 1000 ml sol iny iny sol sol iny iny sol
2 ml 5 ml 1000 ml
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NOTAS EXPLICATIVAS
DIGEMID
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II. SALES, CONCENTRACIONES Y VOLUMENES 1. En los casos en que se indica una sl o un ster entre parntesis, la dosis esta referida a la base. En los inyectables la presentacin del producto a sido expresada segn los siguientes criterios:
2.
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La concentracin total del principio activo contenido en una forma farmacutica. La concentracin del principio activo contenido en una unidad de dosificacin (por ml). La concentracin del principio activo contenido en una unidad de dosificacin y el volumen total.
3.
En las formas farmacuticas de jarabe, elxir, suspensin y solucin la concentracin del principio activo a sido expresada por unidad posolgica. III. USO RESTRINGIDO
Los frmacos del Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales que se encuentren bajo esta denominacin, solamente debern usarse para determinadas indicaciones que sern sealadas para cada medicamento.
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ALERTA DIGEMID N 11-2002 INFORMACIN SOBRE LA SEGURIDAD DEL NONOXINOL-9 PRESENTE EN CONDONES, LUBRICANTES Y TABLETAS VAGINALES
La Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID) del Ministerio de Salud, viene evaluando diversos informes 1 respecto a la seguridad del espermicida NONOXINOL-9, ampliamente utilizado en condones, espumas, geles, cremas y supositorios vaginales (se adjunta lista de productos). La informacin parecera confirmar que este producto no protege del VIH y ms bien podra facilitar su transmisin al ejercer un efecto disruptor del epitelio vaginal o rectal. En tal sentido, la Autoridad de Salud recomienda que los productos que contengan NONOXINOL-9 no sean utilizados para la prevencin del riesgo de infeccin por VIH - SIDA. El tratamiento precoz y adecuado de las enfermedades de transmisin sexual y el uso adecuado del condn sin nonoxinol son estrategias importantes de prevencin y control en poblaciones de mayor riesgo de infectarse por VIH. La DIGEMID est disponiendo la implementacin de un conjunto de medidas sanitarias adicionales en relacin a estos productos.
3 Oct. 2002
1 WHO/CONRAD Technical consultation on Nonoxynol-9. Jun 02 The Lancet. Volume 360, Number 9338. Set 02 Drug evaluation Micromedex 2002 Centro de Prevencin y Control de Enfermedades Infecciosas. Canad. Abr 02
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EMPRESA
INVERSIONES V.R.S.A. Drog. PERUFARMA S.A. Drog. PERUFARMA S.A. Drog. PERUFARMA S.A. Drog. DROKASA PER S.A. Imp. REPRESENTACIONES ATLANTA Drog QUMICA SUIZA S.A. Drog. Apoyo a Programas de Poblacin (APROPO) Imp. RH MDICA S.A. Drog. JOHNSON & JOHNSON DEL PER S.A Drog. DROKASA PER S.A. Drog. QUMICA SUIZA S.A. Drog. QUMICA SUIZA S.A
CONDON
CONDON CONDON CONDON OVULO SUPOSITORIO VAGINAL Drog. SILESIA PER S.A. OVULO Lab. MEDIFARMA S.A. OVULO Lab. MEDIFARMA S.A. OVULO Drog. MEDIPLATA S.A.C. CAPSULA Drog. Apoyo a Programas de BLANDA Poblacin (APROPO)
El presente listado reemplaza al publicado el da 3 de Octubre y al respecto informamos: - Los productos OK Condoms Texture y Condones OK registrados por la Droguera Apoyo a Programas de Poblacin (ARROPO), no son
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incluidos en el presente listado debido a que no contienen el espermicida NONOXINOL-9. - Por omisin, la lista publicada el 3 de Octubre no incluy a los siguientes productos: Lifestyles Extra-Strength Condoms With Nonoxinol de Drog. Qumica Suiza S.A. Durex Extra Seguro Condom Lubricado de Drog. Perufarma S.A. Durex Extra Seguro Condones de Drog. Perufarma S.A. Preservativo Jontex Ultra Resistente de Drog. Johnson & Johnson del Per S.A. 23 Oct. 02
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NDICE DE MEDICAMENTOS
DIGEMID
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NDICE DE MEDICAMENTOS
A
