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MANUAL ESPAÑOL B-Con

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Lo que todos deberían

saber para dejar de


sangrar después de
una lesión
EL CONSENSO DE HARTFORD

El Colegio Conjunto de Cirujanos convocó al Comité conjunto para aumentar la


supervivencia de los eventos de tirador activo e incautaciones masivas intencionales
en respuesta al creciente número y gravedad de estos eventos. El comité se reunió
en Hartford Connecticut y ha producido una serie de documentos con
recomendaciones. Los documentos representan la opinión consensuada de un
comité multidisciplinario que involucra a grupos médicos, el ejército, el Consejo de
Seguridad Nacional, la Seguridad Nacional, el FBI, la policía, el rescate de incendios
y el EMS. Estas recomendaciones se conocen como el Consenso de Hartford. El
principio general del Consenso de Hartford es que nadie debe morir de hemorragia
incontrolada. El Consenso de Hartford recomienda que todos los ciudadanos
aprendan a detener el sangrado.

Se puede encontrar más información sobre el Consenso de Hartford y


el control de la hemorragia en el sitio web: Bleedingcontrol.org

2
SALVE UNA VIDA:
LO QUE TODOS DEBERIAN SABER
PARA DEJAR DE SANGRAR
DESPUES DE UNA LESION

Autores:
Peter T. Pons, MD, FACEP
Lenworth Jacobs, MD, MPH, FACS

Agradecimientos:
Los autores reconocen las contribuciones de Michael Cohen y
James “Brooks” Hart, CMI para el diseño de éste manual.
algunas imágenes adaptadas de Adam Wehrle, EMT-P y NAEMT.

© 2017 American College of Surgeons


CONTENIDO

SECCION 1 3
■ Introducción
■ Principios básicos de la respuesta al cuidado del trauma
■ El ABCs del sangrado

SECCION 2 5
■ Asegure su propia seguridad

SECCION 3 6
■ A – Alerte – llame al 9-1-1

SECCION 4 7
■ B – Bleeding – Sangrado: encuentre la lesión sangrante

SECCION 5 9
■ C – Comprimir – appliqué presión para detener el sangrado al:
■ Cubrir la herida con un paño limpio y aplicar presión,
presionándola directamente con ambas manos, ó
■ Usando un torniquete, ó
■ Empaquete la herida con gasa o un paño limpio y luego
appliqué presión con ambas manos

SECCION 6 13
■ Resumen

2
SECTION 1: INTRODUCCION

Bienvenido a Stop the Bleed: Control de sangrado para


el folleto de información Lesionado. El daño es el resultado
de una amplia variedad de causas, incluidos accidentes o
daños intencionales, y en una amplia variedad de
ubicaciones, como su hogar o lugar de trabajo.
Es importante que la mayor cantidad posible de personas
sobrevivan a sus lesiones si sufren un trauma.

El sangrado incontrolado es la causa principal de muerte


prevenible por trauma. Mientras mayor sea el número de
personas que saben cómo controlar el sangrado en un
paciente lesionado, mayores serán las probabilidades de
sobrevivir a esa lesión.
Puede ayudar a salvar una vida si sabe cómo detener el
sangrado si alguien, incluido usted mismo, se lesiona.

En este folleto, aprenderá las diversas formas de controlar el


sangrado, ya sea que solo tenga las dos manos para usar o
si tiene disponible un kit de primeros auxilios para trauma
completo.

“El sangrado incontrolable es la causa


número uno de muerte evitable por trauma.”

3
PRINCIPIOS PRINCIPALES DE LA
RESPUESTA DE ATENCION DE TRAUMA

■ Evalúe su propia seguridad

■ Los ABCs del sangrado


■ A – Alert – llame al 9-1-1
■ B – Bleeding – Sangrado: encuentre la herida sangrante
■ C – Comprimir – apliqué presión para
detener el sangrado al:

1. Cubriendo la herida con un trapo limpio y aplicando


presión presionando directamente sobre ella con
ambas manos, o
2. Usando un torniquete, o
3. Embalaje (relleno) la herida con gasa o un trapo
limpio y luego aplicar presión con ambas manos.

Repasaremos cada uno de estos puntos a medida que pasemos


por este folleto.

A: Alert ■ B: Bleeding ■ C: Compress

4
SECCION 2:
GARANTICE SU PROPIA SEGURIDAD

■ ¡antes de que usted ofrezca cualquier ayuda,


usted debe garantizar su propia seguridad!
■ Si se lesiona, usted no será capaz de ayudar a la
víctima.
■ Proporcione atención a la persona lesionada si la
escena es segura para usted puede hacerlo.
■ Si, en cualquier momento, su seguridad está
amenazada, intente quitarse (y la víctima si es
posible) del peligro y encontrar una ubicación
segura.
■ Protéjase de las infecciones transmitidas por la
sangre usando guantes, si está disponible

5
SECCION 3:
A ALERTA – LLAME 9-1-1



A
Pida ayuda

■ Llame 9-1-1 usted

mismo, ó
■ Pída que alguién llame al
9-1-1

■ Esto notificará a los socorristas médicos de emergencia


y, dependiendo de la situación, los agentes de policía
para responder a la escena

6
SECCION 4:
B SANGRADO

■ Encuentre la fuente de sangrado


B
■ Retire la ropa que está sobre la herida para verla
claramente
■ Búsque e identifique el sangrado *peligroso para la vida*

Al retirar la
ropa, usted
podrá
observar
lesiones
ocultas por la
misma ropa.

7
Qué es el sangrado *peligroso para la vida*?

Sangre que brota de la Sangre que no deja de


herida. salir de la herida.

Sangre que se Ropa empapada de


acumula en el suelo. sangre.

Vendaje empapado de Pérdida parcial ó total


sangre. de pierna ó brazo.

Víctima que sangra que


se encuentra confusa o
inconsciente.

8
SECCION 5:
C COMPRIMIR C
Punto clave: hay una serie de métodos que se pueden usar
para detener el sangrado y todos tienen una cosa en común:
comprimir un vaso sanguíneo sangrante para detener la
hemorragia.

■ Si no cuenta con un botiquín de primeros auxilios de trauma :

■ Aplique presión directa sobre la herida


Cubra la herida con un trapo limpio y aplique presión
directa sobre la herida con ambas manos (vea la pagina10)

■ Si cuenta con un botiquín de primeros auxilios de trauma:

■ Para el sangrado potencialmente mortal de un


brazo o una pierna y hay un torniquete disponible:
Aplique el torniquete (vea la pagina 11)

■ Para el sangrado que amenaza la vida de un brazo


o una pierna y un torniquete no está disponible o
para sangrar por el cuello, el hombro o la ingle:
Empacar (material) la herida con un control de sangrado
(también llamado hemostático) gasa, gasa lisa, o un trapo
limpio y luego aplicar presión con ambas manos (vea la
pagina 12)

Vamos a discutir cada una de estas acciones con más


detalle en las próximas páginas.
9
PRESION DIRECTA SOBRE UNA HERIDA

1. Tóme un paño
limpio (ejemplo,
camisa) y cobra la
herida.

2. Si la herida es
grande y
profunda, trate
de rellenarla con
el mismo paño.

3. Aplique presión
continua con
ambas manos
directamente
encima de la
herida que sangra.

4. Presione lo más
fuerte que
pueda.

5. Presione hasta
detener el
sangrado o llegue
el apoyo médico

10
APLICACION DEL TORNIQUETE

Si cuenta con botiquin de primeros auxilios de trauma:

Para la hemorragia potencialmente mortal de un brazo o


una pierna y un torniquete está disponible:
■ Aplique el torniquete

1. Enrolle el torniquete alrededor del brazo o la pierna sangrando


aproximadamente 2 a 3 pulgadas por encima del sitio de sangrado
(Asegúrese de no colocar el torniquete sobre una articulación – vaya
por encima de la articulación si es necesario)

2. Tire del extremo libre del 3. Gire o enrolle el


torniquete para hacerlo lo molinete hasta que se
más apretado posible y detenga el sangrado
asegure el extremo libre

4. Asegure el molinete para 5. Anote la hora en que se


mantener el torniquete aplicó el torniquete
apretado

Nota: un torniquete causará dolor pero es necesario detener la


hemorragia potencialmente mortal.
11
EMPAQUETADO DE HERIDA Y PRESION DIRECTA

Si usted tiene un botiquín de primeros auxilios trauma:


Para la hemorragia potencialmente mortal de un brazo o una
pierna y un torniquete NO está disponible ó

Para la hemorragia que amenaza la vida desde el cuello, el hombro


o la ingle:

■ Empaquete (material) la herida con una gasa de control


de sangrado (también llamada gasa hemostática), gasa
lisa, o un trapo limpio y luego aplique presión con
ambas manos.

1. Abra la ropa sobre la herida


sangrante
2. Limpie la sangre y ubique la
fuente del sangrado

3. Empaquete (material) la herida


con una gasa de control de
sangrado (preferida), una gasa
normal o un trapo limpio.

4. Aplique la presión constante con


ambas manos directamente
encima de la herida de la sangría
5. Presione tan fuerte como pueda
6. Mantenga la presión para detener
el sangrado. Continúe presionando
hasta que reciba atención médica.

12
SECCION 6: RESUMEN

Garantice su seguridad

Localice Sangrado que amenace la vida

Cuenta con botiquín de


NO SI
primeros auxilios ?

■ Use un trapo limpio Dónde está la herida?


■ Aplique presión
directa sobre la
herida con ambas
manos Brazo o pierna Cuello, hombro ó
ingle

Dispone de torniquete?

■ Empaquete la herida
SI NO con una gasa (con
hemostático)
sangrante (preferida),
■ Aplicar en el sitio de cualquier gasa o paño
sangrado limpio
■ Apriete hasta que ■ Aplique presión
el sangrado se directa constante
detenga

13
Lo único más trágico que una muerte
por sangrado ...

Es una muerte que podría haberse


prevenido.

La campaña ' Stop the Bleed ' fue iniciada por un grupo interinstitucional federal convocado por el personal del Consejo de
seguridad nacional, la casa blanca. El propósito de la campaña es construir la resiliencia nacional mediante una mejor
preparación del público para salvar vidas mediante la sensibilización de las acciones básicas para detener la hemorragia que
amenaza la vida después de las emergencias diarias y los desastres naturales y causados por el hombre. Los avances
realizados por la medicina militar y la investigación en el control de las hemorragias durante las guerras en Afganistán e Irak
han informado de la labor de esta iniciativa que ejemplifica la traducción del conocimiento de regreso a la patria en
beneficio del público en general. ' Stop the Bleed ' es una marca de servicio registrada del Departamento de defensa.

El uso del equipo y el entrenamiento no garantiza que toda la sangría será parada o que todas las vidas serán salvadas.

© 2017 American College of Surgeons

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