Este documento es una lista de verificación para vehículos que incluye secciones para revisar el estado general del vehículo, las luces, los neumáticos, el orden y la limpieza, los espejos, los frenos, la combustión, los accesorios y observaciones adicionales. La lista especifica los elementos a revisar bajo cada sección e incluye espacios para anotar el estado, las acciones requeridas y los responsables.
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CHECK LIST VEHÍCULOS
Recinto o Establecimiento KILOMETRAJE ________________________________
MARCA ___________________________________________________ LICENCIA CONDUCTOR (SI/NO) ________________________________ MODELO ___________________________________________________ FECHA DE VENCIMIENTO ________________________________ AÑO ___________________________________________________ VENCIMIENTO REVISION TECNICA ________________________________ PATENTE ___________________________________________________ ________________________________ B BUENO M MALO ESTADO ACCIÓN A REALIZAR QUIEN CUANDO N/A NO APLICA B M N/A Permiso de Circulación Seguro Obligatorio Revisión Técnica Apoyacabezas por Cada Asiento Cinturones de Seguridad GENERALES
Triángulos Baliza Botiquín de Primeros Auxilios Linterna 2 cuñas Extintor 4kg chapas de puertas carroceria Nivel de agua Nivel de aceite Motor
Nivel liquidos de frenos
Baterias Correas Frontal Alta Frontal Baja Luz de Frenos Retroceso 3º Luz de Freno LUCES
Luz Estacionamiento Ópticas, Vidrios y Plásticos de Faros Viraje Izquierdo Viraje Derecho Alarma de Retroceso Luces de Emergencia Profundidad Mínima 1.5 cm NEUMÁTICOS
Delantero Izquierdo Delantero Derecho Traseros Izquierdos Traseros Derechos 1 de Repuestos Llave de ruedas Gata y Herramientas Limpia Parabrisas ORDEN Y ASEO
Nivel de agua del limpiaparabrisas
Parte Trasera del Vehiculo Parte Delantera del Vehiculo Plumillas Asientos Espejo Retrovisor Principal ESPEJOS
Espejo Retrovisor Lateral Izquierdo
Espejo Retrovisor Lateral Derecho Regulación Esp. Laterales Frenos de pie COMB Fren UST. os
Freno de mano Tapa en Boca del Tanque de Combustible Sistema de Combustible Bocina Cierre de Ventanillas Accesorios
Aire Acondicionado Barra de Remolque o Soga Parasoles/Tapasoles Logo de la Empresa Sticker Uso Obligatorio Cinturón Pala nieve cadenas rompe hielo 2 tensores (pulpos para fijar cadenas) 2 frazadas termicas OBSERVACIONES:
REALIZÓ REVISÓ Nombre: Nombre: Cargo: Cargo:
________________________ _________________________ Firma Fecha: Firma Fecha:
