Síndrome Ictericio

SÍNDROME ICTERICIO
1. ¿POR QUÉ EL PACIENTE HA PRESENTADO ICTERICIA? DEFINICIÓN Y

VALORES NORMAL DE BILLIRRUBINA
Por su consumo crónico de cigarros y el estilo de vida saludable que tenia.
Ictericia: Color amarillento de la piel o los ojos causado por el exceso de
bilirrubina, una sustancia que se crea cuando los glóbulos rojos se degradan
Valores normales
 Bilirrubina directa (también llamada conjugada): menos de 0.3 mg/dL
(menos de 5.1 µmol/L)
 Bilirrubina total: de 0.1 a 1.2 mg/dL (de 1.71 a 20.5 µmol/L)
2. ¿CÓMO PODRÍA DIFERENCIAR EL CUADRO DE UNA HEPATITIS VIRAL

AGUDA A UNA COLEDOCOLIATIASIS?
HEPATITIS VIRAL AGUDA

 La hepatitis vírica aguda es una inflamación del hígado debida a la
infección por alguno de los cinco virus de la hepatitis. En la mayoría de
las personas, la inflamación comienza de forma súbita y solo dura unas
semanas. Puede ser desde asintomática a presentar síntomas graves.
Las personas afectadas pueden presentar falta de apetito, náuseas,
vómitos, fiebre, dolor en la parte superior derecha del abdomen e
ictericia.
 La hepatitis vírica aguda puede ser causada por uno de los cinco virus
de la hepatitis (A, B, C, D y E, ver Virus de la hepatitis) y, probablemente,
por otros virus aún no identificados. El virus de la hepatitis A es la causa
más frecuente, seguido del de la hepatitis B. El riesgo de contraer
hepatitis aumenta al realizar ciertas actividades, como hacerse un tatuaje
o una perforación estética, compartir agujas para inyectarse drogas o
tener varias parejas sexuales.
COLEDOCOLIATIASIS
Es la presencia de cálculos en los conductos biliares, procedentes de la vesícula

biliar o de los mismos conductos. Estos cálculos ocasionan cólicos biliares,
obstrucción biliar, pancreatitis biliar o colangitis (infección e inflamación de los
conductos biliares).
3. ¿QUÉ SON LAS TRANSAMINASAS Y QUE INDICAN SU AUMENTO?, ¿ES
IMPORTANTE, CUÁL Y CUÁNTO AUMENTÓ?
Las aminotransferasas o transaminasas son un conjunto de enzimas del grupo
de las transferasas, pues transfieren grupos amino desde un metabolito a otro,
generalmente aminoácidos. Su reacción es libremente reversible y su constante
de equilibrio es cercana a la unidad.
SU AUMENTO
Las transaminasas son enzimas que cumplen una importante función
metabólica. Si sus niveles se elevan en sangre más de lo normal puede indicar
algún problema de salud, sobre todo enfermedades del hígado.
 La elevación de las transaminasas no es una enfermedad en sí, sino un
síntoma que advierte de que podríamos tener un problema de salud, o
una secuela pasajera debido a una alimentación inadecuada o a la
exposición a tóxicos o ciertos fármacos. Este trastorno se detecta solo
mediante una analítica, ya que en el caso de que el paciente presente
síntomas.
¿Cuáles son los niveles normales de transaminasas?

 Los niveles normales de GOT en sangre son: 5-40 U/ml.
 Los niveles normales de GPT son: 5-30 U/ml.
 Cuando realizamos un análisis de sangre la proporción que nos
encontramos de GOT en relación con GPT es: GOT / GPT: 1/3.
Se utilizan en la clínica para la confirmación diagnóstica del infarto agudo de
miocardio (junto con la determinación de otras sustancias) y para el estudio de
enfermedades hepáticas o musculares.
4. DIGA UD. 5 DIAGNÓTICOS DIFERENCIALES
 Niveles normales(bajos) de bilirrubina no conjugada en suero

 Niveles elevados de bilirrubina conjugada en suero
 Poca eliminación de bilirrubina conjugada por bilis al intestino
 Escasa formación de urobilinógeno y absorción intestinal
 Bilirrubina conjugada en orina elevada
 Disminución de urobilinógeno en orina
 Aumento de y-GT y FAL
5. PRINCIPALES COMPONENTES DE LA BILIS, PRODUCCIÓN Y FUNCIÓN
COMPONENTES
La bilis está compuesta de agua, colesterol, lecitina (un fosfolípido), pigmentos
biliares (bilirrubina y biliverdina), sales biliares (glicolato de sodio y taurocolato
de sodio) e iones bicarbonato.
PRODUCCIÓN
La vesícula biliar es un órgano con forma de pera ubicada bajo el hígado.
Almacena bilis, un líquido producido por el hígado para digerir las grasas.
Cuando el estómago y el intestino digieren los alimentos, la
vesícula biliar libera bilis a través de un tubo denominado conducto biliar común.
FUNCIÓN
La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en su cuerpo para
descomponer las grasas en ácidos grasos, que pueden introducirse en el cuerpo
a través del tracto digestivo.

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1. ¿POR QUÉ EL PACIENTE HA PRESENTADO ICTERICIA? DEFINICIÓN Y

2. ¿CÓMO PODRÍA DIFERENCIAR EL CUADRO DE UNA HEPATITIS VIRAL

HEPATITIS VIRAL AGUDA

Es la presencia de cálculos en los conductos biliares, procedentes de la vesícula

¿Cuáles son los niveles normales de transaminasas?

 Niveles normales(bajos) de bilirrubina no conjugada en suero

5. PRINCIPALES COMPONENTES DE LA BILIS, PRODUCCIÓN Y FUNCIÓN

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