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Discapacidades Múltiples

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Discapacidades Múltiples

Se define persona que presenta discapacidad múltiple, a aquella que presenta más de una discapacidad,
es decir, la presencia de una combinación de necesidades físicas, médicas, pérdidas sensoriales,
neurológicas, dificultad de movimientos, problemas conductuales, que genera un cuadro de discapacidad
complejo y que impacta de manera significativa en su desarrollo educativo, social y vocacional;
requiriendo de múltiples apoyos y ayudas.

Necesidades Educativas Especiales Múltiples (NEE múltiples)


Los estudiantes que presentan Necesidades Educativas Especiales Múltiples, son aquellos que requieren
de apoyos intensivos y permanentes (en todos los contextos) debido a que presentan múltiples barreras
para aprender y participar en su medio social, educativo y familiar, no sólo por las necesidades que se
derivan de su condición de salud, sino también por las diversas barreras sociales, culturales y educativas,
que dificultan aún más sus posibilidades de participación, comunicación y socialización

Barreras al Aprendizaje y la Participación


Desde la mirada de la Inclusión, ha emergido el concepto: Barreras al Aprendizaje y la Participación que,
sin intención de sustituir al de NEE, pone la mirada en el contexto, principalmente en las prácticas
educativas como factor decisivo del éxito o fracaso de los estudiantes en la escuela.
El concepto de barreras al aprendizaje y a la participación alude a todos aquellos factores del entorno
educativo que dificultan o impiden el acceso, aprendizaje y participación de los estudiantes.
“Con el concepto de barreras se resalta que es el contexto social, con sus políticas, actitudes y sus
prácticas concretas el que, en buena medida, crea las dificultades y los obstáculos que impiden o
disminuyen las posibilidades de aprendizaje y participación de determinados niños/as” (…) “lo
importante de esta perspectiva interactiva y contextual es que nos ayuda a pensar que tales condiciones
pueden cambiar” (Echeita, 2006)

Sordocegue
ra
Es una discapacidad con características únicas, que implica la existencia de una discapacidad auditiva y
una discapacidad visual lo suficientemente severas como para afectar la comunicación, la movilidad y el
acceso a la información y al entorno.
Las personas que presentan sordoceguera, pueden presentar también otras discapacidades físicas o
cognitivas .
Esta definición, conlleva retos educativos en relación a la posición y manejo físico, al mejor uso de la
visión, la audición, y de sus movimientos para acceder de mejor manera a materiales, ambientes y
personas. De ahí, la relevancia que encierra contar con un programa educativo que realmente se ajuste y
responda razonablemente a sus necesidades y fortalezas, de modo que sea un verdadero aporte al
mejoramiento de su Calidad de Vida en general.
Retos
Múltiples
Los retos múltiples, son aquellos desafíos que nos plantean los estudiantes que presentan NEE múltiples.
(María Bove, experta asesora Hilton Perkins)
La Real Academia Española señala que el significado de reto es:
“Objetivo difícil de llevar a cabo, y que constituye por ello un estímulo y un desafío para quien lo afronta”.

Es difícil describa las discapacidades múltiples, también es difícil describir con exactitud todas las
características de todos los estudiantes clasificados bajo la categoría de discapacidades múltiples.

En su conjunto, estos estudiantes conforman un grupo altamente heterogéneo en cuanto a sus


características, capacidades y necesidades educacionales.
Son tan diversos como las personas que no presentan discapacidades, y sus intereses, preferencias,
personalidades, niveles socioeconómicos y legados culturales son tan diversos como los de sus pares con
y sin discapacidades (Giangreco, 2006).
Sin embargo, los estudiantes con discapacidades múltiples comparten cinco características relacionadas
con su:

Funcionamiento intelectual
sus competencias de adaptación
desarrollo motor
funcionamiento sensorial
habilidades de comunicación.

Funcionamiento intelectual
La mayoría de los estudiantes con discapacidades múltiples presentan déficit substanciales en su
funcionamiento intelectual:
Su coeficiente intelectual están aproximadamente unos 35 puntos por debajo de la norma, es decir, un
coeficiente intelectual de 65 o menor (Handen, 2007). Sin embargo, los estudiantes con un CI más alto
pueden ser clasifi cados como alumnos con discapacidades múltiples debido a sus impedimentos
adaptativos, motores, sensoriales o de comunicación.
No es fácil determinar las capacidades de estudiantes NEEM.
Por lo general, los profesionales, miden el funcionamiento intelectual de un alumno o alumna con los
tests de inteligencia.
Sin embargo, estos métodos tradicionales no son adecuados para aquellos alumnos con discapacidades
múltiples (Brown, Snell & Lehr, 2006).
Eso se debe a tres razones:.

