Cateterismo Vesical

CATETERISMO VESICAL
Concepto:
Es la insercin de una sonda esteril en la vejiga para drenar la orina.1
Objetivos:
Obtener una muestra de orina exenta de contaminacin para investigar la
presencia de grmenes patgenos.

Vaciar la vejiga en caso de retencin urinaria.
Preparar al paciente para intervencin quirrgicas.
Evitar micciones involuntarias en pacientes inconsientes o con problemas
neurolgicos.
Facilitar la eliminacin urinaria en pacientes inmovilizados.
Facilitar la eliminacin urinaria en el posoperatorio o pos parto de pacientes con
edema uretral y heridas quirrgicas muy dolorosas.2
Equipo y material:
Charola con equipo para eso de genitales, una sonda Foley o Nelaton calibre 8 o
10 Fr para nios y 12 a 16 Fr para adultos, gasas y torundas esteriles, solucin
antisptica, pinzas hemostticas y guantes limpios y esteriles, jeringa esteril de 5 y 10 ml.,
ampolletas de agua esteril, bandeja-rion, comodo y lmpara de pie o de exploracin.3
TECNICA
Intervencion
Fundamentacion
1 REYES, Gomez Eva Fundamentos de Enfermeria (Ciencia, Metodologa y

Tecnologa) Pg: 371.
2 Loc., Cit.
3 Loc., Cit.
1)Trasladar el equipo a la
Un equipo integrado evita esfuerzos innecesarios a
la enfermera.
La limpieza reduce el numero de microorganismos
unidad clnica y colocarlo

en la mesa de noche.
existentes en los objetos y la piel.4
Lavarse las manos.
2) Explicar al paciente el
La explicacin de este procedimiento invasivoal
procedimiento.
permitir que el paciente con problemas urolgicos
3)Aislarlo
lo acepte.5
Cubrir correcta y adecuadamente al paciente
colocar
en
posicin de decbito dorsal
asegura una colaboracin mxima durante el
con las piernas flexionadas

al varon y en posicin
ginecolgica a la mujer
cubrindola
con
una
procedimiento.
La esterilizacin
contaminacin de la sonda.
Una pelvis elevada del paciente permite una mejor
encedida
que
genitales
solucin
permita
iluminar el campo.
5) Realizar el aseo de
externos
anticeptica
guantes limpios.
6) Disponer el equipo que
4 Ibidem pp: 372

5 Loc., Cit
6 Loc., Cit.
7 Loc., Cit.
8 Loc., Cit.
de
contaminacin.6
Una buena iluminacin
permite
la
mejor
Seguir las normas de asepsia limita la entrada de
microrganismos patgenos a la piel y mucosas.

Lavar y secar la zona genital reduce el riesgo de
irritacin cutnea.8
La mucosa que cubre las vas urinarias es un tejido
propicio para la propagacin de las bacterias.

El uso de material esteril y tcnica asptica
va a utilizarse segn el
caso. Abrir paquetes con
previene
visualizacin del meato urinario.7
on
y
comodo
visin del meato urinario y reduce el riesgo de
sabana.
4) Colocar una lmpara
del
gasas,
jeringas,
pinzas,
previene de infecciones ascendentes del aparato

urinario.9
sonda vesical, ampolletas,

solucin
antisptica,
recipiente
colector,
campos.
7) Colocarse los guantes
8) Probar la permeabilidad
Los guantes esteriles son una barrera protectora
para el paciente.10
A mayor calibre de la sonda, mayor rapidez en la
eliminacin de orina por vejiga.

El tamao de la sonda se mide por el dimetro de la
de la sonda.
luz, que se gradua on la escala numrica de

9) Proceder a instalar la
sonda.
En
French.11
Una sensacin de vaciamiento de la vejiga se
paciente
ocasiona cuando esta contiene de 300 a 500 mL de
-Con una mano separar y
orina.
Manteniendo lo labios menores abiertos se evitan
los riesgos de contaminacin del meato urinario.

Un error en la localizacin de meato urinario
favorece la contaminacin del catter.

Aliviar la tensin del paciente facilita la insersion de
femenino:
levantar
ligeramente
labios
menores
los
para
localizar el meato.
-Sin
cerrar
los
labios
la sonda ya que favorece la relajacin de los
menores, tomar la sonda e

introduccin de 5 a 7cm
hasta que empiece a fluir la
orina.
esfnteres urinarios.
La uretra nfemenina mide de 4 a 6 cm de longitud.
El drenaje total de la orina predispone a
descompensar con demasiada rapidez la vejiga.

El drenaje de grandes cantidades de orina y
En paciente masculino:
demasiado rpido induce a un estancamiento de los
-Con una mano protegida
vasos
con una gasa para tomar el

pene
colocarlo
en
sanguneos
plvicos
aun
choque
hipovolmico.
La ereccin del pene se presenta de una manera
posicin erecta.
refleja por la estimulacin de receptores nerviosos
-Retraer el catter de 15 a
sensitivos, que a su vez ocacionan aumento en la
9 Loc., Cit.
10 Loc., Cit.
11 Loc., Cit.
20
cm
aplicando
una
presin suave y continua;
cm. Elevando el pene a una posicin perpendicular
bajar el pene para que por

gravedad
fluya
la
orina
hacia el exterior.
orina, ocluir el catter y

extraerlo con movimiento
y
suave.
Hacer
anotaciones sobre cantidad

y
caractersticas
al cuerpo.
La orina esta constituida por 95% de agua y
sustancias organicas e inorgnicas en las que van
10) Al terminar de fluir la
lento
vascularizacin de los cuerpos cavernosos.

