Hidralazina.

Es un relajante del musculo liso de acción directa indicada para el tratamiento de

la hipertensión arterial moderada o grave, sola o en combinación con otros
antidepresivos.

presentación.

.0Solución inyectable: 20mg/ml caja con 5 ampolletas tabletas:10 mg envase con

20 tabletas.

Mecanismo de acción:

La hidralazina es un vasodilatador periférico que debe sus efectos a una acción

relajante sobre el musculo liso arteiolador mediante un efecto directo.

Dosis:

0.1-0.5 mg/kg/dosis cada 4-6 horas con máximo de 3mg /kg/día.

vía de administración:

Endovenoso, intramuscular, vía oral.

Contradicciones:
Hidralazina esta contraindicada en casos de hipersensibilidad, lupus eritematoso
sistemático idiopático y enfermedades relacionadas con el mismo insuficiencia
miocardio debida a obstrucción mecánica taquicardia grave.

Efectos adversos:

Las reacciones adversas más frecuentes después de la administración de

hidralazina son cefaleas, angina, pectoris, palpitaciones, taquicardia sinusal,
anorexia, náuseas, vómitos y diarreas.

Cuidados de enfermería

-Mantener un control de presión arterial antes y después de la

administración del medicamento.
- Educar a el paciente sobre los posibles efectos adversos
-aplicar los cinco correctos.
-antes de administrar el medicamento tener en cuenta las contradicciones.
-vigilar y controla efectos adversos.

Irbesartan
Antihipertensivo, antagonista, no péptido de los receptores de la
angiotensina ll la angiotensina ll es un componente importante del sistema
renina-angiotensina y participa en la fisiopatología de la hipertensión y en la
homeostasis de sodio.
 presentación.
Cajas de cartón con 14 y 28 tabletas de 75, 150 y 300 mg en envase de
burbuja
Mecanismo de acción.
La angionista ll es la principal hormona vaso activa del sistema renina-
angiotensina. además de ser una potente vasoconstrictor, la angiotensina ll
estimula la secreción de aldosterona por la glándula adrenal. El inbersatan
reduce la resistencia vascular sistemática sin un marcado cambio en la
frecuencia cardiaca.

Dosis
Usual en adultos y adolecentes 150 mg al día, la dosis máxima es de 300
mg cada día – para ancianos y para pacientes en tratamiento con
hemodiálisis la dosis es de 75 mg al día –no debe utilizarse irbesatan en
niños.

Vía de administración

Vía oral administrar 1 vez al día con o sin alimentos

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al irbesatan o alguno de los componentes de la fórmula de

embarazo y lactancia.

Efectos adversos

Mareo, náuseas, vómitos, fatiga, mareo ortostatico, hipotensión ortostalico,

dolor musculo esquelético, incremento ck, hipercalcemia,
Cuidados de enfermería
-Manifestar signos vitales en especial frecuencia cardiaca y P.A
Tomar electrocardiogramas en el paciente para ver si ocurren en el estado
del corazón
-Educar al paciente
-Informarle al paciente que no debe suspender el uso de los medicamentos
abruptamente y tomar medicamentos a la hora.

Ketorolaco
También llamado trometamina ketorolaco es un antiinflamatorio no
esteroide AINE de la familia de los derivados heterocíclicos del ácido
aceitico con frecuencia usado como antipirético antiinflamatorio y
analgésico.

Nombre genérico
Trometamina ketorolaco

Presentación

Ampollas de 30 ml cada ampolla de 1ml inyectable y ampollas de 60 mg

cada ampolla de 2 ml inyectable en tabletas de 10 mg cada tableta contiene
10 mg de ketorolaco.
Mecanismo de acción
Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa y por tanto la síntesis de
prostaglandinas. a dosis analgésicas, efecto antiinflamatorio menor que el
de los otos AINE.
Dosis
El tratamiento se inicia con la administración por vía parenteral la duración
del tratamiento no excederá de 5 días por vía intramuscular 30 mg cada 6
horas hasta un máximo de 20 dosis administradas por via endovenosa 30
mg como una sola dosis límite de prescripción 120 mg /día menos de 50kg
o con insuficiencia renal.

Via de administración
Intramuscular la inyección debe aplicarse lentamente y profundo
endovenoso directa si administrar lentamente como mínimo 15 segundos,
diluir una ampolla en 50- 100 ml de solución de CI NA al 0.9% glucosa al
5% administrar en 30 minutos.

Contraindicaciones
No se empleará cuando exista: sangrado cerebro vascular conocido o
sospechoso, hemofilia u otros problemas de sangrado, incluyendo
trastornos de la coagulación o de la función plaquetaria. En historia de
sangrado gastrointestinal activo o reciente o en perforación gastrointestinal
reciente o úlcera péptica u trastornos gastrointestinales ulcerativo.
Efectos adversos
Irritación gastrointestinal, sangrado, ulcera dispepsia nauseas diarrea
cefalea, somnolencia, sudoración, vértigos, edema, estreñimiento, llagas en
la boca.