Las competencias adaptativas


Incluyen competencias conceptuales, sociales y prácticas para poder funcionar en entornos comunitarios
de manera que corresponda a la edad del sujeto.
Las competencias sociales pueden ser contraproducentes.
A veces le puede hace ruidos con sus labios y eso causa risa en sus compañeros de curso, lo que sólo
sirve para reforzar una conducta que no debería realizar.
Las competencias de auto cuidado
Son de especial importancia para los alumnos con discapacidades múltiples debido a que esos
estudiantes cada vez más son incluidos en las escuelas y las actividades de la comunidad (Mandal,
Smiroldo, & Haynes-Powell, 2007).
Los padres , en conjunto con sus profesores, requieren que entiendan cuándo debe ir al baño y cómo
auto-cuidarse.
La mayoría de estudiantes y de adultos con discapacidades múltiples pueden lograr algún nivel de
independencia respecto de hacerse cargo de sus necesidades (Farlow & Snell, 2006).
Los programas escolares típicamente incluyen instrucciones para aprender las competencias de auto-
cuidado como vestirse, higiene personal, ir al baño, comer y tareas de la casa sencillas como parte del
enfoque en las otras necesidades educacionales.
Es de especial importancia asegurarse que estas competencias se generalicen hacia el entorno de la casa
y la comunidad.
Es por esa razón, que los padres y las personas que cuidan a los estudiantes deberían estar muy
involucrados en desarrollar el Programa educativo individual PEI de los alumnos.
Desarrollo motor
Los estudiantes con D. M. presentan desafíos motores y físicos sustanciales (Campbell, 2006; Frey, 2007).
Generalmente presentan impedimentos sensoriales y motores que generan un tono muscular anormal.
Algunos tienen un tono muscular subdesarrollado; a menudo les cuesta sentarse o pararse tras estar
sentado otros tienen una tensión muscular mayor y músculos extremadamente apretados lo que genera
espasticidad.
Cualquier anormalidad en el tono muscular puede interferir en la habilidad de un alumno para realizar
tareas funcionales como: comer, vestirse, usar el baño y jugar con juguetes (Szczepanski, 2004).
Sin embargo, muchos de estos estudiantes aprenden a caminar, a menudo usando algún tipo de
dispositivo de ayuda, un bastón, por ejemplo.
Funcionamiento sensorial
La ceguera con sordera está conformada por déficits auditivos y a la vista concomitantes.
Su combinación produce necesidades tan severas de comunicación, y otras necesidades educacionales y
de desarrollo, que no pueden ser satisfechas en programas de
educación especial para alumnos con sordera, o alumnos con ceguera.
Es un error suponer que los estudiantes clasificados como sordo-ciegos son totalmente incapaces de ver
u oír. Presentan distintas combinaciones de impedimentos visuales o auditivos
Sin embargo, sus impedimentos en ambos casos son tan severos que requieren de instrucciones
especialmente diseñadas, sobre todo en lo que se refiere a desarrollar una comunicación con sentido,
incluyendo cómo reconocer y responder a pistas del tacto y de gestos (Rowland & Schweighert, 2003).
Por ejemplo, un alumno podría aprender: una pista de tacto sencilla, como por ejemplo un compañero
de curso sacudiendo la mano para despedirse muy cerca de su cara
de tal modo que el alumno siente el movimiento y la leve brisa que genera, esto le da una señal al
alumno para que responda (Engleman, Griffi n, Griffi n & Maddox, 1999).
Competencias de comunicación
Casi todos los estudiantes con D. M., no sólo los que presentan ceguera con sordera, tiene impedimentos
de comunicación (Kaiser & Grim, 2006).
Por lo general, estos estudiantes tienen un habla funcional limitado o no lo tienen.
El docente instruirá al alumno para que use expresiones, gestos informales y vocalizaciones
rudimentarias para comunicarse (Schlosser, Sigafoos, Rothschild, Burke & Palace, 2007).
Muchos alumnos con D. M. usan sistemas de comunicación aumentativa y alternativa (CAA).
El sistema CAA aumenta sus capacidades de comunicación (Fossett & Mirenda, 2007).
Los profesores y padres creen que muchos de sus problemas conductuales suceden porque sólo sabe
hablar unas cuantas palabras y no es capaz de expresarse lo suficiente: ellos consideran que en su
conducta disruptiva o inadecuada como una forma de comunicación.
Determinar las causas:
A veces la causa de la discapacidad de un alumno simplemente no se sabe: la causa no es fácil de
identificar.
En aproximadamente tres cuartos de los estudiantes con niveles severos de discapacidad intelectual
existe una causa biológica.
Por lo general, es un factor prenatal (Batshaw, Shapiro & Farber, 2007).
Las complicaciones durante el nacimiento mismo (causas
perinatales) y después del nacimiento (causas posnatales) también conforman algunas discapacidades
severas (Percy, 2007).
Estudiantes que nos presentan retos o desafíos múltiples.
Énfasis en quienes tenemos los retos, somos todos aquellos implicados en el proceso educativo de los
estudiantes que presentan NEE múltiples.
Retos:
 Cognitivo
 Académico
 comunicativo
 Motor
 Sensorial
ETAPAS DEL PROCESO DE EVALUACIÓN.
La evaluación es una oportunidad para obtener información necesaria que aportará a la determinación
del programa educativo individual.
Recopilación de Información:
Resumen completo de salud; ayudará a determinar la incidencia en su desarrollo global
Descripción de los programas de los cuales ha sido parte; el objetivo de esto es para recoger el historial
de aprendizaje y habilidades adquiridas.
Anamnesis; complementa la información del estudiante y su familia.
ÁREA SENSORIAL
