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Bioquimica - Examen 2014

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Subsecretaría de Planificación de la Salud

Dirección Provincial de Capacitación para la Salud Madre


Dirección de Capacitación de Profesionales de la Salud

EXAMEN DE INGRESO A LAS RESIDENCIAS


PARA PROFESIONALES DE LA SALUD - CICLO 2014
Examen BIOQUIMICA

1 Un paciente inmunocomprometido presentó un cuadro con diarreas acuosas y voluminosas que entraron en
cronicidad. En la materia fecal se hallaron estructuras ovoideas de 10 x 20 micrones que presentaban fluorescencia
con luz UV (365nm) ¿Qué parásito puede ser responsable?

a) Cyclospora cayetanenesis
b) Giardia lamblia
c) Cystoisospora belli
d) Sarcocystis hominis

2 En el examen de materia fecal de un paciente asintomático realizado para estudiar factores no parasitológicos, se
hallaron quistes que medían aproximadamente entre 7 y 15 micrones de diámetro con una vacuola que se tiñó
intensamente con lugol. ¿De qué parásito se trata?

a) Balantidium coli
b) Blastocystis spp
c) Iodamoeba bütschlii
d) Cryptosporidium spp

3 Un paciente inmunocompetente que presentó un cuadro de diarrea acuosa que se autolimitó en una semana eliminó
por materia fecal formas parasitarias de aproximadamente 4 micrones las que se tiñeron de rosa con la coloración de
Ziehl Neelsen ¿A qué elemento parasitario corresponden?

a) Quistes de Entamoeba coli/dispar


b) Ooquistes de Cryptosporidium spp
c) Ooquistes de Cyclospora cayetanenesis
d) Quistes de Balantidium coli

4 Un paciente con fiebres intermitentes presentó en un extendido sanguíneo coloreado formas intraeritrocitarias de
morfología semejante a una media luna. ¿A qué elementos parasitarios corresponden?

a) Gametocitos de Plamodium vivax


b) Gametocitos de Plasmodium falciparum
c) Esquizontes de Plasmodium malariae
d) Trofozoítos maduros de Plasmodium falciparum

5 ¿Qué parásito de los siguientes tiene en su forma adulta localización en los plexos vesicales?

a) Schistosoma mansoni
b) Dioctophyma renale
c) Echinococcus granulosus
d) Schistosoma haematobium

6 ¿Qué protozoo intestinal cursa la infección con eosinofilia periférica?

a) Cystoisospora belli
b) Cryptosporidium hominis
c) Balantidium coli
d) Cyclospora cayetanensis

7 ¿Cuál es la muestra más adecuada para el diagnóstico de una posible toxocariosis humana?

a) Materia fecal en fresco


b) Materia fecal seriada
c) Suero
d) Líquido duodenal

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8 Un paciente de 2 años eliminó proglótides de forma de tonel o semillas de melón de aproximadamente 1cm cada
uno que al ser aclarados con lactofenol evidenciaron la presencia interior de sacos conteniendo huevos. ¿A qué
parásito corresponden?

a) Hymenolepis nana
b) Hymenolepis diminuta
c) Taenia solium
d) Dipylidium caninum

9 ¿Cuáles o cuáles de los siguientes parásitos presentan únicamente formas trofozoíticas?

a) Dientamoeba fragilis
b) Balantidium coli
c) Chilomastix mesnili
d) Todos los anteriores

10 ¿En qué principio general se basan los métodos de enriquecimiento generales de los exámenes coproparasitológicos?

a) Variación de la temperatura entre el medio y las formas parasitarias


b) Variación de la densidad entre el medio y las formas parasitarias
c) Variación de la viscosidad entre el medio y las formas parasitarias
d) Variación del índice de refracción entre el medio y las formas parasitarias

11 Un paciente de 45 años proveniente de Paraguay presentó un cuadro caracterizado por fiebre, hepatoesplenomegalia
y pancitopenia ¿Qué parasitosis puede estar afectándolo?

a) Paludismo
b) Leishmaniosis cutánea
c) Leishmaniosis visceral
d) Esquistosomiosis

12 Un paciente esplenectomizado del Santiago del Estero presentó un cuadro con fiebre y anemia. Refirió haber estado
en contacto frecuente con garrapatas. ¿Qué parasitosis puede estar afectándolo?

a) Babesiosis
b) Paludismo
c) Enfermedad de Chagas
d) Toxoplasmosis

13 Un paciente proveniente de Costa Rica presentó un cuadro con ceguera y nódulos subcutáneos en la zona escapular.
En una intervención sobre los nódulos se hallaron ovillos de finos vermes ¿Qué parasitosis puede estar afectándolo?

a) Wuchereriosis
b) Dirofilariosis
c) Loalosis
d) Oncocercosis

14 Las dermatofitosis provocadas por especies del género Trichophyton

a) Se localizan únicamente las uñas de los pies


b) Pueden afectar el cuero cabelludo
c) Todas ellas son provocadas por especies zoofílicas
d) Se diagnostican mediante la microscopia

15 Respecto de la histoplasmosis

a) Es endémica de las regiones tropicales y subtropicales del norte argentino


b) Su agente causal se aísla de deyecciones de paloma
c) Una prueba cutánea de lectura retardada positiva realizada con histoplasmina es diagnóstica de enfermedad
d) La presencia de anticuerpos específicos anti-histoplasma en una prueba serológica se asocia a enfermedad

16 Respecto a Cryptococcus neoformans

a) Es la única especie capsulada del género Cryptococcus


b) La neumonitis es la forma de presentación clínica más frecuente
c) El medio con extracto de semillas de Girasol permite su diferenciación con otras especies del género
d) Sólo desarrolla “in vitro” a 28ºC

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17 Las especies del género Aspergillus

a) Sólo producen infecciones en huéspedes severamente inmunocomprometidos


b) Se reconocen en la microscopia de las muestras por la presencia de filamentos continuos, anchos, de bordes no
paralelos y ramificaciones a 45º
c) Desarrollan “in vitro” sólo en medios de cultivo enriquecidos
d) La determinación de anticuerpos específicos IgG anti-Aspergillus permite el diagnóstico de la forma
broncopulmonar alérgica

18 Respecto de las infecciones provocadas por los Zygomycetes

a) La mucormicosis se observa en huéspedes severamente inmunocomprometidos


b) Las entomoftoromicosis se presentan en huéspedes severamente inmunocomprometidos
c) Se observan microscópicamente en el material obtenido de las lesiones como filamentos ramificados (ángulo de
45º) y tabicados
d) Sólo son provocadas por especies del Orden de los Mucorales

19 Respecto de la actividad de los antifúngicos

a) Las echinocandinas afectan la síntesis de ergosterol


b) Las allilaminas afecta la síntesis de β 1-3 glicano sintetasa
c) Los polienos actúan sobre la β 1-3 glicano sintetasa
d) Las echinocandinas son efectivas frente a Pneumocystis jiroveci

20 Respecto de la neumocistosis

a) Sólo afecta los tejidos pulmonares


b) Pneumocystis jiroveci es agente causal de la neumocistosis humana
c) El esputo expectorado es la muestra de elección para el diagnóstico de la neumocistosis pulmonar
d) La tinción de Giemsa revela la presencia de los quistes de P. jiroveci en los materiales clínicos

21 La coloración grisácea de la hemoglobina en hematíes teñidos con la coloración de May Grunwald-Giemsa, y debida
a la presencia de hematíes jóvenes que conservan parte de material basófilo del eritroblasto se denomina:

a) hipocromía
b) anisocitosis
c) policromasia
d) anisocromía

22 Los hematíes que en su región central clara poseen una hendidura en forma de boca se denominan:

a) dacriocitos
b) estomatocitos
c) acantocitos
d) macrocitos

23 Qué porcentaje de los elementos nucleados de la médula ósea comprende, en condiciones normales, la serie
eritroblástica?

a) 10-25%
b) 30-35%
c) 50-65%
d) 70-85%

24 En la membrana eritrocitaria se encuentran diferentes tipos de proteínas. ¿Cuál es la proteína integral más
abundante?

a) banda 3
b) glucoforinas
c) espectrina
d) ankirina

25 ¿Cuál de los siguientes mecanismos interviene en la compensación de un cuadro anémico?

a) vasodilatación periférica
b) disminución del débito cardíaco
c) disminución del número de eritroblastos
d) aumento del 2,3-DPG

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26 ¿Cuál de los siguientes trastornos que pueden acompañarse de microcitosis e hipocromía, cursa con disminución del
hierro de reserva?

a) ferropenia latente
b) anemia sideroblástica
c) talasemias
d) anemia inflamatoria

27 ¿Cuál de los siguientes medicamentos está asociado al efecto hemolítico en el déficit de G6PD?

a) penicilina
b) azul de metileno
c) cimetidina
d) paracetamol

28 ¿Cuál de las siguientes pruebas de laboratorio es la más específica para el diagnóstico de hemoglobinuria paroxística
nocturna?

a) fosfatasa alcalina granulocitaria disminuida


b) aumento en la sensibilidad al complemento mediante la prueba de la sacarosa
c) disminución en la expresión de los antígenos leucocitarios CD55 y/o CD59
d) disminución en los niveles de acetilcolina eritrocitaria

29 La anomalía constitucional caracterizada por la relativa ausencia de segmentación nuclear de los neutrófilos se
denomina:

a) pleiocariocitosis
b) anomalía de Alder-Reily
c) síndrome de Chediak-Higashi
d) anomalía de Pelger-Hüet

30 ¿Cuál de las siguientes pruebas de laboratorio resulta la más específica en el diagnóstico de enfermedad
granulomatosa crónica?

a) determinación citoquímica de mieloperoxidasa


b) expresión disminuida del complejo CD11/CD18 en la superficie de los neutrófilos
c) prueba de reducción del nitro blue tetrazolio
d) presencia constante de leucopenia moderada

31 ¿En que subtipo de la clasificación FAB de las leucemias agudas mieloblásticas se identifica en el 90% de los casos
la alteración citogenética t (15; 17)?

a) M2
b) M3
c) M5a
d) M7

32 ¿En cuál de los siguientes síndromes linfoproliferativos se observa de modo constante compromiso cutáneo y
linfocitos circulantes con núcleo cerebriforme?

a) leucemia linfocítica crónica


b) linfoma Hodgkin
c) síndrome de Sezari
d) tricoleucemia

33 ¿En cuál de los siguientes cuadros hemorrágicos se comprueba el origen vascular de la púrpura?

a) enfermedad de Schönlein-Henoch
b) síndrome de Bernard-Soulier
c) púrpura trombocitopénica idiopática
d) síndrome urémico-hemolítico

34 ¿Cuál de las siguientes pruebas de la hemostasia permite la evaluación del sistema de coagulación a través de la vía
intrínseca?

a) retracción del coágulo


b) tiempo de sangría
c) tiempo de protrombina
d) tiempo de recalcificación del plasma

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35 ¿En cuál de las siguientes entidades se encuentra un riesgo incrementado de fenómenos trombóticos?

a) aumento de PAI-1
b) incremento en los niveles de la proteína S
c) aumento de AT III
d) incremento en los niveles de t-PA

36 ¿En qué tipo de infecciones de las siguientes, es Streptococcus pneumoniae el microorganismo más frecuente?

a) Faringitis bacteriana
b) Endocarditis bacteriana
c) Neumonía intrahospitalaria
d) Neumonía de la comunidad

37 ¿Con qué esquema de pruebas podría decir que está en presencia de Streptococcus pyogenes si se tratara de cocos
gram positivos, catalasa negativos y beta hemolíticos?

a) Bilis esculina + , ClNa +, PYR +


b) PYR+, bacitracina +
c) Optoquina + , solubilidad en bilis +
d) Coagulasa +, DNasa +

38 ¿Qué muestra considera válida para efectuar la búsqueda de estreptococos del grupo A en un niño con escarlatina?

a) hisopado de fauces
b) hemocultivo
c) urocultivo
d) punción aspiración de piel

39 ¿Cuál es el criterio que se utiliza para considerar significativa una muestra de esputo para la búsqueda de gérmenes
comunes?

a) Presencia de cocos gram positivos en la coloración de Gram con objetivo de 100X


b) Presencia de >3 leucocitos por campo y < 1 célula poligonal plana/campo ;en la coloración de Gram con objetivo
de 10X
c) Presencia de < 10 células redondas/campo en una observación en fresco con objetivo de 10X
d) Presencia de < 10 células poligonales planas/campo y >25 leucocitos en una observación en fresco con objetivo
de 10X

40 ¿En qué medios (esquema mínimo indispensable) sembraría una muestra de biopsia de líquido articular
perteneciente a un paciente con artritis aguda?

a) CLDE + Agar sangre + caldo tioglicolato


b) Agar sangre + EMB (Levine)
c) Agar sangre + agar chocolate+ caldo tioglicolato
d) Agar SS + agar chocolate + caldo tioglicolato

41 Cual de las siguientes pruebas diagnósticas puede utilizarse para el seguimiento de un paciente con sífilis primaria
tratada con penicilina

a) Examen microscópico en campo oscuro


b) VDRL
c) Microscopía óptica (coloración de Fontana-Tribondeau)
d) FTA-ABS

42 Indique el concepto correcto:

a) Haemophilus influenzae tipo b es un patógeno frecuentemente asociado a sepsis asociadas a catéteres


b) Haemophilus aphrophilus es un agente que suele participar de abscesos cerebrales junto a otras bacterias
c) Haemophilus influenzae tiene requerimiento de hemina (factor X) pero no requiere de factor V (NAD), como otras
especies de Haemophilus.
d) Los elevados porcentajes de resistencia a penicilina observados en Streptococcus pyogenes llevaron a esquemas
terapéuticos que implican el uso de cefalosporinas y oxazolilpenicilinas.

43 Cómo recogería la muestra para un urocultivo en un paciente con mielomeningocele

a) Al acecho
b) Punción suprapúbica
c) Con catéter
d) Con bolsa colectoras

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44 Un riesgo relativo (RR) igual a 1 significa:

a) Existe una relación positiva entre la presencia del factor y la ocurrencia de la enfermedad
b) Estamos en presencia de un factor de protección
c) L a incidencia de la enfermedad no dependería del factor
d) La prevalencia de la enfermedad se asocia con la presencia del factor

45 Cuál de los siguientes procesos que deben ser sometidos a control no corresponde a la fase postanalítica?

a) Elaboración y emisión de informes


b) Mantenimiento de la fiabilidad
c) Transcripción de los datos analíticos
d) Validación de resultados

46 El piridoxal-5-fosfato es:

a) Vitamina B12
b) Cofactor usado para la determinación de AST y ALT
c) Inhibidor usado en la formulación de reactivos para determinar AST y ALT
d) Marcador metabólico de obstrucción hepática

47 En una unidad de cuidados intensivos (UTI) se ha recuperado Enterococcus faecium, vancomicina resistente en la
orina de un paciente y en una herida de otro. Dado el peligro de un brote, ¿cómo realizaría la búsqueda del
microorganismo en los otros pacientes de la UTI?

a) Por hisopado rectal


b) En orina aislada
c) En urocultivo
d) En hemocultivo

48 La Hemoglobina glicosilada es indicadora de la concentración media diaria de la glucemia, durante un período


precedente aproximado de:

a) Un mes
b) Seis meses
c) Nueve meses
d) Tres meses

49 De los siguientes procesos marque cuál NO se relaciona con Southern Blot:

a) Digestión con enzimas de restricción


b) Electroforesis en gel de agarosa
c) Ligación del segmento a un DNA vector
d) Transferencia a una membrana de nylon

50 Qué antígenos de superficie detectados con anticuerpos monoclonales definen el origen de una hemopatía aguda a
expensas de células linfoides B?

a) CD13-CD33
b) CD19-CD22 cit
c) CD34
d) CD7-CD3 cit

51 Cuál de los siguientes medicamentos NO produce neutropenia?

a) Azatioprina
b) Busulfan
c) Corticoides
d) Dicumarol

52 Cuál de estas afirmaciones NO es aplicable a un calibrador:

a) Posee un valor asignado por el fabricante


b) Posee un valor asignado por un laboratorio usuario de métodos de referencia
c) Se lo usa para estandarizar un método analítico o un instrumento
d) Se lo usa para controlar un método analítico o un instrumento previamente estandarizado con dicho calibrador

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53 Cuál de estas características NO es aplicable a una distribución de datos paramétrica

a) Es fácilmente descriptible por la media y la desviación estándar


b) La media es igual a la moda
c) Se la puede usar cuando se desconoce la distribución de la población y es aplicable a valores cuantitativos y
semicuantitativos por igual
d) La media es igual a la mediana

54 Cuál de estos factores afecta directamente al cálculo de actividad enzimática:

a) Concentración del buffer, cofactores, activadores e inhibidores en caso de necesitarlos en la mezcla de reacción
b) Corrimiento de la longitud de onda del espectrofotómetro e inexactitud del material volumétrico empleado
c) Temperatura y pH de la reacción
d) Concentración en exceso de enzimas acopladas a la enzima de interés para producir un ensayo medible

55 Cómo se llama el error que se produce durante la meiosis que da como resultado la situación denominada trisomía?

a) Translocación
b) Deleción
c) No disyunción
d) Inserción

56 Cuál de las siguientes alteraciones corresponde a la rotura y reempalme con transferencia de fragmentos entre
cromosomas?

a) Deleción
b) Translocación
c) Intercambio de cromátides
d) Inversión

57 En Staphylococcus saprophyticus no contando con detección de gen mec, cuál de los siguientes ensayos in vitro
predice la sensibilidad a Meticilina?

a) Cefalosporinas de 1ra. Generación


b) Cefoxitina
c) Oxacilina
d) Meticilina

58 En Staphycoccus aureus que disco se utiliza en primera instancia para predecir la resistencia a Meticilina

a) Disco de oxacilina
b) Disco de minociclina
c) Disco de cefalosporina de 1ra. Generación
d) Disco de vancomicina

59 Cuál es la medida que se debe tomar en un brote intrahospitalario de infección respiratoria aguda (IRAb)?

a) Uso de desinfectantes
b) Buen lavado de manos y aislamiento respiratorio
c) Aislamiento respiratorio
d) Uso de antibióticos

60 Cuál es la primera causa de IRAb en niños pequeños?

a) Adenovirus
b) Influenza B
c) Para influenza
d) Virus sincicial respiratorio

61 El suero de un paciente al que hay que determinarle la actividad de LDH presenta hemólisis franca. Cuál de las
siguientes opciones es la adecuada?

a) Diluir la muestra con solución fisiológica


b) No llevar a cabo la prueba
c) Utilizar una técnica de punto final
d) Hacer la prueba con la mitad del volumen del suero

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62 El lactato es el producto final del metabolismo anaerobio y su nivel se correlaciona con la disponibilidad de oxígeno.
Indique cuál no es una causa de Acidosis láctica

a) Shock
b) Cetoacidosis diabética
c) Deficiencia de glucosa-6-fosfatasa
d) Déficit de fosforilasa

63 La hemólisis visible es inaceptable cuando se analizan estas sustancias utilizando ciertos métodos
Indique en la determinación de cuál de los siguientes analitos, la hemólisis ejerce una interferencia negativa

a) Potasio
b) Lactato Deshidrogenasa
c) Magnesio
d) Haptoglobina

64 En un paciente con alta sospecha de Mieloma múltiple se realiza dosaje de proteínas séricas y electroforesis de
proteínas. El resultado es normal en ambas pruebas. Qué conducta adoptaría?

a) Descarto el diagnóstico de Mieloma múltiple


b) Realizo inmunoelectroforesis sérica y electroforesis de orina
c) Busco Proteína de Bence Jones en suero
d) Realizo dosaje de proteínas séricas por otro método

65 Un paciente intoxicado con metanol, con una severa acidosis metabólica, presenta los siguientes datos en sangre
arterial:
pO2: 110 Na: 145 CO3H: 4,7
pH: 7,00 Cl: 98 Urea: 70 mg%
pCO2: 18 Osmol: 319 Glucosa: 120 mg%
Hto: 38% EB: -23 sat.O2: 95,6
El cálculo del GAP osmolal da:

a) 15 mOsm/kg H20
b) 12 mOsm/Kg H20
c) 10 mOsm/Kg H20
d) 19 mOsm/Kg H20

66 El receptor de andrógenos:

a) Es un receptor de membrana acoplado a proteína G


b) Es un receptor intracelular que se comporta como factor de transcripción
c) Se une con mayor afinidad a la testosterona que a la dihidrotestosterona
d) Es codificado por un gen que mapea en el cromosoma Y

67 Para poder diferenciar entre el Síndrome de Cushing por adenoma adrenal y la Enfermedad de Cushing (hipotálamo-
hipofisario), está ilndicado:

a) Determinar el cortisol libre urinario


b) Realizar la prueba de seno petroso
c) Realizar prueba de dexametasona alta dosis (8 mg)
d) Realizar prueba de dexametasona baja dosis

68 Qué compuesto aumenta marcadamente en el déficit de 21-hidroxilasa?

a) Aldosterona
b) Cortisol
c) Desoxicorticosterona
d) 17 alfa-hidroxiprogesterona

69 Una mujer mayor es hospitalizada refiriendo su esposo problemas de inestabilidad en la marcha y pérdida de
memoria. Está ligeramente ictérica y agitada, con pancitopenia en el estudio hematológico de ingreso. Cuál es el
diagnóstico más probable?

a) Tumor cerebral
b) Leucemia aguda
c) Deficiencia de folato
d) Deficiencia de Vitamina B12

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70 Un hombre mayor de 70 años presenta en un hemograma de control, una linfocitosis de 60x10 9/L. Cuál es el
diagnóstico más probable?

a) Leucemia mieloide crónica


b) Leucemia linfocítica crónica
c) Infección por Bordetella pertusis
d) Leucemia mieloide aguda

71 Cuál es la forma de evaluar la respuesta al tratamiento por VIH en un paciente infectado?

a) Antígeno p24.
b) Carga viral.
c) Patrón de Western Blot.
d) Niveles de CD4 y CD8.

72 ¿Con qué objetivo se realiza la determinación de carga viral para HIV?

a) Realizar diagnóstico de infección por HIV.


b) Evaluar el estado inmunológico del paciente.
c) Determinar el tiempo transcurrido desde la infección.
d) Pronosticar y monitorear el tratamiento.

73 La toma de muestra en una lesión vesicular para el diagnóstico por Inmunofluorescencia de herpes y varicela se
realiza por:

a) Aspiración de líquido vesicular.


b) Ruptura de la vesícula.
c) Ruptura y raspado del lecho de la lesión.
d)Las lesiones de estas infecciones no son infectivas por lo que no son útiles para realizar el diagnóstico.

74 El genoma de HIV consta de:

a) Dos cadenas de RNA monocatenario idénticas.


b )Dos cadenas de RNA monocatenario diferentes.
c) Una cadena de DNA monocatenario.
d) Una cadena de RNA monocatenario fragmentado.

75 Cuál de estas técnicas utilizaría para realizar el diagnóstico de certeza de VIH en un recién nacido de madre VIH
positiva:

a) Detección de RNA por Rt- PCR.


b) Detección de IgG específica por ELISA.
c) Detección de anticuerpos específicos por Western Blot.
d) Búsqueda de Antígeno p24.

76 Se realiza un transplante renal en un paciente seropositivo para CMV con un donante seropositivo para el mismo
virus. Si tuviera estas técnicas disponibles para su uso ¿cuál elegiría para monitorear una posible infección por este
virus?

a) Antigenemia pp65.
b) PCR cualitativa.
c) PCR cuantitativa.
d) Aparición de IgM específica para CMV.

77 Se ha realizado una vacunación de Hepatitis B en los estudiantes de una Universidad ¿Qué anticuerpos mediría
evaluar la respuesta a la misma?

a) Anti-HBcore.
b) Anti-HBs.
c) IgM anti-HBcore.
d) Anti-HBe.

78 La técnica de Western Blot para el diagnóstico de VIH se realiza para confirmar un resultado reactivo en una muestra
realizado por técnicas de tamizaje. ¿Qué mide está técnica?

a) Anticuerpos específicos para distintas proteínas de VIH.


b) RNA del virus VIH.
c) Antígeno P24.
d) IgM específica de VIH.

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79 Se ha detectado un aumento de casos de meningitis en una población del noroeste argentino que hace sospechar la
presencia de un brote de meningitis viral ¿Cuál es el agente más probable que puede causar esta situación?

a) Herpes virus.
b) Arbovirus.
c) Enterovirus.
d) CMV.

80 En cuál de las siguientes situaciones es más probable el desarrollo de anemia ferropénica?

a) Déficit de factor intrínseco


b) Pancreatitis crónica
c) Defecto funcional de transcobalamina II
d) Úlcera gastroduodenal

81 Cuál es la anomalía cromosómica más frecuente asociada a una leucemia mieloide aguda tipo FAB M2?

a) t (8;21)
b) t (9;22)
c) 5q-
d) t (15;17)

82 En cuál de las siguientes anomalías morfológicas eritrocitarias se observan corpúsculos redondos únicos o múltiples
de 1µm de diámetro de color rojo violáceo?

a) Punteado basófilo
b) Policromasia
c) Cuerpos de Heinz
d) Cuerpos de Howell-Jolly

83 En cuál de las siguientes anormalidades morfológicas de los granulocitos neutrófilos se observa granulación primaria
que se tiñe de forma pronunciada?

a) Cuerpos de Dohle
b) Bastones de Auer
c) Granulación tóxica
d) Pleocariocitos

84 Cuál de las siguientes sustancias está presente en los gránulos de los granulocitos basófilos?

a) Catepsina
b) Histamina
c) Aril sulfatasa
d) β glucuronidasa

85 Cuál de las siguientes glicoproteinas (GP) de la membrana plaquetaria es el receptor de factor von Willebrand durante
la adhesión plaquetaria?

a) P-selectina
b) GPIa
c) GPIV
d) GPIb

86 Horacio Barri en el texto “Reflexiones en torno a una política racional de medicamentos”, publicado en la revista
Voces en el Fénix N ° 7, hace referencia a que los medicamentos esenciales en Argentina:

a) constituyen el eje de la producción de medicamentos a nivel mundial.


b) constituyen el eje central de las políticas de medicamentos.
c) constituyen 1/3 de los medicamentos que se recetan, se compran y se venden.
d) tienen baja eficacia terapéutica.

87 Horacio Barri en el texto “Reflexiones en torno a una política racional de medicamentos” publicado en la revista Voces
en el Fénix N ° 7, al analizar el papel de la industria de medicamentos, expresa que:

a) promueve nuevos usos de medicamentos clásicos.


b) crea nuevas enfermedades para ampliar el espectro de consumidores.
c) prioriza los genéricos como controladores de precios.
d) promueve estrategias de uso racional de fármacos.

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88 En el texto “Las dimensiones del campo de la salud en Argentina”, Hugo Spinelli afirma que la fuerte presencia de
capital económico en el campo de la salud determina:

a) mecanismos basados en la gestión descentralizada de servicios.


b) mecanismos de solidaridad invertidos que propician que lo público financie a lo privado.
c) un mayor gasto en salud priorizando el destinado a enfermedades prevalentes.
d) un modelo de atención que tiende a homogeneizar prestaciones.

89 En el texto “Las dimensiones del campo de la salud en la Argentina” Hugo Spinelli plantea, en relación a las prácticas
profesionales, la necesidad de trabajar sobre:

a) una lógica de soluciones.


b) una lógica de problemas.
c) una lógica escolástica.
d) la política en tanto norma universal.

90 La Ley Nacional N ° 26.485 de “Protección Integral para prevenir, sancionar y erradicar la Violencia contra las
Mujeres”, enumera diversas modalidades de violencia: ¿cuál de las siguientes se corresponde con la definida como
violencia institucional?

a) aquella que ejercen los usuarios sobre las profesionales que prestan servicios en las instituciones públicas.
b) aquella que discrimina a las mujeres en los ámbitos de trabajo públicos o privados y que obstaculiza el acceso al
empleo.
c) aquella realizada por funcionarios/as, profesionales, personal y agentes de cualquier órgano o institución pública.
d) aquella que ejerce el personal de salud sobre el cuerpo de las mujeres.

91 La Ley Nacional N° 26.485 de “Protección Integral para prevenir, sancionar y erradicar la Violencia contra las
Mujeres”, respecto a las inspecciones sobre el cuerpo de la mujer víctima de violencia sostiene que:

a) deben realizarse en forma obligatoria e inmediata a la consulta en cualquier ámbito donde esta sea realizada,
público o privado.
b) la mujer puede oponerse a las mismas fuera del marco de la orden judicial.
c) deben realizarse en forma obligatoria previo examen psicológico o psiquiátrico de la paciente.
d) la mujer puede oponerse a las mismas cuando hayan pasado más de 72 horas del hecho.

92 La Ley Provincial N ° 12.569 de “Protección contra la Violencia Familiar” expresa que las personas legitimadas para
denunciar judicialmente un acto de violencia familiar son únicamente:

a) las víctimas del acto violento.


b) las víctimas y toda persona que haya tomado conocimientos de los hechos de violencia.
c) las víctimas y toda persona que haya tomado conocimientos de los hechos de violencia, previo consentimiento de
la víctima.
d) las víctimas y sus representantes legales.

93 Ingresa a la guardia una paciente menor de edad víctima de violencia, una vez realizada la asistencia y teniendo en
cuenta la Ley Provincial N ° 12.569 de “Protección contra la Violencia Familiar” el profesional interviniente debe:

a) poner a consideración de su jerárquico superior la realización de la denuncia.


b) informar al representante legal que la denuncia es de índole privada.
c) formular la denuncia inmediatamente.
d) informar el caso al comité de ética del hospital para que determine la necesidad de realizar la denuncia.

94 De acuerdo a lo establecido en el artículo 21 del Reglamento de Residencias (Decreto 2557/01), los profesionales
residentes deben cumplir, estricta e ineludiblemente, entre otras, la siguiente obligación:

a) prestar servicios, a requerimiento del efector y/o el Ministerio de Salud, en situaciones de catástrofes, coberturas
sanitarias de envergadura o situaciones de grave repercusión comunitaria.
b) realizar rotaciones en servicios altamente especializados.
c) realizar cursos de actualización permanente dictados por las asociaciones profesionales.
d) prestar servicios en caso de ausencia de los profesionales de planta en las distintas actividades asistenciales.