Cuidados de enfermería
-lavado de manos antes y después de cada procedimiento
-control de funciones vitales
-aplicar los cinco correctos
 -verificar los antecedentes patológicos del paciente
-observación al paciente post-quirúrgico
-No combinar con otros medicamentos para evitar efectos farmacológicos.

Aspirina
Definición
La aspirina es un ácido acetilsalicico es el inflamatorio no esteroide AINE
por excelencia y funciona de forma similar a otros AINE, aunque bloquea el
normal funciona movimiento de las plaquetas antiaugregante plaquetario la
aspirina no está recomendada en mujeres que se encuentran en la última
fase de embarazo.

Nombre genérico:

Acido acetilsalicilico.

Presentacion

Tabletas de 100 . 375 – 600 – 500 mg .

Mecanismo de acción
La aspirina inhibe de forma irreversible la ciclooxigenasa, atraves de su difusión en
el canal de la que conecta la membrana celular con la bolsa cefálica de la encima.
por este mecanismo de acción a pesar de tener una vida de media y corta basta
con una administración de aspirina al día.

Dosis:

Adultos mayores de 14 años tomar 500 mg cada 3 horas 500 mg cada hora

Niños mayores de 6 años una tableta una o tres veces a día, niños de 2 o 3 años
una tableta o 2 al día.

Via de administración

Via oral

Contraindicaciones

El ácido acetilsalicico está contraindicado cuando existe hipersensibilidad también

está contraindicado en hemofilia, historia de sangrado gastrointestinal o de ulcera
hepática activa.

Efectos adversos

Trastornos renales, molestias gastrointestinales recurrentes crónicas pacientes

asmáticos, embarazo sobre todo el último semestre no se recomienda en influenza
ni en varicela ya que su uso se ha asociado al síndrome de reye en niños menores
de 14 años. presentación de vómitos persistentes podría señalar un síndrome que
requiere un tratamiento inmediato.

Dilución

En 100 cc de solución de salina normal.

Cuidados de enfermería

Aplicar los 5 correctos

Tomar signos vitales

Infórmale al paciente los efectos adversos

Verificar antecedentes patológicos del paciente

Acetaminofén
El Acetaminofén es uno de los fármacos más comunes. Se usa tanto como
analgésico como antipirético.

Nombre genérico.

Paracetamol., acetaminofén

Nombre comercial

Tylenol.

Presentación.

Tabletas o cápsulas de 500 mg, 325 mg y 100 mg. ● Solución con 100 mg/1 mL
(gotas). ● Jarabe con 120 mg/5 mL. ● Supositorios de 300 mg (vía rectal).

Mecanismo de acción

El paracetamol aumenta el umbral al dolor inhibiendo las ciclooxigenasas en el

sistema nervioso central, enzimas que participan en la síntesis de las
prostaglandinas. Sin embargo, el paracetamol no inhibe las ciclooxigenasas en los
tejidos periféricos, razón por la cual carece de actividad antiinflamatoria. El
paracetamol también parece inhibir la síntesis y/o los efectos de varios
mediadores químicos que sensibilizan los receptores del dolor a los estímulos
mecánicos o químicos.

Dosis

● Adultos: 0.5-1 g cada 4-6 horas según necesidad (máx. 4 g/día). Niños/as: 15
mg/kg, cada 4-6 horas según necesidad (máx. 4 dosis/día.

Vía de administración

El acetaminofén se puede tomar por vía oral de muchas formas, como las
tabletas hechas de polvo cristalino blanco, cápsulas recubiertas y líquidos, y por lo
general se puede comprar sin receta en las farmacias. En algunos casos, los
médicos pueden recetar paracetamol para tratar el dolor que a veces producen las
cirugías.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hígado, se debe administrar

con precaución en pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos que
están recibiendo medicamentos hepatotóxicos o que tienen nefropatía.
PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos prolongados ni en
mujeres embarazadas.
La ingestión de 3 o más bebidas alcohólicas por periodos prolongados, puede
aumentar el riesgo de daño hepático o sangrado del tubo digestivo asociado al uso
de PARACETAMOL, por lo que se deben considerar estas condiciones al
prescribir el medicamento
Efectos adversos
Ha sido asociado al desarrollo de neutropenia, agranulocitopenia, pancitopenia y
leucopenia.
De manera ocasional, también se han reportado náusea, vómito, dolor epigástrico,
somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño renal y hepático, neumonitis,
erupciones cutáneas y metahemoglobinemia.
El uso prolongado de dosis elevadas de PARACETAMOL puede ocasionar daño
renal y se han reportado casos de daño hepático y renal en alcohólicos que
estaban tomando dosis terapéuticas de PARACETAMOL. La administración de
dosis elevadas puede causar daño hepático e incluso necrosis hepática.

Cuidados de enfermería
-control de funciones vitales
-aplicar los cinco correctos
- no combinar con otros medicamentos para evitar efectos farmacológicos
- orientar al paciente sobre las contradicciones.

Amlodipino:
Nombre genérico.

Amlodipina

Nombre comercial.

