El síndrome nefrítico o glomerulonefritis aguda es un proceso inflamatorio del glomérulo que causa disminución de la filtración glomerular. Sus síntomas principales son hematuria, proteinuria, oliguria y edemas. La causa más común en niños es la glomerulonefritis aguda postestreptocócica. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de orina y sangre, y en ocasiones biopsia renal. El daño glomerular es el resultado de alteraciones in
El síndrome nefrítico o glomerulonefritis aguda es un proceso inflamatorio del glomérulo que causa disminución de la filtración glomerular. Sus síntomas principales son hematuria, proteinuria, oliguria y edemas. La causa más común en niños es la glomerulonefritis aguda postestreptocócica. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de orina y sangre, y en ocasiones biopsia renal. El daño glomerular es el resultado de alteraciones in
El síndrome nefrítico o glomerulonefritis aguda es un proceso inflamatorio del glomérulo que causa disminución de la filtración glomerular. Sus síntomas principales son hematuria, proteinuria, oliguria y edemas. La causa más común en niños es la glomerulonefritis aguda postestreptocócica. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de orina y sangre, y en ocasiones biopsia renal. El daño glomerular es el resultado de alteraciones in
El síndrome nefrítico o glomerulonefritis aguda es un proceso inflamatorio del glomérulo que causa disminución de la filtración glomerular. Sus síntomas principales son hematuria, proteinuria, oliguria y edemas. La causa más común en niños es la glomerulonefritis aguda postestreptocócica. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de orina y sangre, y en ocasiones biopsia renal. El daño glomerular es el resultado de alteraciones in
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Diagnostico de
Sindrome nefritico
Se define por hematuria, proteinuria,
ES un proceso inflamatorio en el oliguria y edemas con grado variable glomérulo. Produce disminución de la de hipertensión arterial e insuficiencia filtración glomerular renal
Anamnesis de SN: puede ser de inicio El daño glomerular puede ser el
En la edad pediátrica, la causa más brusco o progresivo, se debe de resultado de alteraciones genéticas, frecuente es la GLOMERULONEFRITIS preguntar por hematuria ( tipo inmunológicas, en la perfusión o en la AGUDA POSTESTREPTOCÓCICA cocacola) coagulación y sistema de antecedentes de fiebre o infecciones complemento
signos de alarma que orientan a otras Estudios hemáticos recuento
Anamnesis: enfermedades sanguíneo completo, electrolitos, sistemicas, infecciones respiratorias o etiologías: edad menor de 4 años o superior a 15, evidencia de urea, creatinina y perfil hepático. La cutáneas. antecedentes familiares de velocidad de sedimentación globular enfermedades glomerulares, enfermedad extrarrenal o sistémica y/o evidencia de enfermedad renal y la proteína C reactiva están Infecciones estreptococcicas en elevadas. convivientes, toxicos, medicacion y crónica con HTA alergenos.
Estudios urinarios La hematuria
CLÍNICA: - Hematuria microscopica glomerular se acompaña con (100%) o macroscopica(50%). - historia familiar de enfermedades frecuencia de proteinuria. El rango de Edemas (80%), - Hipertension arterial glomerulares, historia previa de la proteinuria puede variar de bajo (70%) - Oliguriaen el 33-50% - La síntomas similares grado (rango nefrítico) se debe proteinuria suele ser moderada. - cuantificar en una orina de 24 h. Injuria renal aguda - Sintomas índices proteinuria/ creatinina en generales orina de una micción, que da una idea bastante aproximada de la magnitud del problema
El edema es, en general, moderado,
EXAMENES COMPLEMENTARIOS pero el paciente puede llegar a presentar anasarca,. La HTA suele ser moderada pero en ocasiones puede estudio inmunológico: complemento presentarse como HTA maligna. y anticuerpos antinucleares (ANA). El ORINA: microhematuria o C3, componente de vía clásica y macrohematuriacon cilindros alternativa y C4 eritrocitarios,dismorfismo yacantocitosis de los hematies urinarios, orina de 24 horas con proteinuria SANGRE: Urea y creatinina se debe de descartar enfermedades plasmatica: elevadas, niveles de C3 como artritis, vasculitis, lupus, sérico con niveles de C4 normales enfermedeades del colageno y Pruebas de imagen Utilizaremos la reumaticas(exploracion fisica) ecografía para determinar el tamaño renal y las posibles complicaciones. Estudios de imágenes: estandar de Biopsia renal sospechemos una torax, electrocardiogrma, ver signos enfermedad sistémica con glomerulonefritis UNA CASCADA DE MEDIADORES INFLAMATORIOS QUE SON LOS RESPONSABLES DEL INCREMENTO DE LA PERMEABILIDAD A LAS PROTEÍNAS Y LA DISMINUCIÓN DEL FILTRADO GLOMERULAR, Y ESO PROVOCA LAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES DEL GLOMÉRULO, CON HIPERCELULARIDAD, TROMBOSIS, NECROSIS Y FORMACIÓN DE SEMILUNAS.
