Inventores Ultrasonografia
Inventores Ultrasonografia
Inventores Ultrasonografia
del crneo. Trat de identificar los ventrculos midiendo la atenuacin del ultrasonido a travs del crneo, lo que denomin hiperfonografa del cerebro. En 1947, el doctor Douglas Howry detect estructuras de tejidos suaves al examinar los reflejos producidos por los ultrasonidos en diferentes interfases. En 1949 se public una tcnica de eco pulsado para detectar clculos y cuerpo extraos intracorpreos. En 1951 hizo su aparicin el ultrasonido compuesto, en el cual un transductor mvil produca varios disparos de haces ultrasnicos desde diferentes posiciones y hacia un rea fija. Los ecos emitidos se registraban e integraban en una sola imagen. Se usaron tcnicas de inmersin en agua con toda clase de recipientes: una tina de lavandera, un abrevadero para ganado y una torreta de ametralladora de un avin B-29. En 1952, Douglas Howry, Dorothy Howry, Roderick Bliss y Gerald Posakony publicaron imgenes bidimensionales del antebrazo, en vivo.1 En 1952, John J. Wild y John Reid publicaron imgenes bidimensionales de carcinoma de seno, de un tumor muscular y del rin normal. Posteriormente estudiaron las paredes del sigmoide mediante un transductor colocado a travs de un rectosigmoideoscopio y tambin sugirieron la evaluacin del carcinoma gstrico por medio de un transductor colocado en la cavidad gstrica.2 En 1953, Lars Leksell, usando un reflectoscopio Siemens, detect el desplazamiento del eco de la lnea media del crneo en un nio de 16 meses. La ciruga confirm que este desplazamiento era causado por un tumor. El trabajo fue publicado slo hasta 1956. Desde entonces se inici el uso de ecoencefalografa con M-MODE. En 1954, Ian Donald hizo investigaciones con un detector de grietas, en aplicaciones ginecolgicas. En 1956, Wild y Reid publicaron 77 casos de anormalidades de seno palpables y estudiadas adems por ultrasonido, y obtuvieron un 90 por ciento de certeza en la diferenciacin entre lesiones qusticas y slidas. En 1957, el ingeniero Tom Brown y el Dr. Donald, construyeron un escner de contacto bidimensional, evitando as la tcnica de inmersin. Tomaron fotos con pelcula Polaroid y publicaron el estudio en 1958. EN 1957, el Dr Donald inici los estudios obsttricos a partir de los ecos provenientes del crneo fetal. En ese entonces se desarrollaron los clipers (cursores electrnicos) En 1959, Satomura report el uso, por primera vez, del Doppler ultrasnico en la evaluacin del flujo de las arterias perifricas. En 1960, Donald desarroll el primer escner automtico, que result no ser prctico por lo costoso.
En 1960, Howry introdujo el uso del Transductor Sectorial Mecnico (hand held scanner). En 1962, Homes produjo un escner que oscilaba 5 veces por segundo sobre la piel del paciente, permitiendo una imagen rudimentaria en tiempo real. En 1963, un grupo de urlogos japoneses report exmenes ultrasnicos de la prstata, en el A-MODE. En 1964 apareci la tcnica Doppler para estudiar las cartidas, con gran aplicacin en Neurologa. En 1965 La firma austriaca Kretztechnik en asocio con el oftalmlogo Dr Werner Buschmann, fabric un transductor de 10 elementos dispuestos en fase, para examinar el ojo, sus arterias, etc. En 1966, Kichuchi introdujo la "Ultrasonocardiotomografa sincronizada", usada para obtener estudios en 9 diferentes fases del ciclo cardiaco, usando un transductor rotatorio y una almohada de agua. En 1967, se inicia el desarrollo de transductores de A-MODE para detectar el corazn embrionario, factible en ese entonces a los 32 das de la fertilizacin. En 1968, Sommer report el desarrollo de un escner electrnico con 21 cristales de 1,2 MHz, que produca 30 imgenes por segundo y que fue realmente el primer aparato en reproducir imgenes de tiempo real, con resolucin aceptable. En 1969 se desarrollaron los primeros transductores transvaginales bidimensionales, que rotaban 360 grados y fueron usados por Kratochwil para evaluar la desproporcin cefaloplvica. Tambin se inici el uso de las sondas transrectales. En 1970 Kratochwill comenz la utilizacin del ultrasonido transrectal para valorar la prstata. En 1971 la introduccin de la escala de grises marc el comienzo de la creciente aceptacin mundial del ultrasonido en diagnstico clnico. 1977 Kratochwil combino el ultrasonido y laparoscopia, introduciendo un transductor de 4.0 MHz a travs del laparoscopio, con el objeto de medir los folculos mediante el A-MODE. La tcnica se extendi hasta examinar vescula, hgado y pncreas. En 1982 Aloka anunci el desarrollo del Doppler en color en imagen bidimensional. En 1983, Lutz us la combinacin de gastroscopio y ecografa, para detectar CA gstrico y para el examen de hgado y pncreas. En 1983, Aloka introdujo al mercado el primer Equipo de Doppler a Color que permiti visualizar en tiempo real y en color el flujo sanguneo.
