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ABOULOMANIA

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ESCUELA DE ENFERMERIA Y NUTRICION JALISCO

LICENCIATURA EN ENFERMERIA
SEGÚN ACUERDO REVOE 144/2016

Abulia
La abulia es un término en neurología para describir la falta de voluntad o iniciativa. Se
encuentra en un espectro de síntomas que van desde la apatía (que es menos grave) y
mutismo acinético (que es más grave). Se caracteriza por una incapacidad para tomar
acciones o tomar decisiones sin ayuda. Fue pensada originalmente una forma de
enfermedad mental, pero desde entonces ha sido identificado como un síntoma de muchas
enfermedades, tanto mentales y físicas. Síntomas de la abulia La abulia es un trastorno que
afecta a los intereses de una persona para hacer cualquier cosa. Ha sido descrita como una
pérdida de la expresión, la pérdida de la conducta, la reducción del pensamiento espontáneo
y la iniciativa.

Las características clínicas más comúnmente asociadas con la abulia son:

Se observa una reducción de la voluntad o falta total de auto-motivación para


interactuar o participar en una actividad favorita o interés
La persona que le gusta estar pasivo y menos interactivo
Su respuesta emocional es tardía o no muestra ninguna preocupación
Experimentan dificultad en hacer acciones con un propósito y les resulta aún más
difícil continuarlas
Su espontaneidad es reducida Es mejor consultar a un neurólogo si se encuentra con
un amigo o miembro de la familia con estos signos.

Causas de la abulia

Los expertos debaten sobre cómo clasificar la abulia. Algunos expertos creen que es una
enfermedad separada, mientras que otros tienen la opinión de que es un síntoma de otras
enfermedades neurológicas.

Sin embargo, todos están de acuerdo en que las siguientes son algunas de las causas del
trastorno:

Lesiones en el lóbulo frontal del cerebro son considerados como la principal razón
de la condición.
Enfermedades degenerativas como la enfermedad de Huntington, el Alzheimer, el
Parkinson, la demencia y otras enfermedades son responsables.
Cualquier lesión o daño en el circuito cingulado anterior, que es esencial para las
características tales como la iniciación y la motivación es también uno de los
factores.
Lesión en ganglio basal afecta la capacidad de una persona para relacionarse, la
auto-motivación, y para hablar.
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LICENCIATURA EN ENFERMERIA
SEGÚN ACUERDO REVOE 144/2016

Diagnóstico de la abulia

El diagnóstico de abulia puede ser bastante difícil, ya que se encuentra entre otros dos
trastornos de la disminución de la motivación, y uno puede ver fácilmente un caso extremo
de abulia como mutismo acinético o un caso menor de abulia como la apatía y, por tanto,
no tratar al paciente adecuadamente. Si llegara a ser confundida con la apatía, podría dar
lugar a intentar implicar el paciente en la rehabilitación física y otras intervenciones en los
que sería necesaria para tener éxito en una fuente de gran motivación, pero seguirá siendo
ausente. La mejor manera de diagnosticar la abulia es a través de la observación clínica del
paciente, así como preguntar a los parientes cercanos y seres queridos para dar al médico un
marco de referencia con el que pueden comparar el nuevo comportamiento del paciente
para ver si hay de hecho un caso de disminución de la motivación. En los últimos años, los
estudios de imagen utilizando una tomografía o una resonancia magnética han demostrado
ser muy útiles en la localización de las lesiones cerebrales que han demostrado ser una de
las principales causas de la abulia.

Las enfermedades en que la abulia puede estar presente son:

Depresión
Esquizofrenia
Enfermedad de Parkinson
Enfermedad de Huntington
Parálisis supranuclear progresiva
Lesión cerebral traumática

Tratamiento de la abulia

La mayoría de los tratamientos actuales para la abulia son farmacológicos, incluyendo el


uso de antidepresivos. Sin embargo, el tratamiento con antidepresivos no siempre tiene
éxito y ha abierto la puerta a otros métodos de tratamiento.

El primer paso para el éxito del tratamiento de la abulia es una evaluación preliminar del
estado de salud general del paciente. Esto puede significar que el control de las
convulsiones o los dolores de cabeza, la organización de la rehabilitación física y cognitiva
para el desarrollo cognitivo y la pérdida sensorial, o asegurar una óptima audición, visión y
habla. Estos pasos elementales también aumentan la motivación por la mejora del estado
físico y puede mejorar la capacidad funcional, y la energía y con ello aumentar la
expectativa del paciente de que la motivación y el esfuerzo tendrá éxito.

Hay cinco pasos para el tratamiento farmacológico:

Optimizar el estado médico


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Diagnosticar y tratar otras condiciones asociadas más específicamente con la


disminución de la motivación (por ejemplo, hipertiroidismo apático, la enfermedad
de Parkinson).
Eliminar o reducir las dosis de psicotrópicos y otros agentes que agravan la pérdida
de motivación (por ejemplo, los ISRS, los antagonistas de la dopamina).
Tratar la depresión eficazmente cuando DDM y la depresión están presentes.
Aumentar la motivación a través del uso de estimulantes, agonistas de dopamina, u
otros agentes tales como inhibidores de la colinesterasa

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