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    Cj-Ssoma-For-018

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    El documento es un formato de inspección de un botiquín de primeros auxilios en una obra. Contiene 16 ítems de medicamentos y suministros que deben estar presentes y se revisa si cumplen con estar disponibles, limpios, y en buen estado. El botiquín inspeccionado cumple con tener todos los elementos requeridos y se encuentra debidamente señalizado y en condiciones adecuadas.

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    Título original

    18. CJ-SSOMA-FOR-018

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    CODIGO CJ-

    SSOMA-FOR - 018
    INSPECCIÓN DE BOTIQUINES REV. 01
    FECHA: 09/10/2018

    RAZON SOCIAL: C.J Contratistas Asociados S.A.C RUC: 20510303386


    OBRA: DIRECCIÓN DE OBRA:
    ÍTEM MEDICAMENTO SI NO N/A OBSERVACIONES

    1 02 Paquetes de guantes Quirúrgicos

    2 01 Frasco de yodó ( solución antiséptica)

    3 01 frasco de agua oxigenada de 120 ml.

    4 01 frasco de alcohol de 250 ml.

    5 05 paquetes de gasas esterilizadas de 10 x 10 cm.

    6 8 paquetes de apositos

    7 01 royo de esparadrapo
    04 rollos de venda elástica de 02 de 03" x 5 yardas y 2
    8
    de 04" x 5 yardas
    9 01 paquete de algodón de 10 gr.

    10 10 paletas baja lengua (para entablillado de dedos)


    01 frasco de cloruro de sodio al 9/1000 para lavado de
    11
    heridas
    12 02 jabones Germicidas

    13 02 paquetes de gasa tipo Jelonet (para quemaduras)

    14 02 frascos de gotas para la vista de 10 ml.

    15 01 Tijera punta Roma

    16 01 manual de PRIMEROS AUXILIOS


    Ubicación del botiquin
    Seguro

    Limpio

    Señalizado

    LEYENDA: Sí usa: No usa: X No aplica: N/A

    UBICADO EN : FECHA DE INSPECCIÓN:

    INSPECCIONADO POR:

    Firma del Jefe o Supervisor de SSOMA

    Elaborado: Manuel M. 02.08.10 1 de 1


    Revisado y Aprobado:

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