Aunque ya se obtienen imgenes tridimensionales, el empleo de tal tecnologa ha sido desaprovechado pues se ha limitado a usos puramente "estticos" para estimular a las madres a ver sus hijos en tercera dimensin, pero no para mejorar el diagnstico.
el equipo estndar para detectar submarinos. Ms tarde, a mediados del siglo XX los ultrasonidos se aplicaron a la industria. En 1940 Firestone us un refrectoscopio que produca pulsos cortos de energa que poda detectarse cuando se reflejaba en grietas y fracturas. Como sucedi con otros hallazgos de las ciencias bsicas, como la fsica, se busc una utilidad y aplicacin a la medicina, especialmente en el campo de la teraputica. Dussik, en cambio, intent detectar tumores cerebrales registrando el paso del haz snico a travs del crneo. Trat de identificar los ventrculos midiendo la atenuacin del ultrasonido a travs del crneo, lo que denomin Hiperfonografa del cerebro. A principios de la Segunda Guerra Mundial Dussik fue desplazado de la Universidad al servicio de neurologa del Allgemeine Poliklinik de Viena, hasta 1941. Durante estos tres aos Dussik no dej de trabajar y de experimentar en los ultrasonidos. En 1941 Dussik present la primera publicacin del uso diagnstico de los ultrasonidos: Uber die moglichkeit hochfrequente mechanische schwingungen als diagnostisches hilfsmittel zu verwerten (Zeitschrift fr Neurologische Psychiatry 1942; 174:153). Tras la guerra Dussik trabaj con su hermano Friedrich y con L. Wyt, ambos fsicos. Construyeron un prototipo de aparato con el que lograron realizar unas imgenes del cerebro y de los ventrculos hacia 1947. Las tcnicas y la intencin de Dussik difieren mucho de las que hoy se utilizan. Intentaba crear una representacin bidimensional de la forma de los ventrculos llenos de fluido. La tcnica fue abandonada prcticamente en los aos cincuenta siendo sustituida por la tcnica de reflexin. En 1951 Dussik y su familia emigr a los Estados Unidos donde sigui trabajando con los ultrasonidos, aunque pronto se vio superado por otros cientficos y otras tcnicas.
Dr. Karl Dussik produjo el primer diagnstico mediante imgenes de Ultrasonido venoso del cerebro. Llam a los cuadros "hyperphonography". Nacido en Viena,
Austria, 09 de enero de 1908 por inmigrantes de Checoslovaquia, se gradu de la Universidad de Viena en 1931. En los aos 1930 finales Dussik, neurlogo y psiquiatra, trabajando en el hospital en Bad Ischl, Austria y en la Universidad de Viena comenzaron a experimentar con ultrasonido craneal como una herramienta de diagnstico. Trat de detectar tumores cerebrales, y tambin fue primero encontrar anomalas en la cabeza, tejidos y lquidos corporales.
Us un mtodo en el cual un transductor colocados a ambos lados del paciente y sumergido en agua. La cabeza del paciente fue parcialmente bajo el agua. Que transmiten las ondas sonoras hacia el paciente a un ritmo conocido. Luego se registraron los ecos sobre papel sensible de calor. Estos fueron entre la primera ecografa imgenes y el primero para diagnosticar tumores cerebrales.
Ms tarde, laboratorio de Siemens y los investigadores del Massachusetts Institute of Technology etiquetados los experimentos como artefactos de ultrasonido, al igual que en otros experimentos que encontr que los reflejos acsticos y atenuacin patrones en el crneo fueron echos realidad normal. Dussik primer diagnstico fue que las imgenes eran cambios en los ventrculos cerebrales. Sin embargo, su trabajo era la base de estudios posteriores y convertido en una ciencia. Tabla 1: material tamaos (valores aproximados) Velocidad del Impedancia de la onda Densidad Medio sonido en kg/m3 en kg/m2s en m/s Aire 340 410 1.2 6 Grasa/agua/cerebro/msculos 1500 1.5 10 1000 6 Hueso (kompakt) 3600 6 10 1700 El proveedor ms significativo son GE, Philips, Siemens y Toshiba con cuotas de mercado aproximadamente 20 por ciento cada uno
Puntas de prueba Las ondas ultrasnicas son generadas por el efecto piezoelctrico con cristales dispuestos en la punta de prueba y demostr otra vez. La impedancia, por lo que la resistencia que contrarresta la propagacin de ondas es importante para la propagacin del sonido en un material. El sonido se refleja fuertemente en la interfaz de dos
sustancias con diferencia de alta impedancia. Esa diferencia es evidente entre el aire y el agua como particularmente fuerte , por lo que la sonda de ultrasonido es fuerte siempre por medio acuoso geles junto, para que el sonido no se refleja en los bolsillos de aire entre la cabeza del sensor y la superficie de la piel. La sonda emite cortos, impulsos de ondas sonoras diferentemente se refleja en las capas de tejido y se dispersan, lo que se conoce como ecogenicidad . La profundidad de la estructura reflexiva puede ser reconstruida a partir del tiempo de trnsito de las seales reflejadas. La fuerza de la reflexin desde el dispositivo de ultrasonido se representa como escala de grises en un monitor. Tan estructuras de baja ecogenicidad presentan estructuras de alta ecogenicidad de pxeles blancos como negros. Especialmente lquidos tales como la vejiga y sangre son echogen baja. Hueso, gases y sonido fuertemente reflexiva de otros materiales tienen una alta ecogenicidad. Imgenes de monitor, impresiones, llamadas sonogramas o grabaciones de vdeo de vez en cuando hacer la documentacin. A menudo se deja una foto de su hijo por nacer a las mujeres embarazadas. Una investigacin relacionada es la tomografa de coherencia ptica. Funciona en un principio similar, pero la luz en vez de sonido se utiliza all.
Procedimiento del mtodo pulso eco La proyeccin de imagen con el dispositivo de ultrasonido segn el supuesto mtodo pulso-eco. Un impulso elctrico de un generador de alta frecuencia es ejecutado en el transductor por el efecto piezoelctrico en un estallido de energa y envi. La onda de sonido es parcialmente o totalmente inhomogeneidades de la estructura del tejido, dispersa y refleja. En el primer caso (parcial reflexin/dispersin), perder energa a la onda de tren y contina dbil sonido , hasta que por efectos de absorcin la energa sonora se implementa totalmente en calor. Un corredor Eco es echado en el transductor en una seal elctrica. Luego amplifica la seal a un sistema electrnico, evala y puede pasar de diversas maneras para el usuario, por ejemplo, en un monitor (ver mtodos de representacin ). El siguiente sonido pulso emitido en el tcnicas bidimensionales (como el ms utilizado de Modo B) automtico mecnico o electrnico remolino de sonoros sonda en una direccin ligeramente diferente. Este analiza la sonda una cierta rea del cuerpo y produce una imagen bidimensional del corte.
