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    Inspeccion Botiquin

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    EDUARDOvelasquez
    El formulario evalúa el contenido y estado de los elementos de un botiquín de primeros auxilios. Revisa 20 elementos comunes como guantes quirúrgicos, yodo, agua oxigenada, alcohol, gasas, apósitos, esparadrapo, vendas elásticas, algodón, tijeras, pinzas, camilla y frazada. El formulario registra la cantidad, estado y empaque de cada elemento, así como observaciones y acciones correctivas necesarias.

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    El formulario evalúa el contenido y estado de los elementos de un botiquín de primeros auxilios. Revisa 20 elementos comunes como guantes quirúrgicos, yodo, agua oxigenada, alcohol, gasas, apósitos, esparadrapo, vendas elásticas, algodón, tijeras, pinzas, camilla y frazada. El formulario registra la cantidad, estado y empaque de cada elemento, así como observaciones y acciones correctivas necesarias.

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    INSPECCION BOTIQUIN

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    El formulario evalúa el contenido y estado de los elementos de un botiquín de primeros auxilios. Revisa 20 elementos comunes como guantes quirúrgicos, yodo, agua oxigenada, alcohol, gasas, apósitos, esparadrapo, vendas elásticas, algodón, tijeras, pinzas, camilla y frazada. El formulario registra la cantidad, estado y empaque de cada elemento, así como observaciones y acciones correctivas necesarias.

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    El formulario evalúa el contenido y estado de los elementos de un botiquín de primeros auxilios. Revisa 20 elementos comunes como guantes quirúrgicos, yodo, agua oxigenada, alcohol, gasas, apósitos, esparadrapo, vendas elásticas, algodón, tijeras, pinzas, camilla y frazada. El formulario registra la cantidad, estado y empaque de cada elemento, así como observaciones y acciones correctivas necesarias.

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    FORMULARIO

    INSPECCION BOTIQUIN
    FRENTE: AREA / UBICACIN: FECHA:

    ELEMENTOS DEL BOTIQUIN CONTENIDO ESTADO EMPAQUE FECHA DE ACEPTADA


    CANTIDAD OBSERVACIONES ACCIN CORRECTIVA
    (SEDES) VERIFICACION RECHAZADA
    C IC N B R M B R M

    1
    Paquetes de guantes 2
    quirrgicos
    2
    Frasco de yodopovidoma 120 1
    ml solucin antisptico
    3
    Frasco de agua oxigenada 1
    mediano 120 ml
    4
    Frasco de alcohol mediano 1
    250 ml de gasas
    Paquetes
    5 esterilizadas de 10 cm X 10 5
    cm
    6 Paquetes de apsitos 8

    7
    Rollo de esparadrapo 5 cm X 1
    4,5 m
    8
    Rollos de venda elstica de 3 2
    plg. X 5 yardas
    9
    Rollos de venda elstica de 4 2
    plg. X 5 yardas
    10 Paquete de algodn x 100 g 1

    11 Venda triangular 1

    12
    paletas baja lengua (para 10
    entablillado de dedos)
    Frasco de solucin de cloruro
    13 de sodio al 9/1000 x 1 l (para 1
    lavado
    Paquetesdede
    heridas)
    gasa tipo jelonet
    14 2
    (para quemaduras)
    15 Frascos de colirio de 10 ml 2

    16 Tijera punta roma 1

    17 Pinza 1

    18 Camilla rgida 1

    19 Frazada. 1

    20 Otro

    lLEYENDA: B = BUENO, R = REGULAR, M = MALO, C = COMPLETO, IC = INCOMPLETO, N = NO TIENE ELABORADO POR: REVISADO POR:

    MPTS-P-02-F6 Ver. 00 28-06-12


    Cdigo: MPTS-P-02-F6
    FORMULARIO
    Versin: 01
    Aprobado: CSGI
    INSPECCION BOTIQUIN Fecha: 31-10-12
    FRENTE: AREA / UBICACIN: FECHA:

    ELEMENTOS DEL BOTIQUIN CONTENIDO ESTADO EMPAQUE FECHA DE ACEPTADA


    CANTIDAD OBSERVACIONES ACCIN CORRECTIVA
    ANSI Z308,1 - 2003 VERIFICACION RECHAZADA
    C IC N B R M B R M

    Gasa absorbente de 32 pulgadas cuadradas


    1 1
    (ningn lado menor a 4 pulgadas)

