CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LA RABIA

La rabia es una enfermedad aguda del sistema nervioso central

(encefalomielitis) que una vez que aparecen los signos y síntomas de la
enfermedad es mortal en menos de 10 días.
La infección es causada por el virus de la rabia. La rabia se propaga por medio de saliva
infectada que penetra en el cuerpo a través de una mordida o un corte en la piel. El virus
viaja desde la herida hasta el cerebro, donde causa una hinchazón o inflamación. Esta
inflamación provoca los síntomas de la enfermedad. La mayoría de las muertes por
rabia ocurre en niños.
En el pasado, los casos de rabia en humanos en los Estados Unidos generalmente
se producían por una mordida de perro. Recientemente, más casos de rabia en
seres humanos han sido vinculados con mapaches y murciélagos. Las mordidas
de perro representan una causa común de rabia en los países en desarrollo,
especialmente en Asia y África. En los Estados Unidos no se ha informado de
casos de rabia causados por mordidas de perro en muchos años, debido a la
vacunación generalizada de animales.

Periodo de incubación Puede ser dividido en 5 etapas.

Periodo de incubación: dura 1 a 3 meses.
Periodo prodrómico: dura 2 – 7 días. Consiste en síntomas parecidos a la
gripe
Síndrome neurológico agudo: 2 –a 7 días. Comienza con ansiedad y
confusión.

El agente infeccioso que produce la rabia es un virus ( rabdovirus del género

Lyssavirus).

Casos de rabia se producen en todo el mundo

En Europa se conoce esta enfermedad desde el siglo XIII. En la actualidad,
está prácticamente eliminada de los países de la Unión Europea, pero persiste
en la Europa del este (sobre todo en la antigua Rusia y Polonia) y
mayoritariamente en la forma de rabia salvaje (más de la mitad de los casos se
dan en zorros), aunque también en la forma doméstica (en perros y gatos).
La Rabia es una encefalomielitis vírica aguda casi siempre mortal; el inicio
suele estar precedido por sensación de angustia, cefalea, fiebre, malestar
general y alteraciones sensoriales indefinidas, que a menudo guardan relación
con el sitio de la mordedura de un animal. La excitabilidad y la aerofobia son
síntomas frecuentes. La enfermedad evoluciona hasta la aparición de paresia o
parálisis, con espasmos de los músculos de la deglución que provocan miedo
al agua (hidrofobia); después se presentan delirio y convulsiones. Sin
intervención médica, el cuadro suele durar de dos a seis días o un poco más.
Por lo general, la muerte sobreviene a consecuencia de parálisis respiratoria.
aracterísticas generales También llamada hidrofobia, derriengue. De acuerdo
con la OMS/OPS la rabia es una encefalomielitis aguda casi siempre mortal. Es
la zoonosis viral conocida más antigua. En México del 2006 a la fecha no se
han presentado casos en humanos de rabia transmitida por perro, de los casos
que se han presentado la transmisión ha sido por especies silvestres

PERIODO PREPATOGÉNICO Ambiente Agente Huésped

AGENTE ETIOLÓGICO Virus ARN de cadena negativa de la familia
Rhabdoviridae, del género Lyssavirus. Forma alargada cilindrocónica parecido
a una bala de fusil; provisto de un extremo ojival y el otro plano nm de diámetro
nm de longitud con algunas variaciones (formas cerradas, alargadas o
filamentosas). Cápside y estructura helicoidal. Envoltura de doble capa lipídica.
Virus incapaz de reproducirse de no ser bajo condición intracelular.
Tiene 5 proteínas: Una glicoproteína G Una glicoproteína G, localizada bajo
las espículas erizando la envoltura viral. Un polipeptido N Un polipeptido N,
como constituyente estructural mayor asociado a la nucleocápisde. Una
proteína M Una proteína M, equivalente a la fracción NS del virus de la
estomatitis vesicular. Una proteína L Una proteína L, unida a la nucleocápside y
con propiedades enzimáticas. Una proteína M Una proteína M base de la
glicoproteína, bajo la parte externa de la envoltura.
Mecanismo de transmisión del virus Inoculación del virus rábico a través de la
mordedura. Excreción del virus en saliva desde varios días antes de la enf.
Clínica. Secreción salival intermitente El periodo máximo observado entre la
aparición del virus en saliva y el inicio de los síntomas de rabia es de 14 días
en perro.
 CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LA
CHIKUNGUNYA

La Fiebre Chikungunya (CHIK) es una enfermedad viral poco estudiada.