acetazolamida acetilcistena acetilcistena aciclovir aciclovir aciclovir aciclovir cido nalidxico cido paraaminosaliclico cido paraaminosaliclico cido acetilsaliclico cido acetilsaliclico acido acetilsaliclico cido ascrbico cido benzoico + acido saliclico cido flico cido flico cido saliclico agua para inyeccin agua para inyeccin agua para inyeccin albendazol albendazol albmina humana alcohol polivinlico alopurinol amfotericina B amikacina ( como sulfato) amikacina (como sulfato) amilorida clorhidrato aminofilina amiodarona amiodarona amitriptilina clorhidrato amitriptilina clorhidrato amoxicilina amoxicilina 250 mg 100 mg 200 mg / ml 200 mg 250 mg 3% 200 mg / 5 ml 250 mg / 5 ml 500 mg 4g 500 mg 100 mg 325 mg 100 mg 6%/3% 0.5 1 mg 0.5 mg 5% 2 ml 5 ml 1000 ml 200 mg 100 mg / 5 ml 25 % 1.4 % 100 mg 50 mg 250 mg / ml x 2 ml, 50 mg / ml x 2 ml, 5 mg 25 mg / ml x 10 ml, 200 mg 50 mg / ml x 3 ml, 10 mg 25 mg 250 mg 500 mg
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tab plv iny tab iny ung oft sus sus tab grnulos tab tab tab tab ran crm tab tab sol iny iny sol tab sus iny sol oft tab iny iny iny tab iny tab iny tab tab tab tab
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amoxicilina amoxicilina amoxicilina + ac. clavulnico amoxicilina + ac. clavulnico ampicilina (como sal sdica) ampicilina (como sal sdica) antimoniato de meglumina o estibogluconato sdico antitoxina diftrica artemetero artesunato asparaginasa atenolol atorvastatina o lovastatina o pravastatina sdica o simvastatina atropina sulfato atropina sulfato atropina sulfato atropina sulfato atropina sulfato aurotiomalato sdico azatioprina azitromicina azul de metileno azul de prusia
125 mg / 5 ml 250 mg / 5 ml 250 mg / 62.5 mg 500 mg / 125 mg 1g 500 mg 1.5 g / 5 ml 80 mg / ml 50 mg 10 000 UI 100 mg 10 mg 20 mg 1 mg / ml 0.25 mg / ml 0.50 mg / ml 0.25 % 1% 50 mg / ml 50 mg 500 mg 1%
sus sus sus tab iny iny iny iny tab iny tab tab iny iny iny sol oft sol oft iny tab tab iny plv
B
bacitracina zinc + neomicina sulfato bario sulfato administracin oral bario sulfato administracin recta bencilpenicilina procanica bencilpenicilina sdica benzatina bencilpenicilina benzatina bencilpenicilina benzatina bencilpenicilina benznidazol benzoato de bencilo benzofenonas (protectores solares) betametasona (como valerato) biperideno clorhidrato 500 UI / 5 mg / g ung plv / sus plv / sus iny iny iny iny iny tab loc loc crm / ung tab 29 30 30 19 19 19 19 19 23 30 30 29 26
1 000 000 UI 1 000 000 UI 600 000 UI 1 200 000 UI 2 400 000 UI 100 mg 25 % SPF 30 0.1 % 2 mg
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biperideno lactato bleomicina bromocriptina (como mesilato) bromuro de vecuronio budesonida budesonida bupivacana clorhidrato c/s preservante busulfano
26 24 34 15 38 38 15 25
C
calamina calcio carbonato calcio edetato disdico calcio gluconato calcio lactato calcitonina capreomicina captopril carbamazepina carbamazepina carbn activado cefadroxilo cefazolina (como sal sdica) cefazolina (como sal sdica) cefotaxima ceftazidima ceftazidima ceftriaxona (como sal sdica) ceftriaxona (como sal sdica) ciclofosfamida ciclofosfamida cicloserina ciclosporina ciclosporina ciprofloxacino ciprofloxacino ciprofloxacino (como clorhidrato) ciprofloxacino (como clorhidrato) loc eq. a 500 mg de Calcio, 200 mg / mlx 5 ml 10 % / 10 ml 650 mg 100 UI 1g 25 mg 200 mg 100 mg / 5 ml 50 g 500 mg 250 mg 1g 500 mg 250 mg 1g 250 mg 1g 50 mg 1g 250 mg 50 mg / ml 100 mg /ml 200 mg 0.3 % 500 mg 250 mg
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29 39 16 38, 39 38 34 22 28 18 18 17 19 19 19 19 19 19 19 19 24 24 22 24 24 21 35 21 21
tab iny iny tab iny iny tab tab sus plv tab iny iny iny iny iny iny iny tab iny tab iny sol oral iny sol oft tab tab
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ciproterona acetato cisplatino cisplatino citarabina citarabina (sin preservantes) clindamicina (como clorhidrato) clindamicina (como fosfato) clindamicina (como fostato) clofazimina clofazimina clomifeno citrato clomipramina clorhidrato clomipramina clorhidrato clonazepam clorambucilo cloranfenicol cloranfenicol cloranfenicol (como palmitato) cloranfenicol (como palmitato) cloranfenicol (como succinato sdico) clorfenamina maleato clorfenamina maleato clorfenamina maleato clorhexidina cloroquina (como fosfato o sulfato) clorpromazina clorhidrato clorpromazina clorhidrato cloruro de suxametonio clotrimazol clotrimazol clotrimazol clotrimazol clotrimazol clozapina clozapina codena fosfato codena fosfato codena fosfato colchicina complejo de factor IX concentrado
