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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – PERLAS & PEPAS

– PARTE 1
1. En el Lupus eritematoso generalizado los Igs 16. Hemocultivos: Deben extraerse con intervalo de 30-60

antifosfolípidos se hallan en el 50%. minutos tres muestras de 10-30 MI.

2. En déficit de Vit D por carencia en dieta hay; 17. Tratamiento de colitis pseudomembranosa:

Disminución de 250H D y fósforo. Vancomicina oral o metronidazol.

3. Ante artritis aguda: Punción, tinción y cultivo de líquido 18. Mucormicosis: Infección que se inicia en senos

sinovial. paranasales y afecta a diabéticos mal controlados.

4. Ante artritis aguda, infecciosa o por cristales: 19. Hasta el 20% de los casos de déficit de B12 cursan con

Observación macroscópica de líquido sinovial. un VCM normal.

5. Tratamiento de enfermedad de Pager: Bifosfonato, 20. Anemia refractaria con exceso de blastos en

alendronato. transformación: Sd mielodisplásico con peor pronóstico.

6. Luxación posterior de hombro: Brazo en adducción y 21. Tratamiento en hipertenso con Hiperplasiabenigna de

rotación interna, bloqueo de rotación externa. próstata (HBP): Alfabloqueantes.

7. Osteocondroma: Tumor benigno más frecuente del 22. Fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida,

hueso. tratamiento: Digoxina.

8. Ante sd compartimental: Retirada de vendaje, brazo 23. Tratamiento de edema agudo de pulmón: Morfina,

elevado y fasciotomía si no hay mejoría. diuréticos, oxígeno, posición sentada.

9. St. epidermidis: El agente más implicado en 24. Angina de pecho se diagnostica por: Clínica.

infecciones de prótesis. 25. Necesaria la profilaxis de endocarditis en:

10. Localización más frecuente de endocarditis en ADVP: Cardiopatías donde existan jets de alta presión.

Válvula tricúspide. 26. Taponamiento pericárdico: Colapso X profundo.

11. En VIH: Si ELISA es negativo se puede realizar carga 27. Insuficiencia aórtica aguda: Soplo diastólico precoz y

viral por PCR. corto.

12. Tratamiento de tuberculosis: Al menos duración de 6 28. Taquicardia a alta frecuencia de manera súbita pueden

meses, preferible cuatro antibióticos combinados. provocar isquemia en ausencia de enfermedad coronaria.

13. Enfermedad de Lyme, agente causal: Borrelia 29. Clic de la válvula de Starr-Edwards en posición aórtica:

Burgdorferi. Ruido que ocurre en sístole.

14. Etambutol: Actividad exclusiva frente a micobacterias. 30. Soplo por insuficiencia pulmonar es: Diastólico de

15. Tratamiento de epididimitis: Ofioxacino. regurgitación no de llenado.

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31. Fibrilación ventricular: Arritmia final más frecuente en 47. Hiperplasia nodular regenerativa del hígado; Se asocia

la mayoría de casos de muerte súbita. con frecuencia a sd de Felty.

32. Ante joven con HTA asintomática: Descartar 48. Úlcera duodenal; Después de la cicatrización y tto

coartación de aorta. erradicador de H Pylori NO es preciso tto de mantenimiento.

33. La estenosis mitral provoca aumento de presión de 49. Duodenopancreatectomía cefálica; Tto de elección en

aurícula izquierda. adenocarcinoma de cabeza de páncreas.

34. Ventaja de prótesis biológica cardíaca: Perfil 50. Causa más frecuente de obstrucción de ID en adulto

trombogénico bajo. sin cirugía previa; Hernia inguinal.

35. Los betabloqueantes se usan en tto profiláctico de; 51. Anciano con rectorragia, pérdida de peso y cambios en

Migrañas. hábito intestinal; Colonoscopia para descartar neoplasia.

36. Corea de Huntington; Gen en brazo corto de 52. Tratamiento de colangitis por coledocolitiasis;

cromosoma 4. Antibiótico, sueroterapia y CPRE.

37. Las lesiones cerebelosas producen Hipotonía, NO 53. Diagnóstico de pancreatitis aguda; TAC abdominal.

hipertonía. 54. Los derrames pleurales de origen pancreático se

38. Parkinsonismo; Bradicinesia, hipertonía y temblor de producen generalmente en el lado izquierdo.

reposo. 55. La eosinofilia NO es característica de la neumonitis por

39. Síndrome Guillain Barré; Parestesia en pies y manos, hipersensibilidad.

debilidad muscular ascendente y arreflexia osteotendinosa. 56. Bronquiolitis obliterante; Intensa neutrofilia en LBA,

40. Complicaciones de L-DOPA; Hipercinesia,pérdida del habitualmente superior al 50% de las células obtenidas.

efecto de dosis y fenómeno on-off. 57. Prevalencia de neumococo con sensibilidad

41. Oftalmoplejía internuclear; Convergencia ocular disminuida a penicilina en España: 40-60%.

conservada. 58. EPOC incipiente, único parámetro alterado: FEF25-75.

