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OFIDISMO

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OFIDISMO

CRIBILLERO ZEVALLOS DENIS


CRISOLOGO LEN JUAN MIGUEL
DE LA CRUZ MIANO JUAN DIEGO

Accidente provocado por el veneno inoculado


por la mordedura de una serpiente venenosa.

Se clasifican en:
Accidente Botrpico (Ms frecuente)
Accidente Lachsico
Accidente Crotlico
Accidente Elapdico

Las vboras punteadas se identifican por sus cabezas


triangulares, ojos elpticos y una depresin identificable entre
los ojos y la nariz

De acuerdo al tipo de serpiente agresora los accidentes se dividen en:

ACCIDENTE BOTRPICO.
Ocasionado por especies del gnero
Bothrops, Bothrocophia y Bothriopsis.
El veneno es proteoltico, coagulante,
vasculotxico y nefrotxico.
El cuadro se caracteriza por dolor,
edema, equimosis, eritema y necrosis.
En los casos graves puede presentarse
vesculas o ampollas de contenido
seroso y hemorrgico, as como
hematemesis y choque.

ACCIDENTE LACHSICO

Ocasionado por especies del gnero


Lachesis.
El veneno es proteoltico, coagulante,
necrotizante local y capaz de
ocasionar hemorragia local y
sistmica.
El cuadro es similar al accidente
botrpico, pero adems se observa
sndrome de excitacin vagal con
manifestaciones
de
diarrea,
bradicardia e hipotensin arterial.

ACCIDENTE CROTLICO

Ocasionado por especies del gnero


Crotalus.
El
veneno
tiene
propiedades
necrotxicas y mionecrticas.
Los sntomas se caracterizan por
manifestaciones de fascies miastnica
con ptosis palpebral, oftalmopleja
(parlisis de los msculos oculares),
anisocoria, y parlisis muscular y
respiratoria.

ACCIDENTE ELAPDICO

Ocasionado por especies del gnero


Micrurus.
Sus toxinas tienen accin neurotxica y
hemotxica.
Los sntomas son similares al accidente
crotlico, pero adems se presenta
parlisis velopalatina y parlisis flcida
de las extremidades.

MANEJO INICIAL
Mantener en observacin al accidentado por 12 a 24 horas, an cuando no
tenga signos o sntomas de envenenamiento.
Si presenta sintomatologa inmovilizarlo inmediatamente empleando una
frula, entablillado u otro. No se recomienda los torniquetes ni la aplicacin de
hielo.

Lavar la zona de la mordedura con abundante agua y jabn.

Trasladar al paciente al centro o puesto de salud ms cercano (cargado o en


camilla)
Administrar analgsicos y ansiolticos, si fuera necesario y administrar
hidratacin por va endovenosa.
Si el paciente no est vacunado contra el ttano, o tiene un esquema incompleto,
aplicar 500 UI de toxoide tetnico por va intramuscular y suero antitetnico
homlogo, de preferencia junto con el suero antiofdico especfico.

TRATAMIENTO

1. Aplicar una dosis nica de


suero antiofdico especfico
por va endovenosa, con
lentitud (30 a 60 minutos),
diluido en 500 mL de
cloruro de sodio al 0,9%
(suero
fisiolgico)
o
dextrosa al 5% y observar al
paciente en las primeras
seis a ocho horas del
envenenamiento.

2. Para neutralizar un
mnimo de 30 a 100 mg de
veneno ofdico, aplicar
entre
uno
a
cuatro
frascos/paciente.

3. El suero antibotrpico
polivalente
(ABP),
antilachsico monovalente
(ALM) y el anticrotlico
monovalente (ACM), deben
garantizar la neutralizacin
de por lo menos la cantidad
promedio
de
veneno
inyectado en el paciente en
el
momento
de
la
mordedura.
La
dosis
Neutralizante es 25 a 50 mg
de veneno/frasco de suero.

MEDIDAS DE PREVENCIN
Las personas que caminen o trabajen en zonas boscosas deben usar botas de jebe de caa alta y en lo
posible usar Un "bastn", especialmente en la selva, en pocas de cosecha y lluvias.

Evitar el trepamiento de los rboles, por el riesgo de accidentes por serpientes venenosas arborcolas.
No se recomienda caminar de noche; si fuera as, acompaarse de otra persona y tomar precauciones
extremas

No introducir nunca las manos en rboles huecos, hendiduras en las piedras ni orificios en la maleza,
porque pueden ser mordidos por ofidios venenosos.

Las viviendas deben construirse sobre tarimas que no tengan elementos que sirvan como "trepaderas"
para las serpientes. Se recomienda la crianza de aves, para que ahuyenten a las serpientes.

Evitar el capturar viva a una especie venenosa adems, se debe tener extremo cuidado cuando se tiene
un ejemplar aparentemente muerto, porque puede ser simulador o estar moribundo.

Difundir a la poblacin normas de prevencin de acuerdo a la realidad local y normas de primeros


auxilios.

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