50 mg 10 mg 50 mg 500 mg 100 mg 300 mg 300 mg 600 mg 100 mg 50 mg 50 mg 10 mg 25 mg 0.5 mg 5 mg 250 mg 500 mg 250 mg / 5 ml 125 mg / 5 ml 1g 4 mg 10 mg / ml 2 mg / 5 ml 4 g / 100 ml 150 mg 100 mg 25 mg 500 mg 100 mg 500 mg 1% 1% 1% 25 mg 100 mg 30 mg 30 mg / ml x 2 ml 60 mg 0.5 mg
tab iny iny iny iny tab iny iny tab tab tab tab tab tab tab tab tab sus sus iny tab iny jbe sol tab tab iny iny tab vag / ovu tab vag / ovu crm vag sol crm tab tab tab iny tab tab iny
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20 mg / dosis
aer
33 39
D
dacarbazina dactinomicina dapsona dapsona daunorubicina deferoxamina mesilato deslansido desmopresina acetato dexametasona dexametasona (como fosfato) dextrometorfano bromhidrato diazepam diazepam diazepam diclofenaco sdico dicloxacilina dicloxacilina dicloxacilina dicloxacilina dietilestilbestrol digoxina digoxina diiodohidroxiquinolena (iodoquinol) dimenhidrinato dimenhidrinato dimercaprol dinitrato de isosorbida dinitrato de isosorbida dinitrato de isosorbida (sublingual) dispositivo intrauterino de cobre dobutamina dopamina clorhidrato doxiciclina doxorubicina clorhidrato doxorubicina clorhidrato
(*) Ver Alerta Digemid N 11-2002
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200 mg 0.5 mg 100 mg 50 mg 20 mg 500 mg 200 ug / ml x 2 ml 10 ug 0.5 mg 4 mg / ml 15 mg / 5 ml 5 mg 10 mg 5 mg / ml x 2 ml 25 mg / mlx 3 ml 125 mg / 5 ml 250 mg / 5 ml 250 mg 500 mg 1 mg 250 ug 50 ug / ml 650 mg 50 mg 50 mg 50 mg / ml x 2 ml 40 mg 10 mg 5 mg 12.5 mg / ml x 20 ml 40 mg / ml x 5 ml 100 mg 10 mg 50 mg
iny iny tab tab iny iny iny spr tab iny jbe tab tab iny iny sus sus tab tab tab tab sol got tab iny tab iny tab tab tab iny iny tab iny iny
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E
enalapril epinefrina (como clorhidrato o tartrato) ergocalciferol ergometrina maleato ergometrina maleato ergotamina tartrato (con o sin cafena) eritromicina eritromicina espironolactona espironolactona estreptomicina (como sulfato) estreptomicina (como sulfato) estreptoquinasa estriol estriol estrogenos conjugados naturales etambutol clorhidrato etilefrina etinilestradiol + gestodeno o norgestimato o desonorgestrel o levonorgestrel 10 mg 1 mg / ml 10 000 UI 200 ug / ml 200 ug 1 mg 250 mg / 5 ml 500 mg 25 mg 100 mg 5g 1g 1 500 000 UI 1 mg / g 1 mg 0.625 mg 400 mg 10 mg / ml tab iny sol oral iny tab tab sus tab ran tab tab iny iny iny crm vag tab tab tab iny 28 17, 38 39 36 36 24 20 20 31 31 21 22 28 33 33 33 21 16
33 33 22 25
F
factor VIII, complejo fenitona sdica fenitona sdica fenitona sdica fenitona sdica fenobarbital fenobarbital sdico fenoterol fenoximetilpenicilina (como sal potsica) iny 50 mg / ml iny 100 mg tab 100 mg / 5 ml sus 50 mg tab 100 mg tab 100 mg / ml x 2 ml, iny 0.50 %, sol para nebuliz. 500 - 624 mg (800 000 1 000 000 UI) tab
50
27 18 18 18 18 18 18 38
19
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fenoximetilpenicilina (como sal potsica) (400 000 - 500 000 UI/5 ml) fentanilo fitomenadiona fluconazol fluconazol fluconazol flufenazina decanoato o enantato fluorescena sdica fluorescena sdica fluorouracilo fluorouracilo fluoruro sdico fluoxetina (como clorhidrato) flutamida folinato clcico folinato clcico furazolidona furazolidona furosemida furosemida
250 - 312 mg / 5 ml 0.05 mg / ml 10 mg / ml 150 mg 50 mg / 5 ml 2 mg / ml 25 mg / ml 2% 10 % 50 mg / ml x 5 ml 5% en formulaciones apropiadas 20 mg 250 mg 15 mg 50 mg 50 mg / 5 ml 100 mg 10 mg / ml x 2 ml 40 mg sus iny iny tab sus iny iny sol oft iny iny crm 19 15 27, 39 22 22 22 37 30 30 25 29 39 37 25 25 25 21 21 31 31
G
gentamicina gentamicina gentamicina (como sulfato) gentamicina (como sulfato) gentamicina (como sulfato) glibenclamida glicerotrinitrato glucosa en agua glucosa en agua glucosa en agua glucosa en agua glucosa en agua glucosa en solucin salina glutaral 3mg / ml sol oft 3mg / g ung 10 mg / ml x 2 ml iny 40 mg / ml x 2 ml iny 80 mg / ml x 2 ml iny 5 mg tab 5 mg / ml iny 5 % / 1000 ml sol 5 % / 500 ml sol 10 % / 1000 ml sol 33.3 % / 20 ml iny 50 % x 1000 ml sol 5 % / 0.9 % x 1000 ml sol 2 - 10% (o de mayor conc. para dilucin) sol
51
35 35 20 20 20 33 27 39 39 39 39 39 39 31
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1 500 UI 250 mg
iny tab
34 22
H
