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SEGUNDA SECCION
PODER EJECUTIVO
SECRETARIA DE SALUD
NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los servicios de salud. Que establece los criterios
de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos para la atención médica.
Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Secretaría de Salud.
LUIS RUBÉN DURÁN FONTES, Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud y Presidente
del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en
Salud, con fundamento en lo dispuesto por los artículos 39, de la Ley Orgánica de la Administración Pública
Federal; 4, de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo; 3o., fracción XI, 38, fracción II, 40, fracciones III
y XI, 41, 43 y 47, fracción IV, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 1o., 2o., fracciones I, II, III,
IV, V y VI, 3o., fracciones I, II y VII, 13, apartado A, fracciones I y IX, 45, 46, 48, 78 y 79, de la Ley General de
Salud; 28 y 34, del Reglamento de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 1o., 4o., 5o., 7o., 8o., 9o.,
10, fracción IV, 17, 62, 70, 71, 72, 73, 74, 79, 80, 81, 82 y 87, del Reglamento de la Ley General de Salud en
Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica; 2, apartado A, fracción I, 8, fracción V y 9, fracción IV
Bis, del Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, he tenido a bien expedir y ordenar la publicación, en el
Diario Oficial de la Federación, de la Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los
servicios de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de
los establecimientos para la atención médica.
CONSIDERANDO
Que con fecha 22 de febrero de 2012, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación el Proyecto de
Modificación de esta norma, en cumplimiento a la aprobación del mismo por parte del Comité Consultivo
Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud; de conformidad
con lo previsto en el artículo 47, fracción I, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, a efecto de
que en los 60 días naturales posteriores a dicha publicación, los interesados presentaran sus comentarios
ante el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en
Salud.
Que durante el periodo de Consulta Pública de 60 días naturales que concluyó el día 22 de abril del 2012,
fueron recibidos en la sede del mencionado Comité, comentarios respecto del Proyecto de Modificación de la
Norma Oficial Mexicana, razón por la que con fecha previa fueron publicadas en el Diario Oficial de la
Federación las respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado Comité, en los términos del artículo
47, fracción III, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización.
Que en atención a las anteriores consideraciones, contando con la aprobación del Comité Consultivo
Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud, se expide la siguiente:
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-027-SSA3-2013, REGULACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD. QUE
ESTABLECE LOS CRITERIOS DE FUNCIONAMIENTO Y ATENCIÓN EN LOS SERVICIOS DE
URGENCIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN MÉDICA
PREFACIO
En la elaboración de esta norma participaron:
SECRETARÍA DE SALUD.
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud.
Dirección General de Calidad y Educación en Salud.
Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud.
Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad.
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios.
Comisión Nacional de Arbitraje Médico.
INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA MANUEL VELASCO SUÁREZ.
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍA.
INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES.
SECRETARÍA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
Apéndice A (Normativo) Características del personal profesional y de apoyo en los servicios de urgencias y
servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento, dependiendo del tipo de establecimiento para la atención
médica.
Apéndice B (Normativo) Equipamiento del servicio de urgencias.
Apéndice A (Informativo) Características opcionales del personal profesional y de apoyo en los servicios de
urgencias y servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento, dependiendo del tipo de establecimiento para la
atención médica.
0. Introducción
El Sistema Nacional de Salud, tiene como uno de sus objetivos principales, garantizar la prestación de
servicios de atención médica a la población que lo demande, situación que adquiere mayor relevancia cuando
el requerimiento de atención médica, se debe a una urgencia médica, ya que, en estas circunstancias, el
demandante del servicio se encuentra en un estado de gravedad tal, que precisa de atención inmediata, para
poder limitar la progresión de la enfermedad o daño físico que pone en riesgo su vida, un órgano o función.
Para que la atención médica de urgencias se proporcione con calidad y seguridad, es indispensable que
los establecimientos para la atención médica de los sectores público, social y privado, cuenten con los
recursos humanos y materiales suficientes e idóneos, así como que dispongan de criterios claros y
homogéneos que les permitan, atenuar, detener e incluso revertir la gravedad que presenta el paciente en una
condición de urgencia médica o quirúrgica.
En esta norma, se describen las características y requerimientos de la infraestructura física, el
equipamiento mínimo, los criterios de atención, organización y funcionamiento del servicio de urgencias en un
establecimiento para la atención médica, así como del personal del área de la salud que interviene en la
prestación de los servicios, lo que conjuntamente con el cumplimiento de otras disposiciones jurídicas
aplicables, permiten brindar a los pacientes la atención médica inmediata, segura y con calidad que requiere
para enfrentar el estado de urgencia que lo aqueja.
1. Objetivo
Esta norma tiene por objeto, precisar las características y requerimientos mínimos de infraestructura física
y equipamiento, los criterios de organización y funcionamiento del servicio de urgencias en los
establecimientos para la atención médica, así como las características del personal profesional y técnico del
área de la salud, idóneo para proporcionar dicho servicio.
2. Campo de aplicación
Esta norma es de observancia obligatoria para los establecimientos, el personal profesional y técnico de
los sectores público, social y privado, que proporcionan atención médica en el servicio de urgencias, excepto
para las unidades móviles tipo ambulancia.
3. Referencias
Para la correcta interpretación y aplicación de esta norma, es necesario consultar las siguientes Normas
Oficiales Mexicanas o las que las sustituyan:
3.1 Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
3.2 Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para la organización y funcionamiento de los
laboratorios clínicos.
3.3 Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
3.4 Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las
instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección
radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X.
3.5 Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos.
4. Definiciones y abreviaturas
Para los efectos de esta norma, se entenderá por:
4.1 Servicio de urgencias, al conjunto de áreas, equipos, personal profesional y técnico de salud,
ubicados dentro de un establecimiento público, social o privado, destinados a la atención inmediata de una
urgencia médica o quirúrgica.
4.1.1 Urgencia, a todo problema médico-quirúrgico agudo, que ponga en peligro la vida, un órgano o una
función y que requiere atención inmediata.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
4.2 Abreviaturas
4.2.1 RPBI: Residuos peligrosos biológico infecciosos.
5. Generalidades
5.1 El servicio de urgencias al que se refiere esta norma, deberá contar con un médico responsable del
servicio.
5.2 En el establecimiento para la atención médica que cuente con un servicio de urgencias, el médico
responsable de dicho servicio, deberá establecer los procedimientos médico-administrativos internos, así
como prever y disponer lo necesario para que el mismo pueda proporcionar atención médica durante las 24
horas del día, los 365 días del año.
5.3 En el servicio de urgencias, deben estar disponibles permanentemente, al menos un médico y un
elemento de enfermería para atender de forma inmediata al paciente que lo requiera.
5.4 Para la recepción del paciente en el servicio de urgencias, se requiere que un médico valore y
establezca las prioridades de atención del mismo.
5.5 En el servicio de urgencias se debe contar con un directorio actualizado de establecimientos para la
atención médica, con el propósito de que en su caso, puedan ser referidos aquellos pacientes que requieran
de servicios de mayor grado de complejidad y poder de resolución.
5.6 Los pacientes no deberán permanecer más de 12 horas en el servicio de urgencias por causas
atribuibles a la atención médica. Durante ese lapso, se deberá establecer un diagnóstico presuntivo, su
manejo y pronóstico inicial, con la finalidad de que el médico determine las posibles acciones terapéuticas que
se deberán llevar a cabo dentro y fuera de dicho servicio, para la estabilización y manejo del paciente.
5.7 En los establecimientos para la atención médica de los sectores público, social y privado, donde se
proporcione el servicio de urgencias, el responsable sanitario, representante legal o persona facultada para tal
efecto, podrá solicitar la evaluación de la conformidad respecto de esta norma, ante los organismos
acreditados y aprobados para dicho propósito.
6. De la organización y funcionamiento del servicio de urgencias
6.1 El médico responsable del servicio de urgencias deberá:
6.1.1 Establecer y supervisar la aplicación de instrumentos de control administrativo, para el
aprovechamiento integral de los recursos humanos, materiales y tecnológicos disponibles;
6.1.2 Asegurar que en el servicio, se encuentren en medio impreso o electrónico y se apliquen, los
siguientes documentos actualizados:
6.1.2.1 Manual de organización;
6.1.2.2 Manual de procedimientos del servicio;
6.1.2.3 Manual de bioseguridad para el personal, respecto del manejo de RPBI y de los casos de
enfermedades infecto-contagiosas como Hepatitis B y C o Virus de la Inmunodeficiencia Humana;
6.1.2.4 Manual de mecánica corporal para movilización del paciente;
6.1.2.5 Bitácoras de mantenimiento predictivo, preventivo o correctivo del equipo médico del servicio, y
6.1.2.6 Guías de práctica clínica para la atención de urgencias, mismas que deberán corresponder con el
tipo de morbilidad o patologías que atiendan con mayor frecuencia.
6.1.3 Diseñar, elaborar y participar en los programas de capacitación y adiestramiento del personal
profesional y técnico a su cargo, con la finalidad de actualizar sus conocimientos, habilidades y destrezas en
el manejo de las urgencias médicas.