Es otra de las enfermedades denominadas “olvidadas o desatendidas” que
están empezando a emerger y reemerger, como consecuencia de los cambios
climáticos determinados por el calentamiento global de la tierra, la globalización
de vectores, la evolución viral y la deficitaria prevención en los países en vías
de desarrollo.
El creciente movimiento de las poblaciones, por cambios migratorios y el
aumento de los viajes internacionales, constituyen los principales factores
determinantes de expansión de esta patología.
Debido a las grandes epidemias actuales de CHIK en África, Asia y el sub-
continente Indio, se corre el riesgo de importar el virus a otras regiones, donde
existe infestación vectorial, a través de viajeros infectados, como es el caso de
la región de las Américas.
El virus Chikungunya (CHIKV), es transmitido al hombre por vectores del
género Aedes, los mismos que están involucrados en la transmisión del
Dengue.
Los primeros datos sobre esta enfermedad se remontan a 1770- 1788, cuando
se describieron epidemias clínicamente compatibles con esta enfermedad en la
India y el sudeste de Asia.
Pero la enfermedad recién es conocida en 1952- 1953 a partir de los trabajos
de Robinson y Lumsdem, cuando aislaron el virus de suero humano y de
mosquitos de campo, en un brote ocurrido en una aldea en la meseta de
Makonde entre Tanzania y Mozambique (África).
del Makonde (dialecto hablado por un grupo étnico del sureste de Tanzania y
norte de Mozambique), significa “el hombre que camina encorvado”, por el
aspecto que presentan los pacientes como consecuencia de su artritis.
En India se conoce como Aakydia que significa “hombre rígido”

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Agente: El virus chikungunya (CHIKV) es pequeño ,(60-70nm de diámetro)

envuelto, de genoma ARN, monocatenario, del género Alphavirus, grupo A de
arbovirus ,de la familia Togaviridae.
El CHIKV es parte del complejo antigénico Semliki Forest SF de alphavirus del
Viejo Mundo.
Este virus está relacionado con otros Alphavirus, como los virus O’nyong-
nyong, Mayaro, del Río Ross, Sindbis, y el virus de encefalitis equina
Venezolana.
Estudios filogenéticos apoyan la teoría de que el virus es originario de África
central/oriental y posteriormente se propagó a Asia.
Estos estudios utilizando la secuenciación genética de la proteína de la
envoltura E, identificaron tres linajes independientes de CHIKV que surgieron
en forma casi simultánea:
 Linaje de Asia
 Linaje de África occidental
 Linaje de cepas africanas del este, centro y sur (ECSA)
El genotipo viral que afectó a las islas del Océano Índico y a la India procede
del linaje ECSA, desplazando al genotipo autóctono de Asia

Vector: existen dos vectores principales del CHIKV: Aedes aegypti y Aedes
albopictus. Ambos están presentes en los trópicos y zonas templadas.
El Aedes aegypti es originario de África. En el continente americano existe una
alta infestación vectorial. Es una especie urbana y peridomiciliaria.
El Aedes albopictus (tigre asiático) es originario de Asia . En el continente
americano está presente en los Estados Unidos, México, Guatemala, Bolivia,
República Dominicana, Argentina y Brasil. Habita fundamentalmente en áreas
suburbanas y rurales.
En el continente europeo el Aedes albopictus se identificó en Italia en 1990.
Desde entonces se ha extendido rápidamente a otros territorios con altitudes
de 500 a 600 metros: Albania, Bélgica, Córcega, Cerdeña, Eslovenia, España,
Francia, Grecia, Holanda, Montenegro, Serbia y Suiza.
El Aedes aegypti siempre ha sido el principal vector transmisor de esta
enfermedad, mientras que el Aedes albopictus fue un vector secundario.
La mutación identificada en un gen de la envoltura viral llamado E1 (E1-Alanina
Valina), ha permitido que el virus se adapte satisfactoriamente al Aedes
albopictus, el cual es el vector principal de la mayoría de los brotes recientes,
facilitando la transmisión a la población humana expuesta.
Los picos de actividad máxima de estos vectores es durante el día,
especialmente en las primeras horas de la mañana y al atardecer.
En el ciclo selvático se identificó la participación de Aedes furcifer y Aedes
africanus.

Reservorio: Durante los períodos epidémicos el principal reservorio es el

hombre. En los períodos interepidémicos se identificaron como reservorios
primates no humanos, roedores, aves y mamíferos pequeños.

Período de incubación: El período de incubación extrínseco (se produce en el

vector) tiene una duración de 10 días.
A partir de ese momento el mosquito puede transmitir el virus al picar a un
humano susceptible. El periodo de incubación intrínseco es el que se produce
en el humano y tiene una duración promedio de 3 a 7 días.

Mecanismo de transmisión: El mecanismo de transmisión más importante es

el biológico, en el cual el virus se multiplica en el vector. Luego de la ingestión
de sangre por el mosquito hembra del género Aedes, al picar a una persona
infectada en periodo de viremia, se produce dentro del vector el periodo de
incubación extrínseco mencionado. En ese momento se alcanza una
concentración infectante del virus en las glándulas salivales del vector. Al picar
a un humano susceptible transmite la enfermedad
La transmisión vertical se ha descrito en el 50 % de los casos de mujeres
embarazadas infectadas, durante el intraparto. (1, 2, 8, 12) No hay evidencia de
que el virus se transmita a través de la leche materna.
En un brote reciente, una enfermera que atendía a un paciente con CHIK
también contrajo la enfermedad , lo cual sugiere que puede ocurrir transmisión
de persona a persona sin mediación por mosquitos vectores.
Otro mecanismo de transmisión descrito ocurre en trabajadores de laboratorio
que contrajeron la infección después de manipular sangre infectada.

Susceptibilidad e inmunidad: todos los individuos no infectados previamente

por el virus son susceptibles de adquirir la infección y desarrollar la
enfermedad. Después de infectados la inmunidad es prolongada, pensándose
actualmente que es de por vida.

FORMAS DE PRESENTACIÓN CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO

En aproximadamente el 3 al 28% de las personas infectadas son
asintomáticas, pero contribuye a la diseminación de la enfermedad.

En las formas sintomáticas las manifestaciones clínicas pueden ser:

Aguda: Fiebre alta de más de 39º C axilar, de comienzo brusco y dolores
articulares severos, de 3 a 10 días de duración. Se acompaña de cefaleas ,
dolor de espalda difuso, mialgias, fatiga, náuseas, vómitos, poliartritis
migratoria y conjuntivitis. Los síntomas articulares son simétricos y ocurren
fundamentalmente en manos y pies, pero pueden estar presentes en
articulaciones más proximales. Esta afectación articular obliga a los pacientes a
permanecer postrados.
Una vez que desciende la fiebre, aproximadamente a los 2 o 3 días, puede
aparecer rash máculo-papular en tronco y extremidades.
En los niños, se presentan ampollas similares a las quemaduras. Pueden tener
petequias y gingivorragias puntuales.
En esta fase existe una ligera trombocitopenia (<100.000 mm3), leucopenia,
así como enzimas hepáticas, velocidad de eritrosedimentación y proteína C
elevadas.
En la primera semana de la enfermedad, cuando el paciente está en fase
virémica es necesario tomar medidas preventivas para evitar que sea picado
por mosquitos.
En general el cuadro es autolimitado. La etapa aguda dura unos pocos días a
un par de semanas.

Subaguda: Como se mencionó, la mayoría de los pacientes a los 10 días

evolucionan a la mejoría clínica. Sin embargo a los 2 o 3 meses los síntomas
pueden reaparecer y presentar síntomas reumáticos como poliartritis distal,
exacerbación del dolor en huesos previamente lesionados y tenosinovitis
hipertrófica subaguda de muñecas y tobillos. Algunos pacientes pueden
desarrollar trastornos vasculares periféricos transitorios (Síndrome de
Raynaud), así como síntomas depresivos, fatiga general y debilidad.

Crónica: Esta forma de presentación se define cuando los síntomas se

mantienen por más de tres meses; y pueden permanecer durante un año o más
El síntoma más frecuente es la artralgia inflamatoria persistente en las
articulaciones afectadas en la etapa aguda. También los pacientes presentan
fatiga y depresión.
Los factores de riesgo para las formas crónicas de la enfermedad son: edad
menor de 5 años y mayor a 65 años, cuadro agudo severo y enfermedades
articulares subyacentes.
Estudios realizados en Sudáfrica, reportan que 12 a 18% de los pacientes
infectados persisten con síntomas hasta 3 años después de contraer la
enfermedad.
 TEORÍA DE JEAN WATSON

BIOGRAFÍA
Margaret Jean Harman Watson nació en el sur
de Virginia en 1940 y creció durante la década
de 1940 y 1950 en la pequeña ciudad de
Welch, Virginia Occidental, en los montes
Apalaches. Es la menor de ocho hermanos, y
siempre estuvo rodeada de un entorno familiar
y comunitario muy numeroso.
Watson fue a la escuela en Virginia Occidental.
Más adelante fue a la escuela de enfermería
Lewis Gale en Roanoke, Virginia. Tras
licenciarse en 1961, se caso con Douglas y se
trasladaron hacia el oeste, a su estado natal,
Colorado. Douglas fallece en 1998. Tuvieron
dos hijas, Jennifer y Julie, y cinco nietos.
Después de trasladarse a Colorado, siguió con
su formación en enfermería y con los estudios
de licenciatura en la universidad. Continúo sus
estudios y obtuvo un bachillerato en ciencias
de la enfermería en 1964 en el Campus de Boulder, una maestría en Salud
Mental y Psiquiatría en 1966 en el Campus de Ciencias de la Salud y un
doctorado en Psicología Educativa y Asistencial en 1973 en Boulder.
Ha sido presidenta y vicedecana de los programas universitarios, y participó en
la planificación y elaboración del programa de doctorado en enfermería en
colorado, que se estableció en 1978.En 1981 y 1982 se tomo 2 años sabáticos
y siguió estudios internacionales en Nueva Zelanda, Austria, India, Tailandia y
Taiwán. Actualmente, es profesora de enfermería y ostenta el cargo de
presidenta fundadora de la ciencia del cuidado en la escuela de enfermería de
la universidad de colorado.
Durante su carrera profesional Jean ha participado activamente en programas
para la comunidad y ha iniciado numerosas colaboraciones con otros centros
en el área del cuidado de la salud.
Ha recibido varios reconocimientos y premios federales en investigación y
educación avanzada y ha recibido otros universitarios y privados, fondos para
su facultad, proyectos administrativos y becas para el cuidado humano.
Sus publicaciones reflejan la evolución de su teoría del cuidado. Todo lo que ha
escrito va dirigido a los estudiantes de enfermería y les propone la base
antológica, ética y epistemológica para su praxis, así como líneas de
investigación. Confirma que el cuidado esta intrínsecamente relacionado con la
curación. “La ética y la escala de valores de cuidado, curación y salud
comprende el contexto profesional y la misión de la enfermera para la
sociedad”.

TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO:

Sostiene que ante el riesgo de deshumanización en el cuidado del paciente, a
causa de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas
de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto
humano, espiritual y transpersonal, en la práctica clínica, administrativa,
educativa y de investigación por parte de los profesionales en el campo de la
enfermería.
Jean Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e
incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es
pionera de la integración de las humanidades, las artes y las ciencias.
A través de su pensamiento y basándose en las teorías filosóficas de otros
profesionales, entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson,
Hall, Leininger (antropóloga), Hegel (filosofo), Kierkegaard (filosofo y teólogo),
Gadow y Yalom (psiquiatra), elabora su teoría llamada “Del cuidado humano”.
A causa de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los
sistemas de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del
aspecto humano, espiritual y transpersonal, en la práctica clínica,
administrativa, educativa y de investigación por parte de los profesionales de
enfermería es por esto que se basa en siete supuestos básicos:

1. El cuidado sólo se puede manifestar de manera eficaz y sólo se puede

practicar de manera interpersonal.
2. El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer
ciertas necesidades humanas.
3. El cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar.
4. Las respuestas derivadas del cuidado aceptan a la persona no sólo
como es, sino como la persona puede llegar a ser.
5. Un entorno de cuidado ofrece el desarrollo del potencial, a la vez que
permite elegir para la persona la mejor acción en un momento
determinado.
6. El cuidado es más “salud-genético” que la curación. La práctica del
cuidado integra el conocimiento biofísico al conocimiento de la conducta
humana para generar o promover la salud y ofrecer cuidados a los
enfermos. Así pues, una ciencia del cuidado complementa
perfectamente una ciencia de curación.
7. La práctica del cuidado es fundamental para la enfermería.