haloperidol haloperidol haloperidol haloperidol haloperidol decanoato halotano heparina sdica heparina sdica hidralazina clorhidrato hidroclorotiazida hidrocortisona (como succinato sdico) hidrocortisona (como succinato sdico) hidrocortisona acetato hidroxicarbamida (hidroxiurea) hidrxido de aluminio y magnesio hidroxocobalamina hierro dextran hioscina butil bromuro hipoclorito de sodio 5 mg 10 mg 2 mg / ml 5 mg / ml 50 mg 250 ml p / inh 5000 UI / ml 1000 UI / ml 20 mg 25 mg 100 mg 250 mg 0.5 % 500 mg 300 - 400 mg / 5 ml 1 mg / ml 50 mg de hierro / ml x 2 ml 20 mg / ml 10 % Cl libre tab tab gta iny iny sol iny iny iny tab iny iny crm tab sus iny iny iny sol 37 37 37 37 37 15 27 27 28 28, 31 17, 32, 38 17 29 25 31 26, 39 26 32 31
I
ibuprofeno ibuprofeno ibuprofeno ifosfamida indometacina inmunoglobulina antitetnica inmunoglobulina humana anti D inmunoglobulina humana normal insulina cristalina humana insulina de accin intermedia humana (NPH- lenta) 200 mg 400 mg 100 mg / 5ml 1g 25 mg tab tab sus iny tab iny 16 16 16 25 16 34 34 34 33
100 UI / ml x 10 ml 100 UI / ml x 10 m
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iny
iny
33
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interfern alfa (2a 2b) ioduro de potasio ioduro de pralidoxima iopamidol iotalamato de meglumina o iodamida meglumina iotroxato de meglumina ipecacuana
3 000 000 UI 60 mg 1g 200 370 mg / ml yodo equiv. 60 % 65 % 180 mg / 30 ml 0.14 % alcaloide de ipecacuana como emetina 50 ug / dosis 100 mg 300 mg 10 mg 10 mg / ml 6 mg
25 34 17 30 30 30
17 38 22 22 36 36 18
K
kanamicina ketamina ketoconazol ketoconazol 1g 50 mg / ml x 10 ml 200 mg 100 mg / 5 ml iny iny tab sus 22 15 22 22
L
lactasa lactulosa levodopa + benserazida levodopa + carbidopa levotiroxina sdica levotiroxina sdica lidocana clorhidrato lidocana clorhidrato lidocana clorhidrato lidocana clorhidrato c/epinefrina lidocana clorhidrato c/epinefrina lidocana clorhidrato c/s preservante lidocana clorhidrato sin preservantes 750 UI 3.33 g / 5ml 250 / 50mg 250 / 25 mg 100 ug 50 ug 2% 24% 5% 2 % / 1: 200 000 2 % / 1: 100 000 2% 5%
53
tab sus tab tab tab tab crp gel ung iny crp iny iny
32 32 26 26 34 34 15 15 15 15 15 15 15
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20 mg / ml x 5 ml 300 mg 5 mg / 5 ml 10 mg
27 37 17 17
M
manitol mebendazol mebendazol medroxiprogesterona acetato medroxiprogesterona acetato (depsito) medroxiprogesterona acetato mefloquina (como clorhidrato) melfaln mercaptopurina meropenem mesna metamizol sdico metformina clorhidrato metildopa metilprednisolona metionina metoclopramida (como clorhidrato) metoclopramida (como clorhidrato) metotrexato (como sal sdica) metotrexato (como sal sdica) metotrexato (como sal sdica) metronidazol metronidazol metronidazol metronidazol metronidazol midazolam mitomicina morfina clorhidrato /sulfato morfina clorhidrato /sulfato morfina clorhidrato/sulfato morfina clorhidrato/sulfato 20 % 100 mg 100 mg / 5ml 500 mg 150 mg / ml 5 mg 250 mg 2 mg 50 mg 500 mg 100 mg / ml x 4 ml 1 g / 2 ml 850 mg 250 mg 500 mg 250 mg 5 mg / ml x 2 ml 10 mg 50 mg 2.5 mg 500 mg 500 mg 250 mg 500 mg 250 mg / 5 ml 500 mg / 100 ml 5 mg / 5ml 5 mg 10 mg / ml 10 mg / 5 ml 10 mg 30 mg
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iny tab sus iny iny tab tab tab tab iny iny iny tab tab iny tab iny tab iny tab iny tab tab ovu sus iny iny iny iny sol tab tab
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30 mg
tab
26
N
naloxona naproxeno (como base) neostigmina bromuro neostigmina metilsulfato niclosamida nifurtimox nistatina nistatina nitrato de plata nitrito de amilo nitrito de sodio nitrofurantoina nitrofurantona nitroprusiato sdico norfloxacino norgestrel 0.4 mg / ml 500 mg 15 mg 0.5 mg / ml 500 mg 120 mg 500 000 UI 100 000 UI / ml 1% 3 % x 10 ml 30 mg / ml x 10 ml 100 mg 25 mg / 5 ml 10 mg / ml x 5 ml 400 mg 75 ug iny tab tab iny tab tab tab sus got sol oft sol iny tab sus iny tab tab 17 16 35 35 18 23 22 22 35 17 17 21 21 28 21 33
O
ofloxacino omeprazol ondansetron (como clorhidrato) ondansetron (como clorhidrato) oxacilina xido de zinc xido nitroso oxgeno oxitocina 200 mg 20 mg 8 mg 2 mg / ml x 4 ml 1g p / inh p / inh 10 UI / ml tab tab tab iny iny crm / ung gas gas iny 22 31 31 31 19 24 11 11 36
P
paclitaxel paracetamol paracetamol paracetamol penicilamina pentamidina isetionato permetrina 30 mg 100 mg / ml 500 mg 120 mg / 5ml 250 mg 200 mg 1%
55
25 16 16, 24 16 17 33 30