6.2 Para la atención del paciente en el servicio de urgencias, será necesario que el personal médico lleve
a cabo las siguientes actividades:
6.2.1 Determinar las necesidades de atención de los pacientes, con base en protocolos de clasificación de
prioridades para la atención de urgencias médicas;
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
6.2.2 El médico tratante deberá valorar continua y permanentemente a los pacientes que se encuentran en
el área de observación, así como registrar las notas de evolución, por turno o al menos cada 8 horas y cuando
existan cambios clínicos y terapéuticos significativos en las condiciones clínicas del paciente; el responsable
del servicio corroborará esta rutina a través de las notas de evolución que deberán integrarse en el expediente
clínico del paciente, de conformidad con lo que señalan las disposiciones jurídicas aplicables;
6.2.3 Obtener la carta de consentimiento informado del paciente, familiar, tutor o representante legal, de
conformidad con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.1 de esta norma;
6.2.4 Solicitar, registrar y hacer el seguimiento en el expediente clínico del paciente, de las notas de
interconsultas requeridas, particularmente de los que ameriten manejo quirúrgico o multidisciplinario;
6.2.5 Seguimiento y vigilancia de los pacientes que fueron ingresados en el servicio, que permita
garantizar la continuidad de su manejo, sobre todo con motivo de los cambios de turno;
6.2.6 Informar al familiar, tutor o representante legal del paciente, con la frecuencia que el caso amerite,
sobre la condición de salud, manejo y tratamiento a seguir, y
6.2.7 En caso de traslado del paciente a otra unidad de mayor grado de complejidad y poder de
resolución, el médico del servicio, deberá elaborar la nota de referencia/traslado e integrar una copia en el
expediente clínico, de conformidad con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida el numeral 3.1 de
esta norma.
7. De la infraestructura física y equipamiento del servicio de urgencias
7.1 El servicio se ubicará preferentemente en la planta baja del establecimiento y deberá contar con
accesos directos para vehículos y peatones desde el exterior del inmueble, así como con los señalamientos
suficientes que orienten a los pacientes.
7.2 Deberá contar como mínimo con las siguientes áreas:
7.2.1 Estación de camillas y sillas de ruedas, ubicada junto al pasillo de acceso de ambulancias y
vehículos, así como al módulo de recepción y control;
7.2.2 Módulo de recepción y control, ubicado de tal forma que pueda ser fácilmente identificado por los
pacientes;
7.2.3 Consultorios o cubículos para valoración y determinación de prioridades de atención, ubicados con
acceso directo desde la sala de espera, el módulo de recepción y control, mismos que deberán contar como
mínimo, con un área para entrevista y otra para exploración. El número de estos consultorios o cubículos debe
estar en correspondencia con la demanda del servicio;
7.2.4 Área de descontaminación;
7.2.5 Área de hidratación, cuando se atiendan urgencias pediátricas;
7.2.6 Área de observación con cubículos de atención;
7.2.7 Central de enfermeras;
7.2.8 Sala de curaciones;
7.2.9 Sala de choque;
7.2.10 Sala de espera con sanitario público, pudiendo ser compartida con otras áreas, y
7.2.11 Sanitarios para el personal.
7.3 Los establecimientos para la atención médica de los sectores público, social y privado que cuenten con
servicio de urgencias, deberán contar con el equipamiento que se especifica en el Apéndice B (Normativo); así
como lo establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.3 de esta norma.
7.4 Las dimensiones de las áreas señaladas y sus respectivos accesos, pasillos y puertas, deben ser lo
suficientemente amplios, para permitir la movilidad fácil y expedita de las camillas, equipos y del personal que
interviene en la atención de los pacientes.
7.5 El servicio de urgencias, debe contar con el apoyo de los servicios auxiliares de diagnóstico y
tratamiento del establecimiento, las 24 horas del día, los 365 días del año.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
7.6 Los establecimientos para la atención médica hospitalaria, que cuenten con un servicio de urgencias,
deberán contar con el apoyo de un banco de sangre o servicio de transfusión, de conformidad con lo
establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.5 de esta norma.
7.7 El laboratorio clínico, requerido como apoyo al servicio de urgencias en los establecimientos para la
atención médica, debe contar con los recursos materiales y humanos suficientes, así como con la
infraestructura física y equipo mínimo, establecidos en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.2
de esta norma.
7.8 El servicio de radiología, requerido como apoyo al servicio de urgencias en los establecimientos para
la atención médica, debe cumplir con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.4
de esta norma.
8. Del personal de salud que proporciona atención médica en el servicio de urgencias
8.1 Las características del personal profesional y técnico que intervenga en la atención médica de los
pacientes en el servicio de urgencias, deberán ser acordes con el tipo de establecimiento, según se detalla en
los Apéndices A (Normativo) y A (Informativo).
8.2 Los médicos especialistas en disciplinas médicas y quirúrgicas afines a la atención de urgencias, que
laboren en el servicio de urgencias de cualquier tipo de establecimiento, deberán contar con cédula de médico
especialista y en el caso de especialidades quirúrgicas, deberán contar con la certificación o recertificación
vigente.
8.3 Los médicos no especialistas que laboren en el servicio de urgencias, deberán contar con cédula
profesional de la licenciatura y demostrar documentalmente que han acreditado cursos de capacitación y
actualización afines a la atención médica de urgencias.
8.4 Los médicos en proceso de formación de la especialidad, únicamente podrán atender a los pacientes,
bajo la supervisión de un médico del servicio de urgencias, excepto cuando se encuentre en riesgo inminente
la vida del paciente.
8.5 El personal de enfermería que labore en el servicio de urgencias, de cualquier tipo de establecimiento
para la atención médica, debe demostrar documentalmente que ha acreditado cursos afines a la atención
médica de urgencias.
9. Concordancia con normas internacionales y mexicanas
Esta norma no tiene concordancia con ninguna norma internacional ni mexicana.
10. Bibliografía
10.1 Ley General de Salud.
10.2 Moya M.M.S., Normas de Actuación en Urgencias. Editorial Médica Panamericana; 2000.
10.3 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica.
11. Vigilancia
La vigilancia de la aplicación de esta norma, corresponde a la Secretaría de Salud y a los gobiernos de las
entidades federativas, en el ámbito de sus respectivas competencias.
12. Vigencia
Esta norma entrará en vigor a los 60 días naturales, contados a partir de la fecha de su publicación en el
Diario Oficial de la Federación.
TRANSITORIO.- La entrada en vigor de la presente norma, deja sin efectos a la Norma Oficial Mexicana
NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los servicios de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y
atención en los servicios de urgencias de los establecimientos de atención médica, publicada en el Diario
Oficial de la Federación el 15 de septiembre de 2004.
Sufragio Efectivo. No Reelección.
México, D.F., a 18 de julio de 2013.- El Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud y
Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e
Información en Salud, Luis Rubén Durán Fontes.- Rúbrica.
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
Apéndice A (Normativo)
CARACTERÍSTICAS DEL PERSONAL PROFESIONAL Y DE APOYO EN LOS SERVICIOS DE
URGENCIAS Y SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO, DEPENDIENDO DEL TIPO
DE ESTABLECIMIENTO PARA LA ATENCIÓN MÉDICA.
Tipo de Profesional responsable del servicio de urgencias Personal de apoyo Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento
establecimiento
Médico Médico especialista Médico Enfermería a Enfermería Camillero Laboratorio Imagenología Banco de Sala de
para la atención
especialista capacitado en capacitado nivel a nivel clínico sangre o choque
médica
en urgencias urgencias (2) en urgencias licenciatura técnico servicio de
(1) (3) transfusión
No hospitalario NA NA OB NA OB NA NA NA NA NA
de primer
contacto
Hospitalario no NA OB NA OB OB OB OB OB OB NA
quirúrgico u
obstétrico
Hospital OB NA NA OB OB OB OB OB OB OB
quirúrgico u
obstétrico
Simbología
OB: Obligatorio en los términos de la presente norma.
NA: No aplica.
(1) Se refiere a la especialidad en Medicina de Urgencias o denominación equivalente.
(2) Especialidad médica o médico-quirúrgica: Anestesiología, Cardiología, Cirugía General, Ginecología y
Obstetricia, Medicina Familiar, Medicina Interna, Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Neumología,
Neurocirugía, Ortopedia o Pediatría u otras especialidades afines a la atención de urgencias.
(3) Capacitación y actualización en la atención de urgencias.
Apéndice B (Normativo) Equipamiento del servicio de urgencias
B.1 Consultorio o cubículo de valoración:
B.1.1 Mobiliario:
B.1.1.1 Asiento para el paciente;
B.1.1.2 Asiento giratorio;
B.1.1.3 Banco de altura;
B.1.1.4 Bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color excepto rojo o amarillo);
B.1.1.5 Bote para RPBI (bolsa roja);
B.1.1.6 Dispensador de jabón líquido;
B.1.1.7 Dispensador de toallas desechables;
B.1.1.8 Elemento divisorio de material antibacteriano;
B.1.1.9 Escritorio;
B.1.1.10 Lavabo;
B.1.1.11 Mesa de exploración universal;
B.1.1.12 Recipiente rígido para punzocortantes, y
B.1.1.13 Sistema guarda expedientes.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
B.1.2 Equipo:
B.1.2.1 Báscula con estadímetro, en su caso, báscula pesa bebé;
B.1.2.2 Esfigmomanómetro;
B.1.2.3 Estetoscopio;
B.1.2.4 Estetoscopio Pinard;
B.1.2.5 Estuche de diagnóstico completo;
B.1.2.6 Lámpara de haz dirigible, y
B.1.2.7 Negatoscopio.
B.2 Área de observación:
B.2.1 Cubículos de atención:
B.2.1.1 Mobiliario:
B.2.1.1.1 Banco de altura;
B.2.1.1.2 Bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color excepto rojo o amarillo);
B.2.1.1.3 Bote para RPBI (bolsa roja);
B.2.1.1.4 Cama o camilla con barandales;
B.2.1.1.5 Elemento divisorio de material antibacteriano;
B.2.1.1.6 Portavenoclisis rodable, y
B.2.1.1.7 Recipiente rígido para punzocortantes.
B.2.1.2 Equipo:
B.2.1.2.1 Dosificador de oxígeno con humidificador empotrado al muro, y
B.2.1.2.2 Termómetro y portatermómetro.
B.3 Sala de choque:
B.3.1 Mobiliario:
B.3.1.1 Bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color excepto rojo o amarillo);
B.3.1.2 Bote para RPBI (bolsa amarilla);
B.3.1.3 Bote para RPBI (bolsa roja);
B.3.1.4 Camilla para adulto con barandales (de preferencia radiotransparente);
B.3.1.5 Elemento divisorio de material antibacteriano;
B.3.1.6 Mesa Pasteur;
B.3.1.7 Recipiente rígido para punzocortantes;
B.3.1.8 Repisa para monitor, y
B.3.1.9 Riel portavenoclisis.
B.3.2 Equipo:
B.3.2.1 Carro para curaciones;
B.3.2.2 Carro para ropa sucia;
B.3.2.3 Carro rojo o de paro cardio-respiratorio conforme lo señala el numeral B.6.2.1 de este Apéndice;
B.3.2.4 Cubeta de acero inoxidable de 12 litros (bolsa amarilla);
B.3.2.5 Esfigmomanómetro;
B.3.2.6 Estetoscopio;
B.3.2.7 Estuche de diagnóstico completo;
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
B.5.2 Equipo:
B.5.2.1 Equipo de sutura o de cirugía menor;
B.5.2.2 Lámpara de haz dirigible;
B.5.2.3 Negatoscopio, y
B.5.2.4 Sierra para yeso, en su defecto, cizalla y gubia.
B.6 Central de enfermeras del servicio de urgencias:
B.6.1 Mobiliario:
B.6.1.1 Asiento para la enfermera;
B.6.1.2 Baño de artesa (en caso de atender pacientes pediátricos);
B.6.1.3 Bote para basura tipo municipal (bolsa cualquier color excepto rojo o amarillo);
B.6.1.4 Bote para RPBI (bolsa roja);
B.6.1.5 Carro para curación;
B.6.1.6 Dispensador de jabón líquido;
B.6.1.7 Dispensador de toallas desechables;
B.6.1.8 Lavabo;
B.6.1.9 Mueble para guarda de equipo e insumos;
B.6.1.10 Mesa alta con tarja;
B.6.1.11 Mesa mayo con charola;
B.6.1.12 Mesa Pasteur;
B.6.1.13 Mostrador o escritorio;
B.6.1.14 Portavenoclisis rodable;
B.6.1.15 Recipiente rígido para punzocortantes, y
B.6.1.16 Sistema guarda expedientes.
B.6.2 Equipo:
B.6.2.1 Carro rojo o de paro cardio-respiratorio para adulto, en su caso, pediátrico, lactante o neonato, con
el siguiente equipo mínimo:
B.6.2.1.1 Bolsa para reanimación con reservorio y mascarilla para adulto, pediátrico, lactante o neonato,
según corresponda;
B.6.2.1.2 Conexión para oxígeno;
B.6.2.1.3 Desfibrilador completo con monitor, cable para usuario con 3 puntas y electrodos para monitoreo;
B.6.2.1.4 Focos para laringoscopio (dos por cada mango);
B.6.2.1.5 Guía de cobre;
B.6.2.1.6 Hojas de laringoscopio curva en tamaños 3, 4 y 5 para adulto, en caso de usuario pediátrico,
lactante o neonato: 00, 0, 1 y 2;
B.6.2.1.7 Hojas de laringoscopio recta en tamaños 3, 4 y 5 para adulto, en caso de usuario pediátrico,
lactante o neonato 00, 0, 1 y 2;
B.6.2.1.8 Mango de laringoscopio adulto, en su caso, tamaño pediátrico;
B.6.2.1.9 Marcapasos externo transitorio;
B.6.2.1.10 Mascarilla para oxígeno adulto, en su caso, pediátrico, lactante o neonatal;
B.6.2.1.11 Poste portavenoclisis, de altura ajustable;
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
B.6.2.1.12 Tabla para compresiones cardíacas externas: de material ligero, de alta resistencia a impactos,
inastillable, lavable, dimensiones de 60 x 50 cm ± 10%, con soporte, y
B.6.2.1.13 Tanque de oxígeno tamaño “E”, con manómetro, válvula reguladora y soporte.
B.6.2.2 Caja para desinfección de instrumentos;
B.6.2.3 Carro porta lebrillos;
B.6.2.4 Collarines cervicales semirrígidos tamaños chico, mediano y grande, así como dispositivo para
inmovilizar la cabeza;
B.6.2.5 Electrocardiógrafo móvil de 12 derivaciones;
B.6.2.6 Equipo de curaciones;
B.6.2.7 Esfigmomanómetro, en su caso con brazalete pediátrico;
B.6.2.8 Estetoscopio, en su caso, con cápsula tamaño pediátrico;
B.6.2.9 Estuche de diagnóstico completo;
B.6.2.10 Incubadora de traslado, en su caso;
B.6.2.11 Incubadora para cuidados generales, en su caso;
B.6.2.12 Lebrillos;
B.6.2.13 Lámpara de haz dirigible;
B.6.2.14 Pinza de traslado;
B.6.2.15 Termómetro y portatermómetro, y
B.6.2.16 Torundero.
Apéndice A (Informativo)
CARACTERÍSTICAS OPCIONALES DEL PERSONAL PROFESIONAL Y DE APOYO EN LOS SERVICIOS DE
URGENCIAS Y SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO, DEPENDIENDO DEL TIPO DE
ESTABLECIMIENTO PARA LA ATENCIÓN MÉDICA.
No hospitalario OP OP NA OP NA OP OP OP NA NA
de primer
contacto
Hospitalario no NA OP OP NA NA NA NA NA NA NA
quirúrgico u
obstétrico
Simbología
OP: Opcional en términos de la presente norma.
NA: No aplica
(1) Se refiere a la especialidad en Medicina de Urgencias o denominación equivalente.
(2) Especialidad médica o médico-quirúrgica: Anestesiología, Cardiología, Cirugía General, Ginecología y
Obstetricia, Medicina Familiar, Medicina Interna, Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Neumología,
Neurocirugía, Ortopedia o Pediatría u otras especialidades afines a la atención de urgencias.
(3) Capacitación y actualización en la atención de urgencias.
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(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
RESPUESTA a los comentarios recibidos respecto del Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-177-
SSA1-2013, Que establece las pruebas y procedimientos para demostrar que un medicamento es intercambiable y
un medicamento biotecnológico es biocomparable. Requisitos a que deben sujetarse los Terceros Autorizados,
Centros de Investigación o Instituciones Hospitalarias que realicen las pruebas, publicado el 6 de mayo de 2013.
Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Secretaría de Salud.
MIKEL ANDONI ARRIOLA PEÑALOSA, Comisionado Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y Fomento Sanitario, con
fundamento en los artículos 39, de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal; 4, de la Ley Federal
de Procedimiento Administrativo; 3o., fracciones XXIV y XXV, 13, apartado A, fracción II, 17 Bis, fracciones III
y VI, 100, 102, 194, 194 bis, 195, 214, 221, 222, 222 Bis, 257, 258, 259, 260, fracción I, 376, 376 Bis y 391
Bis, de la Ley General de Salud; 40, fracciones I, XI y XIII, 43 y 47, fracción IIl, de la Ley Federal sobre
Metrología y Normalización; 33, del Reglamento de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 2o.,
fracciones VII bis 2 y XIII bis I, 11, 72, 73, 100, 122, 177 Bis 1, 177 Bis 2, 177 Bis 3, 177 Bis 4, 177 Bis 5, 211 y
214, del Reglamento de Insumos para la Salud; 2, Apartado C, fracción X, 36 y 37, del Reglamento Interior de
la Secretaría de Salud; 3, fracciones I, literal b y II, 10, fracciones IV y VIII, del Reglamento de la Comisión
Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, he tenido a bien ordenar la publicación en el Diario
Oficial de la Federación de la respuesta a los comentarios recibidos respecto del Proyecto de Norma Oficial
Mexicana PROY-NOM-177-SSA1-2013, Que establece las pruebas y procedimientos para demostrar que un
medicamento es intercambiable y un medicamento biotecnológico es biocomparable. Requisitos a que deben
sujetarse los Terceros Autorizados, Centros de Investigación o Instituciones Hospitalarias que realicen las
pruebas, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 6 de mayo de 2013.