Factores curativos de la ciencia del cuidado:

 Formación de un sistema humanístico – altruista de valores: este factor, que
incorpora valores humanísticos y altruistas, facilita la promoción de cuidado
enfermero holístico y el cuidado positivo dentro de la población de
pacientes. También describe el papel de la enfermera a la hora de
desarrollar interrelaciones eficaces enfermero paciente y a la hora de
promover el bienestar ayudando al paciente para que adopte las conductas
del paciente que buscan la salud.
 Inculcación de la fe-esperaza: Este factor se puede definir como una
satisfacción a través de la cual se puede dar una extensión del sentido de
uno mismo.
 Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y para los demás: el
reconocimiento de los sentimientos lleva a la autoactualización a través de
la autoaceptación tanto para la enfermera como para el paciente. A medida
que las enfermeras reconocen su sensibilidad y sentimientos, estos se
vuelven más genuinos, auténticos y sensibles hacia los demás.
 Desarrollo de una relación de ayuda-confianza: el desarrollo de una relación
de ayuda-confianza entre la enfermera y el paciente es crucial para el
cuidado transpersonal. Una relación de confianza fomenta y acepta la
expresión tanto de los sentimientos positivos como de los negativos. Implica
coherencia, empatía, acogida no posesiva y comunicación eficaz.
 Promoción y aceptación de la expresión de los sentimientos positivos
negativos: el hecho de compartir los sentimientos es una experiencia de
riesgo tanto para la enfermera como el paciente. La enfermera debe estar
preparada tanto para sentimientos positivos como negativos. La enfermera
debe reconocer la comprensión intelectual y emocional de una situación
distinta de las demás.
 Uso sistemático del método científico de solución de problemas para la
toma de decisiones: el uso del proceso de enfermería aporta un enfoque
científico se solución de problemas en el cuidado enfermero, disipando la
imagen tradicional de la enfermera como ayudante de un médico. El
proceso enfermero es similar al proceso de investigación en lo que se
refiere a lo sistemático y organizado.
 Promoción de la enseñanza – aprendizaje interpersonal: este factor es un
concepto importante para la enfermería porque separa el cuidado de la
curación. Permite que el paciente este informado, y cambia la
responsabilidad por el bienestar y la salud del paciente. La enfermera
facilita este proceso con las técnicas de enseñanza – aprendizaje diseñadas
para permitir que los pacientes realicen el autocuidado, determinar las
necesidades personales y ofrecer las oportunidades para su crecimiento
personal.
 Provisión del entorno de apoyo, protección y correctivo mental, físico,
sociocultural y espiritual: las enfermeras tienen que reconocer la influencia
que los entornos internos y externos tienen en la salud y la enfermedad de
los individuos. Los conceptos de relevantes para el entorno interno incluyen
el bienestar mental y espiritual, y las creencias socioculturales de un
individuo. Además de las variables epidemiológicas, se incluyen otras
variables externas como el confort, la privacidad, la seguridad y los entornos
limpios, estéticamente agradables.
 Asistencia en la gratificación de las necesidades humanas: la enfermera
reconoce las necesidades biofísicas, psicofísicas, psicosociales e
intrapersonales de ella misma y el paciente. Los pacientes tienen que
satisfacer las necesidades de menor rango antes de intentar cubrir las
necesidades de un rango superior.
 Permisión de fuerzas existenciales – fenomenológicas: la fenomenología
describe a los datos de la situación inmediata que ayudan a la gente a
comprender los fenómenos en cuestión. La psicología existencial es una
ciencia de la existencia humana que utiliza los análisis fenomenológicos.
Watson cree que la responsabilidad de la enfermera va más allá de los 10
factores de cuidado, y facilitar el desarrollo en el área de promoción de la
salud mediante acciones preventivas de salud.

Los tres primeros factores del cuidado forman la base “filosófica”.Es una teoría
filosófica en la que considera a la persona como "un ser en el mundo". La
misma tiene en cuenta: el alma, el cuerpo, y el espíritu. La persona se esfuerza
en actualizar la relación entre estos tres, para conseguir la armonía y son
dimensiones que la enfermera ha de tener en cuenta. Sosteniendo que el
cuidado humano es considerado como una relación terapéutica básica entre los
seres humanos; es relacional, transpersonal e intersubjetivo. Lo que le permitió
la articulación de sus premisas teóricas, éstas son un reflejo de los aspectos
interpersonales, transpersonales, espirituales de su obra, reflejando la
integración de sus creencias y valores sobre la vida humana, proporcionando el
fundamento para el desarrollo posterior de su teoría:

Premisa 1. “El cuidado (y la enfermería) han existido en todas las sociedades.

La actitud de asistencia se ha transmitido a través de la cultura de la profesión
como una forma única de hacer frente al entorno. La oportunidad que han
tenido enfermeras(os) de obtener una formación superior y de analizar, a un
nivel superior, los problemas y los asuntos de su profesión, han permitido a la
enfermería combinar su orientación humanística con los aspectos científicos
correspondientes”.

Premisa 2. “La claridad de la expresión de ayuda y de los sentimientos, es el

mejor camino para experimentar la unión y asegurar que algún nivel de
comprensión sea logrado entre la enfermera-persona y paciente-persona”. El
grado de comprensión es definido por la profundidad de la unión transpersonal
lograda, donde la enfermera y el paciente mantienen su calidad de persona
conjuntamente con su rol”.

Premisa 3. “El grado de genuinidad y sinceridad de la expresión de la

enfermera, se relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado”. La enfermera
que desea ser genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del
contexto del acto de cuidado”.
Según Watson, el interés de la enfermería reside en comprender la salud como
a la enfermedad y la experiencia humana. Dentro de la filosofía y la ciencia del
cuidado, intenta definir un resultado de actividad científico relacionado con los
aspectos humanísticos de la vida, establecer la enfermería como interrelación
de la calidad de vida, incluida la muerte y la prolongación de la vida.

Con estos supuestos y factores elaboro su teoría y definió los conceptos

metaparadigmáticos de la siguiente manera:
 Salud: tiene que ver con una unidad y armonía entre mente cuerpo y alma
(espíritu) Está asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y
el yo experimentado.
 Persona: Reconoce a la persona como un ser único que tiene tres esferas
del ser, mente, cuerpo y espíritu, que se ven influidas por el concepto de
sí mismo, que es único y libre de tomar decisiones. Integral, con
capacidad y poder para participar en la planeación y ejecución de su
cuidado, donde el aspecto sociocultural es preponderante para el cuidado
del paciente.
 Entorno: Espacio de la curación. Watson reconoce la importancia de que la
habitación del paciente sea un calmante, cicatrizante .La realidad objetiva
y externa, marco de referencia subjetivo del individuo. El
campo fenomenológico, incluye la percepción de sí mismo, creencias,
expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro imaginado)
 Enfermería: Watson afirma que la practica cotidiana de la enfermería debe
sostenerse sobre un solidó sistema de valores humanísticos que la
enfermería tiene que cultivar a lo largo de la vida profesional y además
integrar los conocimientos científicos para guiar la actividad. Esta
asociación humanística-científica constituye a la esencia de la disciplina
enfermera a partir de los factores curativos relacionados con la ciencia de
cuidar. Esta centrada en las relaciones de cuidado transpersonal. Dice
que la enfermería es un arte cuando la enfermera/o comprende los
sentimientos del otro es capas de detectar y sentir estos sentimientos y
expresarlos como la experiencia de la otra persona.

Aplicaciones de la teoría
Utilizada como marco disciplinario en programas de enfermería de algunas
universidades de Estados Unidos y a través del mundo.
La Facultad de Enfermería y Nutriología, seleccionó esta teoría para adecuar
sus planes de estudio a esta realidad, y cumplir con los lineamientos
establecidos por la Universidad Autónoma de Chihuahua.

Aportes a distintos campos

Docencia: el objeto de la práctica profesional es la naturaleza de la vida, del ser
humano. Incluye teorías filosóficas respecto de la salud, del cuidado y de la
curación. Las áreas centrales de contenido son las humanidades, la ciencia
socio-biomédica y tanto el fondo como la forma del cuidado a los pacientes.
Los cursos deberían utilizar el arte, la música, la literatura, la poesía, el teatro y
el movimiento para facilitar el entendimiento de las reacciones ante distintos
estados de salud y ante nuevas posibilidades de dispensación de cuidados y
de curación que vayan surgiendo.
Práctica: tiene por objetivo ayudar a las personas a alcanzar un mayor grado
de armonía con la mente, el cuerpo y el alma, lo que hace que tengan lugar
procesos de autoconocimiento, respeto propio, auto-curativos y de atención a
uno mismo a la vez que aumenta la diversidad, que es el objetivo de la
aplicación de los diez factores.
Investigación: invita a las enfermeras a utilizar enfoques de investigación
innovadores.