NORVASC, Amlodipino

Definición

El amlodipino, que se venda con la marca comercial Norvac, es un fármaco que

se usa para tratar la hipertensión y la enfermedad de las arterias coronarias. Es un
bloqueador de canales de calcio de duradero que pertenece al grupo de las
dihidropiridinas y trabaja parcialmente por la vasodilatación

Presentación

Astudal 5 mg, 10 mg (ALMIRALL-PRODESFARMA)

Norvas 5 mg, 10 mg (PFIZER CONSUMER HEALTH CARE)

Mecanismo de acción.

El mecanismo exacto, por el que la amlodipina alivia la angina, no se ha

determinado plenamente, pero este fármaco reduce la carga isquémica total
mediante las dos acciones siguientes:

mediante una dilatación de las arteriolas periféricas, reduciendo así la resistencia

periférica total (postcarga), frente a la que trabaja el corazón. Como la frecuencia
cardiaca permanece estable, este desahogo del corazón reduce el consumo de
energía del miocardio, así como sus necesidades de oxígeno.

mediante la dilatación de las grandes arterias coronarias, así como las arteriolas,
tanto en las zonas normales, como en las isquémicas. Esta dilatación aumenta el
aporte de oxígeno al miocardio en pacientes con espasmo de las arterias
coronarias (angina variante o de Prinzmetal), y contrarresta la vasoconstricción
coronaria inducida por el tabaco.

Dosis

Adultos: Inicialmente 5 mg/día una vez al día con una dosis máxima de 10 mg/dia.
Los efectos antihipertensivos máximos pueden tardar varias semanas en
establecerse plenamente. En los pacientes con insuficiencia hepática la dosis
inicial se debe reducir en un 50%.

Ancianos: la dosis inicial debe ser de 2.5 mg una vez al día, ajustándose
posteriormente en función de la respuesta obtenida.

Niños: la seguridad y eficacia de la amlodipina no han sido establecidas.

Via de administración:

Via oral después de la administración oral de dosis terapéuticas, amlodipino se

absorbe bien, alcanzando concentraciones máximas en la sangre a las 6-12 horas
de la administración. La absorción de amlodipino no se modifica con la ingesta de
alimentos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a amlodipino o a otras dihidropiridinas, hipotensión grave, shock,

(incluyendo shock cardiogénico), insuf. cardiaca tras un (durante los primeros 28
días), obstrucción del conducto arterial del ventrículo izquierdo (por ejemplo:
estenosis aórtica grave), insuf. cardiaca hemodinámica mente inestable tras infarto
agudo de miocardio.

Efectos adversos.

Cefalea, somnolencia, mareo, (inicio del tto.); debilidad; palpitaciones;

rubefacción; náuseas, dolor abdominal; hinchazón de tobillos; edema, fatiga.
Después de la evaluación periódica de los datos de farmacovigilancia (Informes
Periódicos de Seguridad IPS), se ha detectado que puede producirse extra
piramidal.

Cuidados de enfermería.

Orientar al paciente sobre los efectos adversos

- tomar signos vitales

- - orientar al paciente sobre no combinar este fármaco con otro
medicamento
- Cumplir los correctos.

Diclofenaco.
Es un medicamento inhibidor relativamente no selectiva de la ciclooxigenasa y
miembro de la familia antiinflamatorios no esteroides.

Nombre genérico

Diclofenaco

NOMBRES COMERCIALES:

Artrotec Di Retard Dicloabac®, Dolo Volaren, Dolaren Luase® Normuen Volaren..

Presentación.

Tabletas de 25 mg, 50 mg y 100 mg .

Dosis .
Adultos: - Vía oral: 75 a 150 mg diarios divididos en 2 ó 3 dosis diarias. - Dosis
máxima: 150 mg/día.

Niños/as: No está indicado.

Via de administracion . Oral, intramuscular e intravenosa por infusión.

La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.

Adultos: Sólo aplicar las ampolletas durante dos días, y en caso necesario, se
puede proseguir con grageas de DICLOFENACO.

Intramuscular: En general, la dosis es una ampolleta diaria de 75 mg por vía

intraglútea profunda en el cuadrante superior externo. Sólo de manera
excepcional, en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias de 75
mg con un intervalo de varias horas.

En los ataques de migraña, el empleo inicial es de una ampolleta de 75 mg

administrada lo antes posible. La dosis total no deberá exceder de 175 mg el
primer día.

Niños: La administración intravenosa se lleva a cabo mediante infusión lenta. Para

el tratamiento del dolor postoperatorio de moderado a severo, infundir 75 mg en
forma continua en un periodo de 30 minutos a dos horas. Si es necesario, puede
retirarse después de pocas horas, pero la dosis no debe exceder de 150 mg en 24
horas.

Para la prevención de dolor postoperatorio, administrar por infusión 25 a 50 mg

después de la cirugía, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de una
infusión continua de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis máxi-ma de
150 mg en 24 horas.
 contraindicaciones.

NO usar en personas que tienen úlcera de estómago o duodeno. NO usar en caso

de alergia al ASA o cualquier antiinflamatorio no esteroideo (AINE). NO asociar
con otro antiinflamatorio (p. ej. ASA, IBUPROFÉN, etc.) Usar con cuidado en
personas con asma.

Puede dar ardor de estómago, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareo
y reacciones alérgicas.