Como resultado del análisis que realizó el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y
Fomento Sanitario de los comentarios recibidos por los diferentes promoventes, se ha considerado dar
respuesta a los mismos en los siguientes términos:
PROMOVENTE/COMENTARIO RESPUESTA
CÁMARA NACIONAL DE LA INDUSTRIA Se acepta parcialmente el comentario y
FARMACÉUTICA (CANIFARMA) considerando que lo que se expedirá es la
En el apartado del título propone modificar el texto: Norma Oficial Mexicana, queda como sigue:
Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM- Norma Oficial Mexicana NOM-177-SSA1-2013,
177-SSA1-2013, Que establece las pruebas y Que establece las pruebas y procedimientos
procedimientos para demostrar que un medicamento para demostrar que un medicamento es
es intercambiable y un medicamento biotecnológico intercambiable. Requisitos a que deben
es biocomparable. Requisitos a que deben sujetarse sujetarse los Terceros Autorizados que
los Terceros Autorizados, Centros de Investigación o realicen las pruebas de intercambiabilidad.
Instituciones Hospitalarias que realicen las pruebas.Requisitos para realizar los estudios de
Por el texto: biocomparabilidad. Requisitos a que deben
sujetarse los Terceros Autorizados, Centros
1. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-
de Investigación o Instituciones Hospitalarias
177-SSA1-2013 Que establece las pruebas y
que realicen las pruebas de
procedimientos para demostrar que un medicamento
biocomparabilidad.
es intercambiable. Requisitos a que deben sujetarse
los terceros autorizados que realicen las pruebas.
Requisitos para realizar los estudios de
biocomparabilidad. Requisitos a que deben sujetarse
los terceros autorizados, centros de investigación o
instituciones Hospitalarias que realicen las pruebas
de biocomparabilidad.
Lo anterior con la finalidad de clarificar y diferenciar
las pruebas que se realizarán a medicamentos
genéricos y biotecnológicos.
actualmente se compara.
humanitaria.
Lo anterior con la finalidad de utilizar la terminología
comúnmente utilizada.
propiedad del compuesto por analizar en una matriz un fármaco o un medicamento varía con el
biológica, de conservar sus características, desde el tiempo, bajo la influencia de factores
momento del muestreo hasta el análisis de todas las ambientales como: temperatura, humedad o
muestras así como reanálisis (en caso de realizarse luz. Los estudios permiten establecer las
este último). condiciones de almacenamiento, periodos de
reanálisis y vida útil.
CANIFARMA No se acepta el comentario.
En el apartado de definiciones se propone modificar Con fundamento en el artículo 33, del
el texto del numeral: Reglamento de la Ley Federal sobre
4.45 Estabilidad a largo plazo, a la propiedad del Metrología y Normalización, se consideró
compuesto por analizar en una matriz biológica, de improcedente el comentario debido a que
conservar sus características, desde el momento del para esta definición es necesario permitir y
muestreo hasta el análisis de todas las muestras, así establecer el criterio que deberá seguir el
como reanálisis (en caso de realizarse este último). diseño del estudio de estabilidad a fin de
Por el texto: incluir el reanálisis de las muestras y no sólo
estar acorde con la Norma Oficial Mexicana
38. 4.45 Estabilidad a largo plazo. Estudios diseñados
NOM-073-SSA1-2005, Estabilidad de
bajo condiciones de almacenamiento controladas
fármacos y medicamentos, la cual tiene como
para evaluar las características físicas, químicas,
objetivo proporcionar evidencia documentada
biológicas o microbiológicas del fármaco o del
de cómo la calidad de un fármaco o un
medicamento durante el periodo de reanálisis o de
medicamento varía con el tiempo, bajo la
caducidad, respectivamente.
influencia de factores ambientales como:
Lo anterior con la finalidad de estar homologada con temperatura, humedad o luz. Los estudios
la Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-2005, permiten establecer las condiciones de
Estabilidad de fármacos y medicamentos. almacenamiento, periodos de reanálisis y vida
útil.
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
En el apartado de definiciones se propone modificar Con fundamento en el artículo 33, del
el texto del numeral: Reglamento de la Ley Federal sobre
4.45 Estabilidad a largo plazo, a la propiedad del Metrología y Normalización, se consideró
compuesto por analizar en una matriz biológica, de improcedente el comentario debido a que la
conservar sus características, desde el momento del modificación no cambia el sentido del texto.
muestreo hasta el análisis de todas las muestras, así
como reanálisis (en caso de realizarse este último).
39. Por el texto:
4.45 Estabilidad a largo plazo, a la propiedad del
compuesto por analizar en una matriz biológica, de
conservar sus características analíticas, desde el
momento del muestreo hasta el análisis de todas las
muestras, así como reanálisis (en caso de realizarse
este último).
Lo anterior debido a que es específico y no genérico
respecto a dicha característica.
40. COMITÉ DE INTERCAMBIABILIDAD DE FEUM Se acepta el comentario, para quedar como
En el apartado de definiciones se propone modificar sigue:
el texto del numeral: 4.40 Estudio de biocomparabilidad, a las
4.46 Estudio de biocomparabilidad, a las pruebas, pruebas, ensayos y análisis que sean
ensayos y análisis que sean indispensables para indispensables para demostrar que un
demostrar que un medicamento biotecnológico medicamento biotecnológico de prueba tiene
biocomparable tiene las mismas características de las mismas características de calidad,
calidad, seguridad y eficacia de un medicamento seguridad y eficacia de un medicamento
biotecnológico de referencia. biotecnológico de referencia.
Por el texto:
4.46 Estudio de biocomparabilidad, a las pruebas,
ensayos y análisis que sean indispensables para
demostrar que un medicamento biotecnológico de
prueba tiene las mismas características de
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
Por el texto:
4.64 Límite inferior de cuantificación de la curva
de calibración, a la concentración más baja del
analito que puede medirse cumpliendo con la
precisión y exactitud, determinada en función de las
necesidades de cuantificación del estudio.
Lo anterior, debido a que en estudios de BD/BE es
de interés sólo cuantificar hasta el 5% del valor de
Cmax en base a la dosis y forma farmacéutica del
medicamento de estudio en cuestión.
CCAYAC Se acepta el comentario, para quedar como
En el apartado de definiciones se propone modificar sigue:
el texto del numeral: 4.56 Límite superior de cuantificación de la
4.65 Límite superior de cuantificación, a la curva de calibración, a la concentración más
concentración más alta del analito que puede alta del analito que puede medirse con la
medirse con la precisión y exactitud, determinada en precisión y exactitud, determinada en función
función de las necesidades de cuantificación del de las necesidades de cuantificación del
estudio. estudio.
Por el texto:
53. 4.65 Límite superior de cuantificación de la curva
de calibración, a la concentración más alta del
analito que puede medirse con la precisión y
exactitud, determinada en función de las
necesidades de cuantificación del estudio.
Lo anterior debido a que en estudios de BD/BE es
de interés sólo cuantificar hasta una concentración
adecuada que permita caracterizar el Cmax en los
sujetos de investigación, en base a la dosis y forma
farmacéutica del medicamento de estudio en
cuestión.
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
En el apartado de definiciones se propone modificar Con fundamento en el artículo 33, del
el texto del numeral : Reglamento de la Ley Federal sobre
4.69 Matriz biológica, al material de origen biológico Metrología y Normalización, se consideró
en el cual se encuentra el analito o fármaco de improcedente el comentario debido a que la
interés. modificación no cambia el sentido del texto.
54.
Por el texto:
4.69 Matriz biológica, al material de origen biológico
en el cual se encuentra la sustancia de interés.
Lo anterior debido a que la palabra sustancia es más
apropiada que analito o fármaco, para esta
definición.
CANIFARMA Se acepta parcialmente el comentario, para
En el apartado de definiciones se propone modificar quedar como sigue:
el texto del numeral 4.70 que dice: 4.61 Medicamento biotecnológico de
4.70 Medicamento biotecnológico de prueba, prueba, al medicamento biotecnológico
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
medicamento biotecnológico innovador que se utilice innovador que se utilice de referencia para el
de referencia para el registro de medicamentos registro de medicamentos biotecnológicos
biotecnológicos biocomparables y que sea biocomparables y que sea reconocido como
reconocido como tal por la Secretaria. Cuando el tal por la Secretaría de Salud. Cuando el
medicamento Biotecnológico innovador no se medicamento Biotecnológico innovador no se
encuentre en México, se podrá reconocer como tal a encuentre registrado en México, se podrá
un medicamento biotecnológico biocomparable reconocer como tal a un medicamento
previamente registrado ante la Secretaría. biotecnológico biocomparable previamente
Lo anterior de acuerdo al Art. 2 Frac. XIII Bis 3 del registrado ante la Secretaría de Salud.