42. Tratamiento de temblor esencial; Betabloqueantes. 59. Pacientes EPOC pueden presentar trastornos

43. Miastenia Gravis; Disminución de receptores gasométricos durante el sueño con hipoventilación en fase

postsinápticos disponibles. REM.

44. La manometría esofágica es el procedimiento Más 60. Opacidad radiológica sobrepuesta a reborde cardíaco

sensible y específico para dg de acalasia. sin difuminarlo: Localización posterior.

45. Esófago de Barrett; Sustitución de epitelio escamoso 61. Tratamiento de agitación terminal: Diazepam,

normal por columnar metaplásico, lesión premaligna. midazolam, haloperidol o clorpromazina iv.

46. La gastritis tipo B se asocia a infección por 62. Artritis Reumatoide: Producir fibrosis intersticial

Helicobacter Pylori. pulmonar.

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63. Es signo de mal pronóstico en crisis aguda de asma: 78. Estenosis mitral: Chasquido de apertura, retumbo

Silencio pulmonar a la auscultación. diastólico y arrastre presistólico.

64. Valoran evolución de Fibrosis Pulmonar: Rx, TAC, 79. Tratamiento de aneurisma de aorta + insuf valvular:

biopsia transbronquial y prueba función respiratoria. Prótesis compuesta valvulada con reimplantación de

65. Taquicardia ventricular sostenida: Mal pronóstico si coronarias.

aparece precozmente tras lAM con mala FEV. 80. Ante un paciente con dolor precordial con el ejercicio:

66. Criterio Mayor de Framinghan de IC: Disnea Prueba de esfuerzo y si se confirma isquemia coronaria, realizar

paroxística nocturna. Disnea de esfuerzo: criterio menor. coronariografía y procedimiento revascularizador si procede.

67. Tratamiento agudo de angina en medio 81. Ante sospecha de TVP: Eco doppler e iniciar tto con

extrahospitalario: NO dar antiarrítmicos. heparina de bajo peso molecular.

68. Disección de Aorta: Dolor desgarrante retroesternal 82. Vértigo periférico: Comienzo brusco, nistagmo

irradiado a espalda, HTA, ECG normal. unidireccional, ausencia de piramidalismo e hipoacusia.

69. La angina de decúbito responde al tratamiento con 83. Tratamiento de elección de miastenia gravis

diuréticos. generalizada en jóvenes: Timectomía.

70. El lAM del anciano, con respecto al joven, conlleva 84. Herpes Zóster: Enfermedad neurológica con mayor

mayor mortalidad. incidencia.

71. Objetivo de anticoagulación con dicumarínicos: INR2- 85. Anticolinérgicos: Contraindicados en ancianos con

3. parkinson por sus efectos adversos: confusión, retención

72. La comunicación auricular es la cardiopatía congénita urinaria, glaucoma, estreñimiento.

más frecuente en el adulto. 86. Ante sospecha de arteritis de la temporal:

73. Criterios Mayores de Dukes de endocarditis: Cultivo +, Hemograma, VSG y bioquímica sérica.

afección ecocardiográfica y soplo cardíaco. 87. Hernia discal L5-S1: Abolición de reflejo Aquileo.

74. Ante cuadro febril persistente en paciente 88. Craneofaringioma: Calcificaciones supraselares en

correctamente tratado de endocarditis: Ecocardio para forma de paréntesis.

descartar infección peri valvular. 89. Los paroximos dolorosos de la neuralgia del trigémino

75. Troponina T: Marcador cardiológico más útil para NO despiertan al paciente por la noche.

confirmar dg de lAM. 90. Arteritis de la temporal: Inflamación de los vasos de

76. Amiodarona: Produce alteraciones tiroideas, depósitos mediano y grueso calibre.

corneales y fibrosis intersticial pulmonar. 91. Amiloidosis por depósito de beta2microglobulina se

77. LA digoxina en tto de FA puede provocar: Ritmo nodal relaciona con artropatía de la hemodiálisis crónica.

o ventricular acelerado. 92. Fenómeno de Raynaud y tumefacción de dedos: 12

síntomas de esclerosis sistémica.

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93. Los diuréticos tiazídicos inducen: Hiperuricemia y gota.

94. Fractura de fémur patológica por cáncer mama:

Cirugía para fractura y quimioterapia para el cáncer.

95. Fractura de escafoides: Dolor selectivo a nivel de

tabaquera anatómica.

96. Síndrome hombro doloroso: Tto conservador y cirugía

si fracasa este.

97. Niveles de CD4: Parámetro que predice evolución de

infección de VIH a SIDA.

98. Meningitis tuberculosa: Paresia de pares craneales,

afección de art cerebrales e hidrocefalia.

99. Antes de iniciar profilaxis de TBC: Confirmar que no

existe enfermedad.

100. TBC pulmonar: Infiltrados pulmonares en lóbulos

superiores con cavitación.

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