TRABAJO DE INVESTIGACIN

Implantes Dentales
Implantes Dentales: funcin, cuidado y tratamiento Qu son los Implantes Dentales Los implantes dentales son dispositivos que se colocan, de manera quirrgica, en los huesos de la mandbula o del maxilar. De este modo, losimplantes dentales sirven para reemplazar uno o ms dientes que se han perdido o arruinado. Hoy en da, los implantes dentales ms utilizados poseen forma de cilindro o de cono, porque los implantes dentales cumplen con la funcin de imitar a las races de los dientes a los que se van a reemplazar. Los implantes dentales son piezas con forma y tamao de una raiz dentaria, fabricados con titanio de alta pureza en cuya superficie poseen un tratamiento cido que ayuda a la atraccin inicial del implante dental al hueso y sometidos a un proceso de esterilizacin. La prtesis es un dispositivo, tambin de titanio, que permite unir el implante dental ya oseointegrado a la corona que se coloca en la parte superior delimplante dental. As es como se simula el diente tanto en su aspecto esttico como funcional. El implante dental se coloca en el hueso de la mandbula o del maxilar. Gracias a estos componentes artificiales (implantes dentales), que existen en distintas formas y tamaos para cubrir todas las necesidades en cuanto a tamao de los espacios dentarios como a las posibilidades de recuperacin exitosa; los pacientes pueden reemplazar los dientes perdidos. De este modo y gracias a los implantes dentales, el paciente puede volver a tener su dentadura completa, sana y funcional desde el punto de vista mdico-orgnico como ser esttica desde el punto de vista de la belleza. El xito de los implantes dentales es casi total en la mayora de los pacientes. Esto se debe a que los implantes dentales de titanio, cumplen con el principio bsico de ser un metal que se oseointegra al hueso (se hace una sola pieza), de forma muy sencilla. Los implantes de titanio,se han perfeccionado a travs de las ltimas dcadas, tanto en su produccin cada vez ms especializada como en su tcnica de colocacin. Comprobaciones mdicas han demostrado que el titanio es un metal 100% aceptado por el cuerpo humano. Se puede afirmar que el 98% de los pacientes que se someten a un implante dental logran la restauracin exitosa de sus dientes o de sus muelas perdidas.

Para qu sirven los implantes dentales La tcnica de restauracin dentaria conocida como Implante Dental o Implantologa, es el procedimiento ms adecuado para reemplazar un diente o una muela ausentes. El implante dental reemplaza al diente desde su raz y esto permite -gracias al implante dental-, no slo cumplir con las funciones de masticacin en el caso de muelas como de incisin o mordida en el caso de dientes anteriores, que posea el paciente antes de perder sus piezas dentales, sino tambin, cubrir el aspecto esttico de mostrar una boca sana. Pero existe otra funcin no visible, y no menos importante, de los implantes dentales que es el hecho que, una vez colocado un implante dental en un hueco seo donde ya no existe una raz dentaria, el implante dental hace que el hueso de la mandbula o maxilar no se reabsorba por falta de utilizacin (de sostener la raz reemplazada por el implante dental). Esa funcin evita problemas estticos porque el implante dental mantiene a las encas en un tamao parejo. Por lo tanto, la cara se muestra sin depresiones o arrugas alrededor de una dentadura completa ya sea natural o con implantes dentales.

Tipos de implantes dentales Implantes Dentales Convencionales (una o dos fases quirrgicas) Mini Implantes (una fase quirrgica) Implantes Dentales para ortodoncia (colocacin provisoria hasta terminar el tratamiento) Implantes Dentales: su utilidad Al estar firmemente soldados al hueso, los implantes dentales son lo ms parecido al diente natural y, adems, dan el soporte necesario para retener las prtesis y morder o masticar naturalmente. Las prtesis que se encuentran unidas a los implantes dentales mantendrn una boca completa y sana, evitando lastimar a los dientes vecinos. Es por esto que los implantes dentales son los mejores sustitutos de los dientes que se han perdido o que se necesitan reemplazar, y ayudan a mantener la boca saludable.

Implantes dentales: sus beneficios Actualmente, la mejor solucin para la falta de piezas dentarias son los implantes dentales. Los implantes son la alternativa ms elegida por los pacientes porque proporcionan un reemplazo equivalente, tanto en la funcin como en la esttica, al diente natural. Tambin, porque los implantes dentales evitan las molestias bucales que se presentan con otros sistemas de reemplazo. La ventaja de los implantes dentales sobre las dentaduras removibles es altamente apreciada por quienes pasan del sistema removible al implante dental. Causas ms comunes para la prdida de los dientes Mal tratamiento de caries, que suelen afectar los molares; Accidentes que pueden afectar dientes y molares; Enfermedades periodontales: cuando se pierden dientes por enfermedades de las encas; Malos hbitos de limpieza; Osteoporosis; la prdida de calcio en los huesos y que tiene como consecuencia la cada de dientes; Tratamientos de ortodoncia mal realizados; Mala alimentacin desde la infancia; Quistes dentarios; Enfermedades virsicas; Puentes que deterioran las races que sostienen las prtesis. Podemos enumerar muchas ms pero, cualquiera sea la causa de prdida, siempre existe la posibilidad de reemplazo por un implante dental, ya sea una pieza dentaria sola, varias o toda la dentadura. El implante dental es el primer paso para tener una boca sana cuando falta alguna pieza dentaria. Y una boca sana restaurada con implantes dentales nos brinda una mejor calidad de vida en nuestra alimentacin, sonrisa y seguridad personal. Implantes Dentales, qu estudios se necesitan Todo aquel que posea una buena salud general es candidato para poder realizar un implante dental, cualquiera sea su edad. El dentista con un buen examen, un cuestionario de salud del paciente, y el aporte de una radiografa panormica, puede determinar en la mayora de los casos si una persona a la que le falte una o varias piezas dentarias, puede realizarse un implante dental y que ste sea exitoso. En los casos en los que el espacio necesario para realizar el implante dental se encuentra comprometido, o cuando el hueso existente no tiene altura para sostener el implante dental, puede ser necesaria la ayuda de una tomografa computada para evaluar con mayor precisin el procedimiento a seguir en la colocacin del implante dental o en tal caso de implantacin de hueso.

Mantenimiento y cuidado de los implantes dentales Para mantener los implantes dentales en buen estado, el paciente deber realizar la higiene oral diaria, comn a todos y de igual modo que lo hace con sus dientes naturales. Los implantes dentales no sufren de caries pero si no los higienizamos, pueden quedar restos de comida entre la prtesis y la enca y enfermar el implante dental que soporta el diente. Porcentaje de rechazo a los implantes dentales Hoy en da, con el avance en el diseo de los implantes dentales, estos han mejorado muchsimo su calidad; el rechazo por parte del paciente a los implantes dentales es mnimo. Con las tcnicas quirrgicas adecuadas y una buena limpieza no hay razn para el rechazo de un implante dental. Uno de los factores que puede provocar el rechazo a los implantes dentales es en los pacientes fumadores (la nicotina). Por esto se recomienda no fumar hasta tanto est cicatrizada la herida y hacerlo prudentemente hasta que su dentista le haya confirmado que el implante dental est integrado al hueso (unas semanas). Esto se debe a que la nicotina es un fuerte vasoconstrictor que limita el abastecimiento de sangre necesaria para la integracin del implante dental al hueso. De este modo, fumar afecta a la cicatrizacin y a la oseointegracin del implante dental. Otra causa para el rechazo a los implantes dentales es una tcnica quirrgica pobre que puede generar un sobrecalentamiento del hueso donde se coloca el implante dental y, con ello, una congestin sangunea o hematoma en el lugar de la ciruga. As, el organismo no reconoce el implante dental y lo rechaza como a cualquier otro cuerpo extrao. Pero lo cierto es que, con un buen diagnstico previo, un adecuado y prolijo proceso quirrgico; una vez integrado el implante dental, es muy extrao el caso del rechazo. El cuidado que se requiere para mantener el implante dental sin problemas es muy simple: implica una higiene bucal correcta tanto sobre los dientes propios como sobre los implantes dentales para mantenerlos sanos. Fases de la rehabilitacin de los implantes dentales La rehabilitacin de piezas dentarias perdidas con implantes dentales posee dos fases principales: la Fase Quirrgica y la Fase Protsica. La Fase Quirrgica de los Implantes Dentales Esta fase incluye todo lo que tiene que ver con la colocacin del implante dental (pieza de titanio con forma de raz dentaria) dentro del hueso. El paciente es anestesiado localmente y segn la tcnica a aplicar por el dentista para el implante dental, se hace un corte en la enca o no, y con el instrumental adecuado se coloca directamente el implante dental en el hueso que lo alojar definitivamente. A veces es necesario un punto de ciruga en la incisin donde va el implante dental, otras esta cicatriza directamente. Existen casos, en que a criterio del profesional actuante, lo ms conveniente es colocar el implante dental en la misma ciruga de extraccin de algunos dientes. Cuando es posible esta

tcnica de implantacin, es menos traumtica para el paciente y se acortan los plazos de recuperacin y rehabilitacin final. El hueso que rodea al implante dental lo abraza sin darse cuenta que es un cuerpo extrao y la fijacin suele ser ms rpida y potente. Una vez que se ha colocado el implante dental dentro del hueso, se requiere de unos 3 o 4 das de cuidado evitando masticar sobre el lugar de la ciruga del implante dental y no ingerir alimentos calientes como nicos cuidados, al igual que cuando se realiza cualquier otra ciruga bucal o extraccin dental. Esto favorece desde un comienzo el proceso de oseointegracin del implante dental, que consiste en esperar unas semanas para que el hueso que se encuentra alrededor del implante dental se adhiera al mismo con la fuerza con que lo hace en una raz dentaria y as elimplante dental se encuentre perfectamente firme en la boca.. Una vez que el implante dental se ha integrado exitosamente, se puede proceder a iniciar la prxima fase.

La Fase Protsica de los implantes dentales Esta fase incluye todo lo necesario para terminar el proceso de recuperar el diente reemplazado por el implante dental, pues hasta aqu solo tenemos la raz dentaria (implante dental integrado) y seguimos con el hueco en la boca. En la fase protsica, la corona queda unida al implante dental a travs de la prtesis. En esta fase, sobre el implante dental ya oseointegrado, se coloca un dispositivo tambin de titanio, el que nos servir de pilar para que el profesional pueda probar la pieza de acrlico o cermica con la forma del diente o muela definitivos que se sujeta al implante dental

UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA

DRA. LETICIA TIBURCIO MORTEO PROSTODONCIA REMOVIBLE JUREZ REYES LAURA MARIANA EXPEDIENTE CLNICO (FIGURADO)

CONTENIDO

1. CARTA CONSENTIMIENTO INFORMADO 2. HISTORIA CLNICA 3. NOTA DE EVOLUCIN 4. SOLICITUD DE ESTUDIO RADIOGRFICO 5. RADIOGRAFAS PERIAPICALES Y PANORMICA 6. FOTOGRAFAS INTRAORALES 7. MODELOS DE ESTUDIO 8. TRATAMIENTO ORTODONCIA 9. COMPARATIVO 10. 11. 12. PROTESIS MUCOSOPORTADA RESUMEN CLNICO TRABAJO DE INVESTIGACIN (IMPLANTES)

MODELOS DE ESTUDIO

INICIO TRATAMIENTO ORTODONCIA

TRATAMIENTO ORTODONCIA (FINAL)

COMPARATIVO

INICIO DEL TRATAMIENTO

FINAL DEL TRATAMIENTO

RESUMEN CLNICO
Nombre: Jorge Murcia Marn Edad: 23 aos Edo civil: Soltero Origen: Veracruz Fecha de Estudio: 22- Agosto-2012 Sexo: Masculino Ocupacin: Ingeniero Elctrico Domicilio: Papantla #26 Fracc. Palma Real Telfono: 2292198779

Paciente aparentemente sano, refiere haber sufrido un accidente automolstico provocando edema cerebral por lo cual se encuentra bajo tratamiento farmacolgico con Fenitoina. El paciente esta consiente, tranquilo con signologia vital estable, cardiorespiratorio sin compromiso, no refiere ser diabtico. En odontoestomatolgicos hay caries mltiples O.D. (cuadrante 1 y 2 en su totalidad, O.D. 44 y 45) placa dentobacteriana y apiamiento en cuadrante inferior, as mismo encontramos resinas en O.D. 36,37,35 y 47 en buenas condiciones. Basndonos en el plan de tratamiento establecido se le realizo profilaxis, operatoria con resinas en O.D. 12,13,14,15,22,23,26,27, amalgamas en O.D. 16,17,24 25, endodoncia en O.D. 45 mismo que fue obturado con corona onlay metlica. Se coloco una PPR mucosoportada provisional para remplazar los O.D. ausentes (11-21) mismos que sern cambiados para colocar implantes mas adelante. El paciente fue remitido a Ortodoncia para seguir con el tratamiento anteriormente planeado.