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Taller FICHA TECNICA PARA UN INDICADOR

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17-2-2020

FUNDAMENTOS DE LA CALIDAD Y AUDITORIA


EN SALUD.

FICHA TECNICA PARA UN INDICADOR

NELVIS YUDIAN GUERRA VANGRIEKEN


NORMA YASMID SUAREZ GARCIA
JHOAN SEBASTIAN ARBOLEDA OCHOA
KATERINE PAOLA TRONCOSO GUERRERO

AUTORES

JHONNY CRUZ RIVEROS


TUTOR

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINAESP.


GERENCIA EN AUDITORIA EN SALUDMODALIDAD
VIRTUAL2019-2020
TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCION……………………………………………………………………………3

OBJETIVOS……………………………………………………………………4

JUSTIFICACIÓN……………………………………………………………….5.

MARCO TEORICO…………………………………………………………..6

FICHA TECNICA PARA UN INDICADOR (EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON LAS


INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS) ……………………………………………….8

CONCLUSIONES…………………………………………9

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………..10
INTRODUCCIÓN

En Colombia, el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención en Salud,


describe la seguridad como una característica, la cual en el 2008 se convierte en una
política Nacional, cuyo objetivo principal se centra en prevenir la ocurrencia de situaciones
que afecten la seguridad del paciente, reducir y eliminar en lo posible la ocurrencia de
eventos adversos intrahospitalarios.

Al hablar de evento adverso nos referimos a todas aquellas lesiones o complicaciones


involuntarias que ocurren durante la atención en salud, las cuales son más atribuibles a esta
que a la enfermedad subyacente y que pueden conducir al paciente a una muerte segura, la
incapacidad o el deterioro de su estado de salud, a la demora del alta traducida en una
prolongación de estancia hospitalaria y perdidas de interés económico de las instituciones
por las glosas que resultan de ésta, y el incremento de costos de no-calidad.

Adicionalmente, el evento adverso no solo incide en tener un impacto negativo en el


paciente y su familia, dado que por las lesiones físicas y el daño psicológico que producen,
sino que además generan "estrés postraumático, depresión, inicio de ejercicio profesional a
la defensiva, costos en el patrimonio y en el buen nombre" en los profesionales de la salud
responsables de estas situaciones, además repercuten en el factor económico y financiero de
los sistemas de salud por los costos que representan la atención de los mismos (entre 17 y
29 billones de dólares al año) y finalmente influye en la pérdida en la credibilidad de la
sociedad en la calidad de los servicios cuando estas situaciones se hacen públicas.
OBJETIVOS

GENERAL:

 Detectar y controlar oportunamente las fuentes, factores de riesgo y brotes de


infecciones intrahospitalarias

ESPECIFICOS:

 Disminuir la morbi mortalidad y las secuelas por infecciones intrahospitalarias.


 Disminuir el tiempo de hospitalización debido a infecciones intrahospitalarias.
 Detectar e investigar oportunamente el 100% de las infecciones intrahospitalarias.
 Corregir los procesos que estén implicados en las infecciones intrahospitalarias.
 Normatizar procedimientos para prevenir la aparición de infecciones
intrahospitalarias.
JUSTIFICACION

Este trabajo se realiza a fin de Reconocer los eventos adversos prevenibles a fin de proteger
a los usuarios en la prestación de servicios intrahospitalarios mediante procesos
obligatorios específicos para su evaluación y control por parte de los propios prestadores de
servicios en salud.

Para ello se crea una ficha técnica en donde se observan los objetivos planteados y las
estrategias a emplear para lograr las metas propuestas sin dejar de lado a los miembros de la
institución que se toma como objeto de estudio, ya que sin su apoyo y aportes no se puede
pensar en encontrar una solución a los problemas a los cuales se enfrentan los usuarios
víctimas de los procedimientos erróneos que pueden ser prevenibles dentro de las
instituciones prestadoras de servicios de salud.
MARCO TEORICO
Como definición de evento adverso se adoptó lo referido en la política de seguridad del
paciente en Colombia. Los eventos de Enfermería que fueron observados en este estudio
fueron las Celulitis en sitio de aplicación de medicamentos, definidas como una infección
cutánea generada por una condición inflamatoria, principal reacción adversa de una
vacunación o administración de medicamentos vía endovenosa o intramuscular, esta
infección es producida por la flora bacteriana de la piel, ocasionada en el momento de la
inyección, o por bacterias exógenas. (Instituto de Salud Pública, 2015).
La flebitis definida como la presencia de al menos 2 de los siguientes signos o síntomas al
examen del sitio de inserción del catéter: enrojecimiento, hinchazón, cordón venoso
palpable, sensibilidad o dolor; caídas, definidas como la consecuencia de cualquier
acontecimiento que precipita al individuo hacia el suelo en contra de su voluntad".
Como criterio para la presencia del evento se tuvo en cuenta aquellos eventos generados
posteriores a la valoración inicial. Si éste lo traía de otra institución o lo había desarrollado
previo a la valoración inicial, se consideraba como antecedentes. Si un paciente
desarrollaba un mismo tipo de evento más de una vez, cada uno era considerado aparte y se
le diligenciaba formato respectivo según el evento, así como si desarrollaba eventos
distintos al mismo tiempo o durante la estancia.
Para la gravedad del evento se tuvo en cuenta la estancia y los procedimientos requeridos
para resarcir el daño, en este sentido, se definió como leve, en caso de que la lesión no
prolongara la estancia hospitalaria; moderado cuando se prolongaba al menos un día y
grave si ocasionaba el fallecimiento o incapacidad alta o se requería intervención
quirúrgica.