Embarazo: evitar dosis altas y En términos generales se consideran reacciones

adversas frecuentes cuando su incidencia es mayor de 10%, ocasionales entre 1 a
10%; reacciones adversas entre 0.001 a 1%, en casos aislados menos de 0.001%.

Efectos adversos.

Las reacciones adversas se mencionan de acuerdo con el sitio de afección.

Tracto gastrointestinal: Dolor epigástrico, otros trastornos gastrointestinales como

náusea, vómito, diarrea, calambres abdominales, dispepsia, flatulencia y anorexia.
Raras veces: hemorragias gastrointestinales (hematemesis, melena, diarrea
sanguinolenta), úlcera gástrica o intestinal con o sin hemorragia o perforación.
Casos aislados: estomatitis aftosa, glositis, lesiones esofágicas, estenosis
intestinales por deformación de “diafragmas”, trastornos intestinales bajos como
colitis hemorrágica inespecífica y exacerbación de la colitis ulcerosa o enfermedad
de Crohn, estreñimiento y pancreatitis.

Sistema nervioso central: En ocasiones: cefalea, mareo o vértigo. Rara vez:

somnolencia. Casos aislados: trastornos de la sensibilidad, inclusive parestesias,
trastornos de la memoria, desorientación, insomnio, irritabilidad, convulsiones,
depresión, ansiedad, pesadillas, temblor, reacciones psicóticas, meningitis
aséptica.

Sentidos especiales: Casos aislados: trastornos de la visión (visión borrosa,

diplopía), pérdida de la audición, tinnitus, alteraciones del gusto.

Piel: En ocasiones: eritemas o erupciones cutáneas. Rara vez: urticaria. Casos

aislados: erupciones bulosas, eccemas, eritema multiforme, síndrome de Stevens-
Johnson, síndrome de Lyell (epidermólisis tóxica aguda), eritrodermia (dermatitis
exfoliativa), caída del cabello, reacción de fotosensibilidad; púrpura, inclusive

Casos aislados: trombocitopenia, leucopenia, anemia (púrpura alérgica.

Hematológicas: hemolítica, aplásica), agranulocitosis.

Riñones: Casos aislados: insuficiencia renal aguda, alteraciones urinarias como

hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico y necrosis papilar.

Hígado: En ocasiones: aumento de los valores séricos de aminotransferasas. Rara

vez: hepatitis con o sin ictericia. Casos aislados: hepatitis fulminante.

Hipersensibilidad: Rara vez: reacciones de hipersensibilidad como asma,

reacciones sistémicas anafilácticas/anafilactoides, inclusive hipotensión. Casos
aislados: vasculitis, neumonitis.

Sistema cardiovascular: Casos aislados: palpitación, dolor torácico, hipertensión e

insuficiencia cardiaca congestiva.
Cuidados de enfermedades.

Usar con precaución

Controlar la dosis

Tomar presión arterial

Vigilar efectos adversos.

Enalapril
El enalapril es un inhibidor de la enzima convertidores de angiotensina (IECA)
utilizado en el tratamiento de la hipertensión y algunos tipos de insuficiencia
cardíaca crónica..

Nombre genérico

Enalapril.

Nombre comercial.

Vasotec.

Presentación.
Tableta 10 mg tableta antihipertivo.

Mecanismo de acción.

Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina ll que

conduce a disminución de la actividad.

Para tratar la hipertensión cuando el tratamiento con tiazídicos o beta

bloqueadores no es posible o no es suficiente.

. ● Para tratar la nefropatía diabética

. ● Tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Dosis.

Debe adecuarse a la tolerancia y respuesta de la persona.

● Hipertensión, adulto: - Dosis inicial, cuando se usa solo: 5 mg una vez al día. En
personas mayores, personas con enfermedad de los riñones o con diuréticos: 2.5
mg una vez al día. - Dosis usual de mantenimiento: 10 a 20 mg una vez al día. En
casos graves hasta un máximo de 40 mg una vez al día. .

vía de administración

Vía de administración oral.

Diluciones

En 100 cc de solución salina normal o según indicación médica.

Contraindicaciones.

NO usar en personas con hipersensibilidad conocida a los IECAs, sospecha o

certeza de enfermedad renovascular o personas con porfiria.
Puede dar erupción cutánea maculopapular, hipotensión severa, insuficiencia
renal, tos seca persistente, dolor de cabeza, mareos, alteraciones del gusto.
También puede dar problemas en el corazón, anorexia, inflamación bucal,
insuficiencia hepática; alteraciones de la piel, confusión, depresión, nerviosismo,
astenia, anormalidades del sueño, visión borrosa, sudoración, enrojecimiento de la
cara, impotencia, calvicie, disnea, asma y dolores musculares

. Embarazo: no usar.

Lactancia: se puede usar.

Efectos adversos

Cefalea, depresión; visión borrosa; mareos, hipotensión (incluyendo hipotensión

ortostática), síncope, IAM o ACV, dolor torácico, trastornos del ritmo cardíaco,
angina de pecho, taquicardia; tos, disnea; nauseas, diarrea, dolor abdominal,
alteración del gusto; erupción cutánea, hipersensibilidad/edema angioneurótico
(edema angioneurótico de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y/o laringe);
astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumentos en la creatinina sérica.