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permetrina perxido de benzolo perxido de hidrgeno petidina clorhidrato picosulfato sdico picosulfato sdico pilocarpina clorhidrato pirantel pirazinamida piridostigmina bromuro piridostigmina bromuro piridoxina clorhidrato pirimetamina pirimetamina + sulfadoxina podofilina tintura
5% 5% 3% 50 mg / ml x 2 ml 5 mg 7.5 mg 2% 250 mg / 5ml 500 mg 60 mg 1 mg / ml 50 mg 25 mg 25 / 500 mg 10 25 % (en alcohol o tintura de benjui) 3.5 % 4 % 14.9 % / 10 ml dilucin al 1:10000 150 mg 600 mg 1% 50 mg 5 mg 5 mg 15 mg 50 mg 5 mg / 5 ml 50 mg 40 mg 10 mg 10 mg / ml x 5 ml
crm gel sol iny tab solgot sol oft sus tab tab iny tab ran tab tab
30 29 30 16 32 32 36 18 22 35 35 39 24 23
sol iny iny plv / sol tab tab sol oft tab tab tab tab tab elx tab tab tab iny
poligelina (c/electrlitos) o gelatina succinilatada (2) potasio cloruro potasio permanganato prazicuantel prazicuantel prednisolona prednisona prednisona primaquina (como fosfato) primaquina (como fosfato) procarbazina (como clorhidrato) prometazina clorhidrato propiltiouracilo propranolol clorhidrato propranolol clorhidrato protamina sulfato
Q
quinina (como diclorhidrato) quinina (como sulfato o bisulfato) 300 mg / ml x 2 ml 300 mg
56
iny tab
23 23
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R
ranitidina ranitidina ranitidina retinol retinol retinol (como palmitato) riboflavina rifampicina rifampicina rifampicina 25 mg / ml x 2 ml 300 mg 150 mg 200 000 UI 100 000 UI 50 000 UI 5 - 10 mg 300 mg 150 mg 100 mg / 5 ml iny tab tab tab tab tab tab tab tab sus 31 31 31 39 39 39 39 21, 22 22 22
S
sal ferrosa sal ferrosa sal ferrosa sal ferrosa + cido flico sal ferrosa+cido flico salbutamol salbutamol (como sulfato) salbutamol (como sulfato) salbutamol (como sulfato) sales de rehidratacin oral selenio sulfuro sodio bicarbonato sodio cloruro sodio cloruro sodio cloruro sodio cloruro solucin para dilisis peritoneal solucin para dilisis peritoneal solucin para dilisis peritoneal solucin para hemodilisis en buffer de bicarbonato solucin polielectroltica equiv. 15 mg de hierro / 5 ml equiv. 60 hierro equiv. 25 mg / ml de hierro equiv. 60 mg de hierro / 250 ug equiv. 60 mg de hierro /400 ug 100 ug / dosis 4 mg 2 mg / 5 ml 2 mg / ml frmula OMS 2.5 % 8.4 % / 20 ml 0.9 % / 1000 ml 0,9 % / 500ml 0.9 % / 20 ml 20 % / 20 ml 1.5 % 2.5 % 4.25 % jbe tab sol got tab tab aer tab jbe sol got plv chm iny sol sol iny iny sol sol sol 26 26 26 26 26 38 36, 38 38 38 32 29 39 39 39 39 39 36 36 36
37 39
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subsalicilato de bismuto subsalicilato de bismuto sucralfato suero antibotrpico polivalente suero antilachsico monovalente suero antiloxoclico suero antirrbico homlogo o heterlogo sulfacetamida sdica sulfadiazina de plata sulfametoxazol + trimetoprima sulfametoxazol + trimetoprima sulfametoxazol + trimetoprima sulfametoxazol + trimetoprima sulfasalazina sulfato de magnesio
tab sus tab iny iny iny iny sol oft crm tab tab sus iny tab iny
31 31 31 34 34 34 34 35 29 20 21 21 21 31 18
T
tamoxifeno (como citrato) teofilina teofilina teofilina testosterona enantato tetracana clorhidrato tetraciclina clorhidrato tetraciclina clorhidrato tetraciclina clorhidrato tiabendazol tiabendazol tiamazol (metimazol) tiamina clorhidrato tiamina clorhidrato timolol maleato timolol maleato tintura de belladona 20 mg 200 mg 27 mg / 5 ml 100 mg 250 mg / ml 0.5 % 500 mg 1% 250 mg 100 mg / 5ml 500 mg 5 mg 100 mg 100 mg / ml 0.25 % 0.50 % 0.3 mg / ml (alcaloide de belladona) 150 / 300 mg 40 mg 1g
58
tab tab jbe tab iny sol oft tab ung tab sus tab tab tab iny sol oft sol oft
25 38 38 38 32 36 20 35 20 18 18 34 39 39 36 36
32 22 25 15
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tiopental sdico tioridazina clorhidrato tioridazina clorhidrato tioridazina clorhidrato tiosulfato de sodio triamcinolona acetonida triamcinolona acetnido triamcinolona acetnido trifluoperazina trifluoperazina trihexifenidilo clorhidrato trihexifenidilo clorhidrato tropicamida tuberculina PPD tuberculina PPD
iny tab tab tab iny iny loc crm tab tab tab tab sol oft iny iny
15 37 37 37 17 32 29 29 37 37 26 26 30, 36 34 34
U
rea 10% ung / crm 29
V
