Informe Psicòlogico
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INFORME PSICOLOGICO
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
ANAMNESIS FAMILIAR
El paciente nace y reside en Barrancabermeja, es el primer hijo de una pareja social y económicamente estable, su
padre tiene 51 años, desempleado, su madre tiene 34 años estudiante y mantiene económicamente a la familia.
ANAMNESIS PERSONAL
Nacimiento
Cesárea de 9 meses, el joven no gateo, a los 6 meses se cayó de cabeza de la cuna, ya caminaba y volvió a caminar
hasta los 13 meses.
Se le dio lactancia hasta los 6 meses, sin embargo, es rechazada tiempo después, la madre se encontraba ausente, ya
que no compartía mucho tiempo por motivos de estudio.
Niñez
Escolar
Siempre se grababa todo, y no le gustaba escribir, hablaba demasiado sobre temas que nadie entendía, era líder, pero
siempre ha sido introvertido, las profesoras manifestaban que era un líder negativo en primaria, perdió séptimo grado y
habla inglés, escribe y pronuncia.
MOTIVO DE CONSULTA
El paciente manifestó que su madre lo llevó a consulta porque está presentando bajo rendimiento académico.
CASO EDUCATIVO- BAJO RENDIMIENTO ACADEMICO
ENFERMEDAD ACTUAL
ANTECEDENTES
Nucleó familiar, el niño es el mayor de 2 hijos, el padre es desempleado y su madre estudiante universitaria, no tiene
antecedes somáticos y psíquicos actuales ni pasados, tampoco problemas familiares y conyugales y menos su nivel
socioeconómico ya que, son de nivel medio.
El joven presento obesidad en edad muy temprana lo cual le ha generado dificultades en su salud, actualmente presenta
problemas con sus riñones.
OBSERVACIONES
Observaciones Familiares: La madre menciona que el joven nunca conoció el padre biológico. Se crio con el padrastro
con el cual ha tenido una buena relación.
Observaciones de comportamiento: Siempre ha sido persona solitaria, tranquilo pero irritable, nunca sale de su hogar,
ni de su habitación.
TÉCNICAS UTILIZADAS
✔ Entrevista Psicológica
✔ Observación
I. OBSERVACIONES GENERALES
Durante la sesión se evidencia que el discurso del paciente se encuentra coherente y elaborado, apariencia pulcra y
organizada, con disposición frente a la sesión y a las pruebas a aplicar, con presencia de índices diagnósticos: Ansiedad:
teniendo en cuenta la brevedad en la en las respuestas, tanto en tiempo como en relato.
Cuantitativo
CASO EDUCATIVO- BAJO RENDIMIENTO ACADEMICO
Intrapersonal, medio 55
Lingüística, medio 50
Espacial, medio 30
Interpersonal, bajo 10
Ecológica, bajo 10
Lógico-matemática, bajo 0
Corporal-sistemática, bajo 0
Musical, bajo 0
Cualitativo
Inteligencia lingüística (LV) (50 percentil medio): Esta inteligencia está relacionada con el lenguaje y la comunicación,
y en el cual, se integran los dos hemisferios cerebrales, siendo un ejemplo de ella, su forma más compleja los poetas,
escritores y buenos redactores, utilizando en ella los dos hemisferios.
CASO EDUCATIVO- BAJO RENDIMIENTO ACADEMICO
Inteligencia Intrapersonal (Intra) (50 percentil medio): Es la capacidad de formarse un modelo verídico, de uno mismo
y de utilizarlo para desenvolverse eficazmente en la vida.
Inteligencia Espacial (E) (30 percentil bajo): Es la capacidad para formarse un modelo mental de un modo espacial para
maniobrar y operar usando este modelo tridimensional ejemplos: los marinos, ingenieros, cirujanos, escultores y pintores.
Inteligencia Interpersonal (Inter): Es la capacidad para entender a otras personas, qué es lo que les motiva, cómo
trabajan, cómo trabajar con ellos en forma cooperativa y colaborativa.
Inteligencia Ecológica / naturalista (N): Es la que utilizamos cuando observamos y estudiamos la naturaleza
III. CONCLUSIONES
Se identificó en el paciente la tendencia de inteligencia lingüística, intrapersonal y espacial como dominantes, las cuales,
son indicador del desarrollo de sus cinco habilidades comunicativas como el hablar, escribir, escuchar, leer y
reflexionar sobre el acto comunicativo en forma creativa, diferenciando y conociendo los diferentes códigos de la cultura
para estructurar en forma lingüística el determinado mensaje, influyendo no solo en sus habilidades intrapersonales sino
también interpersonal adaptándose al entorno y a las interacciones con los demás de manera óptima.
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