La longitud de la uretra mas culina es de 16 a 23
de
los productos de desecho del metabolismo.

Los liquidos fluyen en un rea de mayor presin a
una de menor presin.

La presin forzada contra la uretra puede producir
traumas.
Las respiraciones profundas ayudan a relajar el
esfnter externo.12
La sonda actua como canal para vaciar la vejiga.
La urea forma aproximadamente 50% de la materia
organica slida en la orina.

El cloruro de sodio es la sustancia inorgnica mas
abundante en la orina.
Los signos y sntomas de la retencin urinaria son:
la
anuria, vejiga palpable, dolor inquietud, diaforesis,
11) Una vez introducida la
entre otros.13
La capacidad de globo de una sonda es de 5 a 10
orina.
sonda, pasar la solucin
mL.14
esteril al globo segn su

capacidad.
12) Fijar la sonda en la
cara interna del muslo.
13) Conectar el extremo
El uso de material para la fijacin de la sonda a la
piel previene de lesiones a esta.15

El uso de bolsas o frascos graduados en mililitros
libre de nla sonda con el
facilita la cuantificacin de la orina por parte del
tubo de derivacin y el
12 Loc., Cit.
13 Loc., Cit.
14 Loc., Cit.
15 Loc., Cit.
personal.
La altura de la bolsa colectora por encima del nivel
extremo libre de este al
de la vejiga, evita reflujo de orina y, por ende de
frasco o bolsa colectora.
infecciones.
La torsin del tubo de conexin evita el flujo de
orina en direccin descendente y la acumulacin de
14) Vigilar el estado del
esta.
Son
infecciones en vas urinarias.

El uso propolongado de la sonda vesical propicia
paciente.
microorganismos
que
desencadenen
bacteriuria e incrementa el riesgo de infeccin. La

incidencia es aproximadamente de 5% por cada da
15)
Registrar
color,
cantidad,
y
permite la evaluacin del equilibrio hdrico y
aspecto de la orina.
16) Retirar sonda vesical
posibles infecciones urinarias.17

El uso prolongado de la sonda vesical origina
solo
consistencia
de permanencia de la sonda.16
La medicin de ingreso y perdida de liquidos
por
medica.
16 Loc., Cit.
17 Loc., Cit.
18 Loc., Cit.
prescripcin
retencin urinaria o infecciones.18
REFERENCIA
Libro: Eva Reyes Gomez Fundamentos de Enfermeria (Ciencia, metodologa y
tecnologa) pgs: 371 375. Ed. Manual moderno S.A de C.V. Todas las paginas: 623.

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Obtener una muestra de orina exenta de contaminacin para investigar la

presencia de grmenes patgenos.

1 REYES, Gomez Eva Fundamentos de Enfermeria (Ciencia, Metodologa y

Un equipo integrado evita esfuerzos innecesarios a

unidad clnica y colocarlo

existentes en los objetos y la piel.4

Lavarse las manos.

La explicacin de este procedimiento invasivoal

permitir que el paciente con problemas urolgicos

posicin de decbito dorsal

asegura una colaboracin mxima durante el

con las piernas flexionadas

4 Ibidem pp: 372

Seguir las normas de asepsia limita la entrada de

microrganismos patgenos a la piel y mucosas.

La mucosa que cubre las vas urinarias es un tejido

propicio para la propagacin de las bacterias.

visualizacin del meato urinario.7

visin del meato urinario y reduce el riesgo de

previene de infecciones ascendentes del aparato

sonda vesical, ampolletas,

Los guantes esteriles son una barrera protectora

eliminacin de orina por vejiga.

luz, que se gradua on la escala numrica de

ocasiona cuando esta contiene de 300 a 500 mL de

-Con una mano separar y

los riesgos de contaminacin del meato urinario.

favorece la contaminacin del catter.

la sonda ya que favorece la relajacin de los

menores, tomar la sonda e

descompensar con demasiada rapidez la vejiga.

demasiado rpido induce a un estancamiento de los

-Con una mano protegida

con una gasa para tomar el

refleja por la estimulacin de receptores nerviosos

sensitivos, que a su vez ocacionan aumento en la

presin suave y continua;

cm. Elevando el pene a una posicin perpendicular

bajar el pene para que por

orina, ocluir el catter y

anotaciones sobre cantidad

10) Al terminar de fluir la

vascularizacin de los cuerpos cavernosos.

los productos de desecho del metabolismo.

una de menor presin.

organica slida en la orina.

anuria, vejiga palpable, dolor inquietud, diaforesis,

11) Una vez introducida la

sonda, pasar la solucin

esteril al globo segn su

El uso de material para la fijacin de la sonda a la

piel previene de lesiones a esta.15

libre de nla sonda con el

facilita la cuantificacin de la orina por parte del

extremo libre de este al

de la vejiga, evita reflujo de orina y, por ende de

frasco o bolsa colectora.

14) Vigilar el estado del