Bioquimica 2015 PDF
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1 Un paciente masculino de 55 años proveniente de Brandsen presentó un cuadro caracterizado por fiebre mialgias,
diarrea, edema periorbital, malestar general y eosinofilia del 67%.¿Qué parásito es el responsable?
a) Cystoisospora belli
b) Ancylostoma duodenale
c) Trichinella spiralis
d) Toxocara canis
2 Un paciente proveniente de Misiones presentó en la frente una “tumoración” de 1cm de diámetro con un pequeño
orificio central. ¿Qué parásito y forma parasitaria puede ser responsable del cuadro anterior?
a) Sarcoptes scabiei
b) Demodex folliculorum
c) Dermatobia hominis
d) Musca domestica
3 ¿Qué tríada de signos y síntomas corresponden a una infección por Fasciola hepatica?
a) eosinofilia-leucocitosis-hepatomegalia
b) epsinofilia-diarreas mucosanguinolentas-várices esofágicas
c) eosinofilia-sangre oculta en materia fecal-esplenomegalia
d) eosinofilia-disnea-hemoptisis
4 ¿Qué tríada de signos y síntomas pueden corresponder a una infección por Toxocara canis?
a) diarrea disentérica-anemia-leucocitosis
b) leucocitosis-hipereosinofila-hepatomegalia
c) sangre oculta en materia fecal-eosinofilia-leucocitosis
d) eosinofilia-esteatorrea-crisis asmatiformes
5 Una paciente embarazada presentó una serología para toxoplasmosis caracterizada por IgM (+), IgA(+) e IgG totales
(-). ¿Cuál puede ser el status infectivo más probable?
7 De las siguientes coloraciones cuál elegiría como más adecuada para el diagnóstico de una posible microsporidiosis
intestinal:
a) Giemsa
b) Tricrómica modificada de Weber
c) Ziehl Neelsen
d) Gram
a) diarreas acuosas
b) diarreas esteatorreicas
c) anemia megaloblástica
d) anemia hipocrómica
a) Dipylidium caninum
b) Taenia solium
c) Echinococcus granulosus
d) Diphyllobothrium latum
10 Un paciente de 15 años inmunocompetente presentó un cuadro con diarreas acuosas y voluminosas que se
autolimitaron en una semana. Los parámetros hemáticos fueron normales. ¿Cuál(es) puede(n) ser el o los parásitos
responsables?
a) uncinarias
b) coccidios intestinales
c) Ascaris lumbricoide
d) Giardia lamblia
11 En un paciente proveniente de una zona rural del Chaco presentó un cuadro con edema bipalpebral monocular. ¿Qué
parasitosis puede sospechar?
a) Triquinelosis
b) Enfermedad de Chagas
c) Toxoplasmosis
d) Uncinariosis
a) Test de Graham
b) Enriquecimineto por sedimentación
c) Enriquecimiento por flotación
d) Coloración de Weber modificada
13 Una paciente proveniente de Mar del Plata, presentó um cuadro con vómitos luego de ingerir merluza mal cocida.
¿Qué parasitosis puede estar afectándola?
a) Difilobotriosis
b) Anisakiosis
c) Cryptosporidiosis
d) Dioctofimosis
a) Huevos larvados
b) Larvas filariformes o L3
c) Larvas rabditoides o L1
d) Adultos de vida libre
15 Respecto a las amebas del género Acanthamoeba, qué característica de las siguientes es aplicable a ellas?
a) El Hombre
b) El perro y otros cánidos
c) Insectos dípteros
d) Peces de agua dulce
a) Anemia hipocrómica
b) Anemia megaloblástica
c) Eosinofilia moderada
d) Leucopenia
a) mucosanguinolentas
b) acuosas
c) con sangre oculta
d) esteatorreicas
a) La prueba de ureasa permite diferenciar a C neoformans y C gattii de las especies no patógenas del género
b) Sólo Cryptococcus neoformans, entre las especies de Cryptococcus, desarrolla colonias pardas en el medio con
extracto de semillas de Girasol.
c) Sólo Candida albicans desarrolla seudomicelios, entre las especies patógenas de Candida.
d) Candida parapsilosis es intrínsecamente resistente al fluconazol
25 ¿Cuál de las siguientes situaciones es causa de una falsa trombocitopenia durante el recuento electrónico de
plaquetas?
a) Presencia de crioglobulinas
b) Coagulación parcial de la muestra
c) Hemólisis con fragmentación eritrocitaria
d) VCM < 50 fL
a) La candidiasis invasora tiene como causa favorecedora los defectos de la inmunidad mediada por células
b) Los hemocultivos permiten el diagnóstico del 100% de los casos de candidiasis invasora
c) Sólo Candida albicans es agente causal de candidiasis invasora
d) Candida krusei es intrínsecamente resistente al fluconazol
a) Hipovolemia.
b) Embarazo.
c) Lesión u obstrucción de túbulo renal.
d) Enfermedad por cambios mínimos.
30 Cual de las siguientes características es falsa respecto a la creatinina como parámetro usado para medir la función
renal:
31 Cúal de los siguientes métodos NO es aplicable a los laboratorios clínicos para la determinación de creatinina
a) Glucosa y fructosa.
b) Ácidos ascórbico, pirúvico y úrico.
c) Proteínas.
d) Bilirrubina y hemoglobina
a) Vasodilatación periférica
b) Disminución del débito cardíaco
c) Disminución del número de eritroblastos
d) Aumento del 2,3-DPG
a) Globulinas.
b) Albúmina
c) Proteína de Tamm-Horsfall.
d) Proteína de Bence Jones.
38 Cual de los siguientes métodos o materiales NO es de referencia para establecer trazabilidad para el colesterol total
hasta el Sistemas Internacional de Unidades.
41 Cuál es el método recomendado para la determinación de LDL-Col en los laboratorios clínicos para muestras
hipetrigliceridemicas (> 400 mg%).
a) Ultracentrifugación.
b) Métodos con precipitación previa con Polivinil Sulfato (PVS).
c) Estimación con la formula de Friedewald.
d) Métodos homogéneos
42 Cuál es el método recomendado para la determinación de LDL-Col en los laboratorios clínicos para muestras con
trigliceridémias < 400 mg%
a) Ultracentrifugación.
b) Métodos con precipitación previa con Polivinil Sulfato (PVS).
c) Estimación con la formula de Friedewald.
d) Métodos homogéneos
43 Cual de los siguientes pares polianión/catión para la determinación de HDL-Col tiene mejor correlación con el método
de referencia de ultracentrifugación.
a) Heparina/Mn.
b) Dextran Sulfato/Mg.
c) Fosfotungtico/Mg.
d) Heparina/Ca.
44 Cual de los siguientes tipos de dislipémia según Fredrickson tiene como fenotipo un suero límpido:
a) IIa.
b) IIb.
c) III.
d) V.
a) Colesterol Total.
b) HDL-Colesterol.
c) LDL-Colesterol.
d) Colesterol no-HDL.
a) apo B48.
b) apoB100
c) apoCII.
d) apoE.
49 En un paciente masculino, adulto, que no consume alcohol ni medicamentos con dolor en hipocondrio derecho cual
es el marcador indicativo de un proceso obstructivo canalicular:
a) Síndrome de Rotor.
b) Síndrome de Dubin- Johnson.
c) Síndrome de Criegler- Najjar.
d) Colestasis extrahepática.
51 Cual de los siguientes es un perfil electroforético típico de proteínas séricas en un fallo hepático agudo:
a) Disminución de globulinas en fracciones alfa 1, alfa 2 y beta con niveles normales de albúmina y gamma-globulinas.
b) Disminución de globulinas en fracciones alfa 1, alfa 2, albúmina y trasferrina con aumento de IgG e IgA.
c) Aparición del puente beta gamma.
d) Aumento policlonal de IgM.
a) Presencia de IL-6.
b) Disminución de la presión oncótica plasmática.
c) Hipertensión portal.
d) Dietas hipoproteicas.
53 Ante un paciente que presenta elevación crónica de ALT,ceruloplasmina disminuida, cobre urinario muy elevado, que
enfermedad sospecha?
a) Su título es de mayor utilidad que el del FAN para el seguimiento del tratamiento de un paciente con LES
b) Se asocia a una imagen perinuclear en IFI de células Hep-2.
c) La sensibilidad y especificidad de éstos anticuerpos medidos en un ELISA es mejor que la determinada por IFI con
Ctrithidia lucilae como sustrato.
d) En técnica de ELISA ó LIA el antígeno suele mantener su condición de doble hebra ó su conformación nativa
56 Un niño de 3 años se presenta edematizado, débil, con percentilo de crecimiento menor al 25, estatura menor que la
media de la edad, pelo ralo y abdomen globoso. Los estudios de laboratorio de relevancia son: Proteinemia 50g/l, van
de Kamer <5gr/24 hs (normal), esteatocrito: 2 (normal), en el hemograma se destaca una regular anemia (HB: 12gr/l),
coprocultivo y coproparasitológico negativos, serlogia para enfermedad celiaca negativa. Por lo que usted sospecha
de una hipoproteinemia debidos a mal nutrición o pérdida no selectiva de proteínas. Al realizarle un proteinograma
elecroforetico cuál de los siguientes perfiles espera para su paciente?
57 Según la normativa del Ministerio de Salud de la Nación se debe evaluar, entre otras, la reactividad para la serología
de toxoplasmosis en todos los trimestres del embarazo, excepto si la madre fuese negativa en el primer trimestre.
