Informe Final de Internado

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA
INFORME DE INTERNADO RURAL

P.S. CLAS LA ESPERANZA
APELLIDOS Y NOMBRES:
ARREDONDO TORRES BETHSABE ANNA
CODIGO DE MATRICULA:
C05279B
FECHA DE INICIO
01 de abril 2014
FECHA DE TRMINO
31 de julio 2014
UNIDAD ORGANIZA
Distrito de Chilca - Huancayo
SUPERVISORA DE PRCTICAS:
Lic. Mara Laurente
DIRECTORA
Lic. Edith Vila Palomino
COORDINADOR DE SEDE:
Lic. Consuelo Vera Suasnabar
HUANCAYO PER
2013
1
ARREDONDO TORRES BETHSABE ANNA INTERNA DE ENFERMERIA
AGRADECIMIENTO:
2
INTRODUCCIN
El presente informe tiene como contenido los diferentes captulos y actividades

que fueron realizadas por las interna de enfermera de la universidad peruana los
andes .
Se plasman las actividades realizadas en el externado en base a los
conocimientos adquiridos en la formacin universitaria, para as desempearnos
eficaz y eficientemente en el mbito laboral.
El campo de prctica fue el Puesto de Salud CLAS La Esperanza en donde
pudimos rotar por los diferentes servicios que oferta el mencionado puesto como:
las estrategias de TBC, ESNI, CRED. ADOLESCENTE, TOPICO, EMERGENCIA Y
NUTRICION, gracias a ello adquirimos habilidades y flexibilidad profesional que
nos servirn a futuro en nuestra vida profesional.
Debido a que van innovando nuevas tendencias de cuidados sobre salud en el
mundo y estas cada vez van cambiando, se crean nuevas funciones y nuevos
entornos de trabajo para los cuales debemos estar capacitadas y dispuestas a
adaptarnos.
Los cambio de la enfermera y del sistema de salud han dado lugar a entornos en
los que la enfermera debe auto dirigirse y conducirse profesionalmente, siendo
3
parte de esta formacin el internado el cual es vital para la consolidacin de

conocimientos, destrezas
NDICE
CAPITULO I
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
1.1.
1.1.1.
1.1.2.
1.1.3.
1.1.4.
ASPECTOS GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN..9

RESEA HISTORICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN9
UBICACIN GEOGRAFICA10
LIMITES GEOGRAFICOS10
SUPERFICIE TOPOGRAFICA11
1.2. SITUACION DEMOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN.11

1.2.1. POBLACION..11
1.2.2. COMPOSICION DE LA POBLACION11
1.3. SITUACION DE SALUD DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN12
1.3.1. ANALISIS DE MORBILIDAD..12
1.3.2. ANALISIS DE MORTALIDAD.13
1.3.3. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD15
1.4. HUANCAYO16
1.4.1. RESEA HISTORIA.16
1.4.2. UBICACIN GEOGRAFICA17
1.4.3. POBLACION...17
1.4.4. DISTRITOS DE HUANCAYO..17
1.5. LA ESPERANZA- CHILCA..18
1.5.1. SITUACION GEOLITICA..18
1.5.1.1. RESEA HISTORICA.18
1.5.1.2. UBICACIN GEOGRAFICA..18
1.5.1.3. DESCRIPCION DEL TERRITORIO..20
1.5.1.4. RELIGION.21
1.5.1.5. IDIOMA..21
1.5.2. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS..24
1.5.2.1. CARACTERISTICAS OROGRAFICAS24
1.5.2.2. CARACTERISTICAS HIDROGRAFICAS24
1.5.2.3. CLIMA24
1.5.3. RECURSOS DE SUELO..25
1.5.3.1. FLORA...25
1.5.3.2. FAUNA..25
1.5.4. ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA ..25
1.5.4.1. VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIN...25
4
1.5.4.1.1. COMUNICACIN TERRESTRE...25

1.5.4.1.2. COMUNICACION DE RADIO, TELEFONIA Y PRENSA..25
1.5.4.1.3. TRANSPORTE26
1.5.5. SITUACION DEMOGRAFICA.26
1.5.5.1. POBLACION26
1.5.6 INDICE DE MASCULINIDAD26
1.5.7. PIRAMIDE POBLACIONAL.27
1.5.8. DENSIDAD POBLACIONAL27
1.5.9. PROBLEMAS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD..28
1.5.10. ESPERANZA DE VIDA AL NACER.28
1.5.11. HIJOS POR MUJER DEL SECTOR LA ESPERANZA28
1.5.12. MADRES ADOLESCENTES AL PRIMER HIJO28
1.5.13. TASA DE NATALIDAD .28
1.5.14. TASA DE FECUNDIDAD..29
1.5.15. TASA DE MORTALIDAD GENERAL PARA EL SECTOR LA
ESPERANZA30
1.5.16. ANALISIS SOCIOECONOMICOS31
1.5.16.1. ANALFABETISMO..31
1.5.16.2. POBREZA.31
1.5.17. ACCESO A SERVICIOS BASICOS.32
1.5.17.1. ACCESO A AGUA32
1.5.17.2. ACCESO A DESAGUE...32
1.5.17.3. ACCESO A LUZ32
1.5.18. IDIOMA CASTELLANO..32
5
1.5.19. INDICE DE DESARROLLO HUMANO.32

1.5.20. EXTREMA POBREZA32
1.5.2.1. ORGANIZACIN33
1.5.21.1. IDENTIFICACION DE FACTOTES SOCIALES..33
CAPITULO II
SEDE HOSPITALARIO
2.1. UBICACIN GEOGRAFICA.35
2.2. RESEA..35
2.3. INFRAESTRUCTURA35
2.4. ESTRUCTURA ORGANIZADA DEL ESTABLECMIENTO..36
2.4.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL37
2.4.1.1. VISION..37
2.4.1.2. MISION.37
2.4.2. VALORES CORPORATIVOS..37
2.4.3. RECURSOS HUMANOS..38
2.5. ORGANIZACIN38
2.6. FLUJOGRAMA DEL CENTRO DE SALUD38
2.7. PROBLEMAS..39
2.7.1. MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA39
2.7.1.1. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA DEL NIO39
2.7.1.2. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADOLESCENTE40
6
2.7.1.3. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO..41

2.7.1.4. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDAD DEL ADULTO MAYOR..41
2.7.1.5. PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD42
2.7.1.6. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD..42
2.7.1.7. MORBILIDAD GENERAL POR CATEGORIA43
2.7.2. MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA.43
2.7.2.1. MORTALIDAD POR GRUPO DE EDAD.43
2.7.2.2. CAUSAS DE MORTALIDAD SEGN GRUPO EDAD AMBOS
SEXOS.45
2.7.2.3 MORTALIDAD MATERNA..45
2.7.2.4. MORTALIDAD POR AOS46
2.8. SERVICIOS.46
2.9. HORARIO DE ATENCION47
CAPITULO III
INTERNADO RURAL
3.1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL CYPTBC49
3.1.1.1. MISION.50
3.1.1.2. VISION..50
3.1.1.3. FODA.50
3.1.2. ORGANIZACIN51
3.1.3. POTENCIAL HUMANO.51
3.1.4. INDICADORES...52
7
3.2. ESTRATEGIA NACIONAL DEL NIO INMUNIZACIONES58

3.2.1.1. MISION.59
3.2.1.2. VISION.59
3.2.1.3. FODA59
3.2.3. POTENCIAL HUMANO 60
3.2.4. INDICADORES61-62
3.3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO CRED.63
3.3.1.1. MISION.64
3.3.1.2. VISION.64
3.3.1.3. FODA64
3.3.2. ORGANIZACIN..,65
3.3.3. POTENCIAL HUMANO65
3.3.4. INDICADORES.66-76
3.4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE LA ETAPA VIDA

ADOLESCENTE....77
3.4.1.1. MISION.78
3.4.1.2. VISION.78
3.4.1.3. FODA78
8
3.4.3. POTENCIAL HUMANO79

3.4.4. INDICADORES.80-82
3.5. OBJETIVOS GENERALES DEL INTERNADO...83
3.6. CRONOGRAMA DE TRABAJO83
3.6.1. DURACION DEL INTERNADO..83
3.6.2. HORARIO DE ASISTENCIA83
3.6.3. ROTACIONES DE SERVICIOS..83
3.6.4. PROGRAMACION DE TURNOS84-87
3.6.5. ACTIVIDADES DESARROLLADAS88
3.6.5.1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL CYPTBC.88
3.6.5.2. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL INMUNIZACIONES..89
3.6.5.3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL - CRED90
3.6.5.4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL EVA..91
3.6.5.5. OTRAS ACTIVIDADES92
CONCLUSIONES93
RECOMENDACIONES..94
ANEXOS95-108
9
CAPITULO I
DIGASNOSTICO SITUACIONAL
1.1.
ASPECTOS GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE JUNN
1.1.1 RESEA HISTRICA

El departamento de Junn se levanta sobre la regin habitada antiguamente por
los Huancas, aguerridos habitantes que fueron conquistados por el Inca
Pachactec en 1460. Huancayo pas a convertirse entonces en el principal Tambo
Regional de los Caminos del Inca.
10
El 25 de abril de 1534, luego de la ocupacin de las huestes espaolas bajo el

mando de Francisco Pizarro, se fund la primera capital del Per con el nombre de
Jauja. El 26 de julio de 1538, despus de someter a Collas, Chancas e Incas, los
conquistadores europeos fundaron Tarma, ciudad que posteriormente se convirti
en la mayor contribuyente de la corona espaola. En 1571, con la categora de
pueblo, se fund Huancayo.
Durante la Colonia sus habitantes continuamente mostraron su rebelda ante el
abuso espaol. Juan Santos Atahualpa, el principal rebelde de la regin, enfrent
a los espaoles a lo largo de varios aos.
Huancayo proclam y jur la independencia nacional el 20 de noviembre de 1820
y dos aos despus el gobierno de Torre Tagle le confiri el ttulo de "Ciudad
Incontrastable". Posteriormente, el 6 de agosto de 1824, en las Pampas de Junn,
se iniciara la lucha definitiva para desterrar al opresor realista. Ese da se gan
una de las batallas ms importantes de la historia americana.
Durante la guerra con Chile, un noble ejemplo de herosmo elev ms el nimo de
las tropas nacionales, cuando las Toledo, madre y dos hijas, al mando de un grupo
de indgenas armados con hachas, impidieron el paso de los enemigos
sosteniendo duras batallas hasta lograr cortar las amarras de un puente cuando
era cruzado por el ejrcito invasor.
Fue en Junn que el mariscal Andrs Avelino Cceres y su batalln de campesinos
armados de hondas y piedras libraron la Campaa de la Brea, que impidi a los
sureos invadir el centro del pas.
11
1.1.2 UBICACIN GEOGRFICA

El departamento de Junn ubicado en la zona central de los Andes peruanos tiene
por su situacin geogrfica zonas de Sierra y Selva. En sus regiones de Sierra el
clima es frio y seco, con marcadas diferencias de temperatura entre el da y la
noche, la poca de lluvias es entre los meses de Noviembre y Abril.
Limita con los departamentos de Pasco, Ucayali, Cusco, Ayacucho, Huancavelica
y Lima.
Tiene una extensin de 43 384 km2 y su poblacin supera el milln 100 mil
habitantes, su capital, la Ciudad de Huancayo est situada sobre los 3271 msnm,
en pleno Valle del Mantaro y en la margen izquierda del rio del mismo nombre.
Otras ciudades de importancia son Jauja, Concepcin, La Oroya, Tarma, Satipo y
Chanchamayo.
1.1.3 LMITES GEOGRFICOS
Los lmites del Departamento de Junn son los siguientes:
Por el Norte: Con los departamentos de Pasco y Ucayali

