Vas motoras voluntarias y ncleos de la base

Sistema motor I
Las motoneuronas del asta anterior de la ME, cuyos axones inervan los msculos
esquelticos, se llaman motoneuronas inferiores.
A las motoneuronas los estmulos les llegan a travs de las neuronas sensitivas del asta
posterior (por medio de interneuronas), y desde la corteza cerebral y el tronco
enceflico, a estas 2 ltimas proyecciones se les denomina sistema supramedular
(motoneuronas superiores).
Introduccin
Recordar que las motoneuronas encargadas de los msculos flexores se localizan
ms posteriores en el asta anterior que las de los msculos extensores. Las que
inervan los msculos paravertebrales y proximales de los miembros se
encuentran ms mediales, mientras que la de la musculatura distal estn ms
laterales .
Las motoneuronas del asta anterior reciben una retro alimentacin sensitiva
procedente de los mismos msculos que controlan, de sus antagonistas y de los
msculos sinrgicos.
Motoneuronas del asta anterior
Tipos y distribucin
Motoneurona : inervan las fibras normales de los msculos esquelticos (fibras
extrafusales)
Motoneuronas : inervan a las fibras intrafusales que solo se encuentran dentro
de los husos musculares.
En el hasta anterior existen pequeas interneuronas que regulan a las
motoneuronas y pudiendo excitarlas o inhibirlas
Cuando el axn motor llega al msculo que inerva pierde su vaina de mielina y
forma una serie de botones aplanados unin neuromuscular o placa motora
(sinapsis)

Funcin neuromuscular
En la unin entre un axn motor y las fibras de un msculo esqueltico existen
elementos presinpticos como la terminal axnica (posee vesculas con
acetilcolina), una hendidura sinptica, y una membrana postsinptica (membrana
plasmtica del miocito bastante plegada aumenta superficie de contacto).
Rodeando a toda la fibra muscular y llegando a la hendidura sinptica hay una
membrana basal.

Potencial de accin despolariza elemento presinptico entrada de calcio a la

clula las vesculas sinpticas se fusionan con la membrana se libera
acetilcolina a la hendidura sinptica el neurotransmisor se une a los
receptores de la membrana postsinptica abertura de canales inicos
especficos flujo de iones potencial de placa motora (despolarizacin) en la
fibra muscular liberacin de calcio desde el retculo sarcoplsmico
movimiento de filamentos de actina y miosina contraccin muscular
El proceso termina con la enzima acetilcolinesterasa (de la matriz de la
membrana basal), la cual inactiva al acetilcolina al separarla de su receptor e
hidrolizarla a acetato y colina
Unidades motoras
Una fibra muscular recibe solo una placa motora, en
cambio, un axn de una motoneurona inerva a varias
fibras musculares. A este ltimo conjunto se le
denomina unidad motora
A mayor necesidad de control fino de un msculo,
menor ser el tamao de sus unidades motoras (un axn
inerva a menos fibras musculares). Los msculos
pequeos poseen unidades motoras pequeas y
viceversa.
Tipos de unidades motoras:
Tipo S o FR: Son lentas, poseen un tiempo de contraccin relativamente
largo, originan una tensin relativamente baja y son capaces de resistir la
fatiga. Se encuentran inervadas por pequeas fibras de conduccin lenta e
inervan a los msculos de contraccin lenta
Tipo FF: Genera grandes fuerzas de contraccin, lo hace rpidamente y est
inervada por grandes motoneuronas con axones muy mielnicos de
conduccin rpida. Estas unidades se fatigan pronto e inervan a los msculos
de contraccin rpida.
Principio del tamao
El sistema nervioso utiliza el tamao y las propiedades funcionales de la
unidades motoras para graduar las fuerzas de la contraccin muscular: las
neuronas que primero se reclutan son aquellas con los somas mas pequeos, los
cuales tienen umbrales mas bajos de activacin sinptica y responden a
estmulos ms dbiles, tienen unidades motoras pequeas y producen
movimientos dbiles. Luego se van reclutando las neuronas ms grandes.
Principio del tamao.
La contraccin de un msculo se mantiene constante debido a que las unidades
motoras que lo componen se activan de forma asincrnica (debido al principio
del tamao), lo que tiende a nivelar las diferencias entre sus propiedades.
Estmulos sensitivos perifricos sobre el asta anterior (ventral)
Husos musculares
Estos transmiten informacin sobre los cambios en la longitud muscular y la
velocidad de esta modificacin, hacia el sistema nervioso.

El huso muscular es una estructura larga, delgada y

encapsulada, que contiene tpicamente 7 fibras
intrafusales del tipo estriado esqueltico. La cpsula del
huso se encuentra fija a las fibras extrafusales que
constituyen el grueso del msculo.
Fibras intrafusales: son polinucleares, los tipos que hay
son:

Fibras de la bolsa nuclear: sus

ncleos se encuentran agrupados en posicin
central, y la regin ecuatorial se encuentra algo
hinchada. Estas fibras poseen subtipos:
F. de bolsa dinmicas: son sensibles a la
velocidad de cambio de la longitud muscular.
F. de bolsa estticas: son sensibles a los cambios de longitud muscular.

Fibras de la cadena nuclear: sus ncleos ocupan la regin

central, pero se encuentran dispuestos en fila, y la regin ecuatorial no
muestra una expansin evidente. Estas fibras son sensibles a los cambios de
longitud muscular.
Los elementos contrctiles de ambas clulas se encuentran en las regiones
distales (polares) de la clula.
Los extremos de las clulas se encuentran anclados, por lo que la contraccin de
las fibras intrafusales produce un estiramiento de la regin ecuatorial ubicada
entre las 2 regiones polares.
Las fibras musculares intrafusales se asocian a 2 tipos de fibras sensitivas, las
cuales se acumulan en su regin ecuatorial (no contrctil).
Fibras de tipo 1: muy mielnica, su velocidad de conduccin es de 80 a 120 m/s,
se encuentra vinculada con las fibras de bolsa nuclear. Su extremo distal se
enrolla en torno a la regin central de la f. muscular intrafusal. A estas fibras
tambin se les denomina anuloespirales. Estas son mecanorreceptores, los cuales
al estirarse la fibra intrafusal, se estiran tambin, abriendo los canales inicos de
su membrana, pudiendo iniciarse un potencial de accin. La frecuencia de
disparo es proporcional al estiramiento del huso.
Fibras de tipo II: estas se asocian a las fibras de cadena nuclear. Su conexin con
la regin ecuatorial del huso adopta la forma de un conglomerado de delgadas
ramas que forman radios (terminacin secundaria o en flor). Estas fibras tambin
se activan con el alargamiento mecnico, pero solo censa esto, y no la velocidad
del estiramiento.
Las fibras intrafusales tambin se encuentran inervadas por motoneuronas : las
de bolsa nuclear por las motoneuronas dinmicas (mantienen sensibilidad de la
fibra), y las fibras de bolsa nuclear esttica por la motoneuronas estticas
(mantienen la longitud del huso). Cuando se activan estas fibras, se estimula la
contraccin de los polos de la f. muscular intrafusal, los cual eleva la cantidad de
potenciales de accin que viajan a lo largo de las fibras sensitivas Ia.
Circuito
Circuito : existe una activacin supramedular (corteza cerebral, tronco
enceflico) de las motoneuronas contraccin de fibras intrafusales
(estiramiento de la regin ecuatorial) aumento de la actividad de las fibras
Ia activacin (en la ME) de las motoneuronas y las fibras musculares
extrafusales contraccin muscular

Este circuito es para el mantenimiento de reflejos miotticos y del tono

muscular.
Cuando el encfalo ordena el inicio de la contraccin muscular a las
motoneuronas , enva impulsos paralelos a motoneuronas para que se
contraigan las fibras intrafusales, es gracias a esto que cuando las fibras
extrafusales se acortan, las fibras intrafusales tambin lo hacen coactivacin

rgano tendinoso del Golgi

Estas estructuras se hayan en los tendones, cerca de su unin con las fibras
musculares. Constan de redes de fibras nerviosas entrelazadas con fibras de
colgeno del tendn. Estas fibras son mecanorreceptores, los cuales al estirarse
abren los canales inicos de su membrana. Las fibras que conducen los impulsos
desde los rganos tendinosos hasta la ME se denominan Ib. Estas excitan a
interneuronas, las cuales a su vez inhiben a las motoneuronas que inervan al
msculo relacionado con el rgano tendinoso del Golgi activado.
Fibras Ib: tienen un gran dimetro, estn muy mielinizadas y tienen una
velocidad de conduccin de 70 a 110 m/s.
Circuitos reflejos
Reflejo tendinoso o miottico monosinptico: se golpea el tendn de por
ejemplo el bceps braquialalargamiento de los husos musculares, se estira la
zona ecuatorial de las fibras de la bolsa nuclear aumento de la velocidad de
disparo de las fibras Ia estas entran en la ME y sinaptan con motoneuronas
que inervan al bceps braquial estiramiento pasivo del bceps.
Las fibras Ia tambin activan interneuronas Ia, las cuales inhiben a las
motoneuronas que inervan a los msculos antagonistas inhibicin recproca.
Las aferencias procedentes del msculo tambin pueden activar a las
interneuronas que se proyectan hacia el lado contralateral de la ME reflejo
extensor cruzado, y a las neuronas propioespinales que conectan el segmento
medular al que llegaron las fibras del huso, con otros niveles ms rostrales o
caudales de la ME.
Sistemas tronco enceflicos y medulares: anatoma y funcin
Fascculos vestibuloespinales
Fascculo vestibuloespinal medial: se encuentra compuesto por clulas que
nacen en los ncleos vestibulares medial e inferior, y descienden bilateralmente
hacia la ME formando parte del fascculo longitudinal medial. Este solo llega a

los niveles cervicales o torcicos superiores, e influye solo en las motoneuronas

que controlan la musculatura del cuello.
Fascculo vestbuloespinal lateral: sus axones se originan en las clulas del
ncleo vestibular lateral, y descienden ipsolateralmente a travs de la porcin
anterior del tronco enceflico para seguir por el cordn anterior de la ME. Este
fascculo se extiende a lo largo de toda la ME, las clulas de las porciones
rostrales del ncleo vestibular lateral proyectan hacia la mdula cervical, los de
la porcin intermedia hacia la torcica, y las de la parte caudal hacia los niveles
lumbosacros. Los impulsos que gobiernas su actividad proceden de aferencias
ipsolaterales: aparato sensitivo vestibular (excitatorio), ncleos cerebelosos
(excitatorio) y de las clulas de Purkinge de la corteza cerebelosa (inhibitorio).
Este fascculo controla la postura y el equilibrio permite utilizar la
informacin vestibular para coordinar la coordinar la orientacin de la cabeza y
del cuerpo en el espacio.
Las fibras de este haz terminan en las regiones mediales de las lminas VII y
VIII, y excitan a neuronas que inervan msculos extensores paravertebrales y
proximales de los miembros (msculos antigravitorios)
Las neurnonas vestibuloespinales pueden ejercer su accin directamente en las
motoneuronas o a travs de interneuronas (la mayora).

Fascculos reticuloespinales
Las clulas de mltiples niveles de la formacin reticular forman este haz, sus
fibras se pueden localizar en los cordones lateral y anterior a lo largo de toda la
ME.
Estas fibras participan en la modulacin del dolor y en la actividad motora
visceral.
Las fibras que controlan la actividad motora se originan en los ncleos orales y
caudales de la protuberancia y en el ncleo reticular gigantocelular.
Fascculo reticuloespinal medial: sus clulas se originan en los ncleos orales y
caudales de la protuberancia, sus axones descienden bilateralmente por el cordn
anterior, con un predominio ipsolateral.
Fascculo reticuloespinal lateral: sus fibras se originan en el ncleo reticular
gigantocelular (bulbo), la mayora de estas fibras se mantienen en el mismo lado
y descienden por el cordn anterior, para luego hacerse ms laterales. Cada fibra
termina en mltiples niveles medulares a travs de ramos colaterales y al parecer
no contactan directamente con motoneuronas

Estas fibras terminan en las porciones anteromediales de las lminas VII y VIII,
en donde actan sobre las motoneuronas que inervan la musculatura
paravertebral y extensora de los miembros.
Este sistema se activa por medio de fibras corticorreticulares ipsolaterales, por
fibras espinorreticulares (sistema somatosensorial, dolor)
A travs de su influencia sobre motoneuronas este sistema interviene en el
mantenimiento de la postura y en la modulacin del tono muscular
Las fibras pontorreticuloespinales median efectos excitadores, y las
bulborreticuloespinales inhiben.

Fascculo rubroespinal
Los axones del ncleo rojo cruzan la lnea media en la decusacin tegmentaria
anterior, estas fibras descienden por el tronco enceflico contralateral y entran en
la ME junto con el fascculo corticoespinal lateral (por delante de l).
Probablemente estas clulas se originan de la porcin magnocelular del ncleo
rojo (la parvocelular es para fibras rubroolivares).
Cada fibra rubroespinal termina en un rea restringida de la ME. En la sustancia
gris medular terminan en las lminas V, VI y VII
Excitan a las motoneuronas que inervan los msculos flexores proximales de los
miembros. Son muy pocas las fibras rubroespinales que superan la
intumescencia cervical, por lo que al parecer actuara fundamentalmente sobre el
miembro superior.
Este fascculo se encuentra bajo la influencia de la corteza cerebral (fibras
corticorrbicas) y de los ncleos cerebelosos (cerebelorrbicas). Las cortezas
premotora y precentral proyectan hacia el n. rojo ipsolateral, y el rea
suplementaria al n. rojo contralateral.
Las conexiones que vinculan a los ncleos cerebelosos, la oliva inferior, el n.
rojo y el fascculo rubroespinal pueden representar un circuito para modificar la
ejecucin motora o para adquirir nuevas habilidades en este sentido.

Sistema motor II
Introduccin

El control del movimiento voluntario en la corteza cerebral se realiza en as

cortezas motora primarias, promotora y motora suplementaria del lbulo frontal,
y algunas partes del lbulo parietal. Estas partes envan fibras directas a la ME, y
pero tambin pueden funcionar a travs de la corteza motora primaria
(motoneuronas superiores) y de los sistemas corticoespinal y corticonuclear para
influir sobre la actividad de motoneuronas del asta ventral y de los nervios
craneales (motoneuronas inferiores).

Caractersticas generales de los trastornos motores

Signos de la motoneuronas inferior
Estas son las clulas cuyos axones hacen sinapsis directamente en los msculos
esquelticos.

Si una de estas motoneuronas se daa los msculos inervados presentarn los

siguientes signos: parlisis flcida seguida de una atrofia; fibrilaciones o
fasciculaciones (contracciones involuntarias); hipotona; atenuacin o abolicin
de los reflejos tendinosos o miotticos (hiporreflexia, anerreflexia).
Signos de la motoneurona superior
Dentro de estas motoneuronas se consideran a las clulas corticoespinales (o
neuronas piramidales [sus clulas atraviesan las pirmides bulbares]),
reticuloespinales y rubroespinales.
Lesin de una motoneurona superior, los msculos sern: dbiles y flcidos en
un principio; luego se vuelven espsticos; exhiben un mayor tono muscular
(hipertona), lo cual se manifiesta por un aumento de la resistencia al
movimiento pasivo de una extremidad; existe una exaltacin de los reflejos
tendinosos profundos (hiperreflexia).
Las lesiones de estas neuronas suelen afectar a un grupo de msculos.
Espasticidad
Este es un signo de la motoneurona superior, y consiste en que cuando se somete
al msculo a una exploracin, estos someten una mayor resistencia al
movimiento o a la manipulacin pasiva. Estos signos se acentan en los
msculos antigravitatorios (flexores proximales de la extremidad superior, y
extensores del inferior).
A mayor velocidad de movimiento del msculo por parte del examinador mayor
ser la resistencia, pero llega un momento en que la resistencia desaparece
efecto navaja.
Las razones del porque se produce la espasticidad no se tienen exactamente
clara, pero puede deberse a una excesiva activacin de motoneuronas
dinmicas, o al fallo de la activacin cortical descendente sobre las
interneuronas inhibidoras de la ME.
Sistema corticoespinal

Las fibras que recorren el grueso del sistema corticoespinal atraviesan la lnea
media a nivel de la decusacin piramidal, a esta estructura se le denomina
decusacin motora.

Origen
Axones corticoespinales o piramidales localizados en la capa V de la corteza
cerebral (existen las clulas de Betz, la cuales son grandes y de gran dimetro).
Estos se encuentran en las siguientes regiones corticales: corteza motora
primaria (MI, rea 4 de B), ocupa la porcin posterior del
giro precentral. Tambin en las cortezas promotora y motora
suplementaria (rea 6), en el giro paracentral anterior, el giro
poscentral (reas 3, 1 y 2), el lobulillo parietal superior (reas
5 y 7) y porciones del giro del cngulo.
Dentro de MI las neuronas corticoespinales siguen una
organizacin somatotpica homnculo motor. Las
neuronas mediales (en giro paracentral anterior) proyectan
hacia los niveles lumbosacros, los niveles medulares
torcicos y cervicales reciben fibras desde los 2/3 mediales
del giro precentral, y la musculaturas de la cabeza, cara y
cavidad bucal reciben fibras desde la parte anterolateral del giro precentral. Estas

clula contribuyen a formar el fascculo corticonuclear (corticubulbar) que

proyecta sobre los ncleos motores de los pares craneales.
Trayecto
Fibras corticoespinales atraviesan la corona radiada y convergen para penetrar
por el brazo posterior de la cpsula interna organizacin somatotpica: los
axones dirigidos a los niveles medulares ms bajos se localizan ms caudales.
Mesencfalo: all las fibras se renen y forman el 1/3 medio del pie
peduncular las zonas de MI encargadas de la pierna quedan laterales.
Puente basilar: las fibras van entre las masas neuronales formadas por los
ncleos pontinos. All las fibras desprenden colaterales que establecen sinapsis
con dichas neuronas.
Bulbo: aqu las fibras se acumulan en la cara anterior del tronco enceflico, y
siguen su trayecto por el interior de las pirmides bulbares. En ellas los niveles
lumbares y sacros quedan ms laterales. Las colaterales de estos axones inervan
al complejo olivar inferior, los ncleos de la columna dorsal y diversos ncleos
reticulares bulbares.
A nivel de la transicin bulbo-medular entre el 85 y el 90 % de las fibras
corticoespinales forma la decusacin piramidal (motora). En esta zona los
axones que le corresponden al miembro inferior quedan caudales. Tras haberse
decusado las fibras forman el fascculo corticoespinal lateral.
Los axones corticoespinales que no decusaron constituyen el fascculo
corticoespinal anterior.
Terminacin
Fascculo corticoespinal lateral: los axones que se dirigen hacia niveles
lumbosacros quedan laterales.
Las fibras corticoespinales que nacen en el lbulo frontal terminan en la zona
intermedia y en el asta anterior (lminas VII a IX), mientras que las procedentes
del lbulo parietal llegan a la base de asta posterior (lminas IV a VI).
Las fibras corticoespinales que terminan en las intumescencias hacen sinapsis
con interneuronas de las lminas V a VII. En los animales capas de hacer
movimientos finos las fibras corticoespinales terminan en acmulos de
motoneuronas de la lmina IX que inervan a los msculos flexores distales
(existe inhibicin de los m. extensores).

Sistema corticonuclear (corticobulbar)

Origen
Este sistema consta de neuronas corticales que influyen sobre los movimientos
de los msculos estriados inervados por los NC V, VII y XII, por el ncleo
ambiguo (NC IX y X), y por el ncleo del nervio espinal (NC XI).
Algunos axones corticonucleares terminan directamente sobre las motoneuronas
de los pares craneales, pero la mayora termina sobre interneuronas de la
formacin reticular adyacentes a sus ncleos.
La mayor parte de este sistema se origina en la parte correspondiente a la cara y
cabeza del giro precentral a esta rea de MI se le a denominado como corteza
motora facial.
Trayecto
Axones corticonucleares originados en la capa V de la corteza motora facial
se renen en la rodilla de la cpsula interna (por delante de las fibras

corticoespinales) van a pie peduncular (son mediales a fibras corticoespinales

que van a los niveles cervicales), puente y bulbo.
Terminacin
Cuando las fibras corticonucleares pasan por el puente basilar, sus ramos se van
hacia dorsal de la colota para terminar en el rea de los ncleos motores de NC
V y VII. Los msculos de la parte inferior de la cara se encuentran bajo el
control predominante del hemisferio contralateral, en cambios los msculos
superiores estn controlados de igual manera por ambos hemisferios.
A nivel bulbar medio, las fibras corticonucleares se dirigen dorsalmente hasta
alcanzar los ncleos ambiguo y del hipogloso. Las proyecciones hacia el ncleo
ambiguo suelen ser bilaterales, pero las que inervan a los msculos del paladar
blando reciben estmulos contralaterales. Las proyecciones hacia el ncleo del
hipogloso tambin suelen ser bilaterales, pero las que inervan a los msculos
genioglosos reciben estmulos contralaterales.
Las fibras que inervan al ncleo del espinal, se dirigen hacia la parte superior de
la ME cervical junto con las fibras corticoespinales (van el ncleo ipsolateral).

Otros sistemas corticales eferentes

Sistema corticorrbico
Las proyecciones corticales hacia el ncleo rojo son ipsolaterales y nacen desde
las reas 4 y 6, y en menor medida desde la reas 5 y 7.
La va piramidal puede aportar fibras a este sistema.
En general la proyeccin corticorrbica-rubroespinal sigue una disposicin
topogrfica: la regin de la corteza MI que corresponde al brazo, inerva a las
clulas del ncleo rojo que envan axones hacia la regin cervical contralateral
de la ME.
Esta va puede complementar las funciones del fascculo corticoespinal, pues el
sistema corticorrubroespinal puede compensar en parte la prdida de este
fascculo.
El ncleo rojo tambin recibe informacin de los ncleos interpsitos del
cerebelo contralateral (estmulos excitadores), son para el control rpido de los
movimientos o su correccin integra seales motoras de corteza y cerebelo.
Sistema corticorreticular
Los ncleos protuberanciales y bulbares que originan los fascculos
reticuloespinales, reciben impulsos corticales desde la corteza promotora, y
motora suplementaria (en menor grado).
El sistema corticorreticuloespinal, proporciona a la corteza un medio para actuar
sobre la musculatura extensora de forma paralela a su propia regulacin de los
msculos flexores.
El cerebelo tambin proyecta a la formacin reticular motora.
Sistema corticopontino
La mayor parte de sus fibras se originan en las reas motoras de la corteza
cerebral, pero tambin aportan fibras no motoras de las cortezas frontal y
asociativas parietales, temporales y occipitales.
Los axones corticopontinos descienden a travs de la cpsula interna y continan
hacia las porciones mediales y laterales del pie peduncular. Las fibras
frontopontinas son las ms mediales y las parieto-, occipito- y temporopontinas
son ms laterales.
Todas estas fibras corticopontinas establecen sinapsis con los ncleos del puente
basilar ipsolateral. La mayora de las neuronas del puente envan sus axones a
cerebelo contralateral (por pednculo cerebeloso medio), pero igual existe una
notable proyeccin ipsolateral.
Se sabe poco sobre la funcin de este sistema pero si duda controla algunos
aspectos del sistema motor y tal vez es una importante ruta de comunicacin
entre la corteza y el cerebelo (estas 2 estructuras carecen de comunicacin
directa en el encfalo maduro).
Corteza motora y control del movimiento

Las reas corticales de tipo motor diferentes de MI y sus respectivas

proyecciones descendentes llevan a cabo las tareas de planificar y ejecutar
movimientos de forma paralela a MI y sus proyecciones.

Corteza motora primaria

Al igual que tras reas corticales, la corteza MI se organiza en columnas
verticales, ej: si se estimula una columna del rea de la corteza MI que
corresponde a la mano, se podr producir la flexin del dedo. Las neuronas de
esta columna reciben una retroalimentacin somatosensorial desde el sector
cutneo de la cara palmar del dedo, la cual es la que tiene contacto con una
superficie cuando se realiza la flexin circuitos reflejos de larga latencia.
La informacin sensitiva llega indirectamente a MI desde los sistemas sensitivos
ascendentes a travs de sus sinapsis en el tlamo y la corteza sensitiva primaria
(SI).
Determinados msculos, sobre todo los distales de la extremidad superior, estn
regulados por ms de un rea cortical. A la inversa, la microestimulacin de un
punto de la corteza puede activar a ms de un msculo.
Las neuronas corticales tambin pueden codificar el grado de fuerza necesario
para realizar el movimiento, si la fuerza necesaria es mayor, estas aumentan su
actividad.
Otras poblaciones de neuronas de MI codifican la direccin del movimiento.
Cuando se realiza un movimiento hacia un lado, algunas fibras se activan,
mientras que cuando se hacen el mismo movimiento por en sentido contrario, se
activan otras fibras.
Corteza motora suplementaria
Esta corteza ocupa el rea 6 de Brodmann que se haya rostral a MI, y se extiende
hacia la pared medial del hemisferio., delante del giro paracentral.
Contiene un mapa completo de la musculatura corporal de una organizacin
menos precisa que MI.
Recibe seales del lbulo parietal y proyecta hacia MI, a la formacin reticular y
la ME.
Su estimulacin provoca movimientos de secuencias o grupos musculares que
orientan el cuerpo o los miembros en el espacio. Para estimularla se necesitan
estmulos mayores que en MI y muchas veces produce movimientos bilaterales
de las manos o extremidades superiores.
Esta corteza participa en la organizacin o planificacin de la secuencia de
activacin muscular necesaria para realizar un movimiento, mientras que la
corteza MI acta en la ejecucin del movimiento.
Corteza premotora
Esta corteza ocupa la porcin del rea 6 rostral a la parte anterolateral de MI
Contiene una organizacin somatotpica de la musculatura corporal de una
organizacin menos precisa que MI.
Esta recibe estmulos desde las reas sensitivas de la corteza parietal y proyecta
hacia MI, la ME y la formacin reticular.
Esta corteza interviene en la preparacin de los movimientos, es decir, organiza
los ajustes necesarios de la postura para llevar a cabo un movimiento. En
general, su actividad es mayor cuando dirige a msculos proximales de la
extremidad y cuando orienta al cuerpo para el movimiento.
Corteza parietal posterior
Esta comprende las reas 5 y 7 de Brodmann que ocupan parte del lobulillo
parietal superior.

Estas reas llevan a cabo algunos clculos previos necesarios para realizar los
movimientos en el espacio es para determinar el trayecto que debe seguir una
parte del cuerpo, todo gracias a que los sistemas sensitivos nos permitieron crear
un mapa espacial de lo que nos rodea.
El rea 5 recibe proyecciones desde la corteza somatosensorial y estmulos del
sistema vestibular.
El rea 7 elabora la informacin visual relacionada con la posicin de los objetos
en el espacio.
Ambas reas envan sus fibras hacia las cortezas promotora y suplementaria.
Corteza motora cingular
Una de las agrupaciones de neuronas corticoespinales del giro del cngulo se
localiza en el borde anterior del surco del cngulo. La otra agrupacin se
encuentra en los bordes posterior y anterior del surco del cngulo.
Ambas agrupaciones poseen una organizacin topogrfica en relacin con sus
proyecciones hacia la ME, y ambos proyectan hacia la corteza MI.
No se sabe mucho acerca de su funcin, pero se cree que por la cercana que
tienen sus clulas a la corteza lmbica, pueden participar en movimientos que
poseen una intensa motivacin o un gran componente emocional.
Influencias cerebelosas y del globo plido
Ambos controlan el movimiento gracias a su conexin con la corteza cerebral.
Los ncleos cerebelosos y el globo plido proyectan hacia los ncleos talmicos
ventral anterior, ventral lateral y las porciones orales del VPL. Estas regiones
talmicas denominadas motoras originan proyecciones talamocorticales hacia
MI (sobre todo las del cerebelo) y el rea motora suplementaria (sobre todo las
del globo plido).
Procesamiento del sistema motor: organizacin jerrquica frente a su distribucin en
paralelo

Hiptesis: el control del sistema motor se lleva a cabo por una serie de sistemas
paralelos formados por las proyecciones corticales descendentes que conectan
ms directamente las diversas reas corticales de carcter motor con los circuitos
motores medulares, segn una organizacin somatotpica.
El concepto es que cada va aporta su propio elemento o serie de elementos al
control del movimiento.

Ncleos de la base
Los sistemas motores piramidales son aquellos que tienen vas mediadas por las
neuronas que salen de la corteza. Los extrapiramidales son aquellos que poseen vas
mediadas por los ncleos basales, el cerebelo o las vas descendentes del tronco
enceflico.
Las seales esenciales para desarrollar un movimiento voluntario vienen a partir de la
corteza cerebral, pero son los ncleos de la base, en otras estructuras, quienes modulan
estos movimientos. Especficamente, los ncleos de la base intervienen en conductas
motoras y afectivas, en la integracin sensorimotora y en las funciones cognitivas.
Introduccin

El ncleo subtalmico, la sustancia negra y el ncleo tegmentario

pedunculopontino, forman parte de las vas en las que participan los n. basales.
En general los n. basales participan en circuitos paralelos que nacen en la corteza
cerebral, pasan por los n. basales hacia el tlamo y regresan nuevamente a la
corteza cerebral.
Una lesin o afecciones de los n. basales provocan una desorganizacin de los
movimientos, defectos en las funciones cognitivas, la percepcin y el
razonamiento.
En resumen, los n. basales integran y modulan la informacin cortical mediante
varios canales paralelos. Estos afectan indirectamente a la conducta por la
retroalimentacin existente hacia la corteza cerebral, y directamente por la
informacin hacia los centros subcorticales que influyen sobre los movimientos.

Componentes de los ncleos basales

Ncleos dorsales: caudado, putamen y globo plido.

Caudado + putamen = neoestriado
Globo plido = paleoestriado
A estos ncleos se asocian la sustancia negra, el ncleo
subtalmico y la formacin reticular parabraquial del
puente (con ncleo segmentario pedunculopontino).
Ncleos ventrales: sustancia innominada, el ncleo basal
de Meynert, el n. accumbens y el tubrculo olfatorio.
Todos estos ncleos se encuentran por debajo de la
comisura anterior.

Complejo estriado
Complejo estriado = neoestriado + estriado ventral.
Neoestriado= ncleos caudado + putamen. Estos 2 ncleos se encuentran unidos
en su zona rostromedial, y separados en casi toda su extensin por fibras de la
cpsula interna.
Estriado ventral= ncleo accumbens + tubrculo olfatorio.
El ncleo accumbens se sita en la regin rostroventral del
hemisferio, por debajo del lugar en donde el putamen se
contina con la cabeza del caudado, es profundo a parte de
la sustancia perforada anterior.
Estriosomas: regiones del complejo estriado pobres en
acetilcolinesterasa, contienen neuropptidos y diferentes
tipos de receptores para los opioides.
Matriz: es el resto de complejo estriado que no es
estriosoma, este posee concentraciones elevadas de
acetilcolinesterasa.
Proyecciones aferentes: fibras corticoestriadas,
talamoestriadas, nigroestriadas y
pedunculopontoestriadas (desde la formacin reticular
parabraquial de puente)

Proyecciones eferentes: fibras estriadopalidales y estriadongricas, en menor

proporcin existen fibras que van al ncleo subtalmico.
Neuronas espinosas medias: neuronas eferentes del neoestriado, las cuales tienen
un tamao intermedio de su soma, y dendritas con una gran cantidad de espinas.
Sus campos dendrticas se encuentran limitados a la regin en torno a sus
cuerpos celulares (o estn en el estriosoma o en la matriz, no en ambos). Estas
clulas utilizan el neurotransmisor GABA (inhibidor), la sustancia P o la
encefalina.
En el neoestriado tambin se encuentran neuronas grandes colinrgicas de axn
corto que modulan la actividad de esta estructura.

Complejo plido
Complejo plido = globo plido + plido ventral (sustancia innominada)
Este complejo contiene neuronas gabanrgicas con gran actividad espontnea, lo
que se traduce en que estas inhiben de forma tnica a sus zonas de proyeccin.
La sustancia innominada se encuentra por delante de la comisura anterior y
profunda al espacio perforado anterior. En ella se encuentra en ncleo basal de
Meynert (con neuronas grandes colinrgicas).
Estmulos aferentes: desde el complejo estriado.
El globo plido se encuentra dividido en una zona medial (interna) y una lateral
(externa) por medio de la lmina medular (capa de sustancia blanca). Ambas
zonas se encuentran conectadas recprocamente por medio de fibras
palidopalidales.
Porcin medial: se encuentra formada por el globo plido medial. Este interviene
en la va directa de los ncleos basales y proyecta hacia el tlamo (fibras
palidotalmicas). Estas fibras salen del globo plido en 2 haces:

Asa lenticular: se origina en la

regin lateral de la porcin medial, y da la vuelta
alrededor de la cpsula interna hasta entrar en el
campo H de Forel.

Fascculo lenticular: se origina en

la regin posteromedial de la porcin medial, luego
sus fibras atraviesan la cpsula interna y se renen
para formar el fascculo lenticular, entre la zona
incerta y el ncleo subtalmico, despus estas fibras
entran en el campo H de Forel.
Ambos haces se renen en el fascculo talmico, el cual
contina posterior a la zona incerta van a ncleos
ventral anterior, ventral lateral y centromediano del
tlamo.
Porcin lateral: compuesta por el globo plido lateral
y por el plido ventral. Esta porcin interviene en la
va indirecta de los n. basales. Aferencias: fibras
estriadopalidades, subtlamopalidales y
nigropalidales. Eferencias: fibras palidosubtalamicas
y palidongricas.
Ncleo subtalmico

Es anterior a la zona incerta y rostral a la sustancia negra.

Aferencias: fibras palidosubtalmicas, corticosubtalmicas, nigrosubtalmicas, y
de la formacin reticular parabraquial del puente.
Eferencias: fibras subtalamopalidales, subtalamongricas
Las neuronas subtalmicas utilizan glutamanto (excitador), pero la mayor parte
del tiempo se encuentran inhibidas por las clulas del globo plido lateral.

