Parasitologia 1 PDF

Introducción a la
Parasitología
Parasitología 1
Microbiología Básica para Medicina
José Luis Andrade, MSc.
Introducción
Las asociaciones
biológicas entre los seres
vivos se iniciaron con la
aparición de la vida misma
sobre el planeta
La parasitología se inicia
con el hallazgo de los
parásitos por el hombre
Historia de la Parasitología
Los médicos chinos

en la antigüedad,
podían distinguir
los cuadros clínicos
del paludismo por
el tipo de fiebre
que observaron
Los egipcios
describen al gusano
Taenia saginata y
prescriben
tratamientos para
eliminarlo
Moisés, dictó leyes
sanitarias para
proteger a su
pueblo de plagas
de insectos y de la
carne de animales
infectados con
"piedras"
El nacimiento real
de la parasitología
se inicia con
Leeuwenhoeck y
el invento del
microscopio
Importancia de los Parásitos
Complejidad Las parasitosis se Mayor

biológica presentan por: mortalidad en
• Reproducción • Las condiciones menores de 15
• Patogenicidad climáticas años
• Adaptación evolutiva • Falta de cultura
• Ausencia de vacunas sanitaria
Factores Asociados a las Parasitosis
Socio antropológicos
• Calidad de vida: salud, alimentación,
educación, vivienda, seguridad social,
recreación, trabajo, vestimenta,
desarrollo y transporte.
Biológicos
• Existencia de todos los eslabones del
ciclo (reservorio, hospederos).
Geográficos y climáticos
• Humedad, temperatura, latitud, altura.
Triada Ecológica
Agente y reservorio infectante
• Parasito, humano, animal, inanimado
Hospedero y su variación individual

• Estructura genética
• Inmunidad
• Edad, nutrición, protección por vacunas
Ambiente
• Mecanismos de transmisión, vía de infección, fuente
infectante
• Probabilidad de contagio: hacinamiento, nivel de vida,
hábitos y costumbres, terapia y asistencia médica
Triada Ecológica
Agente y
reservorio
infectante
Hospedero
Ambiente y variación
individual
Asociaciones entre los seres vivos
Comensalismo
Mutualismo
Simbiosis
Parasitismo
Asociaciones Biológicas
Seres de la • Sociedades: el individuo conserva su
individualidad
misma • Colonias: el organismo no conserva su
especie individualidad
Seres de • Parasitismo: el individuo vive a expensas

del otro y le produce daño
distinta • Comensalismo: el individuo vive a
especie expensas del otro y no le produce daño
Parásitos
• Pueden ser:
– Macroscópicos
Eucariotas que viven a – Microscópicos
expensas de otro organismo
de distinta especie y le • Pueden ser:
producen daño – Unicelulares
– Pluricelulares
• Pueden invadir cualquier
Desarrollan ciclos evolutivos sitio del cuerpo:
simples o complejos – El pelo, la piel, el corazón,
los pulmones, el cerebro,
el hígado, los ojos, los
intestinos.
De acuerdo con el tipo de ciclo
biológico:
Monoxenos Polixenos o
heteroxenos
Parasitología
Hospedero:
• Organismo simple o complejo, (incluyendo al
hombre), que en circunstancias naturales permite la
sobrevivencia o alojamiento de un agente infeccioso
Tipos de hospederos:
• Definitivo: En el que el parásito alcanza su madurez
sexual o la fase de actividad sexual
• Intermediario: En el cual el parásito desarrolla su fase
larvaria o asexuada
Parásitos según grado de parasitismo
Facultativos
• Se pueden adaptar con facilidad a la vida libre y
parasitaria
Obligados
• Deben vivir toda la vida o una fase de su ciclo vital en el
interior o superficie del hospedero.
• Pueden ser:
• Temporales: desarrollan parte del ciclo en el hospedero
• Permanentes: requieren vivir todo el tiempo en el
hospedero
Formas de Clasificación de los
Parásitos
Morfológica Taxonomía
• Protozoos • Reino
• Helmintos: • Phylum
• Nematodos • Clase
• Cestodos • Orden
• Trematodos • Familia
• Artrópodos • Género
• Especie
• Variedad
Formas de Clasificación de los
Parásitos
Ubicación Ubicación en
anatómica órganos y sistemas
• Endoparásitos • Enteroparásitos
• Ectoparásitos • Histoparásitos
• Hemoparásitos
Proceso Infeccioso
Establecimiento
de la enfermedad
Replicación y • Elaboración toxinas
destrucción • Lesión tisular mecánica
• No son tan • Reacciones
toxigénicos inmunopatológicas
Invasión de como las • Hipersensibilidad
tejidos bacterias • Autoinmunidad
• Liberación de enzimas
• Proteinasas
• Fosfolipasas
Infección ≠ Enfermedad
Factores asociados a patogenicidad
parasitaria:
• Exposición y dosis infecciosa
• Penetración de barreras anatómicas
• Replicación
• Lesión tisular / celular
• Alteración, evasión e inactivación de los
mecanismos de defensa del huésped
Mecanismos Patogénicos de los
Parásitos
Acción tóxica
Acción (toxina o
sustractora metabolitos
intermedios)
Acción Acción
mecánica alérgica
Mecanismos Patológicos
Productos tóxicos del parásito
• Enzimas hidrolíticas
• Ionóforos amebianos
• Endotoxinas
• Catabolitos
Lesión tisular mecánica

• Bloqueo de órganos internos
• Atrofia por presión
• Migración a través de los tejidos
Inmunopatología
• Hipersensibilidad
• Autoinmunidad
• Enteropatías con pérdida de proteínas
• Cambios metaplásicos
Evasión de la respuesta inmune
Variación antigénica
• Sucesivas generaciones antigénicamente diferentes:
• Trypanosoma brucei
• Plasmodium spp.
• Giardia lamblia
Mimetismo inmunológico
(No provoca respuesta inmune)
• Producción de antígenos semejantes a las proteínas del hospedero
• Producción de antígenos que no estimulan el sistema inmune
Enmascaramiento con moléculas del hospedero

Zoonosis
Aquellas enfermedades o infecciones

cuyos agentes se transmiten naturalmente
entre humanos y animales vertebrados.
Clasificación según el animal
Antropozoonosis:
• Infecciones transmitidas al humano por
otros vertebrados. Ej: Babesiosis
Zooantropozoonosis:
• Infecciones transmitidas por el humano a
otros vertebrados. Ej: Giardiasis
Ejemplos de zoonosis parasitarias según el tipo
de agente
PROTOZOARIOS: NEMATELMINTOS: PLATELMINTOS:

• Tripanosomosis, giardiasis, • Ancilostomosis , triquinosis, • Teniasis , hidatidosis,
toxoplasmosis toxocarosis fasciolosis
ARTRÓPODOS:
• Miasis
Reservorio
Fuente primaria de infección,
hombre o animal (raramente
la tierra o vegetales) donde
normalmente vive y se
multiplica un agente
infeccioso, del cual depende
para su sobrevivencia, de
manera que pueda ser
transmitido a un hospedero
susceptible.
Fuentes de Infección
Fómite
• Objeto inanimado que puede
transmitir un agente infeccioso
desde una fuente infectante a
un hospedero susceptible.
Fuente infectante
• Persona, animal, objeto, o
sustancia a partir de la cual el
agente se transmite al
hospedero.
Mecanismos de Transmisión
Vectorial
Transfusional
Transplacentaria
Trasplante de órganos
Contaminación fecal
Contaminación ambiental
Sexual
Vías de Infección
Cutánea
• Vectorial
Sanguínea
• Trasplante de órganos
• Transfusional
Oral
Nasal
Sexual
Formas de Transmisión
de los Parásitos
Transmisión Directa
Transmisión Indirecta
Transmisión por medio de Vectores

Formas de Transmisión
de los Parásitos
Transmisión Transmisión
Directa: Indirecta:
• De persona a • Estadíos de
persona resistencia a través
• Parásitos que no de superficies
tienen estadíos de contaminadas,
resistencia alimentos o tierra
Transmisión por medio de Vectores
Vectores biológicos Vectores mecánicos
indispensables: que no son
indispensables:
• en el ciclo de vida del
parásito, como los • como las moscas y las
mosquitos (Anopheles: cucarachas que
Malaria, Lutzomya: transmiten por arrastre
Leishmaniasis), los parásitos.
Chinches (Triatoma,
Rhodnius: chagas)
Aspectos de Importancia
• Magnitud
• Distribución
Epidemiología • Descripción en el tiempo
• Lugar
• Poblaciones
• Estado infectante, hábitat

• Vías y mecanismo de transmisión
Ciclo biológico • Fuente y reservorio
• Hospedero definitivo o intermediario
• Ciclo heteroxénico o monoxénico
Principales parasitosis humana
(datos aproximados - OMS )
Enfermedad Infecciones anuales Muertes anuales

Amebiasis 500 millones (10% total) 40,000 – 110,000
Giardiasis 200 millones Nula
Malaria 500 millones 1,5 millones
Leishmaniasis 1,2 millones 1,000
Tripanosomiasis 100,000 5,000
africana
Tripanosomiasis 24 millones 60,000
americana
DALYs
DALYs = “Disability Adjusted Life Years”

• Años de vida que se pierden por discapacidad
Es la suma de años de vida potencial que se

pierden debido a mortalidad prematura y años de
vida productiva que se pierden por discapacidad.
Algunos datos DALYs
Enfermedad Morbilidad Mortalidad anual DALYs Perdidos
Ascariasis 807 millones – 1.3 60,000 10.5 millones
billones
Chagas 9.8 millones 13,000 586,000
Uncinarias 740 millones 65,000 22.1 millones
Leishmaniasis 600,000 51,000 1,810,000
Schistosomiasis 200 millones 280,000 1,713,000
Tripanosomiasis 300,000 50,000 – 100,000 1,585,000
africana
Trichuriasis 795 millones 10,000 1,6 millones
http://www.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2007/AntiParasiticDrugs/
Hábitos & Costumbres
La mayor parte de las
parasitosis se originan
por los hábitos y
costumbres higiénicas
deficientes, como la
práctica del fecalismo
al ras del suelo.

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Los médicos chinos

Complejidad Las parasitosis se Mayor

Hospedero y su variación individual

Seres de • Parasitismo: el individuo vive a expensas

Lesión tisular mecánica

Enmascaramiento con moléculas del hospedero

Aquellas enfermedades o infecciones

PROTOZOARIOS: NEMATELMINTOS: PLATELMINTOS:

Transmisión por medio de Vectores

• Estado infectante, hábitat

Enfermedad Infecciones anuales Muertes anuales

DALYs = “Disability Adjusted Life Years”

Es la suma de años de vida potencial que se

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