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Hospital

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

INFORME FINAL:

PRACTICAS DE SEGUNDO NIVEL EN EL

HOSPITAL REGIONAL RAMIRO PRIALE PRIALE “ESSALUD”

PRESENTADO POR:

FABIAN SALIS, GABY ELVA

N° DE DNI : 48122606
N° DE CODIGO : H02897D
FECHA DE INICIO : 02 - 09 - 2019
FECHA DE TERMINO : 02 - 03 - 2020

HUANCAYO – PERÚ

2020
I DATOS PERSONALES
1. APELLIDOS Y NOMBRES: FABIAN SALIS GABY ELVA
2. CODIGO DE MATRICULA: H02897D
3. N° DE CELULAR: 945942179
4. N° DE DNI: 48122606
5. Correo electrónico personal: gfabiansalis@gmail.com
6. Institución Educativa: UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
7. Facultad: ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
8. Modalidad: Regular - Presencial.
9. AREAS DE PRACTICAS: CIRUGIA II, MEDICINA ESPECIALIZADA I, UCI
– UCIT, NUTRICION PARENTERAL, ONCOLOGIA AMBULATORIA Y
GINECOLOGIA.
10. Fecha de Inicio de las Prácticas: 02 - 09 - 2019.
11. Fecha de Término de las Prácticas: 02 - 03 - 2020.
12. Órgano Central / Desconcertado: Red Asistencial Junín
13. Gerencia / Oficina: Gerencia de Red Asistencial Junín
14. Unidad Orgánica: Servicio de Farmacia del HNRPP
15. Ubicación (Dirección): Av. Independencia N° 296 - Tambo
16. Tutor De Prácticas: QF. TULIO ALBINO GUEVARA.

II DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS

Objetivo:

 Demostrar la formación académica de Farmacia y Bioquímica adquirida en


la Universidad Peruana los Andes en el Hospital Regional Ramiro Priale
Priale - Essalud – HUANCAYO en la organización, gestión, administración y
dispensación en las diferentes especialidades del servicio de farmacia.
 Mejorar la disponibilidad y accesibilidad de los medicamentos hacia los
pacientes asegurados en general.
 Mejorar la calidad para brindar correctamente la atención farmacéutica al
paciente.
 Reconocer y reportar las Reacciones Adversas a los medicamentos de los
pacientes (RAM).
METAS

Participar en las visitas médicas, integrando el equipo médico del Hospital


Nacional Ramiro Prialé Prialé, interpretando la prescripción médica de
acuerdo al diagnóstico del paciente lo cual nos conllevará a realizar un
seguimiento fármaco terapéutico; a su vez se interactuará con el familiar
del paciente aclarando las dudas con respecto al medicamento.
Funciones principales del área
 Área de farmacia Hospitalización:
a) Dosis Unitaria
Es la cantidad física de un medicamento indicado por el profesional
prescriptor como una dosis de tratamiento para un solo día, cuyo envase
permite la administración segura y directa al paciente a una determinada
hora.
b) FARMACIA CLINICA: es una disciplina de las ciencias de la salud donde
los farmacéuticos proporcionan atención al paciente optimizando la terapia
farmacológica y promoviendo la salud, el bienestar, y la prevención de
enfermedades.
c) Reacción Adversa Al Medicamento (RAM)
Una reacción adversa a un medicamento se define como una reacción
tóxica o no intencionada de una medicación utilizada a dosis adecuada
estándar con fines profilácticos, diagnósticos o terapéuticos.
d) Área de mezclas oncológicas:

En esta área se realiza la preparación de soluciones con medicamentos


citostaticos (Quimioterapias) para paciente con cáncer esto se realiza con la
orden del médico prescriptor y siguiendo un esquema de tratamiento para
cada caso. Estos preparados se entregan lista para su administración sin
requerir manipulación y garantizando, además, la composición, estabilidad,
del producto terminado a su vez se sigue prototipos de bioseguridad que el
personal realiza al momento de manipular y eliminación los medicamentos
citostatico que los prepara evitando y previniendo la contaminación
ambiental.
e) Área de Farmacia Central:

Es la Unidad Orgánica encargada de suministrar en forma oportuna eficiente


y adecuada los medicamentos a los pacientes de los consultorios,
destinados a la recuperación y conservación de la salud de los
pacientes, según prescripción médica; Se efectúa la selección,
programación, dispensación y distribución de los medicamentos e insumos
de uso clínico y/o quirúrgico, para la atención de los pacientes en
consultorios externos, hospitalización y emergencia.

d) Área de Farmacotécnia.

Entra su actividad en la elaboración y control de fórmulas magistrales


adecuadas a las necesidades de pacientes hospitalizados y pacientes
ambulatorios con objeto de proporcionar, en cualquier momento y con
independencia de las necesidades del mercado, aquéllas formas de
dosificación adecuadas a las necesidades particulares del hospital o de los
pacientes manteniendo un nivel de seguridad y calidad adecuado .

El medicamento destinado a un paciente individualizado preparado por el


farmacéutico o bajo su dirección, para complementar expresamente una
prescripción facultativa detallada de las sustancias medicinales que incluye,
según las normas de correcta elaboración y control de calidad, dispensado
en el servicio farmacéutico y con la debida información al usuario.

e) Área de suministros:
Este ambiente cuenta con insumos y material médico quirúrgico destinado a
ser utilizado por el médico quien realizará la intervención quirúrgica y por el
médico anestesiólogo. Para ello el Químico Farmacéutico con el apoyo del
interno en farmacia se ocupará de la dispensación de medicamentos y
dispositivos médicos solicitados por el médico para cada intervención
quirúrgica, según el protocolo establecido para las operaciones
programadas durante el día. Con la ayuda del protocolo se alistan las
bandejas de medicamentos destinados a producir anestesia y paquetes con
dispositivos médicos para las operaciones correspondientes.
f) Área de Almacén de Farmacia:

Es el área destinada al almacenamiento general de medicamentos. Aquí


se da la recepción los pedidos que llegan de la compra nacional, regional y
de la compra institucional. Los medicamentos se almacenan de acuerdo
al sistema FEFO, teniendo e n cuenta para e l l o l a s B P A . Se alistaron
los pedidos correspondientes de medicamentos y conexos de Farmacia
Central y para el Sistema de Dispensación en Dosis Unitaria mediante una
guía de remisión el cual permite el traslado interno.
Aquí se lleva acabo el registro actualizado de los niveles de stock y
consumo de medicamentos evitando, el desabastecimiento delos
medicamento y realizando la reposición del stock de forma oportuna.

III DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS

1. CIRUGIA GENERAL II
El tiempo de rotación en este servicio fue de un mes (SETIEMBRE)

Actividades realizadas: Participación de la consulta médica

o Realizada con el equipo multidisciplinario de salud (Médicos especialistas,


residente, licenciada en enfermería, asistenta social, internos de farmacia,
interno de nutrición).
o Tiempo promedio de duración de 6 a 7 horas
Intervención del interno de farmacia:
 Elaboración correcta de la receta de medicamentos controlados,
psicotrópicos y antimicrobianos (número de historia clínica, numero de SS,
diagnóstico, etc.).
 Llevar un registro de los antimicrobianos que reciben los pacientes como:
fecha de inicio y termino, dosis de tratamiento e intervalos de
administración.
 Elaboración de recetas para que se compren fuera del hospital, cuando los
medicamentos prescritos por el médico tratante no estén registrados en el
petitorio de medicamentos que maneja el hospital.
 Dispensación de los medicamentos y su traslado al servicio, para su
entrega correspondiente a la licenciada de turno, teniendo en cuenta la
cadena de frio para los medicamentos refrigerados.
 Verificación de las posibles reacciones adversas que se puedan presentar
ya sea por la dosis o el tiempo prolongado del tratamiento.
 Reportar sospecha de reacciones adversas a medicamentos.
 Mecanismo de acción de los diferentes fármacos que se utilizan en la
terapia de los pacientes.
 Brindar Información a los pacientes acerca de la forma correcta de la
administración del medicamento y cumplimiento del tratamiento
farmacológico después del alta médica.
 Información sobre la existencia de medicamentos en la farmacia del
hospital e indicar al paciente que lo puede adquirir fuera del establecimiento
cuando salga de alta.
 Hacer la devolución de medicamentos por paciente que tenga el
tratamiento suspendido, pacientes fallecidos, sobrantes del servicio.
 Revisión contante del coche de paro, para verificar si los medicamentos
están vencidos o falta.
2. MEDICINA ESPECIALIZADA
 El tiempo de rotación en este servicio fue de un mes (NOVIEMBRE)
Actividades realizadas: Participación de la consulta médica
 Realizada con el equipo multidisciplinario de salud (Médicos especialistas,
residente, licenciada en enfermería, asistenta social, internos de farmacia,
interno de nutrición).
 Tiempo promedio de duración de 6 a 7 horas.
Intervención del interno de farmacia:
 Elaboración correcta de la receta de medicamentos controlados,
psicotrópicos y antimicrobianos (número de historia clínica, numero de SS,
diagnóstico, etc.).
 Llevar un registro de los antimicrobianos que reciben los pacientes como:
fecha de inicio y termino, dosis de tratamiento e intervalos de
administración.
 Elaboración de recetas para que se compren fuera del hospital, cuando los
medicamentos prescritos por el médico tratante no estén registrados en el
petitorio de medicamentos que maneja el hospital.
 Dispensación de los medicamentos y su traslado al servicio, para su
entrega correspondiente a la licenciada de turno, teniendo en cuenta la
cadena de frio para los medicamentos refrigerados.
 Verificación de las posibles reacciones adversas que se puedan presentar
ya sea por la dosis o el tiempo prolongado del tratamiento.
 Reportar sospecha de reacciones adversas a medicamentos.
 Mecanismo de acción de los diferentes fármacos que se utilizan en la
terapia de los pacientes.
 Brindar Información a los pacientes acerca de la forma correcta de la
administración del medicamento y cumplimiento del tratamiento
farmacológico después del alta médica.
 Información sobre la existencia de medicamentos en la farmacia del
hospital e indicar al paciente que lo puede adquirir fuera del establecimiento
cuando salga de alta.
 Hacer la devolución de medicamentos por paciente que tenga el
tratamiento suspendido, pacientes fallecidos, sobrantes del servicio.
 Revisión contante del coche de paro, para verificar si los medicamentos
están vencidos o falta.
3. UCI – UCIT
 Tiempo de rotación (NOVIEMBRE)
Actividades realizadas:

 Participación en la visita médica


 Realizada con el equipo multidisciplinario de salud (Médicos especialistas,
residentes internistas, licenciadas en enfermería, internos de medicina,
internos de farmacia e internas de enfermería).
 Tiempo promedio de duración de 6 horas.

Intervención del interno de farmacia:

 Elaboración correcta de la receta de medicamentos controlados,


psicotrópicos y antimicrobianos (número de historia clínica, numero de SS,
diagnóstico, etc.).
 Elaboración de recetas para que se compren fuera del hospital, cuando los
medicamentos prescritos por el médico tratante no estén registrados en el
petitorio de medicamentos que maneja el hospital.
 Dispensación de los medicamentos y su traslado al servicio.
 Verificación de las posibles reacciones adversas que se puedan presentar
ya sea por la dosis o el tiempo prolongado del tratamiento.
 Reportar sospecha de reacciones adversas a medicamentos.
 Mecanismo de acción de los diferentes fármacos que se utilizan en la
terapia de los pacientes.
 Información a los pacientes acerca de la forma correcta de la administración
y cumplimiento de su terapia farmacológica a los pacientes con alta médica.
 Información sobre la existencia de medicamentos en la farmacia del SS .
4. NUTRICION PARENTERAL
 Tiempo de rotación (DICIEMBRE)
Actividades realizadas:
mantener stock de material estéril y desechable:
responder los medicamentos requeridos diariamente e informar el quimico
farmacéutico, las existencias y faltas.
reponer ropa y material estéril.
preparar el material para la elaboración de las unp:
o limpieza
o desinfección
o separación de los medicamentos de las prescripciones por paciente.
limpieza y desinfección de la CFLH mesones estantes de trabajo.
colaboración en la elaboración de la UNP.
 ruptura de ampolla
 presentar materiales al q.f. dentro de la cflh
 retirar material de desecho
 retirar las unp ya preparadas
Llevar los siguientes registros
 temperatura del refrigerador
 temperatura del ambiente en la zona de almacenamiento(diario)
 toma de inventario de artículos de nutrición mensual.
5. ONCOLOGIA AMBULATORIA
 Tiempo de rotación (ENERO)
 Participación en la visita médica
 Realizada con el equipo multidisciplinario de salud (Médicos especialistas,
residentes internistas, licenciadas en enfermería, internos de medicina,
internos de farmacia e internas de enfermería).
 Tiempo promedio de duración de 6 horas.
Intervención del interno de farmacia:
 Elaboración correcta de la receta de medicamentos controlados,
psicotrópicos y antimicrobianos (número de historia clínica, numero de SS,
diagnóstico, etc.).
 Elaboración d e recetas para que se compren fuera del hospital, cuando
los medicamentos prescritos por el médico tratante no estén registrados en
el petitorio de medicamentos que maneja el hospital.
 Dispensación de los medicamentos y su traslado al servicio.
 Verificación de las posibles reacciones adversas que se puedan presentar
ya sea por la dosis o el tiempo prolongado del tratamiento.
 Reportar sospecha de reacciones adversas a medicamentos.
 Mecanismo de acción de los diferentes fármacos que se utilizan en la
terapia de los pacientes.
 Información a los pacientes acerca de la forma correcta de la
administración y cumplimiento de su terapia farmacológica a los pacientes
con alta médica.
 Información sobre la existencia de medicamentos en la farmacia del SS.

6. GINECOLOGIA

 Tiempo de rotación (FEBRERO)

Actividades realizadas: Participación de la consulta médica


 Realizada con el equipo multidisciplinario de salud (Médicos especialistas,
residente, licenciada en enfermería, asistenta social, internos de farmacia,
interno de nutrición).

 Tiempo promedio de duración de 6 horas.

Intervención del interno de farmacia:

Elaboración correcta de la receta de medicamentos controlados,


psicotrópicos y antimicrobianos (número de historia clínica, numero de SS,
diagnóstico, etc.).
Llevar un registro de los antimicrobianos que reciben los pacientes como:
fecha de inicio y termino, dosis de tratamiento e intervalos de
administración.
Elaboración de recetas para que se compren fuera del hospital, cuando los
medicamentos prescritos por el médico tratante no estén registrados en el
petitorio de medicamentos que maneja el hospital.
Dispensación de los medicamentos y su traslado al servicio, para su
entrega correspondiente a la licenciada de turno, teniendo en cuenta la
cadena de frio para los medicamentos refrigerados.
Verificación de las posibles reacciones adversas que se puedan presentar
ya sea por la dosis o el tiempo prolongado del tratamiento.
Reportar sospecha de reacciones adversas a medicamentos.
Mecanismo de acción de los diferentes fármacos que se utilizan en la
terapia de los pacientes.
Información a los pacientes acerca de la forma correcta de la administración
y cumplimiento de su terapia farmacológica a los pacientes con alta médica.
Información sobre la existencia de medicamentos en la farmacia del
hospital e indicar al paciente que lo puede adquirir fuera del establecimiento
cuando salga de alta.
Realizar la semaforización para el coche de paro, de esa manera
evitaremos el vencimiento de los medicamentos que se encuentran en el
coche de paro.

CAPACIDADES ADQUIRIDAS Y LOGROS OBTENIDOS

 Análisis de la orden médica.


 Desarrollo del perfil farmacéutico.
 Dispensación de la orden médica.
 Almacenamiento inspección visual al medicamento.
 Fármaco vigilancia.
 Seguimiento Fármaco terapéutico.
 Diferenciación de los Problemas Relacionados Al Medicamento (PRM) y
una Reacción Adversa Al Medicamento (RAM)
LIMITACIONES Y/O BARRERAS

 La poca coordinación de las Licenciadas y técnicos de enfermería.


 La falta de personal en digitación ya que se retrasa la entrega de
medicamentos a cada servicio.
 La falta de personal técnico para la entrega de medicamentos.
 Falta de formatos para la indicación médica y receta especial para
estupefacientes psicotrópicos.
 La falta de apertura de laboratorio de nutrición parenteral.

CONCLUSIONES

 Se logró demostrar la formación académica de Farmacia y Bioquímica


adquirida en la Universidad Peruana los Andes en el Hospital Regional
Ramiro Priale Priale - Essalud – HUANCAYO en la organización, gestión,
administración y dispensación en las diferentes especialidades del servicio
de farmacia.
 Se logró mejorar la disponibilidad y accesibilidad del medicamento hacia los
pacientes asegurados en general.

 Se realizó y se brindó correctamente la atención farmacéutica al paciente.

 Se logró reconocer y reportar de las Reacciones Adversas al paciente

RECOMENDACIONES
 Se recomienda mayor coordinación al jefe de farmacia con los químicos y
técnicos para mejorar el trabajo en equipo y así satisfacer la necesidad del
paciente.

ANEXOS

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