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Protocolo de Evalucion

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PROTOCOLO DE EVALUCION

ENTREVISTA INICIAL

* Datos Personales:

 Nombre
 Edad
 Fecha de Nacimiento
 DNI
 Obra Social
 Genograma Familiar

* Diagnóstico

* Antecedentes Familiares

* Antecedentes Personales

* Estado actual de la enfermedad Enfermedad Mental Asociada

(enfermedades, accidentes, Enfermedad Física Asociada

operaciones )

* Valoración Actual del paciente: Movilidad Funcional

AVD dependiente/independiente

Higiene menor/mayor

Alimentación

Rutinas de Sueño
Control de esfinteres

Funciones sensoriales

¿ve bien?

¿escucha bien?

Tipo de comunicación

Evaluación de la Conducta

Agresión Física o Verbal

Habilidades Sociales

Adaptación a los cambios

Manifestaciones Sexuales

Desarrollo Neuropsiquico

Embarazo

Parto

Control de esfinter

Marcha

Lactancia

Lenguaje

Sueño

HISTORIA ESCOLAR

 Jardin: Vinculos, Conducta, Habitos


 Primario: Rendimiento escolar, Conductas, Habitos

ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES: si o no. Cuales?


EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA

Sondear el funcionamiento de cada uno de los subsistemas del sistema global


de procesamiento de la información

SUBSISTEMAS

ATENCIÓN LENGUAJE

FUNCIONES MEMORIA SISTEMA PERCEPTIVO

EJECUTIVAS GNOSICO

PRUEBAS NEUROPSICOLOGICAS

VALORACION NEUROCOGNITIVA CON DETERMINACIÓN DE C.I

 WISC, WAISS, WIPPSI (para determinación de CI)


 Bender (para determinar el posible daño neurológico)
 Minimental (para detección de deterioro cognitivo)
 Raven (Escala de medición de inteligencia)
 Beni (Evalución Ïntegral Neurocognitiva)

MOTRICIDAD

 Fuerza
 Prueba de oscilación dactilar
 Secuencia de movimientos alternantes
 Examen de dominancia lateral
ATENCIÓN

 Retención de digitos (directos e inversos)


 Control mental (escala de memoria de Wescheler)
 Prueba de cancelación o ejecución continua
 Digito simbolo
 Prueba de rastreo TMT
 Neuropsi (atencion y memoria)

LENGUAJE

 Prueba de Boston para el diagnostico de las afasias


 Prueba de denominación de Boston
 Pruebas de escritura, lectura y gramatica
 Pruebas de fluidez verbal (semantica y fonologica)

SOMATOSENSORIAL

 Localización de puntos
 Discriminacion de dos puntos
 Reconocimiento de los dedos
 Reconocimiento de objetos

HABILIDADES VISOESPACIALES Y CONSTRUCCIONALES

 Reconocimiento derecha – izquierda


 Copia de la figura compleja del Rey – Osterrieth
 Diseño de cubos y rompecabezas
 Dibujo espontáneo
 Dibujo del Reloj
 Reconocimiento de figuras superpuestas
 Reconocimiento de figuras esquematizadas
 Reconicimiento y localización de puntos en un mapa
 Prueba de Semmes
 Reconociemitno de orientación de líneas
 Prueba de reconocimiento de caras

MEMORIA

 Dígitos
 Cubos de Consi
 Escala de memoria de Weschsler
 Prueba de memoria visual de Benton
 Aprendizaje verbal seriado (curva de memoria)
 Reproduccion inmediata y/o diferida de la Figura del Rey- Osterrieth
 Prueba de aprendizaje verbal de California

FUNCIONES EJECUTIVAS

 Prueba de categorización
 Prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin
 Prueba de Stroop
 Analogias (escala de inteligencia de Weschsler)
 Solución de problemas aritméticos
 Torre de Hanoi
 Piramide de Mexico

TEST PROYECTIVOS: H.T.P


Figura Humana
Test de la familia Kinética
Yo con mis compañeros

OBSERVACIÓN CLÍNICA

HORA DE JUEGO.
VALORACIÓN NEUROCOGNITIVA EN TEA

 Entrevista semi-estructurada Familiar


 Observación clínica
 Hora de juego
 M. CHAT (para la detección temprana de TEA)
 C.A.R.S (escala de valoración de autismo infantil)
 IDEA (inventario del espectro autista)
 ADOS (escala de observación para el diagnóstico del autismo)

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