    2 Bandas Adhesivas (curitas) 16

    3 Rollo de cinta adhesiva, 3/8 X 5 yardas 1

    4 Aplicaciones antispticas, 0.5g cada aplicacin 10

    Paquetes de tratamiento para quemaduras, 0.5g


    5 6
    cada paquete

    6 Gasas estriles, 3 X 3 pulgadas mnimo 4

    7 Pares de guantes de ltex desechables 2

    8 Venda triangular, 40 X 40 X 56 pulgadas mnimo 1

    9 Otro

    10

    11

    12

    13

    14

    15

    16

    17

    18

    19

    20

    lLEYENDA: B = BUENO, R = REGULAR, M = MALO, C = COMPLETO, IC = INCOMPLETO, N = NO TIENE ELABORADO POR: REVISADO POR:
    Cdigo: MPTS-P-02-F6
    FORMULARIO
    Versin: 01
    Aprobado: CSGI
    INSPECCION BOTIQUIN
    Fecha: 31-10-12
    FRENTE: AREA / UBICACIN: FECHA:

    ELEMENTOS DEL BOTIQUIN CONTENIDO ESTADO EMPAQUE FECHA DE ACEPTADA


    CANTIDAD OBSERVACIONES ACCIN CORRECTIVA
    G.050 VERIFICACION RECHAZADA
    C IC N B R M B R M

    1 Paquetes de guantes quirrgicos 2

    Frasco de yodopovidoma 120 ml solucin


    2 1
    antisptico

    3 Frasco de agua oxigenada mediano 120 ml 1

    4 Frasco de alcohol mediano 250 ml 1

    Paquetes de gasas esterilizadas de 10 cm X 10


    5 5
    cm

    6 Paquetes de apsitos 8

    7 Rollo de esparadrapo 5 cm X 4,5 m 1

    8 Rollos de venda elstica de 3 plg. X 5 yardas 2

    9 Rollos de venda elstica de 4 plg. X 5 yardas 2

    10 Paquete de algodn x 100 g 1

    11 Venda triangular 1

    12 paletas baja lengua (para entablillado de dedos) 10

    Frasco de solucin de cloruro de sodio al 9/1000 x


    13 1
    1 l (para lavado de heridas)

    14 Paquetes de gasa tipo jelonet (para quemaduras) 2

    15 Frascos de colirio de 10 ml 2

    16 Tijera punta roma 1

    17 Pinza 1

    18 Camilla rgida 1

    19 Frazada. 1

    20 Otro

    lLEYENDA: B = BUENO, R = REGULAR, M = MALO, C = COMPLETO, IC = INCOMPLETO, N = NO TIENE ELABORADO POR: REVISADO POR:
    Cdigo: MPTS-P-02-F6
    FORMULARIO
    Versin: 01
    Aprobado: CSGI
    INSPECCION BOTIQUIN Fecha: 31-10-12
    FRENTE: AREA / UBICACIN: FECHA:

    ELEMENTOS DEL BOTIQUIN CONTENIDO ESTADO EMPAQUE FECHA DE


    CANTIDAD OBSERVACIONES ACCIN CORRECTIVA ACEPTADA RECHAZADA
    RD 367-2010-MTC VERIFICACION
    C IC N B R M B R M

    1 Alcohol de 70 de 500 ml 1

    2 Jabon Antisptico 1

    Gasas Esterilizadas fraccionadas de 10 cm x 10


    3 20
    cm

    4 Apsito esterilizado 10 x 10 cm. 5

    5 Esparadrapo 2,5 cm x 5 cm 2

    6 Venda elstica 4x5 yardas 2

    7 Bandas Adhesivas (curitas) 20

    8 Tijeras Punta Roma de 3 pulgadas 1

    9 Guantes quirrgicos esterilizados 7 1/2 (pares) 1

    10 Algodn x 50 gr 1

    11

    12

    13

    14

    15
    Nov-10

    16

    17

    18

    lLEYENDA: B = BUENO, R = REGULAR, M = MALO, C = COMPLETO, IC = INCOMPLETO, N = NO TIENE ELABORADO POR: REVISADO POR:

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