Cabeza Osea
Cabeza Osea
Cabeza Osea
El crneo es la regin altamente modificada del esqueleto axial. Elementos esquelticos adaptado para contener y proteger al encfalo y rganos de los sentidos especiales. Receptores especializados, sentidos qumicos, audicin y de la visin. Inicio del aparato digestivo En su cara posterior da insercin a los msculos axiales que se extiende desde la Columna Vertebral. Esta formado por 22 huesos; donde predomina los irregulares. El crneo se divide en huesos: Craneales (8) y Faciales (14). El crneo presenta: base y calota o bveda constituida:
Visin anterior
Agujero supraorbitario: nervio y vasos supraorbitarios Agujero infraorbitario: nervio y vasos infraorbitarios Agujero mentoniano. Nervio y vasos mentonianos
Visin lateral
Visin posterior
Visin superior
Visin inferior
Agujero incisivo: nervio nasopalatino, vasos esfenopalatinos Agujero palatino mayor: nervio y vasos palatinos mayores Agujero palatino menor: nervio y vasos palatinos menores Conducto pterigoideo: nervio y vasos pterigoideos Agujero oval: nervio mandibular(V3), nervio petroso menor Agujero espinoso: arteria menngea media Agujero rasgado anterior: cerrado por cartlago Orificio externo del conducto carotideo: cartida interna y plexo nervioso Agujero magno: medula espinal, arterias vertebrales, plexos nerviosos, arteria espinal anterior, arterias espinales posteriores, races nervio accesorio XI, meninges Conducto condilar: venas emisarias Conducto del hipogloso: nervio hipogloso y vasos Agujero yugular: vena yugular interna, seno petroso inferior, nervio glosofarngeo(IX), nervio vago (X), nervio espinal (XI) Agujero estilomastoideo: nervio facial (VII)
Cara exocraneal Porcin vertical o frontal: sutura metopica. escotadura nasal giba frontal media o glabela salientes, arqueadas; los arcos superciliares. gibas frontales laterales.
A lo lados: apfisis orbitaria externa crestas laterales del frontal, stas se continan con la lnea curva temporal superior del parietal y limitan las fosas temporales. superficies triangulares del hueso frontal, facetas laterales, donde se insertan haces de los msculos temporales.
Cara endocraneal
Escotadura etmoidal Agujero ciego Cresta frontal media Canal del seno longitudinal superior Fositas de Pacchioni Bvedas orbitarias Impresiones digitales Eminencias mamilares Fosas frontales
Cresta rbitonasal es una arista angular que separa las porciones vertical de horizontal: Escotadura nasal y espina nasal, articula con los huesos propios de la nariz y con el maxilar superior (apfisis ascendente). Arcos orbitarios, que forman el reborde superior de la cavidad orbitaria. Escotadura supraorbitaria o agujero supraorbitario, para el paso de los vasos y nervios supraorbitarios Escotadura frontal interna, para el paso de los vasos homnimos. Apfisis orbitaria externa (proceso cigomtico), articula con el hueso malar.
El vmer se articula con seis huesos: Por arriba y atrs con el esfenoides Por arriba y adelante con la lmina perpendicular del etmoides Por abajo y atrs con los dos palatinos Por abajo y adelante con los dos maxilares superiores En estado fresco se articula tambin con el cartlago del tabique nasal por su parte anterior
Etmoide s
Porcin horizontal denominada lmina cribosa del etmoides. Es una lmina cuadrangular con mltiples orificios para los nervios olfatorios. Porcin vertical Apfisis Crista Galli Est situada por encima de la lmina horizontal. Su base descansa en la lmina horizontal. Su vrtice da insercin a la hoz del cerebro. Su borde anterior completa el agujero ciego Lmina perpendicular del etmoides Sale de la lmina cribosa hacia abajo, formando la parte superior del tabique nasal. Masas laterales El etmoides se articula con 11 huesos Por arriba con el frontal Contienen las celdas areas etmoidales Por se denominan anteriores, medias o posteriores. atrs con el esfenoides Por atrs y abajo con los palatinos Forman parte de la pared medial de las rbitas y Por de las paredes laterales de las fosas nasales. delante con los
huesos propios de la nariz Por afuera con los maxilares superiores y unguis
Cinco msculos se insertan en el malar: Cara externa: Msculo cigomtico mayor Msculo cigomtico menor Msculo elevador propio del labio superior
articula con 4 huesos: ba con el hueso frontal ajo y adelante con el maxilar s con el hueso temporal en el arco cigomatico unido de la apofisis cigomatico s y adentro con el ala mayor del esfenoides que forma la fosa nasal
cuatro caras: una orbitaria, una nasal, una infratemporal y una anterior. La cara orbitaria se ubica superior al cuerpo del hueso y forma parte del suelo de la cavidad orbitaria. Presenta el conducto infraorbitario, que se abre hacia la cara anterior, por el cual pasa la arteria y nervio infraorbitario. varias ramificaciones para alvolos incisivos y caninos (paso de nervios y vasos dentarios anteriores). La cara anterior o facial, es limitada por arriba por el reborde orbitario, en su parte posterior por la cresta cigomticoalveolar, por abajo por el reborde alveolar y por delante por la abertura piriforme y la espina nasal.
La cara nasal es medial al cuerpo de hueso y conforma la pared lateral de la cavidad nasal. Es recorrida por el conducto nasolagrimal. En su interior se ubica el seno maxilar.
La cara infratemporal se ubica posterior al proceso cigomtico y presenta la tuberosidad del maxilar. Esta tuberosidad forma parte de las fosas cigomtica y pterigomaxilar, articulndose con el palatino y con los procesos pterigoides del esfenoides.
Lmina Horizontal Cara superior: lisa y cncava transversalmente, y completa posteriormente el suelo de las cavidades nasales. Cara inferior: rugosa y est excavada lateralmente por un canal oblicuo anterior y medialmente, que contina el conducto palatino mayor. Borde anterior: Se une con el borde posterior de la apfisis palatina del maxilar.
Borde posterior: Es liso y cncavo posteriormente. Borde medial: Grueso y rugoso, forma el suelo de las cavidades nasales al articularse con el hueso palatino opuesto. Borde lateral: Corresponde a la lnea de unin de las lminas horizontal y vertical.
Lmina Vertical Cara medial: dos crestas: articulacin con las conchas media e inferior Cara lateral: Articulada con la tuberosidad del maxilar, formando el surco palatino mayor Borde anterior: Se superpone a la tuberosidad del maxilar. Presenta una pequea apfisis que ayuda a cerrar el hiato del hueso maxilar. Borde posterior: Articulado con las apfisis pterigoides del esfenoides. Borde superior: dos apfisis, orbitaria y esfenoidal. Entre ellas una escotadura llamada esfenopalatina, que al cerrarse con el cuerpo del esfenoides forma el foramen esfenopalatino. Borde inferior: Se continua con la lmina horizontal. En la unin de stas est una apfisis llamada piramidal.
Articulaciones El palatino se articula con seis huesos: el palatino del lado opuesto el maxilar superior el esfenoides el etmoides el cornete inferior el vmer
Inserciones musculares: se insertan seis msculos que son: Lmina horizontal: Msculo palatoestafilino , Msculo faringoestafilino , Msculo periestafilino externo Lmina vertical: Msculo constrictor superior de la faringe, Msculo pterigoideo interno Msculo pterigoideo externo
snfisis mentoniana, eminencia mentoniana. A los lados encontramos, lnea oblicua externa. A nivel de las races de los premolares encontramos el agujero mentoniano Cara Interna apfisis geni, en las apfisis superiores msculos genioglosos y en las inferiores los msculos geniohiodeos, lnea oblicua interna o milohioidea insercin del msculo milohiodeo. Debajo fosita sublingual, otra depresin, la fosita submaxilar que contiene a la glndula submaxilar. Borde superior: se alojan los alvolos dentarios que contienen las races dentarias. Borde inferior fosita digstrica donde se inserta el vientre anterior del msculo digstrico.
Cara Superior En la lnea media una cresta (cresta esfenoidal) que articulada contina a la apfisis crista galli y que termina en una punta llamada proceso etmoidal del esfenoides, o espina etmoidal, por su articulacin con este. A los lados de esta cresta: superficie lisa semicncava, el yugo esfenoidal; en l se articula la lmina papircea del etmoides. El canal ptico esfenoidal,o surco quiasmtico, que es donde se aloja el quiasma pticos Agujeros tubrculo pituitario silla turca, o fosa pituitaria, donde se aloja la hipfisis, Dorsalmente (posteriormente) la silla turca est limitada por la lmina cuadriltera del esfenoides (o dorsum sellae), que en sus ngulos superiores presenta unos salientes denominados apfisis clinoides posteriores.
Cara Inferior lnea media la cresta esfenoidal inferior, donde se contina con la cresta esfenoidal anterior, formando el pico del esfenoides. La cresta inferior se articula con el borde superior del vmer que tiene forma de ngulo diedro y se constituye el canal esfenovomeriano medio A los lados de la cresta inferior existen unas superficies lisas de forma triangular con base interna, que forman la parte mas posterior del techo de las fosas nasales.
apofisis Ingrassias, surgen de la parte antero-superior de cada lateral del cuerpo del esfenoides, en direccin casi horizontal. Forman: La parte posterior de la fosa craneal anterior, La regin postero-medial de las rbitas, El techo de las fisuras orbitarias superiores, y del canal ptico. La unin de las alas menores con el cuerpo se denomina cresta esfenoidal y sus extremos mediales forman las apfisis clinoides anteriores.
Alas mayores Parten de ambas caras laterales del cuerpo del esfenoides, dirigindose primero lateralmente y luego hacia delante y hacia arriba. Forman: Parte de la fosa craneal media, de la regin postero-lateral de las rbitas Parte inferior de las fisuras orbitarias superiores y de la mayor Parte de las fisuras orbitarias inferiores. Presentan varios orificios, como el oval, el redondo y el
Apfisis o Procesos pterigoideos La base: conducto vidiano (el nervio del mismo nombre) El vrtice, bifurcado, dos lminas seas, lmina lateral y lmina medial; esta ltima termina con un gancho por el cual se desliza el rafe pterigomandibular, inserta el msculo buccinador, y por posterior, el msculo constrictor superior de la faringe. Entre las dos lminas escotadura que ocupada por la apfisis piramidal del palatino. La cara interna de la lmina medial, forma la pared externa de las coanas La cara externa de la lmina lateral, ancha y rugosa, forma la pared interna de la fosa cigomtica insercin al fascculo inferior del pterigoideo lateral). El borde anterior articular con el palatino El borde posterior queda libre. Entre la cara interna de la lmina lateral y la cara externa de la lmina medial se forma la fosa pterigoidea, que junto con la apfisis piramidal del palatino darn insercin para el msculo pterigoideo medial. En la parte inferior e interna de la fosa pterigoidea, se encuentra una pequea depresin oval, la fosita escafoidea o navicular (para el
Porcin escamosa o concha La porcin escamosa del temporal, plana, delgada, irregularmente circular, convexa por una de sus caras y cncava por la otra, parece una valva de marisco, de donde deriva su nombre (de squama, escama). Esta se encuentra en la parte superior y lateral del temporal. va a estar soldada con las alas mayores del esfenoides y con el borde superior del parietal (formando en este la sutura temporo-parietal)
Porcin petrosa, porcin ptrea o peasco forma de pirmide cuadrangular, con base vuelta para afuera y atrs, en tanto que el vrtice, truncado, se dirige hacia dentro y adelante, formado por la pate interna del peasco y porcin timpnica fetal. 4 caras dos superiores o endocraneanas y dos inferiores y exocraneanas, que van a aser la cara antero-superior y la posterosuperior, la cara antero-inferior y la posteroinferior. ANTERO-SUPERIOR= (endocraneana) 1.-eminencia arcuata 2.-techo
de la caja del timano que dentro de estas van a estar nmeros hiatos accesorios y unos principal el 3.- hiato de falopio, 4.-Fosita de gasser (ganglio de gasser) POSTERO-SUPERIOR= (endocraneana) 1.-fosa subarcuata 2.- orificio del acueducto del vestibulo 3.- conducto auditivo externo ANTERO-INFERIOR= (exocraneana) 1.-apofisis vaginal 2.-apofisis tubaria 3.-superficie superior insercion musculo del martillo 4.- canal osea de la trompa de eustaquio POSTERO-INFERIOR= (exocraneana) 1.-apofisis estiloides 2.- agujero estilomastoideo 3.- acueducto de falopio 4.- fosa yugular 5.- ostium introitus 6.-conducto carotideo 7.conducto de jacobson 8.- superficie rugosa en donde se inserta los
Porcin mastoidea Cara inferior: parte posteroinferior , por detrs del CAE, una cara externa, interna y un borde circunferencial: Cara externa: es plana mejor que convexa, muy irregular, con la apfisis mastoides, presenta cisura petroescamosa posterior. Por encima y atrs espina de Henle y hacia atrs superficie con mltiples orificios vasculares, denomida zona cribosa. Cerca del borde posterior de esta cara, se encuentra el orificio externo del conducto mastoideo, para la vena emisaria mastoidea que une el seno sigmoideo con venas del sistema yugular.
Apfisis mastoides: Cara externa: ECM, el esplenio, el complexo menor. Cara interna: la ranura digstrica, inserta el vientre posterior del msculo digstrico. La parte interna de este canal muestra una eminencia roma, alargada de adelante atrs, en cuya vertiente interna est labrado otro surco por donde pasa la arteria occipital. Dicho saliente recibe el nombre de eminencia yuxtamastoidea. Cara interna: surco vertical o canal del seno sigmoideo, que lleva hacia la parte media el orificio interno del conducto mastoideo. Borde es libre en su parte superior y posterior, se confunde en el resto de su contorno. Su porcin libre es muy gruesa y rugosa, biselada por arriba a expensas de la tabla externa, y por atrs a expensas de la tabla interna. Su porcin superior se articula con el parietal; su porcin posterior con el occipital.
Depresiones Conducto carotdeo: cartida interna, plexo venoso carotideo, plexo simptico Foramen yugular: v. yugular, Glosofarngeo IX, Vago X, Nervio Accesorio Espinoso XI. Fosa mandibular: delimitada por el cndilo temporal o tubrculo articular, por la cisura de Glasser o timpanoescamosa, por los tubrculos cigomticos anterior y posterior. Conducto auditivo externo: Se comunica con el odo medio. Conducto auditivo interno: facial VII, vestibulococlear VIII, y la arteria laberntica. Agujero mastoideo: lo atraviesa una vena emisaria. Agujero Estilomastoideo, Nervio facial (VII), Vasos Estilomastoideos.
Hiatus de Falopio: Nervio petroso superficial mayor Hiatus Accesorios- Nervios Petroso Superficial Menor, profundo mayor y menor. Techo del tmpano- en la zona anterosuperior de la porcin petrosa. Eminencia Arcuata- en la zona anterosuperior de la porcin petrosa, se corresponde interiormente con el canal semicircular superior. Acueducto Vestibular- Conducto endolinftico Fosa Arcuata- en la zona posterosuperior de la porcin petrosa. Fosa de Gasser- localizada en la cara anterosuperior de la porcin petrosa, que aloja el ganglio del mismo nombre. Conducto Timpnico (Jacobson)- localizado en la cara inferior de la porcin petrosa en una cresta que separa el conducto carotideo del foramen yugular; por este conducto pasa el nervio timpnico (Jacobson).
Inserciones musculares Trece msculos, sin comprender los del odo medio, toman insercin en el temporal: Porcin escamosa: Msculo crotafites o temporal Porcin petrosa: Msculo periestafilino interno y casi siempre el petrofaringeo de ALBINUS Porcin mastoidea: Msculo auricular posterior Msculo esternocleidomastoideo Msculo esplenio de la cabeza Msculo complexo menor Msculo digstrico Apfisis cigomtica Msculo masetero En algunos sujetos un manojo del msculo auricular anterior Apfisis estiloides Msculo estilogloso Msculo estilohioideo Msculo estilofarngeo
Cara exocraneal L.C .T. superior: insercin de la aponeurosis temporal. L.C.T. inferior: se inserta el msculo temporal. Giba parietal (eminencia parietal) Agujero parietal: por donde vena emisaria de Santorini.
Cara endocraneal Fosa parietal: surcos vasculares ramificados, una hoja de higuera, impresin sobre el hueso de las ramas de la arteria menngea media y sus venas satlites. Hemicanal del seno longitudinal frontal Fositas de Paccioni: corpusculos de Paccioni Cresta silviana, excrecencia sea amoldada por la correspondiente cisura lateral del hemisferio cerebral
Bordes: 4 bordes: La articulacin del borde superior de ambos parietales da origen a la sutura sagital (articulacin interparietal o parietoparietal). El obelin es un punto craneomtrico situado sobre la lnea de la sutura sagital un poco por delante de los agujeros parietales. El borde inferior se articula con la escama del temporal. El borde anterior se articula con el frontal forma sutura frontoparietal o coronal. El borde posterior se une a la escama del occipital forma la sutura parietooccipital o lambdoidea (la letra griega lambda) ngulos: 4 ngulos: El ngulo anterosuperior o frontal: unin de las suturas sagital y coronal. Bregma es el nombre del punto craneomtrico situado sobre este ngulo. El ngulo posterosuperior u occipital indica la unin de las suturas sagital y lambdoidea. Sobre este ngulo se halla el punto craneomtrico lambda. El ngulo anteroinferior o esfenoidal. Punto craneomtrico pterin. El ngulo posteroinferior o mastoideo. Punto craneomtrico asterin.
Porcin Escamosa Hay una a cada lado. Se articula con los huesos parietales a travs de la sutura lambdoidea, y con las apfisis mastoides de cada hueso temporal. En su zona media presenta la protuberancia occipital, de la que parten surcos y crestas que dan lugar a las fosas: Dos fosas craneales o superiores, que alojan a los lbulos occipitales del cerebro, y Dos fosas cerebelosas o inferiores, que alojan a los hemisferios cerebelosos. CARA ENDOCRANEAL. Presenta: El tubrculo occipital. El orificio
Porciones Condilares: bordes agujero occipital. Lateralmente forman la zona posteromedial del agujero rasgado posterior o foramen yugular. En la cara inferior de las porciones condilares estn los cndilos occipitales que se articulan con las caras articulares superiores del Atlas La fosita condlea anterior: conducto condleo anterior: nervio hipogloso (XII par). La fosita condlea posterior: agujero condleo posterior que es inconstante BORDE INTERNO. Limita lateralmente el agujero occipital. BORDE EXTERNO. Se articula con la carilla yugular del temporal, limitando el agujero rasgado posterior y presenta: La espina yugular que lo divide en dos partes: El agujero rasgado posterior est dividido en dos partes por las espinas yugulares, del temporal y el occipital y el ligamento que las une. La parte anterior est subdividida en dos segmentos, el anterior atravesada, por el glosofarngeo y el seno petroso inferior, y la posterior por el neumogstrico y el espinal. La parte posterior est atravesada por el origen de la yugular interna.
La unin entre la porcin basilar del occipital y la lmina cuadrangular del esfenoides: Clivus o Canal Basilar. CARA EXOCRANEAL. En la lnea media el tubrculo farngeo, la fosita navicular con la fosita farngea. A cada lado; dos curvas de concavidad anterior: La posterior o muscular insercin msculo recto anterior menor del cuello. La anterior o sinostsica, por delante de la cual se inserta el recto anterior mayor del cuello. CARA ENDOCRANEAL. canal basilar en relacin con la protuberancia y el bulbo raqudeo. BORDES LATERALES. Estos bordes estn unidos al temporal por un fibrocartlago. BORDE ANTERIOR. Est soldado a la cara posterior del cuerpo del esfenoides. BORDE POSTERIOR. Limita por delante
Inserciones musculares El occipital presta insercin a doce msculos: Porcin escamosaOccpitofrontal, trapecio, esternocleidomastoideo, esplenio de la cabeza, complexo mayor, recto posterior menor, recto posterior mayor, oblicuo menor. Apfisis yugular- Recto lateral Apfisis basilar- Recto anterior menor, recto anterior mayor, constrictor superior de la faringe
Suturas.- Son articulaciones : Coronal, unin del frontal con los parietales. Sagital. entre parietales. Lambdoidea parietal y occipital. Fontanelas.- Al nacimiento, existen espacios recubiertos por membranas entre los huesos craneales. Estas membranas posteriormente se osifica y se convierte en suturas. Fontanela anterior: forma romboidal, mide 4x2.5cm. 18-24 meses. Fontanela posterior: forma triangular, mide 2 cms. 2 3 meses Fontanela esfenoidal: forma irregular ...................... 2 3 meses Fontanela asterica: forma irregular ............................ 12 meses Las Fontanelas permiten: moldeamiento de la cabeza para facilitar el paso a travs del canal del parto, facilita el rpido crecimiento del encfalo durante la lactancia y extraccin de sangre venosa.
Fontanelas y suturas - Crneo del recin nacido Espacios ocupados por tejido conectivo fibroso articulacin (sinfibrosis). As estos espacios son las suturas metpica, coronal, sagital y lamdoidea. En aquellos sitios donde se articulan ms de dos huesos, las suturas son amplias y forman las seis fontanelas: dos impares y medias: fontanelas anterior y posterior; y dos laterales y pares: posterolateral (mastoidea) y anterolateral (esfenoidal). Las suturas y fontanelas importancia durante el parto, ya que admiten una mecnica de superposicin entre las placas seas del crneo (modelado) que posibilita el paso de la cabeza fetal a travs del canal de parto. Durante la niez, la palpacin de la fontanela anterior permite verificar la normalidad del desarrollo y osificacin del crneo as como tambin la presin intracraneana.
Huesos Wormianos Crecimiento y consolidacin Las suturas y fontanelas tardan aos en osificarse completamente y lograr la coaptacin total entre las piezas seas del crneo. El crecimiento de los huesos de la bveda que contina hasta la adultez se hace a expensas del material fibroso de las suturas y fontanelas. Este mecanismo admite cierta complacencia de la caja craneal para el crecimiento del encfalo y una adaptacin acorde al desarrollo y crecimiento del macizo facial. La capacidad craneal completa se alcanza hacia los 5 aos.
Alas menores
Nervio ptico Agujero ciego: venas emisarias hacia la cavidad Arteria oftlmica nasal Etmoide N. oculomotor, s troclear,abducens, oftlmico venas oftlmicas V1 Rama maxilar V2 N. Mandibular V3. N. petroso menor, arteria menngea accesoria Hiato del conducto para Nervio petroso mayor Art.Vena. Menngea media
FRONTAL
Nervio olfatorio I
Surco seno petroso superior N. Facial N. Vestbulo coclear Arteria Laberntica N. Glosofaringeo(IX) N.vago (X) N. (accesorio (XI). Seno N. Hipogloso (XII), ramainferior, seno sigmoideo petroso menngea (farngea ascendente) Medula espinal, arterias vertebrales, espinales anteriores, espinales posteriores, races espinales del nervio espinal, meninges
Surco transverso
TIPOS DE CRNEOS : Normo cfalo, Braquicfalo y Dolicocfalo. Braquicfalo predomina el dimetro antero posterior. Dolicocfalo predomina el dimetro transverso. Estructuras de los huesos del crneo. Puntos crneo mtricos : pares e impares. INDICE Bveda y Base del crneo: endocraneo y exocraneo CEFLICO Endocraneo. Fosas: anterior, medio y Es la relacin que existe entre la posterior.
medida anteroposterior de mayor longitud entre el dimetro mas ancho del crneo. INDICE CRANEANO: Se refiere al ndice del crneo del esqueleto. INDICE CEFALOMTRICO: Se refiere al ndice de la cabeza en la persona.
IC =
Hoz del cerebro: desde la apfisis crista galli, cresta frontal a la cresta frontal interna
Tienda del cerebelo: en el hueso occipital, lateral a los surcos transversos y apfisis clinoides anteriores y posteriores. Hoz del cerebelo: proyeccin de la duramadre. Cresta occipital interna, tienda del cerebelo. Su borde
Art. Menngea anterior (etmoidales) Art. Menngea media (maxilar interna) Art. Menngea accesoria Art. Menngea posterior (farngea ascendente) Ramos de la arteria occipital Ramos de la arteria vertebral
Neurocrneno membranoso - bveda craneal Los huesos de la calota, son huesos planos de revestimiento. stos se generan por el proceso de osificacin intramembranosa a partir de placas de tejido conjuntivo fibroso (mesnquima) que rodean el encfalo. De esta forma, centrfugamente se desarrollan (osifican) huesos membranosos planos. Neurocrneo cartilaginoso (condrocrneo) - base del crneo Los huesos base craneal se desarrollan por el proceso de osificacin endocondral a partir del condrocrneo, una estructura formada por varios ncleos cartilaginosos osteosteognicos separados y extendidos por toda la regin (condrocrneo precordal originado de la cresta neural, y condrocrneo cordal originado del mesodermo paraxial)