Cefalometria de Mcnamara

Basion (BA) Condilion (CO) Espina nasal anterior(ENA) Fisura pterigomaxilar (PTM) Gnation (GN) Gonion (GO) Menton
(ME) Nasion (N) Orbital (OR) Pogonion (PG) Porion (PO) Punto a (A)
NASION PERPENDICULAR PUNTO A (NAP -A)
PUNTO A. UBICADO POR DETRS DEL PLANO NASION
Longitud mandibular efectiva CONDILION-GNATION

Relacin que existe entre la parte mas posterior y superior del cndilo. NORMA: -mujeres: 120.2 mm -hombres: 132.3 mm DESVIACION ESTANDAR: -mujeres + o 5.3 mm -hombres + o 6.8 mm
CONDILION- PUNTO A (Co-A)

Relacin que existe entre la parte mas superior y posterior del cndilo (Co) y la mxima concavidad del contorno anterior de la maxila (punto A). NORMA -MUJERES:91.0 mm -HOMBRES: 99.8 mm DESVIACION ESTANDAR -MUJERES:+ O - 4.3mm -HOMBRES: + O 6.0 mm
DIFERENCIA MAXILOMANDIBULAR
Es la diferencia entre la longitud mandibular efectiva (Co-Gm) y la longitud maxilar (Co-A). NORMA -MUJERES: 29.2mm -HOMBRES: 32.5 mm DESVIACION ESTANDAR -MUJERES:+ O 3.3MM -HOMBRES:+ O 4 mm
ALTURA FACIAL ANTEROINFERIOR (Ena-Me)

Es la distancia que existe entre la espina nasal anterior (Ena) Y el mentn (Me). NORMA -MUJERES: 66.7 mm -HOMBRES: 74.6 mm DESVIACION ESTANDAR -MUJERES:+ O 4.1 mm -HOMBRES:+ O 5mm o
ANGULO DEL PLANO MANDIBULAR

Es el ngulo formado por el plano de Frankfort (Po-Or) y el plano mandibular (Go-Me). NORMA -MUJERES: 22.7 grados -HOMBRES: 21.3 grados DESVIACION ESTANDAR -MUJERES:+ O 4.3 -HOMBRES:+ O 5mm o
Angulo del Eje Facial

En el ngulo formado entre el eje facial y el plano Nasion-Basion
8 3
(al valor encontrado se le restan 90 ej: 83-90= 7)
Norma: Mujeres: 0.2

Hombre: 0.5 Desviacin estndar : Mujeres: 3.2 Hombres : 3.5 Interpretacin: indica la ubicacin Vertical del mentn (Me) en relacin con la base del crneo (Ba-Na) una cara balanceada debe presentar una relacin de 90 entre el eje facial y el plano Ba-Na.
Valores inferiores a la norma (negativos) : Eje de creciemnto vertical Deficiente Valores Superiores a la normal (positivos): Crecimiento vertical excesivo.
III. MANDIBULA CONTRA LA BASE DEL CRANEO
Nasion perpendicular pogonion (Pg-N)

Es la distancia que existe entre el pogonion y una perpendicular a frankfort trazada a partir de Nasion
Norma: Mujeres: -1.8mm Hombres: -0.3mm Desviacin Estndar: Mujeres: 4.5
Hombres: 3.8
Pogonion por detrs: Negativo Pogonion por delante: Positivo
Interpretacin: indica la posicin anteroposterior de la mandbula con respecto a la base del crneo. Los valores esquelticos mayores a la norma indican protrusin esqueltica mandibular, mientras que los valore menores indican una retrusion esqueltica mandibular.
IV. Denticin
Incisivo superior contra la vertical del punto A
Es la distancia que existe entre el punto A y la parte mas anterior del incisivo superior. Norma: Mujeres : 5.4 mm Hombres: 5.3 mm Desviacin Estndar: Mujeres 1.7 mm Hombre 2.0 mm
Los valores mayores a la norma indican incisivo protruido
Interpretacin: Indica la posicin anteroposterior del incisivo superior.
Valores menores a la norma indican incisivo retruido
INCISIVO INFERIOR CONTRA APOGONION

Es la distancia que existe entre el borde mas anterior del incisivo inferior y el plano A-Pogonion (A-Pg) Norma: Mujeres : 2.7mm Hombres: 2.3 mm Desviacin Estndar: Mujeres 1.7mm Hombres 2.1 mm Interpretacin: indica la posicin anteroposterior del incisivo inferior con respecto al perfil seo.
Los valores mayores a la norma indican incisivo protruido
Valores menores a la norma indican incisivo retruido
V. VIAS AEREAS
Faringe Superior
Es la distancia que existe entre el contorno posterior del paladar blando y el punto mas cercano sobre la pared farngea posterior
Norma: Mujeres : 17.4 mm Hombres: 17.4mm Desviacin Estndar: Mujeres 3.4 mm Hombres 4.3mm
Interpretacin: Esta medida indica el dimetro del tubo areo superior. Los valores mayores a la norma indican tubo areo amplio, y por lo tanto, una mayor ventilacin. Por el contrario, los valores menores a la norma indican tubo areo estrecho y va area menos permeable.
VIAS AEREAS
Faringe posterior
Es la distancia que existe entre la interseccin del contorno posterior de la lengua y el borde inferior de la mandbula y el punto mas cercano a la pared posterior de la faringe. Norma: Mujeres : 11.3 mm Hombres: 13.5mm Desviacin Estndar: Mujeres 3.3 mm Hombres 4.3mm Interpretacin: esta medida indica el dimetro del tubo areo inferior. Los valores mayores a al norma indican tubo areo amplio, por lo tanto, mayor ventilacin. Los valores menores a la norma indican tubo areo estrecho, por lo tanto menor ventilacin.
Anlisis de McNamara
Tabla de medidas y normas
MUJERES
MEDIDA MAXILA CONTRA BASE DEL CRNEO Nasion perpendicular Punto A RELACIN MAXILO-MANDIBULAR Longitud mandibular efectiva (Co-Gn) Longitud maxilar efectiva (Co-A) 120.2mm 91.0mm 5.3mm 4.3mm 132.3mm 99.8mm 6.8mm 6.0mm 0.4mm 2.3mm 1.1mm 2.7mm NORMA D.E
HOMBRES
NORMA D.E PACIENTE
Diferencia maxilo-mandibular (Co-A/Co-Gn)