Reglamento de Insumos para la Salud.
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
En el apartado de definiciones se propone modificar Con fundamento en el artículo 33, del
el texto del numeral: Reglamento de la Ley Federal sobre
4.86 Precisión, al grado de concordancia entre Metrología y Normalización, se consideró
resultados analíticos individuales cuando el improcedente el comentario debido a que la
procedimiento se aplica repetidamente a diferentes modificación no cambia el sentido del texto.
porciones de una muestra homogénea; se evalúa
como repetibilidad y reproducibilidad.
58.
Por el texto:
4.86 Precisión, al grado de concordancia entre
resultados analíticos individuales cuando el
procedimiento se aplica repetidamente a diferentes
porciones de una muestra homogénea; se evalúa
como repetibilidad y reproducibilidad intralaboratorio.
Lo anterior debido a que es el grado de precisión
que aplica en los terceros autorizados.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
6.2.3 Cuando el medicamento de prueba contenga Reglamento de la Ley Federal sobre
más de un fármaco de efecto sistémico, realizar la Metrología y Normalización, se considera
prueba de bioequivalencia para cada uno de ellos, improcedente el comentario debido a que el
de acuerdo a esta Norma. texto de la Norma considera los diseños
Por el texto: aceptados internacionalmente y que dan
certeza de los resultados. Aceptar una simple
6.2.3 Cuando el medicamento de prueba contenga
justificación sobre otros diseños no
más de un fármaco de efecto sistémico, realizar la
armonizados internacionalmente, no permitiría
prueba de bioequivalencia para cada uno de ellos,
la confianza en el resultado obtenido.
de acuerdo a esta Norma. En caso de requerirse un
diseño diferente a éstos, debe justificarlo
científicamente.
Lo anterior con la finalidad de aclarar el párrafo.
CAS Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
6.2.3 Cuando el medicamento de prueba contenga 6.2.3 Cuando el medicamento de prueba
más de un fármaco de efecto sistémico, realizar la contenga más de un fármaco de efecto
prueba de bioequivalencia para cada uno de ellos, sistémico, realizar la prueba de
de acuerdo a esta Norma. intercambiabilidad para cada uno de ellos, de
Por el texto: acuerdo a esta Norma.
7.4.4.1 Linealidad. El método debe demostrar una 7.4.4.1 Linealidad. El método debe demostrar
linealidad con al menos 5 puntos de concentración una linealidad con al menos 5 puntos (que
por duplicado, sin incluir el punto cero, a partir de 10 incluya los puntos extremos excepto el cero)
unidades que representen el peso promedio. por triplicado, con un coeficiente de regresión
mayor o igual que 0.99 y un error relativo
Por el texto:
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
7.4.4.1 Linealidad. El método debe demostrar una debido a la regresión no mayor que el 3%.
linealidad con al menos 5 puntos (que incluya los
puntos extremos excepto el cero) por triplicado, con
un coeficiente de regresión mayor o igual que 0.99 y
un error relativo debido a la regresión no mayor que
el 3%.
Lo anterior con la finalidad de mantener la definición
y aclarar la cantidad de análisis.
Por texto:
7.5.8 Si el coeficiente de variación del porcentaje
disuelto es mayor al establecido en el numeral 7.5.4,
utilizar cualquiera de los siguientes métodos
estadísticos: región de confianza multivariado,
cinético dependiente o series de tiempo para
comparar los perfiles de disolución.
Lo anterior debido a que en estadística se utiliza
confianza en lugar de certeza. Se especifica que son
métodos estadísticos.
COMITÉ DE INTERCAMBIABILIDAD DE FEUM Se acepta parcialmente el comentario, para
Propone modificar el texto del numeral: quedar como sigue:
7.5.8 Si el coeficiente de variación del porcentaje 7.5.8 Si el CV% del porcentaje disuelto es
disuelto es mayor al establecido en el numeral 7.5.4, mayor al establecido en el numeral 7.5.4, de
utilizar un procedimiento de región de certeza esta Norma, realizar la comparación utilizando
multivariado independiente de modelo, un enfoque un procedimiento de región de certeza
dependiente de modelo o modelo de series de multivariado independiente de modelo, un
tiempo tanto para el medicamento de prueba como enfoque dependiente de modelo o modelo de
119. de referencia. series de tiempo.
Por el texto:
7.5.8 Si el coeficiente de variación del porcentaje
disuelto es mayor al establecido en el numeral 7.5.4,
realizar la comparación utilizando un procedimiento
de región de certeza multivariado independiente de
modelo, un enfoque dependiente de modelo o
modelo de series de tiempo.
Lo anterior para dar claridad y certeza del párrafo.
120. CONBIOÉTICA No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
8.2 Los estudios deben realizarse con base en lo Reglamento de la Ley Federal sobre
dispuesto en la Ley General de Salud, en el Metrología y Normalización, se consideró
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia improcedente el comentario debido a que la
de Investigación para la Salud, Normas Oficiales modificación no cambia el sentido del texto.
Mexicanas (véase capítulo de referencias), Comisión
Nacional de Bioética, BPC, Buenas Prácticas de
Documentación, y demás disposiciones jurídicas
aplicables.
Por el texto:
8.2 Los estudios deben realizarse con base en lo
dispuesto en la Ley General de Salud, en el
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia
de Investigación para la Salud, Normas Oficiales
Mexicanas (véase capítulo de referencias), Comisión
Nacional de Bioética, BPC, Buenas Prácticas de
Documentación, y demás disposiciones jurídicas
aplicables, así como el acuerdo por el que se emiten
las Disposiciones Generales para la Integración y
Funcionamiento de los Comités de Ética en
Investigación y se establecen las unidades
hospitalarias que deben contar con ellos, de
conformidad con los criterios establecidos por la
Comisión Nacional de Bioética, publicado el 31 de
octubre de 2012 en el DOF; así como la Guía
nacional para la integración y el funcionamiento de
los Comités de Ética en Investigación, publicada en
2012 por la Comisión Nacional de Bioética.
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
Por el texto:
8.5.1 El número de voluntarios a incluir en un
estudio convencional de bioequivalencia (en
paralelo, cruzado, replicado, Williams, o secuencial)
debe estar basado en un cálculo apropiado del
tamaño de muestra, el cual debe obtenerse a partir
del coeficiente de variación intrasujeto del parámetro
farmacocinético (Cmáx, ABC0-t o ABC0-0-) con mayor
variabilidad, el cual a su vez debe obtenerse del
MCE obtenido en el ANADEVA; esta información se
podrá obtener de un estudio piloto o de estudios
previos publicados.
CCAYAC 8.5.1 El número de sujetos de investigación a
Propone modificar el texto del numeral: incluir en un estudio convencional de
8.5.1 El número de voluntarios a incluir en un bioequivalencia (en paralelo, cruzado,
estudio convencional de bioequivalencia (en replicado, William, o secuencial) debe estar
paralelo, cruzado, replicado, William, o secuencial) basado en un cálculo apropiado del tamaño
debe estar basado en un cálculo apropiado del de muestra, el cual debe obtenerse a partir
tamaño de muestra, el cual debe obtenerse a partir del CV% intrasujeto del parámetro
del coeficiente de variación intrasujeto del parámetro farmacocinético (Cmáx, ABC0-t o ABC0-0-)
farmacocinético (Cmáx, ABC0-t o ABC0-0-) con con mayor variabilidad, el cual a su vez debe
mayor variabilidad, el cual a su vez debe obtenerse obtenerse del CME obtenido en el ANADEVA;
del EMC obtenido en el ANADEVA; esta información esta información se podrá obtener de un
se podrá obtener de un estudio piloto o de estudios estudio piloto o en la bibliografía científica
previos publicados. reconocida internacionalmente.
Por el texto:
8.5.1.1 El tamaño de la muestra debe satisfacer los
criterios a cumplir con respecto a una diferencia
porcentual de 20% a detectar, con relación a la
biodisponibilidad promedio entre el medicamento de
prueba y el medicamento de referencia, una
potencia estadística no menor a 0.8 (1-β) y un error
tipo I (α) de 0.05 para cada prueba de hipótesis.
Cualquier cambio a estas magnitudes deben ser
justificadas.
Lo anterior debido a que si α se disminuye, se puede
interpretar para generar un intervalo de confianza
clásico de mayor amplitud.
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
8.5.2 El número de voluntarios evaluables no debe Reglamento de la Ley Federal sobre
ser menor a 12 y se debe especificar previamente Metrología y Normalización, se consideró
en el protocolo y en el informe. improcedente el comentario debido a que la
Por el texto: modificación no cambia el sentido del texto.
133. 8.5.2 El número de voluntarios evaluables no debe
ser menor a 12 y se debe especificar previamente
en el protocolo y en el informe. Un número de
voluntarios menor deberá justificarse.
Lo anterior debido a que el CV% intrasujeto en
diseños 2x2 menores a 14%, cumplen con los
criterios de diferencia, α y β.
CONBIOÉTICA Se acepta el comentario parcialmente, para
Propone modificar el texto del numeral: quedar como sigue:
8.6.1 Cada protocolo de un estudio clínico, debe ser 8.6.1 Cada protocolo de un estudio clínico,
previamente aprobado por el Comité de Ética en debe ser previamente evaluado y dictaminado
Investigación y el Comité de Investigación, así como por el Comité de Ética en Investigación y el
autorizado por COFEPRIS. Comité de Investigación, así como autorizado
Por el texto: por COFEPRIS.
8.6.1 Cada protocolo de un estudio clínico, debe ser
134. previamente dictaminado por el Comité de Ética en
Investigación y el Comité de Investigación, así como
autorizado por COFEPRIS de conformidad con la
fracción VIII del artículo 14 del Reglamento de la Ley
General de Salud en Materia de Investigación para
la Salud, la acción de autorizar el protocolo de
investigación corresponde al Titular de la institución
de atención a la salud donde se realiza la investigación.
Lo anterior con la finalidad de dar claridad al proceso.
135. CANIFARMA Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
8.6.1 Cada protocolo de un estudio clínico, debe ser 8.6.1. Cada protocolo de un estudio clínico,
previamente aprobado por el Comité de Ética en debe ser previamente evaluado y dictaminado
Investigación y el Comité de Investigación, así como por el Comité de Ética en Investigación y por
autorizado por COFEPRIS. el Comité de Investigación y autorizado por la
Por el texto: COFEPRIS.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
8.8.1.3
Lo anterior para dar claridad al párrafo.
CANIFARMA Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
8.9.3 Cualquier desviación debe ser reportada a la 8.9.3 Cualquier desviación debe ser
unidad analítica y ser considerada en el análisis documentada, reportada a la unidad analítica,
estadístico e incluirse en el reporte final. ser considerada en el análisis estadístico e
150. incluirse en el reporte final.
Por el texto:
8.9.3 Cualquier desviación debe ser documentada y
reportada a la unidad analítica y ser considerada en
el análisis estadístico e incluirse en el reporte final.
Lo anterior con la finalidad de clarificar la redacción.
CANIFARMA No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
8.9.4 Debe ser recolectado un número suficiente de Reglamento de la Ley Federal sobre
muestras para describir el perfil de concentración Metrología y Normalización, se consideró
plasmática respecto al tiempo. improcedente el comentario debido a que en
Por el texto: el diseño de estudios no se permite una toma
151. de muestra superior a la permitida por la
8.9.4 Debe ser recolectado un número suficiente de
Secretaría.
muestras para describir el perfil de concentración
plasmática respecto al tiempo, sin rebasar el límite
permitido de sangría.
Lo anterior con la finalidad de no rebasar el límite
permitido de sangre.
CONBIOÉTICA No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral 8.11.2 que Con fundamento en el artículo 33, del
dice: Reglamento de la Ley Federal sobre
8.11.2 En los estudios deben registrarse todos los Metrología y Normalización, se consideró
eventos adversos que se presenten. improcedente el comentario debido a que el
152. reporte de los eventos adversos debe
Por el texto:
realizarse en apego con la Norma Oficial
8.11.2 En los estudios deben registrarse todos los
Mexicana NOM-220-SSA1-2012 Instalación y
eventos adversos que se presenten y deben
Operación de la Farmacovigilancia.
notificarse al Comité de Ética en Investigación, al
Investigador, al Patrocinador y a la COFEPRIS.
153. CANIFARMA No se acepta el comentario.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
Por el texto:
8.11.5 Se debe contar con un médico competente
(preferentemente urgenciólogo), para atender
cualquier eventualidad que ponga en peligro la
seguridad o la integridad física de los voluntarios,
debe contar así mismo con un equipo completo de
resucitación y transporte a un centro hospitalario o a
un servicio de urgencias con quien se tenga firmado
un contrato de servicios.
Lo anterior con la finalidad de asegurar el manejo
más adecuado de urgencias que se llegaran a
presentar en los sujetos que participan en los
estudios.
CANIFARMA Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
8.12.1 Para llevar a cabo estudios de excreción 8.12.1 Para llevar a cabo estudios de
urinaria, el fármaco se debe eliminar por vía renal en excreción urinaria, el fármaco se debe
proporción de al menos 20% en forma inalterada. eliminar por vía renal en proporción de al
Por el texto: menos 50% en forma inalterada.
ABC0-, Cmáx, tmáx Ke y la t½ estimada en la fase farmacocinéticos: ABC0-t, ABC0-, Cmáx, tmáx,
terminal. Ke y la t½ estimada en la fase terminal.
Por el texto:
8.13.1 Después de la administración de una sola
dosis del medicamento, se deben calcular los
siguientes parámetros farmacocinéticos: ABC0-t,
ABC0-, Cmáx, tmáx Ke y la t½ estimada en la fase
terminal
Lo anterior con la finalidad de dar claridad al texto.
CANIFARMA Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
8.13.2 En estudios con periodos de muestreo 8.13.2 En estudios con periodos de muestreo
truncado se obviará el cálculo de ABC0-, Ke y t½. truncado se obviará el cálculo de ABC0-, Ke
157. Por el texto: y t½.
8.13.2 En estudios con periodos de muestreo
truncado se obviará el cálculo de ABC0-, Ke y t½.
Lo anterior con la finalidad de aclarar los parámetros
farmacocinéticos utilizados.
CANIFARMA/ CAS Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
8.14.3 Los protocolos específicos para la conducción 8.14.3 Los protocolos específicos para la
de este tipo de estudios serán establecidos por la conducción de estudios farmacodinámicos
COFEPRIS. serán revisados y en su caso, autorizados por
158. Por el texto: la COFEPRIS.
8.14.3 Los protocolos específicos para la conducción
de estudios farmacodinámicos serán revisados y en
su caso, autorizados por la COFEPRIS.
Lo anterior con la finalidad de clarificar el tipo de
estudios.
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
9.1.1 Los métodos de análisis para la cuantificación Reglamento de la Ley Federal sobre
del fármaco de interés deben cumplir con las Metrología y Normalización, se consideró
características de desempeño señaladas en esta improcedente el comentario debido a que la
Norma. modificación no cambia el sentido del texto.
laboratorio y gabinete y cumplir con lo señalado en lineamientos de las BPC que se encuentran
la NOM-004-SSA3-2012 (véase numeral 3.1 del disponibles en (http://www.conbioetica-
capítulo de referencias). mexico.salud.gob.mx/interior/normatividad/nor
10.2.3.3.14 Verificar la administración del mainter.html), que incluya al menos las
medicamento. siguientes actividades:
10.2.3.3.15 Vigilar que la obtención de muestras se 10.2.3.1.1 Elaborar o en su caso, revisar el
realice en el tiempo establecido en el protocolo. protocolo del estudio clínico y asegurar la
Los textos: factibilidad del mismo, tomando en cuenta las
instalaciones y el personal disponible.
1. Que exista vigilancia para saber el estado físico
de los voluntarios. 10.2.3.1.2 Someter el protocolo para su
autorización ante la COFEPRIS.
2. La correcta administración del medicamento.
3. Garantizar que la obtención de las muestras se
realice de acuerdo al protocolo.
Lo anterior con la finalidad de aclarar el texto.
10.4.2.3.9 Se emplean fórmulas de cálculo validadas. modificación no cambia el sentido del texto.
Lo anterior debido a que es más apropiada la
palabra fórmulas.
CECYC PHARMA No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
10.4.2.4 Control de la calidad para la parte Reglamento de la Ley Federal sobre
195. estadística, debe verificar que: Metrología y Normalización, se consideró
Por el texto: improcedente el comentario debido a que la
palabra “verificar” establece la veracidad de
10.4.2.4 Control de la calidad para la parte
algún resultado.
estadística, debe revisar que:
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral : Con fundamento en el artículo 33, del
10.4.2.4.2 El software para el análisis estadístico, Reglamento de la Ley Federal sobre
196. farmacocinético o farmacodinámico, esté validado y Metrología y Normalización, se consideró
verificado, garantizando la confiabilidad de los improcedente el comentario debido a que se
resultados y el dictamen emitido. debe cumplir con la validación y verificación del
software, como se indique por la COFEPRIS.
Por el texto:
10.4.2.4.2 El software para el análisis estadístico,
farmacocinético o farmacodinámico, esté validado (si
aplica) y verificado, garantizando la confiabilidad de
los resultados y el dictamen emitido.
Lo anterior debido a que los software comerciales,
no se validan, se verifican.
CANIFARMA No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
10.4.2.4.3 La transferencia de datos de Reglamento de la Ley Federal sobre
concentración del analito en la muestra biológica al Metrología y Normalización, se consideró
software, es completa correcta, trazable y que no se improcedente el comentario debido a que de
omitieron o alteraron datos versus los documentos acuerdo a la Real Academia Española,
fuente. software es un conjunto de programas,
197. Por el texto: instrucciones y reglas informáticas para
ejecutar ciertas tareas en una computadora.
10.4.2.4.3 La transferencia de datos de
concentración del analito en la muestra biológica al
programa estadístico, es completa correcta, trazable
y que no se omitieron o alteraron datos versus los
documentos fuente.
Lo anterior con la finalidad de no manejar la palabra
“software” en la redacción.
CECYC PHARMA No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
10.4.2.5 Control de la calidad para perfiles de Reglamento de la Ley Federal sobre
198. disolución, debe verificar que: Metrología y Normalización, se consideró
Por el texto: improcedente el comentario debido a que la
palabra “verificar” establece la veracidad de
10.4.2.5 Control de la calidad para perfiles de
algún resultado.
disolución, debe revisar que:
199. LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
10.4.2.5.6 Se emplean métodos validados de Reglamento de la Ley Federal sobre
acuerdo a esta Norma. Metrología y Normalización, se consideró
Por el texto: improcedente el comentario debido a que la
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
10.4.2.5.6 Se emplean métodos analíticos validados modificación no cambia el sentido del texto.
de acuerdo a esta Norma.
Lo anterior debido a que se adiciona la palabra para
ser puntual, en relación al método analítico.
deben realizarse por los Terceros Autorizados, improcedente debido a que el alcance de esta
Centros de Investigación o Instituciones Hospitalarias Norma contempla la realización de las
en territorio nacional y excepcionalmente en el pruebas y no la solicitud del registro.
extranjero, cuando así lo determine la Secretaría con
base en la opinión del Comité de Moléculas Nuevas,
previa consulta que éste realice al Subcomité de
Evaluación de Productos Biotecnológicos.
Por el texto:
11.1.1 Los estudios y las pruebas de
biocomparabilidad preclínicas, clínicas y analíticas
deben realizarse por los solicitantes del registro
sanitario de medicamentos biotecnológicos, Terceros
Autorizados, Centros de Investigación o Instituciones
Hospitalarias en territorio nacional y
excepcionalmente en el extranjero, cuando así lo
determine la Secretaría con base en la opinión del
Comité de Moléculas nuevas, los solicitantes del
registro sanitario de medicamentos biotecnológicos
Terceros Autorizados, Centros de Investigación o
Instituciones Hospitalarias deben cumplir con lo
establecido en el numeral 11 de esta Norma.
Lo anterior para homologar conforme a la Norma
Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-001-
SSA1-2012, Medicamentos biotecnológicos y sus
biofármacos. Buenas prácticas de fabricación.
Características técnicas y científicas que deben de
cumplir éstos para demostrar su seguridad, eficacia
y calidad. Etiquetado. Requisitos para realizar los
estudios de biocomparabilidad y farmacovigilancia.
CANIFARMA Se acepta parcialmente el comentario, para
Propone modificar en el texto del numeral: quedar como sigue:
11.1.2 En caso de emplear instalaciones externas, 11.1.2 El patrocinador debe garantizar y
se deben establecer los convenios correspondientes asegurar que el Sistema de Gestión de
y asegurar que el Sistema de Gestión de Calidad Calidad, cubre las actividades realizadas,
cubre las actividades realizadas fuera de las tomando en cuenta lo establecido en ésta
instalaciones autorizadas. Norma y las recomendaciones de las guías
Por el texto: ICH (ver puntos 13.30 a 13.33, del capítulo de
bibliografía y disponibles en la página de
11.1.2 En caso de emplear instalaciones externas,
internet http://www.ich.org/products). En el
se deben establecer los convenios correspondientes
caso de los Terceros Autorizados, deberán
y asegurar que tanto el Sistema de gestión de
204. calidad del Tercero Autorizado, como lo cumplir con lo indicado en la convocatoria
correspondiente.
recomendado por ICH implementado por el
patrocinador, cubre las actividades realizadas fuera
de las instalaciones autorizadas.
Lo anterior para homologar conforme a la Norma
Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-001-SSA1-
2012, Medicamentos biotecnológicos y sus
biofármacos. Buenas prácticas de fabricación.
Características técnicas y científicas que deben de
cumplir éstos para demostrar su seguridad, eficacia
y calidad. Etiquetado. Requisitos para realizar los
estudios de biocomparabilidad y farmacovigilancia.
Los medicamentos de prueba y de referencia deben 11.2.5 Los M.B. de prueba y de referencia
almacenarse bajo condiciones controladas por los deben almacenarse bajo condiciones
Terceros Autorizados, Centros de Investigación o controladas por los Terceros Autorizados,
Instituciones Hospitalarias donde se realice el Centros de Investigación o Instituciones
estudio, de acuerdo con las indicaciones de la Hospitalarias donde se realice el estudio, de
etiqueta, desde su recepción, hasta un año posterior acuerdo con las indicaciones de la etiqueta,
a la conclusión del estudio o hasta el vencimiento dedesde su recepción, hasta un año posterior a
212.
su caducidad, lo que ocurra primero. la conclusión del estudio o hasta el
vencimiento de su caducidad, lo que ocurra
Lo anterior para homologar conforme a la Norma
primero.
Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-001-SSA1-
2012, Medicamentos biotecnológicos y sus
biofármacos. Buenas prácticas de fabricación.
Características técnicas y científicas que deben de
cumplir éstos para demostrar su seguridad, eficacia
y calidad. Etiquetado. Requisitos para realizar los
estudios de biocomparabilidad y farmacovigilancia.
11.2.5 Los medicamentos biotecnológicos de prueba 11.2.6 Los M.B. de prueba y de referencia
y de referencia deben almacenarse en cantidad deben almacenarse en cantidad suficiente
suficiente para desarrollar todas las fases del para desarrollar todas las fases del estudio.
estudio y contar con las muestras de retención en Así como contar con muestras de retención
cantidad que permita un análisis completo, cuando en cantidad que permita un análisis completo,
resulte procedente. cuando resulte procedente.
Por el texto:
11.2.5 Los medicamentos Los medicamentos
biotecnológicos de prueba y de referencia deben
almacenarse en cantidad suficiente para desarrollar
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
todas las fases del estudio. Así como contar con las
muestras de retención en cantidad que permita un
análisis completo, cuando resulte procedente.
Lo anterior con la finalidad de dar claridad al texto.
11.5.1.3 Ser el enlace con el Comité de ética en 11.5.1.3 Ser el enlace con el Comité de Ética
Investigación y el Comité de Investigación, con el en Investigación y el Comité de Investigación.
Subinvestigador Clínico y Coordinador del estudio
clínico.
Por el texto:
11.5.1.3 Ser el enlace con el Comité de Ética en
Investigación y el Comité de Investigación.
Para precisar las funciones del investigador principal.
CCAYAC Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
11.5.1.5 Que el protocolo, formato de reporte de 11.5.1.5 Asegurar que el protocolo, el formato
caso, enmiendas a los protocolos, el consentimiento de reporte de caso, las enmiendas a los
informado y demás documentos inherentes al protocolos, el consentimiento informado y los
estudio, estén autorizados por el Comité de Ética en demás documentos inherentes al estudio,
Investigación, el Comité de Investigación y la estén autorizados por el Comité de Ética en
COFEPRIS. Investigación, el Comité de Investigación y la
228. Por el texto: COFEPRIS.
11.5.1.5 Asegurar que el protocolo, formato de
reporte de caso, enmiendas a los protocolos, el
consentimiento informado y demás documentos
inherentes al estudio, estén autorizados por el
Comité de Ética en Investigación, el Comité de
Investigación y la COFEPRIS.
Lo anterior para adecuar la redacción de acuerdo al
texto.
CANIFARMA Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la experiencia médica para la conducción del 11.5.3.2 De la experiencia médica para la
estudio. conducción del estudio.
Lo anterior debido a que las únicas figuras
principales del proceso clínico eran: Investigador
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
250. Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la conducción del estudio, manejo y archivo de la 11.5.3.3 De la conducción del estudio, manejo
información. y archivo de la información.
Lo anterior debido a que las únicas figuras
principales del proceso clínico eran: Investigador
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
251. Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la selección del investigador Principal. 11.5.3.5 De la selección del investigador
Lo anterior debido a que las únicas figuras principal.
principales del proceso clínico eran: Investigador
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
252. Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
253. CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la definición de las responsabilidades para la 11.5.3.6 De la definición de las
conducción del estudio. responsabilidades para la conducción del
Lo anterior debido a que las únicas figuras estudio.
principales del proceso clínico eran: Investigador
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la compensación de los sujetos en investigación. 11.5.3.7 De la compensación de los sujetos
Lo anterior debido a que las únicas figuras en investigación, en caso de daño por su
principales del proceso clínico eran: Investigador participación en el estudio o por la
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el administración del medicamento en
investigación.
254. Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
Del financiamiento del sometimiento a la autoridad 11.5.3.8 Del financiamiento del sometimiento
regulatoria de la confirmación de la revisión por a la autoridad regulatoria de la confirmación
parte del comité de ética en investigación y comité de la revisión por parte del Comité de Ética en
de investigación. Investigación y del Comité de Investigación.
