Examen Final de Bioetica II Caso Debbie 2

Actividades:
A. Seale la opcin correcta
1. El artculo 86 del Cdigo Penal establece que:
... El aborto practicado por un mdico diplomado con el consentimiento de la mujer encinta,
no es punible: 1) Si se ha hecho con el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la
madre y si este peligro no puede ser evitado por otros medios; 2) Si el embarazo proviene
de una violacin o de un atentado al pudor cometido sobre una mujer idiota o demente. En
este caso, el consentimiento de su representante legal deber ser requerido para el aborto.
Este artculo hace referencia al aborto:
a. Teraputico.
b. Eugensico.
c. A ambos tipos.
2. EL aborto es un problema (justifique su respuesta).
a. Cientfico,
b. Poltico y Social,
c. Moral.
d. Todas las opciones son correctas
B. Lea y analice el siguiente caso:
SE ACABO DEBBIE
El llamado se produjo a medianoche. Como gineclogo residente rotando en un gran

hospital privado, llegue a detestar los llamados telefnicos, porque, invariablemente tendra que
estar levantado varias horas y al da siguiente me sentira mal. Sin embargo, el deber llamaba,
por lo que contest el telfono. Una enfermera me inform que una paciente tena dificultad
para dormir, y si por favor poda verla. Estaba en la Sala 3 norte. Esta era una unidad de
ginecologa oncolgica; no era mi zona habitual de residencia. A medida que caminaba,
chocando somnoliento contra paredes y esquinas de corredores, y sin creer que estaba otra vez
levantado, trat de imaginar qu podra encontrar al final de mi camino. Quizs una mujer de
edad avanzada con una reaccin de ansiedad, o tal vez algo particularmente horrible.
Recog la historia clnica en la sala de enfermeras mientras iba al cuarto de la paciente, y
la enfermera me dio algunos rpidos detalles: una joven de 20 aos, llamada Debbie, estaba
muriendo de un cncer de ovario. Haba tenido vmitos inaplacables, aparentemente como
resultado de un goteo con alcohol administrado como sedante. Que triste, pens. A medida
que me aproximaba al cuarto poda escuchar una respiracin fuerte y trabajosa. Entr, y vi a
una mujer emaciada, de cabello oscuro, que pareca tener mucho ms de 20 aos. Estaba
recibiendo oxgeno por la nariz, tena una va intravenosa y estaba sentada en la cama,
sufriendo por lo que obviamente era una severa falta de aire. La historia clnica registraba un
peso de 35 Kg. Una segunda mujer, tambin de pelo oscuro y de mediana edad estaba a su
lado, sostena su mano. Ambas me miraron cuando entr. El cuarto pareca lleno con el
desesperado esfuerzo de la paciente por sobrevivir. Sus ojos estaban hundidos, y tena
retracciones supraesternales e intercostales con cada una de sus rpidas inspiraciones. No
haba comido ni dormido en 2 das. No haba respondido a la quimioterapia y slo se le daba
terapia de apoyo. Era una escena patibularia, una cruel burla a su juventud e incumplido
potencial. Las nicas palabras que me dijo fueron: Terminemos con esto,
Volv a la enfermera absorto en mis pensamientos. La paciente estaba fatigada y
necesitaba reposo. No le poda dar salud, pero si descanso. Ped a la enfermera cargar 20 mg
de sulfato de morfina en una jeringa. Suficiente, pens, para hacer el trabajo. Llev la jeringa al
cuarto y les dije a las dos mujeres que iba a dar a Debbie algo que permitira descansar o decir
adis. Debbie mir la jeringa, luego gir la cabeza sobre la almohada con los ojos abiertos,
mirando lo que quedaba del mundo. Inyect la morfina por va intravenosa y trat de ver si mis
clculos sobre sus efectos eran correctos. En unos segundos su respiracin disminuy hasta
una frecuencia normal, sus ojos se cerraron y sus rasgos se suavizaron como si al fin pareciera
descansar. La mujer mayor acarici el pelo de la paciente, ahora dormida. Esper el siguiente
efecto inevitable de depresin respiratoria. Con exactitud cronomtrica, en cuatro minutos la
frecuencia respiratoria disminuy an ms, luego se hizo irregular y por fin ces. La mujer de
pelo oscuro se mantuvo erguida y pareci aliviada.
Se acab Debbie.
a. Qu piensa Uds. Sobre la licitud moral de la eutanasia? Fundamenten su posicin.

b. Este es un caso de eutanasia directa voluntaria? Fundamente su opinin.
c. Estn de acuerdo con la actuacin del mdico? Fundamente el o los porque de su
juicio.
d. Que aspectos influyen en su opinin sobre la eutanasia
i. moral
ii. religioso
iii. econmico
iv. legal
v. otros
CASO DEBBIE
Pricnipio de autonomia:
-informacion adecuada: a debbie nunca se le informa sobre el acto que el medico hiba a
ejercer sobre ella. Ademas nunca se le da opciones de tratamientos terapeuticos, ni se
le informa acerca de su estado y opciones.
-competencia:no se sabe si debbie es competente, ya que el medico no indaga acerca
del estado psicologico de debbie; ademas no le hace una entrevista o un intercambio de
palabras para ver si era una persona competente o no.
-ausencia de coerciones: con respecto a coaccones , no se sabe tampoco , por el
mismo motivo citado anteriormente, el medico nunca hace una entrevista para ver el
estado de debbie con respecto a ver si tenia miedo o no .si la persona que tenia al lado
la estaba influyendo o no.
Conclusin: no sabemos si debbie es autonoma, ya que no sabemos si es competente

y ademas si hay coerciones que la estan influyendo, ya que el medico no se comunica
con ello e intenta averiguarlo.
Suponiendo el caso de que debbie sea autonoma, el medico no respeta la autonomia
de debbie ya que no la informa, y no la deja elegir el destino de su tratamiento . Porque
por mas que ella halla dicho acabemos con esto, al no interactuar con debbie , no se
sabe bien a que se refiere , pudiendose tratar de : acabemos con mi vida, o acabemos
con mi dolor, por ejemplo. Ademas el proceso de eutanasia lleva un tiempo y no se
decide de un momento para otro.
Principio de beneficiencia:
Conclusin:
no se cumple el principio de beneficiencia, porque la decisin tomada por el medico no
le provocara un bien a debbie ya que provoca la muerte, que , en este caso, si se
indagaba mas en la situacin de debbie, se hubiese podido encontrar otra solucion
Principio de no maleficencia:
Conclusin: Tampoco se cumple porque le esta provocando un dao que es la muerte.

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Este artculo hace referencia al aborto:

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B. Lea y analice el siguiente caso:

El llamado se produjo a medianoche. Como gineclogo residente rotando en un gran

a. Qu piensa Uds. Sobre la licitud moral de la eutanasia? Fundamenten su posicin.

Conclusin: no sabemos si debbie es autonoma, ya que no sabemos si es competente

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