Tesis Menopausia
Tesis Menopausia
Tesis Menopausia
Directora
Doctora CLARA VIRGINIA CARO CASTILLO
Doctora en Filosofa de Enfermera
Profesora Asociada
Nota de Aceptacin
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
Presidente del Jurado
___________________________
Jurado
___________________________
Jurado
Bogot, D.C.,
3
Wxw|vt|t
AGRADECIMIENTOS
Deseo expresar mi especial gratitud a todas las mujeres vecinas de la UBA
(unidad bsica de atencin) del barrio Ramajal, Localidad Cuarta San Cristbal de
Bogot, que en forma generosa y clida me permitieron por espacio de dos aos
compartir muchas de sus experiencias de vida y actividades de su cotidianidad,
para recabar la informacin necesaria para la investigacin relacionada con la
experiencia de la menopausia en un grupo de mujeres, muchas gracias, sin su
decidido compromiso este proyecto no se hubiera cristalizado.
A mi directora de tesis, Doctora Clara Virginia Caro Castillo, mi agradecimiento por
su direccin y acompaamiento especialmente en los momentos de dificultad que
se presentan en el camino de la investigacin, su orientacin me permiti
comprensin del fenmeno de estudio e iniciativa para abordar el proceso de la
investigacin.
A la Universidad Nacional de Colombia y en especial a la Facultad de Enfermera,
mi gratitud por haber confiado en m, al darme la oportunidad de cursar el
Doctorado.
A mi familia, amigos, compaeras de la Facultad, profesores, personal
administrativo y compaeras del Doctorado, gracias por su decidido apoyo y
aliento.
A Dios por la vida.
CONTENIDO
pg.
INTRODUCCIN
1. MARCO DE REFERENCIA
15
15
1.2 LA MENOPAUSIA
22
26
27
28
29
29
1.8 JUSTIFICACIN
29
31
2. MARCO CONCEPTUAL
32
34
39
2.3 LA INTERPRETACIN
47
51
3. MARCO DE DISEO
57
3.1 GENERALIDADES
57
6
58
61
63
63
67
71
73
80
85
4. MARCO FENOMENOLGICO
86
4.1 ANLISIS
86
4.2 TRANSFORMACIN
90
4.3 SINTESIS
92
93
93
94
94
94
97
100
105
106
107
108
110
120
127
130
143
150
157
163
168
178
187
6. HALLAZGOS
196
196
6.1.1 Variacin
196
6.1.2 Multidimensionalidad
203
205
205
206
8
207
209
212
213
214
216
7. APORTES
217
217
223
BIBLIOGRAFA
227
ANEXOS
246
LISTA DE TABLAS
pg.
Tabla 1. Caractersticas de las mujeres participantes
69
72
78
89
93
109
135
147
154
160
166
172
183
191
10
LISTA DE FIGURAS
pg.
Figura 1. Marco conceptual de la investigacin
33
97
100
120
130
143
150
158
164
168
178
187
197
203
11
RESUMEN
12
significados de la menopausia,
Abstract.
Considering experience as an interest phenomenon in the nursing practice enabled
developing of a phenomenological study in order to know the menopause
experience and its meaning in a group of women from the San Cristbal
neighborhood in Bogot. The main finding was the multidimensionality and
variation of this phenomenon in the life of women in aspects such as: influence
from the mother, motherhood, relation with partner and children and transition to
urban life. The meaning given to this experience was: Freedom and yearning for
the disappearance of the menstruation, ignorance on the body changes and fear
for the old age. Presence of discomfort, social absence and body transformation,
fifty years is an important milestone in life, a time of balance, a sign of old age,
expression of feelings and a particular seal of each women.
The contribution was to recover the voice of women from the experience, the unity
of the human being and the human being in the world, as essence of human care.
Key words: nursing care, meaning of menopause, phenomenology.
13
INTRODUCCIN
Responder al interrogante de Cmo fue la experiencia de un grupo de mujeres
de la Localidad Cuarta San Cristbal de Bogot en la menopausia? constituy un
acercamiento al mundo de la vida, a partir del anlisis fenomenolgico sobre la
experiencia subjetiva de la menopausia.
La investigacin abord el fenmeno desde el paradigma interpretativo, visin
unitaria donde integr un campo conceptual conformado por ncleos de
conocimiento propios de Enfermera y de varias disciplinas de Ciencias Humanas.
El marco metodolgico sigui los lineamientos de la fenomenologa de Heidegger
y la corriente hermenutica, en el marco de anlisis la reduccin fenomenolgica
marc la pauta.
Los hallazgos de la investigacin fueron las propiedades de variabilidad y
multidimensionalidad del fenmeno y los significados: Libertad y nostalgia por la
desaparicin de la menstruacin, desconocimiento de los cambios y temor a la
vejez, presencia de molestias, entre lo que sintieron y lo que la gente dijo,
ausencia social y transformacin del cuerpo, cincuenta aos un hito importante
en la vida- poca de balances, una seal de vejez, expresin de sentimientos, y un
sello particular de cada mujer.
La investigacin aport nuevos aspectos del fenmeno de estudio e insumos para
la prctica de enfermera en el cuidado de la salud de las mujeres, al igual que
elementos tericos al concepto metaparadigmtico de persona, reconociendo la
importancia del lenguaje y el cuerpo como textos de abordaje de cuidado.
14
1. MARCO DE REFERENCIA
1.1 MUNDO DE LA VIDA DE LAS MUJERES
Un acercamiento al mundo de la vida de las mujeres, a partir del anlisis
fenomenolgico sobre la experiencia subjetiva de la menopausia y el sentido que
de esta tienen un grupo de mujeres, constituye un aporte al conocimiento y a
la prctica del cuidado de enfermera; puesto que desde el conocimiento que tiene
la Disciplina, y a partir de la experiencia de la persona se contribuye a la
solucin de problemas prcticos, por ser el mundo de la vida ante todo el mbito
de la prctica, y de la accin. La interpretacin del sentido, la comprensin, es un
principio fundamental de la actitud natural en lo que respecta a mis semejantes1.
En particular para este estudio comprender el sentido e interpretar en las
narrativas los significados que un grupo de mujeres dan a la experiencia de la
menopausia, requiere inicialmente tener una mirada de aquellos aspectos del
escenario de la vida de las mujeres adultas, los cuales se agrupan en torno a la
vida misma y conforman parte del marco de referencia.
Las tendencias actuales en los estudios sobre las condiciones de vida sealan
una directriz hacia la cotidianidad de la vida de las personas. Respecto a la salud
de las mujeres adultas, los determinantes sociales que influyen entre otros son: El
aumento en la expectativa de vida al nacer y en los aos vividos especialmente
en la poblacin femenina2, la creciente vida urbana e incorporacin de la
tecnologa, el avance en las comunicaciones, los cambios en la estructura familiar,
la progresiva participacin de la mujer en diferentes actividades econmicas y la
globalizacin de la economa, las cuales conforman las pautas inciales del
presente milenio y siglo en la cotidianidad de la vida de las mujeres.
En ese contexto el rol de la mujer tanto en el mbito familiar como laboral es uno
de los tpicos ms importantes a considerar. Tal vez el acontecimiento notable de
los aos noventa para las mujeres en los pases de Amrica Latina fue el
1
SCHUTZ, A. LUCKMANN T. Las estructuras del mundo de la vida. Amorrortu / editores Buenos
Aires. Primera reimpresin. Traduccin Nstor Migues, 2003, p. 35.
15
DURYEA, Susane. Las mujeres en el mercado laboral de Amrica Latina y el Caribe en los aos
90: una dcada extraordinaria. Departamento de investigacin y departamento de desarrollo
sostenible, divisin de desarrollo social, serie de documentos de trabajo Mercado Laboral. Banco
Interamericano de Desarrollo BID. 2003, p 2. Disponible en Internet < http://idbdocs.iadb.org/
wsdocs/ getdocument.aspx>. consultado en julio 8 de 2007.
4
11
UNICEF Colombia 2006. Disponible en Internet < http sida/.html.> Consultada en septiembre 8
de 2007.
12
DANE, Colombia. Proyecciones anuales de poblacin por sexo y edad 1985-2015. Disponible en
Internet <www.dane.gov.co> consultada julio 23 de 2006.
19
15
16
FLOREZ TRUJILLO, John et al. Modelo de factores de riesgo: en el cual los factores de riesgo
(biolgicos, socio ambientales y econmicos) constituyen en su conjunto una potencialidad para
producir un efecto. En Curso modular de epidemiologa bsica. Editado por Mara Eugenia
Mazuera, tercera edicin. Medellin, Colombia. 1998, p. 62.
23
18
19
RUBIN, Rona et al. El nivel educativo de la mujer una influencia para la sugerencia de la terapia
de remplazo hormonal. Department of Occupational Therapy, Canterbury Christ Church, University
College, Canterbury, Kent Nursing Times Research, SAGE Publications 2000, vol. 5, no. 4, p. 265273.
24
DE LEN REYES, Vernica et al. Mujeres y salud una metodologa para su estudio. Facultad de
ciencias sociales Universidad de Chile #9 Noviembre de 2000. Disponible en internet <
http//rehue.esociales.uchile.cl/ publicaciones/moebio/09/frames 05. Htm> consultado en diciembre
4 de 2005.
21
22
THOMAS Florence. Mujeres y tercer milenio: Evocar el pasado para construir el futuro. En Entre
los limites y las Rupturas. Centr de estudios de gnero: Mujer y sociedad. Facultad de ciencias
Sociales y Humanas. Universidad de Antioquia. Junio de 2000, no. 2, p. 85.
23
GOLDSTEIN Diane E. Cuando los ovarios se retiran una experiencia de las mujeres en
menopausia entre el feminismo y los modelos mdicos. Memorial University of Newfoundland,
Canada Health:, SAGE Publications 200, vol. 4, no. 3, p. 309-323.
25
aparecer a la
28
1.8 JUSTIFICACIN
La presente investigacin pretende desarrollar en nuestro medio, un aporte de
conocimiento para el cuidado de enfermera,
desde la visin unitaria
transformativa con un enfoque fenomenolgico, sobre
la experiencia de la
menopausia en las mujeres.
La contribucin de la investigacin a los cuatro conceptos del metaparadigma de
enfermera: persona, ambiente, salud y enfermera, se da en: persona-ambiente
en la unidad del ser, entendido este concepto como el mundo de la vida de las
mujeres adultas en la experiencia de la menopausia, el cual incluye el ambiente
interno, externo y la relacin con las personas significativas. El concepto de salud
se aborda desde menopausia como una experiencia en la vida de las mujeres y
no como enfermedad. El concepto de Enfermera se define como la interaccin de
la enfermera investigadora con las mujeres en la bsqueda de la esencia de la
experiencia, significados y sentido de la menopausia y el cuidado como el
acompaamiento en la experiencia de la salud humana.
29
25
26
Ibd., p.17.
31
2. MARCO CONCEPTUAL
Uno de los desafos para el cuidado de enfermera del actual siglo es el rescate
de la unidad del ser a travs de procesos de investigacin relacionados con la
capacidad de las enfermeras de interrogarse, establecer la naturaleza de los
fenmenos propios de la persona y de enfermera y los valores relacionados, en
una cosmovisin unitaria para la prctica del cuidado.
Este reto se centra en gran medida en identificar, conocer y comprender la
esencia de las experiencias en los fenmenos tanto de salud como de
enfermedad en la cotidianidad de los seres humanos, referidos en el mundo de la
vida.
Conocer cmo es la experiencia de un grupo de mujeres en la etapa de la
menopausia, cuestion a la investigadora acerca de cul es la esencia de esta
experiencia, es decir, como lo plantea la fenomenologa, volver a las cosas
mismas: El sentido del motto<<volver las cosas mismas>>significa: no huir, no
escabullirse ante el problema de la verdad El terreno en el que segn Husserl,
es posible situar el problema de la verdad, es el terreno de nuestra vida
consciente, que se caracteriza por la intencionalidad: o sea, es el terreno de la
relacionalidad intencional27.
Consecuentemente, la presente investigacin abord el fenmeno de la
experiencia de las mujeres en la menopausia, el cual se tipific como un
constructo de tipo conceptual, por lo tanto, el desarrollo de este marco soport la
eleccin
del
fenmeno
y
sus
caractersticas
de:
intencionalidad,
multidimensionalidad, intersubjetividad, generacin de significados, y la forma
particular de manifestarse a la conciencia, particularidades que le dieron piso al
abordaje metodolgico.
Asumir el conocimiento con una configuracin conceptual y/o terica que sea la
ms congruente con la naturaleza del fenmeno y la prctica correspondiente, es
una estrategia que la investigadora asumi. Los abordajes no son lo
suficientemente amplios, como para dar explicacin a todos los fenmenos que se
manejan en la prctica del cuidado de enfermera, por lo tanto es necesario tener
presente las diferentes vas de generacin del conocimiento al igual que buscar el
adecuado para cada caso.
27
PARADIGMA INTERPRETATIVO
MANIFESTACIONES ARTE
NCLEO TPICO
DE SICOLOGA
NCLEO TPICO
NCLEO TPICO
DE ANTROPOLOGA
NCLEO TPICO
DE SALUD
NCLEO
TPICO DE
ENFERMERA
NCLEO TPICO
DE FILOSOFIA
NCLEO TPICO DE
SOCIOLOGA
ABORDAJE FENOMENOLGICO
El mundo de la vida
Cotidianidad
Experiencia
Experiencia en la menopausia
Significados
29
34
VARGAS GUILLN, Germn. La experiencia del ser. Editorial San Pablo. Bogot, 1 edicin,
2005, p. 43.
31
32
Ibd, p. 13.
35
vivida y es consciente de la realidad vivida por otros como un todo unitario. Las
narrativas, la meta-narrativa y las historias de vida son herramientas importantes
para conocer las experiencias vividas por las mujeres en torno de las prcticas y
significados de la salud, la menopausia y la vida.
El conocimiento de enfermera en el mbito filosfico se encuentra estrechamente
relacionado con aspectos epistemolgicos orientados hacia la naturaleza del
conocer en la relacin sujeto- objeto y aspectos ontolgicos, sobre lo que es, es
decir el modo de ser, y de existir, en este caso en el cuidado de enfermera.
La epistemologa como una rama de la filosofa, ha proporcionado en las
diferentes pocas de la humanidad una serie de herramientas a las disciplinas, lo
cual les ha permitido ampliar el horizonte en la investigacin; enfermera, como
una de ellas, no se ha apartado de este proceder. En esta direccin, y de acuerdo
a los postulados de Silva, Sorrell & Sorrell, las preguntas epistemolgicas se
enfocan en la estructura, el alcance y la fiabilidad del conocimiento de enfermera,
y las preguntas ontolgicas relacionaran los significados de las realidades de las
enfermeras y de los clientes.
Pero las preguntas importantes no pueden ser resueltas a travs de la
investigacin en enfermera; ellas son mejor direccionadas a travs de la
investigacin filosfica33. Sin embargo, no se puede desconocer que enfermera
ha generado conocimiento no slo a partir la perspectiva filosfica y de las
ciencias del comportamiento humano, sino tambin desde las ciencias naturales,
con una fuerte influencia del paradigma positivista, expresado en el modelo
biomdico y de donde proviene la mayor parte del acerbo conceptual que ha
soportado la prctica de enfermera y la aceptacin de este en las diferentes
comunidades cientficas, sin embargo este desarrollo se queda corto en los
aspectos epistemolgico, ontolgico y tico.
En la visin fenomenolgica de persona propuesta por Heidegger (1962), la
pregunta ontolgica antecedente la epistemolgica, pues, para l la pregunta de
ser, es antes que la pregunta de conocer, y la respuesta a la pregunta de conocer
surge de la respuesta a la pregunta de ser34.
33
SILVA, M. C.; SORRELL, J. M.; SORRELL, C. D. From Carpers patterns of knowing to ways of
being: An ontological philosophical shifting in nursing, Advances in Nursing Science, 1995.
34
BENNER P. Y J. WRUBEL. The primacy of caring. Stress and coping in health and illness.
Adisson Wesley Publishing Co.Menlo-park, California, 1989, p. 1-56. Traduccin de Virginia Soto.
Programa de Doctorado en Enfermera. Universidad Nacional de Colombia, 2005.
36
36
37
38
HOYOS Guillermo; VARGAS G., Germn. La teora de la accin comunicativa como nuevo
paradigma de investigacin en ciencias sociales: las ciencias de la discusin. Programa de
especializacin en teora, mtodos y tcnicas de investigacin social. ASCUN ICFES. CORCAS
Editores limitada. Santaf de Bogot 1997, p. 69.
39
HUSSERL, Edmundo. 1859- 1938. fsico, astrnomo, matemtico y filsofo. Sus aportes ms
importantes fueron el de la conciencia intencional; acto intencional (nesis) y objeto intencional
(noema). Diferenci entre hechos y esencias. estableci el mtodo fenomenolgico. Fue maestro
de Heidegger.
41
40
43
44
41
45
Ibd. , p. 172.
46
47
48
42
HEIDEGGER, Martn. El ser y el tiempo, traduccin de Jos Gaos, F. C .E, Bogot, 1998, p. 140.
En STIEFKEN Juan P. Nuevas posibilidades para la fundamentacin de la solidaridad humana a
partir de la nocin Heideggeriana de co-existir. Departamento de filosofa, facultad de ciencias
sociales, Universidad de los Andes. Bogot, Colombia 2004. p. 15.
50
Ibd, p. 158.
51
43
53
Chapter
HEIDEGGER, Martn. El ser y el tiempo. Traduccin de Jos Gaos. Fondo de Cultura Econmica
de Mxico. Primera reimpresin de la segunda edicin Bogot 1998, p. 400.
44
alerta y normal tiene en una actitud natural, en un mundo social caracterizado por
la intersubjetividad. El acervo de conocimiento del mundo de la vida se relaciona
de muchas maneras con la situacin del sujeto que vive la experiencia. Se erige
sobre sedimentaciones de anteriores experiencias realmente presentes,
vinculadas a situaciones55.
En esta misma obra el autor plantea como la experiencia se presenta en el mundo
de la vida de la persona, en su transcurrir de relaciones y construcciones sociales
en el tiempo, al respecto manifiesta, mi experiencia del mundo de la vida tambin
est ordenada temporalmente: la duracin interior es un fluir de vivencia que
surge de fases presentes, retentivas y protentivas, como tambin de recuerdos y
expectativas56.
Una de las intenciones de la fenomenologa es describir las experiencias segn
las vive la gente, hecho que es de vital importancia para enfermera. La
sustentacin conceptual de la experiencia viene de corrientes de pensamiento no
slo filosficas y sociolgicas, sino tambin desde, la psicologa y la antropologa.
En psicologa existen varios nexos, no obstante la investigadora tomo el vinculo
ontolgico para consolidar los ncleos de conocimiento que hicieron parte del
marco conceptual de la investigacin.
La aproximacin a la psicologa se hizo realidad en los postulados de Heidegger y
Merleau Ponty.
Si bien Heidegger se pregunta si existe algo, si hay algo, a quien le sirve y qu
significa ese algo, yendo ms all su preocupacin derivar en un cuestionamiento
profundamente ontolgico mediante la bsqueda del significado de lo general no a
travs del Ser, sino de los entes en que se manifiesta el Ser. En el mismo sentido
la propuesta de Merleau-Ponty est dirigida en trminos de reconocer que hay
algo, se da el ah porque existimos en el mundo, y esta es la afirmacin de que
55
SCHTZ, Alfred y LUCKMANN Thomas. Las estructuras del mundo de la vida. Amorrortu
editores. Primera reimpresin Buenos Aires Argentina. 2003, p. 109.
56
Ibd. p. 113.
46
algo hay y nos es dado como algo existente; estamos en el mundo y este es el
medio natural donde habita el hombre57.
