N DESCRIPCIN

1 Se escribe el nombre de la persona que realiza la inspeccin de seguridad.

2 Ao, mes, da de realizacin de la inspeccin.

3 Consecutivo de la condicin encontrada.

4 Foto con fecha del da en que se tomo, mostrando la evidencia de la condicin encontrada.

5 Descripcin de la condicin subestndar

6 Cuantificacin del riesgo de la condicin subestndar*

7 Nombre de la oficina donde se realiza la inspeccin

8 Nombre del rea y piso donde se realiza la inspeccin

9 Observaciones referentes a la inspeccin.

* Para realizar la valoracin se utiliza la siguiente tabla.

A cada condicin subestandar se le asigna una letra (A, B C), de acuerdo con el potencial de prdidas de la
misma. Esta misma letra corresponde al tiempo que requiere la accin correctiva que debe tomarse (inmediata,
pronta o posterior), como se puede ver en la tabla

Grado de
Clase Potencial de prdidas de la condicin o acto subestndar identificado
accin.

Podra ocasionar la muerte, una incapacidad permanente o prdida de

A Inmediata
alguna parte del cuerpo, o daos de considerable valor

Podra ocasional una lesin o enfermedad grave, con una incapacidad

B Pronta
temporal, o dao a la propiedad menor al de la clase A

Podra ocasionar lesiones menores incapacitantes, enfermedad leve o dao

C Posterior
menores.
 Inspecciones Planeadas

Aspectos por inspeccionar

Superficies de trabajo: pisos, tapetes, escaleras,

cintas antideslizantes, rejillas, muebles, etc.

Vias de acceso: carreteras, pasillos, etc.

Instalaciones Locativas Sistemas de ventilacin
Aire acondicionado
Calefaccin
Tuberas

Bodegas de almacenamiento
Cableado, cordones, tomas, puestas a tierra,
enchufes, conexiones, cajas de interruptores,
Instalaciones elctricas
paneles, tranasformadores, fusibles, equipo para
Bombas, calderas, equipos para calentar o
iluminar
Maquinas y equipos
enfriar, cilindros de gas comprimido, etc.

Productos qumicos Sitios de almacenamiento, manejo, transporte

Herramientas Manuales, de potencia (tornos, taladros, etc).

Desechos (slidos, liquidos reas de basuras, piscinas de tratemiento,

o gaseosos) chimeneas, desages
Todos los objetos (fijos o porttiles) para colocar
Recipientes materiales como cajones, cajas, barriles, tarros,
Equipos para atencin de canecas,
Extintores,dispensadores
hidrantes, gabinetes, camillas,
emergencias alarmas, rociadores, botiquines de emergencias

Factores de riesgo fisicos Iluminacin, ruido, temperatura, radiaciones

Plataformas mecnicas, montacargas,

Equipos tipo ascensores
ascensores

Todas las fuentes elctricas, neumticas,

Fuentes de energa
hidrulicas y a vapor
adas

cionar

Derrames, obstaculos, defectos,

desniveles, cintas deslizantes
Accesabilidad, demarcacin,
dimensiones, iluminacin
Estado, funcionamiento,
mantenimiento, ubicacin
Cdigo de colores, estado,
materiales, aislamiento
Ubicacin, segregacin, controles,
diseo, sealizacin, normas
Ubicacin, protecciones,
sealizacin (RETIE), extintores
Guardas, bordes cortantes, partes
rotatorias, engranajes,puestas a
tierra
Etiquetas, normas, empaques,
separaciones, localizacin,
ventilacin, estado de tuberias,
derrames, fugas guardas,
Manejo, limpieza,
mantenimiento, sitio de
almacenamiento
Acmulacin, remocin,
almacenamiento, eliminacin,
Material, producto que contiene,
tratamiento
fisuras, apilamiento, cercana de
Instalacin, cobertura,
fuentes de agua, espacio,
cercana a
sealizacin, funcionamiento,
fuentes de ignicin
codificacin de colores,
cumplimiento de normas

Niveles

Conexiones elctricas,
ventilacin, sistema de alarma,
luces, frenos

Contactos, fuente emisora,

receptores
 INFORME INSPECCIN DE SEGURIDAD

Nombre quien realiza inspeccin (1): LUIS FREDY HIGUERA

Cargo: ESTUDIANTE

Empresa: HIGUERARTE ARTES GRAFICAS Y DISEO

Ciudad:

Fecha de la Inspeccin (2): 3/25/2017

No. VALOR REA/ PISO

CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

SE OBSERVA DEM
DEMASIADO CABLEADO
ADMINISTRACIO OFICINA JUNTO Y MAL CON
1 JUNTO Y MAL C
N PRINCIPAL PUEDE PROV
CONDICIONADO.
FULM

SE OBSERVA EL TEC
SE OBSERVA EL TECHO
ESTADO Y EN MATE
AISLANTE EN MAL ADMINISTRACIO OFICINA
2 A APUNTO DE C
ESTADO Y EN MATERIAL N PRINCIPAL
PROVOCAR LECCIO
MUY PESADO
EMPLEADO.
No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

SE OBSERVA EN LA
SE OBSERVA UNA D
PARTE TRASERA DE LA
GRANDE DE AGUA
BODEGA PRINCIPAL UNA ZONA DE
3 A PRODUCCION PERMITIENDO QUE
ALCANTARILLA DE AGUAS PARQUEADERO
PROVOCANDO GRA
LLUVIAS SIN LA
AHOGAMIENTO.
RESPECTIVA TAPA.

SE OBSERVA EL
EL BOTIQUIN SE
BOTIQUIN DE PRIMEROS
LUGAR EQU
AUXILIOS EN ZONA ADMINISTRACIO OFICINA
4 C MEDICAMENTOS , S
INADECUADA Y SIN LOS N PRINCIPAL
DE PRIMERA NESE
RESPECTIVOS
CUALQIER
MEDICAMENTOS.

ESCRITORIOS SIN
SILLAS INADECUA
ESPACIO PARA DIGITAR
FUERTES DOLORES
ADECUADAMENTE Y ADMINISTRACIO OFICINA
5 C CONSIGUIENTE GE
SILLAS INADECUADAS N PRINCIPAL
PROFESIONAL COM
PARA ESTA FUNCION O
DEL CARPIO.
LARGA JORNADA
No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

PUEDE PRESENTA
PISOS HUMEDOS Y EN ZONA DE
6 C PRODUCCION DESLIZAMIENTOS D
MAL ESTADO BODEGAGE
QUE PUEDE TERMIN

CABLEADOS
ELECTRICOS SIN ALGUIENPUEDE TO
LABORATORIO
7 TOMACORRIENTES O B PRODUCCION ELECTROCUTARSE
DE IMPRESIN
MEDIDAS DE LECIONES.
PROTECCION

8
No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

10

11
No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

12

13

14
No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

15

16

17
No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

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No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

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No. VALOR REA/ PISO
CONDICIN REPORTADA (4) (foto) CONDICIN ENCONTRADA (5) OFICINA (7) OBSERVA
(3) (6) (8)

24

25

26
SPECCIN DE SEGURIDAD

HIGUERARTE ARTES GRAFICAS Y DISEO

OBSERVACIONES (9)

SE OBSERVA DEMASIADO CABLEADO

JUNTO Y MAL CONDICONADO LO QUE
PUEDE PROVOCAR INCENDIO
FULMINANTE.

SE OBSERVA EL TECHO AISLANTE EN MAL

ESTADO Y EN MATERIAL MUY PESADO Y
APUNTO DE CAERSE PUDIENDO
PROVOCAR LECCIONES GRAVES ALGUN
EMPLEADO.
 OBSERVACIONES (9)

SE OBSERVA UNA DE LAS ALCANTARILLAS

GRANDE DE AGUAS LLUVIAS SIN TAPA
PERMITIENDO QUE ALGUIEN CAIGA HALLI
PROVOCANDO GRANDES LECCIONES O
AHOGAMIENTO.

EL BOTIQUIN SE ENCUENTRA EN EL
LUGAR EQUIVOCADO Y SIN
MEDICAMENTOS , SIENDO UN ELEMENTO
DE PRIMERA NESESIDAD EN CASO DE
CUALQIER ACCIDENTE

SILLAS INADECUADAS OCASIN AN

FUERTES DOLORES DE ESPALDAS Y POR
CONSIGUIENTE GENERAR ENFERMEDAD
PROFESIONAL COMO TENDINITIS Y TNEL
DEL CARPIO.
 OBSERVACIONES (9)

PUEDE PRESENTARSE TROPIEZOS Y

DESLIZAMIENTOS DE UN TRABAJADOR
QUE PUEDE TERMINAR EN UNA LESIN

ALGUIENPUEDE TOCAR EL CABLE Y

ELECTROCUTARSE O CAUSARSE
LECIONES.
OBSERVACIONES (9)
OBSERVACIONES (9)
OBSERVACIONES (9)
OBSERVACIONES (9)
OBSERVACIONES (9)
OBSERVACIONES (9)