Por el Este: Con el departamento de Cusco
Por el Sur: Con los departamentos de Ayacucho y Huancavelica
Por el Oeste: Con el departamento de Lima
El departamento por su ubicacin estratgica tiene conexin con la Capital del

Per, cuenta con acceso por va terrestre a travs de autos, camiones, mnibus y
tambin por va frrea y area.
12
1.1.4 SUPERFICIE TOPOGRFICA

Junn est ubicado en la regin central del territorio peruano abarcando dos
regiones naturales: la sierra que tiene como puntos geogrficos ms relevantes la
meseta y el Lago de Junn, as como la cordillera del Huaytapallana y la selva
donde se encuentra los ubrrimos valles de Chanchamayo, Ene, Perene y Tambo.
La superficie del departamento de Junn es de 44 409,67 km2 que constituye el
3.5% del territorio peruano y en el que habitan el 4.7% de la poblacin del pas.
El departamento de Junn se halla constituido por nueve provincias teniendo cada
una de ellas la siguiente superficie:
Huancayo: 3 558,10 km2

Chupaca: 1 153,05 km2
Junn: 2 360,07 km2
Tarma: 2 749,16 km2
Yauli: 3 617,35 km2
Jauja: 3 749,10 km2
Chanchamayo: 4 723,40 km2
Santiago: 1 931,35 km2
Concepcin: 3 067,52 km2
1.2 SITUACIN DEMOGRFICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNN

1.2.1 POBLACION:
Es de 1301 844 habitantes, su capital, Huancayo.
1.2.2 COMPOSICIN DE LA POBLACIN
13
El departamento. creado el 13 de setiembhr3e de 1825, polticamente se halla

dividido en nueve provincias: Huancayo (la capital ), Chupaca , Junn , Tarma ,
Yauli, Jauja , Chanchamayo ,Satipo , Concepcin la poblacin censada de 2007
asciende a 1 225 474 habitantes (4.5 % de la poblacin nacional ) siendo la
provincia de Huancayo la de mayor importancia (al concentrar el 38.1% de la
poblacin)
Segn las proyecciones poblacionales de INEI, en el ao 2010 Junn contaba con
una poblacin de 1301 844 habitantes, su ltima tasa de crecimiento intercensal
fue de 1.2% anual.
1.3 SITUACIN DE SALUD DEL DEPARTAMENTO DE JUNN
1.3.1 ANLISIS DE MORBILIDAD:
El anlisis del proceso de morbilidad y mortalidad del departamento de Junn,
muestra que a pesar de la multiplicidad de los diversos factores que ayudan de
alguna manera en la prevencin e incidencia de las enfermedades, an siguen
vulnerable la poblacin de Junn ya sea por desidia o por factor econmico.
La morbilidad es el componente de ms difcil medicin del proceso salud
enfermedad est influenciada por una serie de factores desde el punto de vista en
que un dao de morbilidad una persona en un ao puede presentar no solo una
vez si no varias veces y en la misma persona ese sentido los servicios de salud
estn organizados para que respondan a las necesidades de la poblacin en la
medida que estos acudan a satisfacer una necesidad sentida a travs de paquetes
de servicios de salud o programas de salud existentes.
14
Se ha mostrado una prevalencia marcada .en las enfermedades de: Infecciones

respiratorias agudas, enfermedades infecciosas sistmicas y parasitarias en todos
los grupos etarios y niveles de servicios de salud.
La informacin presentada son de la base de datos del HIS de los registros
de la Oficina de Estadstica e Informtica del MINSA para lo cual se trabajado con
diagnsticos definitivos
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL DEPARTAMENTO DE JUNN 2010

TASA DE
DAO
%
MORBILIDAD X
296345
31.7
100 000
31.7
18247
19.5
51.2
parasitarias
Enfermedades del aparato digestivo
128347
13.7
64.9
Enfermedades del aparato genito
69689
7.5
72.4
urinario
Traumatismo y envenenamiento
Enfermedades de la piel y tejido
61575
4529
6.6
4.8
79.0
83.8
subcutneo
Enfermedades del sistema nervioso
35851
3.8
87.6
Enfermedades endocrinas
Enfermedades
del
19928
19814
2.1
2.1
89.7
91.8
9022
23270
1
2.5
92.8
95.3
Enfermedades
respiratorio
Enfermedades
del
aparato
infecciosas
osteomuscular
Trastornos mentales
Todas las dems
sistema
15
SSMD
42727
4.6
99.9
Fuente: Reporte de HIS 2002
1.3.2 ANLISIS DE MORTALIDAD:

La descripcin y anlisis de la mortalidad en los ltimos aos nos han demostrado
una variedad de cambios en los diferentes grupos etarios.
La mortalidad en el departamento de Junn nos muestra un patrn de casualidad

mixta que comparten las enfermedades transmisibles con las enfermedades
degenerativas y las causas externas.
Las causas externas y transmisibles son las causantes de incrementar los aos de
vida potencialmente perdidos y junto con las enfermedades degenerativas ocupan
ms del 64% de la mortalidad general.
En relacin a la distribucin de la mortalidad en la poblacin en general y sexo; las
infecciones respiratorias ocupan el primer lugar entre las diez primeras causas de
muerte, seguidas de aparatos digestivos, el resto es ocupado por una variedad de
daos que recin van apareciendo en nuestra poblacin.
La tasa de mortalidad ha ido disminuyendo a travs de los aos. Esto gracias a las
medidas preventivas y promocionales que van realizando el personal de salud,
esperando que cada ao las cifras disminuyan.
DIEZ
PRIMERAS
CAUSAS
DE
MORTALIDAD
GENERAL
EN
EL
DEPARTAMENTO DE JUNIN 2010

16
TASA DE
DAOS
MORTALIDAD X
100.000
Influenza y neumona
Tumores malignos
Enfermedades cardiovasculares
Otras enf. del sistema respiratorio
Traumatismos de la cabeza
Enfermedades del hgado
Enfermedades renal
Enfermedades cerebrovasculares
Enfermedades bacterianas
Otros
efectos
y
los
no
594
479
270
221
210
195
144
130
107
103
especificados de causas externas

Todas las dems
1796
Total
4358
Fuente: Oficina de estadstica e informtica
13.63
13.29
6.40
5.07
4.82
4.47
3.30
2.98
2.46
2.36
48.17
46.95
22.63
17.92
17.03
15.81
11.68
10.54
8.68
8.35
41.21
100
145.64
353.40
1.3.3. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD:
En el departamento de Junn la tasa de fecundidad muestra una tendencia a ir

disminuyendo; debido a los diversos mtodos anticonceptivos que se van
promocionando para una vida sexual libre, mostrando as para los periodos de
1995 al 2000 una tasa de fecundidad de 3.4hijos por mujer, proyectndose as
para el quinquenio del 2010 al 2015 a 2.5 hijos por mujer.
FECUNDIDAD EN EL DEPARTAMENTO DE JUNIN 1995 2015

INDICADOR
1995-2000
Nacimiento Promedio Anual
30828
Tasa Global de Fecundidad
3.4
2000-2005
29538
3.0
2005-2010
28430
2.7
2010-2015
27559
2.5
17
(Hijo x mujer)
Tasa Bruta de Natalidad
26.7
Fuente: INEI compendio estadstico
24.1
22.0
20.3
VARIACION DE LA TASA DE FECUNDIDAD
3.8
3.4
3.5
2.7
2.5
2.5
2
1.5
1
0.5
0
1995-2000
2000-2005
2005-2010
2010-2015
1.4 HUANCAYO
1.4.1. RESEA HISTORICA
Huancayo (en quechua Wankayuq),
fundada
como Santsima
Trinidad
de
Huancayo el 1 de junio de 1572, es la ciudad ms importante de la sierra central

del Per situada al sur del Valle del Mantaro.
18
Es el distrito capital del departamento de Junn y de la provincia de Huancayo. La

zona fue habitada por los huancas, quienes luego formaran parte del Reino
Huanca. Fueron anexados al Imperio incaico, convirtindose en un lugar con una
convivencia de convulsin y represin por parte de los incas.
El 1 de junio de 1572, fue fundada como "Pueblo de Indios" por don Jernimo de
Silva y advocada a la Santsima Trinidad, tomando el nombre de "Santsima
Trinidad de Huancayo". Es famosa por su apelativo de Ciudad Incontrastable,
tambin es conocida por su feria artesanal que se establece todos los domingos
en la cntrica avenida Huancavelica, as como por sus originales paisajes, el valle,
su historia y sus artesanas.
La ciudad de Huancayo, segn el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica es
la novena ciudad ms poblada del Per.
1.4.2. UBICACIN GEOGRAFICA:
Huancayo se encuentra ubicado dentro del valle del Mantaro, en la sierra central
del Per. La ciudad de Huancayo est dividida en 28 distritos y es la capital del
departamento de Junn.
Huancayo al Norte limita con las provincias de Chupaca y Concepcin, al Sur con
el departamento de Huancavelica, al Este con la provincia de Satipo, al Oeste con
el departamento de Lima.
1.4.3. POBLACIN:
19
Huancayo cuenta con poblacin de 495 mil 02 habitantes, es la cifra que

representa el 37,7% de la poblacin total de la regin
HUANCAYO
CARHUACALLANGA
CHACAPAMPA
CHICCHE
CHILCA
CHONGOS ALTO
CHUPURO
COLCA
CULLHUAS
EL TAMBO
HUACRAPUQUIO
HUALHUAS
HUANCAN
HUASICANCHA
HUAYUCACHI
PARIAHUANCA
PILCOMAYO
PUCARA
QUICHUAY
QUILCAS
SAN AGUSTIN
SAN JERONIMO DE
TUNAN
SAOS
SANTO DOMINGO
DE ACOBAMBA
SAPALLANGA
SICAYA
VIQUEZ
INGENIO
1.4.4. DISTRITOS DE
LA PROVINCIA DE HUANCAYO:
1.5. LA ESPERANZA- CHILCA

1.5.1. SITUACION GEOLITICA
20
1.5.1.1. RESEA HISTORICA

En la poca de la cultura de la civilizacin Wanka, en la parte alta del lado Este de
la cordillera Central de los Andes de lo que hoy es Ocopilla, Azapampa y
Tanquiscancha, hubieron pequeas tribus que habitaban las colinas orientales
Posteriormente por consecuencia de los movimientos ssmicos abre la quebrada
de Chupuro por donde se supone evacu el inmenso lago que cubra todo el valle.
Al secarse por completo se convirti en una enorme pampa llena de fertilidad. Con
el correr del tiempo en ambas mrgenes del ro que descenda del actual distrito
se cubrieron de unas plantas medicinales (Chilca Botnica Eupatorium
Chilca Boceharis Seanden, La B. Femiller y la B. Latijadias), que los
numerosos habitantes las denominaron Chilca y que por la abundancia de estas
plantas denominaron al lugar CHILCA, que hasta la fecha esta palabra no ha
sufrido ninguna modificacin en cuanto a su estructura y pronunciacin.
Es as que el distrito de Chilca es creado por Ley N 12829 del 2 de Mayo de 1957
en el Gobierno de Manuel Prado Ugartechi, siendo su Primer alcalde el Sr.
CuGuchi Sincovich.
Etimolgicamente proviene de una planta medicinal llamada Chilca o Chilcas que
hasta unos aos creca a orillas del riachuelo que cruza el distrito de Chilca.
1.5.1.2.
UBICACIN GEOGRFICA:
21
a UBICACIN: El Distrito De Chilca Nace entre las siguientes coordenadas:

12* 0 24 latitud sur y 75* 12 0, se orienta sobre una plataforma fluvial
situada en la orilla del Ro Mantaro siendo uno de los distritos
metropolitanos de la provincia de Huancayo, departamento de Junn.
UBICACIN DEL DISTRITO DE CHILCA EN LA PROVINCIA DE
HUANCAYO
LIMITES:
Al Norte con el Cercado de Huancayo.
Al Oeste con el Ro Mantaro.
Al Este con Huancayo, cumbres de la cordillera Central.
Al Sur con los distritos de Sapallanga y Huancn
c POBLACION:
Chilca es el distrito ms densamente poblado a nivel de la Regin Andrs A.
Cceres y el primer distrito de la provincia de Huancayo y Dpto. de Junn con
2,110 Hab / Km2 de acuerdo al censo de 1993, cuenta con una poblacin de 60,
466 Hab. Y una tasa de crecimiento nter censal promedio anual (1981 1993 de
22
2.94% considerada una tasa superior a la de la provincia de Huancayo (2.50%) y

el Dpto. (1.6%), debido al flujo migratorio anual de poblacin de los Dptos. del sur
Huancavelica y Ayacucho hacia el distrito, a consecuencia de los factores de
expulsin, crisis agropecuaria, violencia y problemas econmicos entre otros.
El distrito de Chilca cuenta con una Municipalidad (ubicada en la Av. Huancavelica
N 665 telfono 237915 238381), un Parque Principal: Parque de Los Hroes
1.5.1.3.
DESCRIPCION DEL TERRITORIO
El distrito de Chilca se asienta sobre una llanura aluvial cuaternaria, el 95% del
suelo es arcilloso no alcanza ni siquiera la unidad en resistencia esto hace que los
trabajos de edificaciones y construcciones resulten elevados en costos referente a
estabilidad y resistencia.
Urbansticamente el distrito est conformado por 5 sectores, cada uno de ellos
aproximadamente con 200 manzanas y cada manzana por 15 lotes.
La principal ruta de acceso es la calle Real de la cual se tiene otras 3 rutas de
acceso. Panamericana Sur, Av. General Crdova y Av. Huancavelica.
Sus principales calles son: Arterial, Manco Capac, Santos Chocano, Gamarra y
Jacinto Ibarra. Tambin cuenta con una estacin de Ferrocarril (Realiza servicio
Ferroviario al departamento de Huancavelica
23
1.5.1.4 RELIGION:
La religin que practica ms en el Distrito Chilca es la religin catlica y
evanglica, adems de la existencia de casas de oracin.
1.5.1.5. IDIOMA:
En los pobladores del distrito de chilca existe un buen porcentaje de personas
que hablan castellano y seguido est el quechua hablantes
1.5.1.6 CENTRO POBLADO LA ESPERANZA
1.5.1.6.1 SITUACION GEOLTICA
1.5.1.6.2. RESEA HISTORICA:
El distrito de Chilca segn antecedentes del pueblo la creacin se vino gestando
desde 1992, por un grupo de campesinos que trabajan las tierras en forma
comunal, organizadas en una sociedad bajo el ttulo de Catalina Wanka, la mayor
parte de sus componentes residan en Huancayo, funcionaba sin personera
24
jurdica hasta el ao 1943 en que a pedido de los pobladores, el pueblo fue

reconocido como comunidad campesina de Ocopilla.
En el ao 1985 el pueblo fue reconocido bajo el nombre de La Esperanza, siendo
el primer presidente de la Comunidad el Sr. Fernando Buso Salazar.
1.5.1.6.3. UBICACIN GEOGRFICA
a) UBICACIN:
El centro poblado La Esperanza se encuentra ubicado en la regin Andrs Avelino
Cceres, departamento de Junn, provincia de Huancayo, distrito de Chilca.
El centro poblado est conformado por barrios y cada uno de ellos
aproximadamente con 200 manzanas y cada manzana por 10 lotes.
b)
TUPAC I
TUPAC II
LA ESPERANZA
PISHCANA
SAN FRANCISCO
LAS LOMAS
SAN CRISTOBAL
SUPERFICIE:
Es de 2.68 Km2, lo que representa el 0.59% de la superficie del Distrito de Chilca.

c)
LIMITES:
Al Norte con el Rio Chilca.
Al Oeste con La calle Jacinto Ibarra.
Al Este con Cerro Santa Rosa de Tanquiscancha, cumbres de la
cordillera Central.
Al Sur con Azapampa.
ALTITUD:
d)
25
Por lo general el centro poblado la esperanza presenta un relieve variado plano

en la parte comprendida dentro del Valle del Mantaro en la que se orienta la
poblacin urbana representando el 48,1% del total de la superficie a una altura de
3275 m.s.n.m. La otra es orientada hacia la cordillera oriental en el 52.3% de la
superficie ascendente hasta los 4448 m.s.n.m.
1.5.1.6.4. DESCRIPCION DEL TERRITORIO
El Sector 2 de Chilca denominado La Esperanza se asienta sobre una llanura
aluvial cuaternaria. El 95% del suelo es arcilloso no alcanza ni siquiera la unidad
en resistencia esto hace que los trabajos de edificaciones y construcciones
resulten elevados en costos referente a estabilidad y resistencia.
Urbansticamente el Sector de La Esperanza est conformado por 7 barrios, cada
uno de ellos aproximadamente con 200 manzanas. La principal ruta de acceso es
la calle Real y la Av. Leoncio Prado.
Sus principales calles son: Jacinto Ibarra, Leoncio Prado, Bolognesi, Los Incas,
Mariscal Castilla.
UBICACIN DEL CENTRO POBLADO LA
ESPERANZA
26
CHILCA
1.5.1.6.5. RELIGIN
La religin que practican en el centro
poblado la esperanza es la religin
catlica, evanglica, mormn
1.5.1.6.6. IDIOMA
En los pobladores de la esperanza del
distrito
de
chilca
porcentaje de
existe
un
buen
personas que
son
quechua hablantes debido a que actualmente existe movimiento migratorio de

otras partes del Per.
1.5.2. CARACTERISTICAS GEOGRFICAS
1.5.2.1. CARACTERISTICAS OROGRAFICAS
En el centro poblado la Esperanza es escasa la presencia de este recurso debido
a la presin demogrfica creciente, de acuerdo con el informe del Ministerio de
Agricultura se encuentra con 74 Has. De superficie agrcola.
1.5.2.2. CARACTERISTICAS HIDROGRAFICAS
No cuenta con recursos hdricos de importancia, el ro Chilca es afluente al ro
Mantaro, es aprovechada su correnta aguas arriba para el abastecimiento de
agua potable mediante reservorio de captacin y potabilizacin, sin embargo
27
aguas abajo se encuentra totalmente contaminado por la descarga de aguas

residuales y basura, convertido en un gran foco de infeccin y degradacin
ambiental en el distrito.
1.5.2.3. CLIMATOLOGA
CLIMA:
El clima es seco y soleado todo el ao, las noches son frescas. Los meses entre
mayo y octubre hacen calor. Entre diciembre y marzo llueve y en agosto empiezan
las ventiscas del otoo
a TEMPERATURA:
Es moderada la media anual entre 11*C y los 25*C entre el da y la noche, por
ejemplo durante el invierno, es comn tener das soleados con limpieza
atmosfrica en contraste con fuertes heladas nocturnas; sin embargo los das de
sol se prolongan hasta llegar el verano, poca durante lo cual los das tienen sol
durante la maana, pero tardes con vientos terrazos y fuertes precipitaciones.
1.5.3. RECURSOS DEL SUELO
28
1.5.3.1. FLORA
Eucalipto, cantuta, retama, girasoles,
ruda, ortiga
Llantn
OTROS: Tuna, calabaza, maz, papa,
habas, aclega, rocoto
1.5.3.2. FAUNA
MAMIFEROS: Ovinos, vacunos, porcinos,
cuyes, etc
AVES: gallina, patos, codorniz, etc.
1.5.4. ACCESIBILIDAD GEOGRFICA

1.5.4.1. VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIN
Las vas principales es de la calle Real y la Av. Leoncio Prado
Las vas de comunicacin ms usados son el telfono, radio, prensa, internet.
1.5.4.1.1. COMUNICACIN TERRESTRE
Las vas principales de acceso al Sector de La Esperanza son:
La calle Real y la Av. Leoncio Prado.
1.5.4.1.2. COMUNICACIN DE RADIO, TELEFONIA Y PRENSA
29
El poblado de La Esperanza cuenta con los medios bsicos como telefona fija,
prensa y radio.
1.5.4.1.3. TRANSPORTE
Los vehculos grandes de PETRA as como las combis de la empresa VIRGEN
DEL CARMEN y autos de dicha empresa.
1.5.5. SITUACIN DEMOGRFICA
1.5.5.1. POBLACION:
El comportamiento de las pirmides poblacionales del 2008 tiene una tendencia a
disminuir en la base, la pirmide el 2009 tambin se estrecha en la base,
existiendo un ligero ensanchamiento en las poblaciones adolescentes en el 2009,
en relacin a la poblacin del 2008 la poblacin del ciclo de vida siguientes
disminuyen notablemente lo que nos indica una alta morbilidad ya que para este
ao se estrecha la poblacin; el comportamiento en la poblacin adulta existe un
crecimiento de este grupo poblacional, esta tendencia permite implementar
estrategias de atencin propias para este grupo Atare .
30
1.5.6. PIRMIDE POBLACIONAL DEL CENTRO POBLADO LA

ESPERANZA
65 +
60
64
55
59
45
49
40
44
35
39
30
34
25
8 29 7
20
-2.4
-1.2
-1.4
-1.7
-2.2
-2.6
-3.2
Mujeres
-3.5
-4.2
-5
-5.4
-6
-5.8
-6
6
2.1
1.2
1.3
1.7
2.1
2.5
2.8
Hombres
3.3
3.8
4.7
5.6
6.2
6
6.1
1
1.5.7 PIRMIDE POBLACIONAL DEL CENTRO POBLADO LA

ESPERANZA
14
13
12
11
10
9
8
7
MUJERES
HOMBRES
6
65 +
5
60
644
55 3
592
45
491
40
44
35
39
30
31
34
ARREDONDO
TORRES BETHSABE ANNA INTERNA DE ENFERMERIA
25
29
1.5.8. DENSIDAD POBLACIONAL DEL CENTRO POBLADO LA

ESPERANZA
4
7.
6
%
2
1.
4
Fuente: CENTRO DE SALUD CHILCA - P.S. CLAS
% La Esperanza
La distribucin poblacional por ciclos de vida de La Esperanza, Distrito de Chilca,
en un mayor porcentaje encontramos la poblacin adulta con el 47.6%, la
poblacin infantil tiene el 23.2%, la poblacin adolescente est constituida por el
21.4%, y solo el 7.85 lo constituye nuestra poblacin adulta mayor, esto nos
32
permite priorizar las necesidades de salud a los dos grandes grupos; los nios y
los adultos.
1.5.9. PROBLEMAS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
1.5.10. ESPERANZA DE VIDA AL NACER
INDICADOR
Esperanza de vida al nacer ( en
aos)
Hombre
Mujer
2000-
2005-
2010-
2005
2010
2015
67.2
68.7
70.2
71.7
69.6
71.3
72.9
74.3
64.7
66.2
67.7
69.0
1995-2000
FUENTE: INEI COMPENDIO ESTADSTICO 2010