vacuna contra la hepatitis viral A vacuna antiamarlica vacuna antihepatitis -B vacuna antimeningoccica vacuna antiparotiditis, rubeola y sarampin vacuna antipoliomieltica vacuna antirrbica vacuna antirrubola vacuna antisarampionosa vacuna antitetnica vacuna BCG (antituberculosa) vacuna contra difteria, ttanos y tos ferina vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b vacuna contra la difteria y ttanos valproato sdico 300 mg valproato sdico 500 mg valproato sdico 150 mg / 5ml vancomicina (como clorhidrato) 500 mg verapamilo clorhidrato 40 mg verapamilo clorhidrato 2.5 mg / ml x 2 ml
59
35 35 34 34 34 34 34 34 34 35 35 35 35 35 18 18 18 21 27 28
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verapamilo clorhidrato vinblastina sulfato vincristina sulfato vincristina sulfato violeta de genciana
80 mg 10 mg 1 mg / ml 5 mg 0.5 %
27, 28 25 25 25 29
W
warfarina sdica warfarina sdica 1 - 2.5 mg 5 mg tab tab 27 27
Y
yodopolividona 10 % sol 30
Z
zidovudina zidovudina 100 mg 10 mg / ml x 20 ml tab iny 24 24
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DIRECCIN GENERAL DE FARMACOLGICOS COMITS MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS
Toda poltica nacional de medicamentos debe contemplar no slo el suministro de medicamentos eficaces, seguros y necesarios para el pas, sino tambin, el ejercicio de un uso racional de los mismos, expresados en la racionalidad de la prescripcin, dispensacin y uso en la comunidad. Los estudios nacionales, publicados durante la ltima dcada, evidencian niveles elevados de irracionalidad en el uso de medicamentos. Por otro lado, nos encontramos frente a un mercado de medicamentos libre, en permanente crecimiento y con una presencia significativa de productos caros y de eficacia cuestionada. Una de las estrategias de mayor impacto en la utilizacin racional de medicamentos lo constituye la rexistencia y funcionamiento de los COMITS FARMACOLGICOS en los establecimientos de salud. Estos son organismos tcnicos de carcter asesor y ejecutivo, que se encargan de promover la racionalidad y eficiencia en el uso de los medicamentos. La evaluacin y seleccin de medicamentos para el Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales, as como la vigilancia de su cumplimiento, constituye una de las funciones ms importantes de los Comits Farmacolgicos los mismos que mediante procedimientos tcnicos, criterios explcitos de evaluacin: eficacia, efectividad, seguridad, calidad y costo, toman decisiones consistentes basadas en la evidencia cientfica, en el contexto local y transparencia en el proceso de evaluacin que contribuyan a darle racionalidad y eficiencia al gasto farmacutico. Entre otras funciones los Comits Farmacolgicos deben promover las buenas prcticas de prescripcin, elaborar guas y protocolos de tratamiento, evaluar objetivamente y aprobar las solicitudes de medicamentos fuera de petitorio, apoyar las acciones de farmacovigilancia, brindar asesoramiento tcnico en materia de medicamentos a los Departamentos o Servicios intermedios y finales de Institutos, Hospitales, Centros y Puestos de salud segn correspondan y Se considera muy importante que antes de aplicar las estrategias de intervencin para mejorar el uso de los medicamentos, los Comits Farmacolgicos estimen la calidad de atencin (relacionada al uso de medicamentos) para identificar problemas especficos y sus factores causales, pues cuanto ms definida y clara est la problemtica, el objetivo de la intervencin ser ms preciso y con mayor posibilidad de xito. Las reas que podran ser estimadas son:, adquisicin, disponibilidad, distribucin, prescripcin, dispensacin, administracin y uso de los medicamentos, informes sobre reacciones adversas a los medicamentos, errores de medicacin e informes sobre vigilancia de la resistencia antimicrobiana, entre otros. Para asegurar el uso racional de medicamentos se requiere promover e implementar estrategias efectivas como las intervenciones educativas orientadas a mdicos, farmacuticos y otros profesionales de la salud, as como tambin a pacientes y su familia. Asimismo, intervenciones administrativas como elaboracin de Guas de tratamiento estndar, evaluacin del uso de los medicamentos, ordenes de suspensin automtica por deficiencia de calidad y en la promocin de medicamentos. Los Comits Farmacolgicos tienen numerosas funciones y responsabilidades que cuando se realizan exitosamente tienen impacto positivo en el sistema de salud.