El prximo pulso puede ser enviado solamente si todos los ecos de pulso ultrasnico anterior han disminuido. As, la frecuencia de actualizacin depende de la profundidad de penetracin; Este es el rango mximo del objeto de investigacin en l. La profundidad de penetracin del sonido es ms pequea, dependiendo de la frecuencia es mayor. El ms grande sin embargo la frecuencia, cuanto mayor sea el local resolucin, por lo que la posibilidad de cerrar juntos objetos aparte para poder. Siempre debe seleccionar la frecuencia ms alta que permite incluso una investigacin a la profundidad deseada. Por ejemplo, el corazn es aproximadamente de 15 cm de profundidad. La frecuencia a utilizar es 3.5 MHz (vase principios fsicos, tabla 2). La duracin de los impulsos de sonido al corazn es entonces
con velocidad en grasa/agua/cerebro/msculos. Hasta que el eco llega otra vez en el transductor, doble el paso del tiempo. Es as que la velocidad de fotogramas de cada impulsos (no la tasa de refresco de la imagen completa de la corte) .
Amplitud de la seal de una moda-scan contra pulso retardo Un ultrasonido puede realizarse dependiendo de la solicitud con diversas puntas de prueba ultrasnicas y diferentes de evaluacin y presentacin de los resultados de la prueba, que como la moda (Ingls para: mtodo, procedimiento) contemplados. Los nombres en la microscopia ultrasnica de rejilla (Ingl.: Acstica microscopa, SAM) son ligeramente diferente debido a la atencin de la viga y se refieren principalmente a las diferentes dimensiones (a, b, C-scan mode).
mayor madurez de las olas de ms capas debido a la absorcin conduce a la amplitud de la seal muy baja. El modo se utiliza hoy slo en la ENT para ayudar a determinar si el seno con secreciones son llenos de diagnstico.
Modo B [Editar]
2D-Sonogramm de un feto humano de nueve semanas Modo B B para el ingls modulacin de brilloes otra representacin de la informacin del modo de amplitud, en el que la intensidad del eco se implementa en un brillo. Por movimiento mecnico de la sonda el rayo pinta sobre una superficie en un plano aproximadamente perpendicular a la superficie del cuerpo. El valor de gris de un pxel en la pantalla es una medida de la amplitud del eco en este momento.
Un nio sonografa de una normal (izquierda) de la cadera e inflamada (derecha). A continuacin posterior azul: lmites (izquierda superior derecha cabeza ncleo, separado por la zona de crecimiento) del hueso rojo: cpsula. 2D-Echtzeitmodus, la aplicacin actualmente ms comunes del ultrasonido produce bidimensional corte transversal del tejido examinado por auto-pan inversa el destello de medicin y sincronizacin de representacin de modo Ben tiempo real. La seccional aqu est compuesta de lneas individuales, donde cada lnea una viga debe ser enviada y recibida. La forma de la imagen generada depende del tipo de sonda utilizada. El 2DEchtzeitmodus pueden acoplarse con otras tcnicas como el modo M o el Dopplersonografie. Dependiendo de la profundidad de penetracin y tipo de sonda, pueden representarse slo unos pocos o hasta ms de cien bidimensionales fotogramas por segundo.
Modo M [Editar]
Corazn de perro, modo 2D/M. El movimiento del msculo del corazn se aplica a lo largo de la lnea vertical de la imagen 2D (superior) en la parte inferior de la m
Representacin 3D de un feto humano. Cara y una mano son claramente visibles. Una forma ms comn de presentacin es el m - o Modo TM (de movimiento (tiempo)). Se utiliza un haz de luz en una frecuencia de repeticin de pulso alto (1000 Hz - 5000 Hz). La amplitud de la seal est representada en el eje vertical; los trenes de eco produccin por el consecutivo estos impulsos se mueven cara a cara en el eje horizontal. Este eje representa la lnea de tiempo. Movimientos de los tejidos o las estructuras investigadas tienen diferencias en el resultado de ecos del pulso individual, puede ser unidimensionales movimientos de rganos. La representacin de modo M es a menudo junto con el b y el modo 2D. Su uso principal es este mtodo de investigacin en la ecocardiografapara investigar movimientos de reas individuales del msculo del corazn y las vlvulas . La resolucin temporal de este modo se determina por la frecuencia de actualizacin mxima de los impulsos de sonido y ya est a 20 cm de profundidad alrededor de 3 kHz.
zweidimensionalem. Otra forma es utilizar un arreglo bidimensional de transductores en un supuesto arsenal (vase la sonda de ultrasonido) se realiza cuando no mecnicamente pero electrnicamente una oscilacin de la viga. Los datos son introducidos para el tratamiento de la imagen y la visualizacin de un equipo en una matriz 3D. Por lo que las representaciones de los niveles promedio puede entonces produce cualquier ngulo en el objeto o el viaje virtual a travs del cuerpo. La grabacin mediante ECG es controlada para evitar artefactos de movimiento por el corazn.
Principio [Editar]
Error de medicin de 7.5 en dos ngulos diferentes. El cono tiene mayor impacto en ngulos altos. El efecto Doppler ocurre cuando el transmisor y el receptor de una ola moverse entre s. Para determinar la velocidad del flujo sanguneo en los vasos sanguneos o el corazn, detecta el eco se refleja en las clulas de la sangre (eritrocitos). La seal reflejada se desplaza por una cierta frecuencia en comparacin con la frecuencia emitida por el transductor: la frecuencia Doppler. Por el canal de televisin "reposo", el transductor, es una onda de la frecuencia ; una partcula que se mueve con la velocidad del flujo refleja el sonido con el cambio de frecuencia . El cambio de frecuencia entera (con el ngulo entre la pista de la partcula y el haz de sonido, : velocidad) es . La direccin del flujo se puede reconstruir de su signo . Dada la velocidad, el desplazamiento de la frecuencia es mayor, cuanto mayor sea la frecuencia es. En la gama de velocidades de 2 a 8 MHz y flujo de algunos mm / s hasta 2 m/s es aprox. 50 Hz a 15 kHz. A la medida exacta es necesario la determinacin del ngulo (ngulo Doppler) entre la direccin de la propagacin del sonido y de movimiento de eritrocitos (direccin de desarrollo de los vasos sanguneos). Puesto que el principio de Doppler es winkelabhnging y la funcin cosenoen la velocidad de clculo, viene como resultado de la subida de la funcin coseno cambian con el aumento de diferentes influencias fuertes de ngulo de error en la velocidad calculada de medicin de ngulos iguales. Puesto que el movimiento del transductor en el mundo real difcilmente puede evitarse, el error causado por esta variacin del ngulo, llevar a desproporcionadamente cuando vara el ngulo entre el sonido y la direccin de la nave debido a la investigacin. Las declaraciones con respecto a las investigaciones de velocidad con un ngulo Doppler recomiendan General > abstenerse de 60 . La dependencia en el ngulo puede ser sino eliminar, por ejemplo, mediante el uso de cabezas de medicin estreo.
Puesto que la frecuencia Doppler pequeo cambios debido al ruido de la seal en la seal en un paquete de eje nico no ms visible , para determinar los procedimientos, utilizan varios diferentes enviar sucesivas frecuencia Doppler del pulso. En definitiva, una de las medidas siempre cambian la distancia del presente en las partculas medicin de dispersin de volumen por unidad de tiempo[2]. Es una medida indirecta de la frecuencia Doppler en el dominio del tiempo. El pulso repeticin dependiente de la velocidad lmite ms rpidamente que usted no puede asignar ms claramente la velocidad. Este efecto se llama Aliasing. Cuando el Dopplersonografie codificado por colores para una amplia gama de imgenes de ultrasonido convencional (ventana de color) determinan la frecuencia Doppler local (= velocidad media del flujo) y su grado de fluctuacin . Por lo tanto, desea estimar la turbulencia del flujo. La fluctuacin en la velocidad del flujo es siempre mayor que la turbulencia debido a movimientos estadsticas de las partculas de la dispersin. El resultado es overlaid en colores en el cuadro B, tan en tonos de rojo y azul para la velocidad de la sangre de varios y verde para la turbulencia. Donde el color es generalmente rojo para el movimiento en el transductor, mientras que codificarse con ros de azul de la sonda. reas de la velocidad 0 son suprimidas por la electrnica.
Aplicacin del mtodo Doppler para un examen de corazn: vlvula mitral, insuficiencia mitral
Doppler color y Doppler PW. Dentro de la estenosis, la velocidad en azul est codificada por el alto flujo y el efecto resultante de alias.
Doppler de tejidos del miocardio Una aplicacin especial es el tejido Doppler (tambin, tejido Doppler), donde las velocidades no el flujo de sangre, pero la velocidad del tejido sea medida en particular del miocardio y representada. En comparacin al Doppler convencional mtodos significativamente menor frecuencia se producen cambios, y por lo tanto este mtodo de investigacin requiere modificaciones especiales de la mquina. Una aplicacin de
tejido tensin Doppler son (elasticidad) y colar la proyeccin de imagen (tasa antiadherente): aqu se mide la contractilidad de las secciones de tejido del msculo cardaco , que se espera para poder hacer mejores declaraciones del movimiento regional de la pared. [3]
Tcnicas ms [Editar]
Progreso del procesamiento de seal digital con mayor potencia de clculo abri nuevas aplicaciones de los dispositivos ultrasnicos. Mediante la codificacin de la onda de sonido digital , es posible distinguir el ruido de la onda de sonido que se utiliza para generar la imagen claramente y para mejorar la resolucin. Efectos similares como los mtodos basados en 3D-Sonografie permiten la generacin de imgenes panormicas. Sucedi que el desarrollo de otra tcnica de Doppler. El Doppler codificada en amplitud (energa Doppler) no la velocidad de la corriente, pero la cantidad de movimiento de las partculas y as permite la deteccin de los ros significativamente ms lentos, ya que es posible por medio de mtodos clsicos de Doppler. El uso de ultrasonidos agentes de contraste (ultrasonido magnetic) o la aparicin de sangre fluye en el modo B para refinar las posibilidades de diagnstico vascular. Especficamente una creciente importancia a los agentes de contraste, puede tomarse porque permiten declaraciones sobre la dignidad (bueno o malo) de la formacin de tejido. La pantalla de imagen B podra mejorarse una vez ms en el contraste y la resolucin espacial con la Proyeccin de imagen armnica del tejido (THI) a finales de la dcada de 1990. Este procedimiento es estndar para sistemas de ultrasonido comerciales de hoy.
Abdominal aorta - arterias (excepto en el crneo) - intestino (en parte) - vescula biliar - biliar - arterias cartidas - urter - piel - corazn - hgado - ganglios linfticos - bazo - accesibles msculos - rin - pncreas - pleural - glndula tiroides - testculo - glndulas salivales - vena cava inferior - venas (excepto en el crneo)
Ovarios - recto - tero - urter - glndula suprarrenal - estmago - esfago prstata - tendones
Cerebro (Excepcin: cerebro infantil a travs de la abierta fontanela) dentro de juntas - las arterias coronarias (IVUS) - interior del hueso - trquea - pulmn nervios - mdula espinal - columna vertebral
Caractersticas especiales del nio: debido a la no ha completado o ser utilizado en la osificacin de los recin nacidos, como tambin la fontanela est todava abierto, instituciones mucho ms que para un adulto pueden ser examinadas:
Cerebro - los vasos del cerebro - mdula espinal - espina dorsal - glndula suprarrenal
En el vientre el feto puede ser investigado, porque todava no hay ninguna estratificacin de gas y formacin de hueso es solamente al principio, casi en su totalidad, incluyendo:
GB: Vescula biliar; LS: lateral sombreado; SA: extincin distal del sonido detrs del diafragma altamente reflectante; SV: amplificacin de sonido distal
RV: Reverberationen
Artefacto de la cola de la cometa (KS) detrs de un asa del intestino Cuando la proyeccin de imagen usando ultrasonido puede producir artefactos (ruido), que no no constantemente como disturbando aplica, pero tambin puede proporcionar informacin material o tejido adicional. Un artefacto muy caracterstico es el ruido de moteadocausado por la interferencia de ondas sonoras. Est situado a poca distancia de la causa de la huelga, alternando parches brillantes y oscuros en imgenes de ultrasonido. Un artefacto comn es el sombreado (extincin sonido distal) detrs de objetos altamente reflectantes con un significativamente diferente de otro impedancia de tejidos como huesos, aire o concreciones (depsitos). En posicin casi vertical, no hay un fuerte Eco, en incidencia oblicua. Una amplificacin de sonido distal es una estructura que absorbe poco un tejido excesivamente brillante representado detrs (distal). Es comnmente compensar la
prdida de tejido y el tejido del hgado por ejemplo sobre la profundidad homogneo para presentar, con la ayuda de tiempo obtener compensacin o incluso profundidad obtener compensacin, seales ms profundas cada vez ms consolidado. Por ejemplo, cuando una vescula biliar en el hgado el tejido del hgado es significativamente ms brillante que el restante tejido del hgado, porque bilis absorbe menos que el tejido del hgado, pero aligerando a la tela detrs de la vescula con la misma ganancia que el tejido circundante. Objetos de cortados circulares las vigas de borde pueden reflejarse apagado. las estructuras de borde faltan entonces el cuadro y hay obstrucciones (Ingl.: sombra lateral )). Superficies altamente reflectantes puede causar mltiples reflejos (artefacto de cola de cometa, tambin fenmeno del anillo hacia abajo) o artefactos en forma de imgenes virtuales de objetos de la interfaz del espejo. Pueden mover objetos detrs de reas con velocidad variable. En el borde de los rganos llenos de lquido, pulso un poco ms centrada en la reunin sobre una superficie inclinada de la corriente produce ecos con baja resistencia y contorno borroso. Especialmente en los rganos huecos como burbuja urinaria y bilioso, llenos de lquido, las estructuras existentes no podran ser falseadas por este artefacto de espesor de capa en realidad. Mala conexin del transductor a la superficie de la piel causada la ocurrencia de mltiples ecos a la misma distancia, sin tener una imagen utilizable (Reverberationen).
Cavitacin [Editar]
Como cavitacin (Latn: cavis, tensa = cueva) se refiere al efecto que en la fase de vaco de una onda de sonido en las cavidades de tejido o burbujas de gas que colapsan en la impresin de fase y causar dao tisular. Este es el mismo efecto que se utiliza en un limpiador ultrasnico . Cuanto mayor sea la frecuencia ultrasnica, se va a tolerar las presiones ms altas de la tela (o lquidos). Utilizando las frecuencias de diagnstico interesantes entre 2 y 20 MHz, el nivel de presin sonora superior para evitar la cavitacin en pura agua desairada hasta 15 MPa . La tela se contiene pero los grmenes llamados "cavitacin" que favorecen la formacin de cavitacin burbujas para que la cavitacin en los tejidos puede ocurrir en mucho menor c negativo. Cavitacin en las transiciones entre los medios (materiales) con gran diferencia de impedancia acstica es especialmente frecuente. Estas transiciones, ver el cuerpo especialmente entre tejidos blandos y hueso o tejido blando a travs de reas (pulmn, intestino). Asuncin, al tiempo la cavitacin en el cuerpo humano no bajo 4MPa produce presin negativa mxima. Cavitacin puede ser favorecida por los agentes de contraste del ultrasonido, para que cavitacin puede emitirse al usar tal contraste tambin ya por debajo de 4 MPa.
Calor [Editar]
La cantidad de generado calor depende de la intensidad absorbida ruido; Disipacin de calor se logra mediante la conduccin de calor y flujo de sangre. Incluso un aumento de temperatura a largo plazo por 1,5 C es seguro para el tejido sano. Sin embargo, el tiempo de exposicin debe ser limitado. Los procedimientos individuales en detalle: En el Modo B rendimiento introducida por pulso de sonido es 1 a 10 mW y propagacin sobre un gran volumen dentro de un plazo de sonido (para el solo pulso) de menos de 1 s y una frecuencia de repeticin de pulso por debajo de 5 kHz. Modo M (T) una lnea de tela es durchschallt en vez de un volumen kHz con una tasa de repeticin de pulso de alrededor de 1. El pulso Doppler tcnica tambin es estticamente, pero la frecuencia de repeticin del pulso es con mucho mayor hasta 30 kHz y el sobrecalentamiento no puede descartar. Igual que esta secuencia de pulso y difusin sonoros son elegidos en proporcional y tiempos de examen sea lo ms breve posible. Los procedimientos de Doppler de onda continua una actuacin se aplica continuamente de aproximadamente de 10 a 100 mW en un volumen pequeo. Como el pulso-Doppler, el perodo de investigacin debe ser lo ms corto posible.
Internacional all es un estndar de seguridad para equipos de ultrasonido (IEC 60601-237), pero menciona sin lmites y slo la divulgacin de ciertos parmetros acsticos de un dispositivo llaman, a menos que uno de los siguientes criterios se cumplan: presin negativa sonida de 1 MPa, mxima intensidad espacial, tiempo promedio de 100 mW / cm2, intensidad en relacin con la superficie del transductor electroacstico de ms de 20 mW / cm2. Adems, la FDA advierte contra innecesarias las pruebas prenatales para crear imgenes o vdeos como un "Souvenir" sin mdica indicacin (razones) como ofrecido por algunos comerciantes de pcaro y mdicos. Mientras que hay no segura evidencia de efectos biolgicos, causada por un efecto de actualmente utiliza instrumentos de diagnstico, sin embargo, es posible detectar tales efectos en el futuro.
Ventajas [Editar]
La diagnosis del ultrasonido es utilizada actualmente por casi todas las disciplinas mdicas. Razones de implementacin rpida, alta disponibilidad y aplicacin de bajo riesgo, no invasiva, sin dolor y sin exposicin a la radiacin . La adquisicin y los costos operativos son menores en comparacin con otras tcnicas de imagen como la tomografa computada (CT) o imgenes por resonancia magntica (MRI). Tambin medidas de costosos no requiere proteccin contra la radiaciny enseanzas. Un corte libre de las sondas permite el control sobre la imagen deseada en tiempo real. El Dopplersonografie puede ser dinmicamente como el nico mtodo establecido de flujos de fluidos (especialmente el flujo de sangre). Cerca de la superficie, la sonografa logra la resolucin ms alta de todas las tcnicas de proyeccin de imagen. Los agentes de contraste utilizado dejan no slo de la sangre. Por la presente, es posible obtener un diagnstico preciso en particular por los cambios en el hgado. La cantidad de amplificador requiere contraste es menor que en el CT y MRI con 1-2 ml para los aproximadamente cien veces, los efectos secundarios conocidos hasta ahora son rara (alergia, provocando infartos y ataques de asma).
Desventajas [Editar]
El procedimiento tiene una resolucin espacial ms baja que el CT y MRI en tejidos profundos. Tambin la resolucin de contraste de tejido blandopuede ser inferior al en el MRT. Gas y los huesos para prevenir la propagacin de ondas ultrasnicas. Por lo tanto, la sonografa en gas-filled rganos (pulmones, intestinos) y huesos (craneales, mdula espinal) no es posible. A diferencia de otras tcnicas de imagen, no hay ningn entrenamiento estandarizado. Por lo tanto hay importantes diferencias cualitativas en las tcnicas diagnsticos del usuario.
Un examen de ultrasonido diagnstico, los siguientes valores para los parmetros de sonido son comunes:
Frecuencia de ultrasonidos: sonido de mediaintensidad: Media presin cambiar (frente a la presin atmosfrica): .
Reflexin [Editar]
Para la incidencia vertical de la reflexin del sonido para suavizar las interfaces entre las reas con diferente impedancia se calcular el factor de reflexin (es decir, la relacin reflejada a amplitud de sonido incidente) segn:
Cuanto mayor sea la diferencia de impedancia, ms fuerte la reflexin. En comparacin con la ptica la impedancia aqu es anloga a la del ndice de refraccin. Quiere perder intensidad mnima en la transicin de la generacin de ruido sonda al objeto de ser analizados a travs de la reflexin, pequeo y as adaptarse a las impedancias de la sonda y el cuerpo. Aire conduce a un mal acoplamiento ruido en el cuerpo (cf. tabla 1: los valores son ), por lo tanto un gel base de agua que se utiliza como medio de traspaso. Por la misma razn tambin aire-llenados rganos como los pulmones y tracto gastro-intestinal o los huesos son malos o no accesible por reas cerradas pruebas ultrasnicas: desde el exterior en las ondas de sonido montado en cuerpo se reflejan en las interfaces de estos rganos.
Dispersin [Editar]
En spero y arreglado no verticalmente a las interfaces del haz ultrasnico, un eco puede ser registrado de todos modos porque un cono de radiacin difusa es dispersado. La dispersin de inhomogeneidades produce las seales caractersticas de reas entre interfaces, para una estructura de tejido qu tipos de tejido son distinguibles. Segn el dimetro de la dispersin centro fuerza de dispersin vara. En el campo "geomtrico" (para , con : longitud de onda de sonido) es fuerte, como en los vasos. Son
ms ligeros en imgenes de modo B. En trminos de "estocstica" ( ) cmo es el medio de dispersin y hace cerca de 20% de la total absorcin en el hgado. En el "Rayleighbereich" ( ) la dispersin es dbil, por ejemplo, en la sangre.
Absorcin [Editar]
Una absorcin de campos de sonido es debido a la dispersin, interna friccin, compresin de isentroper y estimulacin interna grados de libertad (rotacin molecular, vibracin) del medio de transporte sonido. Aqu, la energa se convierte en calor. La atenuacin se produce exponencialmente al aumentar la distancia del transductor: . El coeficiente de absorcin de es gewebe- y fuertemente dependiente de frecuencia. A 1 MHz, se ubica a 1 dB/ cm. cables de absorcin a un rango limitado de las ondas sonoras, razn por la cual uno de la profundidad de penetracin (ver tabla 2) modificado para requisitos particulares frecuencia deben ser elegidos para investigar un objeto determinado. La gama tan disminuye con el aumento de la frecuencia del sonido. Sin embargo, porque la resolucin en frecuencias ms altas es mejor, siempre la mxima frecuencia est seleccionada; Seales de mayor profundidad deben ser reforzadas en la electrnica de evaluacin ms. Tabla 2: dependencia de frecuencia de la gama de sonido Profundidad de la penetracin rea de estudio en cm 50 Corazn del feto, el hgado, medicina veterinaria 25-15 (animales grandes) 15 Renal, veterinara (perros grandes) 10 Cerebro, veterinara (perros medianos) La glndula tiroides, glndula mamaria, los vasos 7 superficiales, veterinara (perros pequeos, gatos) 6 Prstata (endoscpicamente) 5 4-3 Pncreas (intraoperatoria) 7-2 Diagnstico de la mama 1.2 1,1 0,9 Ojo, piel 0.6 Piel, vasos
metaniobat. Estas son polarizables hicieron debido a la fuerte calentamiento y enfriamiento posterior aplicando una tensin elctrica.
Campo sonoro de desenfocado 4 MHz-Ultraschallwandlers con la longitud del campo cerca N = 67 mm, la amplitud de la presin acstica se muestran niveles La distribucin de propagacin y la intensidad de las ondas de sonido emitidas Difraccin limitada es buena cerca de la adopcin del principio 17 deducir que cada punto de la superficie del transductor emite un tallo de bola. Puede el resultado dependiendo de la distancia dividido en zonas para el convertidor: La zona se caracteriza por interferencias, que tienen un Intensittssverteilung no muy homogneo segn. Una pierna de Jet expansin hace en el rea remota. En el rea focal (entre local y larga distancia), la intensidad se la y es perpendicular al eje de la viga. Con : dimetro del convertidor, : longitud de onda de sonido, se encuentra entre
donde la expresin o su aproximacin tambin se llama cerca de la longitud del campo. El ejemplo muestra el campo sonoro de un transductor desenfocado determinado por los clculos de simulacin con una frecuencia f = 4 MHz, un dimetro del oscilador de 10 mm de agua con una velocidad de c = 1500 m / s. abajo son la amplitud de los niveles de presin sonora. La longitud de campo cercano es N = 67 mm. Usted puede ver que la fractura fuerte del campo sonoro a quemarropa y la disminucin gradual de la presin acstica en el panel remoto[4] [5] .
Sonido del campo mismo transductor ultrasnico (4 MHz, N = 67 mm) con una superficie curva de la spherisch del convertidor con el radio de curvatura R = 30 mm. a continuacin se muestran los SPL. El ultrasonido puede ser enfocado por la curvatura de la superficie del convertidor, utilizando una lente acstica o - diseado por consiguiente convertidores de canal multi - a travs de un adecuado control diferido de cada elemento. Bsicamente el enfoque es tpicamente en la gama a un punto dentro de la longitud de campo cercano,
se solicita. Un enfoque en los lugares ms distantes de la longitud de campo cercano no es posible. El ejemplo muestra el mismo transductor ultrasnico como se describe en el anterior campo sonoro de la seccin determinado por clculos de simulacin. Foco viene a travs de la curvatura de la superficie de transductor (radio de curvatura R = 30 mm) entr en vigor. Se muestran la amplitud de los niveles de presin sonora.
Lateral [Editar]
Transmisin recepcin de campo de transductores desenfocados (4 MHz, N = 67 mm) en foco en N = 67 mm. Metrolgico punto de vista, para determinar la resolucin lateral por un objeto puntuales dentro del rea focal delante de la perpendicular de transductor deslizan a la direccin de la propagacin del sonido y aplica la amplitud de la seal de eco en funcin de la localizacin (es decir, la distancia desde el eje del haz). La anchura , en que la amplitud de la seal recibida en comparacin con el dB mximo, cay 6 a ambos lados de la mxima, se toma como una medida para la ubicacin lateral activos de resolucin. Una aproximacin es ( : dimetro de un transductor circular) en el rea focal. Fuera del rango focal, disminuye la resolucin lateral con la distancia desde el transductor. Matemticamente, la resolucin lateral surge de la frontera de 6dB del supuesto enviar recibir campo, lo que significa que las plazas de los niveles de presin acstica calculaban para los respectivos equipos de medicin. La cuadratura de los niveles de presin sonora tiene en cuenta que la directividad de transductores para enviar y recibir es eficaz. El ejemplo muestra un corte x/y del transductor ultrasnico previamente descrito (4 MHz, dimetro de tubo en u oscilante 10 mm, cerca de la longitud del campo N = 67 mm) en foco en z = 67 mm. El lmite de 6 dB es de color amarillo y tiene una anchura de aproximadamente 2,8 mm.
Axial [Editar]
Dos tejidos en una fila en la direccin del sonido pueden percibirse slo aparte cuando dos distintos ecos que emana de las interfaces. Son principalmente decisivas para la resolucin axial:
Aplicacin del mtodo simple de ECHO mejora la energa con mayor frecuencia, y ella se deterior con la longitud de la seal activa. Por lo general utiliza banda ancha transductor ultrasnico y lo estimula con un breve impulso rectangular. Longitud y forma a la seal de ocupado no generalmente son variables y la resultante Eco seales tienen sobre 2 o 3 vibraciones con un levantamiento gradualmente y caer envuelve una capa de tejido. Las seales de recepcin slo son distinguibles al tiempo que no se solapan. Como consecuencia de la doble forma de sonido en el mtodo de pulso-eco (ida y vuelta), necesitaba uno cuando una transmisin seal con una longitud de 3 vibraciones as una distancia mnima de las capas de longitud de onda ultrasnica 1,5. Si una seal con una frecuencia de 5 MHz, por ejemplo una longitud de onda emerge de mm y por lo tanto una resolucin axial de 0.45 mm aproximadamente. Usando banda ancha especialmente codificado a las seales de ocupado la duracin de la seal de ocupado no es solo decisiva, porque las seales de eco pueden ser acortado grandemente y tal modo separados por mtodos matemticos adecuados. La funcin de autocorrelacin de transmisin y recepcin de la seal se evala por la tecnologa de compresin de pulso con, por ejemplo, Chirpsignalen . De esta forma, alcanzando significativamente mejor libertad resolucin y ruido de la seal que el mtodo simple de echo a pesar de la extendida duracin de la seal. Actualmente es principalmente en la investigacin en el uso de [6]
El volumen total de ventas en ultrasonido es aproximadamente $4 del mundo billones (2004) y crece anualmente en unos tres o cuatro por ciento. [7] , El proveedor ms significativo son GE, Philips, Siemens y Toshiba con cuotas de mercado aproximadamente 20 por ciento cada uno. La mayora crece segmentos con 3D y 4DDarstellung. Adems, est creciendo fuertemente el mercado de dispositivos que se pueden sostener en la mano. Lder de SonoSite es aqu. [8] Sobre como muchos sistemas en los segmentos sera depuesto Cardiologa y radiologa como en obstetricia.