Los aspectos antropolgicos que dentro del paradigma interpretativo y la visin de
unidad del ser, que se consideraron en esta investigacin, fueron seleccionados
de la propuesta de Clifford Geertz. y Carlos del Cairo en su artculo Clifford Geertz
y el ensamble de un proyecto antropolgico crtico, muestra en una forma sencilla
como el autor seala el aporte de la antropologa cultural al abordaje del fenmeno
de la experiencia. Los aspectos de la antropologa interpretativa sealados por
Geertz, abren un camino ms para la prctica de enfermera.
De tal manera, mtodo y teora estn intricados al punto que la teora cultural de
Geertz es una teora hermenutica que parte de la idea de que la accin es
motivada por la experiencia, y que el orden cultural es colectivo y por lo tanto
produce vnculos significativos que atenan las contingencias de la vida
individual58.
2.3 LA INTERPRETACIN
Heidegger se distancia de la Hermenutica como mtodo de interpretacin y se
centra en la interpretacin de la experiencia en los diferentes textos. La
Hermenutica en sentido fundamental, como anlisis de la experiencia histrica
fctica del Dasein, en el cual se da toda comprensin, la cual no puede ser sino
interpretacin. A partir de ah habra de hablar de hermenutica e historia. Pero
Heidegger con esto no renuncia a la fenomenologa sino que se referira a la
fenomenologa hermenutica59.
57
DEL CAIRO, Carlos and JARAMILLO MARIN, Jefferson. Clifford Geertz and the Assembly of a
Critical Anthropological Project. Tabula Rasa. [online]. Jan. /June 2008, no. 8 [cited 22 August
2009], p.15-44. Available from World Wide Web:
<http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S179424892008000100002&lng=en&nrm=iso>. ISSN 1794-2489
59
47
GALVIN R., Pablo. El fenmeno del mundo en Martn Heidegger. Nexo Revista de Filosofa #2
de 2004. ISSN: 1695-7334. p.151.
61
62
Sin embargo, para llegar a esta situacin se pas por una serie de momentos al
interior de la misma hermenutica. Se puede apreciar autores como
Schleiermacher, Dilthey, Heidegger, Gadamer, entre otros63.
Desde los aportes sobre la comprensin de Hans G Gadamer64, la hermenutica
ha sido reconocida por diferentes autores como una doctrina filosfica. En ella el
carcter objetivo, no consiste en entender al otro, sino entenderse como otro
sobre un texto, que puede ser una obra de arte, un acontecimiento histrico o el
cuerpo.
Gadamer en su libro El estado oculto de la salud65, en el captulo de la experiencia
y objetivacin del cuerpo, reflexiona sobre el cuerpo, la corporeidad y la
objetivacin llamando la atencin sobre la importancia de tomar conciencia, en lo
concerniente al peligro de la objetivacin de la ciencia moderna. En este sentido
reconoce como este aspecto se ha descuidado en la sociedad moderna incluido
el desarrollo del conocimiento desde la perspectiva fenomenolgica.
Esta orientacin de objetivacin no se puede desconocer, el autor plantea la
posibilidad de desarrollar una conciencia hermenutica que lleve a admitir los
lmites de la objetivacin del cuerpo respondiendo a los siguientes interrogantes:
Cmo concuerdan estas dos cosas: vivencias del cuerpo y ciencia? Cmo
surge la una de la otra? De qu manera es alcanzada la ciencia?, o es que la
experiencia de ser uno mismo termina por perderse en un banco de datos u otra
instalacin mecnica?
Los supuestos de la teora de Gadamer son fundamentales y deberan ser usados
con ms frecuencia, pues ellos generan y potencian interrogantes que
regularmente se hacen las enfermeras investigadoras en relacin con comprender
las experiencias y los significados en los fenmenos de salud enfermedad en la
cotidianidad de las personas, como parte de la esencia de las experiencias
mismas, para comprenderlas en los diferentes textos que tiene frente a ella en
otros mbitos donde se da el cuidado.
63
CARACAMO V., Hctor. Hermenutica y anlisis cualitativo en Cinta de Moebio No. 23.
Septiembre 2005. Facultad de Ciencias Sociales. Universidad de Chile.
http://www.moebio.uchile.cl/23/carcamo.htm, consultado 15 de marzo de 2008.
64
65
GADAMER, Hans Georg. Verdad y mtodo. Ediciones Sgueme Salamanca. Espaa. 2005.
49
67
68
RICOEUR, Paul. El discurso de la accin. Traduccin de Pilar Calvo. Ediciones ctedra S.A
Madrid. 1997, p. 22.
50
tres premisas bsicas formuladas por Herbert Blumer, a las cuales se recurre para
enmarcar en parte la interpretacin de los significados que se le atribuyen a la
experiencia, en la interaccin de las mujeres durante la menopausia.
La corriente del Interaccionismo Simblico, surgida en 1938 cuando Herbert
Blumer la bautiza con este nombre, parte de la importancia de la comunicacin en
el desarrollo de la sociedad, la personalidad y la cultura. Segn este enfoque, el
individuo es a la vez sujeto y objeto de la comunicacin, en tanto que la
personalidad se forma en el proceso de socializacin por la accin recproca de
elementos objetivos y subjetivos en la comunicacin. Esta consideracin convierte
al Interaccionismo Simblico en una corriente de pensamiento que se sita a
caballo entre la psicologa social por su nfasis dado a la interaccin- y la
sociologa fenomenolgica por la consideracin de la interaccin como base para
la construccin de consensos en torno a las definiciones de la realidad social69.
2.4 LA EXPERIENCIA HUMANA DE LA SALUD DE LAS MUJERES Y EL
ARTE DE ENFERMERA
Algunas de las cuestiones que preocupan a las enfermeras, estn relacionados
con lo fundamental de las experiencias, como es el caso de la esencia del arte
de enfermera, estas competen en gran medida a aspectos que se han
identificado en el trabajo de Heidegger y Gadamer.
Heidegger seala la importancia de no perder de vista la vivencia en el proceso
de objetivacin y de la misma forma recalca cmo a travs del arte se puede
encontrar la experiencia, pues el arte coloca al descubierto la experiencia, es decir
permite acceder a la vida del hombre. Sin embargo Heidegger enfatiza que esta
situacin no ha sido permanente, sino por el contrario se convirti en una
caracterstica del arte desde la modernidad.
Gadamer centra sus aportes a la filosofa hermenutica en la verdad, para esta
propuesta se apoya en los postulados de Heidegger de la temporalidad del
Dasein y de la verdad pre cientfica, opuesta a los principios de la ciencia
positivista que ha caracterizado el conocimiento en las ciencias naturales,
estableciendo una estrecha relacin entre verdad, historicidad y finitud humana
que sirven de soporte al paradigma del arte. Gadamer adems caracteriza
69
LPEZ S., Mara Carmen. Reflexiones sobre la verdad de la filosofa hermenutica de Gadamer.
Revista A Parte Rei. Madrid UNED. no. 22, p. 10. disponible en: http// aparteri. Consultado en
octubre 16 del 2007.
71
72
GADAMER, Hans Georg. Verdad y mtodo. Traduccin de Ana Agud Aparicio y Rafael de
Agapito del original Alemn Wahrheit und Methode. Ediciones sgueme Salamanca S. A. U.
Espaa. 2005. p. 378.
73
Ibd. p. 462.
52
metodolgico importante para hallar la particularidad del significado del otro en los
fenmenos que enfrenta en la prctica y en la investigacin para la prctica, en la
relacin de intersubjetividad establecida con el otro.
Los postulados propuestos por la teora feminista de poder, gnero y sistema
sexo/ gnero, abordados desde la perspectiva histrica y crtica, no se consideran
como tal en la presente investigacin, pues sus desarrollos van por un campo
diferente al marco utilizado para encontrar la esencia de la experiencia de un
grupo de mujeres en la menopausia, sin embargo los alcances de estos, permiten
entender los avances que se han tenido en el empoderamiento, las mejores
condiciones de vida, la perspectiva de gnero en el manejo de la salud y los
efectos de la medicalizacin en las mujeres.
Una alternativa para las mujeres contemporneas se encuentra en conseguir para
ellas el poder en el manejo de su salud a partir de la experiencia y los significados
que se le atribuyen a esta en los fenmenos propios del desarrollo de su vida
como la menopausia.
Desde la mirada antropolgica, Ortner en 1974 explica igualmente que la
subordinacin de la mujer se debe a su papel reproductivo que la ubica ms cerca
de la naturaleza en contraposicin con los hombres en su capacidad de crear la
cultura. Al dar un valor nico a la cultura, lo natural adquiere un valor secundario y
este resultado es el producto de una construccin social o cultural ms que
biolgica.
La interpretacin del concepto de patriarcado y su connotacin se puede
identificar en el trabajo de las enfermeras Eun-Ok Im y Afaf Ibrahim Meleis, sobre
los significados de la menopausia en mujeres emigrantes coreanas, donde
presentan claramente la postura de las feministas que explican la actual
tendencia en el manejo generalizado de la menopausia: los gineclogos y los
psiquiatras de los EE UU en una posicin muy patriarcal dirigen y se benefician de
la transformacin de la menopausia en una enfermedad, esta transformacin fue
apoyada por una interpretacin de la medicina moderna, como agente del control
social de la vida de las mujeres haciendo a las mujeres dependientes de la
profesin mdica y de la industria farmacolgica.
La situacin anterior ha llevado a impulsar el empoderamiento desde la
perspectiva de gnero como una condicin que facilita el rescate de los derechos.
El desarrollo del concepto en Amrica Latina se da como consecuencia del
trabajo de las lderes feministas y de la estrategia de educacin popular.
53
74
ESCOBAR B., Anglica. Anlisis crtico de gnero de las narrativas y discursos frente a la
andropausia y la menopausia en un hospital universitario de la ciudad de Bogot. Facultad de
Ciencias Humanas. Universidad Nacional de Colombia. Bogot 2006, p. 223.
54
PEREZ, ANDRES Cristina. Sobre la metodologa cualitativa. Revista Espaola de salud pblica,
ISSN 1135-5727. Madrid, octubre de 2002, vol. 76, no. 5.
55
76
3. MARCO DE DISEO
El marco de diseo se concibi como un espacio de construccin de la
investigadora teniendo en cuenta la premisa general del saber caracterizado por
la sistematicidad y el rigor propio de un conocimiento de naturaleza cientfica tanto
cuantitativo como cualitativo en enfermera, aunado a fundamentos filosficos,
epistemolgicos y ontolgicos, que sin lugar a dudas son una herramienta
efectiva para el desarrollo del conocimiento.
3.1 GENERALIDADES
La presente investigacin tom la indagacin cualitativa interpretativa de
razonamiento inductivo y asumi caractersticas generales, como las de la
propuesta descrita de manera precisa en el trabajo, investigacin cualitativa en los
servicios de salud: Notas para un debate77, entre ellas: inters en los objetos de
naturaleza subjetiva, papel no neutral del investigador, no representatividad
estadstica de la muestra seleccionada, imposibilidad de generalizar resultados y
replicar el estudio. Pero ante todo el convencimiento en la no existencia de
verdades universales y eternas.
Estas caractersticas tienen como fin conocer, e interpretar, desde una perspectiva
ontolgica cual es la esencia de la experiencia de las mujeres en la menopausia,
el trabajo se llev a cabo como una investigacin descriptiva- inductiva con un
propuesta epistemolgica de investigacin cualitativa interpretativa. En este
sentido Fernando Gonzlez Rey en su libro investigacin cualitativa y
subjetividad78 plantea una propuesta de epistemologa cualitativa para suplir las
necesidades de la investigacin cualitativa en psicologa y las dems ciencias
antropo-sociales, la cual se consider en el presente trabajo, por estar
determinada en la defensa del carcter constructivo interpretativo del
conocimiento, la legitimacin de lo singular como instancia de produccin de
conocimiento cientfico y la comprensin de la investigacin en ciencias sociales
como un proceso de comunicacin.
77
MAGALHAES B., Mara L.; MERCADO, Francisco J. Investigacin cualitativa en los servicios de
salud: Notas para un debate: Lugar Editorial. 2007.
78
79
VARGAS G., Germn. Tratado de epistemologa. Editorial San Pablo. Bogot primera edicin
2003, p. 16.
58
80
HEIDEGGER, Martn. El ser y el tiempo. Traduccin de Jos Gaos. Fondo de cultura econmica.
Primera reimpresin de la segunda edicin Bogot 1993, p. 39.
82
REXROTH, Roberta MSN, ARNP-C; DAVIDHIZ Ar, Ruth RN, DNS, ARNP, BC, Caring: Utilizing
the Watson Theory to Transcend Culture The Health Care Manager. Lippincott Williams & Wilkins,
Inc. Volume 2(4), October/November/December 2003, p. 295-304.
84
HEIDEGGER, Martin. El ser y el tiempo. Traduccin de Jos Gaos. Fondo de Cultura Econmica
de Mxico. Primera reimpresin de la segunda edicin Bogot 1993, p. 48.
60
85
86
62
Con el apoyo de la directora del proyecto Doctora Clara Virginia Caro, se logr la
consecucin en Brasil de material bibliogrfico especializado en el mtodo y la
entrevista fenomenolgica.
La revisin del estado del arte incluida la literatura metodolgica, junto con la
experiencia de la pasanta y de fortalecimiento complementario, potenciaron la
formacin para asumir el abordaje de la investigacin y el anlisis de la
informacin.
En la segunda fase, identificada como trabajo de campo, se seleccion la
investigacin cualitativa interpretativa, con enfoque fenomenolgico, y las tcnicas
de observacin y entrevista, especficamente la entrevista fenomenolgica
individual y grupal, cuyo objetivo fue obtener informacin de las mujeres
participantes en un espacio de interaccin que permiti el acercamiento al mundo
de la vida.
Para llegar a la identidad biogrfica narrativa y la observacin acerca del mundo
de la vida, la interaccin entre la investigadora y las participantes permiti ir
desde entrevistas exploratorias iniciales y conversaciones informales hasta
entrevistas fenomenolgicas y visitas. Esta fase de la investigacin da razn no
slo del camino que se sigui, sino del mundo de las mujeres participantes, el tipo
de muestreo empleado y los aspectos ticos tenidos en cuenta.
La fase final de procesamiento y anlisis de la informacin, dada su amplitud, se
estructur para ser presentada en el captulo correspondiente al marco de
descripcin, la revisin de la literatura cientfica sobre la experiencia de las
mujeres en la menopausia se realiz una vez terminada la recoleccin de la
informacin.
3.4 LAS
63
88
64
89
RINCON OSORIO, Fanny. Del enfoque de riesgo hacia el enfoque de vida. Proyecto de
extensin salud y desarrollo por una localidad saludable. San Cristbal. Intervenciones de
enfermera para el cuidado de la salud en el mbito comunitario. En Universidad Nacional de
Colombia. Facultad de Enfermera, centr de investigacin y extensin 2003, p. 46.
65
90
91
92
93
EDAD
56
50
46
50
53
66
66
65
68
EXPERIENCIA
Menopausia
Menopausia
Pre menopausia
Pre menopausia
Menopausia
Postmenopausia
Postmenopausia
Postmenopausia
Postmenopausia
ESTADO CIVIL
Casada
Unin Libre
Unin Libre
Casada
Separada
Casada
Casada
Viuda
Casada
HIJOS
6
2
2
2
3
3
6
8
5
94
MARTINEZ M., Miguel. La investigacin cualitativa: sntesis conceptual. Rev. Investig. Psicol.
(Online). [online]. jun. 2006, vol.9, no.1 [citado 06 Agosto 2009], p.123-146. Disponvel na World
Wide Web:
<http://pepsic.bvs-psi.org.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1609-74752006000100009&lng=pt
&nrm=iso>. ISSN 1609-7475.
69
70
Con los relatos de las mujeres participantes, la investigadora construy una base
de datos para dar respuesta al foco central de la investigacin, siguiendo los
pasos de anlisis fenomenolgico.
3.4.3 Estrategias de trabajo para recabar la informacin. La inmersin al
campo se realiz en mayo de 2006, con visitas a la UBA Ramajal y al barrio para
identificar mujeres de la comunidad en periodo de menopausia y seleccionar la
primera participante cuya condicin permitiera a la investigadora un
acompaamiento en su experiencia de vida para encontrar junto con ella y con la
revisin de la literatura general el vaco que llev al foco de la investigacin y las
preguntas orientadoras.
Durante ms de un ao se efecto observacin participante de la cotidianidad,
entrevistas a profundidad y devolucin de la informacin con la primera
participante, esta informacin le asegur a la investigadora un material rico para
analizar y recibir la retroalimentacin de la directora de tesis, profesores visitantes
y tutores de la pasanta, tendiente a garantizar la fiabilidad de los mtodos
empleados en la investigacin y el rigor en la obtencin de la informacin.
Posteriormente y a partir de junio de 2007, el trabajo se intensific con el resto de
mujeres participantes, cuando se realiz una invitacin a las mujeres del barrio,
para participar en la investigacin.
En la primera reunin, o reunin de aproximacin se inform sobre los aspectos
generales de la investigacin, explicando en qu consista la investigacin y
motivando a participar libremente, en este encuentro de acercamiento se acord
conjuntamente realizar una serie de acciones que fueran del inters de las
mujeres, tales como acondicionamiento fsico, paseos y talleres de cocina,
actividades que fueron identificadas como de utilidad por las participantes.
A travs del contacto sostenido de la investigadora con las participantes en el
desarrollo de las actividades propuestas por ellas, se logr una relacin
permanente que ms adelante permiti un ambiente de confianza y fluidez en las
entrevistas.
El trabajo para conseguir la informacin, se realiz empleando diferentes
estrategias: entrevistas exploratorias iniciales, actividad fsica dos veces a la
semana, talleres de cocina una vez al mes con el inters de recuperar la memoria
gastronmica de las diferentes regiones de nuestro pas, y otras actividades que
71
56
50
46
50
53
66
66
65
68
EXPERIENCIA
ENTREVISTA
FENOMENOLOGICA
ACTIVIDADES* GRUPO
OTRAS ACTIVIDADES
5
3
3
3
3
4
3
3
3
7
7
7
7
7
7
7
7
7
Menopausia
Menopausia
Pre menopausia
Premenopausia
Menopausia
Posmenopausia
Posmenopausia
Posmenopausia
Posmenopausia
95
Tabla 2. (Continuacin)
OTRAS FUENTES DE INFORMACION
* Visitas domiciliarias(6)
* Encuentros de evocacin a partir de fotos significativas(9)
* Entrevistas en grupo(7)
* Visita de recorrido para conocer la Universidad (1)
*Talleres de cocina (5)
* Reuniones comunitarias. (2) *Tertulias (4)
* Taller de dibujo del cuerpo
* Narrativas frecuentes sobre la familia y su vida cotidiana
* Intervencin de las participantes en actividades acadmicas.
*Dos Encuentros semanales de actividad fsica durante un ao, (julio 2007- julio 2008)
*Observacin participante: Periodo de inmersin al campo(2006-2007) consolidar
observacin(2007-2008)
*Paseo da de campo para devolver la informacin, filmacin de la reunin.
97
99
ROGERS CARL (Roger & Kinget 1975) En estudios de psicologa natal. Julio de 2002, vol. 7,
no. 2.
77
101
Tabla 3. (Continuacin)
Entrevista
04
Pg. 1
Rengln
4-12
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Entrevista
05
Pg. 2
Rengln
41-48
41
42
43
44
45
46
47
48
102
80
Una vez obtenido el consentimiento informado, es decir que las informantes mujeres participantes de la investigacin, aceptaron participar y revelar los
aspectos ms ntimos de su vida relacionados con el fenmeno de la experiencia
de la menopausia-, es importante destacar que a travs de procesos como la
observacin y la comunicacin se obtuvieron los datos necesarios para la
investigacin, y la investigadora garantiz las condiciones de confidencialidad,
control de riesgos, libertad para retirarse del estudio, posibilidad de devolucin de
la informacin y participacin en el conocimiento del contenido de la informacin
teniendo en cuenta como principio que: el punto de llegada es el de los individuos
que por su competencia comunicativa, tienen derecho racionalmente a participar
en pie de igualdad en la deliberacin y decisin de las normas a las que han de
someterse103.
Este consentimiento permiti a las participantes interactuar en la interpretacin del
fenmeno en su vida, el desarrollo del mtodo, la identificacin y el control de los
riesgos de la metodologa, as como la posibilidad de no continuar participando en
el proceso de la investigacin.
Comprender o entender a los seres humanos exige escuchar sus voces, sus
historias y experiencias, ver y decir lo que es y lo que no es, lo que Benner en
1994, denomin entendimiento oposicional, no es suficiente para interpretar las
experiencias humanas porque dan un entendimiento incompleto de stas.
En este espacio fue necesario tener en cuenta dos tpicos; primero que el
investigador sea capaz de aprender de manera pasiva-absorber sin juzgar y con
esfuerzo concentrado- todo lo que sea remotamente importante para el tema de
inters104 y segundo el consentimiento informado para explorar cules son los
significados que le atribuyen a la menopausia un grupo de mujeres de la
Localidad Cuarta San Cristbal de Bogot, en una relacin de persona a persona
con la investigadora y no slo como fuente de datos.
103
104
81
83
84
del mtodo y la fidelidad del autor a su referencial terico107, vale la pena indicar
que los datos retrospectivos de la entrevista no fueron la nica fuente, pues se
recurri al anlisis de la teora, la observacin y dems manifestaciones
fenomenolgicas que permitieron la conexin de las diferentes partes.
3.6 LIMITANTES DE LA INVESTIGACIN
Como todo abordaje metodolgico, la investigacin present limitantes, entre los
que se destacan:
La indagacin de tipo fenomenolgico no logra obtener la totalidad de informacin
sobre el fenmeno que permita al investigador
saber cmo se vivi
completamente la experiencia, a pesar de que se pueden utilizar diferentes
estrategias de trabajo como se hizo en la investigacin, especficamente la
entrevista fenomenolgica, la observacin participante, las fotos, las grabaciones
de audio y video y otras estrategias, el conocimiento total de la experiencia es
imposible.
Otra limitante est dada por la memoria de las participantes, pues ellas narran
hechos y situaciones de su pasado y pueden distorsionar la experiencia u omitir
detalles de la experiencia y resaltar otros que para ellas tiene mayor relevancia,
sinembargo la experiencia de primera mano sobre el fenmeno de estudio la tiene
el informante y no el investigador.
107
BOEMER, Magali Roseira. La investigacin cualitativa, celo rigor y tica. Revista de la escuela
de Enfermera USP [online]. 2006, vol. 40, no. 6 [citada 2009-08-11] Available from:
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080- 62342006000300001&lng=en&nrm
=iso>. ISSN 0080-6234. doi: 10.1590/S0080
85
4. MARCO FENOMENOLGICO
En este marco se presenta la secuencia llevada en la investigacin para el
tratamiento de la informacin desde la perspectiva fenomenolgica, una vez
transcritas las entrevistas.
Se asumi la fenomenologa como enfoque metodolgico la cual tuvo en cuenta
los momentos de anlisis, transformacin y sntesis y los procesos de reduccin y
construccin, para responder el interrogante central Cmo fue la experiencia de
un grupo de mujeres de la localidad cuarta san Cristbal de Bogot, en la
menopausia?
Al responder el interrogante central se espera concebir una forma alternativa de
conocimiento, que abarque el aspecto epistemolgico, metodolgico, tico,
esttico y sobre todo ontolgico, para contribuir al cuidado de enfermera, a partir
del lenguaje, puente, que permiti acercar el componente epistemolgico, es decir
el conocimiento de la esencia y la esencia de la experiencia de las mujeres en la
menopausia.
La postura ontolgica en esta investigacin, se materializ con el anlisis, en
este sentido se consider lo declarado por Embree108 cuando afirma que, la
fenomenologa es un enfoque que puede describirse muy concretamente como
anlisis reflexivo.
4.1 ANLISIS
Desde un abordaje fenomenolgico, se asumi la siguiente propuesta que sirvi
de faro para el examen de la informacin. Los anlisis fenomenolgicos pueden
ser el momento de explicacin en el cual se vaya desde la preocupacin del sujeto
hasta la constitucin en objeto del fenmeno que se tiene como referente de las
averiguaciones de las que se ocupa el investigador109. En este punto de la
investigacin se ratifica nuevamente la orientacin fenomenolgica de Heidegger
centrada en los postulados de la fenomenologa existencialista, pues este filsofo
108
109
VARGAS GUILLEN, Germn. Tratado de epistemologa. Editorial San Pablo. Bogot primera
edicin. 2003, p. 16.
86
111
112
BICUDO, Martins EN: SIQUEIRA Karina Machado et al. El vivir en situacin de cncer algunas
elucidaciones. Revista latinoamericana de Enfermera [online] 2007, vol. 15, no. 4 [citado 2009-0906] pp. 605-611 Available from:
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 11692007000400013&lng=en& nrm
=iso>. ISSN 0104-1169. doi: 10.1590/S0104-11692007000400013.
88
UNIDADES DE
SIGNIFICACI
N: //
EXPERIENCIA
DE CORTE
EL MUNDO
DE LA
VIDA:
TEMAS
Acontecimientos y
experiencias
INVESTIGADORA:
REDUCIN
ANLISIS DE LA
ESTRUCTURA DEL
TEXTO Y
ENUNCIADOS
SIGNIFICATIVOS
Sujetos, yo, me,
verbos; pasado,
expresiones de
tiempo, adjetivos
calificativos,
conectores,
explicacin de un
hecho o una
situacin,
expresiones
idiomticas y
metforas.
CONSTITUCION DE
SIGNIFICADO
DESCRIPCION
DE LOS
ENUNCIADOS
UNIDAD DE
SIGNIFICADO
sentimientos,
percepcin,
pensamientos,
acciones, valores
1 Reduccin
fenomenolgica
2 Reduccin
fenomenolgica
114
116
GALVIN, R. Pablo. El fenmeno del mundo en Martn Heidegger. Nexo Revista de Filosofa 2
de 2004. ISSN: 1695-7334. p. 134.
117
118
91
4.3 SNTESIS
Identificar los aspectos centrales del fenmeno de estudio en los hallazgos,
conservando las ideas generales y la jerarqua entre ellas, constituye un factor
esencial de la sntesis que se plasma en la escritura fenomenolgica.
Con la sntesis se construye un campo donde convergen los aportes tomados de
las diferentes disciplinas para construir el soporte conceptual de la investigacin.
La sntesis fenomnica se dirige a la reflexin, una cosa puede mostrarse en tanto
que cosa slo mediante la intuicin categorial. Es decir, ocurre una sntesis entre
lo posibilitador y lo posibilitado que permite ver la cosa como tal. Por ello hemos
hablado en este caso de sntesis fenomenolgica119.
Durante todo el proceso la investigadora escribi y reescribi el material hasta
logar obtener los hallazgos presentados.
119
EL MUNDO DE LA PARTICIPANTE
EXPERIENCIA
DE
CORTE// *Entrevista
pgina/
rengln:
SEGMENTO
NARRATIVO:
UNIDADES
SIGNIFICACIN:
EXPERIENCIA
CORTE
Descripcin
DE
//
DE
INVESTIGADORA:
ANLISIS DE LA
EL MUNDO ESTRUCTURA DEL TEXTO
Y ENUNCIADOS
DE LA
ujetos, yo ,me, verbos; pasado,
VIDA:
expresiones
de
tiempo,
TEMAS
adjetivos
calificativos,
Acontecimie conectores, explicacin de un
ntos y
hecho
o
una
situacin,
experiencias expresiones
idiomticas
y
ENUNCIADOS
metforas.
Descripcin IGNIFICATIVOS
Descripcin
120
CONSTITUCION DE SIGNIFICADO
DESCRIPCION
DE LOS
ENUNCIADOS
sentimientos,
percepcin,
pensamientos,
acciones, valores
1 Reduccin
fenomenolgica
UNIDAD DE
SIGNIFICADO
2 Reduccin
fenomenolgica
Tabla 5. (Continuacin)
//*01 3/36- 4/24 Para m
fue una cosa muy. muy
miedosa, en realidad yo le
tena
mucho
miedo,
porque uno escucha las
dems personas que uno
quedaba torcido, que uno
le daba trombosis, que no
se qu , entonces, yo
empezando los 49 aos ya
me dio mucho miedo, ya
voy para los 49 aos (,) de
los cincuenta en adelante,
en qu momento me va
dar algo, voy a quedar
torcida (,) o algo, mucho,
mucho, mucho, miedo,
entonces yo pens que los
doctores cada vez que yo
tena consulta, ellos me
decan, no&&&&, no, hay
que cuidarlo,
de todas
maneras si hay personas
a las que les da eso, pero,
yo se que usted si se
cuida no va a pasar eso,
entonces ya iba un poquito
pasando
el
miedo,
tambin
cuando
ellos
daban explicaciones, yo
les pregunte ser que, no,
MIEDO
Tuvo miedo.
-Los
comentarios de
la
gente
le
dieron miedo.
-Tuvo miedo a
quedar torcida y
a la trombosis.
-Antes de llegar
a los cincuenta
aos
percibi
mucho miedo a
la menopausia.
-Pens cuando
acuda
a
la
consulta
mdica.
CREY EN
LO QUE LA
GENTE DIJ
Manifest
sentir miedo
antes de la
menopausia
como
consecuencia
de los
comentarios
de la gente.
Experiment
miedo porque
la gente dij
poda quedar
torcida por la
trombosis
LLEGAR A
LOS
CINCUENTA
AOS
Declar cmo
lleg a los 49
aos y al
acercarse a
los 50 aos el
en esta situacin
corresponden a:
afloraron
diferentes
impresiones
cuyos
significados
conformaron la abuela y las tas, hermanas de la mam. Ella senta una familia,
senta la proteccin. La familia la identifica como una experiencia buena, grande.
La niez la pas en el campo cuidando animales, ante esta situacin tiene un
sentimiento de ambivalencia entre tristeza y afecto. La abuela y la ta se encargan
de la crianza. Las personas ms significativas fueron la abuela y la ta Elisa.-. En
las mltiples manifestaciones de yo en el relat, reafirma su vivencia y la
conciencia de la realidad.
LA ABUELA REPRESENT LA MADRE QUE NO TUVO.
parmetro de los valores para su vida. La experiencia sufrida por ella en su niez
fue un punto de referencia para no abandonar sus hijos.
EL PADRE SE MOSTR COMO UNA VCTIMA MS DEL TRIANGULO AFECTIVO DE LA MADRE.
El
padre es un personaje que tambin la abandona, pero que da explicaciones de
su abandono, culpando a la madre, situacin que es aceptada por ella. El padre le
ha dado manifestaciones de cario, comparable con las manifestaciones de la
abuela y la ta.
corta, el relat muestra nicamente la dificultad econmica que tuvo para seguir
estudiando. Compara su situacin de escuela en la niez con la oportunidad que
ha tenido en la UBA (unidad bsica de atencin), para aprender y sentirse una
persona importante y til para la comunidad.
LA MUERTE DE LA ABUELA A LOS 12 AOS FUE UN HECHO QUE MARC LA TERMINACIN DE
SU NIEZ Y LA RUPTURA CON LOS DEMS MIEMBROS DE LA FAMILIA. La abuela an
96
Figura 2. Primer tema. Ser nia; la vida con la familia en el campo, una
mezcla de sentimientos.
2. ENCUENTRO CON LA
VERDAD
* No haber sido
querida por la
madre
5. MUERTE DE
3. INFANCIA
*abuela,
LA ABUELA
tas, ta
*Separacin de la
Elisa
*cario*buenos
tiempos.
*crianza.*trabajo
en el campo
SER NIA:
LA
2. ABUELA Y
MADRE AL MISMO
TIEMPO
*Ser querida
*Eje de la
niez
VIDA
CON
LA
FAMILIA EN EL CAMPO,
UNA
MEZCLA
DE
SENTIMIENTOS
1. RELACIN CON
LA MADRE
*Resentimiento
*Tristeza
*Abandono
6. ESCUELA
*Falta de apoyo
* Slo 2 aos
* Meta no
alcanzada
7. EL PADRE
*No culpable
*Justific el
abandono
8.
MENARQUIA
*Susto
*Ta
5.1.2.2 Segundo tema: mujer adulta una experiencia de vida en la ciudad. El tema
surge en el transcurso de la llegada a la ciudad, que coincide con la
transformacin de nia a mujer, la experiencia con la primera y segunda pareja
son opuestas. Los acontecimientos y experiencias que generaron las unidades de
significado fueron.
SOLEDAD:
97
SEPARACIN.
COMPAA.
A los 26 aos conoci a su esposo y sinti que la vida que hasta este
momento haba tenido, cambi su rumbo y dej de ser triste. La presencia de la
pareja en la vida cotidiana y en los eventos significativos de la vida, como en el
posparto la identific como la presencia de el esposo de verdad. La confianza
con la pareja la manifest en poder contarse todo. La pobreza que ha
experimentado junto con su esposo es algo que la preocup y la sigue
preocupando. Justific con la enfermedad y la necesidad de utilizar oxgeno
permanente la causa del cambio de temperamento del esposo. A la situacin de
enfermedad del esposo le dio importancia. Fue consciente de la situacin y del
manejo que asumi cuando el esposo estaba de mal genio, como consecuencia
de su enfermedad.
98
AMOROSO.
Cont que perdon que su esposo tuviera otras mujeres porque era
muy afectivo y no la maltrataba. Continu siendo igual de carioso y amoroso
aunque tuviera otra relacin paralela. El esposo la reconoci ante otras personas
por sus virtudes, situacin que la llen de alegra. Se sinti querida y reconocida
como esposa y manifest lo importante que es para ella sentirse reconocida,
inform querer mucho a su esposo. Expres que el ser amoroso es una
caracterstica que sobrepasa las dems. Manifest querer mucho a su esposo, se
sinti bien por el reconocimiento que le hizo el esposo y como l la ve. Inform
que su deseo para el futuro es tener la posibilidad de que Dios les permita seguir
viviendo y sobretodo, que ella pueda cuidar de su esposo hasta el final.
En el relato se identific el sentimiento de soledad que la hizo sentir acomplejada
cuando lleg a la ciudad, en la primera relacin los sentimientos fueron de
sufrimiento y lucha para salir adelante, antes de iniciar la segunda relacin sinti
susto, el compaero de la segunda relacin lo identific como el esposo de
verdad, amoroso y compaa permanente que le permitieron estabilidad y un
ambiente propicio para criar los hijos.
Posteriormente cuando se vincula al trabajo de desarrollo comunitario liderado por
la Facultad de Enfermera, ella se articul estrechamente y se proyect como lder
en la comunidad.
99
LLEGADA A BOGOTA
*EXPERIENCIA DE
TRABAJO CORTA
PERO FELIZ
*SOLA *IR MS ALL
PRIMERA RELACION
*trabajo y crianza sola
*quedaron dos hijos
* soledad* nueve aos
de sufrimiento
SEGUNDO
COMPAERO
*ESPOSO DE
VERDAD
*AGRADECIMIENTO
*COMPAIA
*AMOROSO
SEPARACION
*independencia
*trabajo y trabajo
*sola con sus hijos
MUJER ADULTA
UNA EXPERIENCIA
DE VIDA
CALORES,
CUMPLI
SUPER EL MIEDO. Sinti miedo a medida que se acercaba a los cincuenta aos.
Supero los cincuenta aos y nada de lo que decan paso. El ao anterior a
cumplir los cincuenta aos fue terrible, manifest que cuando no se saben bien las
cosas da mucho miedo, inform que cuando se enter de cmo eran las cosas el
miedo disminuy.
SINTI MOLESTIAS.
101
CONSUMI ESTRGENOS.
LA MENSTRUACIN SE FUE.
SE PRESENT EL CAMBIO.
MS TRANQUILA.
UN CUERPO DISTINTO.
NO ESPERAR LA MENSTRUACIN.
SENTIRSE BIEN.
EL BALANCE: LOS MATRIMONIOS UNA FECHA ESPECIAL. Declar que tanto la celebracin
de las bodas de plata como el matrimonio de la hija fueron eventos importantes,
fantsticos para ella.
103
reprocho a los suyos, en palabras suyas supo manejar la vida. Consider que
lleg al lmite de edad para poder hacer cosas
NO SUCEDI.
PRDIDA DE LA CASA.
y abandonada.
LA IMPORTANCIA DEL CUIDADO DE LA SALUD.
ACOMPLEJADA.
Manifest que en una poca ella se senta menos que las dems
personas. Le daba pena hablarles a las vecinas. Con ayuda del enfermero hizo
conciencia que ella era igual que las dems personas. Venci la timidez
enfrentndose al pblico. Reconoci que la Universidad la sac de la oscuridad.
EL CAMBIO.
Inform que hasta los treinta aos fue una persona tmida, lo asoci
con no haber tenido una buena niez ni juventud. El saber cosas la ayud a no
sentirse menos y a ser ms segura, hoy es una persona diferente, hace mencin
que el cambio se debi a la presencia de la universidad.
CORAZN JOVEN.
LOGROS.
Premenopausia:
Expectativa: ansiedad
Ansiedad: susto
5.1.4
Expresiones idiomticas y metafricas de la experiencia de la
menopausia.
pas el tiempo, lleg todo, pas todo, y no paso nada gracias a Dios, y ya
hoy no pasa, no pasa
pues para m ha sido lo mismo casino sent, no s, tanto tanto, tanto era el
miedo, que a la hora del t parece que no hubiera llegado
eso fue hubo un ao muy terrible yo, con mucho susto, mucho susto dios
mo, que tal que quede como otras seoras
y dichoso que uno lleg a sus 50 aos, pero que uno tuvo pudo hacer ms o
menos lo que uno pudo hacer, cuando era joven ms o menos hasta esa
edad.
107
yo senta pues, que le dola a uno la cabeza cuando senta ese calor, estaba
uno bien, o hablando y de pronto esa calor, que como si estuviera frente a una
llama de calor,
Las pastillas, bien porque entonces ya fue cuando fue dejando el dolor de
cabeza y la calor, pero por un ao, no ms me las dejaron, y no no me
volvieron a dar ms
Uno se siente de que ya como que llega un ao ms, que entra uno ms como
a la vejez,
vieja vieja... no pues para m esa palabra es como bonita, porque llega uno
a su edad ya a tercera edad, digamos los chuchitos de tercera edad , desde
que uno tenga una buena vida se debe sentir como feliz, el ser viejo
Signific que (,) que uno ya pues (,) ya en esos momentos no puede uno... no
puede decir uno, bueno ya puedo tener otro hijo (,) porque ya no, llega a sus
108
Pues (,) pues uno ser se senta mal cuando le llegaba eso entoe le dola a
uno mucho el estmago y y y y se senta mal, para salir, porque uno siempre
uno se senta mal que estaba uno as de pronto que uno olaaa a mal, uno no
s, uno se imaginaba eso, entonces uno se senta mal, uno no se senta
cmodo
Las
manifestaciones
Los sentimientos
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Calor
Dolor de cabeza
Mal genio
Rechazo a la pareja
Terapia de reemplazo hormonal
Higiene
No esperar la menstruacin
Cambio del cuerpo
Dicen que queda torcido que le da trombosis
Se espera orientacin de parte de la enfermera.
Miedo, ansiedad.
Susto trombosis
Susto de embarazo
No tener Hijos
La vejez
Menopausia sentirse bien
Tener conciencia que no pasa nada en la
menopausia
Sentirse ms tranquilo, sentirse bien
Con susto pero muy bien
Cambio de vida.
Llegar a los cincuenta aos
109
Tabla 6. (Continuacin)
ACONTECIMIENTOS
Y EXPERIENCIAS
El Balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
121
KYUM, Rim Shin. Professora, College of Nursing Science, Ewha Womans University, Korea.
Uso de la fenomenologa hermenutica para obtener un sentido del cuerpo durante la madurez .
International Journal of Qualitative Methods 2002.
122
123
KOLIT, Petra et al. Actitudes hacia la menopausia, terapia de reemplazo hormonal a largo plazo.
Qualitative Health Research, 2009. vol. 19, no. 2, p. 207-215.
111
menopausia no existe la posibilidad de tener hijos, situacin que tiene una fuerte
injerencia en el imaginario colectivo sobre la fertilidad y el papel de las mujeres en
la sociedad con la posibilidad de tener hijos, al retirarse la menstruacin la
posibilidad biolgica de no tener hijos es una realidad para todas las mujeres, la
124
112
126
GONZALEZ ARIAS, Luz Mar. Otra Irlanda, la esttica pos nacionalista de poetas y artistas
Irlandesas contemporneas. Editorial Universidad de Oviedo, servicio de publicaciones. [Oviedo].
2000. p. 36.
127
JARRETT Monica E, et al. School of Nursing at the University of Washington in Seattle, SAGE
Publications. Qualitative Health Research, 1994, vol. 4, no. 4, p. 370-384.
128
129
GARCA MARQUEZ, Gabriel. Cien aos de soledad. . Edicin conmemorativa. Real Academia
Espaola. Asociacin de Academias de la Lengua Espaola. Bogot, Editorial Alfaguara, marzo de
2007, p. 37.
130
113
131
GOMEZ T, Jsus et al. Neurognesis y estructura modular de la conciencia. REV. Asoc. Esp.
Neurosiq. [Online] 2003, no. 88[Citado 2009-03-28] p. 91-107. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0211-57352003000400007&script=sci. ISSN 0211-5735.
114
CONSUMI ESTRGENOS.
134
WILHELM, Susan. Factores que afectan la intencin de una mujer de consumir la terapia de
reemplazo hormonal en la menopausia. JOGNN 2002, vol. 31, no. 6, p. 705.
135
HEPWORTH J. et al. Voluntad de las mujeres para participar en un estudio a largo plazo en el
uso de terapia de reemplazo hormonal. Psicology Health and medicine. 2002. vol. 7, no. 4.
136
GARCA MARQUEZ, Gabriel. Cien aos de soledad. . Edicin conmemorativa. Real Academia
Espaola. Asociacin de Academias de la Lengua Espaola. Bogot, Editorial Alfaguara, marzo de
2007, p. 285.
115
CUIDADOS QUE ASUMI CON EL CUERPO. El cuerpo: Meisy Correa plantea -en "Siete
voces bilabiales en los encuentros de poetas de Roldanillo"- algunas reflexiones
de orden lingstico-feminista sobre la escritura de las mujeres. Correa invalida las
nociones de un yo potico que, al adecuarse a un yo que oculta la voz de mujer
que ha permanecido en los sub mundos, es slo un simulacro. Tambin inquiere
sobre la resemantizacin del cuerpo de la mujer, visto tradicionalmente desde la
perspectiva exterior masculina y, por tanto, ajeno a la auto percepcin femenina.
Finalmente, Correa formula su propuesta de liberacin para el siguiente milenio.
No aboga por el cambio de roles y poderes; promueve la liberacin del sexo
masculino y de todas las voces acalladas por el discurso dominante137.
MS TRANQUILA. En culturas tan distantes para nuestro contexto como las nrdicas
se han encontrado en las mujeres los siguientes significados de la menopausia
que se relacionan con la experiencia de vida y condiciones del contexto que
seguramente favorecen un desarrollo cognitivo diferente pero no opuesto al que
nuestras mujeres pudieran tener: Una sensacin de la libertaduna sensacin de
no de tener que usar tampones sanitarios. hay tambin una sensacin de la
libertad sexual. las mujeres la explicaron como la libertad para tener relaciones
sexuales sin el miedo del embarazo. liberarse de la menstruacin
mensualmente tambin signific la liberacin del dolor y del malestar, tal como
fluctuaciones de la hormona que afectaban su genio: bien, la libertad de no ser
forzado a pensar en las toallas sanitarias y siempre ha estar cerca de un tocador. .
. etctera. . . no necesito preocuparme ms del embarazo. . . las mujeres
expresaron una expectativa de un rato que tranquilizaba y era confortante. el
periodo de la menopausia significara un tempo ms lento y un bienestar
psicolgico creciente.... las mujeres indicaron que ahora contaban con ms
armona en su vida cuando haban alcanzado su fase madura, el perodo
climatrico. Hablaron de un rato pacfico: . . . pienso que se siente pacfico y
confortante. . . y madure de una cierta manera. . . . . . cada fase tiene sus propias
caractersticas y aqu viene una nueva fase. . . la cul da una sensacin pacfica y
tranquila. . . la mayora de las mujeres estn enteradas de los cambios corporales
que ocurriran y aceptaban esto: . . . es una fase de la vida eso. . . y esta fase
pasar. . . algunas de las mujeres expresaron una expectativa que esta fase pas
desapercibida, y haba algunas comparaciones con la adolescencia, el perodo
climatrico, es una fase de la vida, que debe ser experimentada: por el cual usted
tiene que pasar138.
137
JARAMILLO Mara M. et al. Literatura y diferencia, estudio preliminar, tomado de, escritoras
colombianas del siglo XX (1995), Bogot: ediciones Uniandes- Editorial Universidad de Antioquia.
Disponible en: http://javeriana.edu.co/narrativa_colombiana/contenido/modelos/litydif.htm.
consultado en enero 9 de 2009.
138
BERTER, C. et al. What do women think about menopause? A qualitative study of womens
expectations, apprehensions and knowledge about the climacteric period. University of Jnkping,
116
Sweden, and Department of Medicine and Care, Division of Nursing Science, Faculty of Health
Science, Linkping University. International Council of Nurses, Sweden. 2003.
139
140
CAROLAN, Mary. Menopausia, voces de mujeres irlandesas. JONN Clinical studies. JulioAgosto de 2000.
117
NO SUCEDI.
resultados de
la investigacin del efecto de un programa de ejercicio fsico controladosupervisado sobre el perfil lipdico en mujeres postmenopausicas de Bogot
Colombia 2007, sugieren que el programa de ejercicio fsico mejora los perfiles
de triglicridos y colesterol total, disminuyendo el riesgo de enfermedad
cardiovascular en la mujer postmenopusica, sin cambios significativos en las
otras variables lipdicas142.
141
MORRIS, Margaret et al. Hemos sido entrenados para trabajar con ellas, las mujeres reales y la
menopausia. Critical public health. 2004, vol. 14, no. 3, p. 311-323.
142
MANCERA, Erika et al. Efecto de un programa de ejercicio fsico controlado- supervisado sobre
el perfil lipdico en mujeres postmenopausicas de Bogot Colombia 2007. Investigacin original.
Revista Colombiana de Ginecologa y Obstetricia. 2008 vol. 59, no. 4, p. 297-303.
143
CHII, Jeng et al. Menopausal women: perceiving continuous power through the experience of
regular exercise. National Taipei College of Nursing. Accepted for publication: 30 September
Journal of Clinical Nursing 2003. (2004) 13, p. 447454.
118
MADRE, ESPOSA Y ABUELA. TRABAJO COMUNITARIO. UNA PERSONA TIL. EL MANEJO. LOS
HIJOS: NO FUE LO QUE ESPERABA, UNA SEGUNDA ETAPA. ANHELO. LOGROS. En esta
145
146
JARAMILLO Mara M. et al. Literatura y diferencia, estudio preliminar, tomado de, escritoras
colombianas del siglo XX (1995), Bogot: ediciones Uniandes- Editorial Universidad de Antioquia.
Disponible en Internet:
http://javeriana.edu.co/narrativa_colombiana/contenido/modelos/litydif.htm. consultado en enero 9
de 2009
119
03 4/11-25 Signific que (,) que uno ya pues (,) ya en esos momentos no puede uno.. no
puede decir uno, bueno ya puedo tener otro hijo (,) porque ya no, llega a sus 50 aos y
ya ha llegado a la era de la menopausia y ya cambia un poco la vida.
El bochorno sentido lo relata como si estuviera frente a una llama de calor, esta
fue la manifestacin que la llevo a preguntar sobre el fenmeno y posteriormente a
consultar al mdico, donde la medicaron por espacio de un ao con estrgenos.
121
03 6/8-26 muy bien, bien profe, porque no me siento enferma (,) no siento calores, no
siento nada ms, toy muy feliz, muy contenta (,) no tener, no tener ese problema. ((risas))
04 2/26-29. yo senta pues, que le dola a uno la cabeza cuando senta ese calor, estaba
uno bien, o hablando y de pronto esa calor, que como si estuviera frente a una llama de
calor, y sude, entonces ah mismo me empezaba el dolor de cabeza, pero ya cuando
empec a tomar esas pastillas, pas, ya no volvi ms el calor
01 4/12-15. Bueno, fue entonces cuando ya a los seis meses, yo volv y pase donde el
doctor, que ser que ya seis meses que no viene mi menstruacin, yo qu hago? dijo
no &&& , entonces ya contaba todo, es que usted est en la menopausia no se afane
ya//entonces vamos a darle estrgenos es que se dicen esas pastillas(,) entonces fue
cuando ya me empezaron a dar esas pastillas, dur como un ao con esas pastillas y me
las quitaron, que uno no deba acostumbrarse tanto a esas pastillas, que eso era malo,
no s si sea cierto, pero despus de empezar a tomar esas pastillas ya empec a
disminuir el calor, ya iba pasando, iba pasando hasta que, ya paso uno, dos aos (,)
entonces ya// me paso el susto, yo dije a no, no era como decan, que muchas veces las
mandaban para el hospital, si ve, simplemente el calor era lo ms duro.
Por un tiempo rechaz a la pareja, pero el apoyo del esposo y las indicaciones de
la Enfermera, la ayudaron a superar la situacin.
01 5/1-5. Profe, no me he podido explicar el por qu, profe yo quisiera saber por qu en
esos momentos siente uno ese rechazo hacia ellos, que no quisiera uno que lo tocaran,
no nada no s por qu, ser porque hay cambio de hormonas, o(,) que pasar en esos
momentos.
01 4/34-40 durante... despus de los 50 ya, cuando ya cumpl mis cincuenta aos slo
senta, uno siente una ansiedad como de un susto, trata uno, dura como unos cuatro
meses, en que uno no quisiera que el esposo no lo tocara a uno para nada, como que
trata uno de rechazar a la persona con la que vive uno, pero entonces no se por qu
suceder eso, pero ya despus pasa, ya uno vuelve a su normalidad, como sino hubiera
pasado nada, vuelve uno y no tiene dificultades para nada , por lo menos otros dicen que
dificultad, para m, muy bien.
01 4/42-48 En esos momentos si, l menos mal que fue pues aqu vino y le dieron las ..
precisamente la enfermera &&&(,) le dio unas instrucciones: mire ella est en estos
momentos as, as, ella va a de pronto a sentirse irritada como de mal genio, entonces va
a ver rechazo hacia usted , entonces tiene que comprenderla, porque eso es normal y
por un poco de tiempo despus vuelve a la normalidad, ya despus se organiza todo
bien, pues l comprendi y en ese sentido me colabor, me ayud gracias a dios porque
se siente uno como ms el rechazo.
122
persona amable (,), una persona colaboradora y y en ese sentido me siento feliz, yo
misma de poder, de poder haber hecho lo que hice(,) hasta ahora.
054/3-7. La menopausia signific ya una vida llegar a una vidaaa (,) como de adulto mas
mayor, pero no es el hecho de que uno se sienta viejo, sino que ya es ms un un dentrar
a un como a la segunda etapa, digamos, ya pa acercndose uno a la tercera edad, pero
es maravilloso porque uno, y es que y desde que si uno tiene esposo, y el esposo lo
comprenda a uno, uno (,) llega bien al final, y siguee estando vivo
en el saln comunal yo nunca voy profe, a ensearles nada, de verdad que no voy all.
Con lo deee los mercados de nutricin, del desayuno de los nios, los vengo por la
maana y los ayudo a repartir.
Le ayudo a &&&&&&, y despus mensualmente los mercados para el el programa de
recuperacin nutricional, que eso es por parte de ICBF Eh! ellos dan ese mercadito
mensual y se les dan a las seoras, para el nio que este en en recuperacin.
123
Huy profe yo llevo ya qu? 18 aos? con este programa, y con las nutricionistas que
han estado ac y seguir hasta que Dios me de licencia y hasta que ellos me digan ya no
ms.
No profe no gano nada, colaboracin de que mensualmente me dan un mercado a m,
con eso yo colaboro colaboro sin ningn inters. Para beneficio de la de los nios y de
los, es precisamente de los nios porque este programa es los nios.
Bien profe.
025/19-21 No en lo, en lo, no porque tengo amor de de amigas, de mi esposo, de mis
hijos, en eso estoy rica si? poder uno tener todo su cuerpo normal poder uno moverse
eso es una riqueza (,) ve material es la pobreza.
039/27-42 Mi familia pues mi familia digamos. Mis hijos ((suspiro)) pues un poco,
alejados, la nica hija que vive al pie mo es la es la nica que est pendiente de todo de
nosotros, del resto mis hijos en ese sentido, me me pongo un poco triste, porque ellos
son muy alejados de nosotros, demasiado alejados, no nos colaboran en nada, eso me da
un poco de tristeza, ((suspiro)), del resto de familia que primos que tos Umm, totalmente
alejados, entonces de ellos nada..
((suspiro)) por mis hijos(,) si vale la pena vivir, me ha valido vivir , por qu?, porque les
di la vida.. eh crecieron (,) los que pudieron estudiar, estudiaron y (,) si hoy estn
trabajando, hoy tienen sus hogares, pues pues vali la pena vivir, haberles/ haberlos
hecho crecer y para que se defendieran hoy de la vida.
((suspiro)) pues digamos (,) una imaginacin que yo estuviera sola en estos momentos
sera muy triste la vida sera muy triste la vida ((suspiro)), porque a si sea uno slo,
puede uno acudir as.. As lo regaen a uno de pronto, no.. Pero entonces dira bueno un
hijo, pero sin un hijo uy, debe ser terrible la vida Muy dura.
01 6/31-35 hecho de menos no haber podido como disfrutar mi vida mejor, como haber
tenido ms dinero para haber salido a pasear a distintos lados, hacer ms cosas, hecho
de menos no haber podido tener un buen estudio, y ser como alguien ms, alguien ms
interesante poder haber ayudado alguien ms, poder haber estudiado para ayudar a
otras personas, eso hecho de menos, ya no lo puedo hacer ya (,)
124
03 7/41-49 A los seis cinco aos, yo me acuerdo que yo viva con mi abuelita y entonces,
yo le dije abuelita y porque yo no vivo con mi mam, ella me dijo: Mamita, pues le voy a
decir la verdad ya que est preguntando, es porque su mami se fue con otro seor, se
cas con otro seor y no se cas con su pap, entonces por eso no, no al casarse,
sumerce naci y me la entreg al mes y a los dos meses se cas con el seor con el que
hoy en da vive , por eso no la quiso y por eso me la dejo a m me deca, me dijo ella o
sea que yo supe esa verdad desde los cinco aos, desde los cinco aos crec con esa
idea de que ella no me haba querido, que nunca me quera que nunca me daba nada por
eso, que regalarme de un mes.
03 8/6-13 entonces yo, cuando yo estaba esperando mi primer hijo, yo dije yo Dios mo
aydeme de nunca abandonar mis hijos, as pase lo que pase de nunca dejarlos, para
que no tengan esa tristeza de que tuvieron una mam y la (,) los abandono, que no
vaya(,) yo, no quiero hacer lo que mi mam hizo conmigo, entonces yo siempre, yo
luchaba por ellos para que todos estuvieran hasta grandes, y as fue hasta grandes
estuvieron al pie de mi para que no guarden esa(,) ese, rencor contra m, como yo guarde
ese sentimiento triste con mi mam, que ella no me quiso y no me quiso y
Finalmente en la expresin, pas el tiempo, lleg todo, pas todo, y no pas nada
gracias a Dios, y ya hoy no pasa, no pasa. Manifiesta cmo sigui un proceso
125
01 5/42-46
128
Los trazos son definidos. Utiliz dos colores de la opcin disponible (24). La figura
grande puede ser una forma de expresin que revela la necesidad de llamar la
atencin por parte de la persona. En la figura del cuerpo se resaltan la ausencia
del cuello y la especificidad de las manos, lo cual puede reflejar una situacin de
timidez.
La orientacin de los pies es inversa a la posibilidad mecnica de desplazamiento
del cuerpo, simbologa que junto con las anteriores caractersticas y la ausencia
de un trazo que signifique suelo puede significar que la participante tiene un deseo
de avanzar, de ser reconocida y al mismo tiempo de buscar ayuda para poder
progresar en la vida.
Cuando se mira el relato de la vida y las expresiones metafricas del mismo se
encuentra una relacin estrecha con el significado que le ha dado a su cuerpo,
que ahora en la etapa de la menopausia presenta con la expresin de una figura
grande, en la necesidad de ser reconocida, pues en su niez fue ignorada y
abandonada por los padres y actualmente sorprende su capacidad para convocar
la comunidad en diferentes proyectos y liderazgo que mantiene con el programa
de nutricin y desayuno escolar.
129
Vejez
Menopausia
DECLAR SENTIMIENTOS DE
SINTI MANIFESTACIONES
DE
Ms tranquila.
Ms segura.
Alivio
130
Declar que uno llega a viejo de que va para atrs, que nada
cambia, que la rutina contina, en ninguna parte la aceptan como empleada.
TEMOR DE LA VEJEZ, SU FORMA DE SER:
LA
LOS CUERPOS NO SON IGUALES: Inform que el mdico le dijo los cuerpos jams son
iguales, usted puede tener diez embarazos y todos son diferentes, igual la
menopausia.
MANIFESTACIONES: As, eso, los dolores de cabeza muy fuertes, muy fuertes, el
genio como estar a la defensiva, los calores es lo que me da todava, eso dura
131
como diez ao, en las noches tena uno que cambiarse de piyama, uno se
enlagunaba
LOS ESTRGENOS:
Manifest que haba tomado TRH como por dos aos, cree que
el mdico se las suspendi.
QU SIGNIFIC: uy! Felicidad ((risa)), uno no est pendiente de eso, s, eso no hay
cuento eso ya uno se despreocupa de toallas se despreocupa realmente por todo,
Ummm!, uno no queda embarazada, es un alivio que uno pueda hacer sus cosas
y fresca, eso es lo mejor que puede existir, que si, realmente uno ya me volv
viejo.
EL CUERPO:
Cuerpo: Organismo
132
Despreocupacin: Indiferencia
Susto: Angustia.
Que llega la misma situacin la misma cosa como que uno la rutina y eso no,
50 aos y la misma rutina.
a las arrugas? yo no soy arrugada o a las canas no les tengo pavor le tengo
pavor a mi forma de ser hay que ya viene la vieja cansona, viene ah! que
mamera mire quien lleg que no se qu no ser como querida por los nios
como que les guste estar con uno s? Porque ya de viejo es un estorbo eso
133
51 yo ni me los quito ni me los aumento que puede decir usted con que yo
tengo 51 aos, a esta vieja o esta joven o no los revela los mismos lo mismos.
hace como 5 aos no me viene ya que que eso fue temprano porque eso fue
a los 45 del 99 al 2007 (,) siempre y todo el mundo me deca eso es anormal,
anormal, anormal.
Porque ya uno no est pendiente de eso, y que otra cosa es que ya uno no
queda embaraza en embarazo ni nada eso es un alivio que ya uno puede
hacer sus cosas y fresca Umm!
Umm (,) les contara, que a, para m fue fcil, porque realmente fueron 2
hemorragias, un dolor de cabeza pero intenso, intenso, eso nunca lo voy a
olvidar, ese dolor de cabeza, pero que la felicidad despus llega.
de ah! la menopausia sin eso ah! pero mejor los dolores de cabeza muy
fuertes muy fuertes Eh! genio? ah! el mismo yo no me yo no yo pens que
iba a ser mas (lindo) muy cmo le dijera? como le dira yo
uy! y eso sudaba uno como un caballo, Virgen Santsima, en las noches tena
uno que cambiarse de piyama se enlagunaba (,) uno, tan feo pero no, hace
tiempo que no me dan ya eso como (,) es tan ya lo ve uno como tan normal
134
ah! yo creo que todava estoy en la menopausia porque son 10 aos cierto?