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DIRECCIN GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS NORMAS LEGALES DE PRESCRIPCIN
1. Ley General de Salud : Ley N 26842 (20/10/97) Titulo II, Capitulo I Articulo 26.- Solo los mdicos pueden prescribir medicamentos. Los cirujano dentistas y las obstetrices slo pueden prescribir medicamentos dentro del rea de su profesin. Al prescribir medicamentos deben consignar obligatoriamente su Denominacin Comn internacional (DCI), el nombre de marca si lo tuviere, la forma farmacutica, posologa, dosis y perodo de administracin. As mismo, estn obligados a informar al paciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones que su administracin puede ocasionar y sobre las precauciones que debe observar para su uso correcto y seguro. Artculo 27.- El mdico tratante, as como el cirujano dentista y obstetriz estn obligados a informar al paciente sobre el diagnstico, pronstico, tratamiento y manejo de su problema de salud, as como sobre los riesgos y consecuencia de los mismos, Para aplicar tratamientos especiales, realizar pruebas riesgosas o practicar intervenciones que puedan afectar psquica o fsicamente al paciente, el mdico est obligado a obtener por escrito su consentimiento informado. Artculo 29.- El acto mdico debe estar sustentado en una historia clnica veraz y suficiente que contenga las prcticas y procedimientos aplicados al paciente para resolver el problema de salud diagnosticado. La informacin mnima que de contener la historia clnica se rige por el reglamento de la presente ley. El mdico y el cirujano dentista quedan obligados a proporcionar copia de la historia clnica al paciente en caso que ste o su representante lo solicite. El interesado asume el costo que supone el pedido.
2. DS-019-2001-SA. (14/07/01) Artculo 2.- Al prescribir medicamentos, los mdicos, los cirujano-dentistas y cuando corresponda, las obstetrices se encuentran obligados a consignar su Denominacin Comn Internacional (DCI), sin perjuicio a la indicacin del nombre de marca del medicamento si lo tuviere. Sin perjuicio de tal obligacin, dichos profesionales se encuentran facultados a sealar en la receta respectiva que el medicamento prescrito no deber ser sustituido o cambiado por uno distinto. Artculo 5.- Los mdicos, los cirujano-dentistas y cuando corresponda, las obstetrices debern elaborar la prescripcin, de forma tal que una copia de la misma quede en poder de la farmacia o botica que expenda los medicamentos prescritos. La farmacia o boticas debern mantener dichas copias por un plazo de un ao contado desde la fecha de la venta respectiva, ponindolas a disposicin de la Autoridad de Salud cuando sta as lo requiera. Artculo 6.- Constituye una infraccin sancionable con una amonestacin o una multa de hasta dos (2) Unidades Impositivas Tributarias (UIT), el consignar en la prescripcin de medicamentos nicamente el nombre de marca del medicamento sin hacer mencin explcita a la Denominacin Comn Internacional (DCI) del mismo. Mediante Resolucin del Ministerio de Salud, que ser emitida dentro de los noventa (90) das posteriores a la vigencia del presente dispositivo, se establecer la escala de multas y sanciones correspondientes.
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Artculo 7DIRECCIN GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS YSalud tendr a su cargo la .- La Direccin General de Salud de las Personas del ministerio de DROGAS fiscalizacin y sancin de las infracciones contenidas en el presente dispositivo.
