Este documento presenta el caso clínico de un paciente VIH positivo de 36 años que acude a urgencias con fiebre, dolor torácico y odinofagia. Se le diagnostica una infección respiratoria superior y se trata con antibióticos, mejorando los síntomas. Sin embargo, la fiebre persiste. Exámenes posteriores revelan una bacteria Gram positiva en la sangre, por lo que se recupera completamente.
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Este documento presenta el caso clínico de un paciente VIH positivo de 36 años que acude a urgencias con fiebre, dolor torácico y odinofagia. Se le diagnostica una infección respiratoria superior y se trata con antibióticos, mejorando los síntomas. Sin embargo, la fiebre persiste. Exámenes posteriores revelan una bacteria Gram positiva en la sangre, por lo que se recupera completamente.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente VIH positivo de 36 años que acude a urgencias con fiebre, dolor torácico y odinofagia. Se le diagnostica una infección respiratoria superior y se trata con antibióticos, mejorando los síntomas. Sin embargo, la fiebre persiste. Exámenes posteriores revelan una bacteria Gram positiva en la sangre, por lo que se recupera completamente.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente VIH positivo de 36 años que acude a urgencias con fiebre, dolor torácico y odinofagia. Se le diagnostica una infección respiratoria superior y se trata con antibióticos, mejorando los síntomas. Sin embargo, la fiebre persiste. Exámenes posteriores revelan una bacteria Gram positiva en la sangre, por lo que se recupera completamente.
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UNIDAD 1 - CASO 1.
ATENCIÓN EN SERVICIO DE HOSPITALIZACION
TUTORA:
GIGLIOLA MORANTI
ESTUDIANTE
MARIELENA SANCHEZ MORENO
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)
MORFOFISIOLOGPIA (151002_30)
FLORENCIA-CAQUETÁ
MARZO DEL 2020
Caso Clínico Paciente varón de 36 años de edad, con infección por VIH-1, que acude al servicio de Urgencias por un cuadro de fiebre, dolor torácico, odinofagia, y malestar general de 48 horas de evolución; se solicitan paraclínicos. Entre sus antecedentes clínicos de interés destacaban un episodio de tuberculosis cuando tenía 15 años, del que fue tratado con éxito, y episodios recurrentes de neumonía (4 durante el último año) tratadas satisfactoriamente. Paciente quien es hospitalizado con diagnóstico de VIH (hace 3 años estadio C1). Los resultados de los paraclínicos muestran un hemograma con leucos de 18.000/mm3 con neutrófilos de 87% y Linfocitos de 13% y una hemoglobina de 16.4 g/dl. La radiografía de tórax muestra consolidado en base pulmonar izquierda. El paciente fue diagnosticado de infección respiratoria del tracto superior, se inicia tratamiento con ceftriaxona (2 g/24h) durante 5 días evolucionando favorablemente, sin que se aislase ningún microorganismo responsable.
Recientemente se le había retirado la terapia antirretroviral (zidovudina,
lamivudina e indinavir) debido a intolerancia, y en la última carga viral efectuada presentaba 45.458 copias/ml (QUANTIPLEX 3.0 bDNA, CHIRON Diagnostics) con una cifra de CD4+ de 814/ml. En la exploración física el paciente estaba alerta y febril (39ºC) siendo el resto de exploraciones normales. Se le realizaron hemocultivos y se le tomaron muestras de esputo de las que no se recuperó ningún patógeno. A la semana sus síntomas respiratorios habían cedido pero continuaba con fiebre. Se le practicaron de nuevo hemocultivos donde a las 24 h de incubación creció en una de las 3 extracciones una bacteria Gram positiva de morfología corineforme. El paciente se recuperó de la fiebre, evolución satisfactoria, se da salida con control por consulta externa con infectología. Sistema Identificar el sistema y/o sistemas involucrados en el párrafo descrito. Función Con sus propias palabras describa la función principal del sistema. Fisiología Realice un dibujo donde describa la fisiología del sistema y/o sistemas identificados. Anatomía Realice un dibujo con sus partes del sistema y/o sistemas. Signos y Síntomas Identifique y describa los signos y síntomas de la patología escogida. Medicamentos Identifique los medicamentos utilizados en el (CUMS) tratamiento del paciente con sus respectivos códigos. Ayudas Identifique que exámenes se usaron en el caso diagnosticas como complemento para el diagnóstico del (CUPS) paciente con su respectivo código. Patología Realice una breve descripción que solo abarque máximo 3 renglones con sus propias palabras y su respectivo código. Procesos Realice un flujograma de los procesos Administrativos administrativo en los servicios de urgencias, hospitalización y consulta externa, de acuerdo al caso clínico descrito.