Lo anterior debido a que las únicas figuras
principales del proceso clínico eran: Investigador
255. Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la información del producto en investigación. 11.5.3.9 De la información del producto en
Lo anterior debido a que las únicas figuras investigación.
principales del proceso clínico eran: Investigador
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
256. Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
257. CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 se propone incluir el texto: sigue:
De la manufactura, envasado, etiquetado, 11.5.3.10 De la manufactura, envasado,
acondicionado del producto en investigación. etiquetado y acondicionado del producto en
Lo anterior debido a que las únicas figuras investigación.
principales del proceso clínico eran: Investigador
Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)
Clínicas.
CANIFARMA/CAS Se acepta el comentario, para quedar como
En el numeral 11.5.3 propone incluir el texto: sigue:
Lo anterior de acuerdo a lo establecido en las guías 11.5.3.19 Lo anterior de acuerdo a lo
de Buenas Prácticas Clínicas de ICH y demás establecido en las Guías de BPC disponibles en
disposiciones jurídicas aplicables. (http://www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx/
Lo anterior debido a que las únicas figuras interior/normatividad/normainter.html), de ICH
principales del proceso clínico eran: Investigador disponibles en (http://www.ich.org/products) y
demás disposiciones jurídicas aplicables.
266. Principal, Monitor clínico y patrocinador, siendo el
Investigador principal quien asumiría (y él delegaría)
todas las responsabilidades señaladas para el
Coordinador del estudio clínico, personal médico,
paramédico y enfermería, monitor clínico de calidad
y Subinvestigador clínico del presente proyecto de
Norma y para homologar requisitos de acuerdo a las
ICH Tópico E6 (R1) Guía para las Buenas Prácticas
Clínicas.
CONBIOÉTICA Se acepta parcialmente el comentario, para
Propone modificar el texto del numeral: quedar como sigue:
11.5.6.1 Debe estar dado de alta ante COFEPRIS y 11.5.6.1 Debe estar dado de alta ante la
estar conformado de acuerdo a lo señalado por la CONBIOÉTICA, autorizado por la COFEPRIS
Comisión Nacional de Bioética y demás y estar registrado conforme a lo previsto en el
disposiciones aplicables. Acuerdo por el que se emiten las
Por el texto: Disposiciones Generales para la Integración y
11.5.6.1 Debe estar dado de alta ante la Comisión Funcionamiento de los Comités de Ética en
Investigación y se establecen las unidades
267. Nacional de Bioética y registrado ante la COFEPRIS hospitalarias que deben contar con ellos, de
conforme a las Guías que para tal efecto se
publiquen en el sitio oficial de la CONBIOÉTICA y conformidad con los criterios establecidos por
COFEPRIS (www.conbioetica.gob.mx) la Comisión Nacional de Bioética, mediante la
(www.cofepris.gob.mx) y demás disposiciones guías que éste Acuerdo señala, mismas que
jurídicas aplicables. están disponibles en el sitio oficial de la
Lo anterior para homologar estas definiciones de CONBIOÉTICA (http://www.conbioetica-
acuerdo a la NOM-012-SSA-2012, Que establece mexico.salud.gob.mx/) y de la COFEPRIS
los criterios para le ejecución de proyectos de (www.cofepris.gob.mx).
investigación para la salud en seres humanos
CAS / CCAYAC Se acepta parcialmente el comentario, para
Propone modificar el texto del numeral: quedar como sigue:
11.5.6.1 Debe estar dado de alta ante COFEPRIS y 11.5.6.1 Debe estar dado de alta ante la
estar conformado de acuerdo a lo señalado por la CONBIOÉTICA, autorizado por la COFEPRIS
Comisión Nacional de Bioética y demás y estar registrado conforme a lo previsto en el
disposiciones aplicables. Acuerdo por el que se emiten las
Por el texto: Disposiciones Generales para la Integración y
Funcionamiento de los Comités de Ética en
11.5.6.1 Debe estar conformado y con dictamen
268. favorable, de acuerdo a lo señalado por la Investigación y se establecen las unidades
hospitalarias que deben contar con ellos, de
CONBIOÉTICA y autorizado por la COFEPRIS, y en conformidad con los criterios establecidos por
cumplimiento a las Guías que para tal efecto se la Comisión Nacional de Bioética, mediante la
publiquen en el sitio oficial de la CONBIOÉTICA y guías que este Acuerdo señala, mismas que
COFEPRIS (www.conbioetica.gob.mx, están disponibles en el sitio oficial de la
www.cofepris.gob.mx) y demás disposiciones CONBIOÉTICA (http://www.conbioetica-
jurídicas aplicables. mexico.salud.gob.mx/) y de la COFEPRIS
Lo anterior para dar claridad y armonizar con lo (www.cofepris.gob.mx).
señalado por la CONBIOÉTICA y la COFEPRIS.
269. CAS / CCAYAC Se acepta parcialmente el comentario, para
Propone modificar el texto del numeral: quedar como sigue:
11.5.7.1 Debe estar dado de alta ante COFEPRIS y 11.5.7.1 Debe estar aprobado por la
estar conformado de acuerdo a lo señalado en las COFEPRIS conforme a lo previsto en las
disposiciones jurídicas aplicables y demás disposiciones jurídicas aplicables.
disposiciones aplicables.
Por el texto:
11.5.7.1 Debe estar autorizado por la COFEPRIS y
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
implementado.
Lo anterior derivado de la propuesta de modificación
al punto 11.7.
CCAYAC Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
11.8 Unidades Preclínicas, Terceros Autorizados, 11.8 Unidades Preclínicas Terceros
Centros de Investigación o Instituciones Hospitalarias. Autorizados, Centros de Investigación o
274. Por el texto: Instituciones Hospitalarias.
11.8 Unidades Preclínicas Terceros Autorizados,
Centros de Investigación o Instituciones Hospitalarias.
Lo anterior por se corrige una coma, con la finalidad
de dar claridad al punto.
Por el texto:
11.10.1.1.5.2 El método analítico debe proporcionar
resultados confiables y demostrar caso por caso que
es adecuado para el propósito intencionado,
evaluando los parámetros establecidos y justificados
en el protocolo respectivo.
CANIFARMA Se acepta parcialmente el comentario, para
Propone modificar el texto del numeral: quedar como sigue:
11.10.1.1.5.3 La validación de los métodos podrá ser 11.10.1.1.5.3 La validación del método podrá
de tres tipos: validación completa, validación parcial ser completa, parcial o cruzada.
283. y validación cruzada.
Por el texto:
11.10.1.1.5.3 La validación del método podrá ser de
tres tipos: validación completa, validación parcial.
Lo anterior para dar congruencia con el texto.
284. CANIFARMA Se acepta el comentario, para quedar como
Propone modificar el texto del numeral: sigue:
11.10.1.1.5.4 La validación completa se llevará a 11.10.1.1.5.4 La validación completa se
cabo contemplando los parámetros mencionados llevará a cabo contemplando los parámetros
anteriormente, y que sean aplicables para la señalados en el protocolo y de acuerdo a la
tecnología empleada. tecnología empleada.
Por el texto:
11.10.1.1.5.4 La validación completa se llevará a
cabo contemplando los parámetros señalados en el
protocolo y de acuerdo a la tecnología empleada.
(Segunda Sección) DIARIO OFICIAL Miércoles 4 de septiembre de 2013
Deberán contar con la infraestructura adecuada y 11.9.3.1 Deberán contar con la infraestructura
requerida de acuerdo al protocolo a desarrollar, adecuada y requerida de acuerdo al protocolo
siendo responsabilidad del patrocinador verificar que a desarrollar, siendo responsabilidad del
289.
se cumpla con este requisito. patrocinador verificar que se cumpla con este
requisito.
Lo anterior con la finalidad de dar claridad y certeza
al proceso clínico del numeral 11.9 Unidades
Clínicas, Terceros Autorizados, Centros de
Investigación o Instituciones Hospitalarias.
Calidad.
Por el texto:
9.8 Parámetros farmacocinéticos establecidos en el
apartado correspondiente y de acuerdo al diseño de
estudio, para cada voluntario, periodo, secuencia y
formulación (producto o medicamento).
Lo anterior debido a que la formulación (producto o
medicamento) son conceptos de un mejor
entendimiento que tratamiento.
LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
B.9.9.6 Coeficiente de variación muestral. Reglamento de la Ley Federal sobre
298. Por el texto que dice: Metrología y Normalización, se consideró
improcedente el comentario debido a que la
B.9.9.6 Coeficiente de variación.
modificación no cambia el sentido del texto.
Lo anterior debido a que la palabra muestral es
redundante.
299. LUAL ASESORES No se acepta el comentario.
Propone modificar el texto del numeral: Con fundamento en el artículo 33, del
C.2.2 Estos parámetros farmacocinéticos deben Reglamento de la Ley Federal sobre
Miércoles 4 de septiembre de 2013 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección)