Teora y tcnica del enfoque Gestalt II

El caso de Hugo

Hugo es un joven de 28 aos, alto y delgado, trabaja como director creativo en una
empresa de espectculos desde hace 5 aos.
T: Hugo lleg puntual a su primera sesin y al preguntarle acerca de sus expectativas
con respecto a la terapia me respondi lo siguiente:
P: Realmente no tengo muy claro que es lo que quiero encontrar aqu, se me ocurri
que tal vez usted me podra ayudar a entender algunos cosas de mi vida, pero ahora
que me lo pregunta no s muy bien el tema que quisiera trabajar"
T: Con lo anterior, se me ocurri que podra hacer un experimento nivel uno, pero
cuando empec a llevarlo a cabo l me respondi,
P: Pues no s que contestarle, de hecho no s muy bien a qu se refiere cuando me dice
que le reporte las sensaciones que voy teniendo".
T: Yo me empec a sentir algo confundida pues a mi tampoco me quedaba muy claro
para dnde ir y por mas que respiraba como me lo decan mis maestros de la
Especialidad, no reconoca ninguna sensacin que me ayudara para hacer alguna
intervencin que considerara pertinente.
Pregunta 1.- Desde el modelo de secuencia de contacto de Robine Dnde se presenta
la interrupcin entre paciente y terapeuta? Justifica tu respuesta.
Se interrumpe por la confluencia neurtica en la etapa de Precontacto, pues cuando la
terapeuta le pide que el paciente le reporte las sensaciones que va teniendo, ste no
alcanza a identificar ninguna, e incluso no entiende la peticin de la terapeuta.
Pregunta 2.- De acuerdo a tu respuesta anterior, Cmo apoyaras desde la propuesta
de Margherita Spagnuolo?
La autora sugiere trabajar la diferenciacin con la ayuda del terapeuta, con frases
como: Yo siento t qu sientes?. Justo como se pone en el ejemplo, aqu no se
utiliza el darse cuenta.
Pregunta 3.- Qu es el modo medio?
Es no estar ni activo ni pasivo, sino las dos cosas a la vez y no obstante, ni una ni otra.
Es hacer el silencio y el vaco para acoger lo que viene. Es estar y no estar activos y
pasivos a la vez. Influir y ser influidos.
Pregunta 4.- Explica las tres funciones del self.
Funcin Ello: Emergencia de la necesidad, manifestaciones sensoriales,
sentimientos, motivaciones, necesidades, apetitos, deseos, sensaciones fsicas y
corporales. Su funcin es la orientacin hacia lo que quiero. Es una alerta. El ello me
llega: hambre, sed, etc. No soy responsable. Perturbacin: Se pierde cuando se deja
de decidir, cuando hay desensibilizacin, negacin y represin. Perder la conciencia

del apetito, no el apetito.

Perturbacin psictica: perder el apetito. La patologa del ello es la psicosis, es la
aniquilacin de lo dado de la experiencia, donde la fisiologa primaria empieza a ser
afectada. Sensaciones, orientacin, ir hacia La funcin ello se moviliza trabajando
con las sensaciones, la atencin hacia s mismo, y bajar el ritmo.
Funcin Personalidad: Responde a la pregunta quin soy yo? Es lo que s de m,
de mi experiencia pasada, de mis cdigos, ticos y morales, de mi identidad y mi
autoconcepto. La personalidad, es portarme con mis paps como hijo y con mis
amigos como su igual. La patologa de la personalidad es no esperar el contacto final
por frustracin, rabia o agotamiento (violencia). Creencias, experiencias pasadas y
lealtades. Me dice quien soy y me da nocin de continuidad, identidad y seguridad.
Cuando hay una perturbacin de la funcin de la personalidad, hay que ampliar la
funcin ello, para que la funcin yo, al momento de elegir o rechazar, sea congruente
tanto en el interior como en el exterior. Esto se logra trabajando con la respiracin,
los sentidos, escuchando el ritmo del corazn, observando lo que gusta y lo que no
gusta y contactando con la novedad. El aprendizaje de la experiencia est aqu.
Cuando hay disfuncionalidad, no se puede ajustar al entorno. No s quien soy y repito
mis errores.
Funcin Yo: Es el contacto con el mundo de las otras dos funciones. Esto me
interesa y lo hago figura (identificacin) o me gusta y esto no me interesa y lo mando
al fondo (alienacin) o no me gusta. Elije segn las otras 2 funciones. Por rapidez y/o
intensidad. La funcin personalidad es la historia y la funcin ello ve la novedad.
Cuando en la funcin yo el pasado vuelve al presente con una respuesta caduca, nos
incapacita a hacer ajustes creativos. Los fenmenos no sanos del yo en la frontera,
son los 8 modos de relacin. La patologa del yo es la neurosis, que significa huir de la
excitacin o limitarla por miedo a que se forme la figura. Elecciones y decisiones. En
todo proceso, el inicio lo domina la funcin ello y el final la funcin personalidad.
(Robine, J, 2007)

