8.2 Charla Insulinoterapia 2

Universidad Tcnica De Manab
Facultad Ciencias De La Salud

Escuela De Enfermera
Charla Educativa
Tema:
Insulinoterapia
Asignatura:
Paciente Critico
Catedrtico:
Lcda. Yadira Villavicencio
Alumno:
Carreo Vlez Luis Felipe
Nivel:
8vo
Periodo Lectivo:
Mayo 2016 Septiembre 2016
PLANIFICACIN DE CHARLA EDUCATIVA
Tema:
Insulinoterapia
Dirigido:
A usuarios que asisten al Hospital del IESS de Portoviejo.
Fecha:
22 Agosto del 2016.
Hora:
11:00am
Duracin de la Charla:
10 minutos.
Lugar:
Sala de Emergencia del Hospital IESS de Portoviejo.
Responsable:
Carreo Vlez Luis Felipe
Docente:
Lic: Yadira Villavicencio

MOTIVACIN
"Trata a tu cuerpo como un templo y no como un depsito de basura. Su cuerpo

debe ser un buen sistema de soporte para la mente y el espritu. Si lo cuidas lo
suficiente, tu cuerpo te puede llevar a dnde quieres ir, con el poder, la fortaleza, la
energa y la vitalidad que necesitars para llegar."
OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
Informar a las personas que asisten al Hospital del IESS de Portoviejo sobre
la Insulinoterapia
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Explicar que es la insulinoterapia

Informar sobre la tcnica ms comn de aplicacin de la insulina
Comunicar los efectos adversos del procedimiento
Alertar a los usuarios ante la ejecucin de un mal procedimiento.
INSULINOTERAPIA.
MODELO DE GUIA DE PROCEDIMIENTO ASISTENCIALES DE
ENFERMERIA.
DEFINICIN:
La insulinoterapia o terapia insulnica, se refiere al tratamiento de
la diabetes por la administracin de insulina exgena. La insulina es utilizada
mdicamente para el control del metabolismo de la glucosa circulante en el plasma
sanguneo como parte del tratamiento de algunas formas de diabetes mellitus.
OBJETIVOS DEL PROCEDIMIENTO:

El ltimo pilar del tratamiento de la diabetes es el tratamiento insulnico. Los
objetivos del tratamiento con insulina en la diabetes mellitus son:
Prevenir los sntomas de la diabetes mal controlada.
Mantenimiento del crecimiento y desarrollo del sujeto afecto.
Prevencin de complicaciones agudas (hipoglucemias).
Prevencin de complicaciones crnicas (son las que matan).
Mantenimiento de la calidad de vida.
RESPONSABLES:
Medico Intensivista.
Enfermera.
INDICACIONES:
INDICACIONES ABSOLUTAS:
Situaciones de EMERGENCIAS, tales como Cetoacidosis o Coma Hiperosmolar,
cualquiera sea el tipo de Diabetes.
INDICACIONES RELATIVAS:
Diabetes Tipo 1.
Diabetes Gestacional (aparece la diabetes durante el embarazo y finaliza despus del
parto). (Enfermeria, 2013)
En Diabetes Tipo 2, cuyo tratamiento habitual son los antidiabticos orales, tambin
pueden necesitar de la insulina ya sea: En forma transitoria o en forma permanente.
CONTRAINDICACIONES:
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS:
La administracin de insulina est contraindicada cuando existe hipersensibilidad,
aunque los procedimientos de desensibilizacin pueden estar garantizados en algunos
pacientes. Debe utilizarse con precaucin en pacientes con enfermedad renal o
heptica o hipotiroidismo.
CONTRAINDICACIONES RELATIVAS:
Las necesidades de insulina pueden cambiar con el ejercicio, infeccin, o cuando hay
cambio a fuentes animales o a productos ms purificados.
Las madres diabticas que usan insulina pueden amamantar a sus bebs. Sin
embargo, se ha visto empricamente que las mujeres pueden necesitar reducir
su dosis de insulina a aproximadamente el 75% de su dosis pre - embarazo.
La diabetes materna se sabe que incrementa el porcentaje de malformaciones
y mortalidad perinatal.
Las sulfonilureas pueden producir hipoglucemia e hiperinsulinismo en el
recin nacido. Las diabticas embarazadas deberan ser tratadas con insulina.
RECURSOS MATERIALES A UTILIZAR:

EQUIPOS BIOMEDICOS:
Refrigerador.
Bombas de infusin.
Glucmetro.
Monitor cardiaco.
MATERIAL MEDICO:
Jeringas de insulina de 1CC.

Lneas de infusin.
Alcohol yodado.
Algodn.
Guantes.
Gasas estriles.
Cintas de Hemoglucotest.
Cloruro de sodio 0,9%.
MEDICAMENTOS:
Insulinas de accin rpida: Insulina Cristalina, Insulina Lispro.
Insulina de accin intermedia: Insulina NPH.
Insulina de accin prolongada: Insulina Glargina, Insulina Determir.
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO:

VIAS DE ADMINISTRACIN:
Subcutnea.
Intramuscular.
Intravenosa: slo se puede hacer con insulina de accin corta.
TCNICA DE INYECCIN DE INSULINA:

La insulina se inyecta va subcutnea en la mayora de las ocasiones.
Habitualmente se administra en brazos, abdomen, glteos y piernas. Es importante la
rotacin de los puntos de inyeccin, evitando siempre la repeticin de los pinchazos
en una misma zona. La aguja se pinchar en un ngulo de 90 (perpendicular).
La insulina se absorbe con mayor rapidez a partir del tejido subcutneo
abdominal que del antebrazo o del muslo. Adems, el masaje sobre la zona inyectada
aumenta su absorcin, as como el ejercicio muscular practicado inmediatamente
despus. El calor local y la vasodilatacin (alcohol) aumentan igualmente la
absorcin de insulina, mientras que el fro o la vasoconstriccin (tabaco) la reducen.
Respecto al ejercicio, no pinchar en una zona donde vas a hacer ejercicio. (Diana,
2014)
Una complicacin local de las inyecciones repetidas de insulina en una misma
zona es la lipohipertrofia: consiste en la aparicin de tumores adiposos provocados
por el efecto lipognico de la insulina. No es slo un problema esttico, sino tambin
prctico, porque la absorcin de insulina en estas zonas est enlentecida.
Porque el lugar s importa
Para que la velocidad de absorcin y el tiempo de accin de la insulina

sean ptimos toma en cuenta lo siguiente:
Estos parmetros pueden variar considerablemente de una persona a otra y

an en el mismo paciente
El sitio de inyeccin influye en la velocidad de inicio de accin de las
insulinas de accin ultra-rpida y prolongada
Se deben administrar en la misma regin y donde el paciente lo prefiera
Se aplica en la misma regin corporal mas no en el mismo sitio (mnimo
separacin de 0.5 a 1 cm)
El momento de aplicacin no debe coincidir con actividad fsica (por el
aumento del riego sanguneo al rea en cuestin y aumento de la velocidad
de absorcin)
Todas las insulinas se destruyen por va renal. Por ende, en el paciente con
insuficiencia renal el inicio de accin es semejante; sin embargo, el pico de accin y
la duracin del efecto pueden ser ms prolongados. Con ello el riesgo de
hipoglucemia incrementa y la dosis se tendr que reducir. (Enfermeria, 2013)
El perfil de accin
De las insulinas vara de una persona a otra. En la misma persona tambin puede
variar segn:
La zona donde se inyecta: se absorbe ms deprisa si se inyecta en el

abdomen, en el brazo, en el muslo y, finalmente, en la nalga, siguiendo un
orden descendente.
Las personas con diabetes Tipo 1, y algunas con

Tipo 2, tienen que depender de inyecciones de
insulina, diariamente. Esto puede ser una gran
molestia para muchos, dado que las inyecciones
son usualmente dolorosas. Aun cuando las agujas
para insulina son mucho ms cortas, estas an pueden ser dolorosas.
Aqu les daremos algunas recomendaciones para ayudarlos a minimizar el

dolor cuando se administran inyecciones de insulina.
Mantn la insulina temperatura ambiente. Si la insulina est muy fra, enva

una seal a tu sistema nervioso y afecta la forma en que tus sentidos
responden (intenta sacar la insulina del
refrigerador al menos 15 min antes de la
inyeccin)
Asegrate de que no queden burbujas de aire en la aguja. Esto puede

interrumpir el flujo desde la aguja a tu cuerpo y causar irritacin.
Usa toallitas con alcohol para limpiar tu piel antes de la inyeccin. El alcohol
puede dormirte levemente la zona. Este es aplicado para hacer que tu piel
sea menos sensible antes de la inyeccin (aplicar la inyeccin cuando el
alcohol se haya secado).
Relaja el msculo en el rea de inyeccin. Cuando no estas enfocado en algo
tiendes a sentir menos.
Asegrate de no rotar la aguja mientras inyectas la insulina. Esto tambin te

irritara la piel que muy sensible.
Asegrate de que la parte biselada de la punta de la aguja este hacia arriba lo

cual disminuir la presin sobre el punto de inyeccin y har que la aguja
penetre con ms suavidad.
Las inyecciones de Insulina no tienen que ser dolorosas y te ayudaran con el

tratamiento de la diabetes a ser ms manejable y un poco menos intimidante.
PAUTAS DE INSULINIZACIN:
Lo que pretendemos es conseguir el mximo control metablico, reproducir de la
manera ms exacta posible la secrecin endgena pancretica de un individuo
normal. (Enfermeria, 2013)
HAY DOS TIPOS DE PAUTAS:

Insulinizacin convencional: 1 o 2 pinchazos al da.
Insulinizacin no convencional: intensiva, 3 ms pinchazos al da.
La educacin diabetolgica es muy importante.
La informacin que hay que dar cuando se pauta insulina a alguien es:
Explicar la tcnica de inyeccin.
HABLAR DE LA DIETA.
1) Automonitorizacin: glucemia digital.
2) Explicar que es una hipoglucemia y que hacer para solucionarla.
3) Recomendaciones respecto al ejercicio.
4) Recomendaciones respecto a enfermedades intercurrentes.
5) Herencia y etiologa: buscar casos en la familia.
INSULINOTERAPIA CONVENCIONAL:
Es el mtodo ms frecuente de administracin de insulina, sobre todo en
DMNID. Se suele comenzar con 0.2-0.5 U/Kg de peso, una sola dosis antes de la
cena o dos dosis (antes de desayuno y cena). La insulina se da asociada a
antidiabticos orales.
Se suelen asociar insulinas rpidas e insulinas NPH pero siempre 2/3 antes del
desayuno y 1/3 antes de la cena.
INSULINOTERAPIA INTENSIVA:
Se utiliza cuando se quiere imitar el funcionamiento normal de secrecin de
insulina. Se necesita el control diario de glucemia del paciente. Es muy importante
prestar atencin a la dieta.
Las pautas son mltiples. Una muy usada es insulina rpida antes del desayuno,
comida y cena y adems poner insulina intermedia o lenta antes de la cena o antes de
acostarse.
El principal riesgo de la insulinoterapia es la hipoglucemia.
COMPLICACIONES
HIPOGLICEMIAS: (Glicemias menores de 60 mg/ dl con o sin sntomas).Pueden
deberse a diferentes causas:
Dosis excesivas de insulina.
Error en la lectura de la insulina.
Saltear comidas o colaciones.
Prolongacin de los horarios de comidas.
Actividad Fsica programada.
LIPODISTROFIA: Lesin de los tejidos en los sitios de aplicacin de la insulina
debido a las inyecciones reiteradas en dichos lugares.
ALERGIAS: Actualmente es una complicacin rara debido a que hoy se obtienen
insulinas muy purificadas.
INSULINORESISTENCIA: Requiere alta dosis de insulina diaria para lograr un
buen control metablico
COMO PREVENIR LA DIABETES
Hay factores que aumentan el riesgo de desarrollar diabetes; pero hay maneras en
que usted puede prevenir y reducir sus efectos. Si tiene exceso de peso, es mayor de
45 aos y en su familia hay antecedentes de diabetes, podra encontrarse en estado de
prediabetes. Millones de personas son pre diabticas sin saberlo.
Preste atencin si nota algunos de los sntomas tpicos de la diabetes:
Necesidad de orinar con frecuencia;
siente una sed inusual;
siente hambre de manera excesiva;
siente fatiga e irritabilidad sin motivo aparente;
tiene la vista borrosa.
1) VIGILE SU PESO. El sobrepeso es un factor muy importante en el

desarrollo de la diabetes; adems, aumenta el riesgo de sufrir derrames
cerebrales y ataques de corazn.
2) REDUZCA SU CONSUMO DE CALORAS: coma menos alimentos con
un alto contenido de grasa y azcar y bebidas gaseosas y alcohlicas. Si
fuma, deje de hacerlo
3) HAGA DEL EJERCICIO PARTE INTEGRAL DE SU RUTINA
DIARIA. Pase un mnimo de 30 minutos en actividades que requieran
esfuerzo fsico. Adems de ayudarle a controlar el peso, el ejercicio fortalece
el sistema cardiovascular.
4) APRENDA A RELAJARSE Y CONTROLAR LA TENSIN
EMOCIONAL. Estas medidas reducen el riesgo de desarrollar diabetes y
mejoran su estado general de salud.
5) ESTA INFORMACIN TIENE EL NICO FIN DE EDUCAR E
INFORMAR. No tome accin alguna o deje de tomarla basado en esta
informacin. Es importante que consulte con su mdico.
BIBLIOGRAFA
Diana. (1 de 2 de 2014). Slideshare. Obtenido de Slideshare:

http://es.slideshare.net/dianadextrecieza/rol-de-la-enfermera-en-
insulinoterapia
Enfermeria. (11 de 2013). Cuidados Intensivos. Obtenido de Cuidados Intensivos:

http://unidaddecuidadosintensivoshndac.blogspot.com/2011/11/insulinoter
apia.html

8.2 Charla Insulinoterapia 2

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

8.2 Charla Insulinoterapia 2

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

8.2 Charla Insulinoterapia 2

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Universidad Tcnica De Manab

Facultad Ciencias De La Salud

A usuarios que asisten al Hospital del IESS de Portoviejo.

22 Agosto del 2016.

Sala de Emergencia del Hospital IESS de Portoviejo.

Carreo Vlez Luis Felipe

Lic: Yadira Villavicencio

"Trata a tu cuerpo como un templo y no como un depsito de basura. Su cuerpo

Explicar que es la insulinoterapia

OBJETIVOS DEL PROCEDIMIENTO:

RECURSOS MATERIALES A UTILIZAR:

Jeringas de insulina de 1CC.

DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO:

TCNICA DE INYECCIN DE INSULINA:

Para que la velocidad de absorcin y el tiempo de accin de la insulina

Estos parmetros pueden variar considerablemente de una persona a otra y

La zona donde se inyecta: se absorbe ms deprisa si se inyecta en el

Las personas con diabetes Tipo 1, y algunas con

Aqu les daremos algunas recomendaciones para ayudarlos a minimizar el

Mantn la insulina temperatura ambiente. Si la insulina est muy fra, enva

Asegrate de que no queden burbujas de aire en la aguja. Esto puede

Asegrate de no rotar la aguja mientras inyectas la insulina. Esto tambin te

Asegrate de que la parte biselada de la punta de la aguja este hacia arriba lo

Las inyecciones de Insulina no tienen que ser dolorosas y te ayudaran con el

HAY DOS TIPOS DE PAUTAS:

Preste atencin si nota algunos de los sntomas tpicos de la diabetes:

Necesidad de orinar con frecuencia;

siente una sed inusual;

siente hambre de manera excesiva;

siente fatiga e irritabilidad sin motivo aparente;

tiene la vista borrosa.

1) VIGILE SU PESO. El sobrepeso es un factor muy importante en el

Diana. (1 de 2 de 2014). Slideshare. Obtenido de Slideshare:

Enfermeria. (11 de 2013). Cuidados Intensivos. Obtenido de Cuidados Intensivos:

También podría gustarte