Cuidados de enfermería

Orientar tomar el medicamento todos los días, aunque se sienta bien.

Además de cumplir con el medicamento, todas las personas con hipertensión

deben controlar la ingesta de sal y el peso corporal.

No tome otro medicamento por su cuenta. Muchos medicamentos pueden

reaccionar con ENALAPRIL:

Algunos antiácidos. ej. hidróxido de ALUMINIO), ANTICONCEPTIVOS orales,

ASA, etc. ● ENALAPRIL probablemente ocasiona menos reacciones cutáneas o
en el sabor que CAPTOPRIL, un medicamento similar en la forma de actuar y las
indicaciones.

Vigilar a el paciente después de cumplir el medicamentó

Toma de signos vitales puntual

Butilhioscina .
La Butilhioscina es un espasmolítico de acción selectiva que actúa sobre la
musculatura lisa del tracto gastrointestinal y de las vías biliares y urinarias.
Funciona muy bien en la disminución de síntomas asociados con acalasia,
espasmo gastrointestinal, contracciones postoperatorias, dismenorrea,
incontinencia urinaria, colon irritable, úlcera gástrica y duodenal, estreñimiento
espástico y disquinesias.

Presentación.

Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:

Bromuro de N-butilhioscina................................................ 20 mg

Vehículo, C.V. 1 ml.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Adultos: La dosis por vía oral recomendada con fines anticolinérgicos y

antiespasmódicos es de 10 a 20 mg, 3 a 5 veces al día. Por vía I.V., se pueden
aplicar entre 10 a 40 mg, con una dosis máxima diaria de 100 mg.

Niños: La seguridad y eficacia de BUTILHIOSCINA es menor en niños, por lo que

se recomienda precaución con estos tratamientos.
Para niños mayores de 6 años: Se recomienda 5 mg, 3 veces al día.

Mecanismo de acción.

BUTILHIOSCINA (butilescopolamina, butilbromuro de escopolamina, N-

butilhioscina) es un compuesto de amonio cuaternario, derivado semisintético de
la escopolamina.

Está indicado en el tratamiento de dolores espásticos del tubo digestivo, como en

casos de acalasia, estudios contrastados del tubo digestivo, espasmo gastro-
intestinal por otras causas como: contracciones postoperatorias, en dismenorrea,
dolor posthisterosa lpingografía, incontinencia urinaria, colon irritable, espasmos
de vías biliares y urinarias, úlcera gástrica y duodenal.

Contraindicaciones.

BUTILHIOSCINA se encuentra totalmente contraindicada en pacientes con

antecedentes de hipersensibilidad al compuesto.

También se encuentra contraindicado en la obstrucción mecánica del tubo

digestivo, glaucoma de ángulo cerrado, taquiarritmias, miastenia gravis, alergias al
parabeno e hipertrofia prostática con retención urinaria.

Efectos adversos

Cardiovasculares: BUTILHIOSCINA puede inducir hipotensión, taquicardia, y

raras veces, choque asociado a reacciones alérgicas.

Sistema nervioso central: Puede causar vértigo, adormecimiento,

desorientación, midriasis, boca seca y respiración tipo Cheyne-Stokes.

Metabólicas: Se han reportado inhibición de la sudoración y la secreción de saliva

en personas que reciben BUTILHIOSCINA.
Gastrointestinales: Puede presentarse inhibición de la salivación, disminución del
tránsito esofágico, inhibición en la producción de tripsina y amilasa pancreáticas, y
aumento en la secreción de bicarbonato.

Genitourinario: La administración de BUTILHIOSCINA puede causar dificultad

para orinar.

Respiratorios: Con el uso de BUTILHIOSCINA se han reportado casos de

acortamiento en la respiración y aleteo nasal.

Piel: En pacientes que reciben BUTILHIOSCINA se han observado casos de

urticaria, edema angioneurótico, erupciones y otros datos asociados a alergias.

Ojo: Puede haber cicloplejía, midriasis, visión borrosa, anisocoria, glaucoma y

pigmentación ocular durante el uso de BUTILHIOSCINA.

Otras reacciones: Alergias y reacciones idiosincráticas son las más frecuentes

con el uso de BUTILHIOSCINA.

cuidados de enfermería.

Administrar el medicamento a la hora indicada

Vigilar a el paciente

Toma de signos vitales

Orientar a el paciente sobre los efectos adversos.

Ibuprofeno
Nombre genérico

Ibuprofeno.

Nombre comercial.

Advil, Algiasdin, Algidrin, Alogesia, Apirofeno, Brufen, Dalsy, Dersindol, Dolencar,

Doltra, Dolorac, Espididol, Espidifen, Fenospin, Gelofeno, Ibufarmalid, Ibufen,
Ibumac, Junifen, Liderfeme, Motrin, Neobrufen, Nodolfen, Norvectan, Nurofen,
Paidofebril, Pirexin, Ratiodol, Saetil y Todalgil.

Definición

. El ibuprofeno es un fármaco con propiedades antiinflamatorias, antipiréticas y

analgésicas. El ibuprofeno pertenece a los medicamentos llamados
antiinflamatorios no esteroides (AINE). Se ha convertido en el analgésico más
utilizado.

Presentación
Comprimidos de 200 mg, 400 mg y 600 mg. Comprimidos recubiertos de 200 mg ,
400 mg y 600 mg. Comprimidos retard de 600 mg y 800 mg.

Dosis.

De ibuprofeno hay versiones para tomar vía oral (sobres y comprimidos) y rectal
(supositorios). El médico debe indicar la posología y el tipo de tratamiento a su
caso particular, no obstante, normalmente en la administración oral que es la más
usada, las dosis recomendadas son:

 En adultos como antiinflamatorio: Dosis ibuprofeno recomendada es de

unos 1.200-1.800 mg/día administrados en varias dosis. Algunos pacientes
pueden ser mantenidos con 800-1.200 mg. La dosis total diaria no debería
exceder de 2.400 mg.

 En adultos como analgésico y antipirético: La dosis recomendada es de

400-600 mg cada 4-6 horas dependiendo de la intensidad del cuadro y de la
respuesta al tratamiento.

 En adultos como antidismenorreico: El tratamiento debe comenzar al

iniciarse el dolor. La dosis usual es de 400-600 mg, cada 4-6 horas,
dependiendo de la intensidad de los síntomas.
 Mecanismo de acción.

 Dolor leve o moderado (cefalea, dolor dental, dolor muscular, dolor tras cirugía,
molestias de la menstruación).
 Fiebre.
 Cuadros inflamatorios, como los que se presentan en artritis, artritis reumatoide
(AR) y artritis gotosa.
 Inflamación no reumática (bursitis, sinovitis, capsulitas, esguince u otros tipos
de lesiones inflamatorias de origen traumático o deportivo).
 Dismenorrea.
 Tratar acné debido a sus propiedades antiinflamatorias.

Efectos adversos

Las reacciones adversas más frecuentes, son las que tienen orígenes
gastrointestinales. Por ello si uno sufre de problemas de estómago o lo tiene
delicado, es muy común que el doctor lo recete junto a un fármaco protector de
estómago.

Si al tomarlo padece algún problema inusual o cualquiera de los siguientes

síntomas que se citarán a continuación, son graves o no desaparecen, avisar al
médico:

• náuseas.
• vómitos.

 pérdida del apetito

•aumento de peso inexplicable .

•urticaria.
• fiebre.
• hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua, la garganta, los brazos, las
manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas.
•dificultad para respirar o tragar.
• ronquera.
• dolor en la parte superior derecha del abdomen.
•coloración amarillenta en la piel o los ojos.
•

Síntomas parecidos a los de la gripe.

•palidez.

Cansancio .
• visión borrosa, cambios en el color de la visión u otros problemas de la visión.
•latido del corazón rápidos.
• orina turbia, descolorida o sanguinolenta.
• dificultad o dolor al orinar.
• ojos enrojecidos o doloridos.
• rigidez en el cuello.
• dolor de cabeza.
• agresividad.
• confusión.

Cuidados de enfermería.

Educar al paciente sobre que no debe combinar el ibuprofeno con otro

medicamento.

Vigilar a el paciente efectos secundarios

Toma de signos vitales

Informar a los familiares sobre el tratamiento

Cumplir los cinco correctos.

Dexketoprofeno
El dexketoprofeno es un fármaco perteneciente a la familia de
los AINEs (antiinflamatorio no esteroideo con acción analgésica) Está indicado en
el tratamiento sintomático del dolor agudo de diversa etiología. También es
conocido como Dexketoprofeno Trometamol.

Via de administración

Vía oral. Administrar conjuntamente con alimentos retrasa la velocidad de

absorción del fármaco, por esto en caso de dolor agudo se recomienda la
administración como mínimo 30 minutos antes de las comidas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al dexketoprofeno o a otro AINE.

Historial de ataques de asma, broncoespasmo, rinitis aguda, o causan pólipos

nasales, urticaria o edema angioneurótico por AAS u otros AINE. Antecedentes de
hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tos. anteriores con
AINE. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (2 o más
episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados).

Dispepsia crónica o con úlcera péptica/hemorragia sospechada. Otras

hemorragias activas u otros trastornos hemorrágicos. de Crohn o colitis ulcerosa
activa.

Historia de asma bronquial. Insuf. cardíaca grave. I.R. moderada o grave. I.H.
grave. Diátesis hemorrágica y otros trastornos de la coagulación. Deshidratación
grave (causada por vómitos, diarrea o ingesta insuficiente de líquidos)

. Reacciones fotoalérgicas o fototóxicas conocidas durante el con ketoprofeno o

fibratos. Tercer trimestre de embarazo o lactancia.

Efectos adversos

Náuseas, vómitos, dolor abdominal, dispepsias, diarrea, dolor,

Puede enmascarar síntomas de enf. infecciosas. Precaución: concomitancia con

anticoagulantes orales (dicumarínicos) o antiagregantes plaquetarios (AAS) por
riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinal, uso concomitante con corticoides
orales y antidepresivos de la recaptación de la serotonina

. No recomendado con otras terapias que alteren la hemostasia (warfarina,

heparinas).

Evitar concomitancia con otros AINE incluyendo inhibidores selectivos de

ciclooxigenasa-2. Riesgo de reacción cutánea al inicio del tto.

Control renal, hepático y hematológico. Puede alterar la fertilidad femenina.

No recomendado en niños y adolescentes.

Cuidados de enfermería
Dosis correctamente

Vigilar al paciente después de cumplir el medicamento

No se puede administrar con otros medicamentos

Cumplir los cinco correctos

Orientar a el paciente sobre efectos adversos

Cumplir los cinco correctos.

Metamizol
El metamizol, también conocido como dipirona, es un fármaco perteneciente a la
familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidón. Es utilizado en muchos
países como un potente analgésico, antipirético y espasmolítico

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como

isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona.

Asimismo, está contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso

menor de 5 kg, por la posibilidad de presentar trastornos en la función renal.
También está contraindicado en el embarazo y la lactancia

nombre comercial
 Magnol

comps caja c/10 Magnol amp 5ml caja c/5 Magnol supositorios
Magnopyrol tabs caja c/10 Magnopyrol cmps caja c/50 Magnopyrol gotas
ped. 15ml

Presentación
Comprimidos o tabletas. Cada comprimido o tableta contiene 500 mg de
metamizol sódico. Caja con 10 comprimidos. Solución inyectable. Cada ampolleta
contiene 1 g de metamizol sódico. Caja con tres ampolletas de 2 ml (500 mg/ml)

Mecanismo de acción

El metamizol (dipirona) es un analgésico-antipirético del grupo de las pirazolonas;

se considera como delicado soluble de la aminopirina y comparte con ésta los
riesgos de producir agranulocitosis.

También tiene propiedades antiinflamatorias y espasmolíticos. Inhibe la acción de

la ciclooxigenasa, y en consecuencia la síntesis de prostaglandinas, acción que
parece explicar sus propiedades analgésicas y antipiréticas.

Es posible que su efecto analgésico también dependa de una acción central. Por
otro lado, relaja y reduce la actividad del músculo liso gastrointestinal y uterino

. Cuidados de enfermería

Dosis correctamente

Vigilar al paciente después de cumplir el medicamento

No se puede administrar con otros medicamentos

Cumplir los cinco correctos .

Aminofilina
La aminofilina es una xantina que es el complejo de teofilina más etilenodiamina la
cual proporciona niveles plasmáticos equivalentes al 80 % de los obtenidos con la
misma dosis de teofilina anhidra. Es útil en casos de broncoespasmo y asma

Mecanismo de acción

Libera in vivo teofilina, la cual es la forma activa.

La teofilina relaja directamente los músculos lisos de los bronquios y de los vasos
sanguíneos pulmonares, aliviando el broncoespasmo y aumentando las
velocidades de flujo y la capacidad vital.

Se cree que esto se debe a un aumento del 3',5'-adenosina monofosfato cíclico

intracelular (AMP cíclico) tras la inhibición de la fosfodiesterasa, que es la enzima
que degrada al AMP cíclico.

Otras teorías propuestas son la inhibición de los efectos de las prostaglandinas en

el músculo liso, alteración del ion Ca en el músculo liso, bloqueo de los receptores
de la adenosina e inhibición de la liberación de histamina y leucotrienos en los
mastocitos. Se cree que la teofilina actúa por estimulación del centro respiratorio
medular.

Parece que aumenta la sensibilidad del centro respiratorio al estímulo del dióxido
de carbono. Además, aumenta la diuresis, estimula el corazón, cerebro y músculo
esquelético, estimula el músculo liso del tracto biliar y gastrointestinal, inhibe las
contracciones uterinas y estimula la secreción gástrica.

Reacciones adversas
Dolor en el pecho; hipotensión, palpitaciones; mareos, cefalea, escalofríos e
inquietud; fiebre; taquipnea; También puede aparecer dolor, eritema e inflamación
en el sitio de aplicación

Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a la aminofilina o sus componentes (teofilina o etilendiamina);
niños <6 meses; derivados de las xantinas; administración a intervalos menores a
6 h; excitación psicomotriz; ICC grave; lesión miocárdica aguda; hipertrofia
prostática; contraindicación relativa en: enf. Fibroquística de la mama, con
pulmonale, hipoxemia grave y enf. hepática.

Aminofilina

Nombre comercial

Aminofilina.

Eufipulmo (supositorios).

Lasa antiasmático solución.

Angiosedante (supositorios).

Presentación

Ampollas conteniendo 1 mg/ml, 2 mg/ml, 25 mg/ml.

Comprimidos de 100 mg, y de 200 mg.

Comprimidos de liberación retardada de 225 mg.

Solución oral de 105 mg/5 ml.

Supositorios de 250 mg y de 500 mg.

Dosis

100 mg de aminofilina (teofilina etilenodiamina) equivalen a 78.9 mg de teofilina

anhidra.

Broncoespasmo

Inicio IV: 5-6 mg/kg, repetido a los 20-30 minutos si es necesario.

Mantenimiento: perfusión IV de 0,5-1 mg/kg/h.

Cefalea post-punción dural

VO: 225 mg /8 horas durante 3-5 días.

