Glosario de Semiologia

CABEZA Y CUELLO – RESUMEN
La cara se forma entre las semanas cuarta a octava del periodo embrionario gracias al
desarrollo de cinco mamelones o procesos faciales: El mamelón cefálico o frontonasal
constituye el borde superior del estomodeo o boca primitiva. Los procesos maxilares se
advierten lateralmente al estomodeo y, en posición caudal a éste, los procesos mandibulares
(ambos procesos derivados del primer arco branquial).
A cada lado de la prominencia frontonasal se observa un engrosamiento local del
ectodermo superficial, las plácodas nasales u olfatorias. Durante la quinta semana las
plácodas nasales se invaginan para formar las fositas nasales. En la sexta semana aparecen
rebordes de tejido que rodean a cada fosita formando, en el borde externo, los mamelones
nasales externos y, del lado interno, los mamelones nasales internos.
En el curso de las dos semanas siguientes los procesos maxilares crecen simultáneamente
en dirección medial, comprimiendo los procesos nasales hacia la línea media. En una etapa
ulterior queda cubierta la hendidura que se encuentra entre el proceso nasal interno y el
maxilar, y ambos procesos se fusionan.
En un principio, el estomodeo se halla delimitado por arriba por la placa neural, y
caudalmente por la placa cardiaca en desarrollo. Se halla separado del intestino anterior
por la membrana bucofaríngea, la que rápidamente se rompe, de modo tal que el
estomodeo se comunica con el intestino anterior. Lateralmente, el estomodeo se halla
limitado por el primer par de arcos branquiales.
ARCOS BRANQUIALES
La característica más importante del desarrollo de la cabeza y el cuello es la formación de
arcos branquiales, que aparecen entre la cuarta y quinta semana del desarrollo intrauterino,
dando en gran medida el aspecto externo el embrión.
Los arcos branquiales se forman en la pared faríngea debido a una proliferación del
mesodermo de la placa lateral en esta región, reforzado por lascélulas de la cresta neural. Se
forman seis engrosamientos cilíndricos (el quinto es una estructura transitoria en los seres
humanos) que se expanden desde la pared lateral de la faringe, pasan por debajo del piso de
ella, y se aproximan a sus contrapartidas anatómicas que se expanden desde el lado
opuesto. Al hacer esto, los arcos separan progresivamente el estomodeo primitivo
del corazón en desarrollo.
Los arcos se ven claramente como abultamientos en las caras laterales del embrión y se
hallan separados por fuera por pequeñas hendiduras llamadas surcos branquiales. Del lado
interno de la pared faríngea se hallan pequeñas depresiones llamadas bolsas faríngeas, las
cuales separan cada uno de los arcos branquiales por dentro. En muchos vertebrados
inferiores, las bolsas faríngeas y los surcos branquiales se unen y eventualmente se rompen
para formar los surcos de las branquias. En los seres humanos, los surcos y bolsas poseen
otras funciones.
Un arco branquial posee:
Un núcleo central de tejido mesodérmico cubierto por tejido ectodérmico (externo), y
revestido por tejido endodérmico (interno).
 Un arco aórtico que corre alrededor de la faringe primitiva hacia la aorta dorsal.
 Un bastón cartilaginoso, que forma el esqueleto del arco, que deriva de las células
de la cresta neural.
 Un componente muscular que formaran los músculos de la cabeza y l cuello.
 Un componente nervioso, nervio que deriva del neuroectodermo del encéfalo
primitivo, que inerva la mucosa y músculos derivados del arco.
El mesodermo original de los arcos forma los músculos de la cara y el cuello. De tal manera,
cada arco branquial se caracteriza por poseer sus propios componentes musculares, los
cuales conducen su propio nervio, y cualquiera que sea el sitio al que emigren las células
musculares llevaran consigo su componente nervioso craneal. Asimismo, cada arco posee
su propio componente arterial.
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1° ARCO BRANQUIAL o FARINGEO (MANDIBULAR)
El cartílago del primer arco branquial está formado por una porción dorsal
llamada proceso maxilar, que se extiende hacia adelante debajo de la región
correspondiente al ojo, y una porción ventral, el proceso mandibular o cartílago de Meckel.
En el curso del desarrollo ambos procesos, el maxilar y el cartílago de Meckel,
experimentan regresión y desaparecen, excepto en dos pequeñas porciones en los extremos
dorsales que persisten y forman, respectivamente, el yunque y el martillo. El mesénquima
del proceso maxilar dará origen más tarde al premaxilar, maxilar, hueso cigomático y
parte del hueso temporal por osificación membranosa.
El maxilar inferior se forma de manera análoga por osificación membranosa del tejido
mesenquimático que rodea al cartílago de Meckel. Únicamente una pequeña porción del
cartílago de Meckel experimenta transformación fibrosa.
En consecuencia, los procesos maxilar y mandibular contribuyen en gran medida a la
formación del esqueleto facial por osificación membranosa. Además, el primer arco
contribuye a la formación de los huesos del oído medio.
La musculatura del primer arco branquial está constituida por los músculos de la
masticación (temporal, masetero y pterigoideos), el vientre anterior del
digástrico, el milohioideo, el músculo del martillo y el periestafilino externo.
Los músculos de los diferentes arcos no siempre se adhieren a los componentes óseos o
cartilaginosos de su propio arco, sino que a veces emigran hacia regiones adyacentes. Sin
embargo, el origen de estos músculos siempre puede conocerse, dado que su inervación
proviene del arco de origen.
La inervación de los músculos del primer arco llega únicamente por la rama maxilar
inferior del nervio trigémino. Como el mesénquima del primer arco contribuye también a la
dermis de la cara, la inervación sensitiva de la piel facial es suministrada por las ramas
oftálmica, maxilar superior y maxilar inferior.
2° ARCO BRANQUIAL o FARINGEO (HIODEO)
Posee el cartílago de Riechert. Da origen al estribo, apófisis estiloides del temporal,
ligamento estilohioideo, asta menor y porción superior del hueso hioides. Músculo del
estribo, el estilohioideo, el vientre posterior del digástrico, el auricular, y los músculos de la
expresión facial. La inervación del 2° arco depende del VII par craneal, "el facial".
3° ARCO:
Origina la porción inferior del cuerpo y asta mayor del hioides y el músculo estilofaríngeo.
La inervación depende del IX par craneal, "el glosofaríngeo".
4° y 6° ARCOS:
Forman el cartílago tiroides, cricoides, aritenoides, corniculado, y cuneiforme, todos de la
laringe. Los musculosos cricotiroideo, periestafilino externo y constrictores de la faringe.
La inervación esta dada por la rama laringea superior del X par craneal, el VAGO (4 arco) y
la rama laringea recurrente del X par craneal (6° arco).
Derivados de los Arcos Branquiales
Arco Arco Aórtico Par Craneal Derivados Musculares Derivados

Branquial Esqueléticos
Músculos de Martillo, Yunque,

la masticación, tensor del Ligamento
I I (Art. Maxilar) V (Trigémino) tímpano, milohioideo, tensor Estenomandibular,
del velo del paladar, vientre Cartílago de Meckel,
anterior del digástrico Anillo timpánico
Estribo, Apófisis
Músculos de la mímica, Estiloides, Ligamento
II (Art. Tiroidea, Estapedio, Estilo hioideo y Estilohioideo, Cuerno
II VII (Facial)
Estapedia) Vientre posterior del Mayor del Hioides,
digástrico Parte del Cuerpo del
hioides
Cuerno Mayor del

III (Art. Carótida IX
III Estilofaringeo Hioides, Parte del
Interna) (Glosofaringeo)
Cuerpo del Hioides
IV (Arteria
Musculatura Laríngea y
IV Subclavia X (Vago) Cartílagos Laríngeos
Faríngea
Derecha y Aorta)
Bolsas y Sacos Faríngeos

Son cuatro estructuras que se forman en las paredes laterales de la faringe a partir de
la cuarta semana del desarrollo, y que dan lugar a la formación de:
1. La cavidad timpánica, antro mastoideo y la tuba auditiva (1er par de bolsas).

2. Las criptas de las amígdalas, el tejido linfoide difuso, el tejido conectivo y los
ganglios linfáticos (2do par de bolsas).
3. Las paratiroides inferiores y el timo (3er par de bolsas).
4. Las paratiroides superiores y el cuerpo últimobranquial que deriva luego en
las células parafoliculares de la tiroides (4to par de bolsas).
Hendiduras faríngeas
Son los surcos que separan a los arcos faríngeos y aunque son varios, solamente el
primer par da origen a otra estructura que es el epitelio del conducto auditivo externo.
El resto de hendiduras desaparece sin formar nada.
Los arcos faríngeos también tienen un par de membranas (membranas faríngeas)
que dan lugar a la membrana timpánica del oído medio.
Función de los arcos faríngeos

En estados postembrionarios de distintas especies de vertebrados, los arcos faríngeos
cumplen funciones relacionadas con la respiración y la alimentación.
De hecho, la evidencia recabada hasta el momento en los estudios con vertebrados,
es que el primer y segundo arco terminan convirtiéndose en alguna estructura
relacionada con la alimentación.
En el caso de los peces, hay unos que desarrollan branquias propiamente para la
respiración, pero también están los que desarrollan dientes o la mandíbula a partir de
los arcos faríngeos.
En anfibios y reptiles que respiran impulsando el aire desde la boca, los arcos
faríngeos transformados ayudan en la ventilación respiratoria, mientras que en algunas
especies como el camaleón, se van modificando para permitir la protrusión de la
lengua que les permitirá atrapar su presa con este órgano.

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Arco Arco Aórtico Par Craneal Derivados Musculares Derivados

Músculos de Martillo, Yunque,

Cuerno Mayor del

Bolsas y Sacos Faríngeos

1. La cavidad timpánica, antro mastoideo y la tuba auditiva (1er par de bolsas).

Función de los arcos faríngeos

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