1.5.11. HIJOS POR MUJER DEL SECTOR DE LA ESPERANZA
Aproximadamente de 3 a 4 hijos por mujer.
1.5.12. MADRES ADOLESCENTES AL PRIMER HIJO
En el ao 2013 se detectaron 10 casos de madres adolescentes.
1.5.13. TASA DE NATALIDAD
TASA DE NATALIDAD POR AOS EN EL SECTOR LA ESPERANZA
33
2007
2008
2009
2010
2011
2012
FUENTE: MUNICIPALIDAD DE CHILCA

A Travs del tiempo la fecundidad no ha sufrido mayores cambios, para el 2012 la
fecundidad s nivel del Distrito de chilca se encontraba en 3.0, estndar por debajo
del indicador a nivel de Junn ( 3.4) y ligeramente sobre el indicador nacional (2.9);
en lo referente a la tasa bruta de natalidad , El Distrito el Chilca al 2012 de 26.7,
siendo a nivel departamental de 26.5 y a nivel nacional de 22.5; Los nacimientos
promedios anuales en el Distrito de chilca han disminuidos en un 30%
aproximadamente.
1.5.14 TASA DE FECUNDIDAD
FECUNDIDAD: DISTRITO DE CHILCA- SECTOR LA ESPERANZA
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Nacimiento Promedio Anual
600
657
988
990
970
900
Tasa Global de Fecundidad ( Hijo x
3.0
12.6
11.6
4.7
mujer)
Tasa Bruta de Natalidad x 1000
7.8
8.7
13.0
12.9
FUENTE: MUNICIPALIDAD DE CHILCA
34
En el cuadro se observa que el promedio anual de nacimientos del departamento

de Junn y el Distrito de Chilca se encuentra en proceso de disminucin, siendo
promedio de hijos por mujer de 3.0.
1.5.15. TASA DE MORTALIDAD GENERAL PARA EL SECTOR LA ESPERANZA
MORTALIDAD GENERAL POR GRUPO ETAREO Y SEXO, DISTRITO DE CHILCASECTOR LA ESPERANZA , AO 2012
CAUSAS DE
Menor
MORTALIDAD
de 1
POR GRUPO
ao
Sub Sub
1
4
5
9
ao
ao
10 15
14
ao
20
50
49
64
19
65 a
ao
ETAREO Y
tota tota
l
Total
ms
aos aos
SEXO
M F M F M F M F M F M F M F M F
Cncer -
3 3 4
6 16 7
23
16
39
24
1 1 1
1 10 1
13
24
37
23
12
18
30
19
10
1. neoplasia
Neumona -
bronconeumon
2. a
Paro cardaco
1 1 1
1 1 2
3.
1
0
4. Otros
35
transtornos
respiratorios
Insuficiencia
5. renal
Insuficiencia
6. cardaca
7. Cirrosis
8. Asfixia
1
1
2 1 1
Accidente
13
1 11 7 11 1 52 4
82
79
161 10
9. cerebro vascular
10 Tuberculosis
.
pulmonar
OTROS
TOTALES
6 1 3
1 2 1 1
1
El sector de la esperanza tiene las mismas caractersticas del distrito de chilca

pese a que est conformado por personas migrantes de las zonas de Ayacucho,
Huancavelica, Satipo.
1.5.16. ANALISIS SOCIOECONOMICOS
36
POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA

24.6% de la PEA ocupada se dedica al comercio mientras que el 14.5% trabaja en
la rama de la agricultura, 8.8% a transporte y comunicaciones
1.5.16.1. ANALFABETISMO
POBLACION DE 5 AOS A MS, SEGN CONDICION DE ALFABETISMO EN
CNDICION
POBLACION
TOTAL
HOMBRES
MUJERES
46605
88
24200
92.3
22405
83.7
escribir
No
6327
11.9
1995
7.6
4332
16.2
especificado
Total
43
52975
0.1
100
24
26219
0.1
100
19
26758
0.1
100
DE
ALFABETISM
O
Sabe leer y
escribir
No sabe leer ni
FUENTE: INEI 2010

Segn los resultados obtenidos se aprecia que un 16,2% de la poblacin en donde
implica tanto varones y mujeres no saben leer ni escribir, aunque el porcentaje sea
bajo sigue existiendo aun el analfabetismo.
1.5.16.2. POBREZA
El distrito de Chilca- Sector de la Esperanza de acuerdo a estudios de poblacin
realizados est considerado como un distrito Pobre dentro del mapa de la
37
pobreza, por el mismo hecho que la mayora de su poblacin son inmigrantes y

adems que no cuentan con los grados de estudios concluidos e incluso muchos
de ellos analfabetos(as).
1.5.17. ACCESO A SERVICIOS BSICOS
1.5.17.1. ACCESO A AGUA
Un 75% de la poblacin de la esperanza cuenta con este servicio, pero an existe
un cierto porcentaje el cual no cuenta con este servicio vital.
1.5.17.2. ACCESO A DESAGUE
No toda la poblacin de la esperanza cuenta con el servicio de desage en
muchas familias encontramos letrinas.
1.5.17.3. ACCSEO A LUZ
Al igual que el servicio de agua un 75% de la poblacin tiene luz, siendo el
problema con las zonas altas que no cuentan con este servicio.
1.5.18. IDIOMA CASTELLANO

En los
pobladores de la esperanza del distrito de chilca
existe un buen
porcentaje de personas que son quechua hablantes debido a que actualmente

existe movimiento migratorio de otras partes del Per.
1.5.19. INDICE DE DESARROLLO HUMANO
38
Segn los datos estadsticos recogidos EN EL 2007

IDH 0.6146
RANKING 342
1.5.20. EXTREMA POBREZA

Pobres extremos
49,16
1.5.21. ORGANIZACIN
ORGANIZACIONES
1.- INSTITUCIONES EDUCATIVAS
a INICIAL :
JNE N 30012
JNE N 336 San Cristbal
JNE N 592 Coz Poma
b PRIMARIA
CEE N 30012
2.- ORGANIZACIONES COMUNALES:
Club de vaso de leche

Cunamas
Kqualiwarma
3.- ORGANIZACIONES NO GUBERNAMENTALES
ONG MANITAS UNIDAS
1.5.21.1 IDENTIFICACION DE FACTORES SOCIALES

Pobreza
Violencia
Conformismo
Alcoholismo
Disposicin inadecuada de los residuos solidos
39
CAPITULO II
SEDE HOSPITALARIA
2.1 UBICACIN:
El Puesto de Salud CLAS La Esperanza se encuentra ubicado en la Av. Manuel
Escorza N 512 del Distrito de Chilca, aproximadamente a 20 minutos del centro
de Huancayo
2.2 RESEA:
40
El Puesto de Salud La Esperanza fue creado el 17 de Junio de 1996, empez

funcionando en una vivienda alquilada por el plazo de dos aos.
El 10 de Octubre de 1997 fue inaugurado el nuevo local del Puesto de Salud por el
alcalde del distrito de Chilca el Sr. Alcides Chamorro Balbn.
En Noviembre del ao 2001 El Puesto de Salud La Esperanza pasa a formar
parte de la Asociacin de Comunidad Local de Administracin de Salud con la
coordinacin de la Licenciada Consuelo Vera Suasnabar.
2.3 INFRAESTRUCTURA:
El Puesto de Salud CLAS La Esperanza actualmente cuenta con un local propio
de material noble, de un solo piso con una antigedad de 14 aos cuenta con un
rea de 1 107.8 m2 con los servicios bsicos.
2.3.1 AMBIENTES
Los ambientes del puesto de salud Clas LA ESPERANZA
Servicio de Medicina
Servicio de Odontologa
Servicio de Obstetricia
Sala de observacin
Sala de parto
Admisin y triaje
Servicio de tpico
Servicio Social
Almacn
Consultorio de enfermera
Oficina de gerencia
Servicio de farmacia
Auditorio
2.4 ESTRUCTURA ORGNIZADA DEL ESTABLECIMIENTO:
41
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PUESTO DE SALUD

CLAS "LA ESPERANZA"
JEFATURA MICRO RED

CHILCA
COMIT DE GESTION
JEFATURA DEL PUESTO DE

SALUD CLAS LA
ESPERANZA
AREAS Y SERVICIOS
CONSULTA EXTERNA
MEDICIN
ESTRATEGIAS
OBTETRIZ
ESNI
EVA
ESNP Y
42
CRED
2.4.1 DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL

2.4.1.1 VISION:
Al ao 2016 seremos una institucin de nivel 1-3 que brindara una atencin con
calidad, respeto, verdad y calidez a los nios (as), adolescentes y adultos
preservando su salud y entendindola como una unidad biopsicosocial, esperando
que tengan un sano y pleno desarrollo de todas
sus potencialidades fsicas,
mentales, espirituales y sociales.

2.4.1.2 MISION:
Somos una institucin pblica que busca implementar y unificar reglamentos
tcnicos, criterios de estrategias que garanticen la atencin integral de salud
para la poblacin con respeto, igualdad, empata y satisfacer las necesidades en
cada etapa de la vida y contribuir al desarrollo humano y participacin social.
2.4.2 VALORES CORPORATIVOS:
Identificacin institucional
Puntualidad
Responsabilidad
Trabajo en equipo
Respeto
Humanidad
Liderazgo
Solidaridad
2.4.3 RECURSOS HUMANO

2.5. ORGANZACION
43
Nombres y Apellidos
Cargo
Modalidad de
cristina
Mdico
contrata
CLAS
Francis Jara Santiani
Mdico
SERUMS
Consuelo Vera Suasnabar
Enfermera
Nombrada
Carla Berrocal Rodrguez
Enfermera
CLAS
Edith Arias Huamn
Enfermera
CLAS
Mara Barrientos Llocse
Enfermera
SIS
Liz Palomino Ramos
Enfermera
SERUM
Susy de rosario Carrera Rojas
Enfermera
NOMBRADA
Jenny Acevedo Adauto
Obstetra
CLAS
10
Virginia Quispealaya Aliaga
Obstetra
Nombrada
11
Roci
Obstetra
CLAS
12
Marisol Tolentino Ferruso
Tec Enfermeria
NOMBRADA
13
Judith Chavez Barsola
Tec Enfermeria
CLAS
14
Margarita Ccencho
Tec Enfermeria
CLAS
15
16
Richar
Carmen
odontlogo
odontlogo
DIRESA
SERUM
17
Irene Chero Gongora
Asistencia Social
SERUM
18
Vctor
farmacutico
SERUM
19
Carlos
laboratorista
PARTICULAR
20
Noe Lozano Rodrigues
Psicologo
CLAS
21
Yeny mallqui
Personal limpieza
CLAS
2.7. PROBLEMAS
2.7.1. MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA
44
2.7.1.1. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA DEL NIO
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA DE LA MICRORED CHILCA
45
2.7.1.2. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADOLESCENTE
46
2.7.1.3. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO
2.7.1.4. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA DEL ADULTO MAYOR
47
2.7.1.5. PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
2.5.1.5.1. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD

TOTA
0-28
29D -
5-
10-
15-
20-
50-
65
11M
-4A
9A
14A
19A
49A
64A
A+
1788
428
497
497
196
68
21
62
13
925
182
290
290
63
31
11
41
629
65
558
AGUDA, NO
714
104
219
219
81
25
38
11
ESPECIFICA
RINOFARINGITIS
600
202
162
162
43
13
11
DAOS
FARINGITIS
AGUDA, NO
ESPECIFICA
INFECCIONES
RESPIRATORIA
S
SINDROME
VAGINITIS
BRONQUITIS
AGUDA , RINITIS
48
AGUDA
DESNUTRICION
479
58
155
155
46
61
388
55
104
104
67
26
22
343
30
86
86
71
27
10
27
245
11
10
55
156
207
36
168
6318
1061
1519
1519
536
251
280
1083
35
34
CRONICA T/E
FARINGO
AMIGDALITIS
AGUDA
AMIGDALITIS
AGUDA, NO
ESPECIFICA
CARIES DE LA
DENTINA
INFECCION NO
ESPECIFICAS
DE LAS VIAS
URINARIAS
TOTAL
2.7.2. MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA
2.7.2.1. MORTALIDAD POR GRUPO DE EDAD
NEONATO (< de 28 das)
49
Como primera causa se encuentran los trastornos respiratorios especficos del

periodo perinatal, que es un 50% del total de causas presentadas con una tasa de
mortalidad de 0.1 por mil nacidos vivos, seguido de paro cardiaco y sepsis
bacteriana representando el 25% cada una .
INFANCIA (< de 1 ao)
En este periodo la primera causa son los trastornos relacionados con duracin
corta de la gestacin seguida de neumona.
PREESCOLAR DE 1 A 4 AOS
La primera causa de muerte en preescolares son las neumonas, representando

un 50%, seguido de insuficiencia cardiaca, trastornos respiratorios especficos de
periodo perinatal.
ESCOLAR DE 5 A 9 AOS
La primera causa de muerte son las neumonas, que representa el 50% del total
de casos seguida de paro cardiaco y enfermedades del Sistema Nervioso excepto
meningitis.
ADOLESCENTE DE 10 A 19 AOS
La primera causa de muerte de los adolescentes son las Enfermedades del

Sistema Nervioso excepto meningitis, seguido de las neumonas.
ADULTO DE 20 A 64 AOS
50
La primera causa de muerte en la etapa adulto es el paro cardiaco y

enfermedades digestivas, seguidas de cirrosis y otras enfermedades crnicas del
hgado.
ADULTO MAYOR DE 65 AOS A +
La primera causa de muerte en la poblacin adulto mayor son las neumonas,

seguido de otras enfermedades del sistema respiratorio, paro cardiaco.
EDAD REPRODUCTIVA (15 a 49aos)
La primera causa de muerte en el periodo reproductivo se encuentra como dao

trastornos del sistema nervioso excepto meningitis seguido de las neumonas.
Tambin una importante causa la conforman los accidentes de trnsito.
51
2.7.2.2. CAUSAS DE MORTALIDAD SEGN GRUPO EDAD AMBOS SEXOS
2.7.2.3 MORTALIDAD MATERNA

52
INDICADOR
Nmero de
2007
2008
2009
2010
2011
Defunciones
Maternas
Tasa de Mortalidad
Materna X 1000
2.7.2.4. MORTALIDAD POR AOS
2.8 SERVICIOS
El P.S. CLAS La Esperanza cuenta con los siguientes servicios:

Servicio de Medicina
Servicio de Obstetricia Planificacin Familiar
Servicio de Enfermera
Servicio de Odontologa
Servicio de Psicologa
Servicio del SIS
2.9. HORARIO DE ATENCIN:

53
Lunes a viernes.
Maana: 7:00 AM 1:00PM
Tardes: 1:00PM 7:00PM
Sbado:
Maana: 7:00 AM 1:00 PM
54
CAPITULO III
INTERNADO RURAL
3.1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE
LA TUBERCULOSIS
3.1.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL
I. Generalidades
La ESNPCTBC, est a cargo de una enfermera la cual se encarga de planificar,
coordinar, supervisar el tratamiento, realiza visitas domiciliarias y brinda educacin
a los pacientes que pertenecen a la ESNPCTBC.
La estrategia de TBC actualmente no cuenta la infraestructura adecuada puesto
que no cuenta con las medidas adecuadas ni ambientes necesarios.
II.
Finalidad
Obtener la capacidad de brindar una atencin de calidad privacidad y calidez a

todo usuario que acude a este servicio.
55
III. Objetivo
Mejorar
la
captacin
del
sintomtico
respiratorio
de
manera
oportuna,
garantizando el seguimiento de los casos sospechosos de TBC.

Garantizar el diagnstico oportuno y el tratamiento al 100% de casos con
Tuberculosis primaria o Multidrogorresistente.
Optimizar la evaluacin de los contactos y seguimiento de los mismos.
Mejorar la calidad y estilos de vida en la poblacin con tuberculosis.
3.1.1.1. MISION
Somos un grupo humano que garantiza el acceso a los servicios de salud a la

poblacin en alto riesgo mediante en modelo de gestin de salud integral
orientado al logro de una mejor calidad de vida promoviendo de la participacin
activa del usuario.
3.1.1.2. VISION
En el ao 2016 seremos la estrategia lder en el primer nivel de atencin donde

garantizaremos tratamiento oportuno y rehabilitacin al usuario mediante la
56
prevencin y promocin de la salud con personal eficiente y eficaz que brinda

atencin con calidad y calidez.
3.1.1.3. FODA
Fortaleza:
Se cuenta con un sistema de trabajo organizado.
Material de informacin (trpticos, afiches y rota folios).
Oportunidad:
Capacitacin Al personal.
Supervisin del MINSA
Participacin de las mesas de concertacin
El centro de salud cuenta con documentos de gestin: plan estratgico.
Debilidad:
Ambiente inadecuado
Recursos materiales escasos.
Amenazas:
Desconocimiento de la poblacin sobre la labor que desempea los
profesionales de la salud en la ESNPCTBC
La creciente demanda de atencin de salud.
La emigracin de los pobladores.
3.1.2 ORGANIZACIN
57
ENFERME
RA
RESPONSABLE DE
LA
ESTRATEGIASANIT
ARIA NACIONAL DE
LA PREVENCION Y
CONTROL DE
TUBERCULOSIS
Planifica
organiza
supervisa
ejecuta
educa.
Planifica
organiza
dirige
coordina
supervisa
ejecuta
investiga
educa
3.1.3 POTENCIAL HUMANO

Personal
Lic Consuelo Vera Suasnabar.
Desempeo
Enfermera
Cargo
Responsable de la estrategia nacional de prevencin y control de la
tuberculosis.
3.1.4 INDICADORES
58
ATENCIN POR EDAD DEL SEMESTRE (ENERO-JUNIO)

0-9 aos
10-14
15-19
20-44
45-59
aos
aos
aos
aos
Actividades
0-9
aos
60 a mas
10-14 15-19
20-44
45-59
60 a
aos
aos
aos
aos
mas
26
1
1
11
11
1
5
5
total
total
34
100
4
4
0
23
23
1
68
100
1
Total
a Deteccin y
diagnstico de
casos
Sintomticos
1.
respiratorios
esperados.
2.S.R. identificados
3.S.R. examinados
4.S.R.
examinados
BK(+)
5.S.R.
diagnostico
con TBC BK(+) BK(-)

b Casos nuevos
Total
2
2
1
0-9
(incidencia)
aos
de enfermos
10-14 15-19
20-44
45-59
60 a
aos
aos
1
aos
mas
aos
con tbc nuevos (1+2)

1.TBC Pulmonar total
1.1.TBC Pulm. con
Tas
a
1
1
1
1
baciloscopias
positivas
1.2.TBC Pulm. Con
cultivo positivo
c.
Estudio
de 0-9
100
10-14 15-19
20-44
45-59
60 a
Total
59
contactos
1.Contactos
aos
aos
aos
aos
aos
mas
100
esperados (morb. X
4)
2.Contactos
censados
3.Contactos
examinados
4.Contactos
100
examinados con TB
d.Quimioprofilaxis
1.N de contactos
Total
2
%
100
con quimioprofilaxis
e.Inicio
de
Total
100
tratamiento
esquema
1.N de
por
pacientes
que inician esquema

uno
ATENCIN POR EDAD DEL MES DE OCTUBRE

0-9 aos
10-14
15-19
20-44
45-59
60
aos
aos
aos
aos
mas
61
685
43
64
Actividades
0-9
10-
aos 14
a total
853
15-19 20-
45-59 60 a total
aos
aos
44
mas
60
aos
a.
Deteccin
diagnstico
aos
y
de
casos
1.
sintomticos
respiratorios
esperados.
2.S.R.
03
04
20
08
08
43
68
identificados
3.S.R.
03
04
20
08
08
43
100
examinados
4.S.R.
examinados BK(+)
5.S.R. diagnostico
con
TBC
100
BK(+)
BK(-)
b. CASOS
0-9
NUEVOS
aos 14
(incidencia)
Total de enfermos
aos
15-19 20-
45-59 60 a Total Tasa
aos
aos
44
mas
aos
01
01
Pulmonar
01
01
Pulm.
01
01
con tbc
(1+2)
1.TBC
10-
nuevos
total
1.1.TBC
con baciloscopias
positivas
1.2.TBC
Con
Pulm.
100
cultivo
61
positivo
c.
Estudio
de 0-9
contactos
10-
aos 14
15-19 20-
45-59 60 a Total %
aos
aos
mas
aos
44
aos
1.Contactos
esperados (morb.
X 4)
2.Contactos
01
04
01
03
01
10
censados
3.Contactos
01
04
01
03
01
10
examinados
4.Contactos
examinados
100
con
TB
d.Quimioprofilaxi
Total %
s
1.N de contactos 01
04
01
06
100
con
quimioprofilaxis
e.Inicio
de
tratamiento
Total %
por
esquema
1.N de pacientes _
que
01
01
100
inician
esquema uno
ATENCIN POR EDED DEL MES DE NOVIEMBRE

0-9 aos
10-14
15-19
20-44
45-59
60
a Total
62
aos
Actividades
aos
aos
aos
mas
43
783
44
44
0-9
10-
aos 14
15-19
20-
45-59
60 a total
aos
44
aos
mas
aos
a.
Deteccin
diagnstico
914
aos
y
de
casos
1. sintomticos
100
respiratorios
esperados.
2.S.R.
02
04
03
23
17
07
56
identificados
3.S.R.
02
04
03
23
17
07
56
examinados
4.S.R.
01
examinados
BK(+)
5.S.R.
01
diagnostico
con
TBC BK(+) BK(-)

b. CASOS
0-9
NUEVOS
aos 14
(incidencia)
Total
10-
aos
de
15-19
20-
45-59
60 a Tota
Tas
aos
44
aos
mas
aos
01
01
l
02
enfermos con tbc
63
nuevos (1+2)
1.TBC Pulmonar
total
1.1.TBC
01
Pulm.
01
02
01
01
con
baciloscopias
positivas
1.2.TBC
Con
Pulm.
01
01
100
cultivo
positivo
c. Estudio
de 0-9
contactos
10-
aos 14
aos
15-19
20-
45-59
60 a Tota
aos
44
aos
mas
aos
1.Contactos
08
100
esperados (morb.
X 4)
2.Contactos
03
01
02
02
censados
3.Contactos
03
01
02
02
08
examinados
4.Contactos
100
examinados con
TB
d.Quimioprofilaxi
s
1.N de contactos 02
01
Tota
l
03
100
Tota
con
quimioprofilaxis
e.
Inicio
de
64
tratamiento
por
esquema
1.N de pacientes
que
01
01
02
100
inician
esquema uno
ATENCIN POR EDED DEL MES DE DICIEMBRE

