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INTEGRACIÓN DEL PULSO Y LA

LENGUA
Dr. Abel Carrillo
1. QI Y XUE
El pulso refleja más el estado de Qi y la lengua de
Xue

Xue

Qi
2. FACTOR TIEMPO

El pulso es más influenciado por factores de corta


duración que la lengua

Un periodo de
sobre-trabajo, un
problema emocional
agudo y el ejercicio
físico puede solo
cambiar el pulso y
no la lengua
Por ejemplo un pulso desbordante de puede
indicar que el paciente esta bajo un estrés
emocional y si la lengua es roja con la punta aún
más roja nos indica que este problema es crónico

La lengua
es un buen
indicador de
problemas
crónicos
3. CUANDO EL PULSO ES RÁPIDO
Y LA LENGUA NO ESTA ROJA

Un pulso rápido indica calor y esto debería verse


reflejado en la lengua roja. En la práctica esto no
pasa todas las veces.
Cuando
una persona
Un Shock podría
constantemente
explicar esta
se empuja a
discrepancia
trabajar mucho
4. CUANDO EL PULSO ES LENTO
Y LA LENGUA ESTA ROJA

La explicación más común es que el paciente


practique ejercicio intenso, especialmente correr,
esto hace le pulso lento

Otro ejemplo a tener en mente es una enfermedad


de corazón que puede indicar una dificultad en la
conducción cardiaca
CUALIDADES DE LOS PULSOS
Dr. Abel Carrillo
Las “cualidades” descritas en los libros Chinos han
variado pero se han estandarizado al día de hoy 28
o 29 cualidades

Es
importante
entrenarnos para usar
esta terminología de la
cualidad de los pulsos
para establecer un
terreno común para la
comunicación entre
practicantes
NO PODEMOS
SENTIR E
IDENTIFICAR LA
CUALIDAD DE LOS
PULSOS SI
MANTENEMOS LOS
DEDOS QUIETOS
PORQUE LOS DEDOS
NECESITAN SENTIR,
PROBAR Y
EXPLORAR LA
FORMA Y TAMAÑO
LOS 8 PARES BÁSICOS Cualidades del pulso
CUALIDAD DEL PULSO BA GANG

FLOTANTE - PROFUNDO EXTERIOR - INTERIOR

RAPIDO - LENTO FRIO - CALOR

LLENO - VACIO EXCESO - DEFICIENCIA

FLEMA/HUMEDAD -
RESBALADIZO - AGITADO
DEFICIENCIA DE XUE
FLOTANTE/SUPERFICIAL
Fú 浮
Este pulso se siente con una ligera presión, en
casos extremos se siente sin aplicar presión.

Recordar que
este nivel le
corresponde al Qi
y al Yang
Podemos imaginarlo como un tronco en el agua
que lo empujamos hacia abajo con cierta
resistencia y después regresa otra vez sobre el
agua
“Cuando el pulso es flotante, se siente sobre el
músculo”

– libro de las dificultades


En términos generales indica la presencia de un
factor patógeno en el exterior: si esta asociado a
síntomas de invasión de viento

La razón es
porque el cuerpo
esta siendo atacado
en el exterior el Wei Qi
va a la superficie
para pelear con
este
También ocurre en enfermedades de interior, en
ausencia de síntomas del exterior (inicio agudo,
fiebre, escalofríos, cuerpo cortado, dolor de
garganta…), asociado con vacío en el nivel
profundo indica un potencial problema de
deficiencia de Xue, Yin o Esencia
Si el pulso es en general débil y profundo pero esta
flotante en una posición en particular, puede
indicar un problema (más orgánico que energético)
en el órgano correspondiente

Por ejemplo
algún problema en
corazón si el pulso
esta débil y profundo
excepto en la
posición de
corazón
En ausencia de síntomas de exterior, el pulso
flotante en todas las posiciones, que desaparece al
hacer presión puede indiciar que una persona esta
trabajando de más y se exige demasiado
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Invasión de Viento externo con


mareos y cefaleas, o invasión de
FRONTAL
viento calor con moco en el
pecho

Deficiencia de Bazo con Exceso


MEDIO
de Yang de Hígado

Se ve en dificultad orinar o
POSTERIOR
defecar
PROFUNDO Chén 沉
Se siente solo en el nivel profundo y medio, se
siente como si estuviera hundido por debajo del
músculo. También se describe como una “piedra
en el agua”
Este pulso simplemente indica que es una
condición de interior

PROFUNDO -
VACIO: Indica
Deficiencia de
PROFUNDO - Yang
LLENO: denota
que existe un
FxPx en el
interior
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

FRONTAL Flema estancada en el pecho

MEDIO Dolor por frío en el SJ Medio

Diarrea, lumbalgia por deficiencia


POSTERIOR
de Riñón y dolor abdominal
LENTO
Antiguamente se consideraba lento cuando eran <
3 latidos por ciclo respiratorio y rápido si son > 5.
Aunque este método ya no se use la concentración
en la respiración relaja la mente del practicante
EDAD LATIDOS POR MINUTOS

0-1 120/140

1-3 110

4 - 10 84/90

11 - 15 78/80

16 - 35 76

36 - 50 72/70

50+ 68
Un pulso lento indica un Síndrome de Frío, también
denota un problema en los órganos Yin

LENTO -
LLENO: denota
Frío por exceso

LENTO -
VACIO: denota
Frío por
deficiencia
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

FRONTAL Deficiencia y frío en el SJ Superir

MEDIO Dolor por frío en el SJ Medio

Lumbalgia y dolor en piernas con


POSTERIOR sensación de pesadez por
deficiencia de riñón
RÁPIDO

El pulso rápido indica siempre calor, si esta lleno es


por exceso y si esta vacío por deficiencia. También
lo relacionan con problemas en los órganos Yang.
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Dolor de garganta, lengua o


FRONTAL úlceras en la lengua, tos y
abscesos en el pulmón

Fuego de estómago en la mano


MEDIO derecha y Fuego de Hígado en la
izquierda

Indica la necesidad de nutrir el Yin


POSTERIOR
y aclarar calor
VACÍO 虚
Es un pulso sin fuerza y desaparece con una ligera
presión, sintiéndose vacío; se siente suave pero
relativamente grande y distendido en el nivel
superficial

Indica una
deficiencia de Qi
en estados iniciales,
en estados crónicos
el pulso se vuelve
débil
El pulso vacío es más común en la posición de
Pulmón

Un pulso vacío, relativamente flotante y sin fuerza


en las tres posiciones especialmente en la derecha
indica deficiencia de Xue

Un pulso vacío y ligeramente rápido en Sx de


Exterior agudo, indica invasión de Calor de Verano
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Deficiencia de Xue que no nutre


FRONTAL
corazón

Distensión abdominal, retención


MEDIO
de comida y estancamiento de Qi

Atrofia o Sx de obstrucción
POSTERIOR dolorosa con deficiencia de Xue y
Médula en el SJ bajo
LLENO Shi 实

Se siente duro, lleno y largo, es fácil de sentirlo en


todos los niveles y tiene una cualidad elástica
resistente a la presión de los dedos
Indica la
presencia de un
Sx de Plenitud y
debemos
concentrarnos en
expulsar el FxPx
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Invasión de Viento Calor en la


cabeza y cara, dolor de garganta
FRONTAL
y sensación de plenitud en el
pecho

Calor en el Bazo, distensión y


MEDIO
plenitud abdominal

Constipación, lumbalgia y dolor


POSTERIOR
abdominal
RESBALADIZO/VISCOSO
Huá 滑
Da la sensación como si la
arteria llevara aceite, es
redondeado, se resbala o
desliza bajo los dedos y
fluye suavemente
En los textos antiguos se describía como “perlas
rodando en un cuenco” o “Gotas de lluvia en un
pétalo de loto”

Es fácil
experimentarlo en
una paciente
embarazada
Indica primariamente Flema o retención de comida,
también indica Estancamiento de Xue

También puede
verse en casos
crónicos de
Humedad
Si una paciente embarazada no tiene un pulso
resbaladizo es un dato de mal pronostico
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Flema en el pecho o diafragma,


FRONTAL
vómito y tos

Retención de alimentos o calor en


MEDIO
Bazo e Hígado

Diabetes, diarrea, hernia o Sx


POSTERIOR
doloroso de orina
AGITADO/PICADO
Sè 涩

Es un pulso que se siente


áspero, desigual, “dentado”
y corto
La ola en un pulso normal fluye desde la posición
posterior a la posición frontal suave y con un
movimiento continuo, en el pulso agitado se pierde
este movimiento continuo entre las 3 posiciones y
no se siente la “ola”
Otras maneras de describirlo:

Parece fluir verticalmente arriba y abajo más que


horizontalmente, esto da la impresión de que va y
viene, que se estanca y no fluye propiamente

“el palpitar de los pulsos llegan pero no al mismo


tiempo” cae pero no inmediatamente
Otra característica es que puede parecer que
cambia de cualidad y fuerza

En los textos antiguos lo describen como “cuchillo


raspando bambú” o “gotas de lluvia en la arena”
Por definición es un pulso de deficiencia, indica
una deficiencia de Xue o Esencia también puede
indicar perdida de los fluidos corporales como en
una diarrea, sudoración profusa o vómito
PULSOS TIPO
Cualidad de los pulsos
DEFICIENCIA - VACIO
DÉBIL Ruò 弱
Un pulso débil no puede sentirse en el nivel
superficial, por definición es profundo. Se siente
suave y sin fuerza
Indica deficiencia de Yang, es un pulso muy común
en condiciones crónicas, más que el pulso vacío.
También puede indicar Deficiencia de Xue o
Deficiencia de Yuan Qi

Si el pulso se hace débil en el nivel superficial en


corto tiempo indica que el paciente no esta
durmiendo bien. Débil en el nivel medio indicia una
deficiencia de Xue y débil en el nivel profundo una
deficiencia de Yin
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

FRONTAL Deficiencia de Yang

MEDIO Deficiencia de Bazo y Estómago

POSTERIOR Decline del Yuan Qi


FINO Xi 细
Es un pulso delgado y como un hilo, se siente
como un fino hilo bajo los dedos
Indica una deficiencia severa de Xue pero también
de Qi, comparado con el pulso agitado este pulso
denota una deficiencia más severa. También puede
indicar deficiencia de Yin

Un pulso fino pero con fuerza puede indicar


humedad

Un pulso fino y débil en pacientes jóvenes indica


una deficiencia constitucional de Yuan Qi
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

FRONTAL Vómito crónico

Distensión abdominal y
MEDIO
Deficiencia de Bazo y Estómago

POSTERIOR Frío en el SJ Bajo o diarrea


DIMINUTO
Es un pulso muy delgado, casi borroso;
básicamente es un caso extremo de un pulso fino.
Es casi imperceptible debajo de los dedos

Indica una
deficiencia severa
de Xue, esencia o
Yin
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Dificultad respiratoria y
FRONTAL
palpitaciones

Distensión abdominal y
MEDIO
deficiencia de Bazo/estómago

Deficiencia de Xue, agotamiento


POSTERIOR
de esencia y dolor abdominal
DÉBIL - FLOTANTE

Solo se siente en el nivel superficial, es


relativamente flotante peor débil y suave como pan
mojado. Desaparece cuando aplicamos presión
más fuerte

Deficiencia
crónica de Qi con
retención de
humedad
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Decline del Yang con sudoración


FRONTAL
incesante

MEDIO Deficiencia de Qi central

Deficiencia de Xue, agotamiento


POSTERIOR
de esencia con frío en el SJ bajo
CORTO Deficiencia
severa de Qi
especialmente de
Corazón y
Pulmón

Es un pulso que no llena


una sola posición. En cada
posición se puede sentir en
el centro pero disminuye en
la cabeza y la cola
HUECO

Este pulso se siente en el nivel superficial y


profundo pero no en el medio

Perdida de Xue y
aparece después
de una hemorragia
CUERO Gé ⾰革 Frío interno;
Deficiencia severa
de Xue, esencia o
Yin

Puede sentirse en el nivel


superficial, estirado como
la piel de un tambor y vacío
en el nivel profundo
ESCONDIDO

Se trata simplemente de un caso extremo de Pulso


profundo, puede sentirse solo con una fuerte
presión a nivel del hueso

Indica una
condición de
interior depende si
esta lleno o
vacío
Sin embargo esta cualidad siempre indica un
“bloqueo” en el interior, especialmente cuando es
de tipo “lleno”. El bloqueo es porque el FxPx esta
atorado en niveles muy profundos del interior y es
difícil de expulsar
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Retención de comida en el pecho,


estancamiento de Qi y una
FRONTAL
sensación incomoda en el
corazón

Dolor abdominal, sensación de


MEDIO
pesadez en el cuerpo y debilidad

POSTERIOR Dolor severo


DISPERSO/INTERMITENTE
San 散
Se siente como si estuviera “roto” en pequeños
puntos en lugar de fluir suavemente. Es
relativamente superficial pero desaparece fácil al
hacer presión
Indica un
estado severo y
avanzado de
Deficiencia de Qi
y Xue
PULSOS TIPO
Cualidad de los pulsos
PLENITUD
CUERDA/DELGADO PERO
FUERTE Xián 弦

Es un pulso que se siente superficial y fuerte:


puede sentirse claramente en cualquier nivel. En el
nivel superficial este golpea los dedos con fuerza.

Se
compara con
las cuerdas de una
guitarra y si tratamos
de empujarlo
regresa con
fuerza
Es una cualidad muy común y fácil de distinguir e
indica un desequilibrio de Hígado de tipos Exceso,
también puede indicar la presencia de Flema
Crónica

También puede
indicar un dolor
crónico
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

Cefaleas, flema en el pecho o


FRONTAL
diafragma

Frío en estómago/Bazo (derecha)


MEDIO
y dolor abdominal/Pecho

POSTERIOR Dolor y tensión en las piernas


TENSO
Es un pulso fuerte, duro y se siente como una
cuerda torcida. Tiene una sensación elástica
cuando soltamos la presión aunque no tanto como
el anterior

Indica FRÍO o
dolor crónico por
frío
DESBORDANTE

Es un pulso que se siente largo, muy superficial y


ancho. Se siente como un río desbordándose
Este pulso indica Calor
POSICIÓN SIGNIFICADO CLÍNICO

(izquierdo) Fuego de Corazón por


FRONTAL emociones intensas (derecho)
opresión en el pecho

MEDIO Yang ascendente de Hígado

Deficiencia de Yin/agotamiento de
POSTERIOR
esencia con Fuego
GRANDE

Es un pulso largo, desbordante y lleno, es muy


similar al anterior pero este es de mayor tamaño y
no necesariamente rápido

Indica Calor
GRANDE CON FUERZA: Calor interno que puede
ser de Corazón, Hígado, Pulmones o Estómago.
En una enfermedad Febril indica que el Calor
alcanzo el nivel Qi

GRANDE SIN FUERZA: Deficiencia de Yin con


Falso Calor
FIRME Láo 牢

Se siente solo en niveles profundos, se siente duro


y combina las cualidades de cuerda, grande y lleno

Es
básicamente un
pulso cuerda en
el nivel
profundo
Generalmente indica frío que causa dolor crónico,
también indica acumulación de patógenos en el
interior, estancamiento de Qi y Xue
LARGO

Es simplemente un pulso más largo de lo normal que


se extiende más allá de los límites del pulso. Para
poder determinar si es corto o largo es importante
rolar los dedos atrás y adelante (distal y proximal)

Indica Calor,
flema o Sx de
Hígado en
exceso
MOVIBLE Dong 动
Es un pulso corto, resbaladizo, rápido y da la
impresión de que se “sacude” o “vibra”. Se siente
como un frijol sin cabeza ni cola
Refleja severos problemas emocionales en
particular Shock, miedo o ansiedad severa
PULSOS CON
Cualidad de los pulsos
IRREGULARDIADES EN EL RITMO
ANUDADO

Se refiere al ritmo del pulso, denota un pulso que


es lento y se detiene a intervalos irregulares

Indica
frío interno con
estancamiento de
Qi y xue; y siempre
indica una
desequilibrio de
corazón
En un paciente joven indica una deficiencia
constitucional de YuanQi o una deficiencia severa
de Yang debido a excesivo trabajo físico o
excesiva actividad sexual en la pubertad
PRECIPITADO

Denota que el pulso es rápido y se detiene a


intervalos irregulares

Indica
calor interno, Qi
rebelde por enojo y
siempre se relaciona
con un
desequilibrio de
corazón
También puede indicar retención de comida o
flema, ambas con un Calor interno de fondo, o
estancamiento de Qi o Xue

Un pulso
apresurado sin
fuerza indica un severo
agotamiento de
YuanQi y separación
del Yin/Yang
APRESURADO/MUY RÁPIDO

Es rápido por definición, hasta 8 pulsaciones por


ciclo respiratorio y da la impresión de estar
ansioso, agitado y urgente
Indica
una deficiencia
severa de Yin con
intenso Falso Calor y
siempre es una
condición
severa
INTERMITENTE

Este pulso se detiene a intervalos regulares y


puede ser lento, rápido o normal. Después de
detenerse da la impresión de timar un largo tiempo
y después re iniciar
Siempre indica una enfermedad cardiaca pero
también un agotamiento de los órganos Yin
LAS 8 CUALIDADES GRUPO DE CUALIDADES

FLOTANTE - HUECO - CUERO - DÉBIL Y


PULSOS FLOTANTES
FLOTANTE - DESBORDANTE

PULSOS PROFUNDOS PROFUNDO - ESCONDIDO - FIRME

PULSOS LENTOS LENTO - ANUDADO

RAPIDO - MUY RÁPIDO - PRECIPITADO -


PULSOS RÁPIDOS
DESBORDANTE - MOVIBLE

PULSOS RESBALADIZOS RESBALADIZO - MOVIBLE

PULSOS AGITADO AGITADO - INTERMITENTE

VACIO - DÉBIL - DEBIL Y FLOTANTE -


PULSOS VACIOS
DIMINUTO - FINO - ANUDADO - CORTO
LLENO - TENSO - CUERDA - GRANDE -
PULSOS LLENOS
DESBORDANTE - LARGO
ACORDE A LAS SUSTANCIAS
CUALIDADES DE LOS PULSOS
VITALES

DEFICIENCIA DE QI VACÍO - CORTO - ANUDADO

DEFICIENCIA DE YANG PROFUNDO - DÉBIL - ESCONDIDO

DEFICIENCIA DE XUE AGITADO - FINO - INTERMITENTE

DEFICIENCIA DE YIN FINO - DIMINUTO - CUERO

ESTANCAMIENTO DE QI CUERDA

CUERDA - AGITADO - RESBALADIZO -


ESTANCAMIENTO DE XUE
FIRME

FLEMA RESBALADIZO - TENSO

HUMEDAD DEBIL FLOTANTE - RESBALADIZO


ACORDE A DIFERENTES
CUALIDADES DE LOS PULSOS
ASPECTOS

FLOTANTE - PROFUNDO - ESCONDIDO -


ACORDE A LA PROFUNDIDAD
FIRME - CUERO

RÁPIDO - LENTO - APRESURADO -


ACORDE A LA VELOCIDAD
MOVIBLE

ACORDE A LA FUERZA VACIO - LLENO - DÉBIL - INTERMIETENTE

GRANDE - DESBORDANTE - FINO -


ACORDE AL TAMAÑO
DIMINUTO

ACORDE A LA LONGITUD LARGO - CORTO - MOVIBLE

RESBALADIZO - AGITADO - CUERDA -


ACORDE A LA FORMA
TENSO - MOVIBLE - HUECO - FIRME

ACORDE AL RITMO ANUDADO - PRECIPITADO - INTERMITENTE


ACORDE A LOS 8 PRINCIPIOS CUALIDADES DE LOS PULSOS

DEFICIENCIA DE YANG DÉBIL - LENTO - PROFUNDO

FINO - DIMINUTO - FLOTANTE VACIO -


DEFCIENCIA DE YIN
CUERO

COLAPSO DEL YANG ESCONDIDO - LENTO - ANUDADO

COLAPSO DEL YIN DIMINUTO - RÁPIDO

EXTERIOR FLOTANTE

INTERIOR PROFUNDO
ACORDE A LOS 8 PRINCIPIOS CUALIDADES DE LOS PULSOS

RAPIDO - PRECIPITADO - MUY RÁPIDO -


CALOR
GRANDE - DESBORDANTE

FRÍO LENTO - ANUDADO - TENSO

VACIÓ - DÉBIL - AGITADO - FINO -


DEFICINCIA DIMINUTO - FLOTANTE VACIO - CORTO -
HUECO - CUERO - ESCONDIDO

LLENO - RESBALADIZO - TENSO - CUERDA


EXCESO - DESBORDANTE - GRANDE - FIRME -
LARGO

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