Guia de Montaje
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8. Con rodetes de algodn entre dientes inferiores y tenedor, fijo la posicin de ste en
boca pidiendo al paciente morder levemente. Una alternativa es que el paciente asegure
el tenedor mediante sus pulgares y cierre su boca lo ms que pueda sin morder el
tenedor. Las piezas no deben moverse de sus indentaciones.
9. Se coloca en posicin el arco facial en la cara del paciente.
10. Introducir vstago del tenedor (mango) en las nueces. Debe entrar libre sin presin.
11. El paciente mantiene con sus manos la posicin de las olivas en los conductos auditivos
externos, haciendo leve presin hacia adelante.
12. Una vez fijadas las olivas veo distancia intercondlea S,M o L (si existe en su articulador).
13. Se fijan los tornillos laterales del puente.
14. Se fija el tornillo que une los brazos.
15. Se coloca el nasin sobre la glabela, apoyndome en el punto nasin de referencia (la
unin entre los huesos nasales con el frontal).
16. Se fijan y apretan fuertemente las nueces lo ms paralelo posible, cuidando que estas no
se muevan para no distorcionar el registro.
17. Ya tomamos arco facial. Para retirar suelto primero el tornillo central que une los brazos.
18. Fijo los cndilos de la rama inferior del articulador segn la medida registrada, S, M o L.
19. En rama superior de articulador fijo las arandelas segn la medida registrada, S, M o L.
20. Se monta el arco sobre el articulador haciendo coincidir las olivas auriculares sobre las
salientes metlicas de las cajas glenodeas.
21. Insertar platina de montaje que recibir el yeso de ortodoncia o calcinado.
22. Precaucin a expansin del yeso, asegurando con elsticos para no distorcionar registro.
23. Idealmente que el fraguado de yeso sea en dos fases, preparando dos masas (dos
pelotas) de material a fin de disminuir la expansin.
24. Al retirar el arco facial tendremos el modelo en correcta posicin.
TOMA DE REGISTRO:
1. DESPROGRAMADOR: Dispositivo ubicado entre arcadas para eliminar la
memoria neuromuscular. Utilizaremos en este laboratorio rollos de algodn.
Coloque tales rodetes sobre los dientes incisivos a modo de que no ocluyan los
dientes posteriores. Morder durante 20 a 30 minutos. Esta tcnica tiene el
inconveniente de la dificultad en el control de la presin que ejerce el paciente
sobre los rollos de algodn. Por eso en nuestra prctica clnica preferiremos un
desprogramador rgido (Lminas de Long, Jig de Luca o ferula).
MONTAJE
1. COMPENSACIN DEL PIN INCISAL: Para saber cunto compensar ...
a. Enfrentar modelo superior e inferior en MIC y marcar con grafito la cara
del incisivo central inferior la altura del borde incisal del central superior
(over bite). Si no hay overbite, hacer dos marcas arbitrarias confiables.
b. Interponer el registro de cera y medir la distancia entre las dos marcas
que se realizaron anteriormente.
c. A la diferencia entre ambas medidas se le agregara 0.5 mm que
corresponde a margen de error y diferencias angulares en las medidas.
DR. CARLOS MONTES PINEDA
REHABILITADOR ORAL
GUIA PARA PROGRAMAR CAJAS CONDILARES
ANTES DE EMPEZAR:
Espejo de rostro.
Lpiz de grafito.
Dos lminas de cera dura.
Mechero con alcohol 90.
Cuchillo de laboratorio y esptulas de cera.
Taza con agua fra.
TOMA DE REGISTRO
1. CONFECCIN GALLETA DE CERA: Con el fin de programar el articulador, es
necesario tomar dos registros interoclusales estticos. Para ello se confecciona
registro derecho e izquierdo. Sus requisitos es que sean: a)dimensionalmente
estables, b)forma y tamao adecuado, c) reproducir cspides de soporte
maxilares y mandibulares en posicin de lateroprotusin.
a. Se plastifica lmina de cera y se dobla en dos.
b. Sobre el modelo superior confeccionar registro, desde la cara distal de
canino hasta la cara distal del segundo molar, cubriendo solamente
cspides de soporte del maxilar superior.
c. Agregar refuerzo de cera central.
d. Agregar segundo bloque de cera como compensacin a la desoclusin del
lado de balance.