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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)

DEFINICIÓN: .experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial , inicio
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave.
(NANDA) DOMINIO: 12 confort CLASE: 1 confort físico
RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
NECESIDAD ALTERADA RESULTADO
DOMINIO: CLASE:
Conocimiento y Conducta INDICADORES ESCALA DE EDICIÓN PUNTUACIÓN
Necesidad de alimentación
conducta en salud en salud Q DIANA
(IV)
ETIQUETA DIAGNOSTICA
Control del dolor(1605) 16052 Reconoce el comienzo 1.Nunca demostrado M4 A3
Dolor agudo del dolor 2.Raramentedemostrado
3.A veces demostrado
160501Reconoce, factores M4 A3
4.Frecuentementedemostrado
Página:439 causales
5.Simplemente demostrado.
160513 Refiere cambios en
FACTORES RELACIONADOS los síntomas al personal M4 A3

Agente lesivo biológico

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS M2 A3
1-intenso
210206 Expresiones faciales
2-sustancial
de dolor M2 A3
-Auto informe de las 3-moderado
Nivel del dolor (02102) 210201 Dolor referido 4-ligero
características de dolor 210205 Expresiones orales de M2 A3
5-ninguno
-Diaforesis dolor
-cambios en la frecuencia
cardiaca
-Evidencia del dolor
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC) INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC)
Manejo del Dolor (1400) pag:566 Manejo del confort (6482)
CAMPO: fisiológico básico CLASE: E Fomento de la CAMPO: . FISIOLÓGICO: BÁSICO CLASE E Fomento de la comodidad
comodidad física física
ACTIVIDADES ACTIVIDADES

- Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante


Realizar valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, ---- analgésicos prescritos.
características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o - Poner en práctica el uso de la analgesia controlada por el paciente, si
severidad del dolor y factores desencadenantes. se considera oportuno.
- Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea
Explorar el uso actual del paciente de métodos farmacológicos de alivio
del dolor.
severo.
- Asegurar las estrategias de analgesia de penetración y/o no
farmacológica antes de los procedimientos dolorosos.
Enseñar métodos farmacológicos de alivio del dolor. - Verificar el nivel de molestia con el paciente, anotar los cambios en el
registro médico e informar a otros cuidadores que trabajen con el
paciente.
Utilizar un manejo multidisciplinar para el manejo del dolor, si fuera
posible.

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