Pruebas en Psicología Clínica Ok
Pruebas en Psicología Clínica Ok
Pruebas en Psicología Clínica Ok
Lo que hizo que la Psicologa Clnica adquiriera su respeto y su aceptacin, fue cuando se comenzaron a aplicar las pruebas Psicolgicas en aspectos sociales. Hay varios ejemplos de cmo se introdujo esta Psicologa Clnica ya que al inicio de 1,990 se consideraba solamente como psicometra aplicada. Despus se ramifico en otras reas como ser: terapia individual, terapia, terapia de grupo, la psicologa comunitaria, y las aplicaciones forenses. Actualmente el psiclogo realiza diversas labores, Pero es la aplicacin de las pruebas son las bsicas en la profesin y se considera uno de los ms grandes logros. Estas pruebas ayudan en la planeacin del tratamiento y proporciona una base para evaluar la eficiencia teraputica.
Prueba de test psicolgico es un procedimiento estandarizado para obtener muestras del comportamiento y describirlo con puntuaciones y categoras. En la mayora de los casos la prueba es vista como una evaluacin, es decir que el examinado se da cuenta que est siendo probado. Muchas pruebas utilizan escala de validez para determinar tales tendencias en la persona sometida a las pruebas. Las pruebas psicolgicas incluyen las siguientes caractersticas: --Uso de procedimientos estandarizados. --El muestreo del comportamiento --La produccin de puntuaciones o categoras --La interpretacin por medio de normas o estndares --La prediccin del comportamiento no puesto a prueba. Los procedimientos estandarizados son esenciales para asegurar que los procedimientos de prueba permanezcan uniformes para los diferentes examinadores en las diversas situaciones. La falta de estandarizacin en tales elementos como la lectura de las instrucciones o los estmulos presentados, pueden cambiar no solo el carcter de la prueba si no tambin su dificultad, situacin que reduce la validez de la prueba. Una prueba psicolgica tambin est basada en una muestra limitada del comportamiento. La implicacin ms importante del concepto prueba-muestra es que los resultados de la prueba invariablemente contienen un grado de error. Las pruebas comnmente proporcionan puntuaciones y categoras que son interpretadas con referencias a una muestra estandarizada. La muestra de estandarizacin, tambin llamada grupo normativa debe ser representativa de la poblacin a quien se dirige la prueba de forma que sea posible evaluar los resultados de la prueba de cada persona en se realizan con referencias a las normas, esto significa que sus resultados se interpretan en referencia a las muestras de estandarizacin. Las pruebas realizadas con referencia al criterio son usadas para determinar dnde est colocado un individuo con respecto a objetivos educativos definidos rgidamente.
TIPOS DE PRUEBA.
PRUEBAS DE APTITUD
Se usan para pronosticar el xito futuro en la escuela, la capacitacin o la carrera profesional. Estas pruebas con frecuencia, realizan una funcin de guardin, incluyendo la admisin a las escuelas, la entrada a la milicia y a los empleos corporativos.
PRUEBAS DE LOGRO.
Miden las habilidades actuales con relacin a las metas educativas identificadas de un programa escolar o de capacitacin. Su funcin no es valorar nicamente el desempeo de los examinados, sino que tambin evala el xito de los programas educativos.
Se usan para la evaluacin de personas de quienes se sospecha o se sabe que sufren de daos cerebral causados por lesiones en la cabeza, embolias o trastornos neurolgicos.
PRUEBAS DE PERSONALIDAD
Miden los rasgos, las cualidades o los comportamientos que determinan la individualidad de una persona. Estos instrumentos incluyen listados, inventarios de reporte personal y mtodos proyectivos, tales como las tcnicas para completar frases y pruebas de manchas de tinta. Tambin se usan para determinar el funcionamiento dentro de un margen de comportamiento Normal por ejemplo, (clasificar la asertividad de un candidato a ventas,) adems se usa para evaluar el grado de depresin de un paciente hospitalizado. En la mayora de los casos la evaluacin de la personalidad ayuda en la prediccin del comportamiento.