CLASIFICACION DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

 Paciente que ingresa infectado y sale infectado = Extra hospitalario


 Paciente que ingreso en periodo de incubación y desarrollo la infección en el
hospital = Extra hospitalario
 Paciente que ingresa sano adquirió la infección y la desarrollo en el hospital =
Intrahospitalaria
 Ingresa infectado se cura, adquiere una nueva infección intrahospitalaria y egresa en
periodo de incubación, pero desarrolla la infección por fuera del hospital =
Intrahospitalaria
 Deben considerasen también como infecciones intrahospitalarias las adquiridas por
el personal del hospital y por los visitantes siempre que se logre identificar la
cadena de transmisión el germen y foco institucional.

AGENTES

Cualquier agente infeccioso puede ser el causante, los más frecuentes son las bacterias, los
bacilos gran negativos, y los cocos gran positivos.

MODOS DE TRANSMISIÓN

 Por contacto directo persona a persona


 Por contacto indirecto con un objeto contaminado
 A través de vehículos o alimentos contaminados.
 A través de vectores, picaduras de artrópodos u otros insectos

PERIODO DE INCUBACIÓN

Varía de acuerdo con los diferentes agentes, tipo de infección y estado, inmunológico del,
paciente.

RESERVORIO
El hombre.

PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD
Varía de acuerdo con los diferentes agentes
DISTRIBUCIÓN
Se puede presentar en cualquier sala de hospitalización o de procedimientos o de atención
de pacientes.

FICHA TÉCNICA
ASPECTOS GENERALES
NOMBRE Celulitis en sitio de aplicación de
medicamentos
CODIGO MATE3
JUSTIFICACION Es una medida de la calidad en la atención
al usuario, en las técnicas y protocolos de
manejo, programas de capacitación y
capacidad instalada de talento humano.
DOMINIO Calidad técnica.

DEFINICIÓN OPERACIONAL
NUMERADOR Número de pacientes que presentaron
celulitis en el sitio de aplicación
DENOMINADOR Número total de pacientes con suministro
intramuscular de medicamentos en el
servicio.
UNIDAD DE MEDICION Relación Porcentual
FACTOR DE PONDERACIÓN 100%
FORMULA DE CALCULO Divide el numerador entre el denominador
y se multiplica por el factor

VARIABLES
NUMERADOR DENOMINADOR
ORIGEN DE LA Centro de Atención Centro de Atención
INFORMACION
FUENTE PRIMARIA Reporte Reporte
PERIORICIDAD Mensual
RESPONSABLE Profesional de Enfermería responsable del área
CONCLUSIONES

Los resultados que encontramos con la realización de este estudio son un claro reflejo de la
realidad que enfrentamos sobre la problemática de este tipo de eventos en las instituciones
de salud, que en su mayoría son un resultado de la práctica de enfermería e indicadores de
la calidad de los cuidados brindados, por lo tanto, es importante continuar la realización de
diseños operacionales que permitan determinar no sólo la frecuencia si no también aquellos
factores que se relacionan con su aparición, a fin de dirigir las acciones hacia una
disminución de la incidencia y de las discapacidades resultantes.
BIBLIOGRAFÍA

1.  Ministerio de Protección Social República de Colombia. El estudio ibeas y la política de


seguridad del paciente en Colombia. Disponible en: www.minproteccionsocial.gov.co.
Consultado en 12-septiembre-2008.  

2. Cornely O, Bethe U, Pauls R, Waldschmidt D. Catéteres de teflón periférico: factores que


determinan la incidencia de las flebitis y la duración de la canalización. Infection Control
and Hospital Epidemiology. May 2002; 23 (5): 249-253 Published by: The University of
Chicago Press Stable URL: http://www.jstor.org/stable/30143237.         

3. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL COLOMBIA Lineamientos para la implementación


de la Política de Seguridad del Paciente.

4. -------- Resolución 434 de 2001, Diario oficial 44.372

5. -------- Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud. Herramientas para


promover la Estrategia de la Seguridad del Paciente en el Sistema Obligatorio de Garantía
de Calidad de la Atención en Salud, 2007.

6. -------- Decreto 4725 de 2005. República de Colombia. 2005. Diario Oficial 46.134

7. OMS, Consejo Ejecutivo, 109a Reunión. Punto 3.4 del orden del día provisional. Calidad de
la atención: seguridad del paciente. Informe de la Secretaría, 2001.

8. MARTINEZ L, Manual de Gestión de Riegos Sanitarios Madrid: 2001.

9. Aranaz J, Aibar C, Gea M y León M. Efectos adversos en la asistencia hospitalaria. Una


revisión crítica. Med Clin (Barc.). 2004; 123(1):21-5.  

10. Jesús María Aranaz, Ramón Limón, Juana Requena, María Teresa Gea, Valentín Núñez
María Isabel Bermúdez, Julián Vitaller, Carlos Aibar, Pedro Ruiz y el Grupo de trabajo del
Proyecto IDEA. Incidencia e impacto de los efectos adversos en dos hospitales. Rev Calidad
Asistencial. 2005;20(2):53-60.    

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