Indique la respuesta correcta respecto de este estudio:
a) La hemoaglutinación es una técnica simple que detecta anticuerpos tipo IgM e IgG y que es muy útil para el
diagnóstico precoz de toxoplasmosis.
b) La expresión de anticuerpos isotipo IgM se corresponde a infección reciente
c) La Prueba de avidez de los anticuerpos se basa en la baja avidez que presentan los anticuerpos IgM por los
antígenos parasitarios en los primeros 3 a 5 meses de la infección. Con la maduración de la respuesta inmune los
anticuerpos adquieren mayor avidez.
d) En el primer trimestre de un embarazo la detección de anticuerpos con alta avidez permite descartar una infección
reciente.
58 Qué determinaciones hormonales se realizan para el control del tratamiento de Hiperplasia suprarenal congénita
perdedora de sal por déficit de 21-hidroxilasa?
a) ACTH y SDHEA
b) Aldosterona y cortisol
c) 17OHProgesterona y renina
d) Aldosterona y testosterona
a) Prueba de arginina
b) Prueba de clonidina
c) Prueba de ejercicio propanolol
d) Prueba de sobrecarga oral con glucosa
60 ¿Cómo espera que sea la respuesta de TSH a la prueba de estímulo con TRH en un paciente con hipotiroidismo
secundario?
a) Plana
b) Normal
c) Hiperrespuesta
d) Respuesta prolongada
a) Proeritroblasto.
b) Eritroblasto ortocromático.
c) Eritroblasto policromatófilo.
d) Eritroblasto basófilo.
63 ¿En cuál de las siguientes situaciones es más probable encontrar un aumento del volumen corpuscular medio
(VCM)?
a) Alcoholismo
b) Deficiencia de Fe.
c) Embarazo.
d) Síndrome talasémico.
64 Cuál es el porcentaje aproximado del componente granulocítico en una médula ósea normal?
a) 20%.
b) 35%.
c) 60%.
d) 75%.
65 ¿En cuál de las siguientes situaciones es más probable encontrar una leucopenia?
66 Cuál de los siguientes factores técnicos produce una disminución en el valor de la velocidad de sedimentación
globular por el método de Westergren?
67 Un paciente de 40 años presenta neutrofilia, cuál de estos medicamentos está asociado con la producción de esa
neutrofilia?
a) 6-mercaptopurina
b) Ciclofosfamida
c) Cloranfenicol
d) Corticoides
68 Cuál de estos procedimientos es fundamental en el Control de los procesos analíticos, para cumplimentar con el
Control de Calidad?
69 Niño de 5 años con enfermedad fibroquística de páncreas. Se toma una muestra de esputo y se aislan colonias
mucosas con un pigmento verde ¿Cuál es el microorganismo más probable?
a) Staphylococcus aureus
b) Pseudomonas aeruginosa
c) Acinetobacter baumanni
d) Escherichia coli
a) Streptobacillus moniliformis
b) Pseudomonas stutzeri
c) Eikenella corrodens
d) Bordetella bronchiseptica
71 Un bebé de 2 meses con antecedentes de 1 hermano y un tío fallecidos sin causa se presenta con clínica Muguet
persistente, diarrea crónica y neumonía multifocal. En su hemograma se constatan 550 linfocitos /mm3, por lo que se
decide realizarle un inmunofenotipo. El resultado del mismo fue linfocitos B (CD 19+): 97%,, Linfocitos T (CD3+): 1%,
Células NK (CD 16 + 56+): 0,5%.
A cuál de los siguientes déficitis inmunitarios asocia al paciente en cuestión:
a) Síndrome de Di George
b) Inmunodeficiencia combinada severa
c) Enfermedad de Bruton ( agammaglobulinemia)
d) Síndrome de Hiper IgM
a) Adenovuris
b) Influencia B
c) Para influencia
d) Virus Sincicial Respiratorio
73 El lactato es el producto final del metabolismo anaeróbio y su nível se correlaciona con la disponibilidad de oxigeno.