PRUEBAS ESPECIALIZADAS
Muchas pruebas estn diseadas para ser aplicadas de manera especializada o son usadas en subpoblacion especfica. El psiclogo clnico, puede reconocer la aplicacin apropiada para cada situacin. El examinador psicolgico deber ser experto en los estndares de construccin y evaluacin de las pruebas.
CONTRUCCION Y EVALUACION DE PRUEBAS Las tcnicas ms comunes para la construccin de pruebas incluye en los mtodos guiados por la teora, los procedimientos empricos y la aplicacin del anlisis factorial para los datos preliminares. Algunas probas se construyen por medio de la interaccin de dos o tres mtodos.
PRUEBA GUIADA POR LA TEORIA La construccin de la prueba se iniciara con una revisin de la teora ms importante que podra revelar que el potencial para el liderazgo est caracterizado por la confianza en uno mismo. Una de las caractersticas importantes de las pruebas guiadas por la teora es que las escalas deben poseer consistencia interna. La consistencia interna se refiere: a la calidad por lo cual los reactivos de la escala individual se correlacionan positivamente entre si y tambin puntuacin total de la escala. PRUEBA DE CRITERIOS EMPIRICOS Son seleccionados para su inclusin basndose casi enteramente en su capacidad para separar cierto criterio de una muestra normativa. Una consecuencia de inevitable de este mtodo de contricin de escalas es que muchos reactivos de las pruebas sirven en ms de una escala. El traslape del reactivo entre las escalas es una consecuencia inevitable de esta estrategia para desarrollar pruebas. PRUEBAS DE ANALISIS FACTORIAL Es una tcnica estadstica que es til para resumir un gran nmero de reactivos de prueba en una forma concisa y exacta para el desarrollo de la escala. El anlisis factorial tambin puede identificar los reactivos especficos.
EVALUACION DE LAS PRUEBAS PSICOLOGICAS Confiabilidad de las pruebas Confiabilidad: se refiere a los atributos de consistencia con los que una prueba se mide. Una prueba confiable es aquella que produce resultados idnticos (o similares) en un examinado. El mtodo ms directo para medir la confiabilidad es administrar una prueba dos veces al mismo grupo de sujetos y luego calcular el coeficiente de correlacin entre las puntuaciones de los dos. Este es conocido como confiabilidad test-retest.
Evaluacin de la validez de la prueba Se refiere a que tanto esta desea medir. La validez puede avaluarse por mide de criterios estadsticos, la validez de una prueba recae finalmente sobre la acumulacin de los hallazgos de las investigaciones. La validacin de una prueba es un proceso en desarrollo que inicia con la construccin de la prueba y continua atreves de la vida de la misma. Los diferentes mtodos para acumular la evidencia de la validez han sido catalogados en las tres V: 1. Validez de contenido 2. Validez relacionada con el criterio 3. Validez de constructo Validez de contenido se refiere al grado en que las preguntas, reactivos o tareas que hay en una prueba son representativos de la clase de comportamiento que el diseo de dicha prueba permite mostrar. Validez relacionada con el criterio es demostrada cuando una prueba es efectiva para estimar el desempeo de un sujeto sobre la medicin de un resultado relevante. Mtodo para la validez relacionada con los criterios Validez concurrente, las puntuaciones son comparadas con un criterio relevante externo. Validez predictiva, se obtienen los criterios de medicin en el futuro. Validez de constructo, es una calidad o rasgos tericos intangibles en que las personas difieren. Se refiere a que los resultados de las pruebas de varias fuentes obedecen un patrn un patrn tericamente sensible. Dicha validez es el concepto unificado por el que se muestra que los resultados de la prueba son significativos y, por tanto es considerado el ms importante de los mtodos para la validez de las pruebas.
PRUEBAS DE INTELIGENCIA-*
Existen cientos de pruebas de aplicacin grupal de inteligencia disponibles para la prctica clnica, el nmero de pruebas individuales es mucho ms pequea (actualmente se cuenta con
menos de una docena). De este nmero, los psiclogos prefieren principalmente las escalas de Wechsler y de Stanford-Binet en su cuarta edicin.
PRUEBAS NEUROPSICOLOGICAS
La caracterstica distintivas de las pruebas neuropsicolgicas es que se reconoce que el desempeo que se tenga en ellas es sensible a los efectos del dao cerebral. El propsito original de este instrumento fue ayudar a diagnosticar trastornos neurolgicos. Los resultados de las pruebas neuropsicolgicas ahora otorgan una base para la planeacin, rehabilitacin y evaluacin del tratamiento del paciente. La funcin ms importante de los resultados de las pruebas neuropsicolgicas es que pueden identificar y medir la consecuencias del dao cerebral en el comportamiento esta informacin proporciona una base para planear la intervencin.
Un mtodo para estas evaluaciones es hacer bateras o series de pruebas a las medidas de las necesidades del paciente. Es vasto el nmero de pruebas neuropsicolgicas pero solo mencionaremos dos ejemplos y son: 1. Tarea de adicin serial auditivo moderado: diseada originalmente como un medio para seguir la recuperacin de los pacientes que haban sufrido una forma de lesin en la cabeza, relativamente menor, conocida como contusin. 2. Escala de memoria Wechsler (edicin revisada): una prueba bien validada de la memoria puede ayudar al clnico a evaluar la realidad sobre las sospechas de dao cerebral, ya que, hay pacientes con dao cerebral que se quejan de problemas de memoria, pero tambin las personas deprimidas y otros con dificultades memorsticas.
La Halstead- Reitan provee un caudal de datos que son resumidos en 42 variables calificadas entre 0 (perfectamente normal) y 3 (severamente daado). La suma de estas calificaciones, es decir, la escala general de dficit neurolgico, tiene aproximadamente 90% de exactitud en la casificacion de los examinados como normales en contraste con el dao cerebral.
Otra batera fija muy usada, que tiene la ventaja de requerir nicamente de dos o tres horas para administrarse. Se encuentra disponible formas separadas de la LNNB para nios y adultos. La versin de adultos viene solo en un maletn y consiste en 269 reactivos discretos, calificados con 0, 1 y 2. Aunque es ms corta que la batera Halstead- Reitan y tambin ms porttil, la LNNB no es tan buena en la identificacin del tipo, localizacin y consecuencias del dao cerebral.
PRUEBAS DE PERSONALIDAD El propsito de las pruebas de personalidad es medir la consistencia y distincin de los rasgos y patrones de accin que caracterizan a cada individuo, esta informacin es til para una variedad de propsitos que van desde la prediccin del desempeo en el trabajo hasta el entendimiento de los problemas emocionales.
INVENTARIO DE REPORTE PERSONAL En u ninventario de reporte personal, el examinador responde a declaraciones relativamente objetivas haciendo una eleccin (verdadero-falso), asignndoles una calificacin (nunca, ocasionalmente, frecuentemente) u otras respuestas estructuradas. Los inventarios de reporte personal pueden proveer un vistazo general de muchas dimensiones de la personalidad o enfocarse en un aspecto de la personalidad, tal como la ansiedad, la autoestima o la depresin.
MMPI-2
El inventario multifasico de personalidad de Minnesota, en su segunda edicin, es una revisin y re estandarizacin realizada en 1989 del MMPI, publicado por primera vez en 1943. La ltima edicin es un inventario de 567 reactivos de respuestas verdadero-falso diseado para evaluar las dimensiones clnicas de la personalidad, tales como las preocupaciones de salud, depresin, comportamiento antisocial, esquizofrenia, inconformidad social, abuso de drogas/alcohol y muchas otras areas discutidas ms adelante. Esta prueba est dirigida a personas de 18 aos y mayores, para sujetos menores de 18 aos se debe usar una versin para adolescentes: el MMPI-A.
El MMPI-2 puede ser calificado en cuatro escalas de validez, 10 escalas clnicas estndar y una lista de escalas complementarias. La informacin ms importante es provista por las escalas de validez y por las escalas clnicas estndar, aunque los asuntos ms especficos se pueden verificar con una o ms de las escalas suplementarias.
NEO PI-R El inventario de personalidad NEO (edicin revisada) podra ser la mejor opcin. Esta prueba incorpora dcadas de investigacin sobre los anlisis de factores que tienen que ver tanto con poblaciones de adultos normales como atendidos psicolgicamente. El NEO PI-R est basado en un modelo de cinco factores de personalidad que emergen a partir de varias lneas de investigacin. Esta disponible en dos formatos paralelos de 240 reactivos cada uno. El NEO PI-R emplea una escala de calificacin de cinco puntos para los reactivos: fuerte desacuerdo, desacuerdo, neutral, de acuerdo, fuertemente de acuerdo. Los reactivos evalan variables emocionales, interpersonales, de experiencias, de actitudes y de motivacin. Cada una de las cinco escalas del NEO PI-R est basada en seis subescalas de rasgos. Una caractersticas ms atractivas es que las subescalas de rasgos capturan aspectos de la personalidad que son fcilmente entendidas por los psiclogos y personas comunes.
OTROS INVENTARIOS DE REPORTE PERSONAL Millon desarrollo el inventario clnico multiaxial, ahora en su tercera edicin (MCMI-III), para ayudar en la clasificacin de los trastornos de la personalidad tales como el de la personalidad esquizoide, limtrofe, narcisista, y otros. Muchos clnicos consideran al MCMI-III como un suplemento til para MMPI-2 debido a su capacidad para evaluar las influencias que atreves de la vida dan forma a los trastornos de la personalidad. Otra prueba ampliamente usada es el cuestionario de los 16 factores de la personalidad, un inventario de respuestas verdadero falso afirmando en una concepcin analtica de factores de la personalidad. Esta prueba emplea un formato inusual de reactivos de eleccin forzada del siguiente tipo: a. Los sentimientos b. Los sentimientos y la razn, de manera equitativa c. La razn Dos usos importantes del 16PF se dan en la seleccin de personal y en la orientacin vocacional.
TECNICAS Y PRUEBAS PROYECTIVAS El trmino mtodo proyectivo fue inventado por Frank (1939) para describir una categora de pruebas que sirven para estudiar la personalidad con estmulos determinantes no estructurados. Los que propones el mtodo proyectivogeneralmente creen que las respuestas a tales estmulos representan proyecciones de los procesos mentales y emocionales inconscientes ms profundos del examinado.
RORSCHACH La prueba proyectiva ms usada, en efecto, una de las pruebas ms ampliamente usadas de cualquier tipo, diseada al inicio del siglo XX por HermannRorschach (1921). Consiste en 10 lminas con manchas de tinta diseadas al dejar caer la tinta sobre el papel plegndolo por la mitad para producir diseos ms o menos simtricos. Cinco de las manchas de tinta son negras o con tonos grises y cinco contienen color. Se puede administrar a nios desde 5 aos, pero se usa ms comnmente en adultos. La administracin de la Rorschach consiste en dos fases, En la fase de asociacin libre el examinador presenta las manchas una a la vez y pregunta Qu podra ser esto?. Esta fase es seguida por otra de preguntas, en la que el examinador determina la localizacin de la percepcin del individuo y busca identificar aquellos aspectos de la mancha que tomaronparte en la creacin de la respuesta. Aunque la aplicacin del Rorschach puede proceder sobre lneas clnicas, el mtodo preferible es usar una puntuacin formal y un sistema interpretativo como el provisto por John Exner, en el que cada respuesta de individuo es calificada segn su localizacin, sus determinantes, su contenido, su originalidad y otras variables. Despus se comparan las calificaciones individuales para formar varios ndices resumidos. Se usan estos ndices para crear hiptesis con una base emprica y razonable acerca del funcionamiento de la personalidad.
Desafortunadamente, no hay modo de evaluar la validez de este mtodo debido a que es idiosincrsico para cada examinador. Otra preocupacin acerca de la TAT es que muchas de las imgenes proyectan temas oscuros y tristes, de modo que la prueba tiende a empujar hacia historias infelices.
METODOS CONDUCTUALES
Las pruebas conductuales incluyen una variedad de mtodos directos para la evaluacin de la personalidad. A diferencia de las tcnicas de reporte personal proyectivas, que se enfocan a los rasgos ocultos, las causas hipotticas y las dimensiones supuestas dela personalidad, las pruebas conductuales se concentran directamente en el comportamiento. La prueba sobre la conducta de evitacin, (BAT) un mtodo altamente til para medir el progreso de un paciente en la superacin de miedos. Es caracterstico de las pruebas conductuales incluir muy directamente, las caractersticas deseadas de un resultado teraputico exitoso.
Una prueba que no requiere lectura y que solo utiliza movimientos reducidos es la prueba de Peabody de vocabulario con imgenes , edicin revisada (PPVT-R), puede usarse para obtener una medicin rpida del vocabulario con personas que presentan deterioro del lenguaje, individuos sordos y personas con problemas de control motor en edades entre 2.5 a 18 aos. La prueba consiste en uan serie de 175 placas, cada una con cuatro lneas de dibujos de objetos con escenas cotidianas. El examinador despliega una placa, dice una palabra estmulo y le pide al examinado que seale la imagen que mejor describe dicha palabra.
Son ms difciles de evaluar las limitaciones en las habilidades adaptativas que un CI bajo, pero hay varios instrumentos que pueden ayudar a este proceso. Las escalas Vineland de conducta adaptativa y las escalas sobre la conducta independiente (SIB). Las SIB consisten en una serie de 14 subescalas que se completan con la ayuda de un padre, un cuidador o un maestro. Las 14 subescalas se clasifican en cuatro grupos. Las puntuaciones de la SIB se correlacionan fuertemente con las puntuaciones de CI y proveen una confirmacin esencial de que el examinado tiene limitaciones en el funcionamiento adaptativo y no solo una puntuacin de CI baja.
personalidad. Es razonable preguntarse si las interpretaciones de las pruebas basadas en computadoras representan un desarrollo deseable en la practicas de las pruebas psicolohgicas. Si las declaraciones interpretativas en un reporte por computadora estn basadas en investigacin cuantitativa o en la opinin clnica de expertos. Meehl (1954) demostr que el juicio actuarial casi siempre es superior al juicio clnico. Esta sencilla verdad ha sido demostrada repetidamente en los aos siguientes. Muchas de las interpretaciones de pruebas hechas por medio de computadoras estn basadas en juicios clnicos, y de este modo su validez en gran parte no ha sido probada. Matarazzo (1986) ha argumentado que el uso de reportes narrtivos hechos pr computadora no debe confundirse con una evaluacin exhaustiva. En una evaluacin exhaustiva el psiclogo ir ms all de las interpretaciones de la prueba para integrar los hallazgos, como una respuesta cohesiva a los asuntos de referencia alrededor del examinado. El peligro de las interpretaciones por computadora es que una simple prueba reemplace a la evaluacin exhaustiva.
