Ejercicio 1 - El Caso de Luis

LUIS
20 años
Luis es un joven que estudia la carrera de Ingeniería de Sistemas. No tiene pareja actualmente. Tiene dos
hermanos mayores (de 26 y 29). Sus padres están divorciados. Su padre tiene 54 años y trabaja como
empresario. Su madre tiene 55 y trabaja como comerciante.
Luis informa que desde siempre ha sido una persona a la cual le ha costado jucho trabajo estar con otros
si no tenía “garantías” de que les iba a caer bien, que ha dejado de hacer cosas por el miedo a lo que
puedan pensar de él o porque lo puedan criticar. Su preocupación por ser criticado o rechazado es una
constante en su vida, así como también el temor a implicarse en nuevas actividades que supongan
comprometerse y enfrentarse a la incertidumbre generada por éstas. No existe una historia previa de
consumo de sustancias tóxicas. En la universidad tiene solo dos compañeros con los que se relaciona
principalmente y considera amigos.
El padre ve a Luis “perdido, nervioso, ansioso, con muchas dificultades para relacionarse con amigos y
amigas”. Tiene como expectativa del tratamiento que su comience a tener “soltura” a la hora de
relacionarse con personas de su edad, que no tenga miedo a “situaciones sociales incómodas (ser el centro
de atención) a las que usualmente nadie quiere hacer frente”, que no le dé miedo a hablar en público y
que “aprenda a convencer con inteligencia”.
Luis refiere que cuando tiene que enfrentarse a cualquier situación social como asistir a fiestas, o
reuniones sociales, participar en clase, hablar con personas desconocidas, iniciar y mantener
conversaciones o dar una explicación de una dirección a una persona que le pregunta, hablar en público,
comer o beber en público o ser observado mientras juega futbol; evalúa todo esto como “situaciones
peligrosas”. Las dos sitúaciones más temidas son “quedar en encontrarse con alguna chica” y “hablar en
público”.
Cuando está a punto de iniciar una situación social, suele pensar que “van a notar que está nervioso”,
“que se le van a caer o derramar las cosas”, “que van a pensar que es tonto o que parecerá tonto y que
se va a quedar sin poder hablar”. Durante el desempeño de las situaciones sociales, piensa que “todos lo
están mirando”, “que parece anormal, aburrido”, “que está causando mala impresión”, “que es
inadecuado” y “que está perdiendo el control”. Finalmente, otros pensamientos que se producen después
de terminar la situación social son: “Seguro han pensado que soy tonto, que no me controlo y que se me
ha notado nervioso”.
Entre las respuestas musculares y neurovegetativas que más frecuentemente experimenta, se encuentran
la aceleración del ritmo cardíaco, la sudoración excesiva, los temblores musculares, la sensación de
hormigueo o adormecimiento de partes del cuerpo y los escalofríos.
Asimismo, algunas respuestas motoras que se desencadenan cuando ha de afrontar situaciones sociales
que requieres su actuación ante otros o su relación con otros son: evitar mirar a los ojos, centrar su
atención en sus manos, sentarse, controlar su voz, ponerse ropa que oculte o disimule respuestas como
el sudor o el temblor, mantener los brazos quietos, hablar poco o muy rápidamente, respirar lentamente
y tratar de relajarse, “ocultarse” detrás de la lectura de alguna revista o libro.
Cabe resaltar los efectos negativos de este problema: Dificulta su rendimiento académico impidiéndole
hacer preguntas en clase, dirigirse al profesor, solicitar apuntes a compañeros y contrastar dudas. En lo
laboral, Luis recuerda que ha perdido algunas oportunidades de trabajo claras durante el verano por la
ansiedad anticipatoria que le generaban situaciones como llamar por teléfono para para solicitar
información por el puesto ofertado o concertar una entrevista de trabajo. En el área social, ya no juega
mucho al futbol por la intensidad del miedo a “no dar la talla”, asimismo, Luis apenas mantiene relación
con otros amigos sobre todo con chicas. Le molesta no poder estar con una chica. En ámbito familiar, en
reuniones familiares, se le dificulta relacionarse con familiares poco conocidos cuando asisten muchos
parientes.
ANÁLISIS FUNCIONAL DEL CASO DE LUIS
Ed CONDUCTA Ec

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