Derrame Pleural
Derrame Pleural
Derrame Pleural
• Dolor pleurítico
• Disnea
• Respiración superficial
• Taquipnea
• Disminución del murmullo vesicular, del
frémito vocal y de la expansibilidad
torácica
• Matidez
• Bynum LJ, Wilson JE. Radiographic features of pleural effusions. Am Rev Respir Dis 1978; 117:829-34
• Light RW. Pleural Efusión. N Engl J Med 2002;346(25):1971-77.
• Bartter et al. The evaluation of pleural effusion Chest 1994; 106: 1209-14
DIAGNOSTICO
La radiografía del
tórax es el
examen más
importante para
detectar la
presencia del
derrame pleural.
DIAGNOSTICO
Cardiomegalia y redistribución de la
circulación venosa pulmonar en la
insuficiencia cardiaca.
• Bynum LJ, Wilson JE. Radiographic features of pleural effusions. Am Rev Respir Dis 1978; 117:829-34
• Light RW. Pleural Efusión. N Engl J Med 2002;346(25):1971-77.
• Bartter et al. The evaluation of pleural effusion Chest 1994; 106: 1209-14
• Lesiones tumorales , atelectasias,
erosiones costales que pueden
sugerir un carcinoma
• En la radiografía PA y lateral, el
hallazgo típico del derrame pleural
es la obliteración del ángulo
costofrénico que da una imagen de
menisco, bien notorio cuando hay
más de 175 ml de líquido.
• Bynum LJ, Wilson JE. Radiographic features of pleural effusions. Am Rev Respir Dis 1978; 117:829-34
• Light RW. Pleural Efusión. N Engl J Med 2002;346(25):1971-77.
• Bartter et al. The evaluation of pleural effusion Chest 1994; 106: 1209-14
DIAGNOSTICO
Indice de derrame
pleural (PEI).
• 0 – 33 leve
• 33-100 moderado
• 100 a mas grave
DIAGNOSTICO
• Un trasudado es un filtrado de
plasma que resulta del aumento de
la presión hidrostática o de la
alteración de la permeabilidad
capilar.
Se asocian con:
• insuficiencia cardiaca congestiva
• sindrome nefrótico
• cirrosis
DIAGNOSTICO
Toracentesis