Los canales que forman parte del sistema sensorial son los encargados de recoger la información que
entrega el ambiente, esta es procesada en el sistema nervioso central y, finalmente, se producen las
respuestas motoras y el comportamiento a través del cual, el niño, niña y joven adapta, explora, conoce y
disfruta su entorno y de las relaciones con las personas.
Esto es clave para el aprendizaje, el control emocional y la comunicación.
La evaluación debe considerar:
Audición: profesional del área otorrinolaringología (audiometrías, impedanciometría, potenciales
evocados auditivos, etc.) y además realizar evaluación de tipo funcional.
Debe considerar distintos contextos.
Algunos aspectos que se debe evaluar funcionalmente, son:
• Conciencia auditiva (ejemplo: respuesta motora o verbal, ante la presentación de un sonido en forma
sorpresiva, en situaciones naturales y cotidianas donde participa el estudiante).
• Atención auditiva (respuesta motora, visual o verbal ante la presencia o ausencia de sonido)
• Localización de la fuente sonora
• Discriminación auditiva
Reconocimiento de sonidos
• Memoria auditiva
• Comprensión
Complementar información tomando en cuenta:
• El estado de fondo, escucha los sonidos del entorno sin prestar atención a ellos y extrayendo
información del medio.
• De alerta, identificando aquellos sonidos que le interesan o que significan peligro.
• De comunicación, discrimina y comprende los sonidos del lenguaje.
b) Visión: El oftalmólogo realiza la medición de la visión, usando test estandarizados y potenciales
visuales evocados.
Para evaluar la visión en forma funcional tenga en cuenta, por ejemplo:
• Al presentar un estímulo, el estudiante fija la mirada en éste o en usted.
• Tamaño de los estímulos visuales a los que responde, ya sean objetos o láminas.
• Posición (de la cabeza) preferida para responder a un estímulo visual.
• Seguimiento de objetos (horizontal, vertical, circular).
• Si responde a la luz (artifi cial o natural) en forma directa o indirecta.
• Si responde más a colores fuertes o pálidos, a contrastes entre ellos (rojo- amarillo, rojo- naranjo,
colores fosforescentes, etc.)
• Si responde a estímulos presentados en blanco y negro o en tonalidades grises (blanco sobre fondo
negro, negro sobre fondo blanco, otros.)
Reconoce objetos de apariencia metálica.
• Reconoce objetos cuando están suspendidos en el aire (globos suspendidos, u otros objetos)
• Posición preferida para responder a un estimulo visual.
• Movimientos de ojos (Nistagmus) y la coordinación de éstos.
• Localización de la fuente luminosa.
• Colores contrastantes, colores fosforescentes, contraste de fondo, visión nocturna.
• Localización de la visión (posición, distancia, tamaño)
• Formas de desplazamiento: equilibrio, utilización de apoyos al caminar y uso de puntos de referencia.
• Reacción con el objeto próximo (convergencia, acomodación, fi jación y seguimiento).
• Exploración del medio que lo rodea.
c) Táctil: Las manos, los pies y la boca son las áreas más sensibles de nuestro cuerpo debido a que poseen
muchas células que responden al tacto. Dependemos de la información táctil de estas áreas para llegar a
desarrollar la mayoría de las destrezas manuales.
Algunos de los aspectos que puede observar:
• Demuestra molestia si lo tocan
• Responde al tacto como si le causara dolor o fuera desagradable
• Demuestra desagrado al tocar texturas nuevas y diferentes
• Demuestra desagrado cuando le laven la cara
• Evita ciertas texturas y consistencias en las comidas
• Demuestra desagrado al andar descalzo
• Evita usar las manos
• Demuestra desagrado frente a los materiales de artes plásticas, tales como: témperas, pinceles, papel,
cartón, pegamento, entre otros.
• Demuestra desagrado por un contacto muy suave pero puede tolerar que lo toquen con firmeza
• Prefiere tocar y no que lo toquen
• Demuestra mayor agrado por el baño de inmersión , que la ducha
• Con frecuencia parece no advertir si se corta, se pellizca, hasta que le llaman la atención
• Se rasca en la zona que ha sido tocado
• Presenta dificultades para identificar objetos al tacto
• Demuestra preferencias por cierto tipo de temperaturas
d) Gustativo-Olfativa: El olfato y el gusto son los sentidos que el niño/a a temprana edad utiliza con
mayor frecuencia para conocer el mundo y los objetos, es por ello la importancia al momento de realizar
una evaluación.
Algunos de los aspectos que puede observar:
• Siente desagrado marcado por ciertos olores
• Usa el olfato como una forma de explorar los objetos nuevos
• Busca afanosamente ciertos olores
• Tiene dificultad en discriminar olores
• Ignora los olores ofensivos o fuertes
• Explora objetos llevándoselos a la boca
• Desea ciertos alimentos
• Siente desagrado por comidas con un cierto sabor o textura
e) Propioceptivo: Los receptores del sistema propioceptivo se encuentran localizados en los músculos y
articulaciones, estos a su vez sienten la posición del cuerpo enviando esta información al cerebro.
Dependemos de esta información para conocer de manera inconsciente, donde está con exactitud, cada
parte del cuerpo y planear los movimientos.
Tome en cuenta al momento de evaluar si el estudiante (algunos ejemplos):
• Realiza ajustes (automáticos) en la posición del cuerpo
• Alcanza una posición sentada optima
• Logra sostener objetos de manera correcta
• Logra la aprehensión adecuada de los objetos
• Evita chocar con objetos y cosas
• Logra calcular la distancia de las personas en relación a la propia.
• Logra variar un movimiento que se ejecuta con errores.
