Caso Final DianaCabrera

Estudio de Caso Final
Microbiología
Estudiante
Diana Marcela Cabrera Lancheros
Grupo No. 4
Tutor
Carim Alexis López
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD

ECISALUD
ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Bogotá D.C. mayo 17 de 2020

INTRODUCCIÓN
Las infecciones nosocomiales son infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital y que
no estaban presentes ni en el período de incubación ni en el momento del ingreso del paciente;
ocurren más de 48h después del ingreso a la entidad sanitaria.
La sepsis surge cuando una infección altera la respuesta normal del cuerpo y se produce daño a
órganos y tejidos.
El uso de paquetes de medidas, la formación continua, y las informaciones acerca del
cumplimiento de las medidas propuestas son cruciales para mejorar la seguridad de los pacientes
ingresados a las unidades hospitalarias.

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD
1. Elaborará una propuesta puntual en Microsoft Word aplicando redacción coherente,
concreta y buena ortografía; priorizando del documento de referencia dos de los servicios
donde se presentaron sepsis, planteando medidas de intervención para disminuir las tasas
de pacientes con sepsis.
PROPUESTA:
Crear una política orientada a la intervención de los factores de riesgo exógenos implicados en el
comportamiento de las infecciones intrahospitalarias, de forma tal que se prevengan, controlen y superen los
problemas ocasionados por las mismas, propiciando escenarios que repercutan en la satisfacción y el
bienestar de la comunidad.
Así mismo fortaleciendo ciertos factores como:
 El fortalecimiento de los comités de epidemiología
 implementación de la vigilancia epidemiológica de resistencia microbiana.
 Capacitación y actualización al personal de salud
 Reforzar y recordar el lavado de manos, implementando sus 5 momentos.
 Ofrecer agua potable y óptimos servicios de saneamiento (Baños públicos perfectamente
aseados)
 Preparación de alimentos seguros para el consumo y buena nutrición.
 Ofrecer al paciente y personal de salud un entorno y materiales limpios y funcionales.

Se debe garantizar la prevención, el control y el manejo de las infecciones intrahospitalarias
mediante el desarrollo de planes, programas y proyectos con los recursos necesarios para la
implementación y funcionamiento de la política, priorizando la participación de los
representantes de las áreas administrativas y operativas en todas las instituciones,
favoreciendo la importancia de los comités de epidemiología e integrando a todos los entes
involucrados en el desarrollo de la propuesta, aplicando una óptima gestión de calidad de los
servicios, oportuna vigilancia epidemiológica de las infecciones intrahospitalarias, y hacer
énfasis en el uso prudente de antibióticos a partir de la vigilancia de la resistencia
antimicrobiana hospitalaria.
SEPSIS EN EL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA Y MEDICINA INTERNA

La sepsis es una respuesta inflamatoria del
organismo ante una infección grave, que
¿Qué es sepsis? puede llegar a ser mortal si no se trata a
tiempo y de forma adecuada.

La hematología es la especialidad
médica que se ocupa del estudio,
diagnóstico, tratamiento y prevención de las
¿Que trata el hematólogo? enfermedades de la sangre y los
órganos que participan en su producción,
como son la médula ósea, el bazo o los
ganglios, entre otros.

¿Quién es hospitalizado en medicina Pacientes con enfermedades complejas cuyo
interna? diagnóstico es difícil, y que se encuentran

afectados por varias enfermedades o que
presentan síntomas en varios órganos,
aparatos o sistemas del organismo.

Los pacientes con patologías hematológicas
u oncológicas cursan un cuadro de
inmunosupresión prolongada, lo que
condiciona una elevada susceptibilidad a las
infecciones nosocomiales (IN),
Población a intervenir incrementando estancia hospitalaria,
morbilidad y mortalidad.
Aquellos pacientes que cuentan con
enfermedades de base como DBT o HTA,
también son mas propensos a desarrollar
infecciones nosocomiales debido a que su
sistema inmune se encuentra más débil.

Se debe tener en cuenta:
 Edad y sexo del paciente
 Enfermedades subyacentes
Características  Procedimientos diagnósticos y
terapéuticos
 Momento de inicio
 Duración y periodicidad
 Infección del tracto respiratorio:
Síntomas respiratorios y, fiebre, tos,
taquipnea, retracciones subcostales,

infiltrados pulmonares
 Infección quirúrgica: Secreción
purulenta, absceso o celulitis en
herida quirúrgica.
Epidemiología general de las infecciones  Infección del tracto urinario:
nosocomiales Cultivo de orina positivo con
síntomas urinarios o sin ellos.
 Bacteremia: Aparición de bacterias
en hemocultivo y síndrome de
respuesta inflamatoria sistémica
secundario a infección.
Enterococos faecium, pseudomonas, E-coli,
Relación con los microorganismos bacterias, virus y hongos, klebsiella.

 Higiene de manos recordando sus 5
momentos por parte del personal de
salud.
Como prevenir  El uso racional de antibióticos aporta
en gran medida contribuyendo a la
disminución de la resistencia
bacteriana.
 Asepsia del área a puncionar en caso
de inserción de dispositivos centrales
(Fístulas, catéter central)
 Uso adecuado de los elementos de

protección personal.
 En el caso de los pacientes
inmunosuprimidos iniciar el
aislamiento idóneo para su
protección (gotas, contacto,
protector, aerosoles)
BIBLIOGRAFÍA
 Infecciones intrahospitalarias, Dra. Viviana Salazar Cuba, pediatra. Unidad de
Gastroenterología. Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría (s.f) Recuperado de:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-06752012000300006
 Factores de riesgo para infecciones nosocomiales en niños con patología oncológica o
hematológica, Jesús Javier Martínez García, Zoila Lucía Lam Cobián, Nidia León (s.f)
Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/conapeme/pm-2009/pm092b.pdf
 Amela Heras, C., & Sierra Moros, M. J. (2016). Enfermedades transmitidas por vectores:
un nuevo reto para los sistemas de vigilancia y la salud pública. Gaceta Sanitaria, 30(3),
167-169. Recuperado de https://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.03.001
 Asociación Colombiana de Infectología. (2010). Guías de práctica clínica para la
prevención de infecciones intrahospitalarias asociadas al uso de dispositivos médicos,
Infectio; 14(4):292-308. Recuperado
de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0123939210701235
 Marrero Rodríguez, Haidee, Quintero Salcedo, Sahily, Blanco Zambrano, Gladis Leydis,
& Duarte Grandales, Serguei. (2013). Situación de la sepsis intrahospitalaria: subregistro
e incumplimiento de las normas higienicosanitarias establecidas. MEDISAN, 17(3), 462-
468. Recuperado en 23 de noviembre de 2018, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000300006&lng=es&tlng=es

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Bogotá D.C. mayo 17 de 2020

Las infecciones nosocomiales son infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital y que

no estaban presentes ni en el período de incubación ni en el momento del ingreso del paciente;

ocurren más de 48h después del ingreso a la entidad sanitaria.

El uso de paquetes de medidas, la formación continua, y las informaciones acerca del

ingresados a las unidades hospitalarias.

1. Elaborará una propuesta puntual en Microsoft Word aplicando redacción coherente,

de pacientes con sepsis.

Así mismo fortaleciendo ciertos factores como:

 El fortalecimiento de los comités de epidemiología

 implementación de la vigilancia epidemiológica de resistencia microbiana.

 Capacitación y actualización al personal de salud

 Reforzar y recordar el lavado de manos, implementando sus 5 momentos.

 Ofrecer agua potable y óptimos servicios de saneamiento (Baños públicos perfectamente

 Preparación de alimentos seguros para el consumo y buena nutrición.

 Ofrecer al paciente y personal de salud un entorno y materiales limpios y funcionales.

implementación y funcionamiento de la política, priorizando la participación de los

representantes de las áreas administrativas y operativas en todas las instituciones,

favoreciendo la importancia de los comités de epidemiología e integrando a todos los entes

involucrados en el desarrollo de la propuesta, aplicando una óptima gestión de calidad de los

servicios, oportuna vigilancia epidemiológica de las infecciones intrahospitalarias, y hacer

énfasis en el uso prudente de antibióticos a partir de la vigilancia de la resistencia

SEPSIS EN EL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA Y MEDICINA INTERNA

organismo ante una infección grave, que

¿Qué es sepsis? puede llegar a ser mortal si no se trata a

tiempo y de forma adecuada.

médica que se ocupa del estudio,

diagnóstico, tratamiento y prevención de las

¿Que trata el hematólogo? enfermedades de la sangre y los

como son la médula ósea, el bazo o los

ganglios, entre otros.

interna? diagnóstico es difícil, y que se encuentran

presentan síntomas en varios órganos,

aparatos o sistemas del organismo.

u oncológicas cursan un cuadro de

inmunosupresión prolongada, lo que

condiciona una elevada susceptibilidad a las

infecciones nosocomiales (IN),

Población a intervenir incrementando estancia hospitalaria,

Aquellos pacientes que cuentan con

enfermedades de base como DBT o HTA,

también son mas propensos a desarrollar

infecciones nosocomiales debido a que su

sistema inmune se encuentra más débil.

 Edad y sexo del paciente

Características  Procedimientos diagnósticos y

Síntomas respiratorios y, fiebre, tos,

taquipnea, retracciones subcostales,

 Infección quirúrgica: Secreción

purulenta, absceso o celulitis en

Epidemiología general de las infecciones  Infección del tracto urinario:

nosocomiales Cultivo de orina positivo con

síntomas urinarios o sin ellos.

 Bacteremia: Aparición de bacterias