REFLEXIONES SOBRE LA LESION DE LCA de JuanIirribaren

CLINICA CEMTRO ENERO 2007
VI CURSO INTERNACIONAL TEORICO-PRACTICO DE

PATOLOGIA DE RODILLA
EL LCA EN EL DEPORTE: PREVENCION DE LA LESION DEL LCA
“REFLEXIONES SOBRE LA LESION DE LCA DURANTE LA 1ª VUELTA DE LA

TEMPORADA 2006-07”
JUAN IRIBARREN
(PREPARADOR FISICO ATLETICO DE MADRID)
1.- INTRODUCCION.
Durante la primera mitad de la presente temporada (Julio-Diciembre de 2006) se

han producido 17 lesiones graves de rodilla en 1ª división: Valerón, Pires, Gonzalo,
Moratón, Marchena, Bodipo, Cicinho, Oscar López, Tiko, Maxi, Petrov, Cuartero,
Gavilán, Edu, Nihat, Regueiro, Orbaiz, al margen de otras como: Rivas, Etoo, Albelda,
Moretti, Jesús Navas, Ronaldo, Luís Fernández,….
Este número contrasta con la decena de casos de este tipo que se pudieron
contabilizar a lo largo de la temporada anterior. Lo que está ocurriendo este año no tiene
precedentes en la historia de nuestra competición.
Las cifras comentadas han despertado la preocupación, tanto de los principales

damnificados, los Futbolistas, como de quienes trabajamos para que estos se encuentren
en las mejores condiciones de cara a la competición: Técnicos, Preparadores Físicos,
Médicos, Readaptadotes, Fisioterapeutas, Psicólogos, Biomecánicos,…
Además se ha creado cierta alarma en el entorno futbolístico lo que ha llevado a

la especulación en los medios de comunicación y demás foros de opinión sobre las
posibles causas de esta inusual situación.
En la actualidad se ha pasado de la especulación a la reflexión y el debate, con

iniciativas como la de este curso internacional, en las que se intenta aportar algo de luz,
dentro de un contexto más científico, desde las diferentes áreas de intervención.
2.- REFLEXION SOBRE LAS POSIBLES CAUSAS DEL AUMENTO DE
LESIÓN DE LCA.
Desde un punto de vista empírico, realizando un análisis crítico de las posibles

causas de lesión más comentadas en los medios de comunicación, podemos citar:
- El estrés competitivo: La mayor parte de las lesiones observadas se han

producido durante la disputa de partidos de Fútbol (oficiales y/o amistosos). Teniendo
en cuenta que un jugador profesional invierte unas 10-12 horas semanales en prepararse
para 2 horas de competición y que han sido muy pocos los casos que se han dado en
entrenamiento, parece ser que el estrés psico-físico y emocional al que les somete el
partido podría ser un factor a tener en cuenta.
- Alta densidad competitiva: Lógicamente a mayor número de partidos mayor

riesgo de lesión, pero no parece determinante este dato para justificar lo ocurrido
durante la presente temporada ya que los formatos de competición (Liga, Copa,
Champions-Uefa, Selección Nacional,…) no han variado en las últimas temporadas y
además la lesión se ha producido indistintamente en jugadores de equipos con alta
densidad de competición y de equipos con moderada densidad de competición.
- Agresividad y/o violencia en el juego: Es cierto que el Fútbol es un deporte de

contacto en el que a veces se juega al límite del reglamento, pero no ha variado la
dinámica del juego en las últimas temporadas y la mayoría de las lesiones se han
producido sin contacto físico aparente.
- El terreno de juego: Un terreno de juego en mal estado no contribuye a

disminuir el riesgo de lesión y probablemente en algún caso pudo influir, pero en
general las instalaciones, tanto de entrenamiento como de competición, han mejorado
mucho con respecto a las de generaciones anteriores, y son diversas las lesiones que se
han producido en terrenos de juego en buen estado.
- Las botas: En este caso también el calzado esta en continua revisión, las
principales marcas de calzado deportivo están invirtiendo en departamentos de I+D+I,
no obstante se debe continuar investigando y confiar en el trabajo de los biomecánicos,
ya que la relación entre la suela y sus tacos con la superficie del terreno de juego si
puede ser determinante a la hora de aumentar el riesgo de lesión en determinadas
acciones del juego (aceleraciones, deceleraciones, cambios de dirección y de ritmo,
saltos y caídas,…), ya que han sido varias las lesiones en las que la bota deslizó de
forma inesperada no alcanzando una óptima tracción.
- Los métodos de entrenamiento: Cada vez los técnicos están más preparados, y
existen más profesionales y medios para controlar todos los detalles de la planificación,
individualizar los contenidos y las cargas de entrenamiento y desarrollar programas
orientados a la prevención de este tipo de lesiones. Además los cuerpos técnicos de los
equipos más castigados, seguramente no han modificado de manera significativa su
metodología de entrenamiento con respecto a otras temporadas en las que la incidencia
lesional se ubicó en parámetros de normalidad.
- Acumulación de fatiga: La fatiga física y/o mental es uno de los factores que
aumenta el riesgo de lesión y, aunque es difícil cuantificar este parámetro con
objetividad, si pudo tener cierta incidencia en algunos casos puntuales.
No obstante hay que tener en cuenta varios factores, por un lado nos
encontramos en el primer tercio de liga y la acumulación de partidos y entrenamientos
todavía no es excesiva, además cada vez existe mayor control sobre las cargas de
entrenamiento y competición así como mayor respeto por los ciclos de regeneración
post y pre-partido acompañados de mejores técnicas nutricionales y fisioterapeúticas por
lo que no es muy habitual que un jugador acuda a un partido con un nivel de fatiga que
interfiera en su rendimiento.
Pero por otro lado hay que reflexionar sobre el estrés psicofísico al que es
sometido un jugador en semanas con partido internacional (viajes largos en muchos
casos, cambios importantes en su dinámica habitual, máxima exigencia con su selección
y después con su equipo con el que compiten 1 ó 2 días después de regresar de sus
compromisos, poco entrenamiento y mucha competición acompañado de perdida de
control sobre los ciclos adaptativos y de regeneración,…) ya que algunos jugadores han
caído lesionados en estas circunstancias.
Y también hay jugadores que han caído lesionados en pretemporada donde es

difícil compaginar la dinámica de cargas (volumen y orientación principalmente) con el
modelo actual de pretemporada, que sí es uno de los factores a tener en cuenta, ya que
está cambiando con respecto a temporadas anteriores (muchas viajes, giras, intertoto,
previas de champions/uefa, y muchos torneos y partidos, con mayor exigencia deportiva
pese a, en muchos casos, ni tan siquiera haber competición oficial de por medio)
Sobre este último punto debería reflexionar también el entorno del equipo
(directivos, prensa, afición,…) ya que se somete a un gran estrés al futbolista en un
momento crucial para su preparación de cara a la temporada, y no hay que olvidar
críticas fuera de contexto que han costado, incluso, el puesto a más de un entrenador,
antes de empezar la liga.
- El modelo actual de Preparación Física y el entrenamiento de Fuerza:

Como ya he comentado anteriormente, los Preparadores Físicos (al igual que el
resto de profesionales del Fútbol) están más preparados, cuentan con más medios y en
los equipos más castigados seguramente no han modificado significativamente sus
métodos de trabajo con respecto a temporadas de bonanza física.
Además, contrariamente a la extendida opinión de que en todos los equipos de

elite se trabaja de parecida manera, la realidad es que existen diversas variantes
metodológicas que, al igual que ocurre con los Técnicos y su diversa manera de
entender el Fútbol y el entrenamiento, emanan de distintas filosofías sobre como
afrontar el modelo de Preparación Física en la actualidad.
Ocurre así con los modelos de planificación, con la metodología de

entrenamiento, con el establecimiento de objetivos y la orientación de las cargas y de
los contenidos empleados, con el manejo del entrenamiento de las diversas capacidades
coordinativas y condicionales.
Sin embargo no se puede relacionar la incidencia lesional con un determinado
modelo de entrenamiento, ya que han aparecido este tipo de lesiones en equipos que
afrontan el trabajo diario desde diferentes perspectivas.
Y de igual manera ocurre con el entrenamiento de Fuerza, ya que no en todos los

equipos se afronta el desarrollo de esta capacidad condicional desde el mismo punto de
vista, y tampoco en este caso se puede establecer una relación significativa entre el
modelo de entrenamiento y la incidencia de la lesión.
3.- ALGUNOS DATOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS PARA LA

REFLEXION.
Para la confección del presente artículo se han estudiado un total de 67 lesiones

de diversa índole, acaecidas entre los meses de Julio y Diciembre de 2006 en equipos de
1ª división de la liga española, que han precisado de una interrupción del entrenamiento
de al menos una semana.
De ellas, 28 se puede considerar de gravedad afectando con fisuras y/o roturas

(parciales o totales) a distintas estructuras del aparato locomotor (principalmente en el
tren inferior) y que en muchos casos han precisado de intervenciones quirúrgicas de
diversa consideración, lo que supone un total del 42% de las lesiones estudiadas.
27 lesiones afectaron de diversa consideración a las rodillas de los futbolistas, lo

que supone un 40% de las mismas.
Y centrándonos en las que afectaron a ligamentos cruzados de la rodilla, como

queda descrito en la introducción, son 17 lesiones que suponen un 25% de las
estudiadas.
Podemos aportar algunos datos para concretar algo más sobre estas últimas:
- La mayoría se produjeron en partidos (7 de liga, 5 amistosos), tan solo 3 se

produjeron en entrenamientos.
- En la mayoría de los casos afectaron a la pierna no hábil del jugador (tan

solo 5 se lesionaron la pierna hábil) que estaba siendo utilizada casi siempre
como pierna de apoyo en el momento de la acción que provoca la lesión.
- En todas las lesiones media desplazamiento (carrera en aceleración o

deceleración, cambios de dirección y de ritmo). En 5 de ellas media acción
de salto (pequeño salto para interceptar el balón, carrera con salto o salto y
carrera de deceleración).
- Sólo en una de ellas la entrada de un adversario parece determinante, en 5

lesiones existe un ligero contacto que puede desestabilizar pero no parece
determinante, en el resto no media contacto alguno, no obstante, puede
influir de alguna manera la acción con respecto al rival ya que en 6 ocasiones
el jugador lesionado es acosado por un adversario y en 4 de ellas él es quien
acosa al rival).
- Al menos en 5 jugadores parece que el apoyo falla al deslizar la bota sobre el
césped (no existe buena tracción), en algún caso el estado del terreno de
juego tampoco facilitó esta acción.
- 6 jugadores se lesionan tras una brusca deceleración, en algunos casos

acompañada de cobertura del balón ante la presencia de un adversario.
- En 9 de las 17 lesiones analizadas, el último apoyo que realiza el jugador

sobre la pierna lesionada se produce con el tobillo en eversión y la rodilla en
valgo, cargando el peso sobre la zona distal de la planta del pie.
4.- CONCLUSIONES (REFLEXION EMPIRICA DEL PROBLEMA).
Es muy difícil llegar a conclusiones definitivas sobre la lesión de LCA que ha

castigado a nuestro Fútbol durante la presente temporada.
No podemos determinar un factor como principal causante de la lesión ya que se

trata más bien de un conjunto de factores (muchos de ellos escapan a nuestro control)
que predisponen, aumentando el riesgo, a que el desenlace pueda llegar a producirse,
pero al mismo tiempo hay que decir que probablemente, a pesar de todo, no llegue a
producirse nunca y sin embargo puede afectar a otro jugador en el que no confluyan
varios elementos de riesgo.
Por tanto, cuantos más factores de riesgo y con mayor intensidad se presenten,
más posibilidades de lesión existen, sin que esto determine que la misma se vaya a
producir.
Por otro lado, cada lesión precisa un análisis individual, ya que varía el contexto
en el que se produjo. Aún en el caso de que algunos factores de riesgo confluyan, en
cada lesión puede existir un factor determinante que sumado a otros provoca la lesión, y
en cada caso, este factor principal difiere.
Es más, en muchos casos se complica hasta el análisis posterior a la lesión,

porque al estudio audiovisual, biomecánico y médico de la misma se le escapan los
factores intrínsecos (psicológicos y psicofísicos) que en mayor o menor medida
pudieron influir.
Estas reflexiones no deben llevar al desánimo, a pensar que la lesión se produce

por efecto de un “azar caprichoso” (aunque a veces pueda suceder así) y que nada está
en nuestras manos, que nada podemos hacer para contribuir a la prevención de la lesión
de LCA.
Probablemente los acontecimientos se han sucedido de esta manera porque así

debía ocurrir y no se vuelva a reproducir esta situación con este grado de incidencia ni
en lo que queda de temporada ni en las próximas.
No obstante, todos los profesionales que trabajamos para facilitar la labor de los
Futbolistas debemos de realizar reflexiones críticas y objetivas, aportando diversas
propuestas desde nuestras áreas de intervención, que integradas todas ellas refuercen la
prevención de la lesión, controlando y trabajando en todos los aspectos que no escapan
a nuestro control (que aunque no son todos, si son unos cuantos), contribuyendo de esta
manera con la necesaria colaboración del jugador, a minimizar (aunque por desgracia no
a erradicar por completo) el riesgo de que esta se produzca.
5.- PROPUESTAS PRACTICAS DESDE EL AMBITO DE LA PREPARACION

FISICA.
Para finalizar expondré una batería de propuestas sobre las que, desde mi punto
de vista, debemos trabajar los Preparadores Físicos, que deben quedar integradas en un
nivel más amplio de intervención al que deben aportar sus propuestas el resto de
profesionales (Técnicos, Médicos, Fisioterapeutas, Readaptadores, Podólogos,
Psicólogos, Nutricionistas, Biomecánicos,…).
- Planificación y periodización anual de la temporada con un coherente

manejo de sus estructuras (macrociclos, mesociclos, microciclos y sesiones)
así como de la definición de objetivos y contenidos (a largo, medio y corto
plazo) y de la elección de los métodos y medios de entrenamiento.
- Respeto a los principios (biológicos y pedagógicos) del entrenamiento y

óptima distribución de las cargas de trabajo.
- Control e individualización del proceso de entrenamiento.
- Fluida comunicación basada en la confianza y el respeto mutuo con

jugadores, técnicos y servicios médicos, para un óptimo manejo de la misma.
- Programación de contenidos para el desarrollo de capacidades coordinativas

y propioceptivas con el fin de dotar de la mayor cantidad de experiencias
psicomotrices y de información kinestésica a nuestros receptores articulares.
- Programación de contenidos de fuerza y flexibilidad que eleven el nivel de

protección en las articulaciones, mediante un correcto equilibrio muscular y
una óptima movilidad articular.
- En los dos casos anteriores la planificación de estos contenidos debe ir

dirigida a todo el grupo, las capacidades coordinativas y propioceptivas se
pueden tratar 3 veces por semana integradas en los calentamientos y/o
asociadas a contenidos de fuerza, las de fuerza se pueden programar 1 ó 2
veces por semana mediante el método de tensión máxima (esfuerzos
máximos y esfuerzos dinámicos) y el entrenamiento excéntrico y las de
flexibilidad a diario atendiendo a diversos métodos de entrenamiento
(streching activo y pasivo, FNP, balísticos,…).
- Desarrollar un plan de intervención individual (a realizar al margen de la

dinámica del grupo) atendiendo a las necesidades personales en base a
estudios de balance muscular y articular y al historial clínico del jugador.

REFLEXIONES SOBRE LA LESION DE LCA de JuanIirribaren

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

REFLEXIONES SOBRE LA LESION DE LCA de JuanIirribaren

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

REFLEXIONES SOBRE LA LESION DE LCA de JuanIirribaren

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CLINICA CEMTRO ENERO 2007

VI CURSO INTERNACIONAL TEORICO-PRACTICO DE

EL LCA EN EL DEPORTE: PREVENCION DE LA LESION DEL LCA

“REFLEXIONES SOBRE LA LESION DE LCA DURANTE LA 1ª VUELTA DE LA

Durante la primera mitad de la presente temporada (Julio-Diciembre de 2006) se

Las cifras comentadas han despertado la preocupación, tanto de los principales

Además se ha creado cierta alarma en el entorno futbolístico lo que ha llevado a

En la actualidad se ha pasado de la especulación a la reflexión y el debate, con

Desde un punto de vista empírico, realizando un análisis crítico de las posibles

- El estrés competitivo: La mayor parte de las lesiones observadas se han

- Alta densidad competitiva: Lógicamente a mayor número de partidos mayor

- Agresividad y/o violencia en el juego: Es cierto que el Fútbol es un deporte de

- El terreno de juego: Un terreno de juego en mal estado no contribuye a

Y también hay jugadores que han caído lesionados en pretemporada donde es

- El modelo actual de Preparación Física y el entrenamiento de Fuerza:

Además, contrariamente a la extendida opinión de que en todos los equipos de

Ocurre así con los modelos de planificación, con la metodología de

Y de igual manera ocurre con el entrenamiento de Fuerza, ya que no en todos los

3.- ALGUNOS DATOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS PARA LA

Para la confección del presente artículo se han estudiado un total de 67 lesiones

De ellas, 28 se puede considerar de gravedad afectando con fisuras y/o roturas

27 lesiones afectaron de diversa consideración a las rodillas de los futbolistas, lo

Y centrándonos en las que afectaron a ligamentos cruzados de la rodilla, como

- La mayoría se produjeron en partidos (7 de liga, 5 amistosos), tan solo 3 se

- En la mayoría de los casos afectaron a la pierna no hábil del jugador (tan

- En todas las lesiones media desplazamiento (carrera en aceleración o

- Sólo en una de ellas la entrada de un adversario parece determinante, en 5

- 6 jugadores se lesionan tras una brusca deceleración, en algunos casos

- En 9 de las 17 lesiones analizadas, el último apoyo que realiza el jugador

4.- CONCLUSIONES (REFLEXION EMPIRICA DEL PROBLEMA).

Es muy difícil llegar a conclusiones definitivas sobre la lesión de LCA que ha

No podemos determinar un factor como principal causante de la lesión ya que se

Es más, en muchos casos se complica hasta el análisis posterior a la lesión,

Estas reflexiones no deben llevar al desánimo, a pensar que la lesión se produce

Probablemente los acontecimientos se han sucedido de esta manera porque así

5.- PROPUESTAS PRACTICAS DESDE EL AMBITO DE LA PREPARACION

- Planificación y periodización anual de la temporada con un coherente

- Respeto a los principios (biológicos y pedagógicos) del entrenamiento y

- Control e individualización del proceso de entrenamiento.

- Fluida comunicación basada en la confianza y el respeto mutuo con

- Programación de contenidos para el desarrollo de capacidades coordinativas

- Programación de contenidos de fuerza y flexibilidad que eleven el nivel de

- En los dos casos anteriores la planificación de estos contenidos debe ir

- Desarrollar un plan de intervención individual (a realizar al margen de la

También podría gustarte