Niños

IV: 1 mg/kg/12 horas

Cuidados de enfermería.

Dosis correctamente

Vigilar al paciente después de cumplir el medicamento

No se puede administrar con otros medicamentos

Cumplir los cinco correctos

 Captopril
El captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) que actúa
bloqueando la proteína peptidasa del centro activo de la misma.

El captopril mimetiza la forma de los dos últimos restos peptídicos de la angiotensina I,lo
que permite su unión con los centros de anclaje de la moléculaoriginal y este queda
bloqueado en el centro activo de la enzima al sustituir el enlace peptídico .

Modo de administración
Captopril

Vía oral. Administrar antes, durante y después de las comidas.

Contraindicaciones
Captopril

Hipersensibilidad a captopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a un

tto. previo a IECA, edema angioneurótico hereditario/idiopático, 2º y 3 er trimestre del
embarazo. Uso concomitante con aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o I.R. de
moderada a grave.

Reacciones adversas .

Renales: Aproximadamente 1 de cada 100 pacientes desarrolla proteinuria y

1 a 2 de cada 1,000 han presentado insuficiencia renal, insuficiencia renal aguda,
síndrome nefrótico, poliuria, oliguria y frecuencia urinaria.
Hematológicas: Se ha presentado leucopenia/agranulocitosis, anemia, trombocitopenia,
pancitopenia.

Dermatológicas: A menudo se presenta erupción con prurito; algunas veces fiebre,

artralgias y eosinofilia; por lo regular, la erupción es leve y desaparece con la disminución
de la dosis, con antihistamínicos o suspendiendo el medicamento. También se han
reportado lesiones reversibles que semejan penfigoide y fotosensibilidad. Puede haber
enrojecimiento o palidez.

Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión, taquicardia, dolor torácico,

palpitaciones, angina de pecho, infarto agudo al miocardio, insuficiencia cardiaca y
síndrome de Raynaud.

Pérdida de la percepción del gusto: Es reversible y por lo general se autolimita, aun

cuando se continúe con la administración del fármaco.

Angioedema: Se ha reportado angioedema en cara, labios, mucosas orales y en las

extremidades.

Dosis y via de administración

La dosis debe ser individual.

En la hipertensión arterial: La dosis inicial es de 50 mg una vez al día, o

25 mg dos veces al día.

Si no se obtiene una disminución satisfactoria de la presión arterial después de una o dos

semanas, se puede aumentar la dosis a 100 mg una vez al día en una sola toma o
dividida en dos tomas.

En general, la dosis habitual no debe exceder de 150 mg/día. La dosis máxima diaria no
debe sobrepasar de 450 mg/día.

En insuficiencia cardiaca: La dosis diaria habitual es de 25 mg dos o tres veces al día y

se puede elevar hasta 50 mg/día, dos o tres veces al día, los aumentos se deben diferir
una o dos semanas, para valorar si ha existido una respuesta adecuada.

En infarto al miocardio: El tratamiento se debe iniciar después del infarto, luego de

administrar una dosis inicial de 6.25 mg el tratamiento con CAPTOPRIL se debe
aumentar a 37.5 mg diarios, divididos en varias dosis de acuerdo con la tolerancia;
después a 75 mg diarios y finalmente a una dosis de 150 mg diarios, en dosis divididas
durante las semanas subsiguientes.

Nefropatía diabética: La dosis diaria es de 75 a 100 mg en dosis divididas. Ajustar la

dosis en insuficiencia renal.

No se ha establecido en los niños la seguridad y eficacia. Existe poca experiencia en la

literatura; los niños, en especial los recién nacidos, pueden ser más susceptibles a los
efectos hemodinámicos adversos del CAPTOPRIL.

cuidados de enfermería

Dosis correctamente

Vigilar al paciente después de cumplir el medicamento

No se puede administrar con otros medicamentos

Cumplir los cinco correctos.

Nifedipino
Es un bloqueador de canales de calcio de tipo dihidropiridina usado de en medicina para
el alivio de la angina de pecho asi como también para la presión arterial .

Presentación

Capsula de 10 mg 25 mg 100 mg

Via de administración

Vía oral. Administrar independientemente de las comidas, no deben partirse, deben

tragarse enteros y sin masticar con ayuda de un poco de líquido. La ingesta de alimentos
retrasa, pero no reduce, la absorción. Evitar tomar zumo de pomelo.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a nifedipino; shock cardiovascular; concomitancia con rifampicina. En

forma "OROS"

: no utilizar en ileostomía después de proctolectomía. Nifedipino de liberación rápida está

contraindicado en la angina inestable y en caso de haber sufrido un infarto de miocardio
en las últimas 4 semanas

Mecanismo de acción

Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular liso de arterias coronarias y

vasos periféricos.
Reacciones adversas

Cefalea, mareo; edema, vasodilatación; estreñimiento; sensación de malestar.

cuidados de enfermería

Dosis correctamente

Vigilar al paciente después de cumplir el medicamento

No se puede administrar con otros medicamentos

Cumplir los cinco correctos

Orientar al paciente sobre los efectos secundarios.

Toma de signos vitales antes de administrar el medicamento.