Los calores es lo que me da.
que me va a decir este no pero no lo normal los calores todo eso lo normal
pero en si mi forma de ser yo dira que la misma no me a cambiao
Las
manifestaciones
Los sentimientos
El Balance de la vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Felicidad
despreocupacin
Susto de embarazo
Alivio
Poder hacer sus cosas fresca
Volverse viejo
Es lo mejor
Fue fcil
Que la felicidad llega despus
Ms tranquila, ms segura.
Padre ausente
La gemela muri
La menor de la familia
La familia en torno de la madre
La madre le manifest poco cario
Menarquia: desconocimiento
Ser directa
Se enamor muy joven
Dos hijas, su adoracin
Anhelos de progreso
Actualmente , esposo comprensivo
Temor a la vejez., los cincuenta aos
MUTAN Mara Dolores. La menopausia como afecta a las mujeres y como resolverla. Editorial
Icaria. Barcelona 1994, p. 30.
148
SLAVEN Lorraine. una revisin de cruce de variables (sntomas) angustia psicolgica en una
muestra de mujeres australianas Journal of Health Psychology, SAGE Publications 1998, vol. 3,
no. 1, p. 117-123.
136
BOUGHTON Bed. Maureen. Menopausia temprana, interrupciones entre la biologa del cuerpo
y las vivencias de la mujer. Senior Lecturer and Associate Dean (Postgraduate), Faculty of Nursing,
University of Sydney. Journal of Advanced Nursing 2002, vol. 37(5), p. 423-430.
150
PASQUALI Elaine Anne, Ph.D. R.N. El impacto de la menopausia prematura, experiencia del
ser. Adelphi University Journal of Holistic Nursing, American Holistic Nurses Association 1999. vol.
17, no. 4, p. 346-364.
151
REVISTA PANAMERICANA DE LA SALUD PBLICA. Washington, mayo de 2007, vol. 21, no.
5.
137
cuerpo de la mujer pero han descuidado la construccin social del cuerpo que
hace la mujer; por lo tanto la propuesta es un marco conceptual que incorpore lo
biolgico, psicolgico y social. Los hallazgos de esta investigacin que se realizo
con 80 mujeres de Nueva Zelanda de 45 a 60 aos, cuyos resultados se
organizaron en las categoras: visceral, emprica, normativa y pragmtica, las
cuales proporcionan una descripcin de la experiencia culturalmente integrada a la
vida de la mujer y su cuerpo durante la menopausia152.
MANIFESTACIONES:
QU SIGNIFIC. Los
152
MUOZ B., Sandra F. Vivencias de las mujeres durante la etapa de la menopausia Colombia.
Profesora asistente. Departamento de enfermera. Universidad del Cauca 2005. Se puede
consultar en: www.facultadsalud.unicauca.edu.co/fcs/2005/juni.
154
155
BLMEL, Juan et al. Edad de la menopausia en Amrica latina. The Journal of The North
American Menopause Society Menopausia, vol. 13, no. 4, 2006, p. 711.
138
156
EUN-OK; Im. Et al. menopausal symptom experience: an online forum study.: Journal of
Advanced Nursing, Jun 2008, vol. 62 Issue 5, p. 541-550, En http://web.ebscohost.com/
139
01 7/39-45 pero yo por ejemplo a las arrugas? Yo no soy arrugada o a las canas no les
tengo pavor le tengo pavor a mi forma de ser hay que ya viene la vieja cansona, viene
ah! que mamera mire quien lleg que no se qu no ser como querida por los nios como
que les guste estar con uno s? Porque ya de viejo es un estorbo eso es lo que me
preocupa de mi mi forma de ser no las canas ni las arrugas ser una operacin pero
como difcil ((risa))
140
acuerde de uno pun, dejar sufriendo a los dems y sufrir uno eso me parece
ttrico.
En las manifestaciones de la menopausia se aprecia como la participante relat la
aparicin del calor, e igualmente cmo hace relacin con lo que las dems
personas manifiestan, por ejemplo con el cambio en el temperamento, que ella
considero que no cambi, pues siempre ha tenido un carcter fuerte.
En sntesis consider la menopausia como una experiencia con un efecto
tranquilo, simbolizada por expresiones como: felicidad, despreocupacin, susto de
embarazo, alivio, poder hacer uno sus cosas, fresca, volverse viejo, es lo mejor,
fue fcil, que la felicidad lleg despus, ms tranquila, ms segura.
La participante es una persona de carcter, fuerte, directa en sus apreciaciones,
diligente, activa, y muy comprometida en su rol de madre y esposa, tiene
aspiraciones de mejorar su calidad de vida y planes de cambiar de barrio.
A pesar de su temperamento es una persona amable y colaboradora con las
actividades de la comunidad, lidera y acompaa iniciativas encaminadas a mejorar
las condiciones de vida de las personas del Barrio.
El dibujo del cuerpo de la participante 02, en relacin al plano de trabajo, es
pequeo pues ocup menos de la tercera parte de la hoja, las lneas son
continuas y los trazos definidos, omite las manos y el busto.
En la descripcin manifest, tres aspectos con los cuales parece no estar de
acuerdo como los ojos pequeos, el cabello corto y las pantorrillas delgadas.
En la Figura es notorio como acentu el trazo de la cintura como un deseo que
tiene y la especificidad que le dio al cuello, est ltimo aspecto puede significar
que la participante no es una persona tmida pues rasgos como el cuello se
precisan bien, sin embargo la figura es pequea, lo que puede significar lo
contrario.
Los brazos cortos, denotan una persona retrada y la ausencia de las manos,
puede significar las escasas manifestaciones de afecto que recibi por parte de la
madre, situacin que referenci en varias oportunidades.
141
142
5.3 PARTICIPANTE 03
5.3.1 Figura del texto. Tema, miedo a la llegada de la menopausia
Figura 6.
DECLAR QUE NO
DESEABA VIVIR LA
MISMA EXPERIENCIA
DE LAS HERMANAS
MANIFEST: LA
SANGRE SE
ESTANCA, SE
AMONTONA EN EL
ESTOMAGO
INFORM TEMOR A
LAS
CONSECUENCIAS DE
LA MENOPAUSIA
COMO NO PODER
CORRESPONDERLE A
LA PAREJA
MIEDO
SEAL QUE NO
QUERIA LLEGAR AL
MENOPAUSIA,
SINTIENDO MOLESTIAS.
Dolor de cabeza, cambio
en el genio, rabia, ira sin
motivo aparente
143
144
Acomplejada: inhibida
Consecuencias: resultados
Barriga: estmago
Genio: temperamento
Amargadas: atormentadas
Miedo: temor
Amontona: estanca
Ira: rabia
Tristeza: nostalgia
Miedo: temor
Asentadera: Malestar
5.3.4
Expresiones idiomticas y metafricas de la experiencia de la
menopausia
145
(,) como una ira, pero no me explico porque... entonces l me dice que o
porque es ira y yo no se No s explicarle a l.
146
No. yo lo nico que digo es que cuando se me retire ojala no me duela nada.
Las
manifestaciones
Los sentimientos
El balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Dolor de cabeza.
Se hincha la barriga
El genio le cambia
Dolor en la cintura
Dolor en el brazo
El estmago se me est creciendo mucho
Querer esta sola
No quisiera llegar a ser amargada
Miedo a las consecuencias que traiga.
Susto
Ira
Rabia
Aburrida Decaida
Padre ausente, maltratador
Muchos hermanos
Antecedentes de enfermedad mental en
la familia
Tres parejas
Acomplejada
Deprimida
Intento de suicidio
Relacin difcil con los hijos
Conflicto con otras participantes.
introvertida
Disposicin a aceptar ayuda
Abandono del grupo comunitario
158
pero ahora me rebajo (,) porque era que era as templado y ahora me bajo mucho el
estomago y yo digo que tal vez (eso) se me amontona porque cuando ya se vaya a ir,
pues digo yo bueno eso no se amontona ya se fue pero que todava no sea tiempo yo yo
se me hace que si me molesta eso.
02 5/2-9 Bueno si yo pienso bueno cuan.. pienso yo, si se va.. que se vaya pero que yo
no me vaya a volver as como estaba es que no me llle estomago ni pa agachame (,)
pero ya ss digo yo bueno si se va (valar) que no, que se vaya eso ya sino uno no lo
necesita pero enton no se va amontonar y a veces me hace que se talvez al amontonarse
eso (de) se me hincha tanto el estomago.
02 7/8-9 yo lo que pienso eso ojala se me retire (,) pero entonces que no vaya a tener un
perjuicio por eso.
02 1/9-10 La cintura, la cabeza, me dan unos clicos, ahora la mano mejor dicho hasta las
uas me duelen me da mucho asentadera.
149
No se piensa asustar
Entonces no le tengo
miedo a la
menopausia
sinceramente no.
EXPRES NO
SENTIR MIEDO
9
9
A todas las
mujeres nos llega.
Es una etapa
comn y corriente
150
Inform
como llegar la menopausia no hace menos a las mujeres sobre todo en el plano
sexual., eso depende de cmo cada persona tome las cosas.
151
No ha fallado: No ha faltado
No me ha pasado: No me ha sucedido
No le teme: No le da miedo
Entoe yo pienso que la menopausia no es nada del otro mundo y que eso va
en el nimo de uno, como a uno le venga tambin, y pienso tambin que hay
un maana mejor.
! Uy!, hace harto profe, y fui al medico y me dijeron que esas pastillas
estaban muy (,) fuertes para mi (,) toe yo le dije que como haca, yo no poda
dejar de, de planificar (,) profe, porque, me dijeron por no, usted no puede dejar
de planificar, ahorita tampoco porque est en riesgo de poder quedar
embarazada (,) es muy riesgoso (,) pero entoje me dijeron que me iban hacer
un examen, de la tiroides primero.
Mis planes para el futuro bueno, planes planes, quiero que mi Diosito me tenga
a mi familia, le tengo terror el da que me falte mi mam, aunque soy
consciente que de pronto ella se pueda ir primero de pronto me pueda ir yo,
pienso profe que lo nico que yo le pido a mi Dios es que tenga una muerte no
tan tan llegar a anciana y que yo no me pueda valer, a eso si le tengo miedo le
tengo miedo a la soledad, le tengo miedo a llegar a viejita y que yo me orine
que yo no tenga quien me coloque un paal a todo eso le tengo terror.
Los doctores (,) cuando voy a control, que digo que el dolor de cabeza, pero
oleadas de calor no he tenido.
Nunca haba sentido clico, mis amigas me decan hay que tengo clico, y yo
pero, qu es eso me dicen pues, como un dolor ac abajito, abajito, hasta
153
ahora que me est dando a m eso. Hace como tres perodos, hace como tres
meses, he sentido dolorcito bajito, que nunca en mi vida lo haba sentido, a mi
me llegaba y ya.
Tabla 9. Acontecimientos y experiencias, participante 04
ACONTECIMIENTOS
Y EXPERIENCIAS
Las
manifestaciones
Los sentimientos
El Balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
154
02 1/5-39 Hay ahorita, hace como unos tres mesecitos para ac he sentido malestar,
profe Siento, dolor en los huesos como cuando a uno le va a dar Gripa? Huy! empiezo
a sentir que eso mejor dicho no quisiera hacer nada profe, dolor de cabeza, si me agacho
me da mareo, paso mejor dicho hasta las muelas me duelen (,) Pero como unos cinco
das antes de que me llegue profe, por lo menos hoy ya amanec, pues con el sangrado
pero ya no tengo malestar ni, la demora es que me llegue, pero son cinco das antes, que
empiezo a sentir todas las maluqueras, como cuando a uno le va a dar
Pues el sangrado si es normal, no me ha aumentado ni me ha disminuido, igual, igual,
igual profe, Me dura los mismos das
Cuatro das
Cuatro o el quinto da por ah pero ya de a gtica ya el sexto si amanezco sin nada
Mensual profe
Una de esas gripas feas, as me siento, hace como tres meses profe, ocho o cinco das
antes de que me llegue el sangrado
O sea no me ha fallado todava el primer mes desde que me desarrolle estoy en las
mismas (,) no se me como.
159
BERTER, Carina. what do women think about menopause?a qualitative study of womens
expectations, apprehensions and knowledgeabout the climacteric period Division of Nursing
Science, Faculty of Health Science, Linkping University, Sweden.International Council of Nurses,
International Nursing Review, 2003, p. 109118.
155
dibujo hacen pensar que es una que hace amistad con facilidad, no es tmida, se
integra con facilidad al medio.
5.5 PARTICIPANTE 05
5.5.1 Figura del texto. Tema, lo que otras personas dijeron o hicieron sobre
la menopausia se sobrepone a lo que ella vivi.
157
Figura 8.
ELLA VIVI
No le par muchas
bolas.
Sinti: oleadas de
calor y temor, dolor
de cabeza, tensin
alta, estar colorada.
158
Miedo: temor
Dicen: comentan
Normal: usual
Que la gente se queja tanto?, y yo a veces pienso es que a veces nos quejamos
mucho, eso es quejarse uno mucho yo lo veo si es as como me est pasando a m
,a mi me parece algo normal, Porque cada, cada, cada cosa, tiene su etapa, que
supuestamente que la adolescencia tiene una etapa, que la menopausia tiene una
etapa, y y ya veces pienso que ya las mujeres, se sobrepasan, hay que el dolor de
cabeza, y es que uno a veces se enfrasca que me duele, que me duele.
Seguro que si uno dice no me duele, no le para uno bolas, no le duele a uno
El quejarse mucho yo pienso que se quejan mucho.
159
Ah! no yo pongamos le digo que no, no se ponga a a pensar en eso (,) que se relaje
disfrute que que eso es una etapa de la vida como la de la adolescencia, que no se
ponga a amargar, pongamos a mi muchas seo, hay que que se ponen muy triste que
porque el marido las deja que porque el marido las cambia, y eso es una etapa
tambin, el marido toda, vea la qumica no es sino 2 aos, Uno no je va a poner a
echarse a morir es que por que el marido es ilgico que el marido, si ve, si ve otra,
otra ms joven, es lgico porque ya ya uno ya est viejo ya se cansaron con uno,
pero tampoco uno se va echar a morir (,) uno se va a echar a morir Para que otro
goce? no eso si yo les aconsejo a todas, le digo no, nada de eso y adelante haga
ejercicios, camine, salga, no se meta en la casa, no se encierra, eso si yo les, los hago
rer, porque eso es eso es esa rutina que la gente sienta como amargada que se
ponen a peliar, eso no lo conlleva a uno a nada, entonces, eh! o sea ese es mi papel
con la gente
Yyy nnn y pienso yo que, que, hay! que la menopausia es una etapa como la
adolescencia, comooo (,) como la etapa que uno, que recin casao, y que est en el,
en el esto, del que, o sea en el amora, enamoramiento de la luna de miel, que dicen
que, que, o sea que los dos primero aos, hay existe la qumica, ya despus es es yo
digo que todo es, eh! uno es, una uno es un animal de costumbre, todo es, ame
etapa por etapa, es lo que va pasando, lo que tiene que ser, y uno no tiene porque
ponerle ms pelos a la cosa como dice el cuento porque, sino entonjes uno muere
loco
Las
manifestaciones
Los
sentimientos
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Se siente igual
No le paro muchas bolas
Sinti temor
160
El Balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
No se quej de la niez
Padre con una actitud distante y ausente.
Los cri la mam. con una actitud distante
La relacin con la pareja es muy fra
Se ha dedicado al trabajo comunitario
Le impresiona la vejez
Pasa la menor cantidad de tiempo posible
en la casa, sin descuidar sus deberes.
La edad adulta le permiti hacer muchas
cosas por la comunidad.
Sus actividades estn encaminadas al
trabajo con la tercera edad
Considera que cada cosa tiene su etapa,
igual con la menopausia
161
Qu ms? a ver, que me acuerde, a otras tambin que, que les da mucha hemorragia,
quee nnn (,) no pongamos cuando a una persona, yo veo que cuando las mujeres a esa
edad se ponen como de mal genio as que se ponen a echar cantaleta, hay mismo dicen,
hay eso es que esta menopusica!, que que solterona, que bueno, eso es l, l, tambin
dicen.
Pero yo digo que eso hoy en da, cuantas muchachas jovencitas, que que son mantienes
airadas mantienen de mal genio, y entonces a ella como se les dice, solteronas y
menopusicas, porque hoy en da yo veo que son mas de mal genio las jovencitas, que
nosotras que ya estamos, y yo digo uno no tiene porque hacerle pagar a los dems, de
pronto las cosas que uno de pronto,
Entoe yo a veces digo, mi marido me dice hay pero usted mantiene caminado, mantiene
haciendo ejercicios y vea mantiene a toda hora como una ballena que yo no s que a
veces me me deprime eso (,) pero yo vuelve y me doy moral
162
La figura del cuerpo contiene varios detalles y prendas de vestir, la posicin de los
brazos es de apertura y afecto, llama la atencin los diferentes colores empleados
y los diferentes detalles de la naturaleza, como animales, plantas, el sol, el rbol y
los elementos al interior de la casa.
163
5.6.1 Figura del texto. Tema, dos aos de descontrol, experiencia marcada
por las manifestaciones y sentimientos.
Figura 9.
ENUNCI MANIFESTACIONES
Achaques
Duraba 15 das a veces dos
meses.
Dolencias
Decaimientos
Cambio hasta en la columna
Aparicin de cncer.
Cambio hormonal
Cambio fsico
Mucho mal genio
HABL DE
SENTIMIENTOS
Un cambio
temor
Soledad
De pronto me daba por llorar
Fue un poco duro
2 aos de
descontrol
Movindome: en actividad
Acostadas: enfermas
Descontrol: desarreglo
Soledad: aislada
y si muchas son de las que se las pasan por ah, como acostaditas o que no
quieren hacer nada, pues todo eso les cae mal
Pero, de que por ejemplo que les dan temblor, o que les da muchooo dolor de
cabeza, o que cuando se les va a ir, y que no se que, si cuando, pues yo
doctora se me fue y yo no, yo no sent nada, pero la cuestin fue que, desde
los 50 aos en adelante yo hay ya no, no volv a menstruar.
Entonces yo les dec le dira a las mujeres de hoy en da, pues de 50 aos (,) que uno
despus de tener una etapa, de criar los hijos, dee tener el esposo, de salir adelante
con ellos, por sobre todo con los hijos, uno tambin tiene derecho a rehacer un poco la
vida,En tener ms libertad, ser como ms libre, salir, no encerarse, porque de los 50
para arriba es cuando ya uno empieza el cambio de vida (,) y le empiezan a uno las
enfermedades, que cuando no una cosa otra, porque ya uno tiene (,) medio siglo y es
un cambio que tiene uno total (,) y uno como mujer sobre todo cuando ya uno se le, se
le va la menstruacin, es el cambio que tiene que uno ya de pronto se vuelve irritable
eh! le llegan las coloras, el mal genio (,) nnn ansiedad en muchas cosas.
Eso era (,) tremendo, en esa poca tambin sufra mucho de los riones, entones hay
como que me (,) se me completaba una cosa con la otra, cuando me daban esas
hemorragias, esos clicos, los riones (,) y corra al mdico corra al hospital pero tena
mucha ayuda (,) a Dios gracias en ese tiempo que haba unn, un doctor (,) se me
olvido ahorita (,) uno de Medelln, l l me daba mucho apoyo me deca mire haga
esto tome esto, eh! y siempre me la ha controlao, yo una vez vine con una
hemorragia terrible, me formulo unas inyecciones , dijo sino le pasa toca hacerle
remisin pa el hospital pa que le hagan un legrado (.) no me dio unas inyecciones las
165
compr, o la formula, las compre, me las hice aplicar y me paso, y eso me control
mucho, entonces noo (,) pues no he tenido problema conn los ovarios
Los sentimientos
El Balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Achaques
Dos aos de descontrol
Duraba 15 das a veces dos meses.
