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Intoxicación Con Plomo

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Intoxicacin con plomo

Epidemiologa

Antecedentes de ingesta de plomo y en personas que trabajen como fontaneros,


camareros, etc.

Fisiopatologa
En la mucosa gingival la liberacin local por las bacterias de cido sulfhdrico al
combinarse con el plomo hace que el sulfuro de plomo sea el responsable del color
negro del ribete gingival.

Manifestaciones clnicas
El plomo tiene una gran afinidad por las clulas del sistema nervioso central y
perifrico. En la intoxicacin aguda puede existir una desmielinizacin y degeneracin
de los axones, pudiendo producir una encefalopata en casos extremos. Tambin puede
comprometer el hueso.

Manifestaciones bucales
El plomo se almacena en los dientes y en altos niveles se puede encontrar en el esmalte,
cemento y dentina secundaria. El sntoma ms tpico es el sabor metlico de la saliva.
Cuando se acompaa de mala higiene, se puede presentar una lnea tpica (ribete de

Burton) de una coloracin gris pizarra que se incrementa con la existencia de una
enfermedad periodontal.

Diagnstico
El dosaje de plomo en sangre y de los niveles de eritroporfirina libre es definitivo, junto
con el antecedente de la ingestin o de la profesin del individuo. El punteado basfilo
de los hemates es tpico. El estudio de los huesos largos y del crneo proporciona datos
del depsito de plomo, por la presencia de estras caractersticas, representado el
resultado de la actividad osteoclstica y de reabsorcin del calcio.

Tratamiento
Higiene bucal, separacin de la fuente de ingestin y EDTA (etilen diamino tetraactico) o penicilamina.

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