0-9 aos
10-14
15-19
20-44
45-59
60
aos
aos
aos
aos
mas
46
687
49
37
Actividades
0-9
10-
aos 14
Deteccin
diagnstico
819
15-19
20-
45-59
60 a total
aos
44
aos
mas
aos
a.
a total
aos
y
de
casos
1. sintomticos
100
respiratorios
esperados.
2.S.R.
02
03
02
28
12
11
58
identificados
3.S.R.
02
03
02
28
12
11
58
examinados
4.S.R.
01
01
examinados
65
BK(+)
5.S.R.
02
diagnostico
01
03
con
TBC BK(+) BK(-)

b. CASOS
0-9
NUEVOS
aos 14
(incidencia)
Total
10-
aos
15-19
20-
45-59
60 a Tota
Tas
aos
44
aos
mas
aos
01
01
03
nuevos (1+2)
1.TBC Pulmonar
01
02
total
1.1.TBC
01
01
de 01
enfermos con tbc
Pulm.
con
baciloscopias
positivas
1.2.TBC
Con
Pulm.
01
100
cultivo
positivo
1.3.TB Pulmonar 01
BK (-) BK (+)
1.4.TB Pulmonar
01
01
01
01
01
total que cuenta

con
resultados
de VIH
1.5.TB Pulmonar
total que cuenta
con
resultados
66
de Glicemia
2.TBC
01
01
extrapulmonar
2.1.Con
01
01
confirmacin
bacteriologica
c. Recadas
Recaidas
total 01
01
(I+II)
Recaidas por 1 01
01
vez (1+2)
d. Estudio
de 0-9
contactos
10-
aos 14
aos
15-19
20-
45-59
60 a Tota
aos
44
aos
mas
aos
1.Contactos
100
esperados (morb.
X 4)
2.Contactos
02
05
01
08
censados
3.Contactos
02
05
01
08
examinados
4.Contactos
02
02
100
Tota
examinados con
TB
d.Quimioprofilaxi
s
1.N de contactos
con
quimioprofilaxis
e.
Inicio
de 02
01
01
04
67
tratamiento
por
esquema
1.N de pacientes 02
que
01
01
04
100
inician
esquema uno
3.2.
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO- INMUNIZACIONES

I. GENERALIDADES
En esta estrategia se realiza la vacunacin a todos los nios desde recin nacidos
hasta los 4 aos, 11 meses 29 das segn esquema de calendario de vacunacin
2014 y toda poblacin segn indica campaa de las AMERICAS.
Estas vacunas son brindadas por el Ministerio de Salud que se aplica a todo el
pas para alcanzar coberturas a travs de las campaas de vacunacin teniendo al
personal de Enfermera como ente encargado.
II. Finalidad
Mantener niveles de proteccin adecuado mediante la aplicacin de las vacunas
de acuerdo al esquema de vacunacin.
III. Objetivo
68
Reducir la morbilidad y la mortalidad causadas por Poliomielitis, Tosferina,

Ttanos Neonatal, Difteria, Tuberculosis, Parotiditis, Sarampin, Rubola y
Meningitis.
Mantener niveles de inmunidad adecuados, mediante la administracin de

las vacunas de acuerdo al esquema de vacunacin.
Sentar las bases que garanticen un apoyo financiero nacional, que asegure
la continuidad del programa. Esto, con el fin de que toda la poblacin
contine teniendo acceso a los servicios de vacunacin.
Erradicar la circulacin del virus salvaje de la Poliomielitis.
Eliminar el Ttanos Neonatal.
Proteger a los nios en un 100 %
1.2.1.1
MISION
Somos una estrategia la cual brinda proteccin efectiva de todas las personas
priorizadas en el esquema nacional de vacunacin con prioridad a los menores de
cinco aos y mujeres gestantes, basadas en principios de universalidad equidad,
solidaridad con un enfoque de derecho a la salud e interculturalidad y una activa
participacin ciudadana.
1.2.1.2
VISION
69
Al 2016 seremos una estrategia que brindara inmunizaciones con coberturas por
encima del 95% para todas las vacunas del esquema nacional de vacunacin que
cuenten con infraestructura adecuada para la provisin del servicio de vacunacin
y la sostenibilidad operativa necesaria para garantizar la proteccin de todas las
familias del barrio la esperanza de las enfermedades inmunoprevenibles.
1.2.1.3
FODA
Fortaleza:
Se cuenta con un sistema de trabajo organizado
Insumo, administrados adecuadamente.
Se cuenta con equipo para mantener cadena de frio
Oportunidad:
Participacin de las promotoras de los barrios.
Vacunacin realizada casa por casa.
Campaas de vacunacin
Debilidad:
Falta de biolgicos.
Recursos materiales escasos.
Amenazas:
La creciente demanda de atencin de salud.
La emigracin de los pobladores
3.2.2 ORGANIZACIN
70
Responsable de
la Estrategia
sanitaria
nacional de
crecimiento y
desarrollo
ENFERMERA
Planifica
organiza
dirige
coordina
supervisa
ejecuta
investiga
educa
Planifica
organiza
supervisa
ejecuta
educa.
3.2.3 POTENCIAL HUMANO:

Personal:
lic carla berrocal rodriguez
Desempeo:
enfermera
Cargo:
responsable de la estrategia nacional de inmunizaciones
3.2.4 INDICADORES
3.2.4.1 VACUNADOS RECIEN NACIDOS
MENORES DE 1 AO
VACUNA
POBLACIN
TOTAL
COBERTURA
71
PROGRAMADA
BCG
130
1.3
HVB
130
3.9
IPV
262
106
40.45
APO
262
63
24.04
PENTAVALENTE
262
200
76.33
ROTAVIRUS
262
130
49.61
NEUMOCOCO
262
136
51.90
INFLUENZA
262
116
44,27
POBLACIN
TOTAL
COBERTURA
ANTIPOLIO
DE 1 AO
VACUNA
PROGRAMADA
NEUMOCOCO
255
66
25.88
SPR
255
52
20.39
AMA
255
44
17.25
DPT
255
32
12.54
ANTIPOLIO
33
03
9.09
PENTAVALENTE
33
02
6.06
POBLACIN
TOTAL
COBERTURA
DE 2 AOS
VACUNA
72
PROGRAMADA
AMA
12
26
216.66
ANTIPOLIO
12
00
00
PENTAVALENTE
12
02
16.66
DE 3 AOS
VACUNA
POBLACIN
TOTAL
COBERTURA
PROGRAMADA
ANTIPOLIO
12
00
00
PENTAVALENTE
12
02
16.66
AMA
12
02
16.66
DE 4 AOS
VACUNA
POBLACIN
TOTAL
COBERTURA
PROGRAMADA
DPT
243
56
23.04
SPR
243
70
28.80
ANTIPOLIO
12
01
8.3
PENTAVALENTE
12
04
33.33
73
3.3 ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO- CRECIMIENTO Y

DESARROLLO
III.3.1 DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL:
I.
Generalidades
La Estrategia Sanitaria Nacional de Crecimiento y Desarrollo, realiza la evaluacin
integral del RN, lactante menor, lactante mayor, y nios hasta los 5 aos de edad,
se evala el crecimiento y desarrollo fsico, psicomotor para detectar sus
deficiencias y limitaciones, con una atencin de calidad y calidez.
II.
Finalidad
Obtener la capacidad de brindar una atencin de calidad privacidad y calidez a

todo usuario que acude a este servicio.
III.
Objetivo
Brindar atencin de
crecimiento y desarrollo del nio contemplando
aspectos que considera la norma tcnica de CRED.

Integrar a la familia en los cuidados del nio brindando informacin en
forma clara y precisa
Promover una alimentacin y nutricin adecuada
Fomentar el vnculo madre hijo y con el resto de la familia
Identificar los factores de riego que comprometen el crecimiento y
desarrollo del nio(a).
74
3.3.1.1
MISION:
Elevar la calidad de vida de los nios de 0 a 11 aos del puesto de salud La

Esperanza, procurando la salud en la estrategia de crecimiento Y desarrollo, con la
colaboracin de los habitantes Para lograr una mejor atencin integral.
3.3.1.2
VISION:
Ser una estrategia de salud lder en la atencin oportuna y accesible a toda la

poblacin de nios De 0 a 11 aos, brindando servicios de calidad con promocin
y prevencin de enfermedades prevalentes que mejoren el nivel de vida de los
nios.
3.3.1.3
FODA:
Fortalezas:
Personal de salud capacitado y sensibilizado para CRED.
Personal identificado con el usuario.
Oportunidad:
Apoyo de programa son gubernamentales
Contar con el apoyo de establecimientos de salud en la provisin de
multimicronutrientes.
El personal, a travs de las visitas domiciliarias de los nios menores de 5
aos promocionan el seguro integral de salud.
Debilidad:
75
Falta de actualizacin de los libros de seguimiento CRED.

Recursos humanos insuficientes.
Falta de materiales y equipos para CRED.
Amenazas:
Nios asegurados en ESSALUD.
Direcciones falsas para seguimiento CRED
3.3.1.4
ORGANIZACION
Responsable de la
Estrategia
sanitaria nacional
de crecimiento y
desarrollo
Planifica
organiza
dirige
coordina
supervisa
ejecuta
investiga
educa
ENFERMERA
Planifica
organiza
supervisa
ejecuta
educa.
III.3.3. POTENCIAL HUMANO:

Personal:
76
Lic. Mara Luisa Barrientos Llocce

Lic. Edith Arias Huamn
Desempeo:
Enfermera
Cargo:
Responsable de la estrategia nacional de crecimiento y desarrollo
1.3.4 INDICADORES SEGN ESTRATEGIAS:
1.3.4.1 ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL
DE
ALIMENTACION
NUTRICION - CRED
I
MES DE SETIEMBRE 2013
GRUP
CONTROLES
DE 1
10
11
TOTAL
L
EDAD
0 a 18 21
15
36
das
<01
26
29
21
20
17
19
24
15
11
10
10
11
19
17
19
20
20
227
aos
01
70
aos
02
36
aos
77
03
12
28
17
aos
04
aos
5 a 9 24
24
aos
II
ADMINISTRACION DE MICRONUTRIENTES
GRUPO DE
6 a 11
1
0
2
7
SUPLEMENTO CON MICRONUTRIENTE

DOSIS
3
4
5
6
7
8
9
10 11
0
14 12 5
0
0
0
0
0
meses
12 a 23
meses
24 a 35
EDAD
12
0
meses
III
EVALUACION DEL DESARROLLO
GRUP DEFICIT / RIESGO DEL
TRANSTOR RIESGO
NORMA
O DE
DESARROLLO
NO /
DESARRO
EDAD
DIAGNOSTIC
RECUPERA
RETRASO
LLO
ADO
DO
DEL
PSICOMOT
DESARRO
OR (R6291)
LLO
78
M S
DX
Rec.
DX
Rec.
211
1 ao
44
27
19
13
<1
ao
aos
3
aos
4
aos
5 a 11
13
aos
L= Riesgo en el rea del lenguaje.

M= Riesgo en el rea motora.
S= riesgo en el rea social.
C= Riesgo en el rea de coordinacin.
79
IV
RECIEN NACIDOS
Condicin al
Lugar de nacimiento
Total
nacimiento
Estab. De salud
domicilio
RN Normal
RN Deprimido
Total
<2.500gr.
500 4.000gr
>4.000gr.
Peso al
nacimiento
BAJO PESO RECUPERADO

0
MES DE OCTUBRE 2013
80
GRUP
CONTROLES
DE 1
10
11
TOTAL
L
EDAD
0 a 18 18
14
32
das
<01
21
21
25
20
19
14
12
12
19
12
12
187
23
16
16
12
10
10
26
12
10
10
38
23
aos
01
82
aos
02
aos
03
aos
04
aos
5 a 9 33
33
aos
II
GRUPO DE
6 a 11
1
3
2
0

DOSIS
3
4
5
6
7
8
9
10 11
7
0
14 4
0
0
0
0
0
meses
12 a 23
EDAD
12
0
0
meses
81
24 a 35
meses
III
TRANSTOR RIESGO
NORMA
O DE
DESARROLLO
NO /
DESARRO
EDAD
DIAGNOSTIC
RECUPERA
RETRASO
LLO
ADO
DO
DEL
PSICOMOT
DESARRO
OR (R6291)
LLO
L
M S
DX
Rec.
DX
Rec.
<1
177
1 ao
67
23
23
20
aos
3
aos
4
aos
L= Riesgo en el rea del lenguaje.

M= Riesgo en el rea motora.
IV
S= riesgo en el rea social.
C= Riesgo en el rea de coordinacin.
RECIEN NACIDOS
82
Condicin al
Lugar de nacimiento
Total
nacimiento
Estab. De salud
domicilio
RN Normal
RN Deprimido
Total
<2.500gr.
501 4.000gr
>4.000gr.
Peso al
nacimiento

0
MES DE NOVIEMBRE 2013
GRUPO
DE
CONTROLES
1
10
11
TOTAL
EDAD
83
0 a 18 20
19
39
das
<01
29
33
26
29
20
22
15
14
17
14
14
233
01 aos
25
12
12
11
13
02 aos
15
37
03 aos
19
11
42
04 aos
10
10
31
aos
78
9 35
35
aos
II
GRUPO DE
6 a 11
1
9
2
3

DOSIS
3
4
5
6
7
8
9
10 11
0
7
0
4
2
0
0
0
0
meses
12 a 23
EDAD
13
12
0
0
meses
84
24 a 35
meses
III
TRANSTOR RIESGO
NORMA
O DE
DESARROLLO
NO /
DESARRO
EDAD
DIAGNOSTIC
RECUPERA
RETRASO
LLO
ADO
DO
DEL
PSICOMOT
DESARRO
OR (R6291)
LLO
L
M S
DX
Rec.
DX
Rec.
230
1 ao
73
36
29
31
<1
ao
aos
3
aos
4
aos
L= Riesgo en el area del lenguaje.

M= Riesgo en el area motora.
S= riesgo en el area social.
C= Riesgo en el area de coordinacin.
85
IV
RECIEN NACIDOS
Condicin al
Lugar de nacimiento
Total
nacimiento
Estab. De salud
domicilio
RN Normal
RN Deprimido
Total
Peso al
nacimiento
<2.500gr.
2500Gr
4.000gr
>4.000gr.

0
MES DE DICIEMBRE 2013
GRUP
O
CONTROLES
DE 1
10
11
TOTAL
86
L
EDAD
0 a 18 17
15
32
das
<01
29
22
22
21
18
16
26
11
10
13
194
17
20
13
31
11
29
13
22
aos
01
67
aos
02
aos
03
aos
04
aos
5 a 9 25
25
aos
II
GRUPO DE
6 a 11
1
9
2
3

DOSIS
3
4
5
6
7
8
9
10 11
0
7
0
4
2
0
0
0
0
meses
12 a 23
13
meses
24 a 35
EDAD
12
0
meses
87
III
TRANSTOR RIESGO
NORMA
O DE
DESARROLLO
NO /
DESARRO
EDAD
DIAGNOSTIC
RECUPERA
RETRASO
LLO
ADO
DO
DEL
PSICOMOT
DESARRO
OR (R6291)
LLO
L
M S
DX
Rec.
DX
Rec.
186
1 ao
64
30
24
21
<1
ao
aos
3
aos
4
aos
L= Riesgo en el area del lenguaje.

M= Riesgo en el area motora.
IV
S= riesgo en el area social.
C= Riesgo en el area de coordinacin.
RECIEN NACIDOS
88
Condicin al
Lugar de nacimiento
Total
nacimiento
Estab. De salud
domicilio
RN Normal
RN Deprimido
Total
Peso al
nacimiento
<2.500gr.
2500 A
4.000gr
>4.000gr.

0
3.4
ESTRATEGIA
SANITARIA
NACIONAL
DE
ETAPA
DE
LA
VIDA
ADOLESCENTE
I.
Generalidades
Contribuir a mejorar el estado de salud las adolescentes mujeres y varones,
mediante el diagnstico e intervencin oportuna a partir de una adecuada
valoracin.
89
II.
Finalidad
Mejorar la atencin integral de salud que se brinda a los (las) adolescentes en los
establecimientos de salud respetando sus creencias y tradiciones, en un marco de
respeto a los derechos, equidad de gnero, interculturalidad y calidad, para
contribuir a su desarrollo y bienestar.
III.
Objetivo
Proponer las estrategias y acciones relacionadas a la promocin de la
salud, prevencin de riesgos, recuperacin y rehabilitacin de la salud en la
etapa de vida adolescente.

Definir las intervenciones
desarrollar
en
los
componentes
de
organizacin, provisin, gestin y financiamiento que comprende la
atencin integral de salud del adolescente.

Promover la participacin y corresponsabilidad del adolescente, la familia y
la comunidad en el cuidado de la salud y el cambio de comportamientos
necesarios para un desarrollo integral del adolescente.

Priorizar la atencin de las necesidades de salud de las(los) adolescentes
ms vulnerables y/o en mayor riesgo de acuerdo al perfil epidemiolgico del
mbito.
1.4.1.1 MISION
Somos una estrategia encargada de promover las acciones en los adolescentes
y jvenes para mejorar la prctica de hbitos y conductas saludables para la
prevencin, deteccin y tratamiento oportuno de enfermedades dentro del
mbito saludable brindando atencin integral con equidad, calidad y calidez
humana.
90
1.4.1.2
VISION
al 2016 la estrategia evaj anhela ser una estrategia lder en la direccin y

conduccin de los adolescentes y jvenes para mejorar la calidad de vida y
bienestar de nuestra poblacin juvenil , contando con materiales adecuados y
modernos que permita el desarrollo pleno de las actividades sanitarias en
donde respetaremos los valores como la equidad , calidad y tica profesional.
1.4.1.3
FODA
Fortaleza:
Personal de salud capacitado y sensibilizado para la estrategia.
Personal identificado con el usuario..
Oportunidad:
Contar con el apoyo de establecimientos de salud en la promocin y
prevencin de enfermedades prevalentes.
Debilidad:
Falta de materiales y equipos para la atencin del adolescente.
Falta de actualizacin de los libros de seguimiento de adolescente.
Recursos humanos insuficientes.
Amenazas:
Incremento de lugares de diversin (bares)
3.4.2 ORGANIZACIN
91
RESPONSABLE
DE LA
ESTRATEGIA
NACIONAL
ETAPA DE LA
VIDA
ADOLESCENTE
Planifica
organiza
dirige
coordina
supervisa
ejecuta
investiga
educa
ENFERMERA
Planifica
organiza
supervisa
ejecuta
educa.
III.4.3 POTENCIAL HUMANO:

Personal:
Lic. consuelo vera suasnabar
Desempeo:
Enfermera
Cargo:
Estrategia nacional de atencin del adolescente
3.4.4 INDICADORES
92
INFORME
OPERACIONAL
MENSAL
DE
ATENCIN
INTEGRAL
AL
ADOLESCENTE DE LOS MESES DE: SEPTIEMBRE, OCTUBRE, NOVIEMBRE,

DICIEMBRE.
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Atenciones SIS
UNIDAD
META
EJECUT
ACUM
COBER
DE
ANUA
ADO
ULAD
TURA
MEDIDA
L
Atendidos 77
Atenciones 231
MES
25
-
O
25
-
32.46%
-
12-14
15-17
Atendidos
Atenciones
Atencin
Atencin
83
249
153
165
21
67
62
21
67
62
25.30%
43.79%
38
12-14
15-17
Atencin
Atencin
153
165
48
44
48
44
31.37
26.6
12-14
15-17
Atencin
Atencin
153
165
55
52
55
52
35.94
31.51
12-14
15-17
Atencin
Atencin
153
165
12-14
15-17
Atencin
Atencin
153
165
12- 14
15-17
Consulta externa
(Tamizaje)
Evaluacin
de
agudeza
Evalua
cin
auditiva
Evaluacin
de
de
crecimi agudeza
ento y visual
Evaluacin
N
T
desarr
ollo
fsico
postural
Evaluacin
del
desarrollo
sexual
93
D
segn
Visita domiciliaria (captacin y/o Visita

tanner
C control)
R
E
C
I
M
12
acin
14
de
92
58
58
63%
l
Adelga
Clasificado
23
zado
Sobre
Clasificado
12.5%
peso
Obeso
Clasificado
23
39.13
rido
mient
Clasificado
Desnut Clasificado
creci
E
1
Evalu
Norma
crnic
o
Norma
Clasificado
99
50
50
50.50%
l
Adelga
Clasificado
33
9.09%
zado
Sobre
Clasificado
08
37.5%
peso
Obeso Clasificado
Desnut Clasificado
08
17
47%
rido
crnic
IMC y
T/E
15
17
Evalu
12
o
Riesgo
Clasificado
15
acin
14
15
Riesgo
Clasificado
17
5.8%
R
O
L
psico
94
social
17
Deserc Detectado
Detectado
20%
Detectado
23
Detectado
03
in
escola
Detec
Identifi
cin
r
Embar
12-14
cacin
de
azo
de
probl
precoz
Maltrat
factore
emas
de psico
o/viole
riesgo
social
ncia
Droga
es
s/alcoh
tamiz
ol
Pandill
Detectado
02
aje
ITS/VI
Detectado
03
H
Deserc Detectado
13
46.15%
Detectado
50
18%
Detectado
50
2%
aje
in
escola
r
Embar
azo
15-17 precoz
Maltrat
o/viole
ncia
95
Droga
Detectado
08
ol
Pandill
Detectado
02
aje
ITS/VI
Detectado
08
para Adolescent 19
Atencin
Atencin
15
17
6
18
6
18
40%
105.8%
Visita
Visita
15
17
11.76%
15
17
11.76%
s/alcoh
H
Talleres
de
formacin
adolescentes
Derivaciones
por
consejero
habilitado
Taller
de Derivado
pares
12-14 Consejera
15-17
integral
12-14 Visitas
15-17
domiciliari
Seguimiento
2
as
de
seguimient
de
adolescente
s en riesgo
o
12-14 Consejera Consejera
15-17
Consejera
familiar en
vivienda
1.5 OBJETIVOS GENERALES DEL INTERNADO :

1.6 CRONOGRAMA DE TRABAJO
96
3.6.1 DURACIN DEL INTERNADO
FECHA DE INICIO: 01 DE ABRIL DEL 2014

FECHA DE FINALIZACIN: 31 DE JULIO DEL 2014
3.6.2. HORARIO DE ASISTENCIA
DE LUNES A SBADO: Excepto los mircoles
En las maanas de 7:00 a.m. 1:00 p.m.

En las tardes de 1:00p.m. 7:00 p.m.
3.6.3 ROTACIONES DE SERVICIOS

ESTRATEGIAS
1
2
3
4
FECHA
TBC
ESNI
CRED
EVA
1.6.4
P
ROGRAMACION DE TURNOS
1.6.5 ACTIVIDADES DESARROLLADAS
1.6.5.1
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL
PREVENCION Y CONTROL
DE TUBERCULOSIS
Captacin de Sintomticos Respiratorios.
Registro de SR identificado en el libro.
Administracin de tratamiento Esquema I, Esquema II.
Evaluacin por el mdico consultor en: inicio de tratamiento, cambio de
fase, RAFA, finalizacin y alta de tratamiento

Evaluacin Trimestral por el mdico consultor en pacientes.
97
Entrevista de enfermera: Inicio de tratamiento, cambio de fase, finalizacin

y alta de tratamiento.
Apoyo psicoemocional y consejera a los pacientes y familiares.
Control y Evaluacin de enfermera: Peso del paciente (estado nutricional),
bacilos copias de control, RAFAS.

Control de BK.
Visitas Domiciliarias.
Toma de muestras de BK.
Entrega de Resultados de BK.
Captacin de segundas muestras.
Envi y seguimiento de cultivos y cultivos para pruebas de sensibilidad.
Identificar a los contactos y brindar tratamiento de quimioprofilaxis.
Verificar la calidad y condiciones de uso de los medicamentos.
Elaboracin de informe operacional.
1.6.5.2 ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO- INMUNIZACIONES

Manejo de la cadena de frio.
Conservar la cadena de frio al transportar los biolgicos.
Manejo adecuado de los biolgicos.
Manejo adecuado del DATALOYER
Realizar pedidos de biolgicos e insumos.
Recojo adecuado de los biolgicos
Manejo del carnet de crecimiento y desarrollo, vacunas.
Mantener las normas de bioseguridad.
Monitoreo de la calidad y cadena de frio de los biolgicos.
Preparar los termos KST con las diferentes vacunas.
Registrar diariamente la temperatura de las refrigeradoras.
Administracin de las vacunas segn el nuevo esquema de vacunacin.
Distribuir adecuadamente los biolgicos en la refrigeradora segn termo
estabilidad, caducidad y accesibilidad.

Mantener los 7 correctos para la administracin de un biolgico
Aplicacin de la vacuna BCG al RN (1)
Aplicacin de la vacuna HVB al RN.
Aplicacin de la vacuna Pentavalente a los nios(as) de 2,4 y 6 meses.
Aplicacin de la vacuna Anti polio oral a los nios(as) de 2,4 y 6 meses.
Aplicacin de la vacuna del Rotavirus a los nios(as) de 2, 4 meses.
Aplicacin de la vacuna del Neumococo a los nios(as) 2, 4 y 12 meses.
Aplicacin de la vacuna Antitetnica a gestantes y poblacin en riesgo.
Aplicacin de la vacuna en la campaa Antirrbica.
Aplicacin de la vacuna de la influenza AH1N1 a nios de 7 y 8 meses.
98
Aplicacin de la vacuna SPR en nios(as) de 1 ao.

Aplicacin de la vacuna Antiamarilica en nios(as) de 15 meses.
Aplicacin de la vacuna Rso DPT a nios de 18 meses y 4 aos.
Educacin a la madre de los cuidados post vacnales
Registrar en el carnet de vacunas y en la historia clnica la vacuna
administrada
Visitas domiciliarias a los nios que no cuentan con las vacunas completas
de acuerdo a la edad
1.6.5.3 ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO- CRECIMIENTO Y
DESARROLLO:
Realizar atencin integral del recin nacido
Control de peso y talla al nio
Examen fsico del nio
Manejo del carnet de crecimiento y desarrollo.
Evaluacin con el TEST Abreviado (0-4 aos)
Evaluacin con EEDP (0- 2 aos)
Evaluacin con TEPSI (2-5 aos)
Consulta de intervencin en nios con dficit en el desarrollo.
Evaluacin del nio: tipo de pie, arco planta y estado nutricional.
Descarte de pie plano.
Se brinda educacin a la madre acerca de la lactancia materna exclusiva
para lactantes menores de 6 meses.

Se brinda educacin a la madre acerca de la alimentacin complementaria
para lactantes mayores de 6 meses.
Elaboracin del Informe mensual de las actividades de la Estrategia.
Participacin
en
Sesiones
Demostrativas
sobre
alimentacin
complementaria.
Consejera nutricional a las madres.
Administracin de micronutrientes
Administracin de tratamiento antiparasitario
Visitas domiciliarias a los nios que no acuden a sus controles en la fecha
indicada
Evaluacin de estado nutricional de los nios del jardn Coz Pom
3.6.5.4 ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ETAPA DE LA VIDA
ADOLESCENTE
99
Captacin de adolescentes en riesgo

Toma de medidas antropomtricas
Realizar examen de agudeza visual
Evaluacin nutricional a los adolescentes (IMC)
identificar adolescentes que reciben maltrato fsico y psicolgico
Identificar a adolescentes que viven en hogares donde hay violencia familiar
Identificar a adolescentes embarazadas y derivarlas a obstetricia para que
inicien su control prenatal.

Realizar examen odontolgico y derivar al servicio de odontologa
Identificacin de factores de riesgo en el adolescente
Administracin de vacuna DT
Realizar visitas domiciliarias a pacientes con factores de
riesgo
identificados
Brindar orientacin y consejera sobre mtodos anticonceptivos
Brindar orientacin y consejera sobre infecciones de transmisin sexual
Valorar el estado del comportamiento emocional.
3.6.5.5
OTRAS ACTIVIDADES:
Brindando apoyo en el rea de tpico
Apoyando en emergencia en la administracin de medicamentos y
colocacin de venoclisis.
Brindando apoyo en la atencin del recin nacido.
100
CONCLUSIONES
En el internado rural se adquiri conocimientos, destrezas y habilidades
gracias al apoyo brindado por personal que labora en el PUESTO DE
SALUD CLAS LA ESPERANZA logrando
desarrollar actividades
preventivo-promocionales.
La participacin activa y adecuada de las internas de Enfermera en la
atencin a los usuarios, contribuy a brindar una atencin integral al
paciente.
La rotacin por las diferentes Estrategias sanitarias durante el periodo de
internado fue satisfactorio.
Aprendimos el manejo en la atencin adecuada al recin nacido.
Se aprendi el manejo correcto del rea administrativa de la enfermera con
el llenado de los diferentes formatos que se usan en cada Estrategia del
PUESTO DE SALUD CLAS LA ESPERANZA
Que si trabajramos en equipo con la poblacin lograramos grandes metas
trazadas en las estrategias.
101
RECOMENDACIONES
Priorizar las necesidades de la poblacin.

Contratar ms personal de salud, ya que hay demanda de pacientes.
Fomentar la investigacin en el personal de salud.
Mejorar la calidad de atencin a los pacientes.
Mejorar la infraestructura para brindar una atencin adecuada
a los
pacientes
Mejora de las relaciones interpersonales y control de emociones.
Motivacin al personal de salud que labora en el P.S.CLAS LA
ESPERANZA
Fomentar el trabajo en equipo
102
Se sugiere que el tiempo en que se realiza el internado debe ser mayor

para la adquisicin de un mayor aprendizaje en las diferentes reas en que
se desenvuelve el profesional de enfermera.
Comunicacin constante entre el personal que labora dejando de lado las
diferencias y actitudes.
ANEXOS
103
IDENTIFICACION Y RECONOCIMIENTO DEL P.S CLAS LAS ESPERANZA
104
1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL ADULTO PREVENCION Y

CONTROL DE TUBERCULOS
105
Visita domiciliarias por recojo de muestras e incumplimiento de tratamiento.
106
2. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO- INMUNIZACIONES
107
108
3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL NIO- CRECIMIENTO Y

DESARROLLO:
109
Charla informativa de alimentacin saludable para nios y madres lactantes.
4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL
DE
ETAPA DE
LA VIDA
ADOLESCENTE
110
Madre adolescente
111
Tamizaje ocular realizado en la institucin educativa 3012
112
113
Aqu en la escuela 3012 con la LIC Mara Barrientos Llocce
Con la LIC. Consuelo Vera Suasnabar realizando el tamizaje ocular de los

adolescentes
114
En tpico apoyando.
115
116

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

INFORME DE INTERNADO RURAL

ARREDONDO TORRES BETHSABE ANNA

Distrito de Chilca - Huancayo

Lic. Mara Laurente

Lic. Edith Vila Palomino

Lic. Consuelo Vera Suasnabar

El presente informe tiene como contenido los diferentes captulos y actividades

parte de esta formacin el internado el cual es vital para la consolidacin de

ASPECTOS GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN..9

1.2. SITUACION DEMOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN.11

1.5.4.1.1. COMUNICACIN TERRESTRE...25

1.5.19. INDICE DE DESARROLLO HUMANO.32

2.7.1.3. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO..41

3.2. ESTRATEGIA NACIONAL DEL NIO INMUNIZACIONES58

3.4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE LA ETAPA VIDA

3.4.3. POTENCIAL HUMANO79

ASPECTOS GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE JUNN

1.1.1 RESEA HISTRICA

El 25 de abril de 1534, luego de la ocupacin de las huestes espaolas bajo el

1.1.2 UBICACIN GEOGRFICA

Por el Norte: Con los departamentos de Pasco y Ucayali

El departamento por su ubicacin estratgica tiene conexin con la Capital del

1.1.4 SUPERFICIE TOPOGRFICA

Huancayo: 3 558,10 km2

1.2 SITUACIN DEMOGRFICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNN

El departamento. creado el 13 de setiembhr3e de 1825, polticamente se halla

Se ha mostrado una prevalencia marcada .en las enfermedades de: Infecciones

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL DEPARTAMENTO DE JUNN 2010

Enfermedades del aparato genito

Fuente: Reporte de HIS 2002

1.3.2 ANLISIS DE MORTALIDAD:

La mortalidad en el departamento de Junn nos muestra un patrn de casualidad

DEPARTAMENTO DE JUNIN 2010

especificados de causas externas

1.3.3. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD:

En el departamento de Junn la tasa de fecundidad muestra una tendencia a ir

FECUNDIDAD EN EL DEPARTAMENTO DE JUNIN 1995 2015

VARIACION DE LA TASA DE FECUNDIDAD

Huancayo el 1 de junio de 1572, es la ciudad ms importante de la sierra central

Es el distrito capital del departamento de Junn y de la provincia de Huancayo. La

Huancayo cuenta con poblacin de 495 mil 02 habitantes, es la cifra que

1.5. LA ESPERANZA- CHILCA

1.5.1.1. RESEA HISTORICA

a UBICACIN: El Distrito De Chilca Nace entre las siguientes coordenadas:

2.94% considerada una tasa superior a la de la provincia de Huancayo (2.50%) y

DESCRIPCION DEL TERRITORIO

jurdica hasta el ao 1943 en que a pedido de los pobladores, el pueblo fue

Es de 2.68 Km2, lo que representa el 0.59% de la superficie del Distrito de Chilca.

ARREDONDO TORRES BETHSABE ANNA INTERNA DE ENFERMERIA

Por lo general el centro poblado la esperanza presenta un relieve variado plano

quechua hablantes debido a que actualmente existe movimiento migratorio de

aguas abajo se encuentra totalmente contaminado por la descarga de aguas

1.5.4. ACCESIBILIDAD GEOGRFICA

1.5.6. PIRMIDE POBLACIONAL DEL CENTRO POBLADO LA

1.5.7 PIRMIDE POBLACIONAL DEL CENTRO POBLADO LA

1.5.8. DENSIDAD POBLACIONAL DEL CENTRO POBLADO LA

FUENTE: INEI COMPENDIO ESTADSTICO 2010