Dolencias
Decaimientos
Cambio hasta en la columna
Aparicin de cncer
Mucho mal genio
Un cambio
Cambio hormonal
Cambio fsico
Sinti temor
De pronto me daba por llorar
Fue un poco duro
para preparar a las mujeres para su transicin a la fase pos productiva o para
tranquilizar a las mujeres que se sorprenden de encontrar los sofocos y el
malestar, que no son los nicos sntomas encontrados161.
5.6.8 Cmo fue la experiencia de la menopausia. Eso me cambi totalmente la
vida mientras que a los 50 aos a los 50 pues si ya le empiezan a uno los achaques y
todo pero muy diferente pero ya a los 60 fue algo pesado.
Con el tero, ayer inclusive laa, la mamografa, la historia que me hiciera all en Liga
Contra el cncer, me preguntaron que si a m me haban sacado la el tero pues por la
edad que ya tengo, los ovarios
No he tenido problema, a Dios gracias las ecogra las eh! (,) ecografas que me han
tomado, todas me han salido bien.
5.6.9 Interpretacin de la experiencia. Participante 06. La experiencia de la
menopausia sucedi hace 16 aos, sin embargo ella recuerda detalles
especialmente relacionados con las manifestaciones y sentimientos. Cabe la pena
resaltar que las molestias fueron ampliamente descritas con varias expresiones
idiomticas que permitieron tener una idea ms cercana de la experiencia de la
menopausia en la participante, centrada en el descontrol que vivi por espacio de
dos aos y en la identificacin de un cambio como uno de los aspectos
importantes de la menopausia.
161
LARSON, Judith. Et al. Menopausal symptom perception and severity: results from a screening
questionnaire. Journal of clinical nursing, apr. 2008, vol. 17 issue 7, p. 940-948.
167
50 Aos
MENOPAUSIA.
HEMORRAGIAS ABUNDANTES
ENFERMEDADES
MEDICAMENTOS
TRANQUILA
VIEJA
ALEGRIA
TRISTEZA
LIBRE
AFIANZADA
TRABAJO COMUNITARIO
168
LA MENOPAUSIA.
LA VEJEZ.
SENTIMIENTOS:
Viejo: mayor
Tristeza: desconsuelo
Alegra: regocijo
Tranquila: calmada
Sufrir: soportar
Enfermedades: achaques
Medicamentos : remedios
ah! Llegar a cumplir 50 aos, pues ya como que se siente uno comoo, como
viejo, como que yaaa le le cambia todo, yaa empieza uno el cambio de la viida
pues eso ya empieza uno que a tomar medicamentos y todo, eso para uno es
comooo, como pesao ya, que ya empieza con medicamentos (,) porque antes
no lo hacia uno
Pues un poco como triste, y un poco como alegre, porque pues ya empieza
que 50 aos ya eso uno que ya est empezando a a envejecer ya siente uno,
que yaaa es viejo
Balance final, noo pues, que como le dije la & todo sus problemas, todo bueno,
hoy en da pues, que la balanza esta firme, porque hoy en da, me siento bien
me siento comooo, como mujer me siento bien,
170
ah! llegar a cumplir 50 aos, pues ya como que se siente uno comoo, como
viejo, como que yaaa le le cambia todo, yaa empieza uno el cambio de la
viida, como quee, ahora ya empiezan a salir a uno las enfermedades, porque
ya uno empezaron a a diagnosticar que yo era himpertensa, entonces pues
eso ya empieza uno que a tomar medicamentos y todo, eso para uno es
comooo, como pesao ya, que ya empieza con medicamentos (,) porque antes
no lo hacia uno
Eso es lo nico as quee, y ya cuando llegue a los 60, pues yaaa mas vieja,
pero yo le dije: a mire mijo yo no me encierro
Pues un poco como triste, y un poco como alegre, porque pues ya empieza
que 50 aos ya eso uno que ya est empezando a a envejecer ya siente uno,
que yaaa es viejo. Entonces uno eso es como, como entre hay alegra hay
tristeza porque de todas manera hay! ya uno viejo Dios mo, no pero ya
cuando empieza que llegan los nietos, que llegan los hijos y que lo abrazan a
uno y que lo besan enton ya como que ya, calma todo, pero siempre le da uno
tristeza ir envejeciendo, le la uno tristeza. Que le vayan llegando los aos eso
le va a uno como pesando. Viejo como ya como achacao que ya no tiene uno
la misma salud, si mire ya uno no tiene la misma salud yo cuando tena a mis
hijos, que yo se que trabaje, que lave, que planche, que cocine, que
hay Dios mo llegar uno a viejo, ahora los males, que le duelen a uno que los
huesos, que no se qu, que pa ya, que pa ca, pues eso lo siente uno como de,
mientras yo no tuve 50 aos yo no era enferma, yo era toa alentaa yo no
Balance final, noo pues, que como le dije la & todo sus problemas, todo bueno,
hoy en da pues, que la balanza esta firme, porque hoy en da, me siento bien
me siento comooo, como mujer me siento bien, eh! tengo ya & a mis hijos,
tengo a mi esposo que me aprecia, que me quiere, que realmente, como dice
el dicho ve uno que lo aprecia (,) entonces nosotros los dos nos estimamos (,)
y a donde quiera que vaya yo voy yyy, estamos unidos. La mss bonita de mi
vida, yo creo que fue cuandoo, cuandooo me case, y yo sent que yo era la
duea. Que yo manejaba, que yo era esto es mo, decir eso es mo, todo esto
no es mo porque esto es de ac, pero que si yo tengo mi casa, era mo, todo
lo que yo tena era mo, que ya poda yo mandar, porque ya me senta como
persona, realizada que esto es mo
Los sentimientos
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Tranquila
Libre
Otras personas dicen que les dan cosas, yo no sent
nada
Entre alegra y tristeza
Se siente como viejo
Tristeza ir envejeciendo
Afianzada
172
El balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
ELLA MANIFEST:
La niez represent sufrimiento y soledad.
Quedo hurfana desde el nacimiento, una ta y el
abuelo la criaron.
La familia que la recibi en Bogot la castigo mucho.
Posteriormente se caso, la pareja y el matrimonio le
han compensado toda la falta de afecto y la soledad
de la niez.
El esposo le gustaba tomar pero se portaba bien
Ella tena que buscar el dinero para los gastos de
estudio de los hijos.
Gracias a ella los hijos estudiaron
Se senta persona cuando tuvo cario y
comprensin de los hijos y el esposo.
Tuvo siete embarazos y 6 hijos. Tiene una relacin
muy cariosa con los hijos y sus familias
Aor no haber podido estudiar para ser una
persona ms til.
Cuando le lleg la primera menstruacin ella no
saba nada.
Aguanto mucha hambre, pero fue muy buena madre
y fiel a su esposo.
Ha liderado y participado en muchos procesos de
desarrollo comunitario
Como balance considera que las cosas han sido
buenas
El momento ms importante fue cuando se cas y
tuvo autonoma en su vida.
Hoy en da el balance de la vida es bueno.
162
EUN-OK, Im. et al. menopausal symptom experience: an online forum study.Wonshik Chee.
Journal of Advanced Nursing, Jun2008, vol. 62, Issue 5, p. 541-550.
174
175
En el dibujo que ella hace del cuerpo, como se siente en esta etapa de la vida, se
encontraron los siguientes hallazgos.
El dibujo del cuerpo, realizado por la participante 07, es un dibujo grande en
relacin con el tamao de la hoja, pues ocup casi todo el espacio disponible para
este fin. Los trazos empleados fueron fuertes, utiliz nicamente el color negro,
aunque dispona de una caja de 24 colores diferentes.
Una figura grande puede representar una necesidad de llamar la atencin, en el
caso de esta participante al revisar su historia de vida se apreci como sinti
soledad desde el momento del nacimiento pues qued hurfana por la muerte de
la madre y el abandono del padre. Fue criada por el abuelo y una ta, ya que la
abuelita tambin falleci, los primeros cinco aos los pas muy sola y aguant
mucha hambre.
En su adolescencia trabaj en Bogot con una familia que la maltrat mucho. Los
brazos cortos representados en el dibujo pueden estar relacionados con la
dificultad de conectarse con el mundo exterior, la tendencia a retraerse y el temor
al castigo.
Aunque las manos tienen dibujados los cinco dedos poseen una pobre definicin,
al igual que el resto del cuerpo especialmente la ausencia del cuello, lo cual
puede significar inmadurez por ausencia de procesos que en la niez ayudan al
control interno.
La omisin de los pies pude indicar sentimientos de minusvala e inseguridades
por carecer de un apoyo profundo en los primeros aos de su vida.
En el relato del dibujo fue reiterativa al expresar que se senta gorda. Para realizar
el dibujo hizo el ejercicio dos veces, la primera vez dibuj slo la cabeza, este
dibujo lo rompi, y posteriormente lo volvi a realizar.
07: No pues yo me dibujo as puesto que veo quee, esa es mi fsico, mi fisonoma mii, mi
textura ((risa))
07: No pues
07: Pues los ojitos, las cejas (,) y la nariz y la boca y el cabello
07: Todo pues como, todo nuestro seor nos ha dado todo eso
07: me parece que todo es muy natural
176
07: Si seora
07: Yo me lo he cortado bien cortico me lo cortaron una vez, alto
07: Y a mi esposo no le gusto, porque no le gustan las mujeres es con cabello corto
07: Ahora me toca largo
07: No porque a lo dibujo muy abajo entonces me queda muy incomodo para poder leee,
(manejar el) poder dibujar el cuerpo ya no, le hice muy abajo la forma de la cabeza
07: Soy la que alcanzo?
07: Ah! Es que tengo que sss gorda, pues ((risa))
07: Gorda, gorda, gorda, gorda, gorda, no de resto as que yo (,) pues ah medio ondulado
el cabello no
07: Y de las aqu (quedan) los pies a ves Es que yo no s dibujar
07: De eso no s nada
07: Como un espanto ((risa))
07: No pues yo me veo gooorda
07: Gorda, y eso que hago mucho ej07cicio, no vale (,) no no yo no s dibujar
07: Mjm! la cara
07: Gorda
07: Gorda popocha
07: Gordita toda parejita
07: Es que no puedo hacer bien los brazos (,) as?
07: Es que yo no puedo hacerlo
07: Pa dibujar si no.
?
07: No se (,) es que pa dibujar me me me soy
07: No me gusta que me digan antes que dibuje, porque
07: Gorditas, toda gordita toda pareja
07: Pues bien, pues si yo estoy conforme con lo que mi Diosito, me dio por que a la hora
de la verdad son cosas de Dios y que yo vengo de una, familia que todos son, antes sal
fue bajita
07: Que mi familia es alta y robusta y entonces como que es como heditario eso viene
muy
07: H07eda uno de todo
07: Si a m me han enseado consentirme el cuerpo
07: Noo, yo con cremas ni con nada, yo mi bao
07: Mi bao diario, si (,) casi no uso cremas porque nooo, tengo la piel seeeca, nada yo
no me gusta
07: Echarme casi crema, yo no. Ni colorete, ah (polvos muy) s
07: Por colorete no
07: No. Pues uso mi shampoo especial, me cubre canas que es especial yyy todo.
07: As si el cabello s. Y eso que ahora yo no soy, cuando pequea fui muy vanidosa con
el cabello huysh!
07: A m me decan chese tal cosa y seguro que me lo echaba porque fui muy vanidosa
p07o yaaa no, pasa el tiempo ya todo cambia ya (,) pues si uno se debe arreglar
porque tampoco no es que uno va vivir como un espanto poooo, ya se le, se le termina
un poco la vanidad de uno, ya ms sencillo
07: A la orden
07: Si
07: Bueno doctora o vengo, como
07: Usted mande
177
5.8 PARTICIPANTE 08
5.8.1 Figura del texto. Tema, mezcla de desconocimiento, sentimientos ante
la vida y manifestaciones del fenmeno de la menopausia. A MENOPAUSIA
F
Figura 11.
INFORM:
DESCONOCIMIENTO DE LA
MENOPAUSIA.
EXPRES SENTIMIENTOS DE MIEDO,
SOLEDAD, TRANQUILIDAD,
LIBERTAD, CONFIANZA Y
DESCANSO.
SINTI DOLOR DE CABEZA Y RIESGO
DE QUEDAR EMBARAZADA Y
SUFRIR.
PERCIBI LA VEJEZ
178
LA MENOPAUSIA.
Comunic que lo que ella saba era que la menopausia era cuando
a uno no le llegaba ms la menstruacin, no saba cuando llegaba y como era.
EXPERIENCIA BONITA.
179
VIEJA. Inform que se sinti vieja cuando cumpli 50 aos, se senta abuela,
porque sufra mucho y se vea muy mal.
MS TRANQUILA.
NO SABA NADA.
TRANQUILA.
Maltrat: Lastim
180
Malestar: Incomodidad
Desaliento: Decaimiento
Alivio: Mejora
Consuelo: Desahogo
Descanso: Tregua
9 No saber: No conocer
5.8.4 Expresiones idiomticas y metafricas de la experiencia de la
menopausia.
Pues ser uno viejo, pues yo ve yo pienso no, que ser uno viejo es ser uno una
carga para los hijos.
Pues que no se, que se cuiden y que sienten malestar que eso es lo normal
Pues yo me sent yaaa (,) por un lao ms nnn mas tranquila porque ya nooo
sufra con esa, porque ya por ultimas eraaa, pura agua ah yy ese fastidio
mejor dicho que eso
Si mmm! si pero entonces me senta muy triste mm(,) por lo mismo que
sufra y por lo que me senta ya muy vieja ((risa)).
No pues que ya poda yo, salir con ms confianza y todo porque eso ya por
ltimas era cada 20 das, cada 20 das.
No, no lo nico que saba era, que yo me daba cuenta por ejemplo me di
cuenta cuando mi suegra, una vez que la vi que le vino pero, muy dursimo
Que yo llegue y ella estaba sentada eso en ese un chaaarco por all era que
un agua, pero no saba qu, que llevas sern ((risa))
181
Pues yo me sent yaaa (,) por un lao ms nnn mas tranquila porque ya nooo
sufra con esa, porque ya por ltimas eraaa, pura agua ah yy ese fastidio
mejor dicho que eso.
No pues yo lo nico que saba era que como que, se llegaba ell tiempo de que
ya no le volva a venir a uno su
Pues a m esa experiencia pues fue fue fue bonita porque ya des descan ya
descanse ya de esa experiencia ((risa)) si
S, porque yo siempre sufra mucho si porque me iba de & ya los 15 das otra
vez me dola mucho los senos
182
Los sentimientos
El balance de la vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Sentirse mal
Malestar
Mareos
Desaliento
Dolor en los senos
Dolor de cabeza
Mal genio
183
El balance de la vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
En el campo trabaj hilando, posteriormente se
sostuvo trabajando con sus hijos en una arenera
picando piedra.
Ella le recomienda a las mujeres para que no
sufran,
que
sean
independientes
econmicamente.
Piensa que las mujeres cuando llegan a los 50
aos se deben cuidar y hacer ejercicio,
pertenecer a grupos, salir de la casa.
Como persona le qued la experiencia de que la
vida es muy dura.
Aor el estudio para haber sido una persona
ms til.
Actualmente sufre de hipertensin arterial y
glaucoma.
Sufri mucho porque le mataron al hijo menor.
El esposo ha cambiado su actitud
163
184
No era sino una pobre mujer esta Mara encarna, prematuramente envejecida por
los sufrimientos y los hijos, que labran la salud todava
ms que los
164
sufrimientos .
5.8.8 Como fue la experiencia de la menopausia. La experiencia de la
participante 08 se caracteriz por el desconocimiento que ella tuvo sobre el
fenmeno de la menopausia y la soledad con que afront este proceso, pues ella
estuvo alejada de su familia y no contaba con amigas para preguntarles. Cuando
ella decide hacer parte de las personas que trabajan y participan en proyectos
comunitarios comienza a tener otro tipo de informacin que la capacita para tomar
decisiones sobre su salud y el cuidado de esta.
5.8.9 Interpretacin de la experiencia. Participante 08. De su niez recuerda
que la mam fue muy comprensiva con ella, aunque nunca tuvo manifestaciones
de afecto, la consider como la persona ms importante en esta edad, record
que ayud a criar a sus hermanos menores.
Vivi en el campo hasta los 7 aos, slo pudo cursar un ao de escuela, pues el
pap consideraba que deban aprender exclusivamente a trabajar en el campo,
posteriormente a los 20 aos la casaron por conveniencia con alguien mayor, y
que ella no conoca. Manifest que sufri mucho en su matrimonio y que lucho
mucho para poder criar a sus 9 hijos.
Las fotos que seleccion como las ms importantes hacen referencia a paseos y
actividades realizadas dentro del programa de desarrollo comunitario de la
Universidad, cuando hace la explicacin de los acontecimientos, se refiere a la
posibilidad que tuvo de conocer y de tener amigas.
No trajo ninguna foto con la familia, pues no tiene muchas y las que tiene son
relativamente recientes, recuerda que cuando cumpli los 25 aos de casada las
hijas le celebraron, pero ella siente que no fue feliz, pues lo hizo solo por los hijos,
ya que el esposo le dio muy mala vida y la maltrat.
La participante 08 relat su experiencia de la menopausia como el
desconocimiento, ella no saba que iba a pasar, se enter cuando encontr la
suegra con una hemorragia fuerte. Cuando le lleg el momento no consulto, solo
tomo agua de ruda, para el mareo y el dolor de cabeza. Comenta que a sus hijas
les dira que se cuiden mucho y que acudan al mdico si se sienten mal.
164
186
Mjm&&&& te voy a dar un papel, porque quiero que te dibujes como te sientes en este
momento Si? Ya te lo alcanzo, para que me hagas el favor y tee, y te dibujes, tomate el
agita Entonces te vas dibujando y me vas contando cmo, como te ves, cada una de
las partes del cuerpo
&& Pa dibujar no yo soy muy loca
Mmm! la cara
! la pechuga ((risas))
Queda calva porque era calva ((risas))
Por lo que, por la inyeccin que me pusieron
Se me cay todo mi cabellito
Sii, me compraron shampoo bueno los brazos porque son puros delgaditos
((risas)) dibujar si nopara dibujar si
Cintura, un poquito, bueno ah eso es una bola ((risas)) no yo pa dibujar si ((risas))
Si seora
: El pantaln pero
((risas))
5.9 PARTICIPANTE 09
5.9.1 Figura del texto. Tema, tensin entre lo que ella sinti en la menopausia
y lo que la gente deca que se senta en la menopausia.
Figura 12.
MANIFEST QUE
SE SINTI BIEN
NO SINTI NADA
CONTENTA
50 AOS
SANA-ENFERMA
VEJEZ
550
Ahora que yo me veo enferma, yo
procuro salir, y yo saliendo vivo
alent
187
NO SINTI NADA.
EL PUNTO MEDIO.
188
Tranquila: calmada
pues eso lo siente uno como de (,) mientras yo no tuve 50 aos yo no era
enferma, yo era toa alentaa yo no.
ah! Llegar a cumplir 50 aos, pues ya como que se siente uno comoo, como
viejo, como que yaaa le le cambia todo, yaa empieza uno el cambio de la
viida, como quee, ahora ya empiezan a salir a uno las enfermedades.
Eh pues yo doctora, como le haba dicho, que yo no sent nada de eso, que
probablemente por lo que no vivo sentada
No? pero yo, no doctora, entonces yo digo debe ser, el ambiente no, o el
modo de uno estarse, que uno no est, y si muchas son de las que se las pasan
por ah, como acostaditas o que no quieren hacer nada, pues todo eso les cae
mal.
y pues, pues el cuerpo se est moviendo y uno la circulacin est, est bien y
a lo mejor uno no se enferma de eso, porque si he odo a muchas seoras en
ese
Pero, de que por ejemplo que les dan temblor, o que les da muchooo dolor de
cabeza, o que cuando se les va a ir, y que no se que, si cuando, pues yo
doctora se me fue y yo no, yo no sent nada, pero la cuestin fue que, desde los
50 aos en adelante yo hay ya no, no volv a menstruar
Pues no, porque dije yo gracias a Dios, pues que oyendo todas estas cosas
pues al menos a mi no me paso nada, pero seguro es a eso.