f) Vestibular: Los receptores del sistema vestibular están localizados en el oído interno e interpretan los
efectos de la gravedad en el cuerpo por medio del movimiento y la posición de la cabeza, Entre sus
funciones se encuentran el desarrollo del equilibrio, la conciencia espacial, la estabilidad proximal
(capacidad de estabilizar los hombros y las articulaciones de las caderas) y la uniformidad general en el
control del movimiento. Los estudios realizados también sugieren que el sistema vestibular contribuye a
la capacidad de prestar atención a una tarea.
Durante la evaluación considerar si el estudiante:
• Siente agrado en girar sobre sí mismo, dar vueltas, rebotar o mecerse a modo de autoestimulación
• Permanentemente insiste en columpiarse
• Salta frecuentemente
• Pierde el equilibrio con facilidad.
• Demuestra desagrado profundo por actividades que implican girar sobre sí mismo.
• Escasa atención en las actividades.
• Se percibe inseguridad gravitacional a través de las conductas mencionadas a continuación:
• Se siente ansioso o se esfuerza por mantener los pies en el suelo durante actividades que requieren lo
contrario
• Tiene un miedo anormal de caerse, o le asustan los lugares altos
• Siente desagrado por tener la cabeza hacia abajo en diferentes actividades
• Evita saltar desde una superficie alta a otra más baja
• Se mueve lenta y rígidamente
• Arrastra los pies al andar
• Siente desagrado al andar por una superficie irregular Área
2. Área comunicación
En esta área se debe complementar la información obtenida a través de la aplicación de instrumentos,
escalas y protocolos y la observación del estudiante en ambientes naturales (el escolar, familiar y
comunitario), además de las entrevistas familiares.
Considerar en la evaluación de la comunicación lo siguiente:
• Identificar etapas globales de comunicación en que se encuentra el estudiante (nivel inicial,
presimbólico, simbólico
emergente, simbólico)
Inicial/temprano:
se debe evaluar las manifestaciones que presenta el estudiante, las cuales en general no comportan una
intención específica, más bien es el adulto quien las interpreta y las relaciona con las necesidades del
estudiante (rechazos, requerimientos, emociones, entre otras).
Demostradas a través de:
llantos, gemidos, gritos, gestos, vocalizaciones y expresiones faciales, las cuales se caracterizan por no ser
intencionales ni convencionales.
Presimbólico:
evaluar el uso de gestos convencionales e intencionales (movimiento corporal, mirada, gestos, ir al sitio
donde se realiza la actividad, muestra el objeto de la actividad preferida, va al lugar de la actividad, etc.),
los cuales tienen la intención de afectar la conducta del otro.
Gestos naturales y simples (levanta los brazos para que lo tomen).
Simbólico Emergente:
Evaluar el uso de símbolos concretos (señas, gestos naturales, señas simples, objetos o partes de objetos,
dibujos de objetos conocidos), para representar objetos y entidades del medio ambiente;
correspondencia 1 a 1 entre el símbolo y la referencia.
Es cuando usa el “gesto natural”, objeto o dibujo con sentido comunicacional. Hay simbolismo y ciertos
niveles de abstracción, reconoce dibujos y fotografías de las personas más cercanas y significativas.
• Simbólico: Evaluar el uso de reglas estructuradas del sistema arbitrario de símbolos (palabras, sistema
braille, señas más complejas, dibujos, miniaturas, iconos mas abstractos, (diferentes al objeto real)
dactilología en la mano, lengua de señas, lecto-escritura), además de constatar las combinaciones
ordenadas de 2 o más símbolos acordes con las reglas sintácticas.
• Determinar las funciones de la comunicación que utiliza para expresarse, tanto de manera convencional
como no convencional.
• Determinar los diferentes canales sensoriales a los cuales es más receptivo.
• Considerar las necesidades físicas, condiciones visuales y auditivas y de tiempo para: recibir, procesar y
emitir una respuesta frente a lo solicitado (esperar de 1 a 16 segundos).
Área cognitiva:
Un porcentaje importante de estudiantes que presenta discap. múltiple presentan déficits substanciales
en su funcionamiento intelectual.
Según Handen (2007) el CI está aproximadamente unos 35 ptos. por debajo de la norma, es decir un CIde
65 o menor. Otro porcentaje de estudiantes, puede presentar un CI más alto pero
sus impedimentos adaptativos, motores, sensoriales o de comunicación hacen que sea muy difícil
determinar el nivel de funcionamiento intelectual.
Área cognitiva:
Un porcentaje importante de estudiantes que presenta discap. múltiple presentan déficits substanciales
en su funcionamiento intelectual.
Según Handen (2007) el CI está aproximadamente unos 35 ptos. por debajo de la norma, es decir un CIde
65 o menor. Otro porcentaje de estudiantes, puede presentar un CI más alto pero
sus impedimentos adaptativos, motores, sensoriales o de comunicación hacen que sea muy difícil
determinar el nivel de funcionamiento intelectual.
El trabajo se debe orientar a reconocer e identificar el estilo de aprendizaje que posee el estudiante.
Esto considera un mayor tiempo para familiarizarse con él o ella, conocerlo, observarlo, ver sus
respuestas frente a las experiencias de aprendizaje que se le ofrecen.
María Bove determina el estilo de aprendizaje que cada estudiante utiliza cuando se enfrenta a una
situación de enseñanza:
Concreto secuencial: se refiere a aquellos estudiantes que requieren de ambientes ordenados e
instrucciones específicas.
• Concreto disperso: aprende descubriendo, requiere de ambientes sin tanta estructura, investigando,
creando sus propias respuestas, en trabajo cooperativo, combinando lo social con lo académico.
• Abstracto secuencial: se refiere a aquellos estudiantes que requieren de ambientes estructurados
donde se favorece el debate, los argumentos, prefieren ser reconocidos por su inteligencia, trabajan con
referencias.
• Abstracto disperso: son aquellos estudiantes que requieren de ambientes donde la emoción, lo
artístico, lo global debe estar presente. Lo global y temático debe estar relevado. La memoria a largo
plazo es una fortaleza, amplitud del conocimiento. Conocimiento interrelacionado. Usan mapas,
metáforas, rimas y música.
Área académica aplicada
Incluye una descripción detallada del nivel de desempeño en las principales áreas académicas aplicadas
en todos los contextos (educativos, familiares y comunitarios):
Comunicación (lectura – escritura) ejemplo:
• Usa fotos y/o símbolos para construir palabras, frases y/o oraciones
• Toma sus propias decisiones
• Usa palabras básicas para comunicar necesidades, preferencia y rechazo.
• Lee para obtener información
• Expresa, a través de distintas formas, pensamientos, sentimientos o ideas.
• Comprende indicaciones o instrucciones
Educación Matemática
(resolución de problemas), ejemplo:
• Representa y resuelve problemas sencillos
• Realiza y/o coopera en las compras.
• Usa y maneja dinero.
• Usa calendario para recordar fechas importantes.
• Se orienta en el espacio físico
Área motriz:
Determinar los patrones motrices que utiliza el estudiante para conocer y explorar el medio, ya que la
manera en que se desenvuelve en esta área va a influir determinantemente en la adquisición de los
aprendizajes.
• La motricidad se puede evaluar por el desempeño alcanzado por el estudiante, considerando su
desenvolvimiento en todos los contextos (familiar, escolar y comunitario).
Evaluar la funcionalidad del desempeño motriz del estudiante en las siguientes actividades:
Al tomar o coger objetos en alimentación, higiene y vestimenta
Al trasladarse y al cambiar de posición
• Al realizar actividades académicas, tales como: escribir, pintar, leer, dar vuelta la página de un cuaderno
o libro, abrir o cerrar la mochila
• Al participar en actividades recreativas
• Al cooperar en actividades del hogar, tales como; cocinar, ordenar, limpiar, entre otras
Orientación y movilidad
La orientación y movilidad permite al estudiante orientarse y movilizarse en diferentes ambientes.,
proporcionándole mayor autonomía e independencia
• Posee conciencia de si mismo
• Identifica partes del cuerpo
• Discrimina Izquierda - Derecha
• Identifica conceptos de posición, tales como arriba - abajo, fuera - dentro, debajo - encima, cerca –
lejos, adelante - atrás, entre otros.
Maneja conceptos al interior de un edificio, tales como, pared, puerta de entrada, suelo, ventana, techo,
interruptor de luz, esquina, salida puerta, ventilador, entre otros.
• Maneja conceptos en el exterior un edificio; entrada, vereda, jardín, entre otras.
• Identifica diferentes colores
• Discrimina diferentes tipos de formas
• Identifica diferentes tipos de sonidos
• Localiza sonidos provenientes tanto del interior como del exterior
Área manejo personal
Evaluar si el estudiante es dependiente o independiente en las siguientes actividades: vestimenta,
selección de accesorios, colores, alimentación, higiene y en todas las actividades que realice en su
quehacer diario.
Área socio afectivo
Se debe conocer quien es el estudiante, lo que conoce, lo que le gusta, temores, objetos, personas o
situaciones que prefiere; tipo de interacciones que establece y formas de relacionarse con los demás.
Esta información debe ser obtenida tanto del propio estudiante como de la familia y de los profesionales
que componen la comunidad educativa.
Los procesos centrados en el estudiante y su familia son una extraordinaria oportunidad para conocerlo
en este ámbito.
Área familia, vida comunitaria, recreación
En este ámbito, las evaluaciones deben aportar información relevante relacionada con la organización de
la familia, su estructura, estabilidad y flexibilidad familiar.
También, es necesario realizar una descripción de la relación del estudiante con los distintos entornos en
donde participa (organizaciones en las que prefiere participar y cuales rechaza, personas que lo
acompañan en estas actividades, frecuencia con que las realiza)
Otro aspecto a considerar tiene que ver con el uso del tiempo libre o participación en actividades
recreativas. Algunas
Interrogantes:
- ¿En qué tipo de actividades recreativas participa o ha participado?
- ¿Cuáles son las actividades que más le gustan?
- ¿Con quién o quienes le gusta pasar el tiempo libre?
-¿Qué personas acompañan su participación en estas actividades?
- ¿Qué grado de participación tiene el estudiante en estas actividades?
- ¿A qué hora del día realiza y disfruta más del tiempo libre o de actividades recreativas?
- ¿Cuáles son las formas típicas en que la familia se recrea junto al estudiante?
Área vocacional
Aprendizajes que va desarrollando en el transcurso de su vida escolar. A continuación algunos ejemplos:
• Guarda objetos que ha utilizado (poner niveles o grados relacionados)
• Limpia el espacio que ha utilizado
• Organizar espacio de trabajo en el aula
• Iniciar y terminar una tarea en un tiempo determinado
• Se preocupa de su apariencia personal al enfrentarse a distintas personas y aspectos de seguridad
Laboral
Área Tecnología de información y comunicación
Esta área es transversal a todas las señaladas anteriormente, esto quiere decir que se deben ir