SITUACION ACTUAL Y ASPECTOS DE LAS PRUEBAS PSICOLOGICAS LA PERDURABLE CUESTION DEL SESGO EN LAS PRUEBAS
Una cuestin perdurable en la psicologa moderna es si las pruebas estn sesgadas. La mayora de la gente y aun muchos psiclogos se apresuran a afirmar que las pruebas individuales contienen sesgos culturales o de gnero y que, por consiguiente discriminan injustamente en contra de las minoras raciales y tnicas, a las mujeres o a los pobres. Sesgo de las pruebas hay que enfatizar que las apariencias pueden ser engaosas. El hecho de que ciertos reactivos de prueba se vean preferenciales para una raza, sexo o clase social, no comprueba que la prueba este sesgada. El sesgo de las pruebas debe definirse en trminos objetivos y empricamente verificables, y no relegarse como asunto de opinin personal. La validez diferencial, de acuerdo con este mtodo el sesgo est presente cuando las puntuaciones de una prueba tiene significado o implicaciones para un subgrupo relevante y definido de examinados, pero dichos significados son diferentes para el resto de los examinados. Estn disponibles varios mtodos para la investigacin de las pruebas sesgadas. Un mtodo consiste en realizar un anlisis factorial de las puntuaciones de la prueba dentro de subgrupos definidos. Una prueba sin sesgo mostrara una estructura factorial similar a travs de los subgrupos. Las ecuaciones de regresin tambin constituyen una buena base para la evaluacin de sesgo en las pruebas. Cuando las puntuaciones de las pruebas son usadas para predecir criterios relevantes, una prueba sin sesgo revelara ecuaciones de prediccin similares e igual poder predictivo para los diferentes subgrupos. Otro mtodo involucra el orden de clase por categora de la dificultad de los reactivos dentro de una prueba. Para una prueba que no presenta sesgo, el nivel relativo de dificultad de los reactivos de las pruebas individuales
ser el mismo a travs de subgrupos definidos. Las pruebas psicolgicas ms importantes funcionan bastante bien. Es poco probable que desaparezca rpidamente la controversia acerca del sesgo en las pruebas. La razn de esto es que las pruebas en uso pueden producir resultados sociales que son percibidos como injustos y con prejuicios. Muchos programas compensatorios de educacin son estigmatizados y minimizados, de otro modo no causara angustia el que se clasifique a nios de cualquier edad, sexo o clase social como poseedores de la necesidad de tal colocacin. Deberamos referirnos a este gran problema social como imparcialidad en la prueba, para distinguirlo sobre el sesgo de las pruebas.
evaluacin ms vlida que las pruebas hechas con lpiz y papel sobre como un candidato desempea su trabajo. Otra tendencia probable es que cada vez menos instrumentos de amplio espectro, inventarios exhaustivos sobre la personalidad y pruebas generales de habilidades, sern publicados por los editores de pruebas. Los editores se enfocaron en las pruebas diseadas para evaluar reas circunscritas de funcionamiento para poblaciones muy especficas. Los diseadores y editores de las pruebas se enfocarn en formas para desarrollar pruebas menos costosas y riesgosas. Estas podran ser instrumentos que incorporen especificidad de constructo y poblaciones especficas y objetivas. En pocas palabras, se prev un estancamiento en la publicacin de las pruebas de inteligencia, personalidad, intereses y similares de amplio espectro, aunado a una explosin de pruebas menores con constructos altamente enfocados para usarse con subgrupos de examinados bien definidos.
CONCLUSIONES
Las pruebas psicomtricas juegan un papel muy importante como herramienta fundamental del psiclogo, en cada uno de los campos de la psicologa. No dejando de mencionar que siempre se debe tener especial cuidado al momento de evaluar los resultados ya que un resultado errneo puede afectar la vida de la persona examinada. Y esto lo puede llevar tener problemas judiciales, es por eso que se deben usar adecuadamente para cada caso especfico. Existen muchos tipos de pruebas que arrojan diferentes tipo de informacin la cual el psiclogo debe de conocer y estudiar para poder aplicar adecuadamente segn los casos que se van presentando y as obtener un mejor diagnstico. Es muy importante que el psiclogo no se deje llevar por el resultado de una sola prueba psicomtrica para dar su diagnstico, este debe de aplicar diversas pruebas para ver el rendimiento de la persona en las diferentes reas de su vida, para tener un mejor soporte sobre su diagnstico.
Anexos
WPPSI-R
WISC-III
MMPI-2
Rorchach
BIBLIOGRAFIA