Eeh pues yo doctora le haba dicho que no que yo no sent nada de eso que
probablemente, por lo que no vivo sentada o no vivo sino movindome para un
lado y otro
190
Los
sentimientos
El balance de la
vida
ENUNCIADOS SIGNIFICATIVOS
Porque uno con salud pues (,) esta uno muy bien, pero uno que le duele esto, claro
que el dolor de la nuca por ejemplo ya, me sacaron una radiografa para saber de qu
es estoy esperando es la remisin.
El dolor de espalda y de los huesos, a veces amanezco que no puedo, por eso me
remitieron al especialista de los huesos.
165
Refiere que el mal genio y la grosera de su esposo son el motivo esencial del
conflicto familiar. Como persona cuenta que el trabajo como mujer lder de la
comunidad le ha permitido conocer cosas y personas, fue una parte importante en
su relato.
Para la participante 09 la menopausia transcurri muy rpido, se dio a los
cincuenta aos, hace 18 aos; manifest que no sinti mayores molestias y que
para ella se inici cuando el periodo se le retir.
Existe una tensin entre lo que ella sinti en la menopausia y lo que la gente
deca que se senta en la menopausia, pues su experiencia fue buena y la gente
manifest que se sentan molestias como el dolor de cabeza, osteoporosis.
A pesar de que no identific molestias en el momento de iniciar el periodo de la
menopausia, actualmente manifiesta incomodidad y limitacin en sus actividades
por la osteoporosis avanzada que presenta.
En la observacin se encuentra a una persona amable, extrovertida, muy jovial y
contrariamente a ser la mayor del grupo de las participantes, se le ve con una
apariencia joven. Tiene dificultad para mantener un dilogo continuo, pues se
aprecia una disminucin de la agudeza auditiva, aunado a problemas para
pronunciar algunos trminos no comunes a su cotidianidad.
Con frecuencia salta de un tema a otro en el afn de informar sobre diferentes
situaciones, por consiguiente mezcla las ideas. El relato de la vida, lo centr en la
experiencia que tuvo para sacar econmicamente la familia adelante y criar los
hijos y la narracin de la experiencia de la menopausia la asoci no con las
manifestaciones iniciales, sino con el estado actual de molestias y dolor de
espalda por la aparicin de la osteoporosis.
La interpretacin de la participante 09, de la experiencia de la menopausia en el
cuerpo, se presenta a continuacin
193
195
6. HALLAZGOS
Los hallazgos se encuentran estrechamente relacionados con el mundo de la vida
de las mujeres y sus experiencias, entendidos estos de una forma unitaria, es
decir en unidad, persona, ambiente, luego los hallazgos se describieron desde la
ptica de la vida de las mujeres y se centraron en la experiencia de la
menopausia, superando est, como un evento aislado de la vida, o como una
enfermedad.
El estudio permiti a la investigadora, entender como la conciencia de las mujeres
comprendi la experiencia de la menopausia, y como describir esta experiencia tal
y como se presenta, mediante el develamiento del lenguaje de la participante
6.1 PROPIEDADES DEL FENMENO
El proceso de investigacin sobre los significados de la experiencia de la
menopausia en un grupo de mujeres de la Localidad cuarta, San Cristbal de
Bogot, orient a la investigadora a organizar los hallazgos en dos
grandes
grupos, el primero relacionado con las propiedades de
variacin y
multidimensionalidad del fenmeno de estudio, y el segundo con los significados
atribuidos a la experiencia de la menopausia, por parte de las mujeres
participantes
6.1.1 Variacin. Un descubrimiento de la investigacin fue la variacin del
fenmeno de estudio; la experiencia de la menopausia en un grupo de mujeres de
la Localidad cuarta, San Cristbal de Bogot. La variacin hace referencia a los
contrastes, convergencias y diferenciacin de las experiencias de las mujeres
participantes, esto implic tener presente los aspectos que permitieron una
relacin interna en la estructura de los textos de cada participante, para identificar
las unidades de significado.
Teniendo en cuenta esta reflexin los hallazgos, se presentaron en dos
momentos, inicialmente se abord la estructura de la experiencia de la
menopausia en el mundo de la vida de cada una de las participantes y en un
segundo momento se seal la variacin del fenmeno como tal, teniendo en
cuenta las experiencias de todas las participantes.
196
VARIACIN
*La transicin del campo a la
ciudad
*Pareja e hijos, razn de
existir y vaco
*El proyecto de vida personal,
segundo plano
*La influencia de la figura de
la madre
*El referente de la maternidad
197
Mmm no, no, no yo vivo ac desde los 17 aos(,) me vine muy joven, pues yo fui
criada en el campo, totalmente en el campo (,) en Susa Cundinamarca..si,
entonces me vine, fue una aventura muy grande, uno en el campo criado con otraaas
ideales con esto, pero tuve mucho el apoyo de la esposa de un to(,) que para m
fueee algo ms que mi mam, ella fuee (,) como mi mano derecha para todo
entonces mm
A una ciudad, donde uno no conoce a nadien, donde uno nunca ha trabajado, donde
unooo, (,) pues son otros principios muy diferentes, porque en aquella poca todava
era muy sano en los campos, aun en la ciudad, pues para lo que ve uno hoy en da,
era demasiado sano,
A los 17 aos me vine y yoo pues prcticamente no saba trabajar en nada profe (,)
yo me gradu, pero all, por lo menos en (,) en la costa mii mam trataba de
ensearme, mi pap nunca la dejo, porque l era como un poquito machista deca
que no, que esas, la mujeres que cocinan ni que nada,
Mi familia era (,) s (,) era muy bonita, muy buena, unas tas muy queridas,
trabajadoras del campo(,)e (,) mi abuelita tan bien muy, muy querida muy adorada y
trabajadora del campocuidando ganado.. ovejas.. sus gallinas.. (..) en todo(..) en
todo eso era que trabajbamos.
A los quince aos llegue a Bogot ((suspiro)) y pues.. pues.. yo me senta sola, yo
no acuda con nadie, pero yo era amistades que consegua pero yo no acuda donde
la familia a pesar de tener aqu en Bogot familia, pero yo no acuda donde ellos(,)
yo era sola sola... hasta los 18cuando me vine (,) y desde entonces Bogot.
198
6.1.1.2 Pareja e hijos razn de existir y de vaco. La vida en pareja y ser mam
son dos situaciones significativas en la vida de las mujeres participantes en la
investigacin, as lo manifiestan cuando se profundiza en el tema de la
menopausia y ellas terminan haciendo un balance de su vida en torno de la pareja
y la maternidad.
Tener pareja fue un acontecimiento importante que informaron las participantes,
los dos momentos esenciales fueron en la adolescencia, cuando rpidamente
desearon organizarse en pareja y formar una familia, y despus de los cincuenta
aos cuando los hijos crecen, se van y se sienten solas, bien porque la pareja ya
no est o por que la relacin ya no funciona.
La importancia de los hijos es permanente, todas se refirieron a ellos como lo ms
importante de la vida independiente del momento, edad o situacin, pues hoy en
da la relacin con los hijos es buena en algunos casos y distante y conflictiva en
otros, sealando siempre la lucha que tuvieron para poderlos criar, solas o
acompaadas de una pareja.
Al llegar a la etapa de la menopausia algunas manifestaron un sentimiento de
vaco o soledad en la relacin con la pareja o con los hijos.
9
los das ms importantes o la dicha que yo he tenido es haber sacado mis hijos
adelante.....
Luche muchsimo para poder criar a mis nueve hijos pero hoy son especiales.
aunque ellos estn grandes y todo pero siempre pues uno es una sombra para
ellos Ymmm
pues para ser mujer yo pienso uno como mujer en la vida tiene sus etapas o como
digo uno es puede ser la mujer puede ser lo que deca que da un seor la mujer
puede ser lo ms bello que hay sobre la tierra en qu sentido porque uno es el que
da los hijos el que trae los hijos al mundo el que forma un hogar una familia.
Puess, yo con mis hijos, ellos son muy, ellos son muy unidos, muy estn pendientes
de mi tambin, de los cuchos mejor dicho de ambos, && estn pendiente bueno pues
la verdad me alegra mucho, escuchar eso, saber que uno llega a edades ms
adultas, que tiene su familia
((suspiro)), pues que que gracias yo a m a pesar de no tener estudio fui una
persona amable (,), una persona colaboradora yy en ese sentido me siento feliz,
yo misma de poder, de poder haber hecho lo que hice(,) hasta ahora
haber estudiado algo ms, como haber tenido un poquito ms de estudio, eso es lo
que me duele siempre en la vida, no haber tenido algo ms de estudio
Pues yo eso dije tengo que comentar con una persona pues mas estudiaita porque
No cuando sal del estudio, que yo pensaba seguir tra estudiando, pero como entre a
trabajar realmente vi mejor la plata que el estudio, ese fue un error, porque mi
hermano si me ofreci ms estudio, pero yo no quise. ah si fue error mo
muchas, yo no fui muy estudiada, yo no termine slo el bachillerato, hay cosas que
uno piensa, pero no sabe si son la realidad o no.
madre, la (s) pareja(s), las amigas, las cuales informaron en la narrativa de las
experiencias de la vida, en espacial en la de la menopausia, sin embargo la
alusin indirecta a la relacin con la madre aparece en distintos momentos de las
entrevistas.
El trato con la madre surge como un referente del recuento de la vida y como la
persona que personific el puente, o la ausencia de este, en la informacin y
experiencia de nia a mujer y madre, pasando por eventos como la menarqua, el
embarazo y la menopausia.
La figura de la madre significo el punto de referencia que ellas tuvieron para
contrastar sus experiencias, incluida la de la menopausia. Para algunas de ellas
la ausencia fsica o emocional de la madre, represent soledad y necesidad de
independencia temprana para organizar su propio hogar.
Las participantes contrastaron su funcin maternal con la de sus madres y dems
mujeres de la familia, para evidenciar su propia experiencia.
9
Y mi mam si porque pues mi mam, fue el ser ms, el ser supremo de uno de
verdad, porque fue que, la que le dio la vida a uno.
Mi mami fue as conmigo (,) comprensiva y yo tambin soy con mis hijas.
201
((suspiro)) por mis hijos (,) si vale la pena vivir, me ha valido vivir , por qu?,
porque les di la vida.
Por que cuando uno es joven y tiene unos veinte o veinte y cinco, treinta aos, uno
bueno tengo este hijo, bueno, voy a esperar otro y as, uno, (,) pues uno es bobo se
llena de hijos (,) y sabiendo que los hijos cuando crecen es como si (,) no hubiera
tenido.
no.. pero entonces dira bueno un hijo, pero sin un hijo uy, debe ser terrible la vida..
muy dura.
No tener hijos
para mi (,) haber sido mujer es (..) haber sido una buena madre, por lo menos yo me
siento una buena madre, haber, ser hoy en da, ser una buena abuela(,) alcahueta,
soy alcahueta ((risas)).
yo dije ah dios mo con cincuenta aos y yo voy a estar embarazada, que pena dios
mo, me dijo mijo no sea boba y si llegara a suceder eso, no hay que darle pena con
cincuenta aos cuantas seoras estn embarazadas, yo toda asustada, de pronto a
los tres meses volvi lleg, bueno, poco duro.
202
Mltiples
dimensiones
frente de mujeres conscientes que a travs de textos que pueden ser de ficcin o
no, pretenden demostrar la represin de la sociedad masculina, a la vez que usan
la literatura para indicar nuevos caminos alternativos167.
En la bsqueda realizada se encontr que posiblemente en Amrica Latina y
Colombia la produccin literaria relacionada con la cotidianidad de las mujeres
adultas especialmente en la etapa de la menopausia no es muy prolifera, al
respecto la mayora de las protagonistas tienen vidas muy trgicas. En opinin de
Juan Jacobo Borda en su artculo sobre la mujer en la literatura colombiana
seala: Quizs una de las pocas novelas colombianas donde la herona despliega
una madurez y un dominio de s misma, adems de las heronas de Garca
Mrquez, sea la Wanda de Alvaro Mutis en La ltima Escala del Tramp Steamer
(1989).
En la obra Mujeres de ojos grandes, de ngeles Mastretta la autora relaciona las
vidas de una serie de mujeres educadas para el matrimonio, enfocado desde un
entorno en que se aprecia claramente la realidad latinoamericana. El centr de las
vidas de estas mujeres se reduce a la familia y toda posibilidad de desarrollo
personal gira en torno a esta institucin que es la familia.
Guiomar Cuesta Escobar 1951168, autora de Introspeccin, relata a lo largo del
siglo XX colombiano, la confrontacin abierta y frontal al sistema patriarcal no ha
sido, un fenmeno frecuente en la escritura femenina. La mayora de las
escritoras, como hemos podido observar, se valen de recursos de evasin para
manifestar su inconformidad. Muy pocas escritoras han creado personajes
femeninos fuertes, seguros, decididamente independientes y audaces que rompan
violentamente con las normas, sin quedar por ello destruidas, o que, como los
hroes, se enfrasquen en grandes aventuras y empresas. Son contadas, en
realidad, las autoras, que como Guiomar Cuesta Escobar (1951) manifestando
abiertamente su rebelda, han construido poemas similares a Introspeccin
(1991).
Para ensear algunos pasajes de la cotidianidad de la vida de las mujeres adultas,
donde posiblemente suceden algunas de las situaciones de la menopausia se
tomo como referencia la obra insigne de Gabriel Garca Mrquez, Cien aos de
167
LIEBANA Eva et al. Hijas del frio. Relatos de escritoras Nrdicas. Ediciones de la torre biblioteca
Nrdica, tercera edicin. Madrid 1997. p. 23.
168
Robledo, ngela Ins et al. Antes de la Independencia. Y las mujeres? Ensayos sobre
literatura Colombiana. Medelln: Universidad de Antioquia. 1991.
204
soledad, la familia Buenda refleja a Macondo, (al tiempo que niega) a la realidad
real a: su historia condensa la historia humana, los estadios por los que atraviesa
corresponden, en sus grandes lineamientos, a los de cualquier sociedad, y en sus
detalles a los de cualquier sociedad subdesarrollada, aunque ms
especficamente a la Latinoamericana169.
6.2 SIGNIFICADOS DE LA EXPERIENCIA DE LA MENOPAUSIA
La investigadora plasm la organizacin de unidades de significado en un grfico
que facilit el anlisis y la interpretacin de la experiencia de la menopausia,
desde el examen de la narrativa de la vida de cada una de las mujeres,
conformando la estructura de los textos individuales.
En el contenido del trabajo se encuentran unidades de significado y temas muy
variados que describen el sentido de la menopausia, entre ellos se destacan los
que a continuacin se presentan, pues representan los significados de la
experiencia de la menopausia, ms destacados por las participantes.
6.2.1 Libertad y nostalgia por la desaparicin de la menstruacin.
Independencia acompaada de un sentimiento de bienestar y aoranza o
nostalgia, son los significados que recoge la desaparicin de la menstruacin,
libertad para movilizarse en las actividades diarias y en su vida sexual sin riesgo al
embarazo, y aoranza de quedar embarazada, por la representacin simblica
que tiene la desaparicin del sangrado como fuente de vida.
El significado primario de llegada de la menopausia es la desaparicin de la
menstruacin, es decir del sangrado menstrual. La perdida de la menstruacin
representa una dicotoma para las mujeres pues por un lado desean no tener que
estar pendientes cada mes de la llegada del ciclo menstrual, por otra parte
extraan su presencia porque ella represent un signo de la transicin de nia a
mujer, de madurez sexual y de posibilidad de embarazo y la ausencia representa
la perdida de estas capacidades, pero tambin la libertad de conducirse sin riesgo
de accidentes y de disfrutar la vida sexual en una forma ms tranquila sin
preocupacin por el embarazo.
169
VARGAS LLOSA Mario. En Cien aos de soledad. Presentacin. Edicin conmemorativa. Real
Academia Espaola. Asociacin de Academias de la Lengua Espaola. Bogot, marzo de 2007.
205
Al llegar a los 50 aos las mujeres esperan que suceda este acontecimiento en
sus vidas, lo paradjico es que antes que desaparezca por completo la
menstruacin hay presencia de hemorragias
fuertes e inesperadas. Las
siguientes expresiones dan cuenta de este significado.
9
y bueno cuando ya llegu a los 50 aos, entonces, empec ya pues, que me iba
disminuyendo mi menstruacin,
no.. pero entonces dira bueno un hijo, pero sin un hijo uy, debe ser terrible la vida..
muy dura
uy! Felicidad ((risa)) Porque ya uno no est pendiente de eso, y que otra cosa es
que ya uno no queda embaraza en embarazo ni nada eso es un alivio que ya uno
puede hacer sus cosas y fresca Umm
No pues que ya poda yo, salir con ms confianza y todo porque, eso ya por ltimas
era cada 20 das, cada 20 das.
Se me quito a los 50, no pues (,) pues yolo que digo yo, he odo muchas seoras
que dicen que se han sentido mal.
No pues yo lo nico que saba era que como que, se llegaba ell tiempo de que ya no
le volva a venir a uno su
a m se me hizo una bola en un ovario grande pero entons como las mams le
ocultan a uno todo eso y las hermanas ocultaban no me decan nada pues yo no yo
206
no cre que esa bola (,) me vino eso por primera vez pero el susto Dios mo pero
para m eso fue una cosa muy impresionante, yo si pens que me iba a morir.
9
Eso fue tena yo como trece aos iba ya para los 14 y yo me acuerdo que de pronto
sent el pantaln como mojado, entonces me asuste y yo pens que me haba cado,
dije, no me he cado no me he chuzado con nada.. en esa poca nadie le
explicaba a uno nada.
Yo ya me acuerdo que estaba jugando parqus con mis hermanos (,) pero yo sent un
doloor tan fuerte en el estomago, que me fui para el bao zuuaas de una aja! ya
quede (linda) no, Virgen Santsima y esos dolores tan fuertes y yo y mi mam nunca
me hablo de eso, mi hermana antes de irse ella me deca mire va pasar esto mire
que va a sucedes esto mire que no se que, que si se cundo y lo del colegio, la
escuela del resto mi mam nunca me toco ese tema
La descripcin de esta experiencia simboliz, como la mujer continua con una escaza
informacin de su cuerpo y de los procesos que en l acontecen.
Y entonce no nadien me dijo nada (,) perooo, si siente uno un cambio (,) en el
organismo de uno, para m, yo si sent un, un cambio.. porqueee (,) si que rico que ya
se le quita a uno eso, que tiene que estar usando los protectores, quee (,) que ya
pues le llega la menopausia, por ejemplo como el caso mo que tuve problema, que
tena que andar con toallas para todas partes, ms por el descontrol, que si una
salida uno no saba en qu momento (,) entonces, pero si uno siente el cambio
El temor de las mujeres se debe adems del desconocimiento del cambio que
sucede, tambin a la proximidad de la vejez, a la posibilidad cada vez ms
cercana de riesgo de enfermedad crnica o de muerte.
6.2.3 Presencia de molestias, entre lo que sintieron y lo que la gente dijo. Las
manifestaciones comunes encontradas en la experiencia de las participantes,
fueron el calor, el dolor de cabeza, mal genio, temor tanto a estar embarazada
como a perder esta capacidad.
Tambin refirieron las siguientes manifestaciones: malestar general, genio a la
defensiva, el cuerpo pierde su funcin, hemorragias, dolor de cabeza fuerte, mal
genio, rechazo a la pareja, problemas de higiene, no esperar la menstruacin,
cambio del cuerpo, dicen que queda torcido que le da trombosis, dolor de cintura,
se hincha el estomago, malestar, dolor en los huesos, osteoporosis.