Sesin 2
T: Hugo lleg aproximadamente 15 minutos tarde a su sesin, refiriendo lo siguiente:
P: "Usted, disculpe mi retraso, seguramente usted ha de pensar que ya me haba
echado para atrs y que ya no quera venir, pero no es as, lo que sucede es que hoy no
circula m coche y no encontraba ningn taxi".
T: Al preguntarle qu quera trabajar me respondi:
P: Ya estuve pensando mucho en la semana cul tema trabajar y se me ocurre que
podemos empezar por el rompimiento con mi chava pues es algo que me hace sentir
triste. Ya llevbamos seis aos juntos y con el pasar del tiempo me di cuenta que ella ya
no me quera, como que las conversaciones ya le aburran, cada da se pona mas fra y
distante y aunque ella no me lo dijo directamente le puedo asegurar que tenia miedo al
compromiso para dar el siguiente paso... usted ha de pensar que hice mal por terminar
la relacin pero le juro que no fue mi culpa".
T: Mientras Hugo me iba relatando lo anterior, me apoy de lo fenomenolgico y le
reflej que mientras me deca que estaba triste se pellizcaba un brazo, su respiracin
era muy cortada, y que por momentos vea lgrimas en sus ojos pero que de inmediato
haca algn movimiento en su postura y ellas desaparecan. Cuando le pregunt Cmo

te sientes con esto que te digo? me respondi; " Pues me siento como el Popocatpetl a
punto de estallar, de hecho, las migraas me han regresado desde que cort con mi
novia y he tenido uno que otro achaque, tengo ganas de buscarla pero siento que no
puedo...Qu ser?.
Pregunta 5.- Cul es el modo de relacin predominante de Hugo en esta sesin?.
Justifica tu respuesta mencionando en dnde lo ves.
Su modo de relacin en esta sesin es la proyeccin, pues al llegar tarde a su cita, al
hablar de su relacin de pareja (me di cuenta que ella ya no me quera, como que las
conversaciones ya le aburran, le puedo asegurar que tenia miedo al compromiso) y
al decirle a la terapeuta usted ha de pensar que hice mal por terminar la relacin, est
poniendo en otras personas los pensamientos/emociones que l mismo est sintiendo.
Pregunta 6.- Desarrolla un breve ejercicio con Hugo para trabajar dicha interrupcin.
Usando la tcnica de Inversin, le pedira a Hugo que volviese a repetir varias de esas
frases, pero invirtiendo los papeles de lo que dice. Por ejemplo, que ahora dijera me di
cuenta que yo ya no la quera.
Pregunta 7.- En qu fase se interrumpe Hugo segn Kepner? Apyate solamente del
reporte fenomenolgico que hace la terapeuta y justifica brevemente tu respuesta.
Se interrumpe en la fase de accin, es decir que la interrupcin es la Retroflexin, pues
existen en Hugo diversas sensaciones, pero no las expresa hacia afuera, como cuando
Hugo dice: me siento como el Popocatpetl a punto de estallar, de hecho, las migraas
me han regresado desde que cort con mi novia. (Kepner, J, 1992)
Pregunta 8.- Desarrolla brevemente la tcnica de trabajo que utilizaras con Hugo
para trabajar dicha interrupcin.
Propondra tal vez golpear cojines mientras se expresan las frases que el paciente
necesite sacar para que deje salir lo que lleva dentro.
Pregunta 9.- Menciona las tareas del terapeuta.
1. Pautamiento: Es una hiptesis que cambia con cada sesin. Se hace en el aqu y
ahora, no a partir de la historia. Se basa en el tema central, el marco terico, la
experiencia del terapeuta y las reacciones del terapeuta frente a su cliente.
2. Control: Es el poder que ejerce el terapeuta durante la sesin, para dirigir al
cliente y que siga los procedimientos fijados por l (frustrar la evasin). La
frustracin ayuda a mantener el control. El terapeuta debe poder graduar su
experimento, cambiarlo o abandonarlo.
3. Potencia: Es la capacidad de dar direccin a la sesin teraputica para una
experiencia novedosa. Siempre est en funcin del pautamiento, y radica en los
experimentos, los cuales buscan hacer surgir lo no consciente, hacer surgir las
perturbaciones en la frontera de contacto y crear un estado de urgencia de alta
intensidad.
4. Humanidad: Tiene que ver con el respeto, la empata y la capacidad de lograr una
relacin autntica. Esta impide que el terapeuta de ms importancia al
experimento, que a la experiencia del cliente.

5. Compromiso: Con el cliente, consigo mismo y con la profesin, como el

compromiso de supervisar una sesin complicada, asistir a su propia terapia,
investigar, etc. (Fagan y Shepherd, 2000)
Pregunta 10.- Qu es la Teora Paradjica del cambio para la Psicoterapia Gestalt?
Es aquella que afirma que el cambio se produce cuando uno se convierte en lo que es,
no cuando trata de convertirse en lo que no es.
Ni en la psicologa humanista, ni en Gestalt se busca que la persona cambie. Se dice
que el cambio por s mismo es una manipulacin, una tortura que provoca una divisin
entre la parte "sana" y la "enferma".
Se trabaja sobre la parte que no quiere cambiar con un presupuesto de que debe tener
muy buenas razones para no hacerlo. El contacto con lo que no est fluyendo es un acto
de valenta por el dolor que implica y en nuestra sociedad se valora ms la comodidad.
El terapeuta estimula al paciente para que sea lo que es y en el lugar en que lo es.
Paradjicamente, al no buscar el cambio, se da una transformacin en la forma que
funciona la persona. Se incrementa la aceptacin y con ello la estima; se echa a andar el
proceso natural de desarrollo y la persona va siendo cada vez ms ella misma con la
consecuente satisfaccin que implica.

Bibliografa:
Fagan, J y Shepherd, I; (2000); Teora y tcnica de la psicoterapia gestltica; Buenos
Aires, Amorrortu.
Kepner, J; (1992); Proceso corporal, un enfoque gestalt para el trabajo corporal en
psicoterapia; Mxico, Manual Moderno.
Robine, J.M.; (2007); Terapia Gestalt; Mxico, Instituto Humanista de Psicoterapia
Gestalt.