Fundamentos: Imaging (medicina) Tomografa Ultrasonido Dispositivo ultrasnico Sonda de ultrasonido Tcnicas: Ultrasonido 3D Ultrasonido 4D Ultrasonido intravascular Endobronchialer ultrasonido Procedimientos similares: Elastografie Tomografa de coherencia ptica Neutronentomografie Sistema de escaneo lser Campos de aplicacin: diagnstico prenatal Ecocardiografa Ultrasonido fino Endosonografie Mammasonografie
Referencias [Editar]
1. Kubale R et al (2002) siliconizada sonografa a dos caras: ultrasonido vascular interdisciplinario ISBN 3-13-128651-2 2. : David H. Evans, W. Norman McDicken ultrasonido Doppler - fsica, aplicaciones instrumentales y clnicas. 2 Edicin, Wiley, 2000, ISBN 978-0471-97001-9. 3. George R. Sutherland, Liv Hatle, Piet Claus, Jan D'hooge, Bart H. Bijnens: la proyeccin de imagen del miocardio Doppler: un libro de texto. BSWK bvba, 2006, ISBN 9081059211. 4. Elfgard Kalikkote: ondas elsticas en sistemas, slidos modelado utilizando mtodos de transformacin integral - clculos de simulacin para aplicaciones de ultrasonido. TIMUG e. V., ISBN 3-934244-01-7. 5. j Krautkrmer, H. Krautkrmer: material de prueba con ultrasonidos. Springer, Berln, ISBN 978-3-540-15754-0. 6. de t. Misaridis, J.A.. Jensen: uso de la excitacin de la seal modulada en ultrasonido mdico. (PartI-III), 2005, IEEE transactions de ultrasonidos, Ferroelectrics y frecuencia control (PDF) 7. PR salto, 27 de octubre de 2006, consultado el 28 de enero de 2009 8. Frost & Sullivan servicios de investigacin, visitados el 26 de octubre de 2004, de 28 de enero de 2009
Literatura [Editar]
Olaf Dssel: procedimientos por imgenes en medicina. La tecnologa para la aplicacin mdica. 1 Edicin. Springer, Berln y otras 2000, ISBN 3-54066014-3. H. Fendel (hrsg.): la diagnosis prenatal de Doppler . La ecografa Doppler y morfologa de uterofetoplazentaren vascular de la fuente en embarazos de riesgo. Steinkopff Darmstadt 1992, ISBN 3-7985-0919-0.
T. gris (ed.): ultrasonido de en medicina de anestesia y cuidados intensivos. Libros de texto de ultrasonido diagnstico. Mdicos alemanes-Verlag, Colonia 2007, ISBN 978-3-7691-1200-9. Heinz Morneburg (hrsg.): sistemas de imagen para el diagnstico mdico. La proyeccin de imagen de resonancia magntica, ultrasonido, rayos x y la angiografa, tomografa computada, medicina nuclear, sistemas de informacin integrados. 3. significativamente edicin revisada y ampliada. Publicis MCD Verlag, 1995, ISBN 3-89578-002-2. Carl-Detlev Reimers, Hartmut Gaultier Rapp, Henrich Kele (hrsg.): la sonografa de los msculos, tendones y nervios. Tcnicas de examen e interpretacin de resultados. 2 edicin revisada y ampliada. Mdicos alemanesVerlag, Colonia 2004, ISBN 3-7691-1188-5. Gnter Schmidt (ed.): calendario ultrasnico de . Segn los lineamientos de la DEGUM y el KBV. 4. totalmente revisada y ampliada edicin. A. Thieme Verlag, Stuttgart, 2004, ISBN 3-13-119104-X. Gnter Schmidt (ed.): sonogrfica diagnstico diferencial. Enseanza de Atlas para el anlisis sistemtico de la imagen con ms de 2500 encontrar ejemplos. Thieme Verlag, Stuttgart, a. 2002, ISBN 3-13-126141-2. Bernhard Widder, Michael Grtler: Sonografa Doppler y dplex del cerebro que sirve los vasos. 6. edicin avanzado y totalmente editado. A. de Springer, Berln, 2004, ISBN 3-540-02236-8. Klaus Vetter: Sonografa Doppler en el embarazo. Weinheim, entre otras cosas, Basilea incluyendo 1991, ISBN 3-527-15472-8.
Sonografieatlas mdico de Hospital de Albertinen Hamburgo Ludwigshafen-Mannheim basado en ultrasonido Coloquio: enlaces a pginas ultrasnicas y casos colecciones, coleccin extensa de caso Sociedad alemana para ultrasonido en medicina (DEGUM) Revisin y progresos modernos (en ingls)