Complejo de la sustancia negra

Complejo de la sustancia negra = sustancia negra + rea tegmentaria ventral.
Sustancia negra: se puede dividir en una porcin compacta y en una reticular.
Porcin compacta: es densa en clulas que contienen neuromelanina (le da el
color al ncleo). Una eferencia de esta porcin son las fibras nigroestriadas. La
dopamina de estas clulas puede inhibir o excitar a las neuronas del estriado,
dependiendo del tipo de receptor que posean estas en su membrana
postsinptica.
Porcin reticular: est en el borde medial de las fibras ascendentes que proceden
de la corteza y forman el pie del pednculo cerebral. Tiene neuronas
gabanrgicas. Eferencias: fibras nigroestriadas, nigrotalmicas, nigrotectales (a
colculo superior) y fibras que van hacia la formacin reticular parabraquial del
puente. Las neuronas de esta porcin inhiben de forma tnica a sus estructuras
de destino.
Ambas porciones estn conectadas entre si: las
neuronas de la porcin compacta van a la reticular
para modular el potencial en reposo sus membranas.
Las neuronas de la porcin reticular tienen
colaterales que se ramifican en la porcin compacta,
estableciendo sinapsis gabanrgicas en este lugar.
circuitos moduladores entre las porciones de la
sustancia negra controlados por fibras del sistema
estriosoma (a porcin compacta)-matriz (a p.
reticular) del estriado. Esta proyeccin estriadongrica
inhibe a las neuronas nigroestriadas las neuronas de
la zona reticular dejan de inhibir a sus proyecciones.
La porcin compacta de la sustancia negra y el rea
tegmentaria ventral adyacente parecen cumplir
funciones similares.
Aferencias: corticongricas, subtalmiconigricas,
pedunculopontinas. Las aferencia ms importantes
proceden de los complejos estriados y del plido.
rea tegmentaria ventral: se encuentra medial a la sustancia negra. Se conecta
con el estriado ventral, la amgdala y otras estructuras del sistema lmbico.
Formacin reticular parabraquial del puente
Los ncleos de esta zona, principalmente el n. segmentario pednculopontino,
est conectados con todas las regiones de los n. basales y sus ncleo asociados.
Los ncleos parabraquiales del puente se encuentran conectados con centros
motores del tronco enceflico que proyecta hacia la ME. Es por esto que estas
estructuras constituyen una va eferente de los ncleos basales.

Ncleos basales ventrales

Las vas de los n. basales ventrales y dorsales son similares: se originan en la
alocorteza (c. lmbica), y las cortezas orbitaria y prefrontal medial. Va
corticoestriada termina en el estriado ventral las neuronas estriadopalidales
proyectan al plido ventral las n. palidotalmicas hacia el ncleo dorsomedial
corteza cerebral.
Las distintas regiones de cada ncleo integrante de estas vas estn
interconectadas.
Funciones: alimentacin, bebida, sexo, exploracin y aprendizaje apetitivo.
Vas directa e indirecta en la actividad de los ncleos basales

La va directa facilita el flujo de informacin a travs de el tlamo, la va

indirecta lo inhibe.
Va directa
* (+) = excita a (-) = inhibe a
Corteza cerebral (+) complejo estriado (-) globo plido medial y porcin
reticular de la sustancia negra(-) tlamo
El efecto neto de esta va es aumentar la actividad del tlamo, y en consecuencia
excitar a la corteza cerebral.
Va indirecta
Estriado (-)globo plido lateral (-)ncleo subtalmico (+) globo plido
medial (-)
Corteza cerebral (+)

El efecto neto de esta va es reducir la actividad del tlamo, y

por lo tanto de la corteza cerebral.

tlamo

Circuitos paralelos para el flujo de informacin a travs de los ncleos basales

El flujo de informacin de los ncleos basales se divide en 5 circuitos paralelos:

Circuito motor: para regulacin somatosensorial y somatomotora.

 Circuito oculomotor: controla la orientacin y la mirada.

Circuitos prefrontal dorsolateral y orbitofrontal lateral: intervienen en
procesos cognitivos.
Circuito lmbico: tiene funciones emocionales y viscerales.
Todos los circuitos antes nombrados participan de las vas directa e indirecta.
En general estos circuitos se originan en la corteza cerebral, pasan por los
ncleos basales, modulan distintas reas del tlamo, y regresan a regiones
corticales diferentes.
Circuito motor
Va directa del circuito motor:
Corteza del rea motora suplementaria (AMS), motora primaria (cMot) y promotora
(CPM) putamen (Put) segmento interno del globo plido medial (Gpm-v) y
porcin reticular de la sustancia negra (Snr-dl)
Corteza
somatosensorial
(CS)

porcin oral del ncleo ventral lateral (Vlo), ventral

anterior (VA) y el centromediano (CM) del tlamo
VA y Vlo
CM
AMS

CPM
cMot

*Aunque las proyecciones principales del globo plido y la sustancia negra se

dirijan al tlamo, tambin proyecta hacia el colculo superior y la formacin
reticular del tronco del encfalo.