3. DS-021-2001-SA. (16/07/01) Captulo IV: De las recetas. Artculo 35.- En las farmacias y boticas slo podr dispensarse productos farmacuticos y recursos teraputicos naturales de venta bajo receta mdica cuando la receta contenga, en forma clara, la siguiente informacin: a) Nombre, direccin y nmero de colegiatura del profesional que la extiende, o nombre del establecimiento de salud cuando se trate de recetas oficiales del establecimiento. Dichos datos debern figurar en forma impresa, sellada o en letra legible; b) Nombre del producto objeto de la prescripcin con su Denominacin Comn Internacional (DCI) si la tuviera; c) Concentracin del principio activo; d) Forma farmacutica; e) Posologa indicando nmero de unidades por toma y da as como la duracin del tratamiento; f) Lugar, fechas de expedicin y de expiracin de la receta y firma habitual del facultativo que prescribe; y g) Informacin dirigida al qumico farmacutico que el facultativo estime pertinente. Artculo 36.- Las recetas sujetas a fiscalizacin sanitaria se ajustarn a las condiciones particulares que determina su reglamento.
4. DS-023-2001-SA. (22/07/01) Titulo V: De la prescripcin Artculo 22.- Slo los mdicos y cirujano-dentistas pueden prescribir medicamentos que contienen sustancias estupefacientes, psicotrpicas u otras sustancias sujetas a fiscalizacin. La prescripcin deber efectuarse en el tipo de receta que, para cada caso, establece el presente reglamento. Artculo 23.- Para la prescripcin de medicamentos que contienen las sustancias incluidas en las Listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC, a que se refiere el Artculo 2 de este Reglamento, se utilizarn los recetarios especiales, numerados e impresos en papel autocopiativo, que distribuye el Ministerio de Salud. Al prescribir dichos medicamentos se deber consignar en forma manuscrita clara y precisa, sin dejar espacio en blanco realizar enmendaduras, la siguiente informacin: a) Nombre y apellidos del profesional que la extiende, nmero de colegiatura, nmero de telfono y direccin (con especificacin del distrito y la ciudad); b) Nombre y apellidos direccin, que la extiende, nmero de telfono y nmero de Libreta Electoral o del Documento Nacional de Identidad del paciente. Tratndose de extranjeros, deber consignarse el nmero del pasaporte o del carn de extranjera; c) Diagnstico. d) Nombre del medicamento objeto de la prescripcin con su Denominacin Comn Internacional (DCI), si la tuviera.
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DIRECCIN GENERAL y MEDICAMENTOS, e) Concentracin del principio activoDEforma farmacutica. INSUMOS Y DROGAS f) Posologa, indicando el nmero de unidades por toma y da as como la duracin del tratamiento; y g) Lugar, fecha de expedicin, firma habitual del profesional que prescribe y sello.
La receta especial tendr vigencia de tres (3) das contados desde la fecha de su expedicin. Artculo 24.- El recetario especial es intransferible y para uso exclusivo del profesional que lo adquiere. Dicho profesional es responsable por la seguridad y uso que se le d y en caso de prdida o robo, deber comunicar de inmediato el hecho a la DIGEMID o al rgano competente en materia de medicamentos de la dependencia desconcentrada de salud de nivel territorial correspondiente y presentar, adjunta a la comunicacin, copia de la denuncia policial. Artculo 25.- Las recetas especiales deben ser extendidas en original y dos copias. El original y dos copias. El original y una de las copias sern entregados al paciente. La otra copia ser archivada por el prescriptor por el plazo de (2) aos. La prescripcin de medicamentos que contienen las sustancias incluidas en las Listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC que se efecte en los establecimientos del ministerio de Salud, EsSalud, Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, podr realizarse en recetarios propios del establecimiento, autorizados por DIGEMID, siempre y cuando cumplan con consignar la informacin establecida en el Artculo 23 y la receta sea para uso exclusivo interno de dichos establecimientos. Artculo 26.- La prescripcin de estupefacientes para pacientes hiperalgsicos hospitalizados se har en dosis no mayores para veinticuatro (24) horas, entendindose por sta aquella que no sobrepase las exigencias de la buena prctica mdica. La prescripcin para enfermos hiperalgsicos ambulatorios podr efectuarse hasta por la cantidad que fuera necesaria para quince (15) das de tratamiento. Artculo 27.- La prescripcin de medicamentos que contienen sustancias comprendidas en la Lista IIB, IVA, IVB y VI a que se refiere el Artculo 2 del presente Reglamento, se realizar en receta mdica comn, la que deber cumplir con lo siguiente: a) Llevar impresos el nombre, nmero de colegiatura, nmero de telfono, y direccin con especificacin del distrito y la ciudad del mdico tratante. b) Tener consignados en forma manuscrita, clara y precisa, sin dejar espacios en blanco ni realizar enmendaduras, la siguiente informacin: b.1) Nombre y apellidos del paciente; b.2) Nombre del medicamento con su Denominacin Comn Internacional (DCI), si la tuviere; b.3) Concentracin; b.4) Forma farmacutica; b.5) Dosis posologa y cantidad expresadas en nmeros y letras. b.6) Perodo de administracin; y b.7) Lugar, fecha, firma y sello del prescriptor. Los medicamentos que contienen precursores de uso mdico clasificados por la DIGEMID para su venta sin receta mdica, no estn comprendidos dentro de los alcances de la presente disposicin. La prescripcin de medicamentos que contienen estupefacientes de la lista II B se realizar en receta especial, cuando superen las dosificaciones o no cumplan las condiciones sealadas en la lista IV A.
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