Las molestias sentidas por las participantes, en ocasiones se corroboraron con lo
que la gente deca sobre la menopausia, pero en otras oportunidades lo que la
207
S, porque yo siempre sufra mucho si porque me iba de & ya los 15 das otra vez me
dola mucho los senos
me duro seis das pero hay me vino muy muy duro yo senta que la cadera se me
iba a despegar y la espalda y me agarra ese dolor de (cabeza) y hay si que esto me
doli oiga?
No. yo lo nico que digo es que cuando se me retire ojala no me duela nada.
Pues sii que eso como dijo l eso no le pare bolas a nada que eso la gente es muy
la una dice hay mire eso se hincha uno la otra dice no y a mi con esta dolor de
cabeza que mantengo ahora se me a retira eso y me va a matar es el dolor de
cabeza, que la tensin (,) y yo digo y como mis hermanas no me han comentado a
m como
&&&&, tambin me dice que a ella tambin le viene ((risa)) me dice que de pronto a
m tambin me va a venir as pero a mi hasta el sol de hoy no me ha venido fuerte
profe
208
9 Umm (,) les contara, que a, para m fue fcil, porque realmente fueron 2 hemorragias,
un dolor de cabeza pero intenso, intenso, eso nunca lo voy a olvidar, ese dolor de
cabeza, pero que la felicidad despus llega.
209
Al analizar los dibujos del cuerpo realizados por las participantes cuando se les
pidi que dibujaran cmo sienten y ven el cuerpo durante la menopausia, se
encontr que la mayora vean su cuerpo y lo dibujaban como un cuadro o un
retrato, pero no describen en las narrativas como lo siente, generalmente eluden la
descripcin del mismo en el momento del interrogatorio, pero si lo dibujan como se
vean de nias, jvenes o como quisieran verse, llama la atencin como algunas
de ellas no utilizan lneas continuas en el trazado o se dibujan en una sola
dimensin, teniendo en cuenta su nivel educativo. Posteriormente se realiz una
entrevista individual y una de grupo para que ampliaran la informacin sobre el
cuerpo, pero el hallazgo corrobor, la ausencia o la transformacin del cuerpo.
Las manifestaciones de cmo ven y sienten su cuerpo las mujeres participantes
en la investigacin vario de acuerdo a la experiencia de cada participante, sin
embargo en el anlisis del dibujo se apreci como el cuerpo se transform con el
paso del tiempo y en esta transicin se hace conciencia de esta situacin.
9
Por qu me dicen que eso trae muchas consecuencias (,) Pues que que uno se le
hincha la barriga, y yo si he
Pues a m pues no me ha ido le dIra a las seoras, que estuvieran pues segn las
consecuencias, porque la retirada de la menopausia, es diferente como estamos
diciendo, nuestro organismo femenino son muy diferente, somos femeninas, todas,
pero el aspecto del organismo es muy diferente, funciona muy diferente, responde
muy diferente, entonces yo les dira que se cuidaran, y sobre todo que a uno nadie le
dijo tome vitaminas tome calcio, ni nada de eso, me gustara decirles, prevnganse
tome calcio, tomen vitaminas, porque ah est que yo tengo ostroporosis porque
pues, uno come y todo muy bien, pero no saba que tena que fortificarse uno, y nadie
le dijo nada de eso, entonces sera bueno como un concejo para las que hoy,
empiezan esa etapa, que se cuidaran mucho, en calcio, el calcio sobre todo para que
no tenga problemas ms tarde.
Mi cuerpo es como (,) como un altar ((risa)) (,) no, verdad me siento muy contenta,
pues no estoy gordita, pens, pero eso viene, como de hereditario.
No llegar a los 50, es si una persona que ya, ya sala yo, de mi encerramiento
((risa)) en la casa, todo ya, echar ir a los ejercicios ya con las amigas, ya eche a ir
donde una hija que tiene un maquina de tejer, ya eche a ir ayudarle a, rematar los
saquitos, todo lo que ella haca, ya, de ah ya, ir despus a la UBA, todo lo que haca.
Pues que, que brava, que yo era brava, la mam brava (,) entonces ellos me decan
as porque yo eh si reconozco que era, que hubo un tiempo que era muy
malgeniada, y porque casi no sala, porque la verdad es que yo si mi esposo, aparte
que l nunca me llego a pegar a tratar, pero l fue muy machista.. El eeh yo no poda
salir sin que primero, contara con l.. nunca me sacaba a ninguna parte (,) entonces
me empec a de, dependizar, a arreglarme, cuando llego el proyecto & que me
211
empec a meter ah (,) que lo primero que hicimos lo que deca la seora &&&&&&,
hacer recibos, entonces ah fue que empec a meterme a meterme, entonces ya mi
esposo se hizo como duro, porque llegaba y no me encontraba, y usted que hace en
la calle, ahora no sale de la UBA, ahora ya no la sacamos de all no se que, de ah
fue que empec a dependizarme a salir (,) y hacer, como independiente un poco del
hogar, porque yo ms de (,) de mis hijos, mi esposo el hogar, trabajar en la casa,
pues para m era duro, porque yo trabajaba muchsimo en la maquina, eeh por
ejemplo desde octubre, diciembre noviembre, lo que era diciembre tena que
conseguir una seora, que me ayudara, tenia muchsimo trabajo, la gente me conoca
mucho en el barrio (,) entonces (,) pues de ah ya cuando, ya me empec a meter ah
en lo de salud y con las profesoras.
9
S, si (,) entonces para m pues esoo, ha sido muy rico, y me siento muy bien, ya
ahora ya no tengo ningn problema, que salgo que me demoro, que llego ya, ya para
ellos es normal.. Y los hijos tambin le dicen es que mi papi, por ejemplo ahorita mi
problema, que hicieron una reunin y me dijeron, bueno y mi mami no tiene porque
encerrarse aqu, quedarse aqu (,) porque eso la va a enfermar peor (,) mi mam
debe salir muchsimo debe compartir eso le va ayudar para mejorarse, para sentirse
bien
&& a vieja, yo no tengo freno, pero olvdese mijo que yo me voy a estar encerrada,
yo me voy, ah eso voy po all pa & donde hay grupos dondee (,) bueno donde fuese,
yo estuve en el Jardn, estuve en Santa Ins, & mejor dicho, yo no me quedo sola, y
as fue que yo le dije, yo encerarme no me encierro,
Porqu haba muchas seoras que decan, ah cuando uno llega a la menopausia eso
uno se enferma demasiado, otras van a templar a un hospital eh o si no le da a uno
trombosis, todas esas cosas, entonces yo deca: ah Dios mo tengo (trei..) 48, 49 los
50, Dios mo, (,) ya empec la menopausia, (yo) viva asustada.. pero al ver que me,
ya entre a los cincuenta, cincuenta y empec.
212
Porque a los 50 aos a pesar de que uno porque yo (,) le cuento una cosa profesora,
yo a los 50 aos yo todava era muy guapa, yo era muy activa ((carraspera)) perdn,
no tenaa, a pesar de que ya tenaa mis problemas de, de salud, pero yo me senta
muy guapa, pero de los 60 aos parriba, es cuando se, se siente uno ya (,) mas
decado, mas enfermo (,) ve las cosas de otro modo (,) entonces s, que hubiera una
atencin.. Como ms preferencial para la mujer de los 60 aos que es la de tercera
edad
9 Pues que llega uno a viejo y no hace nada. Que llega la misma situacin la misma cosa
como que uno la rutina y eso no, 50 aos y la misma rutina. Nooo no llegar a tanta
edad ((risa)).Cuando yo tenga 50 aos me voy de pa tras Si ((risa))
9
Cuando yo cumpl los 50 aos (,) pues me sentiii (,) me sent abuela, me senta que ya
era muy viejita, porque como sufra y como y me vea mejor dicho vieja vieja
Bueno, de pronto uno si le falto mucho que hacer en la vida, pero (,)
desafortunadamente, ya no puede uno regresar atrs (,) lo que se hizo (,) hecho
esta.. entonces ya no se puede hacer mas,
Mientras que unooo le da una enfermedad y dura poco tiempo y y bueno & que mi
Dios se lo llevo, hasta ah lleg y se acabo, porque uno se vuelve una carga para
cualquier persona, puede ser los hijos, las nueras, o las hijas quien sea, pero es una
carga, o el esposo o, quien sea pero eso, es una carga, porque (,) pues yo he mirado
sufre ms la persona que est viendo al enfermo, que el mismo enfermo (,) eso es
213
duro (,) y que uno ve a un enfermo y uno (,) quisiera hacer algo pa aliviarle el dolor,
para hacer algo pero uno, si se sale de las manos de los mdicos, los profesionales,
que ya llega el momento que no pueden hacer uno, y uno que quiere hacer algo, no
puede hacer nada ya con esa persona, entonces, eso s le pido mucho a mi Dios, que
no me vaya a dejar en una cama
9
Mis planes para el futuro bueno, planes planes, quiero que mi Diosito me tenga a mi
familia, le tengo terror el da que me falte mi mam, aunque soy consciente que de
pronto ella se pueda ir primero de pronto me pueda ir yo, pienso profe que lo nico
que yo le pido a mi Dios es que tenga una muerte no tan tan llegar a anciana y que
yo no me pueda valer, a eso si le tengo miedo le tengo miedo a la soledad, le tengo
miedo a llegar a viejita y que yo me orine que yo no tenga quien me coloque un paal
a todo eso le tengo terror.
Quiero es comooo yaaa, digamos le pido a mi Dios, no esos son mis pensados,
que si me llega a dar una enfermedad digamos terminal, o que yo no pueda valerme
por mis propios medios le pido a mi Dios, que me lleve ms bien profe a eso si le
tengo miedo a quedar una cama, que me tenga que colocar paal, que yo no pueda
valerme por mi misma, a eso le tengo terror,
Entonces, eso s le pido mucho a mi Dios, que no me vaya a dejar en una cama.
El susto era era muy grande porque me daba susto de todo lo que decan, ay
dios que tal que me de trombosis y yo que de torcida, Si, por las otras personas,
como me decan, yo me aferre a lo que decan las otras personas, y yo deca ser
verdad?? ah no Dios mo, yo era toda asustada, yo le deca a una persona , que
aun doctor a otro, no Mara, tranquila eso no va a pasar as.
Entonces, pues si, fue un poco (,) pues duro no, aunque la mayora de la mujeres
siempre uno oye, que tienen problemas para laa, menopausia (,) porque una de esas
hablaba, yo, con una.
Pues yo ya, porque ya eche a salir, porque ya muy encerrada, entonces ya eche ya a
salir, a estar con mis (,) compaeras, mis amigas entonces yaa, me cambio a m la (,)
la vida
-Si estarse uno como distrada y hacer un tiempo, pues hay que dialogar con la
pareja, que se integre uno bien, porque si uno no se integra con ellos, entonces por
eso es que hay las dificultades, de que ya el esposo, pues ya se va a buscar otra,
otra pareja, porque como tambin ya empieza uno con los problemas entonces, a l
le gritan y que por ejemplo, ya no le quiere dar algo que no, entonces los seores
tambin necesitan el desarrollo y si no por ese motivo es que se van a buscar a la
otra, le cuento (,) que ellos es muy necesario hacerse su &
- tambin, entonces a ese motivo es que hay mucho (,) mucho problema en los
hogares,
porque (,) pasan esos motivos y, y (,) de disgustos y eso entonces pues
ah vienen (,) as ms o menos ese es (,) el que uno no ha odo as de que & el mal
sistema de &
Pero llevarse uno bien y dialogar (,) para entenderse uno y, y entenderlos a ellos y
toda la familia, y si no unos hasta les cogen fastidio y se van y ya no tienen ni amor
Los cambios de que uno siente de pronto, se siente uno erritado, a mi me dio mucho
mal genio, de eso que me erritaba por todo entonces (,) y la sudaderas que a
cualquier hora estaba bien y de pronto me vena como una ola de calor y empezaba
a sudar, entonces uno siente el cambio, que (,) que tiene, que eso nunca no lo haba
tenido antes, jm (,) ahora, en pareja, no lo normal, y con las hijas tambin porque
nosotros bien unidos, mis hijos son muy unidos, ellos no pelean por nada, si
necesitan hablar no reunimos hablamos ellos son &, ni entre hermanos, ni con,
digamos con el pap, ni conmigo, y los nietos tambin
215
216
7. APORTES
La investigacin aport a los conceptos de inters del foco central de la disciplina
de enfermera, pero especialmente al de persona, en este caso, la mujer en la
etapa de la menopausia, que desde una visin unitaria transformativa seal la
importancia que tiene abordar la persona, medio en unidad, como sujeto del
cuidado de enfermera.
Uno de los propsitos de la investigacin fue recuperar la experiencia de la
menopausia desde las mujeres, en este sentido, la descripcin de los significados
de la experiencia de la menopausia, permiti responder los interrogantes
planteados por la investigadora.
7.1 QU PIENSAN, DICEN, HACEN, SIENTEN Y PERCIBEN LAS MUJERES
La experiencia de la menopausia a partir de lo piensan, dicen, hacen, sienten y
perciben las mujeres identificada en las narrativas, aport elementos esenciales
para responder las preguntas inciales.
Cmo fueron las experiencias en la vida de las mujeres?
Las experiencias de las mujeres participantes en la investigacin fueron muy
variadas, encontrndose aspectos parecidos y en ocasiones comunes, la
experiencia fue muy particular y se enmarc en el mundo de la vida de cada una,
donde la relacin con la familia y especialmente con la madre, la pareja o parejas
y los hijos constituyeron el primer anillo de las personas significativas, en un
segundo espacio se encuentran las amigas, los vecinos y el personal sanitario, a
quienes consultan por los cambios presentados en busca de orientacin y
respuesta a sus inquietudes.
Los sentimientos, percepciones, pensamientos y acciones se manifiestan a la
conciencia en forma mltiple, y constituyen parte de las distintas realidades y
dimensiones de la vida.
La experiencia de la menopausia en la vida de una mujer, es una experiencia tan
importante como lo es, la menarqua, la gestacin, el aborto, o los partos, su
distincin radica en que se establece como una de las seales ms claras de
proximidad a la vejez de la persona, y de tiempo de balance de la existencia que
los seres humanos realizan cuando se encuentran en la interfase adulto-viejo.
217
En este periodo confluyen otros eventos como la ida de los hijos de la casa, la
llegada de los nietos, la muerte de los padres, la separacin de la pareja, la
pensin, la poca oportunidad de trabajo remunerado y la aparicin cada vez ms
frecuente de situaciones de deterioro de la salud, realidades que hacen parte de la
experiencia de la menopausia.
Por otro lado las mujeres demostraron tener un potencial de gran importancia para
el trabajo comunitario.
Cules fueron los significados de la experiencia de la menopausia?
Las unidades de significado de la experiencia de la menopausia en el grupo de
mujeres participantes del barrio Ramajal de la Localidad cuarta San Cristbal de
Bogot fueron: Libertad y nostalgia por la desaparicin de la menstruacin,
desconocimiento de los cambios y temor a la vejez, presencia de molestias, entre
lo que sintieron y lo que la gente dijo, ausencia social y transformacin del cuerpo,
cincuenta aos un hito importante en la vida- poca de balances, una seal de
vejez, expresin de sentimientos, y un sello particular de cada mujer.
Cmo fueron las molestias ms comunes durante la menopausia?
Las molestias ms frecuentes que las participantes exteriorizaron fueron las
hemorragias, el calor, el dolor de cabeza, estas ltimas coinciden con las
manifestaciones vasomotoras, las cuales percibieron como oleadas de calor,
sudoracin intensa sobre todo en la noche, tensin arterial alta, estar frente a una
llamarada de calor y jaqueca.
No obstante, la narracin se relacion con las molestias y manifestaciones que
ellas identifican como los achaques de la edad, y corresponden a dolor articular,
dolor lumbar, cansancio, sobrepeso y fatiga, para las cuales consideran que el
ejercicio ayuda, vale la pena sealar que fue a travs de este mecanismo que la
investigadora logr un acercamiento con las mujeres y la comunidad para el
trabajo de campo.
Las molestias, junto con los sentimientos, fueron la estructura medular cuando las
participantes describieron en detalle como vivieron la experiencia.
Qu pasa con la terapia de remplazo hormonal (TRH)?
Las participantes no tenan claro realmente que suceda cuando la menstruacin
comenz a ser irregular, se encontr que las mujeres tuvieron poca instruccin
sobre la TRH, y algunas confundieron esta con la planificacin va oral, lo que
218
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la ciudad de Hermosillo, Sonora. Reflexiones durante la investigacin. El Colegio de Sonora.
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XXI: Ms all del post modernismo Profesora asociada del colegio de Enfermeras de la universidad
de Arizona Tuscon. Traduccin de Yaneth Parrado L. Programa de Doctorado en Enfermera
Universidad Nacional de Colombia 2005.
224
las mujeres y visibilizados en la figura del cuerpo, fueron aportes, para ayudar a
comprender la esencia ser, de las mujeres en la experiencia de la menopausia.
Los constructos asociados al fenmeno de estudio, son los significados
encontrados, los cuales ameritan ser estudiados en futuras investigaciones, estos
hacen referencia a: libertad y nostalgia por la desaparicin de la menstruacin,
desconocimiento de los cambios en el cuerpo y temor a la vejez, presencia de
molestias, entre lo que sintieron y lo que la gente dijo, ausencia social y
transformacin del cuerpo, cincuenta aos un hito importante en la vida- poca
de balances, una seal de vejez, expresin de sentimientos, y un sello particular
de cada mujer.
Una fase posterior de investigacin, de tipo cuantitativa, surgir de los aportes
pues se gener insumos tericos necesarios para realizar subsiguientemente un
trabajo que permita mirar otras dimensiones del fenmeno de la experiencia de
las mujeres en la menopausia, estas caractersticas tienen que ver con la
necesidad no solo de describir, sino de medir fisiolgicamente los efectos de la
menopausia en la vida de las mujeres y su relacin e impacto en el mundo de la
vida.
Los hallazgos contribuyen tanto en la prctica de la disciplina de enfermera como
en el trabajo interdisciplinar que aborda el fenmeno de la experiencia de las
mujeres en la menopausia, pues adems de lo ya sealado, se aport tambin en
el aspecto metodolgico al socializar el proceso de la presente investigacin.
226
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245
FACULTAD DE ENFERMERIA
Anexo 1
PROYECTO DE EXTENSION
UBA RAMAJAL- LOCALIDAD CUARTA
CUIDADO DE LA VIDA PARA LOS NIOS, NIAS Y JVENES HABITANTES DE LA
UPZ SAN BLAS DE LA LOCALIDAD CUARTA SAN CRISTBAL DE BOGOT.
246
FACULTAD DE ENFERMERIA
Anexo 2
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Estimada mujer participante del proyecto de investigacin Sentido de la
menopausia me permito informar a usted:
Que con el propsito de conocer y comprender la experiencia durante la menopausia la invito a participar
y colaborar en este proyecto de investigacin que tiene por finalidad aportar conocimiento al cuidado de
enfermera para mejorar la calidad de vida de las mujeres durante la menopausia.
La informacin suministrada por Usted en la entrevista, es muy importante para alcanzar el propsito,
usted podr participar en la interpretacin de la informacin, para verificar su aporte.
El estudio no ofrece ningn riesgo para Usted, no tiene costo, la informacin que suministre al respecto
ser de carcter confidencial, con fines acadmicos y los datos que puedan ser publicados no revelarn
su identidad. Usted tiene libertad para retirarse de este proyecto en el momento que lo considere y
decida.
En el proceso del estudio para la recoleccin de los datos con mayor precisin, se grabarn las
entrevistas y se realizarn algunas filmaciones, las cuales sern utilizadas nicamente para los fines de
este estudio.
Agradezco su Colaboracin.
FACULTAD DE ENFERMERIA
Anexo 3
248
FACULTAD DE ENFERMERIA
Anexo 4
250
FACULTAD DE ENFERMERIA
Anexo 5
251
FACULTAD DE ENFERMERIA
Anexo 6
PROGRAMA DE DOCTORADO EN ENFERMERA.
Objetivos
Metodologa
Resultados
175
Aportes
identificados por la
investigadora