95 El Artículo 57 del Reglamento de Residencias para Profesionales de la Salud, Decreto 2557/01, enuncia que el
seguimiento continuo de la formación del residente contempla:

a) evaluación del desempeño profesional y del impacto que él produce en la población que recibe sus servicios.
b) examen teórico y práctico, en el que demuestre la competencia y desempeño profesional alcanzado y
presentación y defensa de una tesis.
c) evaluaciones de proceso, evaluaciones anuales y acreditación final del proceso total de formación.
d) evaluaciones al inicio del proceso de formación y al final del mismo una vez cumplimentado el desarrollo del
programa.

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96 M.F. de 28 años ingresa al hospital presentando un síndrome de excitación psicomotriz, el familiar que acompaña al
paciente solicita a los profesionales ser informado sobre el diagnóstico. Según el artículo 2 de la Ley 26.529 de
Derechos del Paciente en su Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud corresponde al profesional
interviniente:

a) informar al familiar sobre el diagnóstico y terapéutica a realizar.


b) comunicar que la información solicitada se otorgará al momento del alta del paciente.
c) solicitar al Jefe de Servicio que realice el informe correspondiente.
d) guardar reserva y consultar al paciente sobre su intención de comunicar el diagnóstico.

97 La ley 26742 sobre “Derechos del paciente, historia clínica y consentimiento informado” contempla, en el Art. 2, la
declaración de voluntad por parte del paciente o sus representantes legales respecto a:

a) el rechazo de procedimientos o al retiro de medidas de soporte vital cuando sean desproporcionados en relación
con las perspectivas de mejoría, previa intervención del comité de ética.
b) el rechazo a ser incorporado en protocolos de investigación para el tratamiento de su patología acorde a los
avances científicos vigentes.
c) el rechazo de procedimientos o al retiro de medidas de soporte vital, cuando sean desproporcionados en relación
con las perspectivas de mejoría.
d) el rechazo de procedimientos o al retiro de medidas de soporte vital cuando sean desproporcionados en relación
con las perspectivas de mejoría, mediante intervención judicial para cumplir con su voluntad.

98 La ley 26.529 establece, en su artículo 11, que “toda persona capaz mayor de edad puede disponer directivas
anticipadas sobre su salud, pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos médicos, preventivos o
paliativos, y decisiones relativas a su salud."
La ley 26.742 sobre “Derechos del paciente, historia clínica y consentimiento informado” incorpora como artículo 11
bis el siguiente enunciado:

a) los profesionales intervinientes que hayan obrado de acuerdo con las disposiciones de la presente ley están
sujetos a responsabilidades civiles, penales y administrativas, derivadas del cumplimiento de la misma.
b) ningún profesional interviniente que haya obrado de acuerdo con las disposiciones de la presente ley está sujeto a
responsabilidad civil, penal, ni administrativa, derivadas del cumplimiento de la misma.
c) los profesionales intervinientes deberán aceptar cualquier directiva anticipada, sin excepción.
d) los profesionales intervinientes que hayan obrado de acuerdo con las disposiciones de la presente ley podrán sufrir
sanciones éticas, derivadas del cumplimiento de la misma.

99 Mario Róvere en el texto “Organismos Internacionales de Salud y la Argentina” publicado en la revista Voces en el
Fénix N ° 7 sostiene que, a partir de los años ’90 el principal responsable de la separación administrativa y política
entre salud y desarrollo social es:

a) el inversor privado.
b) el financiamiento internacional.
c) la descentralización sanitaria.
d) el desarrollo tecnológico.

100 Mario Róvere en el texto “Organismos Internacionales de Salud y la Argentina” publicado en la revista Voces en el
Fénix N ° 7 afirma que “…la Unasur ha dado muestras de un gran dinamismo incluyendo iniciativas para sacar a la
salud de la marginalidad a la que las políticas neoliberales de los ’90 la habían condenado con el obvio objetivo de
favorecer su progresiva privatización.” Con el fin de orientar la reconstrucción del sector, la comisión de salud de
Unasur propone:

a) el uso racional de los fondos otorgados por organismos internacionales.


b) el desarrollo de los sistemas de salud universales.
c) la promoción de sistemas de salud focalizados.
d) el acceso a la salud en programas con población nominada.

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