identificando en cada una de ellas las distintas adaptaciones, software, hardware que podrían ayudar al
estudiante en su desarrollo escolar y vida en el hogar.
PLANIFICACIÓN CENTRADA EN LA PERSONA
Respeta los intereses, esperanzas, sueños y deseos de los estudiantes.
Considera la conformación de un grupo de apoyo alrededor del estudiante que presenta necesidades
educativas especiales.
Este grupo se reunirá para elaborar, junto a la persona que requiere de estos apoyos (persona central
del grupo) un plan para mejorar su calidad de vida.
Este plan debe estar basado en la máxima participación del alumno/a
central, de sus preferencias, capacidades y elecciones.
El objetivo principal es que tenga la oportunidad de formular planes y metas que tengan sentido para el o
ella, en negociación con las personas más importantes en su vida.
En este sentido, teniendo como base la confianza en las relaciones sociales,
Se busca establecer y fortalecer la colaboración permanente con su circulo de apoyo tanto natural
(miembros de la familia, amigos) como profesional
Este proceso contribuye a garantizar el respeto a la dignidad de la persona, imaginar e identificar visiones
de futuro positivas
y posibles basadas en como quiere vivir y posibilitar cambios inmediatos en su estilo de vida.
Existen cinco pasos principales para la realización de una planificación centrada en la persona:
1. Organización de los participantes, acuerdo común con respecto al tiempo y al lugar de reunión.
2. Desarrollo de la estrategia de facilitación.
3. Desarrollo de un perfil personal.
4. Construcción de una visión de futuro.
5. Planificación de acciones concretas.
6. Implementación, soporte y continua evaluación.
“Procesos centrados en el estudiante y su familia”
Proceso Oso (niños y niñas entre 0 y 6 años)
Proceso Estrella (niños y niñas entre 7 y 12 años)
Proyecto futuro (mayores de 12 años)
“Currículum y Atención a la Diversidad”
El Currículo Nacional es el referente para aquellos estudiantes que presentan Necesidades Educativas
Especiales Múltiples
Flexible: En tanto permite adaptaciones que responden a las necesidades individuales de los estudiantes
y a los estilos de trabajo de los maestros.
Relevante: En tanto promueve el aprendizaje de las competencias necesarias para responder a las
demandas de sociedad actual y
participar activamente en ella.
Pertinente: En tanto es capaz de adaptarse a las necesidades y características de los estudiantes y de los
diversos contextos sociales y culturales.
La implementación del curriculum debe considerar este enfoque:
“El Enfoque Ecológico - Funcional hace referencia a aquel que integra todas las áreas del desarrollo de
acuerdo a las caracteristicas individuales del alumno (a) de una manera significativa y en actividades
cotidianas; ofrece lo que es necesario a cada estudiante y busca información a través de evaluaciones
formales e informales. El aspecto de la comunicación y socialización se encuentra en todas las
experiencias de aprendizaje”. (MINEDUC, 2009).
COACH es sólo un medio, una herramienta de planificación entre muchas posibilidades, no es el fin.
Es necesario tener otras herramientas o enfoques para usar según consideren más apropiado para cada
situación.
Todo el equipo debe estar suficientemente informado sobre los propósitos de COACH y de acuerdo con el
uso de esta herramienta para planificar el programa educativo individual.
Los equipos nunca deben perder de vista que cada familia es única.
Se le debe dar la oportunidad de participar en la decisión de quién o quienes realizarán la Entrevista
Familiar.
Asimismo, se le deben dar las facilidades de horario y lugar.
Asegurar que la o las personas que faciliten la Entrevista Familiar conozca bien las instrucciones y tenga a
la mano todos los formularios para usar durante esta entrevista.
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
1. Establecimiento de Rutinas
Cuando se comienza el trabajo con estudiantes que presentan NEEM, el primer paso es el
establecimiento de rutinas.
Estas les entregarán la seguridad y confianza en lo que ocurrirá después, además ayudan a organizar los
pensamientos del mismo.
El estudiante desarrolla la anticipación a través de la creación de actividades y rutinas estructuradas que
las familias y profesores le entregan.
La constancia en las rutinas ayudan a tener la oportunidad de iniciar, participar y completar una
actividad, cuando ya ha tenido
la ocasión de anticiparla y de repetirla en diferentes días y lugares.
2. Anticipación
Para que el estudiante comience a interactuar con el mundo exterior es necesario mantener un orden en
todas las actividades que realizará durante el día.
Como inicio para desarrollar comunicación en el estudiante se debe trabajar la anticipación, en la cual las
actividades se deben estructurar considerando:
Orden de Tiempo: las actividades del estudiante deben ser secuenciadas y sistemáticas en su realización.
La rutina no debe variar de un día a otro pues esto generaría poca seguridad en el estudiante, al no saber
que realizará después de una actividad.
Orden de Lugar: cada actividad que se realiza se lleva a cabo en un lugar específico, por ejemplo: comer
en el comedor, dormir en el dormitorio, etc.
Orden de Personas: al iniciarse el estudiante en la comunicación, es importante que las personas a su
alrededor sepan interpretar todas las intenciones comunicativas de él. Por esta razón se debe considerar
un reducido número de personas que interactúen con el estudiante.
Es importante considerar, además, la estructuración del ambiente con el fi n que el estudiante lo explore
de manera segura y eficiente.

3. Estrategia “Mano Bajo Mano”


Los estudiantes que presentan NEEM a menudo parecieran estar aislados del resto de las personas, sin la
debida estimulación, se pierden de mucha información visual y auditiva.
La forma en que perciben y exploran el ambiente es por el tacto, sus cuerpos y principalmente sus
manos tienen un rol importantísimo en la vida diaria y en las interacciones que tengan durante sus vidas.
Para los estudiantes sus manos le entregan la confianza en lo que está ocurriendo a su alrededor, por esta
razón la estrategia de la “mano bajo mano”, ayuda al estudiante a explorar de forma segura el ambiente y
los objetos de este. La estrategia
consta de lo siguiente:
- Las manos del padre o profesor siguen las manos del estudiante suavemente.
- Las manos del adulto están ligeramente bajo las manos del estudiante (no sobre de ellas).
- Desde esta posición de mano-bajo-mano, el padre o profesor suavemente invita al estudiante, a tocar el
objeto o la persona.
- Esto otorga libertad, permitiendo que el estudiante este consciente que su atención táctil es compartida
y no controlada.
Esta estrategia da seguridad, confianza e independencia a los estudiantes, favoreciendo las interacciones
comunicativas sucesivas
Estrategia de Comunicación a través del Movimiento. Teoría de J. Van Dijk, considerada para la iniciación
de la comunicación, con sus respectivos niveles:
Nutrición: nivel de desarrollo de un vínculo social entre el estudiante y un adulto, el cual se convertirá en
la figura de apego para el mismo.
Resonancia: nivel de movimientos rítmicos, dónde el adulto se mueve en conjunto con el estudiante,
siguiéndolo en las actividades que realiza el alumno(a). Sin embargo el que guía el movimiento es el
adulto y el estudiante da respuestas, continuando el movimiento o parando la actividad. Estos
movimientos ayudan al estudiante a anticipar actividades, al conocimiento de causa - efecto y como sus
actividades pueden modificar su entorno, haciéndolo más participe del propio entorno y de las relaciones
que establezca con las personas que lo rodean.
Movimientos Coactivos: nivel en el que el estudiante realiza un movimiento o actividad en paralelo a un
adulto, compañero, etc. Estos movimientos se llevan a cabo al mismo tiempo, pero considerando una
separación física. Esta separación ayuda al estudiante a darse cuenta de lo que se espera que él haga y
ha realizarlo de manera independiente del modelo presente.
Dentro de la gama de movimientos coactivos están los que utilizan todo el cuerpo. Dichos movimientos
resultan más funcionales al usar objetos en acontecimientos cotidianos (por ejemplo, vestirse después
del baño, limpiar y ordenar la mesa luego de almorzar, etc.) permitiendo desarrollar independencia en las
actividades de rutina diaria.
Referencia no Representativa: en este nivel el estudiante es capaz de indicar las partes de su cuerpo,
utilizando como modelo (una persona, un muñeco, etc.) permitiendo el desarrollo de su imagen corporal.
Imitación diferida: en este nivel el estudiante reproduce un modelo cuando este ha dejado de estar
presente. Este modelo debe encontrarse inmerso en la rutina diaria del estudiante, y con los objetos que
le motiven a realizar la acción.
Gestos Naturales: en este nivel el estudiante utiliza los gestos naturales como una representación motriz
de la forma en
Que usa un objeto o participa de alguna actividad, antes de adquirir una forma de comunicación más
formal y abstracta.
Estos gestos son producidos por el estudiante de manera espontánea, en situaciones cotidianas
implicando funcionalidad dentro de su vida.
Matriz de Comunicación, Charity Rowland, es una herramienta de evaluación diseñada para determinar
en forma exacta cómo se comunica actualmente el estudiante y proporciona una base para determinar
los objetivos de comunicación, que se deben considerar en el programa educativo.
Sistemas de Calendarios
El término sistema de calendarios generalmente trae un dispositivo físico o gráfico como una agenda, un
calendario de pared o una caja.
Esta estrategia comunicativa debe adecuarse a las necesidades del estudiante y ser individual,
utilizándose para esto, diferentes tipos de calendarios y marcos de tiempo.
El uso del calendario con un estudiante apoya el desarrollo de la comunicación, provee apoyo emocional
Calendario de Anticipación.
En esta etapa el estudiante tiene una comprensión básica de las actividades:
• Reconoce algunas personas, objetos y acciones asociadas a una actividad (para el calendario el objeto
debe ser reconocido y significativo para el estudiante)
• Reconocen una actividad sólo cuando es partícipe de la misma.
• Reconocerá la actividad anticipada cuando esta haya finalizado.
• Se encuentra en la primera etapa de representación, pues no utiliza una forma organizada para pedir o
rechazar actividades.
• Necesita apoyo para concentrarse en el entorno, fuera de su cuerpo.y enseña conceptos de tiempo
abstracto y vocabulario.
Funciones de la Comunicación.
Se refieren a cuál es la función que cumple esa comunicación en el/los momento/s en que se da. Las
funciones comunicativas son:
Atención. Se comunica porque requiere la atención del otro. Se muestra atento e interesado en recibir
(comprender) lo que el otro le pueda expresar.
Información. Expresa lo que le está sucediendo (estado de ánimo, dolor, necesidad, etc.) Su
comunicación, cumple la función de que el interlocutor conozca lo que le está pasando o lo que necesita.
Solicita. Solicita o pide a: personas, actividades, situaciones, cambios, etc. En este acto comunicativo se
interpela algo, relacionado a diversas situaciones o a alguien, relacionado a personas.
Descripción. Describe una situación, esta función requiere de un nivel de comprensión mayor que las
anteriores puesto que entran en juego el ¿Dónde me comunico?, ¿Con quién me comunico?, y ¿Qué
comunico? una situación o actividad, además de entregar detalles de los pasos llevados a cabo, y las
emociones que se enfrentaron en la experiencia.
Confirma. Esta función nos permite conocer “confirmar”, que el mensaje ha sido recepcionado y
comprendido por parte de nuestro interlocutor, puede ser a través de un gesto o palabra.
Anima. Refuerza y estimula al interlocutor de nuestro acto comunicativo, sobre algo que hizo o en
relación a una cualidad que la otra persona posee.
Comentarios Sociales. Realiza comentarios relacionados con situaciones sociales, si alguien es de su
agrado o no, dónde salió de paseo, etc.
Formas Comunicativas
Se refiere a la forma en que el estudiante comunica lo que le pasa, desea o le desagrada y el cómo lo
hace.
Clave de Contexto. Utiliza diferentes referentes del ambiente, por ej. Sabe que va a comer porque está
puesta la mesa o reconoce su plato o su vaso. En la clave de contexto, la persona recibe comunicación o
se da a entender por referentes del ambiente.
Clave de Movimiento. Nos muestra con algún movimiento algo, un buen ejemplo de esto es en el juego
de resonancia cuando nos mecemos juntos y el adulto para, el niño se mueve pidiendo la repetición del
juego.
Clave de Objetos. Nos hace saber lo que quiere o entiende lo que se le pide, con algún objeto; por
ejemplo nos muestra la llave cuando quiere ir de paseo o entiende que cuando le mostramos su mochila
es la hora de ir a casa.
Claves de Gestos o Gestos Naturales. Utiliza gestos propios para hacerse entender por ejemplo se menea
para indicarnos que quiere ir al baño o se golpea suavemente los labios, indicando que desea comer.
Objetos Asociados. Puede utilizar objetos que estén asociados con una actividad para hacer referencia de
lo que pide, por ejemplo nos muestra el monedero para indicarnos que quiere ir de compras.
Dibujos de Líneas. Entiende y se expresa con el contorno dibujado de objetos conocidos por el o que le
son familiares.
Imágenes: Se comunica ya sea a través de fotos o imágenes diseñadas, las cuales pueden ser iconos o
pictogramas.
Señas Formales. Se comunica haciendo una seña en “lengua de señas”, para que sea considerada una
seña esta tiene que
estar descontextualizada y desnaturalizada por ejemplo nos pide comer haciendo la seña
correspondiente, fuera del ambiente del comedor o cocina y fuera del horario de comida.
Habla. Se comunica a través de palabras o frases en lengua oral, para expresar necesidades, comentarios,
rechazo, entre otras.
Lecto- Escritura. Utiliza la escritura como recurso comunicativo, esto quiere decir que no solo escribe sino
que lo utiliza para comunicarse, es decir con una clara intención.
Braille. Cumple la misma función que la escritura. En este caso es utilizado por los estudiantes ciegos.

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