Altura facial anteroinferior (Ena-Me) Angulo del Plano mandibular (Po-Or/Go-Me) Angulo del eje facial (Ba-N/Pt-GnI) MANDIBULA CONTRA BASE DEL CRNEO Nasion Perpendicular a Pg (Nap-pg)
29.2mm
66.7mm 22.7 0.2 -1.8mm 5.4mm 2.7mm 17.4mm
3.3mm
4.1mm 4.3 3.2 4.5mm 1.7mm 1.7mm 3.4mm
32.5mm
74.6mm 21.3 0.5 -0.3mm 5.3mm 2.3mm 17.4mm
4.0mm
5.0mm 3.9 3.5 3.8mm 2.0mm 2.1mm 4.3mm
DENTICIN
Incisivo sup. Vertical del punto A Incisivo inf. Plano A-Po VIAS AREAS Faringe superior
Faringe inferior
11.3mm
3.3mm
13.5mm
4.3mm
CARACTERISTICAS DE LA NORMA
ORIGEN Tamao Raza Sexo Edad MUESTRA DE Ann Arbor
111 Adultos jvenes Caucsica Hombres y Mujeres Promedio de las mujeres 26 aos, 8 meses. Promedio del los hombre 30 aos, 9 meses
Caractersticas clnicas
Configuracin facial de buena a excelente en pacientes con buena oclusin y sin tratamiento ortodncico previo.
CASO CLNICO
MUJERES
MEDIDA MAXILA CONTRA BASE DEL CRNEO Nasion perpendicular Punto A RELACIN MAXILO-MANDIBULAR Longitud mandibular efectiva (Co-Gn) 120.2mm 5.3mm 0.4mm 2.3mm NORMA D.E
HOMBRES
NORMA 1.1mm 132.3mm D.E 2.7mm 6.8mm PACIENTE 6mm 132mm
Longitud maxilar efectiva (Co-A)

Diferencia maxilo-mandibular (Co-A/Co-Gn) Altura facial anteroinferior (Ena-Me) Angulo del Plano mandibular (Po-Or/Go-Me) Angulo del eje facial (Ba-N/Pt-GnI) MANDIBULA CONTRA BASE DEL CRNEO Nasion Perpendicular a Pg (Nap-pg) DENTICIN Incisivo sup. Vertical del punto A Incisivo inf. Plano A-Po VIAS AREAS
91.0mm
29.2mm 66.7mm 22.7 0.2 -1.8mm 5.4mm 2.7mm
4.3mm
3.3mm 4.1mm 4.3 3.2 4.5mm 1.7mm 1.7mm
99.8mm
32.5mm 74.6mm 21.3 0.5 -0.3mm 5.3mm 2.3mm
6.0mm
4.0mm 5.0mm 3.9 3.5 3.8mm 2.0mm 2.1mm
91mm
36mm 84.5mm 40 14.5 -5mm 3mm 3mm
Faringe superior
Faringe inferior
17.4mm
11.3mm
3.4mm
3.3mm
17.4mm
13.5mm
4.3mm
4.3mm
15.5mm
12mm
Diagnstico: Paciente hiperdivergente, Clase II esqueltica, vas areas adecuadas

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NASION PERPENDICULAR PUNTO A (NAP -A)

PUNTO A. UBICADO POR DETRS DEL PLANO NASION

Longitud mandibular efectiva CONDILION-GNATION

CONDILION- PUNTO A (Co-A)

ALTURA FACIAL ANTEROINFERIOR (Ena-Me)

ANGULO DEL PLANO MANDIBULAR

Angulo del Eje Facial

(al valor encontrado se le restan 90 ej: 83-90= 7)

Norma: Mujeres: 0.2

III. MANDIBULA CONTRA LA BASE DEL CRANEO

Nasion perpendicular pogonion (Pg-N)

Pogonion por detrs: Negativo Pogonion por delante: Positivo

Los valores mayores a la norma indican incisivo protruido

Interpretacin: Indica la posicin anteroposterior del incisivo superior.

Valores menores a la norma indican incisivo retruido

INCISIVO INFERIOR CONTRA APOGONION

Los valores mayores a la norma indican incisivo protruido

Valores menores a la norma indican incisivo retruido

Diferencia maxilo-mandibular (Co-A/Co-Gn)

Longitud maxilar efectiva (Co-A)

Diagnstico: Paciente hiperdivergente, Clase II esqueltica, vas areas adecuadas

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