El paciente masculino de 14 años presenta debilidad muscular y palidez. El examen físico muestra borde dental con coloración oscura, indicativo de intoxicación por plomo. El segundo paciente de 4 años ingirió accidentalmente un medicamento no identificado y presenta irritabilidad, disfonía, agitación y midriasis, consistentes con intoxicación por defenhidramina. El tercer paciente de 13 años ingirió intencionalmente fenobarbital y presenta baja consciencia, hipotermia y respiración superficial.
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El paciente masculino de 14 años presenta debilidad muscular y palidez. El examen físico muestra borde dental con coloración oscura, indicativo de intoxicación por plomo. El segundo paciente de 4 años ingirió accidentalmente un medicamento no identificado y presenta irritabilidad, disfonía, agitación y midriasis, consistentes con intoxicación por defenhidramina. El tercer paciente de 13 años ingirió intencionalmente fenobarbital y presenta baja consciencia, hipotermia y respiración superficial.
El paciente masculino de 14 años presenta debilidad muscular y palidez. El examen físico muestra borde dental con coloración oscura, indicativo de intoxicación por plomo. El segundo paciente de 4 años ingirió accidentalmente un medicamento no identificado y presenta irritabilidad, disfonía, agitación y midriasis, consistentes con intoxicación por defenhidramina. El tercer paciente de 13 años ingirió intencionalmente fenobarbital y presenta baja consciencia, hipotermia y respiración superficial.
El paciente masculino de 14 años presenta debilidad muscular y palidez. El examen físico muestra borde dental con coloración oscura, indicativo de intoxicación por plomo. El segundo paciente de 4 años ingirió accidentalmente un medicamento no identificado y presenta irritabilidad, disfonía, agitación y midriasis, consistentes con intoxicación por defenhidramina. El tercer paciente de 13 años ingirió intencionalmente fenobarbital y presenta baja consciencia, hipotermia y respiración superficial.
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1.
PACIENTE MASCULINO DE 14 AOS AYUDANTE EN EL TALLER DE PINTURA
DE SU PADRE, CON CUADRO CLINICO DE 1 SEMANA DE EVOLUCION CONSISTENTE EN IRRITABILIDAD, AGRESIVIDAD, ES TRAIDO POR SU PADRE QUIEN REFIERE VERLO PALIDO, REFIERE DESDE HACE 1 MES CON DIFICULTAD PARA LA MARCHA. AL MOMENTO DEL EXAMEN FISICO PACIENTE CON FUERZA DISMINUIDA EN MIEMBROS INFERIORES Y SUPERIORES DISTAL 4/5, MUCOSAS PALIDAS Y SE OBSERVA BORDE DENTAL CON COLORACION OSCURA. QUE PATOLOGIA CORRESPONDE A. ANEMIA FERROPENICA B. SINDROME DE GUILLAN BARRE C. INTOXICACION POR PLOMO D. ESCLEROSIS MULTIPLE E. ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA
EL HALLAZGO AL EXAMEN FISICO DE COLORACION DEL BORDE DENTAL
CORRESPONDE A A. B. C. D. E.
BELLEZA ALABASTRINA LINEAS DE MEES SIGNO DE LA PLOMADA LINEA Ellis-Damoiseau RIBETE DE BURTON
2. PACIENTE DE 4 AOS QUIEN ES LLEVADO AL SERVICIO DE URGENCIAS
POR PRESENTAR CUADRO DE DE 6 HORAS DE MOVIMIENTOS ANORMALES EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO, IRRITABILIDAD , DISFONIA Y CARA ROJA, AL MOMENTO DEL INGRESO PACIENTE CON AGITACION PSICOMOTORA, CALIENTE CON MUCOSAS SECAS, PIEL ROJIZA, HIPOTENSA, CON PUPILAS MIDRIATICAS, PADRE TRAE CONSIGO UN FRASCO VACIO DE UN MEDICAMENTO EL CUAL SE PRESUME PUEDE HABER INGERIDO. QUE MEDICAMENTO PUEDE CAUSAR ESTA INTOXICACION? A. DEFENHIDRAMINA B. MINOXIDIL C. ACETAMINOFEN D. MORFINA E. CEFALEXINA CUAL DE ESTAS OPCIONES CORRESPONDE AL MANEJO A. B. C. D.
NALOXONA N ACETIL CISTEINA COBALAMINA LAVADO GASTRICO
E. NINGUNA DE LAS ANTERIORES
3. PACIENTE DE 13 AOS QUIEN EN GESTO SUICIDA INGIERE
INTENSIONALMENTE FENOBARBITAL DE PADRE CONVULSIONADOR, ES ENCONTRADA POR FAMILIAR Y AL MOMENTO DEL INGRESO GLASGOW 10, RESPIRACION SUPERFICIAL, HIPOTERMICA, CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS NO SE REALIZA EN LA INTOXICACION POR BARBITURICOS A. LAVADO GASTRICO B. CARBON ACTIVADO C. BICARBONATO DE SODIO D. SULFATO DE MAGNESIO E. HEMODIALISIS
4. PACIENTE DE 13 AOS QUIEN EN GESTO SUICIDA INGIERE
INTENSIONALMENTE IMIPRAMINA DE PADRE, ES LLEVADA A URGENCIAS POR FAMILIAR EN MALAS CONDICIONES GENERALES Y AL MOMENTO DEL INGRESO PACIENTE CONFUSA, CON AGITACION PSICOMOTORA, HIPERTERMICA, MUCOSAS SECAS, PULILAS MIDRIATICAS, SE TOMA ELECTROCARDIOGRAMA QUE MUESTRA QRS ANCHO DE 0.14 SEG, CON QT PROLONGADO. DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ESTA CONTRAINDICADO EN ESTE PACIENTE A. CARBON ACTIVADO B. VACIAMIENTO GASTRICO CON SONDA NASOGASTRICA C. BICARBONATO DE SODIO D. FISOSTIGMINA
5. PACIENTE DE 5 AOS DE 15KG SOBRE QUIEN SIN INTENCION DERRAMAN
AGUA HIRVIENDO, COMPROMETIENDO TODO MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO Y REGION TORACOABDOMINAL ANTERIOR. CUAL SERIA EL AREA DE SCQ? A. B. C. D. E.
36% 45% 18% 50% 72%
SEGN LA FORMULA DE PARKLAND, CUAL SERIA EL TOTAL DE LIQUIDO A
REPONER EN 24H? A. 2700
B. C. D. E.
2160 1080 3000 4320
6. PACIENTE DE 2 AOS QUIEN CAE DESDE ALTURA APROXIMADA DE 60
CMS, CON TRAUMA SOBRE REGION FRONTAL DERECHA, PACIENTE CON HEMATOMA SUBGALEAL EN ZONA DE TRAUMA, LLANTO VIGOROSO, A LA HORA PRESENTA 1 EPISODIO DE EMESIS, NO SE PALPA CREPITO NI ZONA CRANEAL DEPRIMIDA. EN ESTE PACIENTE QUE METODO IMAGENOLOGICO ESTARIA INDICADO A. RM B. TC DE CRANEO C. RX DE CRANEO D. ANGIOGRAFIA E. NINGUNA
7. PACIENTE DE 5 AOS QUIEN ES ENCONTRADO POR FAMILIAR FLOTANDO
EN PISCINA DE LA CASA, SE REALIZA RCP Y MANIOBRAS DE RESUCITACION CON LO QUE SE LOGRA QUE PACIENTE EXPULSE GRAN CANTIDAD DE AGUA , ES LLEVADO CON SIGNOS VITALES AL HOSPITAL LOCAL SE REALIZA INTUBACION OROTRAQUAL Y ES LLEVADO A UCI PEDIATRICO. POSTERIORMENTE LUEGO DE 36 HORAS DE MANEJO MEDICO PACIENTE FALLECE. CUADRO SE PUEDE DEFINIR COMO A. AHOGAMIENTO HUMEDO B. CASI AHOGAMIENTO C. AHOGAMIENTO SECO D. MUERTE POR ASFIXIA MECANICA E. NINGUNA DE LAS ANTERIORES
8. MADRE TRAE A CONTROL DE CRECIMIENTO A NIO DE 40 MESES, TRAE
CARNET DE VACUNACION AL DIA, CUANTAS DOSIS DE INFLUENZA DEBERIA HABER RECIBIDO HASTA EL MOMENTO? A. 2. B. 3. C. 4. D. 5. E. 6.