Indique cuál NO es una causa de Acidosis láctica
a) Shock
b) Cetoacidosis diabética
c) Deficiencia de glucosa-6-fosfatasa
d) Déficit de fosforilasa
74 Un paciente con dermatoficia en los pliegues inguinales, se le realiza raspado de la lesión, en que medio de cultivo
sería oportuno hacer la siembra?
a) Agar sangre
b) Agar chocolate
c) Agar Saboreau con antibióticos
d) Agar EMB
a) Aldosterona
b) Cortisol
c) Desoxicorticosterona
d) 17 alfa-hidroxiprogesterona
78 Niveles disminuídos de potasio, actividad de renina plasmática baja e hipertensión, son incompatibles con:
a) Hiperaldosteronismo primário
b) Déficit de 11B hidroxilasa
c) Hiperaldosteronismo secundário
d) Síndrome de exceso aparente de mineralocorticoides
a) Testosterona
b) Androstandiol
c) Sulfato de DHEA
d) Androstenodiona
81 Cuál de lós siguientes elementos permite el diagnóstico de la cromomicosis enfermedad a partir de la microscopia?
a) Cuerpos asteroides
b) Cuerpos fumagoides
c) Cuerpos amiláceos
d) Cuerpos lipoides
82 En relación al proceso de carcinogénesis, cuál de estas premisas sobre La fase “Iniciación” ES INCORRECTA
a) El agente iniciador provoca lesiones genotóxicas que escapan a los mecanismos de reparación del ADN
b) Las lesiones quedan fijadas durante la división celular
c) Las células modificadas quedan en estado latente em espera de lós estímulos adecuados para su expansión
clónica
d) Es un fenômeno reversible
83 De lós siguientes mecanismos de defensa frente a xenobióticos. Cuál NO implica daño celular?
a) Necrosis
b) Proliferación celular
c) Biotransformación
d) Apoptosis
a) Reducción
b) Acetilación
c) Metilación
d) Glucuronidación
86 En el documento temático sobre “Derecho a la Salud sin discriminación” del Instituto Nacional contra la
Discriminación, la xenofobia y el racismo (INADI), se define a la medicalización como:
87 Con cuál de las siguientes ideas de salud se corresponde el modelo de los determinantes sociales desarrollado en el
documento temático sobre “Derecho a la Salud sin discriminación” del INADI?
89 Según la ley 26.529, de Derechos del paciente en su relación con los profesionales e instituciones de Salud, se
entiende por Autonomía de la Voluntad al derecho a:
a) Aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos con debida fundamentación de tal decisión.
b) Aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos con o sin expresión de causa.
c) Aceptar o rechazar terapias o procedimientos presentando un escrito ante el comité de ética correspondiente.
d) Interponer un recurso legal para impedir un procedimiento terapéutico.
90 Francisco Maglio en el capítulo “¿Cómo dar bien las malas noticias?” de “La Dignidad del Otro” plantea que las
noticias que se comunican al paciente deben ser:
91 Francisco Maglio en el capítulo “Crisis del modelo hegemónico actual: la alternativa antropológica” del libro La
dignidad del otro” cita a Conrad quien sostiene que la medicalización:
92 El Art. 5 del Reglamento de Residencias para Profesionales de la Salud. Decreto 2557/01 establece que el residente
será beneficiario de una beca de capacitación y desarrollará la misma como:
a) Actividad de tiempo completo compatible con beca otorgada por organismo de jurisdicción nacional.
b) Actividad de tiempo completo compatible con otra actividad laboral asistencial de tiempo reducido.
c) Actividad de tiempo completo y dedicación exclusiva.
d) Actividad de tiempo completo compatible con beca otorgada por Organismos no Gubernamentales.
93 La Ley Nacional de Salud Mental Nº 26657 en su artículo 3 reconoce y define a la salud mental como:
a) Un proceso condicionado por factores biológicos y psicológicos cuya preservación y mejoramiento implica el
compromiso adoptado por el Estado.
b) Un proceso determinado por componentes históricos, socioeconómicos, culturales, biológicos y psicológicos cuya
preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los derechos
humanos y sociales de toda persona.
c) Un estado al que se accede en condiciones psíquicas y sociales saludables, garantizado por el accionar de un
sistema de salud responsable.
d) Un estado de equilibrio entre condicionantes internos y externos que puede perderse en situaciones diversas y
para cuya recuperación es imprescindible la intervención de los profesionales de la salud.
95 La Ley Nacional de Salud Mental N° 26657 al referirse a la modalidad de abordaje del padecimiento mental, en el art
9, establece que el proceso de atención debe realizarse preferentemente:
97 M. Svampa en “Certezas, incertezas y desmesuras de un pensamiento político. Conversaciones con Floreal Ferrara”
sostiene que para Ferrara el problema de la salud está básicamente relacionado con:
98 M. Svampa en “Certezas, incertezas y desmesuras de un pensamiento político. Conversaciones con Floreal Ferrara”
sostiene que para Ferrara estar sano implica:
99 En la entrevista realizada a Ineke Dibbits titulada “La interculturalidad debe apuntar a la actitud de asumir
positivamente el estado de la diversidad cultural”
se afirma que la interculturalidad plantea la necesidad de :
100 En la entrevista realizada a Ineke Dibbits titulada “La interculturalidad debe apuntar a la actitud de asumir
positivamente el estado de la diversidad cultural”, se concluye que a los fines de fortalecer una perspectiva
intercultural en salud es preciso: